咳嗽是我们日常生活中常见的病症之一，导致咳嗽的原因有很多，所以我们会发现，咳嗽并不是身体的单一脏腑受到了攻击或者受到了损伤，有可能是多个脏腑出现问题的结果。弱弱地问一下，什么是咳嗽呢？估计这个问题似乎有点傻，咳嗽谁不知道？果真如此吗？

 

在历代中医经典里，对咳嗽的定义通常是：有声音但没有痰液的叫做“咳”，相反有痰液但是没有声音的叫做“嗽”，而既有痰液也有声音的现象叫做“咳嗽”。在现实生活中，通常会发现在出现咳嗽时，痰液和声音同时出现的情况比较多，实在很难拆分，所以常常以咳嗽合称。

 

 

导致咳嗽的原因有很多，所以，咳嗽也就有了更为详细的区分，分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽多因为感染外邪，外部的邪气入侵体内；内伤咳嗽主要是因为饮食和情绪等因素，导致体内的脏腑功能失调，病邪由内而生。无论是外感咳嗽还是内伤咳嗽，都是邪气引起的肺腑功能失调，肺气不能行宣肃之职，迫使肺气上逆而出现咳的现象。

 

那么，咳嗽这种疾病该如何调治呢？止咳肯定是当务之急。在清代名医程仲龄所写的《医学心悟》中记载了一个止咳良方，对缓解咳嗽具有显著功效，它就是止嗽散。止嗽散属于辛温解表的方剂，主要功效是宣利肺气、疏风止咳。由桔梗、荆芥、百部、紫菀、白前、甘草、陈皮，这7味药组成。通常用来治疗外感风邪侵犯肺腑时，出现的咽喉干痒，咳嗽不止，喉咙总感觉有痰，但咳不出来的症状。

 

 

这个方剂中用到了多种辛温、止咳化痰的中药，紫菀和百部对治疗新久咳嗽具有显著的效果，桔梗同白前一起使用，一宣一降，可以达到宣肺止咳和降气化痰的功效，同时增加止咳化痰的能力，甘草调和诸药。全方虽然是7种中草药配伍而成，但是，各味中药使用的剂量都不大，所以具有解表邪但不伤及人体正气的特点。

 

止嗽散主要针对的是咳嗽中的外感咳嗽，治疗表邪犯肺，不停咳嗽的患者。正如《医学心悟》中对该方的描述，止嗽散温润，没有强烈的刺激性，扶正祛邪，调整肺腑的功能。所以对调治新久咳嗽、咳嗽不利爽的患者，均有显著的效果。风邪犯肺，肺腑失去清肃之职，邪气入体，肺气上逆，而出现咽喉干痒的症状，所以该方主要重在治疗肺腑的病变，理肺止咳。

 

 

在现代的临床上，止嗽散主要针对的是呼吸系统疾病，例如呼吸道感染、支气管炎、百日咳等。尤其是对治疗小儿的百日咳具有重要的作用。什么是百日咳呢？俗称鸡咳。通常表现出阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽时伴有鸡鸣样的呼吸声，因为病程时间较长，所以叫做百日咳。

 

止嗽散这个百年名方是治疗咳嗽的常用药方，但因为肺气失宣导致的咳嗽病因太多，所以使用该药方时是要以咽喉干痒、咳嗽不止为主要的辨证要点的。中医素来讲究辨证施治，这对临床运用是有着很强的指导意义的。

小张每年总要咳嗽一段时间，持续至少一个月。

 

反复用药，却怎么也好不了。

 

别人说好用的偏方，她都试了一遍，但是总不见效。

 

咳嗽也要辨证用药啊，可不能不论症状，随意用药啊！

 

我们今天就来说一说咳嗽。

 

 

一、咳嗽的概述

 

咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆作声、咯吐痰液等，是肺系疾病的主要表现之一。

 

咳嗽早期多是实证，后期基本上都会慢慢演变成虚证。

 

二、咳嗽的辨证论治

 

1、风寒犯肺

 

如果患者咳嗽声重，痰质地偏稀，颜色偏白，没有口渴症状，怕冷，有的人可能会有发热症状，有的可能会头痛，舌苔薄而

白，那么，这是属于风寒犯肺型咳嗽。

 

治疗要点在于疏散风寒、宣肺解表，在选择中成药的时候，可以选用杏苏止咳糖浆或通宣理肺丸。

 

这种情况的咳嗽一般是风寒感冒造成的咳嗽，治疗的时候，配合其他风寒感冒药一起服用。

 

2、风热犯肺

 

如果患者咳出的痰比较粘稠，颜色偏白或偏黄，嗓子疼，声音还嘶哑，有的人可能会同时有发热和怕冷的症状，舌边尖偏

红，苔薄白或微微黄，那么，这是属于风热犯肺型咳嗽。

 

治疗要点在于辛凉解表、宣肺清热，在选择中成药的时候，可以选用蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆或者桑菊感冒片。

 

 

3、燥邪伤肺

 

如果患者干咳无痰，或者痰少而黏，不容易咳出，有的人还可能痰中带血丝，同时鼻子、咽喉都非常干燥，舌头发红无苔，

少津液，干燥症状如此明显的，就是属于燥邪伤肺型咳嗽。

 

治疗要点在于滋阴润燥止咳，我们在选择中成药的时候，可以选用二母宁嗽丸或蜜炼川贝枇杷露。

 

二母宁嗽丸的君药为川贝母和知母，川贝母润肺止咳化痰，知母滋阴润燥，对于燥邪引起的咳嗽有非常好的效果。

 

日常要少吃一些辛辣、烧烤等耗阴伤津的食物，可以多吃一些滋阴润燥的食物，例如：百合、银耳、雪梨、柚子、莲藕、枇

杷等。

 

4、痰热壅肺

 

如果患者咳嗽时，痰多而粘稠，颜色偏黄，心烦，口干，舌头发红，舌苔黄腻，这就是属于痰热壅肺型咳嗽。

 

治疗要点在于清热化痰，我们在选择中成药的时候，可以选择清气化痰丸、复方鲜竹沥液或止咳橘红丸等。

 

 

5、肺肾阴虚

 

如果患者干咳少痰，或者痰中带血丝，特别是在午后，咳嗽会加重，同时可能有烦热、颧骨处发红、耳鸣等症状，舌头发红

少苔，这是属于肺肾阴虚型咳嗽。

 

治疗时，重点在于滋阴润肺，止咳化痰，我们在选择中成药的时候，可以选用二冬膏、百合固金丸、养阴清肺丸或金水宝胶

囊。

 

很多类型的咳嗽，长期不愈，久咳伤肺肾，到最后都会发展成肺肾阴虚型咳嗽。

 

日常可以多吃山药，因为山药脾肺肾三补，能够很好地滋肺肾阴。

 

我们来记几个辩证要点，区分类型，方便选择用药：

 

痰稀又多，是风寒犯肺；

 

痰粘，嗓子疼，是风热犯肺；

 

干咳无痰，或痰中有血丝，鼻咽有明显干燥症状，是燥邪犯肺；

 

痰多粘稠，颜色偏黄，是痰热壅肺；

 

午后咳嗽加重，烦热，颧红，是肺肾阴虚。

 

三、健康指导

 

1、咳嗽患者在服药期间，忌烟酒、辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物，多喝水。

 

2、儿童、老人、孕妇、乳母等特殊人群，最好在医生和药师的指导下用药

 

3、如果咳嗽总是反复发作，持续很长时间，就要特别注意起居饮食的调护，别受寒

 

看了今天的文章，希望大家可以根据自己的症状，选择合适的药物，早日告别咳嗽~

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很多人都经历过喉咙有痰的情况，这本是很常见的，但是如果你忽视它，那就错了，人的身体是一个神奇的组成，每个部分之间都会有联系，如果一个部位出现问题，那么很可能就会影响到其他部位的健康。

 

正常人的身体产生痰的量是很少的，如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状，稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰，而且不易咳出，咳嗽等，那么你就要小心慢性咽炎了。

 

什么是慢性咽炎呢？

慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生，它的患病人群很广，上到老人，下到儿童，都有可能患上慢性咽炎，慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适，异物感，咽干，瘙痒，咳嗽，喉咙有痰等症状，可是很多人却不把这些事情放在心上，因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病，也不会危及自己的生命，可是他们并不知道，慢性咽炎的危害有多大。

慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢？

慢性咽炎如果长期拖延下去，就有可能使病菌侵入血液，影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多，包括鼻炎，气管炎，鼻窦炎，肝肾类疾病等，这些问题可大可小，轻微时只要及时治疗就可以痊愈，严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

 

慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢？

其实只要治疗慢性咽炎，喉咙有痰的症状就会消失。

 

治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗，药物可以选用西药或者中医含片，药物推荐慢严舒柠咽炎片，慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺，消热解毒，对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中，我们要注意保持良好生活习惯，戒烟戒酒，注意休息，远离刺激性环境，保持良好心态等。

 

还可以选用手术治疗的手段，因为手术对于病人的适应性要求较高，所以应该谨慎选用，不能盲目听从广告的介绍，最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

 

只要治疗好慢性咽炎，那么喉咙有痰的情况也会解决的。

人体器官中，头部非常的神秘，学过医学的都知道面部五官是想通的。人们最能感受到的就是鼻子和嗓子部位，有时候一不小心呛到了就有可能会从鼻子喷出来，或者鼻子流鼻血会从口腔吐出来血液。咽口水的时候出现鼻子的根部疼痛的起因也不少，咽口水鼻腔疼怎么回事？

1、普通感冒

俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

2、急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

(2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

3、急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

4、咽结膜热

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。

5、细菌性咽-扁桃体炎

多由溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

在我们的身边，总是能听到一些老年人咳嗽反复不见好，吃药都不管用。如果是我们的亲人遇到这种情况你可有什么发现？你了解过是什么原因导致的吗？是感冒咳嗽还是支气管，你有认真的了解过吗？下面一起来学习学习，为了身边的亲人多一层健康的保障。

 

 

首先，我们要了解什么是支气管炎？支气管炎在医学上是指气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性的特异性炎症。他主要是分为慢性支气管炎和急性支气管炎。主要的原因是由于病毒的侵犯和细菌的反复感染引起的。

症状

1. 急性支气管炎

 

上呼吸道的感染就是急性支气管炎最常见的一种形式，它通常表现为鼻塞，咽痛，流清涕以及喉咙嘶哑等症状。在初期时部分患者会表现出低热，全身乏力，眼部瘙痒等症状，多发生与夜间或者晨起。

 

2. 慢性支气管炎

 

最突出的表现就是反复，逐渐加重的咳嗽。一般情况下的痰液比较多，而且痰液一般都是呈白色的黏液泡沫状，是不容易被咳出，如果患者在受到感染或者症状加剧时，痰液会增多，会出现黄痰甚至有时痰中会带血。

日常护理

1. 在天气变化的时候我们要注意保暖，适当添减衣物；

 

2. 在饮食上我们可以少吃一些辛辣刺激性的食物，保护咽部的健康；

 

3. 适当的加强锻炼，增加自身的免疫功能，预防并且抵御病毒的侵害；

 

4. 也要注意吃饭时不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽；

 

5. 出现咳嗽时，我们在咳嗽的过程中也要保护嗓子的使用，不要着急咳嗽，以免拉伤。

预防

1. 学会戒烟

 

减少对呼吸道的伤害尽量减少抽烟，一些刺激性的气味，我们也是要学会尽量避免；

 

2. 促使祛痰

 

如果痰液比较多并且黏稠，我们要学会使用祛痰的工具或者一些药物去祛痰，尽量避免使用镇咳药，以免加重病情的恶化；

 

3. 保持良好的卫生

 

我们要保证室内的通风，保持环境的整洁，空气的新鲜流通，对于个人来说，我们尽量不去有污染，大量粉尘或者是有烟雾的环境中，避免对呼吸道的感染；

 

4. 适当的锻炼

 

保持适当的锻炼，可以增加身体的体质和提高呼吸道的抵抗力；

 

5. 注意天气变化

 

时常注意天气的变化，随时添加衣物，注意衣着冷暖。

 

虽然80%咳嗽患者都会选择就诊呼吸科，其实咳嗽不一定是跟呼吸系统有关。

 

咳嗽是一种常见的呼吸系统症状，是气管-支气管遭受刺激时的反射性活动，也是人体重要的防御机制。咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

 

 

慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺炎等疾病，以及肺癌、肺结核等其他疾病，都可能会导致反反复复咳嗽超过2个月，这些都属于慢性咳嗽（病程8周以上） 最为复杂，可以借助影像学、肺功能以及气管镜等检查可以很快查明病因。

 

小赵就是这样一个人，烟不离手、酒不离手，久咳不止反反复复，咽喉咳得又痒又痛，去看呼吸科结果医生却让他去消化科检查？一检查呼吸没问题，竟然是胃出了问题！经过胃药治疗三天后，小赵的呼吸病症状竟然大大减轻！

 

胃食管反流病（GERD)也会引起咳嗽

 

其实，这是一种胃食管反流病（GERD)。胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病，典型的症状是烧心和反流，与GERD相关的消化道外症状日益增多，常见慢性咳嗽、喘息、胸痛、咽痛、喉部有异物感、喉部发紧、经常清嗓、语音改变、嘶哑、牙侵蚀、口气重等症状。

 

 

咳嗽虽然以呼吸系统症状为主要表现，但却涉及了许多学科，需要多学科共同诊治，这里包括：呼吸科、耳鼻喉科、心内科、消化科、变态反应科以及感染科、心理咨询科。在治疗咳嗽时，不能单方面只看一方面，像小赵，呼吸科医生建议他就诊消化科是有他的道理的。

 

只有明确咳嗽病因，才能进行针对性治疗。对于GERD可以通过消化科内镜检查、24小时食管PH监测和试验性治疗进行综合分析来做出诊断。

 

咳嗽治疗的疗程需要根据具体疾病而定，时间有长有短。

 

对于GERD患者可以先从生活方式进行调整，比如抬高床头、睡前3小时不再进食、避免高脂肪食物、避免咖啡、巧克力、戒烟酒及减肥等，可使一部分GERD患者减轻不适症状。但这些改变对于多数患者来说，并不足以控制症状，还需要在医生指导之下，科学规范治疗，配合促动力药物、抑酸药物治疗，才是最终摆除咳嗽困扰，解除病痛，提高生活质量的正确方法。

 

如果这些治疗仍不能彻底解决问题，消化科医生还会通过消化内镜治疗来改善。

 

总而言之，连绵不绝的咳咳咳，没你想的那么简单~

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

咳咳咳，这两天咨询咳嗽的朋友明显增多，今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

 

咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高，很多妈妈只要听到宝贝咳嗽，立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针，不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

 

为了缓解妈妈们自己的焦虑，妈妈会想尽一切办法去止咳，于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆，甚至门类繁多的止咳药，堂而皇之的走进了妈妈的视线。

 

 

虽然他们缓解了妈妈的焦虑，但是却给孩子带来潜在的风险。 那么，到底我们该如何应对咳嗽呢？

 

咳嗽的发病机制

 

我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧，这也是咳嗽发生的基础。

 

那么什么是反射弧？反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器，感受器发生了兴奋，将信号通过传入神经传导给大脑，大脑通过分析与综合活动下达指令，再将信号通过传出神经传递给效应器，完成对刺激的应对。

 

听起来比较麻烦，那么举个简单的例子，比如你在工作中遇到了棘手的问题（刺激原），我们通常会向领导（大脑）请示，领导了解后会下达指令，您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

 

我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域，这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑，大脑会调动咳嗽相关的肌肉，肌肉收缩导致咳嗽。

 

所以咳嗽产生的原因有两方面原因

 

其一刺激原足够强大

 

其二感受器足够敏感

 

感受器敏感体现的是个体差异性，比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

 

而刺激原则种类繁多，病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

 

而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原，快速回复整个气道的平衡状态。

 

儿童咳嗽的原因

 

1、各种病原体导致气道或肺部感染（包括普通感染），这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

 

2、气道异物，包括鼻异物。

 

3、哮喘、鼻炎。

 

4、气道及肺发育畸形，这种情况是先天的。

 

5、习惯性咳嗽，这种情况往往继发于某次感冒之后，夜间睡眠正常。

 

什么情况下需要带孩子就医？

 

1、小于4个月宝贝出现咳嗽，注意排查畸形。

 

2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

 

3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽，即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

 

4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

 

5、长时间拒食。

 

6、发热且行为反常。

 

7、咳嗽剧烈引发呕吐。

 

8、咳嗽持续超过2周未改善。

 

咳嗽需要接受那些检查？

 

最重要：病史+体格检查。

 

常用检查：1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

 

如何缓解咳嗽（家中）？

 

如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起，我们可以：

 

1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

 

2、加湿室内空气，保持室内空气湿度50-60%。

 

 

 

3、打开浴室中的淋浴器，使卫生间充满水蒸气。

 

我们不可以：

 

不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药，尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿，咳嗽和感冒药太可能起到帮助，反而可造成严重问题。 注意：很多复方感冒药内含有右美沙芬，为中枢性镇咳药，中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

 

咳嗽的治疗

 

咳嗽的治疗，取决于咳嗽病因，如：

 

1、感染性咳嗽

 

如果感染由细菌所致，医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如，普通感冒)，则不能使用抗生素治疗。

 

2、过敏原因的咳嗽

 

无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理，系统的化的药物治疗，包括鼻内用药，吸入用药等。如孩子年龄超过4岁，且过敏原明确，可以考虑脱敏治疗，这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

 

3、异物

 

无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除，通常需要借助支气管镜。

 

4、习惯性咳嗽

 

寻求心理科帮助，暗示疗法。

 

5、气道畸形

 

需要具体情况，具体分析。 

 

好了，关于咳嗽的分享，希望能对大家有多帮助，也希望我们共同进步，在养育孩子的过程中做到“多学习，少交税”。

 

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一个小小的回顾

 

剧烈的急性伤寒咳嗽发作时，经方一般用三个方子来应对：射干麻黄汤，厚朴麻黄汤，小青龙汤。

 

当然，所谓应对并非指套方，而是以这三个方子为基础加减变化来应对患者的症候，甚至还可以加上一些后世才习惯使用的药物，比如百部，浮海石，枇杷叶，化橘红，三七等等，这样的变化是无穷无尽的。不过，这些变化的核心还是伤寒金匮中的基础方。

 

在这三个方子中，射干麻黄汤肃降力量最强，所以可以此为框架，治疗以“剧烈咳嗽”为主述的患者；小青龙汤祛除痰饮的力量最强，所以可以以之为基础，构建祛除痰饮的方子；厚朴麻黄汤，用了石膏如鸡子大，外加滋阴的小麦一斤，可以以其为基石，加减后对付各种肺部郁热，肺津亏虚的情况。

 

因为这些方子含有麻黄，桂枝这些宣散力量比较强的药物，所以，患者使用后，容易出现心悸不宁，气上冲，眩晕头晕，唾液多，口干等情况，甚至有可能因为气津宣散太过，肾气不得养，而出现小便难。

 

这时去掉麻黄后，用几付桂苓五味甘草汤以温阳化饮，守护胃气，收敛气阴，患者的症状就会改善了。好了，现在我们弄了一大圈，患者咳嗽消减了，气上冲没有了，但是还有痰怎么办？

 

 

辨渴与不渴

 

假设患者还有痰，那么我们需要做的第一件事就是判断寒热，所以这时要辨渴与不渴。

 

前面用了一堆干姜，细辛，桂枝，甘草，麻黄大多数是热药啊，这是患者一般会表现为渴，想喝水；但是也有可能渴不欲饮，或者不渴，这是因为体内仍有痰饮的缘故，需要继续使用化痰类药物。

 

我们来看看这两种情形的发展趋势：

 

渴

 

之一：患者痊愈

 

之二：肺部郁热——肺津亏虚，阴虚生热——用黄芩，桑白皮，石膏等清郁热；小麦，天门冬，麦门冬，沙参等滋阴

 

之三：肺部瘀热——壅塞成痈，咳吐脓血——用芦根，石膏，知母，黄芩等清瘀热；桔梗，薏苡仁排脓化痰，葶苈子泻肺祛痰；甘草，大枣护胃——由于抗生素的广泛使用，这种情况现在不多见了，但是也会出现这种变化，后面会细谈。

 

不渴

 

用了热药后应当出现口渴，若不渴，则多为有痰饮，今天我们重点说的，就是这一种情况：咳嗽少了，但是痰仍然多。这个时候可以使用的基础经方是：苓甘姜味辛夏汤。

 

 

我们来看看这个方子功效和组成：患者的咳嗽和胸部胀满，经过治疗好转了。这时患者若口渴，气上冲复发，是因为使用了细辛和干姜这类热药的原因。一般来说，服用热药后，患者会口渴，若不渴，是因为有支饮的缘故。有支饮的人，还有可能头晕，恶心，甚至呕吐。所以对于这类患者，应该使用半夏，以去除水饮。

 

茯苓四两、 甘草二两 、细辛二两、 干姜二两、五味子半升 、半夏半升，六味药，用水1600毫升，煮取600毫升，去滓，每日服三次，每次温服100毫升——翻译自 金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

 

这个方子重用茯苓，茯苓能够祛除皮，胸，肺中的水饮，痰湿，还有促进好水（津液）生成，滋阴的作用，所以是化痰饮最重要药物之一。再用半夏化一切有形无形之痰。细辛鼓舞肾气，同时温肺化饮；五味子，固摄肾气。干姜祛除心下及胃中之饮，甘草守护胃气。

 

这六味药，可以用于咳嗽后期，寒水停滞，病情缓慢，体力衰弱，迟迟不愈者，可以用于急慢性支气管炎，支气管喘息，肺气肿，浮肿，慢性肾炎等疾病出现以上症候时。

 

若患者，脉弱，或脉微细，还兼有身体浮肿，可以加上杏仁，为什么不用麻黄，而用杏仁呢？因为患者此时已经出现了气血亏虚，若再用麻黄发汗，容易四肢厥冷。而杏仁，确实也有祛除肌部，肉中湿邪的功效。

其实咳嗽是一种保护性反射，对孩子是利大于弊。既能阻止异物吸入，又可将气管当中的分泌物或者异物排出体外，防止分泌物积聚，从而避免呼吸道继发感染。所以宝宝偶尔咳嗽几声，妈妈们并不需要太过担心。但长期咳嗽或较严重的咳嗽会影响宝宝休息，增加体力消耗，引起呼吸道粘膜水肿充血，损伤肺功能，就需要引起我们的注意了。所以宝宝咳嗽不要怕，查明“真相”最重要。我们就一起来看看宝宝咳嗽的原因有哪些。

 

 

1. 过敏性咳嗽。

 

如支气管哮喘、过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘），患儿多有过敏史或家族过敏史，支气管哮喘患儿可见明显的喘息、气促，症状典型；咳嗽变异性哮喘则以咳嗽为唯一或主要临床临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性，表现为刺激性干咳，咳嗽较剧烈，夜间及凌晨咳嗽较重，当接触过敏原或冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽。

 

2. 咽炎引起。

 

如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等，除了咳嗽症状常伴咽痒、咽后黏液附着、咽喉不适感，患儿很多时候有清嗓动作或伴声音沙哑。因鼻腔疾病使鼻涕倒流滴漏到鼻后和咽部，直接或间接刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。

 

3. 上、下呼吸道的感染。

 

如病毒性感冒、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等。感冒引起的咳嗽，一般伴有急性上呼吸道感染的症状，如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咽痒、咽痛等不适，其中普通感冒全身症状少见，流行性感冒可伴发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状；如上感伴全身症状之后咳嗽逐渐加剧，伴或不伴咳痰，要考虑急性气管或支气管炎，较小婴儿及全身症状较重的不能排除肺炎；急性咽炎除咳嗽外主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感，可伴有体温升高等全身症状；急性喉炎也可因上呼吸道感染引起，但病情较重，表现为典型的犬吠样咳声，伴有声音嘶哑甚至呼吸困难。

 

4. 异物吸入。

 

小儿自我保护性差，有时在吃东西时会有食物等其他东西误吸入气道，引起小儿反复咳嗽，此外，小婴儿溢奶也很容易误吸引起咳嗽；

 

 

5. 其他少见疾病。

 

如慢性肺间质病变、肺含铁血黄素沉积、嗜酸性肉芽肿、肺内肿物压迫气管、胃食管反流等。

 

因此，宝宝出现咳嗽时，不要盲目口服止咳药，应先弄清楚咳嗽的原因，对症用药，才能安全有效。

是不是老是咳嗽不止，还痰液居多，尤其是天气突变的时候，咳嗽的症状就更加明显？这主要是因为你的肺腑受到了损伤，作为常见的内科疾病，咳嗽的发病率很高，而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分，认为有声音但是没有痰液，就是咳；只有痰液但是没有声音，叫做嗽；两者同时出现叫做咳嗽。

 

那么咳嗽是什么原因导致的呢？常见的2个原因，看看你属于哪一个。

 

 

大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺，肺主人体气机的运行，所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因，但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”，所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪，其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

 

《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，外感咳嗽主要是因为外感六邪，而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调，病邪内生，但是无论是外感还是内伤，都会引起肺气的宣肃失职，肺气不清，上逆到咽喉，导致咳嗽病症的出现。  

 

 

引发咳嗽的主要原因之一，就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响，外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内，所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火，这六种病邪，由于每个人的体质存在差异，人们对致病外邪的感受也就会有所不同，因为风邪为百病之长，人体很容易受到风邪的入侵，所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪，其他的病邪随之侵入体内。

 

引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生，致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动，以及脏腑自身。饮食不当，或者是生冷没有节制，这些首先会伤及脾胃，脾胃的受损导致痰湿的生成，从而阻塞了气道，引发咳嗽；情志的变化过大，同样会刺激我们的肝脏，肝失疏泄，郁化肝火，上行犯肺。

 

 

这两者前者会影响肺气的宣发，后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人，肺气耗损太大，肺阴不足，肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布，化生成痰浊，阻塞气道，导致肺气不降引发咳嗽。

 

外感和内伤也可以相互影响，时间久了，患者的病情也就从邪实转为正虚，因此在治疗咳嗽时，要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外，还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气，而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理，防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

肺结核是一种常见的呼吸道传染病，了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

一、呼吸道症状

1. 咳嗽：肺结核患者最常见的症状之一，多为持续性干咳或伴有少量痰液。

2. 咳痰：痰液颜色可能为白色、黄色或带有血丝，有时伴有恶臭。

3. 咯血：部分患者可能出现咯血症状，少量咯血可能仅有痰中带血，严重者可出现大咯血。

4. 胸痛：当肺部病变侵犯胸膜时，患者可能出现胸痛症状，疼痛程度与呼吸运动和咳嗽有关。

5. 呼吸困难：严重肺结核患者可能出现呼吸困难，尤其是在活动或劳累后。

二、全身症状

1. 发热：肺结核患者常见发热症状，多为午后低热或夜间出汗。

2. 疲劳乏力：患者常感到全身无力、精神不振。

3. 体重下降：部分患者可能出现体重下降症状。

4. 营养不良：由于食欲减退和消化吸收功能减弱，患者可能出现营养不良症状。

5. 月经失调：女性患者可能出现月经不调或闭经症状。

三、治疗方案

肺结核的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持。

1. 药物治疗：根据病情选择合适的抗结核药物，通常采用联合用药方案，疗程为6-12个月。

2. 手术治疗：对于部分严重肺结核患者，可能需要手术治疗。

3. 营养支持：保证充足的营养摄入，提高患者免疫力。

四、预防措施

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与他人共用餐具、毛巾等。

2. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

3. 避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。

4. 接种卡介苗，预防结核病。

肺热，一种常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、咽痛等症状。

咳嗽是肺热最典型的症状，患者常常表现为干咳或伴有少量黏痰。痰液通常呈黄色，有时甚至会出现脓痰或血痰。咽痛也是肺热的常见症状，患者会感到喉咙干痒、灼热，甚至出现吞咽困难。

针对肺热的治疗，中医认为，肺热可分为风热入肺、燥热入肺、寒热夹杂等多种类型，治疗时应根据具体类型采取不同的治疗方法。

风热入肺证以祛风清热、散肺为主，可选用银翘散等中成药进行治疗；燥热入肺证以祛风清肺、润燥为主，可选用麦冬、沙参等药物；寒热夹杂证以散寒清肺为主，可选用麻黄、石膏等药物。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持室内空气流通，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。此外，戒烟戒酒也是预防肺热的重要措施。

肺热若不及时治疗，可能会发展为肺炎、肺结核、哮喘、慢性阻塞性肺病等严重疾病，甚至威胁患者生命安全。因此，一旦出现肺热症状，应及时就医，遵循医生的治疗建议。

肺热患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 保持室内空气流通，避免过度受凉。

咳嗽是感冒最常见的伴随症状之一，它不仅影响我们的正常生活，还可能引发其他疾病。本文将探讨感冒引发咳嗽的原因，以及如何有效应对咳嗽问题。

首先，我们需要了解感冒咳嗽的成因。感冒是由病毒感染引起的，当病毒侵入我们的呼吸道时，会引起黏膜炎症，从而导致咳嗽。此外，感冒病毒还可能引起支气管痉挛，进一步加剧咳嗽症状。

针对感冒咳嗽的治疗，我们通常采取以下措施：

1. 对症治疗：对于感冒咳嗽，首先需要明确病因。除了感冒，咳嗽还可能由其他疾病引起，如支气管炎、哮喘等。因此，在治疗过程中，需要综合考虑病因，进行针对性治疗。

2. 注意休息和饮食：感冒期间，人体免疫力下降，容易受到其他疾病的侵袭。因此，保持充足的休息和合理的饮食，对于缓解咳嗽症状至关重要。

3. 保持室内空气流通：室内空气不流通容易导致病毒滋生，加重咳嗽症状。因此，保持室内空气流通，有助于缓解咳嗽。

4. 使用止咳药物：在医生指导下，合理使用止咳药物，可以有效缓解咳嗽症状。

5. 注意个人卫生：勤洗手、戴口罩等，有助于预防感冒，减少咳嗽的发生。

除了以上治疗措施，以下日常保养方法也有助于缓解感冒咳嗽：

1. 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，缓解咳嗽。

2. 适当运动：增强体质，提高免疫力，有助于预防感冒。

3. 避免接触过敏原：如花粉、灰尘等，减少过敏引起的咳嗽。

4. 保持室内湿度适宜：湿度过低容易导致呼吸道干燥，加重咳嗽症状。

总之，感冒咳嗽虽然常见，但我们需要重视其成因和治疗方法，积极应对，避免病情加重。

咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的咳嗽，尤其在夜间或清晨更为明显。为了有效控制病情，患者需要采取一系列的注意事项。

首先，戒烟是至关重要的。吸烟会刺激支气管，加重咳嗽变异性哮喘的症状，并导致病情恶化。此外，患者还应尽量避免被动吸烟，减少吸入二手烟。

其次，适当的身体锻炼有助于增强体质，提高免疫力。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，但要避免过度劳累。运动可以改善肺功能，减少咳嗽发作。

合理调节室温也是预防咳嗽变异性哮喘的重要措施。冬季室内温度不宜过高，以免与室外温差过大，引发感冒。夏季使用空调时，温度要适中，避免空调病。

除了以上注意事项，患者还应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。同时，定期复查，根据医生建议调整治疗方案，也是控制病情的关键。

在治疗咳嗽变异性哮喘方面，常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。患者应在医生指导下合理用药，切勿自行增减剂量或停药。

对于咳嗽变异性哮喘患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议选择具有丰富经验的呼吸内科医生进行诊断和治疗。

支气管炎咳嗽是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬季更为多发。许多患者因为工作繁忙，经常对着电脑，导致免疫力下降，容易引发支气管炎咳嗽。

支气管炎咳嗽的主要症状是咳嗽、痰多，严重者可能出现呼吸困难。针对这种疾病，除了药物治疗，一些中医偏方也可以起到辅助治疗的作用。

以下是一些常见的支气管炎咳嗽偏方：

1. 中医方剂：小青龙汤、麻杏石甘汤等。

2. 中成药：通宣理肺丸、气管炎丸等。

3. 炒黑芝麻：250克炒黑芝麻，125克生姜汁，125克蜂蜜，125克冰糖。将黑芝麻与生姜汁拌匀，蒸熟后与蜂蜜、冰糖混合，每日早晚各服用一汤匙。

4. 蜂蜜白萝卜汁：取1个白皮大萝卜，100克蜂蜜。将萝卜洗净后挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗中蒸煮20分钟，熟透即可食用。每天早晚各一次，适量服用。

5. 蜜橘饮：100克蜂蜜，2个橘子。将蜂蜜加入100毫升水调开，放入橘子（连同皮）共煎，煎至水剩一半后趁热食完。

6. 金银花蜜饮：30克蜂蜜，30克金银花。将金银花用500毫升水煎，去渣后用蜂蜜调服，一天分3-4次服完。

7. 茶叶白萝卜汤：适量茶叶，半个白萝卜。先将茶叶用开水冲泡去除茶叶，再将白萝卜切片，放在锅中煮烂，加盐调味，倒入茶汁水即可食用。每天两次。

除了以上偏方，日常生活中，患者还应注意以下几点：

1. 增强免疫力，预防感冒。

2. 保持室内空气流通，避免二手烟。

3. 避免接触刺激性气体。

4. 饮食宜清淡，多吃蔬菜水果。

5. 保持良好的生活习惯，规律作息。

支气管炎咳嗽虽然不是什么大病，但如果不及时治疗，可能会引发肺炎、肺气肿等严重疾病。因此，患者应及时就医，在医生指导下进行治疗。

孩子咳嗽是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬季和春季，孩子更容易受到感冒、流感等病毒的影响，从而引发咳嗽。那么，孩子咳嗽应该如何治疗呢？本文将从病因、症状、治疗方法等方面进行详细介绍，帮助家长们更好地应对孩子咳嗽问题。

一、孩子咳嗽的病因

1. 感冒：感冒是导致孩子咳嗽最常见的原因之一。感冒病毒感染后，孩子的呼吸道黏膜会发炎，从而引发咳嗽。

2. 咽炎：咽炎也是导致孩子咳嗽的原因之一。咽炎会导致咽喉部位发炎，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。

3. 支气管炎：支气管炎是另一种常见的导致孩子咳嗽的疾病。支气管炎会导致支气管黏膜发炎，从而引发咳嗽。

二、孩子咳嗽的症状

1. 咳嗽：咳嗽是孩子咳嗽最明显的症状，咳嗽的声音可能清脆或沙哑，咳嗽频率可能较快或较慢。

2. 咳痰：咳嗽时可能会伴有痰液，痰液的颜色和质地可能因病因而异。

3. 发热：咳嗽时可能伴有发热，发热程度可能较低或较高。

4. 喉咙痛：咳嗽时可能会伴有喉咙痛。

5. 呼吸困难：咳嗽严重时可能会伴有呼吸困难。

三、孩子咳嗽的治疗方法

1. 抗病毒药物：针对感冒、流感等病毒感染引起的咳嗽，可使用抗病毒药物进行治疗。

2. 抗生素：针对细菌感染引起的咳嗽，如支气管炎，可使用抗生素进行治疗。

3. 咳嗽药水：针对咳嗽症状，可使用咳嗽药水进行缓解。

4. 热敷：热敷可以帮助缓解咳嗽症状。

5. 休息：保证充足的休息，有助于病情恢复。

四、孩子咳嗽的日常保养

1. 保持室内空气流通：保持室内空气流通，有助于降低病毒传播的风险。

2. 注意保暖：避免孩子着凉，避免感冒、流感等病毒感染。

3. 增强体质：通过合理的饮食、适量的运动等方式，增强孩子的体质，提高免疫力。

五、孩子咳嗽的就医指南

1. 咳嗽症状严重时，应及时就医。

2. 就医时，应向医生详细描述孩子的症状，以便医生进行准确的诊断。

3. 遵医嘱进行治疗，不要自行给孩子使用药物。

h7n9禽流感是一种严重的呼吸道传染病，主要由禽类病毒引起。以下是一些常见的症状：

1. 发烧：h7n9禽流感患者的发烧症状明显，通常体温超过38度，甚至可达40度。

2. 咳嗽：咳嗽是h7n9禽流感的典型症状之一，患者通常表现为干咳，痰很少。

3. 全身疼痛：感染h7n9禽流感后，患者会感到全身疼痛，包括肌肉、关节和头部。

4. 流鼻涕：h7n9禽流感患者的流鼻涕症状持续且逐渐加重，可能导致呼吸困难。

5. 咳痰：h7n9禽流感患者的痰中可能含有红色或血样物质，这是病情严重的信号。

除了上述症状，h7n9禽流感患者还可能出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。

为了预防h7n9禽流感，我们应该采取以下措施：

1. 避免接触禽类及其排泄物。

2. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。

3. 增强体质，提高免疫力。

4. 接种流感疫苗。

5. 如有疑似症状，及时就医。

感冒咳嗽是常见的呼吸道疾病，虽然不是大病，但给患者带来不少困扰。治疗感冒咳嗽需要耐心和坚持，除了药物治疗外，合理的饮食调理也非常重要。本文将介绍几种适合感冒咳嗽患者的食物，帮助大家缓解症状，早日康复。

首先，风热型感冒患者可以适量食用绿豆。绿豆含有丰富的蛋白质、维生素和无机盐，具有清热解毒、消暑利尿的功效，能够帮助身体补充水分和电解质，维持水液电解质平衡。

其次，风寒型感冒患者可以多吃一些葱。葱具有发表解表、通阳散寒的功效，可以用来煮汤，缓解感冒引起的寒热症状。葱还具有祛风散寒、通利中焦、调五脏的作用，能够增强人体抵抗力，预防呼吸道传染病。

对于肠胃型感冒患者来说，菌类蔬菜是不错的选择。菌类蔬菜具有增强免疫力、抗肿瘤、抗病毒、抗辐射、防治心血管病、保肝、健胃、减肥等多种功效。它们不仅能够增强人体免疫力，还具有抗肿瘤抗癌的功效。

除了上述食物外，适量饮用啤酒也有助于预防感冒。研究发现，每天饮用4杯啤酒的人比滴酒不沾者更少感冒。这是因为酒精具有抗炎作用，可以遏制病毒繁殖，从而抑制鼻黏液产生。

总之，合理的饮食调理对于感冒咳嗽的治疗具有重要意义。在日常生活中，我们应该注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，多吃清淡、易消化的食物，以增强体质，提高抵抗力，预防感冒咳嗽的发生。

咳嗽并伴随胸口疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致咳嗽胸口痛的常见原因：

1. 肺部感染性疾病：如肺炎、肺结核等，这些疾病引起的炎症可波及胸膜，导致咳嗽和胸口痛。

2. 胸腔积液和气胸：这些疾病可能导致胸口痛，有时伴有咳嗽。

3. 肺梗死：肺梗死可能导致咳嗽、胸口痛和胸闷。

4. 肺癌：肺癌患者常出现咳嗽，肿瘤侵犯胸膜或肋骨可引起胸口痛。

5. 冠心病和心绞痛：冠心病、心绞痛甚至心梗都可能引起咳嗽、胸口痛和胸闷，可能与心功能不全有关。

6. 剧烈咳嗽：剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折，引起咳嗽和胸口痛。

如果咳嗽胸口痛持续时间较长，建议及时就医，进行胸片检查、心电图检查等，以确诊病因并制定治疗方案。

预防咳嗽胸口痛的措施包括：保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，注意室内空气流通，加强体育锻炼，增强体质。

在日常生活中，如果出现咳嗽胸口痛的症状，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情。

肺炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其是在儿童时期。许多家长都担心，小时候患过肺炎的孩子，长大后是否会有后遗症。事实上，大多数情况下，小时候患过的肺炎并不会对孩子的健康造成长期影响。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，其病因复杂，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。常见的肺炎症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等。细菌性肺炎是最常见的类型，也是最常见的传染病之一。

对于大多数孩子来说，一次或几次肺炎并不会导致后遗症。然而，如果孩子在儿童时期反复患有肺炎，那么长大后可能会出现一些健康问题。例如，反复的肺炎可能会导致支气管扩张，这是一种慢性肺部疾病，可能导致长期咳嗽、咳痰，甚至咯血。此外，支气管扩张还可能导致呼吸困难等症状。

为了预防肺炎，家长应该注意以下几点：

1. 增强孩子的免疫力：通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠，帮助孩子增强免疫力。

2. 保持良好的卫生习惯：勤洗手、避免接触病人，可以有效预防肺炎的传播。

3. 避免接触烟雾和污染：吸烟和空气污染都是肺炎的重要诱因。

4. 及时接种疫苗：肺炎疫苗可以有效预防肺炎的发生。

5. 注意室内通风：保持室内空气流通，有助于降低肺炎的发生率。

如果孩子患有肺炎，家长应及时带孩子就医。医生会根据病情为孩子制定治疗方案，包括药物治疗、休息和营养支持等。在治疗过程中，家长需要密切关注孩子的病情变化，并积极配合医生的治疗。

总之，虽然小时候患过肺炎的孩子长大后可能会有一些健康问题，但通过科学的预防和治疗，可以有效降低这些风险。