相信大家对于肺结核都有一定的了解，这是一种非常常见的呼吸系统疾病，它的发病率非常高，危害非常大，会使患者出现咳嗽，咯血，发烧，四肢酸痛，呼吸困难等症状。所以对于这种疾病，我们应该及时的去医院进行检查，以尽快的明确病情，以免错过了最佳的治疗时间。

肺结核这种疾病是由于结核杆菌感染肺部而导致的，所以我们在诊断病情的时候可以进行痰检，这样可以有效的发现痰液中的结核杆菌，从而准确的判断病情。但还是有很多人对于痰检不太了解，不知道痰检成阴性的肺结核是什么意思，所以我们应该多了解有关这方面的知识，这对于疾病的治疗有非常大的帮助。

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那么痰检阴性的肺结核是什么意思呢?

 

如果肺结核患者的痰检呈阴性，那么则说明结核杆菌活动不活跃，这个时候病情一般没有传染性，或者传染性非常的弱。但是这个检查不能够排除体内并不存在结核杆菌，所以我们千万不能够掉以轻心，还是应该听从医生的嘱咐，按时按量的服用药物进行治疗，以免耽误病情。

 

 

并且患者还要定期的去医院进行复查，如果发现痰检多次呈阴性，那么则可以判断疾病已经没有了传染性，这个时候我们可以如同常人一样的工作和生活。

肺结核痰检呈阴性的注意事项也非常多。

 

患者在日常生活中，应该保持良好的心态，积极的配合医生进行治疗，按时按量的服用相关的药物绝对不能擅自增减药量及停药，也要产生抗拒的心理。并且患者还要注意日常生活中的护理，平时要保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠，千万不要长期熬夜，否则那样会让身体的抵抗力下降，从而造成一些并发症的发生，最后对疾病的治疗造成不利影响。

 

除此之外，患者还要注意控制自己的饮食，平时应该保持规律的饮食习惯，并且要改善饮食的结构，科学合理的定制饮食计划，这样才能够使病情尽快的恢复。

 

总而言之，如果肺结核在进行痰检的时候结果呈阴性，那么则说明疾病没有传染性或者传染性很弱。但是我们也不能够掉以轻心，还是应该及时的配合医生进行治疗，以尽快的治愈疾病。并且我们还要做好相应的护理措施，保持良好的精神状态，这样才能够得到最佳的治疗效果。

 

 

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医院有一个同事，她说最近总是感觉到头晕，问我怎么回事。考虑到她才30岁，所以很自然而然想到了颈椎病、高血压、颅内病变等问题。

结果测量血压发现很正常，做了颈部CT虽然有颈椎病，但是应该不至于引起这么明显的症状。随后做了头颅CT发现颅内多发性钙化，但是30岁发生颅内钙化的是比较少见的，原因到底为何呢？

 

1.颅内钙化是怎么回事？哪些原因能引起颅内钙化？

颅内钙化

颅内钙化这个词语单纯从字面意思来看，就是指颅内的组织发生了钙化，钙化的意思主要是指钙质在脑内沉积而形成的一种改变，钙化可以是生理性的，也可以是病理性的。

综合以上，颅内钙化主要是指钙质沉积在脑组织而形成的一种生理性或病理性的改变。

一般来说，年轻人发生颅内钙化的概率比较低，一般多是中老年人出现这种情况。颅内钙化和年龄有一定的关系，随着年龄的增长，颅内钙化的发生率也是增加的，根据大量的调查，人群中50岁的颅内钙化的发生率可以达到75％左右。

引起颅内钙化的因素是比较多的，比如年龄、脑囊虫病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能异常、脑部肿瘤等。具体的还需要结合症状，然后做必要的检查。

2.我这位同事后来进行了很多的相关检查，结果有点出乎意料：

正如上面说的那样，年轻人颅内钙化的发生率是比较低的，如果年轻人发生了钙化，那多数会有基础疾病存在。我这个同事在进行了一系列的检查以后，确实发现了端倪，原来是甲状旁腺功能减退在作祟。

可能大家会觉得奇怪，年轻人怎么会有甲状旁腺功能减退呢？其实这个疾病的病因本身就不是很明确，常见的病因主要有外伤、手术、某些药物、免疫系统异常等。

可能大家对这些病因不太理解，这里来解释一下。有些人平时不注意保护自己，可能会使甲状旁腺受到损伤；还有的人可能做过颈部的手术，在手术的时候有可能会损伤甲状旁腺；还有一些人得甲状旁腺功能减退症是因为免疫系统异常，这种情况下，免疫系统敌我不分，开始攻击自身的组织。

大家可能都听过甲状腺，但是对甲状旁腺了解的会比较少。甲状旁腺其实正如它的名字那样，位于甲状腺的旁边，只不过它的功能主要是参与调节人体钙和磷的代谢。

当人发生甲状旁腺功能减退的时候，会引起高血磷、低血钙等的病理改变。大家不要这种改变，它对人体的影响是比较大的。

在正常情况下，钙质应该沉积在骨骼上，但是这个是需要满足一定的条件的，即需要钙和磷的比例维持在某个固定数值。当人得了甲状旁腺功能减退的时候，甲状旁腺激素分泌减少，这会造成血液中钙磷的比例失调，这个时候钙质的沉积就会出现异常，沉积在血管、肺部以及脑部等地方，自然就会引起颅内钙化。

对于这种有明确病因的颅内钙化，要想取得好的治疗效果，就需要对因治疗。就拿我这位同事来说吧，只需要治疗甲状旁腺功能减退症+缓解症状就可以了。

不过有一点遗憾，目前没有办法治愈甲状旁腺功能减退症，治疗的目的主要是调整钙磷的比例、减轻或者缓解症状、预防并发症等。既然血钙低，那就补钙、口服活性的维生素D3。

还有一种更为直接治疗甲状旁腺功能减退症的方法，你不是缺乏甲状旁腺激素吗？那就直接给你补充，人体内甲状旁腺激素能够控制在正常范围内，那自然就能很好地控制病情了。

 

3.颅内钙化为何会引起头晕？应该如何治疗？

可能大家不太理解，为何颅内钙化会引起头晕，其实这个主要是因为钙化影响了脑部的功能，而且钙化的部位不同，其症状也可能会有差异。

我们的脑部是很精细的，它负责人体的感觉和动作等，如果哪个部位的脑组织发生了异常，那其支配的区域肯定也会出现问题，所以颅内钙化引起头晕也就不足为怪了。

颅内钙化者可以没有任何症状，也可以有很重的症状，具体的还要看钙化的位置。如果钙化位于基底节区，患者可能会出现帕金森综合征、痴呆以及运动障碍等。

颅内钙化虽然会引起不适的症状，但是并非所有的颅内钙化都需要治疗。如果患者没有什么明显的不舒服，而且钙化的部位也不是重要的区域，那就不需要治疗，只需要定期复查就可以了。

当发生颅内钙化的时候，需要排查基础病因，颅内钙化本身而言并没有什么太好的治疗方法。很多人颅内钙化患者可能有头晕、头痛、记忆力减退等问题，对于这种情况只有采取对症治疗。

我国是结核病负担较重的国家，但近10年结核病的患病率已经较前下降了，尤其是传染性肺结核患病率下降尤为明显：由2000年的169/10万下降到66/10万，十年降幅约为61%。所以，肺结核发病率并没有人们想象的那么高。

 

结核菌主要经空气、通过呼吸道传播，如果在人口集中的公共场所碰到具有传染性的结核病患者，而此时你的抵抗力又比较低，结核菌是可能会“乘虚而入”。有统计显示，一个未接受治疗的痰结核菌阳性的病人，一年之内会导致其周围10～20人感染结核菌。但不是所有和结核病患者接触的人都会感染结核菌，再加上目前结核病得到较好控制，所以即便经常在密集人群中间活动，感染肺结核的概率也很低。

 

胸片有阴影就是肺结核？

 

结核病的发病症状通常比较隐匿，表现也各不相同：有些人完全没有症状，常在体检拍摄胸片的时候发现肺部阴影；有些人可能只是觉得倦怠，或出现类似感冒的症状；还有一些人会出现咳嗽、发热、咯血，有些患者看到肺部出现阴影，曾经发热、咳嗽过就怀疑得了肺结核。实际上，单纯肺部出现阴影不一定是结核。既往曾出现咳嗽、高热等症状，可能只是暂时感染呼吸道其他病原菌所致。

当然，如果想要确诊的话，建议到专科就诊，咨询呼吸科医师的意见。若怀疑是结核，需要做结核方面的检查，包括痰结核菌的涂片和培养、皮肤结核菌素试验、血液的结核抗体检查，等等。必要的时候，可能还需要抗炎下观察病灶的吸收情况。

 

如果真的患了结核病，也不需要害怕。只要早期接受治疗，95%的初治病人都是可以治愈的。

 

 

当然，治疗时一定要严格遵守治疗方案，包括医生确定的服药次数和间隔用药方案，避免遗漏和中断。而且，必须坚持6个月的治疗，不可过早停药，以免治疗不彻底导致复发。总之，结核病并没有大家想象的那么可怕。即使患病，只要足够重视，及时就医，并按医师的指导进行检查和治疗，多数患者可以痊愈。

 

 

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有个现象很有意思！一个100人的公司一旦体检，就能查出30个「甲状腺结节」来。

 

得到这一结果的人，不约而同的选择了看医生。

 

其实，「甲状腺结节」发生在近3亿的中国人身上，问题说大不大，但不重视也绝对不行！

 

到底是什么病？

 

甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块，可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动。

 

在检查时，医生通过手指抚摸结节，能感觉到它的存在。还有的结节比较小，不痛不痒也摸不出来，甚至没有什么感觉。

 

 

但部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(如甲亢等)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。

 

甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

 

肿块就是「肿瘤」？

 

大部分结节都属于良性，但不能排除结节恶化的可能。大约有1-5%的甲状腺结节发展成了癌症。

 

多数情况下，医生会说：“你的甲状腺结节没啥大问题，不需要治疗！”毕竟多数的甲状腺结节并不会有特别症状，因此不必过于担心。

 

 

而少部分患者如果是较大的结节，也可以通过「手术」进行治疗。

 

因此，一旦发现患有甲状腺结节，及时做进一步检查，定期随访、及时处理、防患于未然很重要。

 

需要手术的情况

 

甲状腺结节较大的情况下，一般需要手术治疗。

 

·切除部分：如果可以保留部分甲状腺组织，仍旧可以维持其功能。

 

·全部切除：可以有效的避免甲状腺结节恶化，但没了甲状腺，患者就要终身服药，以药物替代甲状腺的作用。

 

因此，是否手术、手术具体方式都需要根据病情来综合判断。

 

最挣扎、最担心的就是颈部会留下明显疤痕，尤其是「蟹足肿」体质的人无法避免。所以很多人尽管肿瘤压迫，还迟迟不愿意接受甲状腺手术。

 

其实现在的医疗条件，微创手术是完全可以实现的，术后的痛苦及疤痕问题并不严重。

 

饮食6大注意

 

1．科学吃盐：

 

发生甲状腺结节时，要看有没有合并甲亢、甲减等。

 

如果伴有甲亢，就需要忌碘饮食；如果伴有甲减，则可以适当补碘，可以吃加碘盐。

 

但期间要注意监测病情，根据病情调整饮食。

 

2．营养均衡：

 

需要注意热量及营养物质的均衡。甲状腺激素控制着人体的各类代谢，一旦甲状腺激素分泌异常，人体代谢也会失常，此时更要注意营养物质的摄入，保证身体营养均衡。

 

3．多吃高蛋白：

 

高蛋白的食物对甲状腺结节有益，包括肉类、蛋奶类、豆制品类。

 

4．多吃蔬果：

 

蔬果对人体的作用很大，它们中含有大量的维生素和矿物质，特别是维生素B和维生素C，能够帮助甲状腺结节患者尽快康复。

 

5．摄取「散结」食物：

 

患者要多吃一些具有消结散肿的食物。患者在饮食上可以多吃猕猴桃、香菇、赤豆、薏米、大枣、等软坚散结的食物以及提高免疫力的食物。

 

6．忌烟忌酒：

 

除此之外，要忌烟、忌酒、忌肥腻、忌油煎食物辛辣刺激性食物。

 

甲状腺结节若是任其发展会有致癌风险。

 

所以，要积极治疗，良性结节目前治疗手段和效果都不错，预后通常较好，患者们可放心选择。

在门诊常常能遇见这样的患者，自己经常感觉到前胸部疼痛，疼痛持续时间因时间而异，过个3-4周就会慢慢自动缓解，但是过一段时间它又会重新发作，这样来来回回的不但影响工作，而且影响生活质量。患者想去医院看看，但是自己又不知道是原因，去了医院也不知道该找那个科的医生看。

 

因为挂的科室不一样，为了排除其他疾病所做的检查不一样，所以为了方便患者就诊，今天我就这个问题详细给患者讲解一下，从而更加准确的就诊求医。

 

 

 

引起胸部疼痛的疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等，所以与之对应的就诊科室分别为普外科，心血管科，呼吸科。我就胸壁疾病肋软骨炎给大家详细讲解一下，无菌性肋软骨炎，常会引起前胸部疼痛，通常需要注意与心绞痛鉴别（心绞痛是一种常见的临床症状，其特点是因为冠状动脉供 血缺乏而造成的心肌急性、暂时性缺血和缺氧引起的阵发性胸痛或胸闷。

 

前胸部疼痛以阵发性疼痛 和前胸挤压性疼痛为主，主要发生于胸骨后部，可辐射至心脏前区与左侧上肢。常发生在劳累或心情激动时，每次3-5分钟，可能一天会发作好几次，也会几天发作一次，在服用药物或休息后疼痛减轻或者消失。

 

 

 

无菌性软骨炎是其中一种常见类型，多见于青年女性。该疾病的确切原因现在还不明确，一 般分为内因和外因。外因；外伤（碰撞伤、挤压伤或扭转伤等）会造成胸肋关节软骨的损伤。劳损；与胸骨关节劳损有关。内因；大多数学者认为与病毒感染、肋骨发育不良、胸肋关节炎等有关。

 

 

肋软骨炎的特点为肋骨局限性、酸胀性疼痛。深度呼吸、咳嗽、转身和上肢活动都会加重病情，休息一会疼痛会慢慢减轻。疼痛主要发生在2-4肋软骨，尤其第2肋软骨，它还可伴有扩大的肋软骨肿胀和明显的压痛。大多数患者有呼吸道感染史，做X线检查无异常改变。

 

患者一旦发现有类似的症状就需要积极治疗，一般治疗本病主要针对本病的疼痛症状，病情轻者可服用药物等，还可以在局部敷用止痛膏、针灸等治疗。病情严重的患者需要去医院就诊治疗。积极治疗很重要，但是不能忽视生活中对胸肋骨的损伤的因素，积极锻炼身体，提高身体的免 疫力也不可缺少的。

 

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每天照镜子的我们也许不经意间就会发现，脖子上出现了一些小肉粒。

 

这些肉粒不痛也不痒，长在脖子上只是影响了美观。很多人对此都是一笑了之，并不放在心上。

 

实际上，这些微不足道的小肉粒其实蕴藏了大玄机，很多情况下它是一种信号，反映你的身体健康出现了问题。

 

 

今天就给大家介绍一下这些小肉粒的奥妙。

 

一、疣

 

疣是脖子上出现小肉粒最常见的一种原因。

 

脖子上的疣主要包括扁平疣和丝状疣，扁平疣主要见于青年人，一般为浅褐色和肤色；丝状疣常见于中老年人，多为肤色或褐色。

 

原因：疣的发病率很高，主要是有是由人乳头瘤病毒感染引起。

 

处理方式：对于疣的治疗千万不要用手揪掉，因为很容易破溃出血。单纯的扁平疣多进行抹药治疗；而丝状疣，一般我们应该去医院用超脉冲二氧化碳进行治疗。

二、脂肪粒

 

脂肪粒应该也是小肉粒出现的常见原因之一，这种脂肪粒多见于肥胖的女性，主要是由于毛孔堵塞，大量的油脂无法排出造成的。

 

原因：其实脂肪粒的形成是有多种原因的，除了肥胖外，内分泌失调、熬夜、饮食油腻、用劣质化妆品造成毛孔堵塞等均是形成脂肪粒的原因。

 

处理方式：脂肪粒尽管常见，但它对健康却没有什么损害，只是会影响美观。必要情况下脂肪粒可采用手术切除。

 

 

三、淋巴结肿大

 

脖子处的淋巴结十分丰富，正常人的淋巴结小而柔软，在皮肤表面并不明显。一旦淋巴结肿大，在脖子处就会形成突起。

 

原因：引起颈部淋巴结肿大的原因有很多，主要可以分为三类：

 

1.炎症性肿大

 

多种细菌、病毒、寄生虫等感染均可引起淋巴结肿大，此时肿大的淋巴结会出现疼痛感以及发红、发热。

 

2.肿瘤性肿大

 

这应该是颈部淋巴结肿大最为严重的一种情况了，当身体其他部分长了肿瘤，肿瘤通过淋巴道转移时，肿瘤细胞就会在淋巴结内大量增殖，引起淋巴结肿大。肿瘤性淋巴结肿大一般不会引起疼痛。

 

3.结核性肿大

 

结核这几年出现了死灰复燃的状态，越来越多人患有肺结核，当发生结核性中毒时就会出现淋巴结肿大。提起结核，就必须要提及它午后低热的典型临床症状。

 

处理方式：淋巴结肿大的原因不同，处理方式也就不同。炎症性肿大，抗感染是关键治疗；肿瘤性肿大则是要处理原发病灶，处理癌肿并进行化疗治疗转移；结核性肿大就是经典的“抗痨治疗”。

四、毛囊炎

 

毛囊炎顾名思义就是发生在毛囊的炎症，也就是毛囊发生的细菌感染。通常情况下，也会有一定的疼痛、红肿、发热。

 

原因：毛囊炎的发生原因与脂肪瘤类似均是由于毛孔堵塞造成的，多与内分泌失调、熬夜、饮食不规律有关。不同的是，脂肪粒多为油脂未排出，而毛囊炎则多是由于细菌感染。

 

处理方式：由于毛囊炎多伴有一定的症状，处理起来就更为积极。症状较轻者只注意一般护理即可，较重则需要进行局部消炎或者理疗，若全身均有症状则要进行全身治疗。

综上所述，相信大家对脖子上的小肉粒已经有了一个初步的了解了。

 

如果发现脖子上有小肉粒，一定不要忽视，积极就医治疗，判断是什么类型的肉粒再进行处理，以防误了肿瘤、结核等疾病的诊断。

骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生，但收效甚微，逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种，但是前提是要用对方法，那么老年人骨质增生怎么办？接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。

 

 

自诊断方法1:

因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎，手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状，也会影响全身，但上肢较常见。一般一侧（左侧或右侧）出现增生，从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指，一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。

自诊断方法2:

如果，当右臂出现这种症状时，一旦头部向右倾斜，症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响，只与活动有关。

自诊断方法3:

而在腰部增生时，症状则不在腰部，而是从臀部坐骨神经开始，沿坐骨神经向脚跟反射，特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致，基本可以确诊。

自我诊断方法4:

此外，其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状，而骨质增生的疼痛不会产生其它症状，只是疼痛麻木等，时重时轻，病程长，多年后越来越严重。

如何预防？

1.增加多种维生素的摄入，如维生素a，B1，B6，B12，c和d.

 

2.防止睡在潮湿的地方，出汗后不要洗冷水澡或洗脚，以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累，也不要过载。

 

3.关节肿胀、疼痛，应休息。尽量避免下蹲，负重，上下楼梯等活动，同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善，坚持上述训练。

 

4.户外运动适量增加，防止经常卧床休息。

 

 

5.吃高钙食物，保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果，必要时补钙。

 

6.超重的人要控制饮食，增加活动量，减肥，这样有助于减轻关节负荷。

 

7.早期患者的关键治疗是稳定关节，坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练，即采取卧位或坐位，伸直下肢，收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒；重复20~30次；每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时，自己按摩腿部。

 

8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。

 

随着年龄的增长，老年人脸上就会慢慢的生长出一些斑来。对于“老年斑”这个词，相信大家应该不陌生，那么“老年角化病”这个名称应该也听说过，那么它们二者是否为同一种病？或者又说它们之间是否有什么联系呢？

 

 

老年角化病，又被称为日光性角化病，由于长期受到日光的曝晒而形成，多见于暴露部位，例如面部、手背和前臂。多见于老年人尤其是皮肤白皙者更容易患此病，白种人发病率较高。

 

临床表现为日晒后，皮肤出现散在性的斑丘疹或小结节，呈淡红色或接近于正常肤色，慢慢皮损颜色加深，变为黄褐色或黑褐色，表面有增生，剥离时可出血，常单发，无自觉症状或偶伴有轻度瘙痒。

 

老年性角化病的发生与日光照射密切相关，所在户外工作或经常外出者，一定要做好个人防护，出门打伞或戴好遮阳帽，最好在日光暴露部皮肤上擦防晒剂，如5%二氧化化钛软膏、5%对氨基苯甲酸膏和防晒霜等。

 

 

老年斑，医学上也叫做脂溢性角化病，男性大多发生于40岁以后，女性在60岁以后多见，青中年人偶有发生，以男性更多见，本病可发生于除掌跖部以外的身体任何部位，但大多数还是见于面部、上肢躯干和头皮。

 

本病初期为表面光滑的小斑片，淡黄色或褐色，后逐渐变大，表面呈乳头瘤样增生，皮损变得干燥，失去光泽，颜色也会变得更深，可呈黑色，毛囊角栓是其最明显的特征，本病通常多发，常以20个左右为主甚至更多，没有自觉症状，或偶有痒感，长在头皮处的脂溢性角化病并不会影响头发的生长。没有自愈的倾向，本病很少会发生癌前的病变。脂溢性角化病本身除了影响人美观的问题外并无其他的问题，故一般不需要治疗，如要去除可以采用激光、冷冻或者手术等切除。

 

因此老年斑与老年皮肤角化病它们虽然有很多相似之处，但是确是两种不同的疾病。老年斑虽然对身体没有多大不好的影响，但人人都爱美 ，起了斑严重的影响到颜值，还有给一种脸上一直有脏脏的感觉。如果能顺其自然接受自己的衰老，那是非常好的，但有些老年人为了美会去除掉老年斑，切记一定要采取科学有效方式，否则就会起相反的效果。

颈动脉斑块：是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。通俗的讲，就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上，导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内，导致血管腔狭窄的一种病理变化。

 

 

 

导致颈动脉斑块形成的因素有很多，但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

 

颈动脉斑块多数都没有相应的症状，都是在体检的过程中发现。但是一旦颈动脉斑块有了症状，多数都是斑块较重，产生了颈动脉狭窄，而颈动脉狭窄导致的症状比较多，但多表现为短暂性脑缺血发作，一过性脑卒中，头晕、头痛、晕厥等......

 

所以，颈动脉斑块一旦有了症状，多数都是斑块负荷太重，导致了管腔严重狭窄，或者斑块突然破溃，影响了脑供血从而导致急性的血管闭塞而引起的一系列症状。

 

 

 

当然，绝大多数颈动脉斑块，这里讲的是绝大多数都无需过度担忧！只有影响了脑供血的严重斑块，才需要特殊处理。

 

无需担忧的前提可不是不需要处理，发现颈动脉斑块后是需要通过改变生活方式和口服药物治疗的，因为颈动脉是全身血管的窗口，颈动脉斑块形成往往提示全身动脉粥样硬化的可能。

 

 

颈动脉斑块出现后怎么办？

 

主要是生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。

 

 

1.生活方式的改变 ：

 

包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等，包括其他一些不良生活习惯，包括熬夜、劳累等等。

 

2.药物治疗 ：

 

（1）积极控制原发病，比如控制血压、血糖、血脂等；

 

（2）抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可降低风险，但需要综合考虑评估相关风险决定是否应用；

 

（3）调脂稳定斑块治疗：诸多的临床试验已经证实，他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，所以，调脂治疗是治疗颈动脉斑块的重中之重。

 

3.手术治疗 ：

 

当然如果颈动脉斑块较重，已经严重狭窄影响到脑供血，临床上，医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性，结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。

 

手术方法主要有两种，第一、颈动脉内膜剥脱术；第二、颈动脉支架植入术，两种情况如何选择，需要因人而异，并非一概而论，但其远期效果基本一致。

 

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今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病，CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变，医生给患者说是肺纤维化。病人说是，肺纤维化在7年前就有了，近日感觉胸闷、呼吸困难，于是就又来医院就诊。

 

那么到底什么是肺纤维化，这个病严重吗？

 

由于肺部的成纤维细胞增殖，以及大量细胞外基质聚集，并伴有炎症损伤，肺部原有结构破坏而形成的改变叫做肺纤维化。临床表现主要表现为呼吸困难。绝大多数的肺纤维化没有明显的病因，它和长期吸烟、环境因素等有关，这种的称为特发性肺纤维化。肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。

 

 

肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加，诊断后的平均生存期仅2.8年，死亡率高于大多数肿瘤，被称为一种“类肿瘤疾病”。所以，肺纤维化是一种严重的肺部疾病，甚至可以和肺癌相提并论。

 

肺纤维化的治疗

 

1、药物治疗

 

现在治疗肺纤维化的常用药物是吡非尼酮和尼达尼布。如果患者缺氧症状比较明显，可以每天吸氧改善症状。有些人认为肺纤维化是由于空气污染等生活环境有直接关系，他们自认为或许换一个干净的环境就能改善症状，其实不然，肺纤维化的形成虽然与环境有一定关系，但是不是直接原因，肺纤维化形成后出现的症状主要是肺功能下降，氧气不足，呼吸困难，不是换个环境就能使肺功能恢复的。

 

 

2.非药物治疗

1、氧疗。

 

2、机械通气。

 

3、肺康复。

 

4、 肺移植。

 

为了预防肺纤维化，我们在平时生活中应该避免一些与该病相关的危险因素，比如戒烟。另外，要多多锻炼，来加强肺功能，增强机体免疫力可以减少肺纤维化的发病机会，该类患者一定要加强营养，给予足够的蛋白、足够的维生素，并且在加强营养的同时，因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好，所以要荤素搭配，可少量多餐，保护脾胃。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上浏览着信息，突然收到一条来自朋友的私信：“你爸爸的病情报告你看了吗？我看不懂，你能帮我咨询一下医生吗？”我赶紧打开病历，只见上面密密麻麻的医学专业术语，让我一头雾水。

于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，在平台上填写了相关信息，提交了病例报告。很快，我接到了医生的电话，医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

医生详细地询问了我父亲的病情，并耐心地为我解释了报告中的每一个专业术语。他说，根据报告显示，父亲可能患有肺部感染，并建议他到传染病医院进行进一步的检查和治疗。

我挂了号，预约了医生。在传染病医院的门诊，医生为我父亲做了详细的检查，最终确诊为肺结核。医生告诉我，肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病，需要通过药物治疗和休息来控制病情。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，随时为我解答疑问。他还告诉我，肺结核是可以治愈的，只要按时服药，保持良好的生活习惯，就可以战胜病魔。

如今，父亲已经康复，重新回到了工作岗位。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那天，我接到了来自***的电话，他告诉我，我可能患上了肺结核。我感到十分恐慌，因为我听说这是一种需要长期治疗的疾病。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊。医生通过电话详细询问了我的症状和病史，然后告诉我，需要到医院进行进一步的检查。

在线医生的耐心和专业的态度让我感到很安心。他告诉我，虽然肺结核是一种需要长期治疗的疾病，但只要按时用药，是可以治愈的。

然而，我对于用药还是有些迷茫。医生告诉我，他不能直接给我开处方，因为需要看到具体的病历和化验检查结果。我感到有些失望，但医生也建议我可以尝试在京东药房看看是否有相应的药物。

在京东药房，我发现了一些结核药物，但我不确定哪一种是最适合我的。医生告诉我，他会看看京东药房是否有合适的药物，并建议我可以下单。

医生还提醒我，虽然结核药物定点医院有免费的，但我还是建议在医院就诊，以确保安全和治疗效果。

虽然在线问诊不能完全替代医院就诊，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我一定可以战胜病魔。

您好，我是一名普通的市民，最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。

那天，我在家中突然感到身体有些不适，咳嗽了一个月也没有好转，于是决定去医院做一下体检。在等待检查结果的时候，我通过京东互联网医院找到了一位专业的医生进行咨询。

医生在详细了解了我的病情后，让我上传了最近的CT检查报告。医生告诉我，我的右上肺有一个空洞，疑似结核病灶。虽然我现在没有明显的症状，但医生建议我尽快去医院就诊，并做了详细的病情分析。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了治疗方案。虽然医生告诉我病情有一定严重性，但他也告诉我，只要及时治疗，恢复健康是很有希望的。

医生还提醒我，如果确诊为肺结核，家人也需要进行免费胸片检查，以排除潜在的感染。这让我感到很安心，因为家人一直很关心我的健康。

医生告诉我，他在衡阳市的医院，也就是耒阳市的第三人民医院，是我应该去的定点医院。这让我感到很方便，因为离我家很近。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和专业性。医生的专业知识、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

服务已开始，我怀着忐忑的心情开始了我的线上问诊之旅。

医生的角色扮演者提醒我，医生需要完整查看病例后才开始诊疗，让我感受到了医生的严谨和专业。

在简单的自我介绍后，我表达了想购买一种药品的愿望，医生询问了我具体的药品需求，并询问了我已经服用的其他药品，让我感受到了医生的细致入微。

医生询问了我服用结核药的时间，并告知我需要肝肾功能和血常规正常才能开具处方。我解释说已经做了相关检查，并提供了化验单的截图。医生确认了后，开始为我开具处方。

当处方已送达药师审核的消息出现时，我感到一丝安心。医生再次提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，让我感受到了医生的关怀。

在医生的指导下，我成功预约了药品，并对医生的服务表示满意。虽然这次问诊结束了，但我对医生的专业和关怀印象深刻。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。

　　卡介苗，作为一种预防结核病的疫苗，在医学界有着悠久的历史。然而，很多人对于卡介苗的保护效果存在疑问，尤其是对于成人来说，它是否还有预防结核病的功效呢？接下来，我们就来探讨一下卡介苗在成人中的保护作用。

　　首先，我们需要了解卡介苗的作用机制。卡介苗是一种减毒活疫苗，通过激活人体免疫系统，产生对结核菌的特异性免疫反应，从而达到预防结核病的目的。然而，这种疫苗的保护效果并非是百分之一百的，它主要针对的是5岁以下的小孩，尤其是出生3个月内接种的人群。

　　那么，卡介苗对成人有效吗？答案是否定的。这是因为成人已经具有一定的免疫力，接种卡介苗并不会带来额外的保护效果。相反，由于卡介苗是一种活性疫苗，对于缺乏免疫力的人群来说，接种卡介苗可能会带来一定的风险。

　　此外，卡介苗对预防成人肺结核也是无效的。成人肺结核是结核病中最常见的一种形式，其发病原因主要是由于人体免疫力下降，导致结核菌在肺部繁殖。而卡介苗并不能直接预防成人肺结核，因此，对于成人来说，接种卡介苗并不能起到预防结核病的作用。

　　那么，成人应该如何预防结核病呢？首先，要注意个人卫生，避免接触结核病患者。其次，要加强体育锻炼，提高自身免疫力。此外，对于高危人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等，建议定期进行结核病筛查，以便及早发现并治疗。

　　总之，卡介苗对成人预防结核病的作用是有限的。成人应该通过其他途径来提高自身免疫力，预防结核病的发生。

结核性胸膜炎，作为肺外结核的一种常见类型，给患者的生活带来了不小的困扰。然而，值得庆幸的是，结核性胸膜炎并非不治之症，通过正规的治疗，大部分患者是可以实现痊愈的。

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，其发病与感染和免疫状态密切相关。虽然结核性胸膜炎并非肺部病变，但其与肺结核密切相关，属于肺结核五大类型中的V型。治疗结核性胸膜炎的主要手段是抗结核治疗，包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗方面，常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。治疗过程分为强化期和巩固期，强化期通常为两个月，巩固期则需四个月。具体的治疗方案需要根据患者的病情和检查结果来制定。在专科医生的指导下，大部分患者都可以实现痊愈。

除了药物治疗，手术治疗也是治疗结核性胸膜炎的一种手段。手术治疗的目的是清除病灶，防止疾病复发。术后，患者需要注意以下几点：首先，饮食要清淡，补充高蛋白和高热量食物，以弥补身体消耗。其次，注意个人卫生，避免感染。此外，患者应戒烟戒酒，保持生活规律，避免过度劳累。最后，坚持常规治疗，按时服药，避免耐药性产生。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专科进行诊治，以确保治疗效果。同时，患者要保持积极的心态，积极配合治疗，提高自身抵抗力。

总之，结核性胸膜炎并非不治之症，通过正规的治疗，大部分患者都可以实现痊愈。患者应树立信心，积极配合治疗，相信自己的身体能够战胜疾病。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，小王，一位来自河北邯郸市的普通上班族，正在经历着一场改变生活的线上问诊。

19年8月，我第一次被告知自己患上了肺结核。那时候的我，内心充满了恐惧和不安。幸运的是，在京东互联网医院，我遇到了一位温柔细致的医生，他让我感受到了医者的关怀。

在接下来的两年里，我坚持服用药物，并定期进行复查。虽然过程艰辛，但每次看到医生鼓励的眼神，我都充满了战胜病魔的信心。

去年9月，医生告诉我，我的病情已经稳定，但轻微的肺气肿问题需要我注意。我再次通过京东互联网医院与医生沟通，医生耐心地为我解答疑惑，并给出了专业的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和对患者的关怀让我倍感温暖。在医生的建议下，我调整了饮食，增加了运动，生活也变得更加健康。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情低落至极。自从妈妈被诊断为肺结核以来，我们一家人都笼罩在阴霾之中。妈妈每天咳嗽不止，痰中带血，看着她痛苦的样子，我的心都揪紧了。

在医生的耐心询问下，我详细描述了妈妈的情况。医生***听完我的描述后，安慰我说，虽然肺结核是一种慢性疾病，但只要坚持治疗，控制病情是完全有可能的。

接下来的日子里，妈妈按时服药，病情逐渐有了好转。每次看到妈妈痰中血迹减少，我心中的喜悦都溢于言表。那天，当我再次来到京东互联网医院，向医生报告这个好消息时，***医生脸上露出了欣慰的笑容。

医生***告诉我，妈妈的病情已经稳定，但仍需继续治疗。他为我妈妈开了新的处方，并告诉我用药注意事项。在医生的指导下，我学会了如何为妈妈调整饮食和生活习惯，以帮助她更好地康复。

用药期间，妈妈偶尔会感到不适，我便及时与医生沟通。每次遇到问题，医生***都会耐心解答，给予我专业的建议。这种线上问诊的方式，不仅方便快捷，还让妈妈感受到了来自医生的关怀。

如今，妈妈的病情已经得到了很好的控制，我们一家人都重拾了信心。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我更加信任医生的专业能力。

那是一个普通的下午，我正坐在家里，心中焦虑不安。我是一位来自辽宁沈阳的患者，最近身体出现了一些问题。我感到胸腔疼痛，而且体重只有80斤，这让我非常担心。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过他们的平台找到了一位经验丰富的营养科医生。医生***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我的治疗情况，包括我已经吃了多久的结核药，以及我的体重和身高等信息。

医生***非常细心，他告诉我，我的病情比较复杂，需要进一步评估是否有活动性肺结核，否则手术风险较大。他还建议我到沈阳市胸科医院进行评估。我听了医生的建议，虽然心里有些紧张，但也感到一丝希望。

医生***还告诉我，由于我不爱吃饭，可能存在消化系统的问题。他建议我在当地医院进行一些检查，并适当补充静脉营养，以改善我的营养状态。他还告诉我，如果肝肾功能正常，我可以尝试喝蛋白粉来补充营养。

在医生***的帮助下，我开始了治疗。虽然过程并不轻松，但我始终相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔。我非常感激医生***的耐心和专业，他给了我很多鼓励和支持，让我在病痛中感受到了温暖。

如今，我已经在医生***的指导下，开始了新的生活。我相信，只要我坚持治疗，我的病情一定会得到改善。我会珍惜这次线上问诊的经历，也希望更多的人能够通过互联网医院获得帮助，重拾健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频问诊。这是我第一次尝试线上问诊，对于这种方式我既期待又有些许担忧。

视频那头，医生的面容温和而专业，他首先详细询问了我的病情，包括体重下降的原因、生活习惯等。我一一回答，心中暗暗佩服医生的耐心。

医生接着让我提供了之前做的PETCT和派特报告，他认真查阅后，告诉我目前来看没有大的问题，只是体重下降可能是应激因素引起的。他建议我调整好心态，正常饮食，体重应该不会再有大的变化。

听到这里，我心中的石头终于落下了。医生还告诉我，脂肪肝、双肺小结节等问题都不是大问题，只需要每年进行正常体检，随访复查即可。

在交流过程中，医生还关心地询问了我的生活规律和心态。得知我有些焦虑症和强迫症后，他安慰我说，应该没有太大的问题，让我放心。

我还提到自己想去重做胃镜和肠镜，医生告诉我，重新检查没有必要，因为之前的检查结果已经足够。他解释说，五十岁以上的患者建议隔年一次，像我这样年轻的做一次就行了。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的担忧。他专业而耐心的态度让我感受到了医生的责任感和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。在这里，我不仅得到了专业的诊断，还感受到了医生们温暖的关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会受益。