导致继发性肺纤维化的慢性肺病的原因包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺气肿、尘肺等多种症状。患者如果患有慢性肺部疾病，要积极治疗并长期规律的服用药物，以免出现肺部纤维化的症状。肺部若出现纤维化，会导致肺部功能衰竭或肺部组织坏死的情况。

继发性肺纤维化的症状在临床上与特发性肺纤维化的症状非常相似，在症状初期患者都会表现出咳嗽以及运动性呼吸困难等症状。随着症状的加重患者在后期会出现缺氧或呼吸功能衰竭，甚至是出现缺氧性休克等。所以在针对这种疾病的治疗上要找到继发性的原因，并且有限对诱发此类疾病的原因进行治疗，这样能够进一步的治疗肺纤维化症状，接下来就为大家介绍几种导致继发性肺纤维化的肺部疾病。

一、支气管扩张

支气管扩张这种疾病在临床上是比较严重的，在临床表现上患者会由于支气管异常扩张导致呼吸困难，进一步的增加肺部脏的压力，甚至造成肺部的组织损伤，最终出现纤维化情况。

二、慢性支气管炎

慢性支气管炎绝对是诱发继发性肺纤维的重要病症之一，虽然慢性支气管炎在日常生活中不会对患者造成太大的危害，也很容易得到治疗。但是如果没有坚持服用药物治疗的情况下，会出现反复发病的情况，由于发病过程中患者会出现呼吸道疾病或肺部炎症，所以在症状较为严重时就会诱发肺纤维化。

三、慢性肺气肿

慢性肺气肿这种疾病是非常严重的肺部疾病之一，在并发过程中肺部的肺泡出现异常的永久性扩大，并且伴随破坏性组织病变，就会导致肺部组织出现纤维化。

四、尘肺

有可能是由于患者长期工作的环境灰尘过大，导致在呼吸过程中大量灰尘进入肺部，若不及时改善，就会出现尘肺的现象，这是一种油菌性损伤的肺部疾病，在症状最为严重时也会导致肺部纤维化。

继发性肺纤维化的患者在有慢性肺部疾病时要积极治疗，并且及时控制病情，以免出现肺部纤维化的症状。在治疗过程中遵医嘱长期规律的服用药物，控制肺部疾病的发展，并且保障患者在日常生活中所处环境空气清新，以免加重肺部疾病。此类疾病的患者是必须要忌烟的，以免加重肺部压力。

特发性肺纤维化诊断后中位生存期为2~3年，但特发性肺纤维化自然病程及结局个体差异较大。一般预后差，5年病死率50%~80%。肺纤维化后期，出院后应当三个月复查一次胸部CT，病情稳定后半年复查一次，平时随时监控血氧饱和度。

一、肺纤维化的饮食调理

肺纤维化患者在确诊后，要求积极接受正规合理的治疗。同时一般辅助治疗也是必不可少，其中饮食的护理是十分重要的。多饮水，给予低盐、清淡的饮食、高营养饮食。多吃蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性食物。多吃含有钙、钾的食物，多吃绿叶菜和水果，如白菜、油麦菜、丝瓜等蔬菜，以及苹果、橙子、梨、柚子等水果。禁烟限酒。

二、肺纤维化的日常护理有哪些？

1.日常护理

对于发生肺纤维化的人群，除治疗外，日常护理也非常重要，家属及患者本身平时应该加强对患者本身的日常护理工作。鼓励吸烟的患者戒烟，避免被动吸烟，不建议使用电子烟。适当锻炼，增强体质，提高抵抗力，减少感染机会。保持大便通畅，避免大便干结，以避免排便时用力，加重呼吸困难。关注每日症状，当出现咳嗽、黄痰、发热、呼吸困难加重等症状时，应及时到医院就诊。

2.心理护理

运用语言艺术安慰病患，与患者建立良好的医护关系，家属与患者建立良好的沟通关系。肺纤维化晚期患者有很多需求受到限制，进而影响到情绪和行为，因此必须要认真观察病人的需求，满足病人的各种需要。肺纤维化晚期的病人，非常希望得到亲友的安慰、病友之间的相互沟通、相互安慰和支持。

特殊注意事项：平时不到人多拥挤场所，外出时尽量佩戴口罩，避免交叉感染。保持居室的清洁卫生，开窗通风。避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也避免吸入过冷、过湿的空气。

三、如何预防肺纤维化？

早期发现、早期治疗，对降低肺纤维化患者的死亡风险及提高生存率有益。当出现肺部不适，如干咳等症状时，需要及时到医院进行X线等检查，以做到早期筛查。预防肺纤维化，需要注意下列问题：预防呼吸道感染，注射流感病毒和肺炎疫苗是有效地预防呼吸道感染的措施。采用药物和非药物的方法来减少胃食管反流，也可以预防肺纤维化急性加重。避免空气传播的刺激物和空气污染。尽可能减少胸部外科手术或侵入性操作。

一、中医对肺纤维化的辩证分型认识

从中医的角度看，肺纤维化可分为肺气虚损、气阴两虚，痰瘀阻肺和脾肾阳虚，淤血内阻三种。以下为肺纤维化的中医辨证分型疗法。

1. 肺气虚损

症状表现：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补益肺气，止咳定喘。

方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克。

中成药：玉屏风颗粒。

2. 气阴两虚，痰淤阻肺

症状表现：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。

治法：补肺滋肾，化痰活血。

方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫菀10克，川贝粉6克(冲服)。

中成药：生脉饮口服液、六味地黄丸。

3. 脾肾阳虚，淤血内阻

症状表现：咳喘无力，动则加甚，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细无力。

治法：健脾温肾，化痰活血。

方药：熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。

中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。

二、老年人肺纤维化怎么办?

当人进入了老年的时候,身体的很多免疫力就会有所下降。所以很多疾病更偏爱老年人,肺纤维化这种疾病也是不例外的,在老年人身上更易发病。那么身为子女的我们除了带老人积极治疗之外,也要注意平日里的护理,这样可利于病情的治疗与恢复。

起居有常:早睡早起以顺应;秋冬养阴原则。春季温差较大,适当增减衣物,谨防感冒。多吃滋阴润燥食物:养肺生津的果蔬,如梨、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等。忌食油腻厚味。饮食上要尽可能少食辛味之品,不宜多吃烧烤,以防加重秋燥症状。可定期吃梨粥和银耳、百合、秋梨羹。

运动养生保健法:老年人可选择散步、太极拳、郊游等,适量的运动对于增强体质,提高心肺功能均非常有益。但运动量一定要适度,不要运动量过大,以身体微微汗出为度,切不可大汗淋漓而损伤。

在做好护理的同时患者应选择正确的疗法积极治疗,这样才能使病情得以恢复,不能只依靠护理,护理起不到治疗作用,所以患者应积极治疗,不要让病情继续恶化。

可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

肺纤维化，有“类肿瘤”之称！不是简单的一种肺部病理性改变，而是一大类肺部疾病终末期改变，很多肺部疾病不重视，都可能会导致肺纤维化，会严重影响人体呼吸功能，出现干咳、进行性呼吸困难，随着病情和肺部损伤进一步加重，患者呼吸功能会不断恶化，死亡率比很多肿瘤还要高！

中晚期肺纤维化存活率比好多癌症都来得低，却特别容易误诊，因早期病症不是特别明显，而且没有具体发病原因，可能与吸烟、家族史、胃食道逆流、长期暴露外部危险环境等有关，50岁以上的男性人群高发。临床上，根据病人症状，透过X光、计算机断层扫描，必要时行肺部切片，即可确诊。

但确诊后，患者及家属经常问及问题：为什么患者痰那么多，身体咋一天比一天瘦，会不会越来越瘦？

其实痰多，道理很简单，就是肺部炎症感染，肺泡发生炎症，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、吸入的尘埃混合而成痰。

而肺纤维化出现消廋，是由于纤维化之后人体肺部换气功能受到了影响，引起我们全身各个脏器系统需要消耗的氧气明显减少，导致各脏器系统同时出现病变，自然而然就影响消化等系统，患者身体消廋也是情理之中。

肺纤维化是进行性疾病，轻度并不一定会引起患者消瘦，但一定要注意：预防肺部进一步感染并增加肺功能治疗，长期辅助低流量的吸氧改善！

同时，要区别于肺纤维灶，注意！肺纤维化是一种严重的肺部疾病，，对人体的呼吸严重影响，并伴随干咳、呼吸困难等症状发生。而我们说肺纤维灶，它只是我们感染后留下的一个疤痕：

局限性的纤维灶其实就是一道疤痕，根本不能称其为“病”。因为局部性纤维灶形成的原理与身体上的疤痕形成原理相近，就只是一种肺部疤痕。

由于某些原因，肺部受到感染，导致肺部一些组织坏死，但是当感染消除疾病治愈之后，坏死的地方病不能得到消除，由于坏死而导致组织萎缩。

身体为了解决坏死而产生的空隙，就会使肺部坏死的周围纤维细胞分泌出胶原纤维，疤痕也就从中形成了。

肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难，且随着病情和肺部损伤的加重，呼吸功能不断恶化。

一、肺纤维化的症状表现

1.典型症状

呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。

2.其他症状

非纤维化的其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。全身不适和体重减轻等，但很少发热。

3.并发症

肺气肿：肺纤维化合并肺气肿的影像学特征是双肺上叶出现肺气肿，双肺下叶出现肺纤维化，稍微活动即可出现气促、胸闷、气短。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)：肺纤维化患者合并OSAS时，夜间睡眠时的血氧饱和度会显著降低，使肺动脉压力增高，影响患者的生存质量。主要症状有睡觉时打鼾，呼吸暂停等表现。

静脉血栓栓塞症：肺纤维化患者合并静脉血栓栓塞症的风险增加，接受肺移植的肺纤维化患者更易合并肺栓塞，患肢可出现红、肿、胀、痛。

肺纤维化是一种非常严重的疾病，特发性肺纤维化无法治愈且会随时间推移而恶化。如果有呼吸困难等症状，应积极去医院治疗。既往肺纤维化患者呼吸困难加重或出现咳嗽、咳痰等症状时，及时就医。慢性肺部疾病患者出现呼吸困难加重时，需及时就医。

二、肺纤维化需要做的检查

胸部X线：通常显示双肺外带、胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影，伴有蜂窝样变和下叶肺容积减低。

胸部高分辨率CT：诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90% ，因此高分辨率CT已成为诊断肺纤维化的重要方法，可以替代外科肺活检，而且典型普通型间质性肺炎表现为：病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张。病变以胸膜下、基底部分布为主。

肺功能：主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭，早期静息肺功能可以正常或接近正常，但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。

血液化验：血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子可以轻度增高，但没有特异性。

外科肺活检：对于HRCT(高分辨CT)呈不典型普通型间质性肺炎改变、诊断不清楚、没有手术禁忌症的患者，应该考虑外科肺活检。

除外已知病因所致的间质性肺疾病，如职业接触、室内外环境暴露、结缔组织病和药物性肺损害等。未行外科肺活检的患者，胸部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎。行外科肺活检的患者，结合高分辨CT和外科肺活检符合特定的类型。

目前除肺移植外，尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此，需要建立与医生的良好合作关系，对疾病进行检测与评估，并视病情变化调整治疗措施，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。肺纤维化目前尚不能治愈，为终身疾病，需要终身治疗。

一、药物治疗

吡非尼酮：经吡非尼酮连续服药治疗52周后，能够减缓患者的肺功能指标，如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降，延长无进展生存期，同时降低死亡风险。

尼达尼布：一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化，从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化，或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等，中度或重度肝损伤患者禁用。

N-乙酰半胱氨酸：具有抗氧化作用、化痰作用，也为临床常用的药物。

糖皮质激素：常用药物有泼尼松、甲泼尼龙，治疗期间应注意激素的副作用，减量时应在数周到数月内缓慢减量，同时密切随访，防止疾病复发。

二.手术治疗

肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一，可以改善肺纤维化患者的生活质量，延长生存期，5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高，移植后生存率不确定，费用昂贵等因素，推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化患者纳入等待名单，进行移植前评估。

三.其他治疗

氧疗：患者通常需要适当浓度吸氧，以维持经皮血氧饱和度在90%以上。当活动时耗氧量增加，患者常常会出现低氧血症，建议患者自行监测血氧饱和度。

机械通气：目前认为有创机械通气并不能使肺纤维化急性加重的患者受益，但是无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。

肺康复治疗：肺康复的治疗方法包括被动活动、主动活动和肌力锻炼。

治疗原发病：比如长期接触粉尘、结缔组织疾病导致的肺部受累，需要脱离粉尘环境，积极治疗结缔组织疾病等原发病，防止病情严重。
 

肺纤维化为终身疾病，目前尚不能治愈。大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降，少数患者在病程中反复出现急性加重，极少数患者呈快速进行性发展。

肺纤维化是成纤维细胞增殖，大量细胞外基质聚集，并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后，经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明，称为特发性间质性肺炎，是间质性肺病中的一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型，为特发性肺纤维化，是一种能导致肺功能进行性丧失的间质性肺疾病。

一、肺纤维化的分类有哪些？

1.原发性肺纤维化：病因不明确，通常是直接由病原体感染而出现的一种症状，是肺纤维化种类里最危险的一类。

2.继发性肺纤维化：通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。

3.特发性肺纤维化：一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎，组织学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎，病因不清。

4.肺间质纤维化：由间质性肺炎转换而成，是间质性肺炎的一个阶段。

5.间质性肺炎：肺间质组织发生炎症。

二、肺纤维化的病因有哪些？

肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一，因此可以导致间质性肺疾病的病因，也是肺纤维化的病因。多种原因引起肺脏损伤时，间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复，即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集，就会形成肺纤维化。特发性肺纤维化的病因不明，发病机制亦未完全阐明，但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素，吸入粉尘可导致过敏性肺炎，进而引发肺纤维化。

三、肺纤维化多好发于哪些人群？

特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病，其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料，但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。肺纤维化多好发于40～50岁男性，既往有吸烟史患者略多。亦多好发于老年人。

四、肺纤维化的诱发因素有哪些？

吸烟：吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关，尤其是重度吸烟者，即吸烟大于20包/年者。

病毒感染：肺部病毒感染引起的炎症反应，可能导致肺纤维化，但仍存在争议。

胃食管反流：可能与肺纤维化病变有关。

衰老：肺纤维化与人体衰老有关。

其他：胸部有过细菌感染、基础肺功能差等，都可诱发或加重肺纤维化。

肺结节恶化，也就是我们平时说的肺癌，这是每一个发现肺内有结节的人都非常关心的话题！为什么？因为肺癌是目前恶性肿瘤当中发病率和死亡率最高的那一个，虽然这几年来随着靶向抗肿瘤药物的不断研发，取得了一定的成绩，但是肺癌在恶性肿瘤的第一的地位从未被撼动过！

那么肺结节恶化到底有没有哪些表现？医学小侦探告诉你：有！比如空泡征、分叶征、毛刺征等等，临床上很多时候我们医生也是根据这些肺结节的恶性特征来判断这个结节的良恶性程度的，一般认为恶性特征越多，那么它恶化可能性就越大，就越不推荐保留，建议及时进行手术！但是也不是说一个人的的肺结节出现了比如刚刚提到的空泡征，那它一定就是恶化表现，因为像我们平时有些人得了肺炎，也是有可能出现空泡征的，这个是不一定的！那么除了空泡征，肺结节的恶化表现还有哪些？我们应该如何正确看待和处理肺结节的一些恶性特征？什么时候就必须要立即采取治疗？我们今天就来聊一聊这个问题。

 
我们先来了解下肺结节这个经常让人揪心的小玩儿！

以前我们医学上根本没有肺结节的说法，为什么？不是不存在，是根本看不到，因为那时候没有现在这么好的CT检查，做胸透什么的，基本上都看不见，后来随着医学影像学技术发展，有了更多像CT这样的检查手段，这肺结节才被我们影像科大夫给发现，而最终被定义！

目前，我们医学上说的肺结节，是指＜2cm的小结节，而＞2cm，就不叫肺结节，叫肺包块，这点大家要清楚。

那么肺结节一般是怎么被发现的？刚刚说过了，CT检查，只不过基本上所有的肺结节都不会有什么症状，因此大部分人的肺结节都是体检发现的，比如有的是单位组织体检，还有的是每年自己就有体检习惯，当然还有一部分人是无意间发现的，怎么无意？就是比如上个月，我有一个病人，因为高血压住院，然后住院之前要做常规检查，拍了个CT，然后发现了这个肺内有一个结节；还有的人是因为平时不小心摔了，为了排除骨折，也拍了个CT，骨折是没发现，结果发现了肺结节等等，这些都是肺结节最常被我们人所发现的途径！

 
看起来是不是有些被动？是的，现在生活中就是有部分人就没有主动健康体检筛查的意识，这是不太好的，尤其是以下三种人，我是建议他们一定要做好主动筛查的，不是说肺结节一定会恶化为肺癌，而是防患以为然！

第一种人，40岁以上健康人，因为这个年龄就是肺癌的高危年龄！

第二种人，经常抽烟的，我想这不用我多解释吸烟的危害；

第三种人，有肿瘤家族史的，尤其是直系亲属有肺癌家族史的，要做好筛查。

推荐筛查的手段，大家可以选择低剂量螺旋CT，不仅可以减少大家担心的辐射问题，而且还比较有效！

那么为什么同样是肺结节，有的人的检查结果却写的是“实性结节”，还有的人是“亚实性结节”或者直接说是“磨玻璃影解决”的呢？

这主要是因为肺结节不只有一种类型，从拍的CT片子上，我们影像科大夫通常会把肺结节分为实性结节和亚实性结节两种类型，而后者又细分为纯磨玻璃结节（pGGN）和部分实性结节，其中这个部分实性结节又叫做混杂密度磨玻璃结节（GGN），也就是说这个磨玻璃结节里面出现了上面提到的实性成分，呈一个亚实性和实性混合的状态，即为混杂密度磨玻璃结节。但是，不管是纯磨玻璃结节还是混杂密度磨玻璃结节，都属于亚实性结节！

 
那么我们医生是怎么看这个结节是实性还是亚实性的呢？看密度！看这个结节的密度跟我们肌肉在CT片上的密度是否差不多，是不是实心的，如果密度基本一样，实心，即为实性结节，而如果这个密度属于半透明，即为亚实性结节！

那判断这个结节是实性结节还是亚实性结节有什么用？为了制定下一步的处理和随访方案，比如相同情况下，亚实性结节的恶化风险会比实性的大，那随访时间就要缩短，比如两三个月你可能就要来复查一次，但也不是说实性结节就一定不会恶化，不用随访！像如果我们发现这个结节实性部分明显变大了，那是要建议立马手术的，因为这在临床上是作为结节的恶化表现来看待的。所以说判断一个结节是实性的，还是亚实性，是纯磨玻璃还是混杂磨玻璃病变，非常重要！

最后，我们就来看一下肺结节恶化会有哪些表现呢？怎么正确看待？什么时候需要及时治疗？

首先，我们医生发现这个人肺部有结节，那肯定会第一时间观察这个肺结节有什么特征，是良性可能性大还是恶性可能性大，是不会一上来就建议这个病人做一个CT引导下穿刺，做病理结果来判断它的良恶性的，虽然我们说病理检查基本上可以判定肺结节的良恶性，但是它属于一种有创检查方式，而且对于特别小的（＜1cm）是不太推荐做这个检查的。因此，发现肺结节还是很需要影像科大夫对这个结节的影像学特征来进行观察！

接着，我们是什么样的影像学表现会被我们医生认为是有恶化倾向呢？

第一个，分叶征

 
第二个，毛刺征

 
第三个，胸膜牵拉征

 
第四个，空泡征

 
第五个，支气管管征

 
第六个，空洞

 
第七个，棘状突起

 
当然，不是说出现任何一个这些恶性特征，它就一定是恶性的，只能说恶性特征越多，恶性可能性越大，四个以上为可疑，我们医生就不建议病人保留了，应该及时进行手术切除。

但是像临床上有一些病人或者家属不同意做手术，又担心恶性的，这时候就必须要做穿刺活检，再选择是否一定要手术或者可以保守治疗。

专业建议

体检发现肺内有结节，过于担心，是没有必要的，科学随访，定期观察是否有我在文中提到的恶性特征，才是最重要的。但这种观察，不建议病人自己拿片子看，很容易自己吓到自己，必须由专业影像学大夫来判断。目前我们推荐以肺结节6mm为界限来进行选择随访方案，比如＞6mm，一年随访一次；6-8mm，6-8个月随访一次等等，具体怎么随访，大家要听专业的医生的，这才是预防肺结节恶化最重要的。

服务已开始。今天，我通过互联网医院平台与医生进行了交流。医生在开始诊疗之前，详细地提醒了我注意事项，比如必须查看完整病例、为儿童患者开具处方时需要监护人和专业医师的陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括咳嗽、咳黄痰、偶有下午发热以及吸氧等情况。医生耐心地倾听了我的主诉，并询问了我目前使用的药物和过敏史。

医生根据我的病情，推测可能是肺部纤维化，并推荐了PCPF治疗方案，包括小剂量激素、尼达尼布、吡非尼酮、乙酰半胱氨酸和康复治疗等。我还上传了我的胸部CT报告，以便医生进行更准确的诊断。

医生在仔细评估了我的情况后，给出了专业的治疗方案，并建议我可以考虑使用增强免疫力的药物胸腺肽。医生还提醒我，在使用尼达尼布和吡非尼酮等药物时，需要注意与抗凝药物的相互作用，并建议我咨询血液科医生是否需要调整抗凝药物。

整个问诊过程，医生的专业知识、耐心倾听和细致的关怀让我感到非常满意。医生不仅为我提供了治疗方案，还给出了很多实用的建议，让我对病情有了更深入的了解。

问诊结束后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，我都可以通过互联网医院得到专业的医疗帮助。

系统性硬化症肺纤维化是一种常见的自身免疫性疾病并发症，对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍该疾病的症状、治疗方法以及日常保养等知识，帮助患者和家属更好地了解和应对这种疾病。

一、系统性硬化症肺纤维化的症状

1. 咳嗽：肺纤维化导致肺部组织硬化，支气管上皮组织肥厚，失去分泌和抵御病菌的能力，对外界刺激敏感，出现刺激性干咳。

2. 呼吸困难：硬化肥厚的上皮组织导致气道狭窄，肺间质纤维化压迫肺泡，肺泡换气能力下降，出现进行性呼吸困难。

3. 缺氧症状：呼吸困难加重，导致缺氧，表现为口唇发绀、乏力、意识模糊，手指、脚趾呈杵状等。

4. 其他症状：系统性硬化症是一种全身性疾病，肺纤维化会引发其他器官病变，出现食欲减退、体重下降、消瘦、心律不齐、胸闷气短、全身水肿等症状。

二、治疗方法

1. 药物治疗：针对症状进行对症治疗，如使用免疫抑制剂、抗纤维化药物等。

2. 氧疗：呼吸困难严重者可进行氧疗，改善缺氧症状。

3. 呼吸肌训练：加强呼吸肌力量，提高呼吸效率。

4. 手术治疗：极少数患者可能需要手术治疗，如肺减容术等。

三、日常保养

1. 避免接触刺激性物质：如烟草、灰尘、化学气体等。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持规律作息，适当锻炼。

3. 注意营养摄入：保证充足的营养，增强体质。

4. 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。

四、医院和科室

系统性硬化症肺纤维化患者可到风湿免疫科、呼吸内科就诊。

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用药一段时间后，我的病情有了明显的好转。我非常感谢医生***的悉心治疗，也感谢京东互联网医院这个平台，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

现在，每当我想起那段经历，心中总是充满了感激。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

肺纤维化，一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为肺部组织逐渐纤维化，导致呼吸功能下降。患者常出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，严重者可引发心脏衰竭，甚至危及生命。

核桃，被誉为‘长寿果’，富含多种对人体有益的微量元素、亚油酸和不饱和脂肪酸。近年来，有研究表明，核桃对肺纤维化患者具有一定的益处。

核桃中的不饱和脂肪酸能够有效降低胆固醇，减少心血管疾病的风险。同时，核桃中的抗氧化物质可以清除自由基，延缓肺部纤维化的进程。此外，核桃中的蛋白质、矿物质等营养成分，有助于增强患者体质，提高免疫力。

除了核桃，肺纤维化患者还应注重日常饮食调理。多吃富含维生素的水果和蔬菜，如橙子、苹果、西红柿、胡萝卜等，有助于补充营养，提高抵抗力。同时，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

肺纤维化患者还需加强运动锻炼，提高心肺功能。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少进行3-5次，每次30分钟以上。运动时注意循序渐进，避免过度劳累。

肺纤维化目前尚无根治方法，治疗主要以控制病情、缓解症状为主。常见的治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复等。药物治疗方面，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。氧疗可以改善患者呼吸困难症状，提高生活质量。呼吸康复训练有助于提高肺功能，改善呼吸模式。

肺纤维化患者在治疗过程中，应积极配合医生，定期复查，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，也是非常重要的。

最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了更深的理解。

那天，我因为新冠肺炎纤维化肺的问题，感到有些焦虑。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过简单的线上预约，我很快就与一位经验丰富的呼吸内科医生进行了视频咨询。

医生***首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我分析了病情，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，新冠肺炎纤维化肺虽然是一种慢性病，但通过合理的治疗和康复，是可以得到控制的。

医生***的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅为我推荐了口服抗纤维化的药物，还告诉我如何调整生活方式，以帮助病情恢复。

在治疗过程中，我遇到了一些疑问，于是又通过线上咨询了医生***。他总是耐心地为我解答，让我对治疗有了更深的了解。虽然医生***与我相隔千里，但他的专业和热情让我感到很温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我非常感谢京东互联网医院和医生***为我提供的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在不久的将来，互联网医疗将成为人们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，犹豫着要不要点击那个互联网医院的在线问诊链接。我的肺部纤维结节困扰了我很久，虽然我在当地医院做过检查，但治疗效果并不理想。我决定尝试一下线上问诊，看看能否找到新的治疗方法。

医生***的形象出现在屏幕上，她温和的声音让我感到一丝安慰。我详细地向她描述了我的病情，包括嘴皮发青的情况，以及高原性的肺心病。医生***耐心地听我说完，然后告诉我肺纤维化是无法逆转的，但我们可以通过控制病情的发展来延缓病情的恶化。

医生***建议我平时要注意保暖，避免感冒，因为感冒咳嗽会加重病情。她还告诉我，我可以购买制氧机在家里吸氧，以改善我的氧饱和度。此外，她建议我可以尝试中医调理来控制病情的发展，并推荐我去中医院开汤药。

在医生的指导下，我开始在家中进行中医调理，并按照她的建议调整了我的生活习惯。虽然我无法治愈肺部纤维结节，但我发现我的病情确实有所改善。我感激医生***的耐心和专业，她让我重新找到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务，让像我这样的患者能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

肺纤维化，一种常见的肺部疾病，困扰着许多患者。那么，肺纤维化究竟能否被治愈呢？让我们一起来了解一下。

首先，需要明确的是，目前医疗技术水平下，肺纤维化病是无法完全治愈的。这是一种由于肺组织受损后，异常修复导致的肺瘢痕改变。其病因复杂，可能与环境、药物、疾病等因素有关。

肺纤维化的临床表现主要包括干咳、进行性呼吸困难等。随着病情的发展，患者最终可能面临呼吸衰竭甚至死亡的风险。

尽管肺纤维化无法完全治愈，但通过积极的治疗和科学的保养，可以有效地延缓病情进展，改善患者的生活质量。以下是几种常见的治疗方法：

1. 对症支持治疗：包括氧疗、呼吸机治疗等，以缓解呼吸困难等症状。

2. 药物治疗：如抗纤维化药物、免疫调节剂等，以抑制炎症反应和纤维化进程。

3. 一般治疗：如戒烟、避免接触有害物质、合理饮食等，以改善患者的生活环境。

4. 手术治疗：对于部分患者，可能需要进行肺移植手术。

5. 姑息治疗：针对晚期患者，主要目的是缓解症状，提高生活质量。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息，保证充足的睡眠和休息。

2. 注意保暖和预防感冒，避免病情加重。

3. 在康复治疗师的指导下进行适当的身体康复训练。

4. 定期进行肺功能检查，及时了解病情变化。

总之，肺纤维化虽然无法完全治愈，但通过积极的治疗和科学的保养，患者仍然可以过上高质量的生活。

那天，我因为新冠病毒阳性，感到十分焦虑。我居住在岳阳市，考虑到疫情严重，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生是一位来自呼吸内科的专业人士，他首先提醒我，必须完整查看我的病例后才开始诊疗。这让我感到很安心，因为我知道他会认真对待我的病情。

我详细描述了我的症状：高热、食欲不振、浑身无力。医生告诉我，老人抵抗力低，需要及时退热，并且建议我吃流质饮食。随着烧退了，血氧监测正常，肺部片子也显示没事，但是我还是感到气虚，吃不下东西。

医生建议我去医院输液，但我担心人太多住不进去。他接着说，我可以尝试吃中药或者慢慢养病。在得到他的建议后，我决定自己决定下一步的治疗方案。

随后，我上传了肺部片子给医生，他告诉我双肺纹理增粗，但他强调，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的建议，还尊重我的选择，让我感到被尊重和关心。

尽管我目前还在与新冠病毒作斗争，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。