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肺纤维化,有“类肿瘤”之称!不是简单的一种肺部病理性改变,而是一大类肺部疾病终末期改变,很多肺部疾病不重视,都可能会导致肺纤维化,会严重影响人体呼吸功能,出现干咳、进行性呼吸困难,随着病情和肺部损伤进一步加重,患者呼吸功能会不断恶化,死亡率比很多肿瘤还要高!
中晚期肺纤维化存活率比好多癌症都来得低,却特别容易误诊,因早期病症不是特别明显,而且没有具体发病原因,可能与吸烟、家族史、胃食道逆流、长期暴露外部危险环境等有关,50岁以上的男性人群高发。临床上,根据病人症状,透过X光、计算机断层扫描,必要时行肺部切片,即可确诊。
但确诊后,患者及家属经常问及问题:为什么患者痰那么多,身体咋一天比一天瘦,会不会越来越瘦?
其实痰多,道理很简单,就是肺部炎症感染,肺泡发生炎症,黏膜充血水肿,黏液分泌增多,毛细血管通透性增高,浆液渗出,渗出物与黏液、吸入的尘埃混合而成痰。
而肺纤维化出现消廋,是由于纤维化之后人体肺部换气功能受到了影响,引起我们全身各个脏器系统需要消耗的氧气明显减少,导致各脏器系统同时出现病变,自然而然就影响消化等系统,患者身体消廋也是情理之中。
肺纤维化是进行性疾病,轻度并不一定会引起患者消瘦,但一定要注意:预防肺部进一步感染并增加肺功能治疗,长期辅助低流量的吸氧改善!
同时,要区别于肺纤维灶,注意!肺纤维化是一种严重的肺部疾病,,对人体的呼吸严重影响,并伴随干咳、呼吸困难等症状发生。而我们说肺纤维灶,它只是我们感染后留下的一个疤痕:
局限性的纤维灶其实就是一道疤痕,根本不能称其为“病”。因为局部性纤维灶形成的原理与身体上的疤痕形成原理相近,就只是一种肺部疤痕。
由于某些原因,肺部受到感染,导致肺部一些组织坏死,但是当感染消除疾病治愈之后,坏死的地方病不能得到消除,由于坏死而导致组织萎缩。
身体为了解决坏死而产生的空隙,就会使肺部坏死的周围纤维细胞分泌出胶原纤维,疤痕也就从中形成了。
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肺纤维化是成纤维细胞增殖,大量细胞外基质聚集,并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后,经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明,称为特发性间质性肺炎,是间质性肺病中的一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型,为特发性肺纤维化,是一种能导致肺功能进行性丧失的间质性肺疾病。
一、肺纤维化的分类有哪些?
1.原发性肺纤维化:病因不明确,通常是直接由病原体感染而出现的一种症状,是肺纤维化种类里最危险的一类。
2.继发性肺纤维化:通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。
3.特发性肺纤维化:一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎,病因不清。
4.肺间质纤维化:由间质性肺炎转换而成,是间质性肺炎的一个阶段。
5.间质性肺炎:肺间质组织发生炎症。
二、肺纤维化的病因有哪些?
肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一,因此可以导致间质性肺疾病的病因,也是肺纤维化的病因。多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。特发性肺纤维化的病因不明,发病机制亦未完全阐明,但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素,吸入粉尘可导致过敏性肺炎,进而引发肺纤维化。
三、肺纤维化多好发于哪些人群?
特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病,其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料,但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。肺纤维化多好发于40~50岁男性,既往有吸烟史患者略多。亦多好发于老年人。
四、肺纤维化的诱发因素有哪些?
吸烟:吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关,尤其是重度吸烟者,即吸烟大于20包/年者。
病毒感染:肺部病毒感染引起的炎症反应,可能导致肺纤维化,但仍存在争议。
胃食管反流:可能与肺纤维化病变有关。
衰老:肺纤维化与人体衰老有关。
其他:胸部有过细菌感染、基础肺功能差等,都可诱发或加重肺纤维化。
目前除肺移植外,尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此,需要建立与医生的良好合作关系,对疾病进行检测与评估,并视病情变化调整治疗措施,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。肺纤维化目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身治疗。
一、药物治疗
吡非尼酮:经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标,如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降,延长无进展生存期,同时降低死亡风险。
尼达尼布:一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化,或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
N-乙酰半胱氨酸:具有抗氧化作用、化痰作用,也为临床常用的药物。
糖皮质激素:常用药物有泼尼松、甲泼尼龙,治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。
二.手术治疗
肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善肺纤维化患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高,移植后生存率不确定,费用昂贵等因素,推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化患者纳入等待名单,进行移植前评估。
三.其他治疗
氧疗:患者通常需要适当浓度吸氧,以维持经皮血氧饱和度在90%以上。当活动时耗氧量增加,患者常常会出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度。
机械通气:目前认为有创机械通气并不能使肺纤维化急性加重的患者受益,但是无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。
肺康复治疗:肺康复的治疗方法包括被动活动、主动活动和肌力锻炼。
治疗原发病:比如长期接触粉尘、结缔组织疾病导致的肺部受累,需要脱离粉尘环境,积极治疗结缔组织疾病等原发病,防止病情严重。
肺纤维化为终身疾病,目前尚不能治愈。大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降,少数患者在病程中反复出现急性加重,极少数患者呈快速进行性发展。
肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难,且随着病情和肺部损伤的加重,呼吸功能不断恶化。
一、肺纤维化的症状表现
1.典型症状
呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。
2.其他症状
非纤维化的其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。全身不适和体重减轻等,但很少发热。
3.并发症
肺气肿:肺纤维化合并肺气肿的影像学特征是双肺上叶出现肺气肿,双肺下叶出现肺纤维化,稍微活动即可出现气促、胸闷、气短。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS):肺纤维化患者合并OSAS时,夜间睡眠时的血氧饱和度会显著降低,使肺动脉压力增高,影响患者的生存质量。主要症状有睡觉时打鼾,呼吸暂停等表现。
静脉血栓栓塞症:肺纤维化患者合并静脉血栓栓塞症的风险增加,接受肺移植的肺纤维化患者更易合并肺栓塞,患肢可出现红、肿、胀、痛。
肺纤维化是一种非常严重的疾病,特发性肺纤维化无法治愈且会随时间推移而恶化。如果有呼吸困难等症状,应积极去医院治疗。既往肺纤维化患者呼吸困难加重或出现咳嗽、咳痰等症状时,及时就医。慢性肺部疾病患者出现呼吸困难加重时,需及时就医。
二、肺纤维化需要做的检查
胸部X线:通常显示双肺外带、胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影,伴有蜂窝样变和下叶肺容积减低。
胸部高分辨率CT:诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90% ,因此高分辨率CT已成为诊断肺纤维化的重要方法,可以替代外科肺活检,而且典型普通型间质性肺炎表现为:病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张。病变以胸膜下、基底部分布为主。
肺功能:主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭,早期静息肺功能可以正常或接近正常,但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。
血液化验:血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子可以轻度增高,但没有特异性。
外科肺活检:对于HRCT(高分辨CT)呈不典型普通型间质性肺炎改变、诊断不清楚、没有手术禁忌症的患者,应该考虑外科肺活检。
除外已知病因所致的间质性肺疾病,如职业接触、室内外环境暴露、结缔组织病和药物性肺损害等。未行外科肺活检的患者,胸部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎。行外科肺活检的患者,结合高分辨CT和外科肺活检符合特定的类型。
一、中医对肺纤维化的辩证分型认识
从中医的角度看,肺纤维化可分为肺气虚损、气阴两虚,痰瘀阻肺和脾肾阳虚,淤血内阻三种。以下为肺纤维化的中医辨证分型疗法。
1. 肺气虚损
症状表现:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。
治法:补益肺气,止咳定喘。
方药:生黄芪30克,生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克。
中成药:玉屏风颗粒。
2. 气阴两虚,痰淤阻肺
症状表现:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。
治法:补肺滋肾,化痰活血。
方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服)。
中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。
3. 脾肾阳虚,淤血内阻
症状表现:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力。
治法:健脾温肾,化痰活血。
方药:熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻,0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。
中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸。
二、老年人肺纤维化怎么办?
当人进入了老年的时候,身体的很多免疫力就会有所下降。所以很多疾病更偏爱老年人,肺纤维化这种疾病也是不例外的,在老年人身上更易发病。那么身为子女的我们除了带老人积极治疗之外,也要注意平日里的护理,这样可利于病情的治疗与恢复。
起居有常:早睡早起以顺应;秋冬养阴原则。春季温差较大,适当增减衣物,谨防感冒。多吃滋阴润燥食物:养肺生津的果蔬,如梨、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等。忌食油腻厚味。饮食上要尽可能少食辛味之品,不宜多吃烧烤,以防加重秋燥症状。可定期吃梨粥和银耳、百合、秋梨羹。
运动养生保健法:老年人可选择散步、太极拳、郊游等,适量的运动对于增强体质,提高心肺功能均非常有益。但运动量一定要适度,不要运动量过大,以身体微微汗出为度,切不可大汗淋漓而损伤。
在做好护理的同时患者应选择正确的疗法积极治疗,这样才能使病情得以恢复,不能只依靠护理,护理起不到治疗作用,所以患者应积极治疗,不要让病情继续恶化。
特发性肺纤维化诊断后中位生存期为2~3年,但特发性肺纤维化自然病程及结局个体差异较大。一般预后差,5年病死率50%~80%。肺纤维化后期,出院后应当三个月复查一次胸部CT,病情稳定后半年复查一次,平时随时监控血氧饱和度。
一、肺纤维化的饮食调理
肺纤维化患者在确诊后,要求积极接受正规合理的治疗。同时一般辅助治疗也是必不可少,其中饮食的护理是十分重要的。多饮水,给予低盐、清淡的饮食、高营养饮食。多吃蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性食物。多吃含有钙、钾的食物,多吃绿叶菜和水果,如白菜、油麦菜、丝瓜等蔬菜,以及苹果、橙子、梨、柚子等水果。禁烟限酒。
二、肺纤维化的日常护理有哪些?
1.日常护理
对于发生肺纤维化的人群,除治疗外,日常护理也非常重要,家属及患者本身平时应该加强对患者本身的日常护理工作。鼓励吸烟的患者戒烟,避免被动吸烟,不建议使用电子烟。适当锻炼,增强体质,提高抵抗力,减少感染机会。保持大便通畅,避免大便干结,以避免排便时用力,加重呼吸困难。关注每日症状,当出现咳嗽、黄痰、发热、呼吸困难加重等症状时,应及时到医院就诊。
2.心理护理
运用语言艺术安慰病患,与患者建立良好的医护关系,家属与患者建立良好的沟通关系。肺纤维化晚期患者有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此必须要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要。肺纤维化晚期的病人,非常希望得到亲友的安慰、病友之间的相互沟通、相互安慰和支持。
特殊注意事项:平时不到人多拥挤场所,外出时尽量佩戴口罩,避免交叉感染。保持居室的清洁卫生,开窗通风。避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也避免吸入过冷、过湿的空气。
三、如何预防肺纤维化?
早期发现、早期治疗,对降低肺纤维化患者的死亡风险及提高生存率有益。当出现肺部不适,如干咳等症状时,需要及时到医院进行X线等检查,以做到早期筛查。预防肺纤维化,需要注意下列问题:预防呼吸道感染,注射流感病毒和肺炎疫苗是有效地预防呼吸道感染的措施。采用药物和非药物的方法来减少胃食管反流,也可以预防肺纤维化急性加重。避免空气传播的刺激物和空气污染。尽可能减少胸部外科手术或侵入性操作。
矽肺是指由于大量吸入二氧化硅导致的一种常见的尘肺类型。是一种常见病,主要病因与吸入游离二氧化硅及含游离二氧化硅的粉尘有关。本病的主要临床症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急,可导致慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、气胸、肺源性心脏病、呼吸衰竭的并发症。目前主要通过药物对症治疗,预后一般。
一、疾病的分型有哪几种?
1、矽肺根据病程分三型:
速发型:接触极高浓度游离二氧化硅粉尘,在很短时间,甚至一年内发病,因广泛肺泡内矽蛋白沉着致急性呼吸功能衰竭,常导致死亡。
激进型:接触较高浓度游离二氧化硅粉尘,开始接尘后5~10年发病。
普通型:接触一定浓度游离二氧化硅粉尘,一般在接尘后20年以上发病。
2、矽肺根据症状分三型:
单纯矽肺:单纯矽肺患者常无症状,胸片发现异常前常有10~20年的暴露史,胸片显示多发结节,直径1~10mm,上肺为主弥漫分布,结节偶见钙化,纵隔和双肺门淋巴结肿大常见,可有与结节病相似的“蛋壳样”钙化。
复杂矽肺:是单纯矽肺的进展,结节融合超过1cm,胸片上这些病变主要位于上肺外周,随着病变纤维化进展,结节会向肺门移动、牵拉,这些融合的肿块会达到几厘米,包含闭塞的血管和支气管,称为进展性肿块性纤维化,这些肿块周围常有瘢痕旁肺气肿,CT可清楚显示;随着结节的融合,肺容积逐渐变小,肿块会发生空洞。急性矽肺:是一种罕见的疾病,是在很小的密闭空间内缺乏保护的情况下吸入大量二氧化硅粉尘引起的,组织病理学上,急性矽肺与肺泡蛋白沉着症很相似,因此有硅蛋白沉着症的说法。该病进展迅速,常因呼吸衰竭导致死亡。
二、矽肺的病因你了解么?
矽肺好发于长期接触粉尘者,呼吸系统有慢性病变可诱发矽肺。矽肺的病因是吸入游离二氧化硅及含游离二氧化硅的粉尘,是否发病取决于很多因素,除本身的理化特性外,粉尘中游离二氧化硅含量、空气中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、接触时间、防护措施以及机体的防御功能,都影响矽肺的发生及其严重程度。目前认为肺泡巨噬细胞在矽肺的发病过程中起关键性作用。即使脱离粉尘环境后,病变仍可持续进展。
每天照镜子的我们也许不经意间就会发现,脖子上出现了一些小肉粒。
这些肉粒不痛也不痒,长在脖子上只是影响了美观。很多人对此都是一笑了之,并不放在心上。
实际上,这些微不足道的小肉粒其实蕴藏了大玄机,很多情况下它是一种信号,反映你的身体健康出现了问题。
今天就给大家介绍一下这些小肉粒的奥妙。
一、疣
疣是脖子上出现小肉粒最常见的一种原因。
脖子上的疣主要包括扁平疣和丝状疣,扁平疣主要见于青年人,一般为浅褐色和肤色;丝状疣常见于中老年人,多为肤色或褐色。
原因:疣的发病率很高,主要是有是由人乳头瘤病毒感染引起。
处理方式:对于疣的治疗千万不要用手揪掉,因为很容易破溃出血。单纯的扁平疣多进行抹药治疗;而丝状疣,一般我们应该去医院用超脉冲二氧化碳进行治疗。
二、脂肪粒
脂肪粒应该也是小肉粒出现的常见原因之一,这种脂肪粒多见于肥胖的女性,主要是由于毛孔堵塞,大量的油脂无法排出造成的。
原因:其实脂肪粒的形成是有多种原因的,除了肥胖外,内分泌失调、熬夜、饮食油腻、用劣质化妆品造成毛孔堵塞等均是形成脂肪粒的原因。
处理方式:脂肪粒尽管常见,但它对健康却没有什么损害,只是会影响美观。必要情况下脂肪粒可采用手术切除。
三、淋巴结肿大
脖子处的淋巴结十分丰富,正常人的淋巴结小而柔软,在皮肤表面并不明显。一旦淋巴结肿大,在脖子处就会形成突起。
原因:引起颈部淋巴结肿大的原因有很多,主要可以分为三类:
1.炎症性肿大
多种细菌、病毒、寄生虫等感染均可引起淋巴结肿大,此时肿大的淋巴结会出现疼痛感以及发红、发热。
2.肿瘤性肿大
这应该是颈部淋巴结肿大最为严重的一种情况了,当身体其他部分长了肿瘤,肿瘤通过淋巴道转移时,肿瘤细胞就会在淋巴结内大量增殖,引起淋巴结肿大。肿瘤性淋巴结肿大一般不会引起疼痛。
3.结核性肿大
结核这几年出现了死灰复燃的状态,越来越多人患有肺结核,当发生结核性中毒时就会出现淋巴结肿大。提起结核,就必须要提及它午后低热的典型临床症状。
处理方式:淋巴结肿大的原因不同,处理方式也就不同。炎症性肿大,抗感染是关键治疗;肿瘤性肿大则是要处理原发病灶,处理癌肿并进行化疗治疗转移;结核性肿大就是经典的“抗痨治疗”。
四、毛囊炎
毛囊炎顾名思义就是发生在毛囊的炎症,也就是毛囊发生的细菌感染。通常情况下,也会有一定的疼痛、红肿、发热。
原因:毛囊炎的发生原因与脂肪瘤类似均是由于毛孔堵塞造成的,多与内分泌失调、熬夜、饮食不规律有关。不同的是,脂肪粒多为油脂未排出,而毛囊炎则多是由于细菌感染。
处理方式:由于毛囊炎多伴有一定的症状,处理起来就更为积极。症状较轻者只注意一般护理即可,较重则需要进行局部消炎或者理疗,若全身均有症状则要进行全身治疗。
综上所述,相信大家对脖子上的小肉粒已经有了一个初步的了解了。
如果发现脖子上有小肉粒,一定不要忽视,积极就医治疗,判断是什么类型的肉粒再进行处理,以防误了肿瘤、结核等疾病的诊断。
导致继发性肺纤维化的慢性肺病的原因包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺气肿、尘肺等多种症状。患者如果患有慢性肺部疾病,要积极治疗并长期规律的服用药物,以免出现肺部纤维化的症状。肺部若出现纤维化,会导致肺部功能衰竭或肺部组织坏死的情况。
继发性肺纤维化的症状在临床上与特发性肺纤维化的症状非常相似,在症状初期患者都会表现出咳嗽以及运动性呼吸困难等症状。随着症状的加重患者在后期会出现缺氧或呼吸功能衰竭,甚至是出现缺氧性休克等。所以在针对这种疾病的治疗上要找到继发性的原因,并且有限对诱发此类疾病的原因进行治疗,这样能够进一步的治疗肺纤维化症状,接下来就为大家介绍几种导致继发性肺纤维化的肺部疾病。
一、支气管扩张
支气管扩张这种疾病在临床上是比较严重的,在临床表现上患者会由于支气管异常扩张导致呼吸困难,进一步的增加肺部脏的压力,甚至造成肺部的组织损伤,最终出现纤维化情况。
二、慢性支气管炎
慢性支气管炎绝对是诱发继发性肺纤维的重要病症之一,虽然慢性支气管炎在日常生活中不会对患者造成太大的危害,也很容易得到治疗。但是如果没有坚持服用药物治疗的情况下,会出现反复发病的情况,由于发病过程中患者会出现呼吸道疾病或肺部炎症,所以在症状较为严重时就会诱发肺纤维化。
三、慢性肺气肿
慢性肺气肿这种疾病是非常严重的肺部疾病之一,在并发过程中肺部的肺泡出现异常的永久性扩大,并且伴随破坏性组织病变,就会导致肺部组织出现纤维化。
四、尘肺
有可能是由于患者长期工作的环境灰尘过大,导致在呼吸过程中大量灰尘进入肺部,若不及时改善,就会出现尘肺的现象,这是一种油菌性损伤的肺部疾病,在症状最为严重时也会导致肺部纤维化。
继发性肺纤维化的患者在有慢性肺部疾病时要积极治疗,并且及时控制病情,以免出现肺部纤维化的症状。在治疗过程中遵医嘱长期规律的服用药物,控制肺部疾病的发展,并且保障患者在日常生活中所处环境空气清新,以免加重肺部疾病。此类疾病的患者是必须要忌烟的,以免加重肺部压力。
说到肺气肿这种疾病,相信朋友们应该都了解一些,主要还是因为各种数据都显示这种疾病的发病几率很高,现实生活中有很多患上这种疾病的人群,而肺气肿又是一种和肺有关的疾病,其危害相信大家也能想像得到。但是每一种疾病的到来都不是没有原因的,那么这种疾病的引发因素又有哪些呢?
一、感染感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。
病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
二、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。
三、职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的肺气肿。
四、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。
五、吸烟肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。
烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。
以上的这五个方面的内容就是我们为大家准备的关于肺气肿这种疾病的一些引发因素,这些因素很多都是和我们的生活息息相关的,希望朋友们都能够多呵护一下自己的身体,能避免的尽量避免,让我们都能够健康的生活下去。
今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病,CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变,医生给患者说是肺纤维化。病人说是,肺纤维化在7年前就有了,近日感觉胸闷、呼吸困难,于是就又来医院就诊。
那么到底什么是肺纤维化,这个病严重吗?
由于肺部的成纤维细胞增殖,以及大量细胞外基质聚集,并伴有炎症损伤,肺部原有结构破坏而形成的改变叫做肺纤维化。临床表现主要表现为呼吸困难。绝大多数的肺纤维化没有明显的病因,它和长期吸烟、环境因素等有关,这种的称为特发性肺纤维化。肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。
肺纤维化严重影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用),且随着病情和肺部损伤的加重,患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加,诊断后的平均生存期仅2.8年,死亡率高于大多数肿瘤,被称为一种“类肿瘤疾病”。所以,肺纤维化是一种严重的肺部疾病,甚至可以和肺癌相提并论。
肺纤维化的治疗
1、药物治疗
现在治疗肺纤维化的常用药物是吡非尼酮和尼达尼布。如果患者缺氧症状比较明显,可以每天吸氧改善症状。有些人认为肺纤维化是由于空气污染等生活环境有直接关系,他们自认为或许换一个干净的环境就能改善症状,其实不然,肺纤维化的形成虽然与环境有一定关系,但是不是直接原因,肺纤维化形成后出现的症状主要是肺功能下降,氧气不足,呼吸困难,不是换个环境就能使肺功能恢复的。
2.非药物治疗
1、氧疗。
2、机械通气。
3、肺康复。
4、 肺移植。
为了预防肺纤维化,我们在平时生活中应该避免一些与该病相关的危险因素,比如戒烟。另外,要多多锻炼,来加强肺功能,增强机体免疫力可以减少肺纤维化的发病机会,该类患者一定要加强营养,给予足够的蛋白、足够的维生素,并且在加强营养的同时,因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好,所以要荤素搭配,可少量多餐,保护脾胃。
慢性肺纤维化,作为一种常见的呼吸系统疾病,其早期症状并不明显,容易被忽视。本文将为您详细介绍慢性肺纤维化的早期症状,帮助您提高对该疾病的认识。
一、早期症状
1. 呼吸困难:慢性肺纤维化早期,呼吸困难多出现在剧烈活动之后,休息时可缓解。随着病情的发展,呼吸困难会逐渐加重,严重者可能出现鼻翼煽动和辅助肌辅助呼吸的情况。
2. 咳嗽:早期咳嗽多为刺激性干咳,当合并感染时会出现咳痰。
3. 杵状指:杵状指的出现,说明病情有进一步加重的趋势。
二、其他症状
1. 食欲减退、乏力、体重下降:肺纤维化患者可能出现食欲减退、乏力、体重下降等症状。
2. 呼吸衰竭、肺源性心脏病、酸中毒:严重者还会出现呼吸衰竭、肺源性心脏病、酸中毒等全身症状。
三、预防与治疗
1. 戒烟:香烟中的有害物质,可能会加重肺纤维化的病情。建议患者及时戒烟。
2. 预防感冒:尽量不要到人口密集的地方聚集,外出时可佩戴口罩,防止交叉感染。
3. 注意保暖:预防感冒,保持室内空气流通。
4. 饮食:均衡饮食,多吃清淡、低盐的食物。避免油腻的食物,多补充蛋白质、维生素和纤维素。
5. 及时就医:如果出现乏力、呼吸急促等症状,要及时去医院完善相关检查,进行针对性治疗。
四、医院与科室
肺纤维化患者需要到呼吸内科就诊,接受专业的诊断和治疗。
五、总结
慢性肺纤维化早期症状不明显,容易被忽视。了解早期症状,有助于早期发现、早期治疗,提高患者的生活质量。
肺部纤维化,一种常见的肺脏疾病,给患者带来了极大的痛苦。虽然目前尚无根治方法,但通过科学的治疗和日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。
肺部纤维化是一种慢性肺部疾病,其特征是肺部组织逐渐变厚、变硬,导致肺功能受损。常见的症状包括呼吸困难、干咳、胸闷等。目前,肺部纤维化的病因尚不完全明确,可能与遗传、感染、环境等因素有关。
治疗肺部纤维化的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,可以缓解症状,减缓病情进展。手术治疗则适用于部分患者,如肺移植等。
除了药物治疗,肺部纤维化患者的日常保养也至关重要。首先,患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等有害健康的行为。其次,保持适当的体重,避免过度劳累。此外,保持室内空气清新,避免接触刺激性物质,也是预防肺部纤维化加重的重要措施。
在日常生活中,肺部纤维化患者应加强营养摄入,保持良好的心态,积极面对疾病。同时,定期到医院进行复查,及时调整治疗方案,也是控制病情的重要手段。
肺部纤维化虽然是一种严重的疾病,但只要患者积极配合治疗,做好日常保养,仍然可以过上正常的生活。在此,提醒广大患者,保持乐观的心态,积极面对生活,是我们战胜病魔的重要武器。
纤维性肺泡炎是一种肺部疾病,其特征在于弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化。这种疾病的主要症状包括高热、寒战、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血等。患者可能会出现全身症状,如乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振等。
纤维性肺泡炎的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。治疗方面,主要针对症状进行对症治疗,包括抗感染、抗炎、氧疗、呼吸支持等。对于严重病例,可能需要进行肺移植。
在日常生活中,纤维性肺泡炎患者应注意以下几点:
1. 适量饮水,保持水分平衡。
2. 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。
3. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗并发症。
5. 积极配合医生的治疗,按时服药。
肺纤维化是一种慢性肺部疾病,其特点是肺部组织逐渐变厚、变硬,导致呼吸困难。尼达尼布作为一种抗肺纤维化药物,其作用备受关注。
尼达尼布的确能够对肺纤维化产生一定的缓解作用,尤其是对于特发性肺间质纤维化和其他原因导致的肺间质纤维化。它可以通过抑制成纤维细胞的活性,减少胶原蛋白的过度沉积,从而延缓肺纤维化的进展。
然而,需要明确的是,尼达尼布并不能彻底治愈肺纤维化。对于肺纤维化的治疗,需要综合多种方法。首先,患者应前往医院就诊,明确肺纤维化的具体原因,并根据病因制定相应的治疗方案。
对于结缔组织病等疾病继发的肺纤维化,可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。此外,针对肺纤维化的物理、化学因素刺激,还需要采取相应的预防和治疗措施,如避免接触有害物质、改善工作环境等。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于改善肺功能,延缓肺纤维化的进展。
在肺纤维化的治疗过程中,患者应定期复查,及时调整治疗方案。对于晚期肺纤维化患者,可能需要考虑肺脏移植手术。
总之,尼达尼布在肺纤维化的治疗中具有一定的作用,但并不能彻底治愈该疾病。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以提高生活质量。
轻度肺纤维化是一种常见的肺部疾病,其主要症状为咳嗽和胸闷。这种疾病属于肺间质疾病,其发生与多种因素有关,如吸入粉尘、病毒感染、胃食管反流病、遗传易感性等。
轻度肺纤维化患者可能只是出现干咳,胸闷症状并不明显。但随着病情的进展,患者的胸闷症状会逐渐加重,活动耐量也会持续下降。严重时,甚至可能导致呼吸衰竭等并发症,危及生命。
肺是人体重要的呼吸器官,主要负责吸入氧气和呼出二氧化碳。当肺部受到外界有害物质或体内疾病的影响时,肺泡和间质会受损,导致肺纤维化。在正常情况下,人体的保护机制会迅速启动,清除有害物质,恢复正常功能。但当人体的保护功能受损时,肺的结构和功能就会发生变化,出现肺泡间质瘢痕化,形成皮革肺和肺纤维化。
肺纤维化的危害主要表现为咳嗽,通常是干咳无痰和体重减轻。严重时,还可能导致肺动脉高压、右心衰竭和呼吸衰竭等并发症。
预防肺纤维化,首先要避免接触粉尘等有害物质,戒烟,及时治疗胃食管反流病。此外,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,也有助于预防肺纤维化。
肺纤维化患者在日常生活中,应注意以下几点:
如果出现咳嗽、胸闷等症状,应及时就医,以免延误病情。
肺间质纤维化,一种常见的间质性肺病,其发展至纤维化阶段,对患者生活质量影响极大。
患者主要表现为呼吸困难、运动耐力下降和刺激性咳嗽。随着病情发展,患者可能出现嘴唇发绀、杵状指、面部及上肢水肿、胸痛、胸闷、肺动脉高压等症状。
肺间质纤维化的病因复杂,可能与细菌、病毒、支原体等感染有关,也可能继发于其他疾病,如流行性感冒、麻疹等。
治疗肺间质纤维化,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。对于找不到具体病因的患者,可以使用抗纤维化药物如吡非尼酮进行治疗。
在日常生活中,患者应注意保持室内空气清新,避免接触烟尘等刺激物。此外,加强锻炼,提高运动耐力,也有助于改善症状。
肺间质纤维化是一种严重的肺部疾病,需要患者和医生共同努力,积极治疗,才能改善患者的生活质量。
肺纤维化是一种常见的肺部疾病,它会导致肺部组织逐渐变厚,影响呼吸功能。虽然目前尚无法完全治愈肺纤维化,但早期发现和治疗可以有效控制病情,缓解症状。
肺纤维化的早期症状可能并不明显,容易被忽视。常见的早期症状包括咳嗽、气促、乏力等。随着病情的发展,症状会逐渐加重,出现呼吸困难、胸闷、胸痛等。
肺纤维化的病因复杂多样,包括长期吸烟、职业暴露、药物副作用、自身免疫疾病等。其中,长期吸烟是导致肺纤维化最常见的原因之一。
肺纤维化的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,常用的药物包括吡非尼酮、尼达尼布等,这些药物可以缓解症状,改善肺功能。此外,患者还需要戒烟、避免职业暴露、控制感染等。
除了药物治疗,生活方式的调整也是非常重要的。患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持室内空气流通等。此外,患者还应该定期进行肺功能检测,及时了解病情变化。
肺纤维化是一种慢性疾病,需要长期治疗和护理。患者应该积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,积极面对生活。
肺纤维化是一种严重的肺部疾病,早期发现和治疗非常重要。如果您或您的家人出现咳嗽、气促、乏力等症状,请及时就医,以免延误病情。
肺纤维化,这一听起来陌生的疾病,实际上是一种常见的慢性肺部疾病。它主要是由于肺部组织受到损伤后,纤维组织过度增生,导致肺功能逐渐下降。这种损伤可能来自多种因素,如长期吸烟、职业暴露、感染、药物或自身免疫性疾病等。
肺纤维化并非一蹴而就,它通常在患者察觉到症状前就已经存在了一段时间。常见的症状包括呼吸困难、干咳、乏力等,严重时甚至可能出现胸痛、呼吸困难加重、紫绀等症状。
目前,肺纤维化的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复训练等。药物治疗主要是针对炎症和纤维化过程,以延缓疾病进展。氧疗则可以帮助改善呼吸困难症状。肺康复训练可以帮助患者提高肺功能和运动耐力。
除了积极治疗,肺纤维化患者的日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触刺激性气体、保持室内空气新鲜等,都有助于减轻症状,延缓疾病进展。此外,合理膳食、适度运动、保证充足睡眠也是维护健康的重要因素。
肺纤维化是一种慢性疾病,虽然目前尚无根治方法,但通过积极的治疗和合理的日常保养,患者仍然可以维持较好的生活质量。
间质性肺纤维化是一种慢性肺部疾病,主要影响肺泡和肺泡壁,导致肺部结构和功能受损。这种疾病本身并不具有传染性,因此不会像流感或肺结核那样通过空气传播。
然而,在某些情况下,间质性肺纤维化可能会合并感染,如肺炎。这种急性加重期可能会出现发热、咳嗽、咳痰和喘息等症状,此时疾病具有一定的传染性,可能通过呼吸道传播。
间质性肺纤维化的病因复杂,可能与遗传、环境、职业暴露等因素有关。主要症状包括咳嗽、呼吸困难、乏力等,病情逐渐加重,最终可能导致呼吸衰竭。
治疗方面,目前尚无特效药物。治疗目标主要是缓解症状、延缓病情进展和改善生活质量。常用的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括吡非尼酮、尼达尼布等药物,可以减轻炎症、延缓纤维化进程。非药物治疗包括肺康复训练、氧气疗法等。对于病情严重的患者,可以考虑肺移植手术。
除了药物治疗,患者还应注意日常保养。保持室内空气清新、避免接触刺激性气体、戒烟等都有助于缓解症状。此外,定期复查、及时就医也是非常重要的。
间质性肺纤维化患者在选择医院和科室时,应优先选择呼吸内科或肺科。这些科室拥有一支专业的医疗团队,可以提供全面的诊断和治疗服务。
肺纤维化是一种慢性肺部疾病,其特点为肺部组织逐渐纤维化,导致肺功能逐渐丧失。在中晚期阶段,患者会出现一系列明显的症状,给日常生活带来严重影响。
1. 咳嗽:肺纤维化患者最常见的症状之一,通常表现为干咳,无痰或痰量很少。
2. 呼吸困难:随着病情进展,患者会逐渐出现呼吸困难,活动后症状加重,甚至休息时也难以缓解。
3. 胸闷:患者常感到胸部不适,有压迫感或疼痛感。
4. 水肿:由于肺功能受损,患者可能出现下肢水肿、面部浮肿等症状。
5. 食欲下降:肺纤维化患者食欲下降,体重减轻,营养不良。
6. 消化系统症状:部分患者可能出现腹胀、便秘等症状。
7. 疲劳:肺纤维化患者常感到极度疲劳,无法进行正常活动。
8. 睡眠障碍:部分患者可能出现睡眠呼吸暂停、夜间呼吸困难等症状。
肺纤维化的病因复杂,包括遗传、环境、感染等因素。目前尚无根治方法,主要治疗手段为缓解症状、改善生活质量。患者应积极治疗,定期复查,遵循医嘱。
预防肺纤维化,应注意以下几点:
1. 戒烟:吸烟是肺纤维化的重要诱因,戒烟可降低患病风险。
2. 避免接触有害物质:长期接触粉尘、化学物质等有害物质会增加肺纤维化风险。
3. 积极治疗基础疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等。
4. 保持良好心态:心理因素对肺纤维化患者的康复有一定影响。
5. 健康生活方式:合理饮食、适当锻炼、保证充足睡眠。