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可引起继发性肺纤维化的常见疾病有哪些?

可引起继发性肺纤维化的常见疾病有哪些?
发表人:脊柱康复陈医生

导致继发性肺纤维化的慢性肺病的原因包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺气肿、尘肺等多种症状。患者如果患有慢性肺部疾病,要积极治疗并长期规律的服用药物,以免出现肺部纤维化的症状。肺部若出现纤维化,会导致肺部功能衰竭或肺部组织坏死的情况。

 

 

继发性肺纤维化的症状在临床上与特发性肺纤维化的症状非常相似,在症状初期患者都会表现出咳嗽以及运动性呼吸困难等症状。随着症状的加重患者在后期会出现缺氧或呼吸功能衰竭,甚至是出现缺氧性休克等。所以在针对这种疾病的治疗上要找到继发性的原因,并且有限对诱发此类疾病的原因进行治疗,这样能够进一步的治疗肺纤维化症状,接下来就为大家介绍几种导致继发性肺纤维化的肺部疾病。

 

一、支气管扩张

 

支气管扩张这种疾病在临床上是比较严重的,在临床表现上患者会由于支气管异常扩张导致呼吸困难,进一步的增加肺部脏的压力,甚至造成肺部的组织损伤,最终出现纤维化情况。

 

二、慢性支气管炎

 

慢性支气管炎绝对是诱发继发性肺纤维的重要病症之一,虽然慢性支气管炎在日常生活中不会对患者造成太大的危害,也很容易得到治疗。但是如果没有坚持服用药物治疗的情况下,会出现反复发病的情况,由于发病过程中患者会出现呼吸道疾病或肺部炎症,所以在症状较为严重时就会诱发肺纤维化。

 

三、慢性肺气肿

 

慢性肺气肿这种疾病是非常严重的肺部疾病之一,在并发过程中肺部的肺泡出现异常的永久性扩大,并且伴随破坏性组织病变,就会导致肺部组织出现纤维化。

 

四、尘肺

 

有可能是由于患者长期工作的环境灰尘过大,导致在呼吸过程中大量灰尘进入肺部,若不及时改善,就会出现尘肺的现象,这是一种油菌性损伤的肺部疾病,在症状最为严重时也会导致肺部纤维化。

 

 

继发性肺纤维化的患者在有慢性肺部疾病时要积极治疗,并且及时控制病情,以免出现肺部纤维化的症状。在治疗过程中遵医嘱长期规律的服用药物,控制肺部疾病的发展,并且保障患者在日常生活中所处环境空气清新,以免加重肺部疾病。此类疾病的患者是必须要忌烟的,以免加重肺部压力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺纤维化疾病介绍:
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  • 肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难,且随着病情和肺部损伤的加重,呼吸功能不断恶化。

     

     

    一、肺纤维化的症状表现

     

    1.典型症状

     

    呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。

     

    2.其他症状

     

    非纤维化的其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。全身不适和体重减轻等,但很少发热。

     

    3.并发症

     

    肺气肿:肺纤维化合并肺气肿的影像学特征是双肺上叶出现肺气肿,双肺下叶出现肺纤维化,稍微活动即可出现气促、胸闷、气短。


    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS):肺纤维化患者合并OSAS时,夜间睡眠时的血氧饱和度会显著降低,使肺动脉压力增高,影响患者的生存质量。主要症状有睡觉时打鼾,呼吸暂停等表现。


    静脉血栓栓塞症:肺纤维化患者合并静脉血栓栓塞症的风险增加,接受肺移植的肺纤维化患者更易合并肺栓塞,患肢可出现红、肿、胀、痛。


    肺纤维化是一种非常严重的疾病,特发性肺纤维化无法治愈且会随时间推移而恶化。如果有呼吸困难等症状,应积极去医院治疗。既往肺纤维化患者呼吸困难加重或出现咳嗽、咳痰等症状时,及时就医。慢性肺部疾病患者出现呼吸困难加重时,需及时就医。

     

     

    二、肺纤维化需要做的检查

     

    胸部X线:通常显示双肺外带、胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影,伴有蜂窝样变和下叶肺容积减低。


    胸部高分辨率CT:诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90% ,因此高分辨率CT已成为诊断肺纤维化的重要方法,可以替代外科肺活检,而且典型普通型间质性肺炎表现为:病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张。病变以胸膜下、基底部分布为主。


    肺功能:主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭,早期静息肺功能可以正常或接近正常,但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。


    血液化验:血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子可以轻度增高,但没有特异性。


    外科肺活检:对于HRCT(高分辨CT)呈不典型普通型间质性肺炎改变、诊断不清楚、没有手术禁忌症的患者,应该考虑外科肺活检。


    除外已知病因所致的间质性肺疾病,如职业接触、室内外环境暴露、结缔组织病和药物性肺损害等。未行外科肺活检的患者,胸部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎。行外科肺活检的患者,结合高分辨CT和外科肺活检符合特定的类型。

  • 肺纤维化是成纤维细胞增殖,大量细胞外基质聚集,并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后,经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明,称为特发性间质性肺炎,是间质性肺病中的一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型,为特发性肺纤维化,是一种能导致肺功能进行性丧失的间质性肺疾病。

     

     

    一、肺纤维化的分类有哪些?

     

    1.原发性肺纤维化:病因不明确,通常是直接由病原体感染而出现的一种症状,是肺纤维化种类里最危险的一类。


    2.继发性肺纤维化:通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。


    3.特发性肺纤维化:一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎,病因不清。


    4.肺间质纤维化:由间质性肺炎转换而成,是间质性肺炎的一个阶段。


    5.间质性肺炎:肺间质组织发生炎症。


    二、肺纤维化的病因有哪些?

     

    肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一,因此可以导致间质性肺疾病的病因,也是肺纤维化的病因。多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。特发性肺纤维化的病因不明,发病机制亦未完全阐明,但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素,吸入粉尘可导致过敏性肺炎,进而引发肺纤维化。

     

    三、肺纤维化多好发于哪些人群?

     

    特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病,其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料,但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。肺纤维化多好发于40~50岁男性,既往有吸烟史患者略多。亦多好发于老年人。

     

     

    四、肺纤维化的诱发因素有哪些?

     

    吸烟:吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关,尤其是重度吸烟者,即吸烟大于20包/年者。


    病毒感染:肺部病毒感染引起的炎症反应,可能导致肺纤维化,但仍存在争议。


    胃食管反流:可能与肺纤维化病变有关。


    衰老:肺纤维化与人体衰老有关。


    其他:胸部有过细菌感染、基础肺功能差等,都可诱发或加重肺纤维化。

  • 肺纤维化,有“类肿瘤”之称!不是简单的一种肺部病理性改变,而是一大类肺部疾病终末期改变,很多肺部疾病不重视,都可能会导致肺纤维化,会严重影响人体呼吸功能,出现干咳、进行性呼吸困难,随着病情和肺部损伤进一步加重,患者呼吸功能会不断恶化,死亡率比很多肿瘤还要高!

     

    中晚期肺纤维化存活率比好多癌症都来得低,却特别容易误诊,因早期病症不是特别明显,而且没有具体发病原因,可能与吸烟、家族史、胃食道逆流、长期暴露外部危险环境等有关,50岁以上的男性人群高发。临床上,根据病人症状,透过X光、计算机断层扫描,必要时行肺部切片,即可确诊。

     

     

    但确诊后,患者及家属经常问及问题:为什么患者痰那么多,身体咋一天比一天瘦,会不会越来越瘦?


    其实痰多,道理很简单,就是肺部炎症感染,肺泡发生炎症,黏膜充血水肿,黏液分泌增多,毛细血管通透性增高,浆液渗出,渗出物与黏液、吸入的尘埃混合而成痰。


    而肺纤维化出现消廋,是由于纤维化之后人体肺部换气功能受到了影响,引起我们全身各个脏器系统需要消耗的氧气明显减少,导致各脏器系统同时出现病变,自然而然就影响消化等系统,患者身体消廋也是情理之中。

     

    肺纤维化是进行性疾病,轻度并不一定会引起患者消瘦,但一定要注意:预防肺部进一步感染并增加肺功能治疗,长期辅助低流量的吸氧改善!

     

     

    同时,要区别于肺纤维灶,注意!肺纤维化是一种严重的肺部疾病,,对人体的呼吸严重影响,并伴随干咳、呼吸困难等症状发生。而我们说肺纤维灶,它只是我们感染后留下的一个疤痕:


    局限性的纤维灶其实就是一道疤痕,根本不能称其为“病”。因为局部性纤维灶形成的原理与身体上的疤痕形成原理相近,就只是一种肺部疤痕。


    由于某些原因,肺部受到感染,导致肺部一些组织坏死,但是当感染消除疾病治愈之后,坏死的地方病不能得到消除,由于坏死而导致组织萎缩。


    身体为了解决坏死而产生的空隙,就会使肺部坏死的周围纤维细胞分泌出胶原纤维,疤痕也就从中形成了。

  • 目前除肺移植外,尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此,需要建立与医生的良好合作关系,对疾病进行检测与评估,并视病情变化调整治疗措施,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。肺纤维化目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    吡非尼酮:经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标,如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降,延长无进展生存期,同时降低死亡风险。


    尼达尼布:一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化,或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。


    N-乙酰半胱氨酸:具有抗氧化作用、化痰作用,也为临床常用的药物。


    糖皮质激素:常用药物有泼尼松、甲泼尼龙,治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。

     

    二.手术治疗


    肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善肺纤维化患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高,移植后生存率不确定,费用昂贵等因素,推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化患者纳入等待名单,进行移植前评估。


    三.其他治疗

     

    氧疗:患者通常需要适当浓度吸氧,以维持经皮血氧饱和度在90%以上。当活动时耗氧量增加,患者常常会出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度。


    机械通气:目前认为有创机械通气并不能使肺纤维化急性加重的患者受益,但是无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。


    肺康复治疗:肺康复的治疗方法包括被动活动、主动活动和肌力锻炼。


    治疗原发病:比如长期接触粉尘、结缔组织疾病导致的肺部受累,需要脱离粉尘环境,积极治疗结缔组织疾病等原发病,防止病情严重。
     

     

    肺纤维化为终身疾病,目前尚不能治愈。大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降,少数患者在病程中反复出现急性加重,极少数患者呈快速进行性发展。

  • 导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢

     

    小儿间质性肺炎这种疾病主要指的就是小儿肺部的间质组织发生了炎症,而这种疾病发生主要是由于病毒感染、肺炎支原体侵入以及过敏性肺炎等因素导致的,患儿一旦患有了此病就应该及时的进行治疗,否则严重的话是会导致危及孩子生命安全的。


    间质性肺炎这种疾病是小儿常见的一种疾病,主要指的就是患儿肺部的间质组织发生了炎症,这种疾病在发生之后就会直接侵犯到患者的支气管壁以及肺泡壁,尤其是患儿的支气管周围血管和肺泡间隔的结缔组织都会发生坏死性病变,当患儿的疾病加重之后是可以自己危及患儿生命的。

     

     

    那么导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢?


    1、小儿间质性肺炎这种疾病大多都是由于病毒感染所导致的

     

    如小儿之前感染了腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒以及麻疹病毒等都是可以引起间质性肺炎这种疾病发生的,而且孩子一旦患有病情就会尤其的严重,甚至孩子还会有坏死性支气管炎及支气管肺炎等疾病出现,要是孩子的病程较久的话还有可能会转变为慢性肺炎。


    2、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是由于肺炎支原体所导致的

     

    因为到肺炎支原体侵入了患儿的呼吸道之后,那么就可以自己侵犯患儿的细支气管和支气管周围组织,这个时候患儿就会发生物破坏性的病变,这也就会导致间质性肺炎这种疾病发生了。

     


    3、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是过敏性肺炎所导致的

     

    如当小儿在吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃之后,就会引起非哮喘性变应性肺疾患,而这种疾病发生之后就是以肺间质性肺炎为主要的病理特征,所以说小儿间质性肺炎有可能是由于过敏性肺炎所导致的。


    从上述内容就可以让大家对小儿间质性肺炎的病因有所了解了,那么在对这些有了一定了解之后,在日常的时候要是发现孩子患有了间质性肺炎这种疾病,那么作为家长就应该尤其的引起注意,应该及时的带孩子去医院进行治疗,这样才可以避免严重的危害发生。

  • 一、中医对肺纤维化的辩证分型认识

     

    从中医的角度看,肺纤维化可分为肺气虚损、气阴两虚,痰瘀阻肺和脾肾阳虚,淤血内阻三种。以下为肺纤维化的中医辨证分型疗法。

     

     

    1. 肺气虚损

     

    症状表现:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。

     

    治法:补益肺气,止咳定喘。

     

    方药:生黄芪30克,生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克。

     

    中成药:玉屏风颗粒。

     

    2. 气阴两虚,痰淤阻肺

     

    症状表现:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。

     

    治法:补肺滋肾,化痰活血。

     

    方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服)。

     

    中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。

     

    3. 脾肾阳虚,淤血内阻

     

    症状表现:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力。

     

    治法:健脾温肾,化痰活血。

     

    方药:熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻,0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。

     

    中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸。

     

    二、老年人肺纤维化怎么办?


    当人进入了老年的时候,身体的很多免疫力就会有所下降。所以很多疾病更偏爱老年人,肺纤维化这种疾病也是不例外的,在老年人身上更易发病。那么身为子女的我们除了带老人积极治疗之外,也要注意平日里的护理,这样可利于病情的治疗与恢复。


    起居有常:早睡早起以顺应;秋冬养阴原则。春季温差较大,适当增减衣物,谨防感冒。多吃滋阴润燥食物:养肺生津的果蔬,如梨、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等。忌食油腻厚味。饮食上要尽可能少食辛味之品,不宜多吃烧烤,以防加重秋燥症状。可定期吃梨粥和银耳、百合、秋梨羹。

     

    运动养生保健法:老年人可选择散步、太极拳、郊游等,适量的运动对于增强体质,提高心肺功能均非常有益。但运动量一定要适度,不要运动量过大,以身体微微汗出为度,切不可大汗淋漓而损伤。

     

     

    在做好护理的同时患者应选择正确的疗法积极治疗,这样才能使病情得以恢复,不能只依靠护理,护理起不到治疗作用,所以患者应积极治疗,不要让病情继续恶化。

  • 特发性肺纤维化诊断后中位生存期为2~3年,但特发性肺纤维化自然病程及结局个体差异较大。一般预后差,5年病死率50%~80%。肺纤维化后期,出院后应当三个月复查一次胸部CT,病情稳定后半年复查一次,平时随时监控血氧饱和度。

     

     

    一、肺纤维化的饮食调理

     

    肺纤维化患者在确诊后,要求积极接受正规合理的治疗。同时一般辅助治疗也是必不可少,其中饮食的护理是十分重要的。多饮水,给予低盐、清淡的饮食、高营养饮食。多吃蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性食物。多吃含有钙、钾的食物,多吃绿叶菜和水果,如白菜、油麦菜、丝瓜等蔬菜,以及苹果、橙子、梨、柚子等水果。禁烟限酒。

     

    二、肺纤维化的日常护理有哪些?

     

    1.日常护理

     

    对于发生肺纤维化的人群,除治疗外,日常护理也非常重要,家属及患者本身平时应该加强对患者本身的日常护理工作。鼓励吸烟的患者戒烟,避免被动吸烟,不建议使用电子烟。适当锻炼,增强体质,提高抵抗力,减少感染机会。保持大便通畅,避免大便干结,以避免排便时用力,加重呼吸困难。关注每日症状,当出现咳嗽、黄痰、发热、呼吸困难加重等症状时,应及时到医院就诊。

     

    2.心理护理

     

    运用语言艺术安慰病患,与患者建立良好的医护关系,家属与患者建立良好的沟通关系。肺纤维化晚期患者有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此必须要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要。肺纤维化晚期的病人,非常希望得到亲友的安慰、病友之间的相互沟通、相互安慰和支持。


    特殊注意事项:平时不到人多拥挤场所,外出时尽量佩戴口罩,避免交叉感染。保持居室的清洁卫生,开窗通风。避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也避免吸入过冷、过湿的空气。

     

     

    三、如何预防肺纤维化?

     

    早期发现、早期治疗,对降低肺纤维化患者的死亡风险及提高生存率有益。当出现肺部不适,如干咳等症状时,需要及时到医院进行X线等检查,以做到早期筛查。预防肺纤维化,需要注意下列问题:预防呼吸道感染,注射流感病毒和肺炎疫苗是有效地预防呼吸道感染的措施。采用药物和非药物的方法来减少胃食管反流,也可以预防肺纤维化急性加重。避免空气传播的刺激物和空气污染。尽可能减少胸部外科手术或侵入性操作。

  • 我知道大多数朋友对于肺结核疾病都是十分恐惧的。这种慢性疾病非常难治疗,而且还有传染性,更重要的是这种疾病还有可能导致一系列并发症的产生。为了各位朋友能更好地预防和治疗肺结核,现在让我们了解一下,肺结核的几种并发症

     

    肺原性心脏病:

     

    重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。


    肺癌:


    曾有肺结核疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据,据统计,一般综合性医院肺癌合并肺结核者约8.5%。近年来老年肺结核发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断。

     

     

    矽肺结核:

     

    矽尘被摄入后噬细胞内,作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜,使其包膜破溃和整个细胞死亡,而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞,如此循环,结核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力,使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,应与结核严加隔离,并作预防治疗。


    真菌继发感染:


    肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X线呈结节状或云絮状物附于洞壁,成新月形透明区。

     

    淀粉样变:

     

    广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。

     

     

    上面就是肺结核疾病可以引发的一系列并发症,从上面我们可以知道这些并发症的治疗也是十分麻烦的。各位朋友应该跟医生保持密切沟通,积极配合治疗,并且应该多加注意预防肺结核的产生。

     

     

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  • 说到肺气肿这种疾病,相信朋友们应该都了解一些,主要还是因为各种数据都显示这种疾病的发病几率很高,现实生活中有很多患上这种疾病的人群,而肺气肿又是一种和肺有关的疾病,其危害相信大家也能想像得到。但是每一种疾病的到来都不是没有原因的,那么这种疾病的引发因素又有哪些呢?

     

     

    一、感染感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。

     

    病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

     

    二、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。


    、职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的肺气肿。


    四、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。


    、吸烟肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。

     

     

    烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。


    以上的这五个方面的内容就是我们为大家准备的关于肺气肿这种疾病的一些引发因素,这些因素很多都是和我们的生活息息相关的,希望朋友们都能够多呵护一下自己的身体,能避免的尽量避免,让我们都能够健康的生活下去。

  • 今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病,CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变,医生给患者说是肺纤维化。病人说是,肺纤维化在7年前就有了,近日感觉胸闷、呼吸困难,于是就又来医院就诊。

     

    那么到底什么是肺纤维化,这个病严重吗?

     

    由于肺部的成纤维细胞增殖,以及大量细胞外基质聚集,并伴有炎症损伤,肺部原有结构破坏而形成的改变叫做肺纤维化。临床表现主要表现为呼吸困难。绝大多数的肺纤维化没有明显的病因,它和长期吸烟、环境因素等有关,这种的称为特发性肺纤维化。肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。

     

     

    肺纤维化严重影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用),且随着病情和肺部损伤的加重,患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加,诊断后的平均生存期仅2.8年,死亡率高于大多数肿瘤,被称为一种“类肿瘤疾病”。所以,肺纤维化是一种严重的肺部疾病,甚至可以和肺癌相提并论。

     

    肺纤维化的治疗

     

    1、药物治疗

     

    现在治疗肺纤维化的常用药物是吡非尼酮和尼达尼布。如果患者缺氧症状比较明显,可以每天吸氧改善症状。有些人认为肺纤维化是由于空气污染等生活环境有直接关系,他们自认为或许换一个干净的环境就能改善症状,其实不然,肺纤维化的形成虽然与环境有一定关系,但是不是直接原因,肺纤维化形成后出现的症状主要是肺功能下降,氧气不足,呼吸困难,不是换个环境就能使肺功能恢复的。

     

     

    2.非药物治疗


    1、氧疗。

     

    2、机械通气。

     

    3、肺康复。

     

    4、 肺移植。

     

    为了预防肺纤维化,我们在平时生活中应该避免一些与该病相关的危险因素,比如戒烟。另外,要多多锻炼,来加强肺功能,增强机体免疫力可以减少肺纤维化的发病机会,该类患者一定要加强营养,给予足够的蛋白、足够的维生素,并且在加强营养的同时,因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好,所以要荤素搭配,可少量多餐,保护脾胃。

  • 肺纤维化是一种严重的肺部疾病,尤其在儿童中较为罕见但危害极大。目前,儿童肺纤维化尚无根治方法,平均生存时间约为4-6年。多数患儿病情发展迅速,重症患者半年内可能死亡。

    儿童肺纤维化的确切病因尚不明确,可能与细菌、病毒感染、药物过敏或自身免疫性疾病有关。患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,严重影响生活质量。

    治疗肺纤维化的主要方法包括糖皮质激素、氧疗、免疫调节剂等。其中,糖皮质激素是治疗肺纤维化的常用药物,可减轻炎症反应,缓解症状。氧疗通过提高血氧含量,改善组织缺氧状态。此外,磁性药物、针灸、拔罐等中医治疗方法也被用于辅助治疗。

    在日常生活中,家长应关注患儿的营养状况,保证其摄入充足的蛋白质、维生素和碳水化合物。同时,避免过敏原,加强体育锻炼,提高免疫力。对于脾胃功能较差的患儿,应注意饮食搭配,多食易消化、营养丰富的食物。

    肺纤维化是一种复杂的疾病,需要多学科合作进行综合治疗。家长和患儿应积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,积极面对生活。

  • 随着人口老龄化,老年人特发性肺纤维化(IPF)的发病率逐年上升。IPF是一种慢性、进行性肺病,主要表现为呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。由于其病因不明,早期诊断和鉴别诊断至关重要。

    以下是一些常见的IPF鉴别诊断方法:

    1. 结缔组织疾病引起的继发性肺纤维化

    如硬皮病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病除肺纤维化外,还伴有其他器官受累的症状,如关节疼痛、皮肤硬化等。通过检测相关抗体和影像学检查,可以与IPF进行鉴别。

    2. 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(Boop)

    Boop是一种以肺泡炎和纤维化为特征的疾病。其症状与IPF相似,但影像学表现不同。Boop的胸片表现为多发斑片状阴影,肺功能检查显示限制性通气功能障碍。通过支气管镜活检可以确诊。

    3. 肺泡蛋白沉积症

    肺泡蛋白沉积症是一种罕见疾病,表现为大量泡沫样痰。通过痰液检查和肺活检可以确诊。

    4. 肺结节病

    肺结节病是一种以肺内结节形成为特征的疾病。部分结节病患者可能出现肺纤维化,但症状较轻,预后良好。通过影像学检查和支气管镜活检可以确诊。

    5. 药物性肺纤维化

    某些药物如抗癌药、抗心律失常药物等可能导致肺纤维化。停药后肺纤维化可逐渐消退。

    针对IPF的治疗主要包括药物治疗、氧疗和肺移植等。药物治疗主要包括皮质类固醇和免疫抑制剂等。氧疗可以改善患者的呼吸困难症状。肺移植是晚期IPF患者的唯一治疗方法。

    总之,老年人IPF的诊断和鉴别诊断需要综合考虑病史、症状、体征、影像学检查和实验室检查结果。早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。

  • 特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性加重的肺部疾病,其特征为肺实质进行性纤维化,导致肺功能逐渐丧失。

    在疾病的早期阶段,患者可能并不会立即察觉到明显的症状,但随着病情的发展,以下症状可能会逐渐出现:

    1. 呼吸困难:患者在进行体力活动时,如走路、跑步或上楼梯时,可能会感到呼吸困难。随着病情的加重,患者在安静状态下或夜间也可能出现呼吸困难。

    2. 咳嗽:患者可能会出现干咳,有时伴有少量白色黏液痰。咳嗽可能会在夜间加剧。

    3. 消瘦:由于呼吸困难,患者可能会出现食欲下降和体重减轻。

    4. 关节疼痛:部分患者可能会出现关节疼痛或僵硬,尤其是手指、脚趾等小关节。

    5. 杵状指:部分患者可能会出现杵状指,即手指或脚趾末端肥厚、增粗。

    为了早期发现和干预IPF,以下建议可供参考:

    1. 定期体检:对于有肺部疾病家族史或吸烟史的人群,应定期进行肺部功能检查。

    2. 注意症状:如果出现呼吸困难、咳嗽、消瘦等症状,应及时就医。

    3. 生活方式调整:戒烟、避免接触粉尘和有害气体等,有助于延缓病情进展。

    4. 药物治疗:目前尚无特效药物可以治愈IPF,但一些药物可以帮助缓解症状、延缓病情进展。

    5. 手术治疗:对于部分患者,手术可能有助于改善呼吸困难等症状。

    总之,了解IPF的早期症状和预防措施,对于早期发现和干预疾病至关重要。

  • 纤维性肺泡炎是一种肺部疾病,其特征在于弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化。这种疾病的主要症状包括高热、寒战、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血等。患者可能会出现全身症状,如乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振等。

    纤维性肺泡炎的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。治疗方面,主要针对症状进行对症治疗,包括抗感染、抗炎、氧疗、呼吸支持等。对于严重病例,可能需要进行肺移植。

    在日常生活中,纤维性肺泡炎患者应注意以下几点:

    1. 适量饮水,保持水分平衡。

    2. 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。

    3. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗并发症。

    5. 积极配合医生的治疗,按时服药。

  • 肺纤维化是一种慢性肺部疾病,其特征是肺部组织逐渐变厚、僵硬,导致呼吸困难。对于肺纤维化导致的呼吸困难,及时给予吸氧是非常重要的。如果病情严重,出现呼吸衰竭、全身皮肤黏膜紫绀等症状,需要及时使用呼吸机辅助通气,以改善患者的缺氧状况。

    此外,肺纤维化的治疗还包括药物治疗、一般治疗和手术治疗等。针对细菌感染,要根据痰培养和药敏结果,合理使用抗菌药物进行治疗。如果是病毒感染引起的肺纤维化,可以考虑使用雾化干扰素、氯喹等药物进行抗病毒治疗。对于结缔组织病侵犯肺部导致的肺纤维化,需要积极地抗免疫风湿治疗,必要时使用糖皮质激素等药物进行处理。

    肺纤维化患者还需要注意日常保养。养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,以清淡饮食为主,多吃富含维生素A、维生素C的蔬菜和水果,以提高身体的抵抗力。同时,适量多饮水,有助于痰液稀释和排出。但患有心力衰竭的患者需要严格控制水的摄入量。禁吃辛辣、霉变、熏制、腌制等食品,对于有水肿的患者,要忌吃含钠高的食物。

    肺纤维化患者需要定期到医院就诊,根据病情变化调整治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的心态,以提高治疗效果。

    总之,肺纤维化是一种严重的肺部疾病,需要及早发现、及时治疗。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以延缓疾病进展,提高生活质量。

  • 肺纤维化是一种慢性肺部疾病,晚期症状主要包括痰多、体质差和呼吸困难等。

    1. 痰多:晚期肺纤维化患者常见症状之一,表现为痰液粘稠,难以咳出。夜间和活动后咳嗽症状加重,严重影响睡眠质量,使患者身心疲惫。

    2. 体质差:晚期患者常伴有发烧、手发绀、频繁感冒和呼吸急促等症状。由于疾病带来的不适,患者体质逐渐下降,体重减轻。

    3. 呼吸困难:晚期肺纤维化导致肺部组织结构发生变化,气流交换受阻,供氧不足。患者出现明显的呼吸困难,严重时可能危及生命。

    治疗肺纤维化晚期症状,可以通过以下方法:

    1. 氧疗:吸氧可以缓解呼吸困难症状,一般使用鼻导管或面罩进行氧疗,建议在医生指导下进行。

    2. 抗生素治疗:如果痰液检查发现细菌感染,可使用奥沙普嗪肠溶片、头孢拉定片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。

    3. 气雾剂治疗:硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入溶液、硫酸特布他林气雾剂吸入溶液等药物可以缓解咳嗽和呼吸困难症状。

    4. 药物治疗:盐酸氨溴索分散片、复方氯丙肾上腺素溴己新胶囊等药物可以改善痰液粘稠度,帮助患者咳痰。

    5. 肺移植:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑肺移植手术。

    在日常生活中,患者应注意休息,做好防寒保暖措施,保持室内空气流通。同时,可以适当摄入富含蛋白质的食物,如鱼、羊肉、牛奶等,以补充身体所需营养。

  • 肺纤维化,作为一种常见的肺部疾病,其发病机制复杂,对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您深入解析肺纤维化的成因、症状、诊断方法及治疗策略,帮助您更好地了解这一疾病。

    肺纤维化的发生与多种因素有关,包括长期吸烟、环境污染、职业暴露、某些药物及自身免疫性疾病等。当肺部受到这些因素的侵害时,肺泡壁上的纤维细胞会过度增生,导致肺部组织出现纤维化改变,从而影响肺功能。

    肺纤维化的典型症状包括呼吸困难、干咳、乏力、胸闷等。随着病情的进展,患者可能会出现夜间呼吸困难、食欲下降、体重减轻等症状。部分患者还可能出现杵状指、口唇发紫等表现。

    诊断肺纤维化需要结合患者的临床表现、影像学检查和肺功能检测等手段。影像学检查主要包括胸部CT和支气管镜检查,可以帮助医生了解肺部病变的范围和程度。肺功能检测可以评估患者的肺功能状况。

    目前,肺纤维化的治疗主要以对症治疗为主,包括氧疗、止咳化痰、改善呼吸功能等。针对病因的治疗包括戒烟、避免职业暴露、使用抗炎药物等。对于部分患者,可以考虑进行肺移植手术。

    为了延缓病情进展,患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触有害物质、适当锻炼、保持良好的心态等。此外,患者还应注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果、富含蛋白质的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    如果您或您的家人出现肺纤维化的症状,请及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 肺纤维化,一种常见的肺部疾病,其特点为肺部组织逐渐纤维化,导致肺功能受损。这种纤维化过程是不可逆转的,一旦发生,便无法完全恢复。

    肺纤维化主要分为两大类:特发性肺纤维化和继发性肺纤维化。特发性肺纤维化病因不明,而继发性肺纤维化则多由其他疾病或外界因素引起,如吸烟、环境污染、药物副作用等。

    肺纤维化患者的症状主要包括呼吸困难、咳嗽、胸闷等。随着病情的进展,患者会出现活动受限、体重下降等症状,严重影响生活质量。

    目前,尚无特效药物可以彻底治愈肺纤维化。治疗的主要目标是缓解症状、改善肺功能、延缓病情进展。治疗方法包括药物治疗、氧疗、肺康复训练等。

    药物治疗方面,常用的药物包括吡非尼酮、尼达尼布等。此外,还有一些新型抗纤维化药物正在研发中。氧疗可以帮助患者改善低氧血症,缓解呼吸困难。肺康复训练可以增强患者的呼吸肌力量,提高生活质量。

    除了药物治疗和氧疗外,患者还需要注意日常保养。戒烟、避免接触有害物质、保持良好的饮食习惯等都是非常重要的。

    肺纤维化是一种严重的肺部疾病,需要患者和医生共同努力,积极治疗,延缓病情进展,提高生活质量。

  • 肺纤维化是一种慢性肺部疾病,其特征是肺组织逐渐纤维化,导致肺功能逐渐丧失。这种疾病的原因复杂,可能与多种因素有关。

    首先,环境因素是导致肺纤维化的主要原因之一。空气中的有害物质,如石棉、矿尘、鸽子粪便、动物皮毛、发霉枯草等,长期吸入后会导致肺组织损伤和纤维化。此外,长期吸烟也会降低肺功能,诱发肺纤维化。

    其次,遗传因素也可能导致肺纤维化。家族性肺纤维化是一种遗传性疾病,患者家族中有多人患有此病。

    此外,某些疾病和药物也可能导致肺纤维化。例如,慢性阻塞性肺疾病、系统性红斑狼疮、药物如博来霉素等,都可能导致肺纤维化。

    肺纤维化的治疗主要包括药物治疗、氧疗、肺康复和手术治疗等。药物治疗主要包括抗炎药、免疫抑制剂和抗纤维化药物等。氧疗可以改善患者的呼吸困难症状。肺康复可以增强患者的呼吸功能和运动能力。手术治疗适用于一些特定情况,如肺移植等。

    此外,肺纤维化患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免接触有害物质、定期进行体检等,以延缓病情进展。

  • 肺纤维化并非绝症

    肺纤维化,一种肺部疤痕性疾病,虽然对患者的健康造成严重影响,但并非不治之症。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效缓解症状,提高生活质量。

    肺纤维化的病因复杂,包括环境因素、疾病因素、药物因素等。患者往往出现进行性呼吸困难、咳嗽、杵状指等症状。治疗方面,西医主要采用抗生素、激素等药物治疗,中医则通过中药调理、针灸等方法改善症状。

    除了药物治疗,日常保养同样重要。患者应保持良好的饮食习惯,增加蛋白质、热量摄入,适量饮水,并加强锻炼,提高身体抵抗力。同时,患者应定期复查,及时调整治疗方案。

    肺纤维化患者在选择医院和科室时,应优先考虑呼吸内科或中医科。呼吸内科医生擅长肺纤维化等肺部疾病的诊断和治疗,中医科医生则可以从中医角度为患者提供调理方案。

    总之,肺纤维化并非绝症,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗,通过合理的治疗和日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

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