近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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甲状腺疾病发生率越来越高，其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来，只不过很多人忽视了它们，或者不加重视，才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状，可能是甲状腺在给你敲警钟了？

 

1、脖子粗大

 

 

甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大，严重还会影响到发声、吞咽和呼吸，如果觉着自己的脖子好像变粗了，不妨到正规医院检查一下甲状腺。

2、情绪低落/烦躁不安

 

 

甲状腺功能异常会严重影响到情绪：甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少，从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋，让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好，突然感觉自己情绪异常，也要注意排查甲状腺问题。

 

3、皮肤干燥或潮湿多汗

 

还没到冬季皮肤就又干又糙，怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少，从而导致皮肤干燥、粗糙，同时指甲也会变得很脆，头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。

 

4、便秘/大便次数增多

 

甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象，因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反，会出现大便次数增多。

 

5、体重增加/突然消瘦

 

很多因素会导致体重增加，但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变，而体重却出现骤增，很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少，会导致身体代谢下降，消耗减少，再加上甲减可以引起水肿，体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反，机体代谢水平高，能量消耗大，虽然吃得多，反而还会“掉肉”。

6、嗜睡/失眠

 

现如今，早起是一项非常艰巨的任务，倘若每天都很想睡觉，怎么睡也睡不够，那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时，身体的代谢速度会显著减慢，让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。

7、食欲大增/味觉改变

 

突然觉得食物尝起来都怪怪的，很有可能是甲状腺在捣鬼，甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增，吃得多还长不胖，很可能患上了甲亢。

8、记忆力下降/注意力不集中

 

过多的甲状腺激素会让人注意力不集中，而激素过少则会让人健忘、反应迟钝，很多女性把这些症状当作更年期的表现，而耽误了诊断和治疗。

 

以上这些症状是我们需要注意的，如果发现以上异常，一定要及时到院检查，通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验，来排除甲状腺疾病。

近年来，由于出现症状就诊或体检，越来越多的人发现甲状腺功能异常，引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样，由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少，内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

 

什么是甲亢？

 

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢多发于女性，主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿，桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因，其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关，另外，还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

 

 

什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起：

 

1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病，引起自身免疫损伤而引发甲减。

 

2.甲亢患者经过131I治疗，或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减，甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后，导致甲状腺破坏，也是引起甲减的原因之一。

 

3.碘过量诱发甲减。除此之外，垂体、颅咽管等肿瘤，产后大出血的产妇，容易进一步引起下丘脑和垂体病变，导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常，最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少，也会引发中枢性甲减。

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甲状腺功能异常会让患者感觉不适，并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是，未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常，要及时就诊，积极寻找病因，如若是由某些原发病引起，积极治疗原发病，定期复查，合理用药是治疗的关键。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

通常有些女性会出现因劳累、怕冷、月经不规律、便秘及体重增加等症状而出现代谢异常。体检时就会发现甲状腺肿大，游离的四碘甲状腺素在下降，促甲状腺素升高，也就是常说的甲状腺功能减退。我们体内甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体都比正常值高出很多，一般情况下我们通过补充甲状腺素治疗，来改善此症状。

 

慢性自体免疫甲状腺炎

甲状腺分泌甲状腺素不足时就会导致甲状腺机能减退，主要是因为甲状腺的问题造成的，也有少部分患者是因为患有下视丘或脑下垂体的疾病。慢性自体免疫性甲状腺炎是最常见的病因，因为甲状腺发育不良也是导致甲状腺机能低下的原因之一。还有一种情况是因为切除甲状腺，患者在术后需要接受放射碘治疗的人群。

甲状腺机能低下的症状

如果出现甲状腺机能低下，部分患者会出现疲倦、无力，也有的患者会出现怕冷、便秘，也有的患者还会出现体重增加、毛发变得不仅粗糙还比较容易掉落，也有少数的患者会出现记忆力减退、反应迟钝，有的女性患者还会出现月经不规律、心率减慢等症状。我们可以通过抽血检查看看甲状腺功能是否正常。如果确诊后，我们则需服用甲状腺素，大多数患者都是需终身服药。还有一种情况就是有极少数的患者会出现甲状腺功能暂停或者是暂时下降的症状。

 

如果出现相关的症状，我们就应该怀疑是不是自己的甲状腺功能不全，还要到代谢的门诊去检查及时的配合医生治疗，以免耽误最佳的治疗时间。如果患者已经在接受甲状腺素的治疗，我们就要及时按时地服用药物，也要定期回诊进行抽血检查。

 

预防

我们在治疗的时候需要长期的治疗，因此我们要保持一个平常的心，要积极乐观，配合医生的治疗。

 

我们也要有个健康的饮食习惯，不可以自行服用推销的含有甲状腺激素的保健品，

 

我们要有适当的运动习惯，合理的运动也有助于提高自己免疫功能。

 

我们也要有个合理的作息时间，规律的作息时间可以让我们保持精神充沛。

 

如果我们在治疗时出现其他的症状，我们应该及时地就医，并且定时的检查，及时地调整药量。

 

 

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这几天连续接到很多年轻患者的咨询，20-30岁的年纪，因为患了慢乙肝，一方面担心自己，另一方面谈了朋友但不敢告诉对方乙肝的问题，害怕分手、离婚…… 心理负担很重，很压抑，很痛苦。

 

这些年乙肝的治疗虽已有了长足的进展，可以在大部分患者中控制疾病进展，但是现阶段还无法彻底治愈。对于乙肝我们现在追求的目标不是彻底清除乙肝，我们追求的是能控制乙肝病毒复制；控制乙肝病毒尽可能小地损伤肝脏，控制患者不会进展到肝硬化与肝癌；尽可能地使患者不因为肝病而影响生活治疗，不因为肝病影响寿命。

 

大部分的乙肝病毒感染者，经过系统的检查治疗，不会因为肝病而死亡，建议乙肝患者不要老想着什么乙肝-肝硬化-肝癌的三部曲，要活得积极一点，乐观一点。

 

乙肝是通过性接触和血液接触传播的疾病，一般生活接触不会感染乙肝病毒。女性乙肝患者的配偶建议检查乙肝五项，如果没有感染乙肝而且没有保护性抗体建议接种乙肝疫苗；如果产生了保护性抗体，而且抗体达到一定水平，即使不采用保护性措施的性行为，也不会导致配偶感染乙肝。

 

其实担心配偶知情后分手是非常现实的问题，我遇到一个非常聪明的患有乙肝的女孩，她把她的苦恼告诉了我，约了我的电话问诊，让我给男孩介绍了乙肝是个什么病，怎么防护，对于结婚和生育有什么影响，详细了解乙肝是个什么病，有什么后果，恐惧会消失很多，然后可能接受起来会更容易一些。

 

易求无价宝，难得有情郎。

 

能在一起最好，不能在一起也想开点。两个人在一起会经历很多风风雨雨，乙肝只是其中一道坎，可能比起其他的磨难和考验要微不足道得多。如果乙肝都迈不过去，今后的坎可能更加迈不过去，早点分开也好。

 

作者：北京地坛医院 杨松主任

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医学博士，研究生导师，北京大学教授，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。

主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

我们在临床工作中遇到许多患者，他们有结婚生子的强烈愿望，但是存在着怕遗传给后代的疑虑而不敢结婚。

 

虽然一些病病程较长，易于复发，但除关节病型，红皮病型，泛发性脓疱型银屑病等重症特殊类型外，一般来说，绝大多数患者病情都较轻，对于工作、学习生活的影响并不大。

 

银屑病没有传染性，完全可以恋爱，结婚组成家庭。银屑病患者，没有必要自卑，造成人为的社交、心理障碍，更没有必要为了怕遗传给下一代而坚持不结婚。

 

当然如果本身会有银屑病或家族中有银屑病患者，从优生优育的角度出发，在选择未来伴侣时还是应该尽量避免选择同样患有银屑病的人。

 

需要澄清的是，有些患者认为在银屑病皮损发作期间生育就会遗传，把病治好之后再生育就不会遗传了，这是一种误解。由于银屑病并不是传染而来，怀孕分娩时有没有银屑病皮损，对孩子的遗传几率是一样的。

 

关于服药会不会影响生育的问题，还这要看服用哪些药物？如维A酸类、免疫抑制剂甲氨蝶呤、环孢素A等药物不但可以造成不孕，还可以导致胎儿畸形，因此如果近期有生育要求，需要根据药物半衰期，在停用这类药物一段时间后再考虑怀孕。

 

 

如果有些病情很轻，受累面积很小，如仅有头部皮损，完全可以停用药物，通过自我调整，使身体和精神最良好的状态，为宝宝的到来做好准备。

 

如果在怀孕期间银屑病复发，应平稳情绪，注意休息，调整饮食，根据病情选择对胎儿无影响的内服或是单纯、温和的外用药治疗。

 

 

总之，银屑病患者完全可以结婚、生孩子。在我们临床工作中，不乏许多原来不敢生育孩子的女性患者，在我们的鼓励下，生下了可爱的健康的宝宝，给全家人带来的欢乐，这几年他们的银屑病也没有复发，生活的乐趣更加增加了。​​​​

    腺肌症患者是应该先怀孕生孩子再保宫手术治疗病痛呢?还是先保留子官告别病痛，在备孕生孩子呢？这是每一位没有孩子，或还有生育備求的联肌症病人，所面临的艰难的选择题。

 

   成为母亲是每一位女性都期盼有一天实现的人生角色转换。一个家庭需要孩子的出现，让家庭充满孩的欢声突语也好，仅仅只为传宗接代也黑:很多时候孩子成为了一个家庭和谐稳固的基石，没有孩子？

   对很多家庭来说，似乎＂天都会塌了……有一个孩子对于一个女人，一个家庭，尤为的重要。

   那 对于有生育需求的腺肌症患者到底该怎么做呢?

   首先，我们要摆脱认识的误区:很多没有孩子的腺肌症病人都存在认识上的误区。什么误区呢?她们认为:“我现在不敢做腺肌症的保宫手术治疗，做了保宮手术可能就不会怀孕了，我再等等吧，再等等吧。结果到最后什么都没有:

1、没孩子

2、腺肌症没治好，一直遭受病痛的折磨

3、钱都花在这个上面了

可能还有4、家散了，男人没了。

 

    如果发现自己有腺肌症，还没有孩子，正确的做法是什么呢?

    马上试孕，如果过去已经啪啪啪试了几年了，或者现在开始试孕一年没有成功，马上转去做试管婴儿，试管婴儿失败了，就可以考虑保留子宫手术治疗，先解除病痛折磨，可以选择做保宫手术，手术后2年再评估子宫考虑怀孕问题。这才是腺肌症病人要孩子要走的正确道路。在日常的会诊过程当中，面对有生育需求的腺肌症患者，如果自然怀孕一直怀不上，我都会让回去做试管。为什么呢?不是试管会成功，而是试管做了，患者就“死心”了(当然，成功了皆大欢喜)；患者来做保宫手术就不会后悔了，她的求医之路就不留遗憾了。

    个别腺肌症病人，也试孕了，也做试管了，依然怀不了孕。想做保宫手术，又担心手术本身会影响怀孕. ……

    其实这种想法恰恰颠倒了，虽然任何手术都难免会附带一定的创伤性，但保宫手术本身是为了更好地解除腺肌症病痛，为子宫的健康服务的。在手术操作中，经验丰富的医生能最大限度地避免损伤健康的内膜组织，保留宫腔的正常形态，并将发现合并的盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位病灶、巧克力囊肿、输卵管（积水）、子宫脱垂等问题进行一并处理，为有生育需求的患者日后孕育创造条件。

   所以我一再强调，有生育需求的，还没有孩子的腺肌症患者，尽快的试孕，试孕不成功，试管，试管不成功，选择保留子宫手术治疗解除病痛，术后两年评估子宫情况，说不定还可以再试孕成功。一句话，在腺肌症疾病面前“行动至上”，越拖，能够成功怀孕的几率越渺茫。

 

男性备孕，最主要的肯定是提高精子质量！

那么，什么样的精子算质量好？

临床上通常可以通过精液常规进行分析，其中主要以精液量、精液颜色液化状态、PH值、浓度、精子活力、精子活动率、存活率以及所含白细胞情况等进行评价（如图为一个成年男性完整的精液常规报告）

 

 

而影响这些评价指标的一个重要因素就是男性体内的含锌量，锌属于人体必需微量元素，在不管是男性的前列腺、睾丸还是在精液的精浆中，都含量比较高，一旦缺乏，会影响男性的生殖功能。

 

曾经就有一项研究通过选取10名男性健康精液，然后分成两组，两组都采用过氧化氢对精子进行刺激破坏，但在其中一组外加一些锌元素，结果发现只有过氧化氢刺激的那组出现严重的精子死亡、精子质膜被破坏，活力下降，大量精子出现DNA损伤；而另一组由于添加了锌的保护，可抑制这种损伤，对精子存活率、活力以及精子DNA都有较好的保护作用。

 

其中主要的原因是锌有很强的抗氧化作用，可延缓细胞膜的脂质氧化，同时适量的锌可以促进精子核成熟、提高其质量，锌基本上参与了精子产生、发育、成熟和受精的整个过程，而且还有一点：锌元素还有一定免疫抗炎作用，缺乏锌元素的男性，容易发生前列腺炎，而前列腺炎是会对精子造成损伤的！

 

因此，男性备孕时缺少了锌，如果真是锌缺乏，那么可能无法与卵子完美邂逅，精子遇到卵子，试想下，几亿精子在一个长约7.5cm，宽5cm的子宫里，需要瞎碰瞎转，寻找出口，缺乏活力精子怎么能找得到出口，而且平均精子进入有卵子的输卵管的时间是17小时左右，这其中对于精子的活力、形态大小以及运动能力都是巨大挑战！

 

所以，有一句话叫做：吃啥能让精子跑得快，锌元素不可缺！

那么，男性应该如何备孕才能提高锌元素等保证精子质量呢?

第一，建议多吃富含维生素C的蔬菜水果，保证每天不少于100mg；

 

第二，食物中不少于每天摄入12-15mg锌的含量，其中富含锌元素的食物有贝壳类海产品、动物内脏、虾、芝麻、谷类胚芽等；

 

 

第三，可以适当补充一些含硒较高食物比如海带、墨鱼、紫菜等；

 

第四，适当补充一些叶酸也是非常必要的!

在当今社会，性健康和避孕措施的重要性日益受到人们的关注。随着性健康产品的多样化，延时湿巾作为提高性生活质量的辅助工具受到了一部分人的青睐。然而，围绕这些产品，特别是它们是否会影响避孕措施的有效性，存在着一些疑问和误解。

 延时湿巾的工作原理

延时湿巾通常含有局部麻醉剂，如苯佐卡因或利多卡因，这些成分通过减少阴茎头部的感觉来延长勃起时间，从而延迟射精。这种方法的目的是帮助那些经历早泄的人延长性行为时间，提高双方的性满意度。

 延时湿巾与避孕措施的关系

避孕措施的目的是防止精子和卵子的结合，或者通过其他方式防止怀孕。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、宫内装置（IUD）等。那么，延时湿巾是否会影响这些避孕措施的效果呢？

1. 避孕套与延时湿巾：避孕套是最常与延时湿巾一起使用的避孕方法。理论上，延时湿巾中的化学成分可能会损害乳胶避孕套，从而降低其有效性。然而，目前没有充分的科学研究证明这一点。使用延时湿巾时，选择质量可靠的产品，并注意检查避孕套的完整性是很重要的。

2. 口服避孕药与延时湿巾：口服避孕药的避孕机制与延时湿巾无关。因此，使用延时湿巾不会影响口服避孕药的效果。

3. 宫内装置（IUD）与延时湿巾：宫内装置（IUD）是通过物理方式阻止精子到达卵子，或者改变子宫内膜，防止受精卵着床。延时湿巾对IUD的避孕效果没有直接影响。

 注意事项

虽然延时湿巾对大多数避孕措施没有直接影响，但在使用前，仍然需要注意以下几点：

- 个体差异：每个人对药物成分的反应不同，使用延时湿巾前应进行皮肤测试，以避免过敏反应。

- 遵循说明：仔细阅读产品说明，并按照推荐的方式使用。

- 监测避孕套的完整性：使用延时湿巾时，应特别注意避孕套是否完好无损。

- 咨询专业人士：如果有任何疑问或担忧，咨询医生或性健康专家是最佳选择。

总体而言，延时湿巾对避孕措施的直接影响较小。然而，使用这类产品时，应注意个体差异，选择质量可靠的产品，并适当监测避孕工具的状态。最重要的是，对于任何性健康相关的疑问，寻求专业的医疗建议才是明智的选择。

2024年8月4日

那天，我如往常一样，通过线上问诊的方式，向内分泌科的医生咨询我的病情。

“医生，我最近甲状腺结节的问题让我很担心，还有甲亢的问题，头麻半年了，一周出现几次，每次1-5小时不等，头麻脸麻手抖，右侧咽部有增大淋巴结，不知道这些症状是否与甲状腺有关。”我焦急地向医生描述我的情况。

医生温和地安慰我：“别担心，我会帮你详细检查。”经过一番询问和检查，医生告诉我：“甲状腺结节没什么大问题，不过你有甲亢。”

听到这个消息，我紧张地问：“甲状腺结节不会有恶性可能吧？检查完我睡不好，好焦虑。”医生安慰我说：“不会的。”

我继续询问：“这个甲亢跟结节有没有关系？这个结节是否要去处理？”医生回答：“咽部旁边的淋巴结增大，是都因为甲状腺引起，每天起床感觉整个脖子前面咽部有点不适，感觉有点类似上火的感觉。结节不处理，复查就行。”

听到这个，我松了一口气：“好的，那就处理好甲亢就行对吧？”医生肯定地点了点头：“是的。”

我还有疑问：“多久复查一次？”医生回答：“结节一年查一次。”

听到这里，我感到非常安心，对医生说：“噢，好的，谢谢亲。”医生微笑着回答：“不客气。”

这次线上问诊的经历让我感到非常温暖，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我二十年前曾患甲亢，经过治疗已经痊愈。然而，去年五月份，我又因为身体不适被检查出甲亢，这对我来说无疑是一个沉重的打击。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。她详细询问了我的病情，并查阅了我之前的治疗记录。当我告诉她我因为感觉好转而自行停药后，她严肃地提醒我，甲亢患者不能擅自停药，否则很容易导致病情复发。

医生建议我继续服用甲巯咪唑，并告诉我如何根据病情调整剂量。她还提醒我，甲功的代谢周期是4周左右，所以在重新开始药物治疗后一个月复查是有必要的。

我按照医生的建议，继续服用药物，并在一个月后再次进行了复查。当我拿到复查结果时，我惊喜地发现病情已经有了明显的改善。医生根据我的病情，决定将甲巯咪唑的剂量减半。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我真心感谢这位医生，是她让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经完全康复，我深知这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我会度过一个健康快乐的生活。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正在焦急地等待我的在线医生会诊。我的名字叫小丽，两年前我被诊断出甲状腺亢进，这让我对生活充满了担忧。

会诊开始了，医生***温和的声音让我感到一丝安心。她耐心地询问了我的病情，并仔细查阅了我的检查结果。我记得当时她告诉我，虽然我的TRAb抗体水平较高，但根据目前的诊疗指南，我还是需要维持小剂量的甲巯咪唑治疗。

小丽有些疑惑地问：“为什么我在五月份开始每天吃四分之一的剂量，反而抗体水平升高了呢？”医生***微笑着回答：“药物剂量和TSH是密切相关的，和抗体无关。”听到这个解释，我心中的石头终于落地了。

医生还告诉我，TRAb抗体水平较高是GD复发的独立预测因子，如果治疗12个月时TRAb水平仍然较高，复发风险会大大增加。这让我更加重视我的病情。

在会诊的最后，小丽还提醒我，由于我的TRAb水平较高，如果贸然停药，甲亢复发的可能性高达80%到100%。这让我更加坚定了按时服药的决心。

除了关于药物剂量的问题，我还向医生咨询了最近脱发严重的问题。医生告诉我，药物引起的脱发非常罕见，建议我去皮肤科看看是否有其他原因，比如脂溢性脱发或雄激素性脱发。

会诊结束后，我感到非常满意。医生***的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。虽然甲状腺亢进给我带来了很多困扰，但有了医生的帮助，我相信我可以战胜这个疾病。

感谢医生，也感谢互联网医院，让我在方便快捷的同时，得到了专业的医疗指导。

那天，阳光正好，我带着忐忑的心情走进了线上咨询室。医生***的微笑让我感到一丝温暖，他询问了我的病情，详细了解了我在生孩子前每天服用半片优甲乐的情况，以及生孩子后没有吃药的经历。

医生告诉我，尽管我42天复查时甲功五项正常，但考虑到产后甲状腺炎的可能性，他建议我查抗体，并暂时停掉优甲乐。产后110天，我在家人的提醒下，昨天开始每天吃一片优甲乐，今天又去复查了。

医生看到检查结果后，告诉我暂时不用吃药，最近都没有吃。他还说，不排除产后甲状腺炎引起的，但一个月复查甲功三项即可，不需要复查抗体。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在咨询的过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，询问我是否有食欲不振或体重下降的情况。得知我最近能吃了，但反而瘦了一两斤，他安慰我说，这是正常的生理变化，不必过于担心。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

那是一个炎热的7月初，我的生活因为甲亢的症状变得不再平静。我的脖子开始出现胀疼，这让我的日常生活受到了影响。我决定不再拖延，于是选择了互联网医院进行在线问诊，寻找专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位内分泌科的专家。专家医生详细询问了我的病情，我告诉他我在碘131治疗6个月后出现了这些症状。医生耐心地听我讲述了我的症状，包括感冒、脖子胀疼等，并对我的检查结果进行了分析。

医生告诉我，我的彩超显示弥漫性改变，血沉不高，而trab和tpoab指标较高。这表明我的甲状腺功能出现了问题。医生还询问了我目前服用的赛治剂量，我回答说一天一片，已经吃了半个月。医生告诉我，由于赛治的减量，我出现了甲减症状，这是正常的药物副作用。

医生建议我暂时停药一周，并查个甲功三项看看情况。我对这个建议感到疑惑，但还是决定按照医生的建议去做。一周后，我再次通过互联网医院与医生沟通，分享了我的检查结果。医生根据我的病情调整了治疗方案，让我重新找到了生活的平衡。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个问题，让我在病痛中感受到了温暖。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。最近，我总是感到四肢无力，心跳加速，实在忍不住了，我决定通过网络问诊的方式寻求帮助。我选择了京东互联网医院，那里有专业的内分泌科医生。

医生***温和地与我交谈，详细询问了我的症状，包括甲状腺的状况。经过一番询问，医生判断我可能是甲亢，但TRAb指标并不高。他告诉我，甲状腺区是否有压痛，是否有感冒，以及剖宫产后一年这些因素都需要考虑。

医生建议我暂时不用甲亢药物，而是保持低碘饮食，一个月后复查甲功五项。我听了医生的建议，虽然心中仍有疑虑，但还是决定按照医生的建议去做。

在医生的建议下，我还进行了一些检查，包括甲状腺超声。结果显示，我有一个小囊肿，但医生说这不会影响我的健康。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的生活习惯，建议我正常运动，不要熬夜，不要剧烈运动。

虽然我只是通过屏幕与医生交流，但他的专业和关心让我感到温暖。我感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一条消息跳了出来，是来自京东互联网医院的消息，提示我有一名患者正在进行线上问诊。我迅速点击进入，看到患者上传的检查结果，心中不禁有些紧张，因为我知道，甲状腺疾病对于患者来说，可能意味着不小的困扰。

患者上传的图片清晰，我仔细查看后，发现患者的主诉是甲状腺异常。我立即回复了患者，询问她是否有其他的不适感。患者很快回复了我，她说自己最近总是多汗心慌，手抖腿软，没有力气。

看到这些症状，我心中已经有了初步的判断。我告诉患者，这些症状很可能与甲亢有关。患者有些惊讶，但也表示理解。我安慰她，这个病并不是很严重，只需要按时服药就可以了。

患者又问我，主要症状是出汗太多，应该吃什么药。我告诉她，抗甲亢的药物有很多种，但首选的是甲巯米唑。患者听后，似乎松了一口气。

在整个问诊过程中，患者一直表现出对病情的关心和担忧。我耐心地解答她的每一个问题，并给予她必要的安慰和支持。我知道，对于患者来说，医生的每一句话都可能对他们产生重要的影响。

最后，患者感谢了我的帮助，我也表示不客气。虽然我们没有见面，但通过互联网，我们成功地进行了有效的沟通，为患者提供了必要的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，电话那头是来自京东内分泌科的医生。他听起来非常专业，耐心地听我详细描述了自己的病情。

医生告诉我，我的T3稍微高一点，但其他指标都正常。他建议我过三个月复查看看。我有些担心，便问他是否需要吃药。医生安慰我说，甲状腺方面目前不用吃药。

接下来的对话，医生对我进行了更为详细的询问。他询问了我的出汗情况，还告诉我，如果问题依旧，最好做个甲状腺彩超。我了解到，出汗和甲状腺问题关系不大，而我的体重问题则可能与脂肪肝有关。

医生建议我减肥，并告诉我如果戒酒对肝脏会有好处。我告诉他我没有喝酒的习惯。当我提到饥饿时没有力气的情况，医生建议我测量血糖，看看是否有低血糖的情况。

整个过程中，医生的态度都非常友好，他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。虽然我只是线上问诊，但医生的关怀让我感受到了温暖。最后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，还需前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样骑着自行车去公园锻炼。然而，今天我的心跳突然加速，心里突突的，感觉很不舒服。我放慢了速度，试图让心跳平复下来，但情况并没有好转。

回到家后，我忍不住向家人抱怨了我的状况。他们建议我去医院看看，于是我在网上搜索了附近的医院，并联系了京东互联网医院的在线医生。

医生***非常专业，他耐心地询问了我的症状，包括心跳、出汗、头疼、头晕、肠胃问题等。我详细描述了我的情况，他听得很认真，不时地点头。

医生***告诉我，我的症状可能与甲状腺功能亢进有关，建议我到当地医院内分泌科进行进一步的检查。他详细解释了甲状腺功能亢进的症状和可能的原因，让我对病情有了更清晰的认识。

在医生***的指导下，我去了当地医院，进行了甲状腺功能检查和心电图等检查。结果显示，我的甲状腺功能确实有些异常，医生为我开了相应的药物进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，心跳不再那么快，睡眠质量也有所提高。我非常感谢医生***的耐心和专业，让我能够及时得到治疗，重拾健康。

那是一个午后，我接到了来自京东互联网医院的消息，通知我化验结果已出。我的心跳加速，紧张地打开消息，却意外地收到了医生温馨的问候：“别紧张，结果出来发给我。”

医生的关心让我倍感温暖，他询问了我的一些症状，如怕热、多汗、心悸等，还特别询问了我的眼睛是否有突眼现象。我如实回答，心中却充满了不安。

医生的回复让我松了一口气：“别紧张，结果出来发给我，分析后再说。”他告诉我，这是一种常见病，并让我拍摄双眼的照片给他看。我按照他的要求做了，心中充满了对他的信任。

在等待结果的日子里，我时刻关注着手机的提示音。终于，医生的回复来了：“看手机对这个病有影响没？大夫有啥建议呢？”他告诉我，少看手机，出门带墨镜，保护好眼睛。这些建议让我感到医生不仅关注我的病情，更关心我的生活习惯。

当我再次收到医生的回复时，他详细地告诉我了病情的诊断：“别紧张，结果出来发给我，分析后再说。”他告诉我，这是一种甲状腺相关性眼病，需要治疗。他还告诉我了一些生活上的注意事项，如严格忌碘，避免诱因等。这些细节让我感受到了医生的专业和细心。

接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。每个月都要进行化验，医生也会根据结果调整治疗方案。在这个过程中，我感受到了医生的责任感和敬业精神。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到无比温暖。

如今，我已经康复，回想起那段日子，我感慨万分。感谢京东互联网医院的医生，是他让我感受到了医者仁心，也让我明白了线上问诊的便利和高效。