一、早发型高未结合胆红素血症

头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。

 

根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。

药物引起的黄疸

 

催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有促使高胆发生的危险性。

 

另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。

半乳糖血症

 

是常染色体隐性遗传病。

 

主要是半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。

 

临床表现为出生后母乳喂养2～3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。

 

但4～6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。

 

慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。

 

 

此病通过筛查或做尿还原糖试验或酶活性测定可作出诊断,与母乳性黄疸不难鉴别。

 

ABO血型不合:黄疸可在婴儿出生后24小时内出现,但多数在出生2～3天出现,之后迅速加重,4～6天达到高峰,血清胆红素可超过34μmol/L(20mg/dL)若处理不及时可出现核黄疸。

 

该疾病主要发生于孕妇O型血,胎儿A或B型血。实验室血型免疫抗体三项试验或仅释试验阳性即可诊断。

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病:我国南方发病率高。

 

有家族史,实验室检查除红细胞形态和网织红细胞异常外,G-6-PD测定值低下可诊断。

新生儿败血症

 

本病的症状无特征性。

 

常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。

 

当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。

 

新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。

 

7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。

 

若有前驱感染征象如肺炎或其他感染灶同时伴随症状,应首先考虑败血症而做相应实验室检查。

 

如白细胞计数及分类,明显增高或显著降低利于败血症的诊断。血培养局部感染灶分泌物培养和涂片找细菌,即可诊断及治疗。

 

二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)

新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。

 

以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。

 

还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3～4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。

 

但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。

胆汁黏稠综合征

 

严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。

 

当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。

 

 

但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。

 

此时可用小剂量强的松3天,若黄胆明显消退,提示疸汁淤积。

 

甲状腺功能低下症:此症在新生儿期无特异性临床表现。部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢而首次胎便排出时间延长,甚至发生便秘而影响胎便排出,致胆红素肝肠循环增加而加重生理性黄疸。

 

加上患儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,使生理性黄疸持续时间延长,与母乳性黄疸相似。

 

因此生理性黄疸持续时间延长无论有无伴随症状,在未开展甲低筛查的地区应做甲壮腺功能检查以确诊。

一天早上，门诊来了两家人，都带着各自的小孩儿。他们一进来就说，这俩孩子身上起了一样的痘痘，很是奇怪，刚开始以为只是平常的痘痘过几天就下去了，没想到却越来越多了。家长怀疑两个孩子得一样的病是不是互相传染的？

 

 

等看过后发现，他俩确实得了同一种传染性皮肤病，叫“水瘊子”，因感染传染性软疣病毒引起，又名“传染性软疣”。该病主要通过皮肤直接接触传染，也可通过性传播，游泳、公共浴池等方式传播。如果自己抓破了软疣，能造成自身传染扩散，也就是自体接种，所以会越挠越多。经过问诊，发现他们不久前一起去游过泳，而且这两个小孩儿关系比较好，是“有福同享、有难同当”的好哥们，平时几乎形影不离。

 

该病多发生于儿童，尤其在幼稚园和学校之间广泛传播。这是因为学生之间的接触比较密集，宿舍内毛巾、个人衣物等经常混放混用，甚至互用澡巾搓澡等，大大增加了传染的几率。此外，该病还多发于性活跃者、免疫力低下者。

 

传染性软疣的典型皮损为半球形的丘疹，中央有脐凹，散在分布，患处可有痒感。挑破软疣之后，能挤出像乳酪一样的物质。

 

 

中医认为传染性软疣是因风邪搏于肌肤或肝虚血燥，筋气不荣所致，称其为“鼠乳”。《诸病源候论》中就记载：“鼠乳者，身面忽生肉，如鼠乳之状，谓之鼠乳也”。该病潜伏期一般为2~4周，可发生于任何部位。儿童以躯干、四肢以及颜面颈部等多见，成人经性传播者可见于生殖器、臀部、大腿内侧、下腹部等。

 

在治疗上，多采用局部刮除、人工挤破、液氮冷冻、电灼剔除等物理方法。如在消毒后挑破软疣，挤尽乳酪样的软疣小体，再外用碘酊等以防感染。如果损害较多，应隔3~4天治疗1次，分批进行。像儿童等耐痛性较低的人群，可采用外涂药物来治疗。

 

需注意的是：本病可经自身接种传染，故要避免挠抓；在学校等集体生活中，要注意个人卫生，不互用互穿个人衣物，尤其是澡巾，更不要搓伤皮肤；尽量不要选择卫生条件差的旅馆、游泳池、澡堂等。

都说母乳是宝宝最理想、最安全的天然食品，其营养及成分最适合宝宝生长发育，但是好多纯母乳喂养的宝宝仍然会出现腹泻，这是为什么呢？

 

 

 

对宝宝的生理性腹泻的认识

 

母乳中所含成分88%是水，其他成分可以简单概括为营养成分和非营养成分两大类。营养成分400多种不同的蛋白质、.脂类、碳水化合物、矿物质，非营养成分包括大量的有益菌群、多种免疫细胞、外泌体。这些成分在互相帮助共同宝宝的健康成长。

 

然而好多6个月以下纯母乳喂养的宝宝，大便每天4－6次，甚则10余次，还常常在刚吃完奶后就排便，便质稀薄，有奶块或少量黏液，倒是除了腹泻，宝宝没有其它异常情况，大便化验也无异常，在排除了肠炎等病因后，就把这种腹泻叫做生理性腹泻。好多人说这种腹泻是基本不会影响宝宝生长发育的,等添加辅食后可以自行缓解，但是临床调查研究认为生理性腹泻已超出了“生理”范围，对宝宝的生长发育甚至健康造成了不小的影响。比如较长时间的腹泻会影响母乳中各种营养成分的吸收；腹泻迁延不愈容易形成过敏性体质,过敏原在体内滞留,引起过敏性疾病的发生；腹泻反复刺激肛周皮肤，使肛周红肿、糜烂、破溃、感染；多往返医院就诊，增加了宝宝院内交叉感染的机会等等。

 

引起宝宝生理性腹泻的原因

 

妈妈有家族过敏性疾病史及过敏史, 在怀孕期及哺乳期, 这种致敏状态可传递给胎儿及婴儿,宝宝肠道绒毛膜屏障保护作用较薄弱及肠道内酶活性不够高, 经母乳喂养肠道内可接触到大量食物抗原, 容易诱发具有遗传易感性的新生儿发生异常的免疫反应, 促使腹泻发生。

 

妈妈在备孕及孕期生活习惯不注意，如有不良嗜好，导致宝宝出生时体质量低于正常, 机体抵抗力较弱；孕期或产后食用海鲜, 此类食物较敏感, 容易引起新生儿过敏, 可促发腹泻。

 

妈妈产后过量食用花生或鸡蛋以及鸡汤鱼汤，高脂肪及高蛋白的摄入导致母乳中脂肪含量增加, 而宝宝的脂肪酶和胆盐分泌不足, 引起脂肪消化不良性腹泻。

 

孕周<37周的早产宝宝, 其消化系统功能发育较差, 肠道功能储备及防御能力较弱, 且因宝宝体内缺乏或相对缺乏乳糖酶，容易发生腹泻。

 

宝宝生理性腹泻的处理措施

 

妈妈要保持良好的生活习惯，避免过敏物的摄入；.如果宝宝的大便化验结果提示脂肪球明显增多，应及时调整妈妈的饮食结构, 适当增加水果蔬菜等纤维性食物的量。

 

有家族过敏史并且伴有湿疹的宝宝，考虑可能对母乳中的蛋白过敏，可根据情况暂时选用适度水解配方奶粉，或在医生指导下暂用深度水解配方奶粉，待腹泻好转后逐渐换回母乳；怀疑是乳糖酶缺乏的宝宝，可暂时改用无乳糖配方奶粉，如症状改善则可明确诊断，然后可逐渐换回母乳；在医生指导下对症选用助消化药物、肠粘膜保护剂、微生态制剂等药物减少生理性腹泻的发生。

 

中医认为生理性腹泻是因为小儿脏腑娇嫩, 脾胃虚弱, 因而不能正常运化水谷精微, 积滞内生, 使清浊不分而出现泄泻，应属脾虚泻，通过健脾助运的推拿治疗也可以缓解腹泻，主要方法有：

 

1.揉天枢

 

定位：位于中腹部，肚脐两侧旁开2寸处；

 

操作：宝宝仰卧，妈妈用双手拇指端或一手的拇食指端着力于穴位，柔和的回旋揉动，约2-3分钟，每日一次；

 

作用：调理肠腑，理气行滞。

 

2.补脾经

 

定位：拇指桡侧缘从指尖至指根成一直线；

 

操作：将宝宝拇指屈曲，妈妈以拇指螺纹面着力，沿宝宝拇指桡侧由指尖向指根方向直推，约200-300次，每日一次；

 

作用：健脾胃，助运化，补气血；

 

3.揉足三里

 

定位：位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指；

 

操作：宝宝仰卧，妈妈用拇指端着力于穴位，柔和的回旋揉动，约2-3分钟，每日一次；

 

作用：调理脾胃、补中益气。

 

 

母乳喂养虽然也会导致宝宝出现不适，但是利远大于弊，希望妈妈们在母乳喂养的道路上继续坚持，希望宝宝们都健康成长！

许多人疑惑，女性患有癫痫病会影响到怀孕生子吗?在我们患有这种疾病的时候，很多的孕妇因为大量的服用抗癫痫的药物，导致了孩子在出生以后畸形，下面，我们请有关的专家来介绍一下宝宝在出生以后是否可以吃母乳呢?

 

 

首先，癫痫患者怀孕以后，受精卵就开始受母体药物的影响。抗癫痫药物可以通过母亲血液循环、血液胎盘屏障进入胎儿的血液循环，也就是说，胎儿在母亲整个怀孕期间，一直在“吃”着抗癫痫药：不需要嘴巴服药，药物直接透过血液循环进入胎儿体内。有些药物具有致畸作用，不能在孕期使用，特别不能在早期三个月内使用。有些婴儿生后没有母乳喂养，突然“停药”，会出现烦躁不安、甚至抽搐等现象。

 

其次，胎儿出生后，成为婴儿，就不能从母亲血液循环中摄取养分，必须进食。喂食的可以是母乳、其他动物的乳汁、或乳代用品。母乳具备其他乳制品所无的营养优势，同时具备增加母子感情、减少孩子成年以后心理疾患等优点，备受推崇。
还有，乳汁是一个主动分泌的过程。血液里的营养成分在乳腺里合成为乳汁，但并非血液里的所有成分都能透过乳腺，进入乳汁的。很多药物不能够、或者只能够极少量在乳汁里分泌，因此在乳汁里的抗癫痫药浓度可能是血液里的10%-50%，总药量是非常微弱的。不过，相对于婴儿的体重，即使这样的药量也可能算比较大的，但是婴儿的代谢旺盛，进入体内的药物很快就会被排出体外。

 

 

最后，就是公共话题。家长不让婴儿吃含有癫痫药物的母乳，也难以保证婴儿吃的其他乳制品没有药物，难以保证婴儿呼吸的空气没有污染，难以保证婴儿喝的水没有重金属，更难保证婴儿吃的蔬菜水果没有农药。因此，总体来说，癫痫母亲进行母乳喂养，婴儿获益更大。当然，这个需要建立在母亲对疾病、对药物、对母乳喂养、对周围环境的认识基础之上，才会理解。

 

以上的文章我们都非常的清楚了，在患有癫痫的时候孩子是否可以吃母乳，我们都非常的清楚了，现在很多的奶粉都可以代替母乳的，我们在生活中可以选择奶粉喂养的办法进行的，我们在生活中一定要好好的注意自己的健康，祝大家身体早日康复!

小孩生下来，首先要面对的问题是哺乳。“ 能母乳喂养吗?”是每一个癫痫女性患者或家属的疑问。 这个不得不担心啊，生怕乳汁会含有病的遗传种子。那到最后，到底是能吃还是不能吃呢?

很多癫痫患者和家属都害怕孩子吃母乳，因为觉得乳汁里含有药物，孩子吃母乳等于吃药，“孩子又没有癫痫，干吗要吃癫痫药?” 从理论上考虑，这是不错的。表面上，确实不应该让孩子无缘无故地吃药。但其实，这却是一个误区：考虑事情不能只从纯理论出发。

首先，癫痫患者怀孕以后，受精卵就开始受母体药物的影响。抗癫痫药物可以通过母亲血液循环、血液胎盘屏障进入胎儿的血液循环，也就是说，胎儿在母亲整个怀孕期间，一直在“吃”着抗癫痫药：不需要嘴巴服药，药物直接透过血液循环进入胎儿体内。有些药物具有致畸作用，不能在孕期使用，特别不能在早期三个月内使用。有些婴儿生后没有母乳喂养，突然“停药”，会出现烦躁不安、甚至抽搐等现象。

其次，胎儿出生后，成为婴儿，就不能从母亲血液循环中摄取养分，必须进食。喂食的可以是母乳、其他动物的乳汁、或乳代用品。母乳具备其他乳制品所无的营养优势，同时具备增加母子感情、减少孩子成年以后心理疾患等优点，备受推崇。

还有，乳汁是一个主动分泌的过程。血液里的营养成分在乳腺里合成为乳汁，但并非血液里的所有成分都能透过乳腺，进入乳汁的。很多药物不能够、或者只能够极少量在乳汁里分泌，因此在乳汁里的抗癫痫药浓度可能是血液里的10%-50%，总药量是非常微弱的。不过，相对于婴儿的体重，即使这样的药量也可能算比较大的，但是婴儿的代谢旺盛，进入体内的药物很快就会被排出体外。

最后，就是公共话题。家长不让婴儿吃含有癫痫药物的母乳，也难以保证婴儿吃的其他乳制品没有药物，难以保证婴儿呼吸的空气没有污染，难以保证婴儿喝的水没有重金属，更难保证婴儿吃的蔬菜水果没有农药。

　 上面的内容就是小编总结专家学者的研究者所得出来的，希望能够帮到你们，这个需要建立在母亲对疾病、对药物、对母乳喂养、对周围环境的认识基础之上，才会理解。 最终怎么选择，是家属的权利。最后，真心愿祝您的宝宝们都聪明健康!

一场突如其来的新冠疫情牵动着大家的心。全国上下都密切关注着新冠疫情。

 

这次新冠病毒疫情，有一个特殊的人群，值得我们关注。有的孕妇不慎感染了新冠病毒，在疫情期间生下宝宝。有的是孩子疫情之前就出生了，孩子妈妈，正于哺乳期里，不小心感染了。

 

2020年2月3日早晨6点，小石榴”在武汉出生，由于其父母都确诊感染了新冠肺炎，所以他一出生就与爸爸妈妈分开，并被转到重症监护室接受为期14天的医学隔离观察。

 

 

小石榴的出生，牵动了千万网友的心。大家共同对小石榴进行“云守护”，担当“云爸爸”、“云妈妈”。

 

事实上，除了小石榴以外，还有一些，新冠期间母亲确诊新冠病毒后生下的孩子。有不少网友好奇，到底感染了新冠病毒的母亲，是否可以给宝宝母乳，引起了网友的广泛关注，网友纷纷在网上留言讨论。下面我们来分析一下。

 

 

当前已经有的病例，核酸检测结果显示，哺乳期妈妈的母乳里，没有检测到新冠病毒。

 

值得注意的是，目前掌握的这种病例数太少。这就像，统计10个人，得出的结果，与统计1000个人，得出的统计结果，是不一样的。样本数越小，误差就越大。

 

根据目前现有的少数病例看，不能得出感染了新冠病毒的妈妈，母乳中是绝对不含有新冠病毒的结论。

 

目前检测不到乳汁中的新冠病毒，到底是新冠病毒在间歇性排毒，没有检测到？还是病毒含量太低，低于检测下限，没检测出来，还是当前的试剂盒，对于乳汁中的病毒核酸检测，需要适当的调整优化试剂组分？这些都待于进一步研究。

 

 

同时，感染了新冠病毒的妈妈，母乳喂养还会存在一个问题，可能会增加宝宝接触性传染的风险。

 

目前，对于感染新冠病毒的哺乳期妈妈，新冠病毒感染，没有被彻底治愈前，不建议母乳喂养，可以暂时先用人工奶粉喂养替代。

 

这个期间，可以用吸奶器将乳汁吸出来，防止乳汁堆积在乳腺导管，引起急性乳腺炎。

 

等到哺乳期的妈妈，病毒核酸检测转阴出院以后，再进行14天的隔离观察和健康状况监测，保持佩戴口罩，减少与宝宝的近距离接触，等发现彻底治愈了，再给宝宝母乳。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

      许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关，其实并不尽然，母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症，诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝，要把其它造成黄疸原因都排除，才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为，部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多，水平较高，活性高，可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离，使未结合胆红素被肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸。

      母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性和晚发性两类。

      早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近，认为主要与母乳喂养不当，摄入不足有关，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告，所以一般不建议终止母乳食，但如果黄疸指数超过20mg/dL，可以暂时停止帳母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

      晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生于生后1-2周，可持续至8-12周或更长，大约会在1-3个月内完全消失，母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

 

 

小宝宝终于诞生啦，新手妈妈们是不是既激动又不知所措，

 

诶，好好的宝宝怎么有点黄黄的？一问医生，新生儿黄疸！

 

临床上，约有85%的足月儿及绝大多数早产儿，

 

在出生后一周内出现黄疸，所以说相当常见，妈妈们大可放心！

 

 

 

医学上把出生28天内新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，

 

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，

 

引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、

 

黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

那所有新生儿出现黄疸都是安全的吗？不对哦！

 

根据黄疸形成的原因，新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。

 

1，生理性黄疸：新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，

 

通常在生后 1～2 周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积，

 

就新生儿而言，血中总胆红素值 > 34.2 μmol/L（2 mg/dl）时，

 

我们就能够用肉眼看到皮肤黄染（即黄疸）。

 

生理性黄疸一般在生后 2～3 天开始出现，

 

4～5 天达到高峰，持续 7～10 天左右可消退。

 

2，病理性黄疸：指由各类病理性因素引起的黄疸，

 

比如胆红素生成过多，肝脏胆红素代谢障碍，

 

胆汁排泄障碍等等原因。病理性黄疸相比于生理性黄疸，有以下特点：

 

出现早——生后 24 小时内；胆红素上升快——每天上升幅度超过 5 mg/dl；

 

以及更加持久——黄疸持续时间往往超过 2～4 周，甚至长期不退。

 

 

 

孩子黄疸了怎么办？要治吗？

 

首先，生理性黄疸是不需要治疗的，10天左右它会自动消退，

 

病理性黄疸的治疗，一般为光照疗法、换血治疗、药物治疗等。

 

光疗方法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，也是常见的方法。

 

光照能够使得不溶于水的胆红素“变形”，之后它就变得可溶了，

 

于是不需要再经过肝脏的作用，它就能够经胆汁和小便排出体外，

 

这就加快了胆红素的清除速度。做法也很简单，

 

就是让新生儿躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射，

 

照射时会将宝宝的眼睛遮蔽,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余地方裸露。

 

一般为间断照射，照 8～12 小时后停 12 或 16 小时，再次循环。

 

对于较为严重的患者，比如黄疸较重的溶血患者（如 ABO 溶血、Rh 溶血），

 

采用连续照射，可持续 24～72 小时。

 

对于一般的高胆红素血症患者，光照时间达到 24～48 小时即可获得满意的效果。

 

更严重的黄疸，比如伴随明确的严重溶血，

 

HB < 110 g/L，伴水肿、肝大、心力衰竭等，甚至需要换血治疗！

 

所以，新生儿黄疸虽然常见，但是妈妈们也不应该忽视！

 

注意观察黄疸的发作时间和持续时间，如果有病理性黄疸的兆头，记得及时去医院就诊哦。

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胆红素升高的病因比较多，需根据胆红素的类型做进一步分析。

胆红素升高，导致皮肤、巩膜黄染，称黄疸。根据胆红素升高的类型不同，分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸三大类型。

溶血性黄疸：一些药物，或者输入异型血液，导致红细胞破坏增加，血液中游离胆红素明显升高诱发黄疸，可伴有或者不伴有结合胆红素轻度升高。肝细胞性黄疸：病毒性肝炎、药物性肝炎等疾病，导致肝细胞破坏，肝细胞不能有效转换血液中的游离胆红素，同时肝细胞内已经合成的结合胆红素释放入血，游离胆红素和结合胆红素都有明显升高。阻塞性黄疸：胆结石、胆管炎、胰头癌等疾病，可导致胆道堵塞，影响胆红素释放，血液中结合胆红素明显升高，伴或者不伴有游离胆红素的升高。

出现皮肤、巩膜、尿液明显发黄，应及时到肝胆科就诊，必要时转血液科。

新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情，也是每个妈妈都担心的问题，新生儿黄疸要不要治，有些人说要治，有些人说不用，这到底是怎么回事？

 

今天我们就来了解一下。

 

新生儿黄疸顾名思义，就是未满月的孩子，也就是出生28天内的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。

 

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

本病有生理性和病理性之分。所以，要不要治，要看是生理性的还是病理性的，那他们之间有什么区别呢？

 

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，凡婴儿出生后2～3天出现黄疽，于10～14天内消退，

 

早产儿持续时间较长，可延迟到第3周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

 

 

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；

 

持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

 

本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

 

总而言之，如果是生理性，一般不用治疗，会自动消退，如果是病理性就要早点治疗，不然会损伤耳神经和脑损伤，严重的会引起脑瘫。

 

中医上，对“胎黄”根据不同的情况，进行辩证治疗：

 

1.湿热发黄：

 

表现情况：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

 

中医认为的病因：湿热内蕴，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。

 

邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。

 

一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

 

 

2、寒湿发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。

 

中医认为的病因：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。

 

湿从寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

 

3、瘀积发黄：

 

表现情况：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，逐渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。

 

中医认为的病因：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如陶土样。

 

气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照在我小小的宝贝身上。可她那原本红润的脸蛋却被一层黄色所覆盖。我的心一下子揪了起来，2个月大的宝宝黄疸不退，这可怎么办？

我急忙带她去医院检查，医生说是母乳性黄疸，需要及时治疗。回到家，我开始四处寻找有效的治疗方法。茵栀黄这个名字在我眼前频繁出现，网上有人说它能有效降低黄疸值，但也有人说不能吃。我的心中充满了疑惑和焦虑。

我决定在京东互联网医院上咨询专业医生。打开电脑，输入问题，很快就有医生回应了我。医生问我宝宝是不是母乳喂养，我点头确认。医生说茵栀黄可以吃，并建议我也可以混合喂养，尽快让黄疸值降下来。同时，医生还提醒我要多晒太阳，天气好的时候就抱宝宝出去晒一晒。

我按照医生的建议去做，宝宝的黄疸值果然开始下降。每次看到宝宝的脸蛋恢复红润，我都感到无比的欣慰和感激。医生还告诉我，茵栀黄和益生菌都可以吃，网上那些说不能吃的言论大多是夸大其词的小概率事件。听了医生的解释，我心中的疑虑也消除了。

现在回想起来，那段时间真是煎熬。每天都在担心宝宝的健康，生怕黄疸值会继续升高。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，特别是在冬季较为常见。这种疾病通常发生在出生后的头几周内，当新生儿体内的胆红素水平升高时，就会出现黄疸症状。胆红素是红细胞代谢的产物，正常情况下，它会被肝脏处理并排出体外。但在新生儿中，由于肝脏功能尚未完全成熟，胆红素的处理能力较弱，导致胆红素在血液中积累，进而引起皮肤和眼睛的黄色变化。
在合肥这个地区，由于冬季气温较低，新生儿更易受到寒冷刺激，从而影响肝脏的代谢功能，增加了母乳性黄疸的发生率。
为了预防新生儿母乳性黄疸，家庭可以采取以下措施：
1. 保暖：保持新生儿生活环境的温暖，避免受寒感冒，因为感冒会影响肝脏的正常代谢功能。
2. 适量喂养：避免过量喂养，以免加重肝脏负担。
3. 观察黄疸变化：密切观察新生儿的皮肤和眼睛颜色，如发现黄疸加重，应及时就医。
4. 保持母乳清洁：母乳是新生儿的主要营养来源，保持母乳的清洁可以减少新生儿感染的机会。
5. 定期体检：按照医生的指导进行定期体检，及时发现并处理新生儿黄疸问题。
治疗新生儿母乳性黄疸的方法包括：
1. 调整喂养方式：如果怀疑是母乳喂养导致的黄疸，可以暂时停止母乳喂养，观察黄疸是否减轻。
2. 光疗：通过蓝光照射，帮助新生儿将体内的胆红素转化为水溶性物质，从而促进胆红素排出体外。
3. 药物治疗：在医生指导下使用药物治疗，如苯巴比妥等，以帮助降低胆红素水平。
4. 营养支持：给予新生儿充足的营养，以支持其肝脏功能的恢复。
总之，新生儿母乳性黄疸是一种可以通过家庭预防及适当治疗得到有效控制的疾病。

我还记得那天，42天大的宝宝小李（化名）脸上泛着黄色，哭声也变得微弱。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了专业的医生，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了宝宝的喂养方式和是否有其他检查结果。由于我没有做过血液检查，医生建议我们立即去医院进行相关检查，包括血常规、胆红素和肝功能等项目。同时，医生也提醒我留意宝宝的精神状态和大便情况，需要验便常规加潜血。

在等待检查结果的过程中，我开始担心宝宝是否需要治疗。医生安慰我说，根据宝宝的症状和检查结果，可能是母乳性黄疸，但具体情况还需要等待检查结果。医生也建议我可以尝试给宝宝喂奶粉，看看是否能改善黄疸情况。

最终，检查结果显示宝宝的黄疸值确实较高，需要进行蓝光治疗。医生详细解释了治疗过程和注意事项，并在整个治疗期间一直关注宝宝的状况。经过一段时间的治疗，宝宝的黄疸情况得到了明显改善，脸色也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。即使在家中，也能及时得到医生的指导和帮助。同时，我也学到了很多关于新生儿黄疸的知识，希望更多的父母能从中受益。

新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，尤其在春季石家庄地区较为多见。母乳性黄疸是由于新生儿在出生后，由于母乳喂养而导致的胆红素水平升高的一种现象。这种疾病通常在出生后的3-5天内出现，并在1-2周内自然消退。以下是对该疾病的介绍以及石家庄春季家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
新生儿母乳性黄疸的病因主要是母乳中的某些成分，如胆红素结合蛋白，可以结合胆红素，使得胆红素在新生儿体内的代谢和排泄受到影响。此外，母乳喂养过程中，新生儿摄入的胆红素量较多，也可能导致胆红素水平的升高。
二、家庭预防策略
1. 注意观察新生儿的黄疸症状，如皮肤、眼睛发黄，尿色变深等。
2. 保证母乳喂养的频率和量，避免长时间断奶，以免影响胆红素的排泄。
3. 避免新生儿过度劳累，保证充足的睡眠。
4. 在必要时，可以咨询医生是否需要调整喂养方式或添加配方奶。
5. 保持室内通风，避免新生儿受凉。
三、治疗策略
1. 观察等待：对于大多数新生儿母乳性黄疸，无需特殊治疗，只需密切观察病情变化，等待黄疸自然消退。
2. 光照疗法：对于胆红素水平较高的新生儿，医生可能会建议进行光照疗法，以促进胆红素的排泄。
3. 配方奶喂养：在医生的建议下，可以适当添加配方奶，以帮助降低胆红素水平。
四、注意事项
1. 严密观察新生儿的病情，如有异常，及时就医。
2. 避免自行给新生儿服用药物，以免造成不必要的风险。
3. 注意新生儿的保暖，防止感冒。
五、总结
新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，家长需了解其病因、预防和治疗方法，以便在日常生活中做好相应的护理措施。

我还记得那天，阳光透过窗户，照在我和宝宝的脸上。50天大的他，躺在我怀里，皮肤黄得像一片秋叶。我的心情也像那片叶子一样，焦虑而无助。

我带着宝宝来到京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生问了很多问题，包括喂养方式和大便颜色等。听完我的回答后，医生说：“如果是吃母乳的话，需要高度警惕母乳性黄疸。”

我心中一紧，母乳性黄疸？这不是我想听到的。医生继续解释：“主要是停母乳之后观察一下黄疸数值的变化情况，如果明显的降低。”

我决定试一试，停了三天多母乳，今天去测，皮测黄疸平均值还是11.3。我的心情跌入谷底，宝宝的黄疸不降，这意味着什么？

医生建议再停两天再去测一下，因为有的孩子停的太短了，它显示不出来。我点头同意，虽然我知道这对宝宝来说可能会很难受，但我也没有其他选择。

回到家，我开始翻阅各种资料，寻找能帮助宝宝的方法。茵栀黄这个药名频繁出现在我的视野中。我想知道，这个药能不能降低宝宝的黄疸？

我再次联系了医生，询问是否可以给宝宝吃茵栀黄。医生说：“如果还不下降，那我们就要找原因了，最好是抽血检查一下黄疸，看看肝功能是否有问题，直接胆红素是否有问题，如果没有问题我们就给他吃药等着。”

我心中一沉，抽血检查？这对宝宝来说太残忍了。但我也知道，为了宝宝的健康，我必须面对现实。

医生继续说：“在原因不明的情况下，我不建议你吃这个药，或者是这样子也行，如果你就把这个药吃几天降了那就更好，如果没降再去检查也是可以的。”

我决定先试试茵栀黄，希望它能起到作用。同时，我也开始关注宝宝的日常生活，注意他的大便次数和颜色，希望能从中找到一些线索。

几天后，我再次带宝宝去测黄疸，结果依然没有变化。我心中充满了失望和焦虑，但我也知道，我不能放弃。

我决定按照医生的建议，抽血检查宝宝的肝功能和直接胆红素。虽然这对宝宝来说很痛苦，但我相信，只有这样才能找到问题的根源。

在等待检查结果的日子里，我经常想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我在这个困难的时期感到安慰和支持。我也希望，通过我的经历，能让更多的父母意识到黄疸的严重性，及时采取措施，保护宝宝的健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持。

我是当时找过您的患者之女的爸爸，孩子出院之后到现在满月黄疸值还是10～11左右徘徊。每天看着宝宝的黄疸值，我的心就像被揪着一样，焦虑和担忧充斥着我的生活。我们尝试了各种方法，包括照蓝光和服用药物，但黄疸值总是徘徊不下。前两天，我们为了排除母乳性黄疸的可能性，给宝宝喝了安儿宁，结果黄疸值从13降到了10。虽然有所改善，但我仍然很担心，希望能得到您的专业建议。

在这段时间里，我也开始关注互联网医院和线上问诊的服务。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取最新的医疗信息和治疗方案。这种便捷的就医方式让我感到安心，尤其是在宝宝的黄疸问题上，能够及时得到专业的指导和建议。

我想，如果更多的父母能够了解和使用互联网医院和线上问诊的服务，可能就不会像我一样经历那么多的焦虑和困扰。希望我的经历能够帮助其他父母更好地照顾他们的宝宝。

我还记得那天，40天大的宝宝躺在我怀里，黄疸的脸色让我的心揪成一团。从出生开始，黄疸就一直伴随着他，数值也一直在14徘徊。每次去医院，医生都说要等待，等待黄疸自然消退。但我怎么能安心等待？我需要答案，我需要解决方案。

于是，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的儿科医生。从一开始的图文问诊到后来的抽血检查，我们一步步排除了各种可能的原因。医生告诉我，肝功能正常，母乳喂养也不是问题。最终，医生建议我们直接停母乳三天，看看黄疸值是否会明显下降。

这是一种排除法，通过停止母乳喂养来确定是否存在母乳性黄疸。虽然我有些担心，但我还是决定尝试。三天后，我们再次测量黄疸值，结果让我们欣喜若狂，黄疸值已经降至正常范围内。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便捷和高效。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需要在家中就能得到专业的医疗建议和指导。同时，也让我明白了，作为父母，我们需要保持冷静和理智，不能被焦虑和恐惧所左右。只有通过科学的方法和专业的帮助，才能真正解决问题。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的小宝贝躺在摇篮里，脸上泛着一层淡黄色。作为新手妈妈，我心中充满了担忧和恐惧。黄疸，这个词在我脑海中回荡着，仿佛一个不祥的预兆。

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的图文问诊之旅。医生问我宝宝生后多久出现的黄疸，我回答说是7天。医生又问了黄疸值，我的心跳加速，12.3，这个数字在我脑海中挥之不去。医生继续询问宝宝的喂养方式、精神状态和大小便情况，我一一作答，希望能从医生的口中听到一些安慰的话语。

医生告诉我，宝宝目前的症状考虑母乳性黄疸的可能性大，建议多晒太阳，多吃多排。同时，医生也开具了金双歧的处方，作为辅助治疗手段。我心中一块石头落了地，感激涕零。医生还提醒我，如果宝宝的眼球明显黄染，皮肤黄染，精神状态不好，食欲不好，需要及时线下就诊。我点头称是，心中暗自下定决心，一定要好好照顾我的小宝贝。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，给宝宝多晒太阳，多喂奶，多换尿布。每天早上，我都会带着宝宝去公园，享受阳光的温暖。看着宝宝的黄疸值逐渐下降，我心中的焦虑也慢慢消散了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的存在，让我在家中就能得到高质量的医疗服务，真的是太方便了！

如果你也遇到类似的情况，不要犹豫，及时寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，特别是在香港等地区。这种疾病通常发生在出生后的第一周，当婴儿摄入母乳时，由于母乳中的某些成分导致胆红素水平升高，从而引起黄疸。在秋季，由于天气变化，家庭护理和预防措施尤为重要。
预防措施：为了预防新生儿母乳性黄疸，以下是一些有效的家庭预防策略：
1. 保持良好的母乳喂养习惯：确保婴儿能够充分吸取母乳，避免因喂养不足而引起黄疸。
2. 观察婴儿的皮肤颜色：如果皮肤颜色变黄，应及时就医。
3. 避免过度喂养：过度的喂养可能导致婴儿摄入过多的母乳，增加黄疸的风险。
4. 保持婴儿的体温：适当保暖有助于婴儿的胆红素代谢。
5. 保持室内空气流通：良好的室内空气质量有助于婴儿的恢复。
治疗策略：对于新生儿母乳性黄疸的治疗，以下是一些常见的策略：
1. 光疗：通过光疗降低婴儿体内的胆红素水平。
2. 改善喂养习惯：调整母乳喂养时间，确保婴儿充分摄入母乳。
3. 观察和监测：定期观察婴儿的胆红素水平，及时调整治疗方案。
4. 避免过度喂养：避免过度喂养，以免增加黄疸的风险。
5. 保持室内空气流通：良好的室内空气质量有助于婴儿的恢复。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的宝贝女儿小雨躺在摇篮里，脸上却蒙着一层黄色的光晕。我的心一下子揪紧了，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了图文问诊。

“您好。”医生在屏幕那头问候道。我深吸一口气，尽量平静地回答：“孩子黄疸多少？”

“前天测的153。”我说出这个数字，心中不免有些担忧。医生安慰我说：“可能是母乳性黄疸，可以停母乳三天。”

我摇了摇头：“不是。一直都有，出生没几天就有，一直没下去。”

医生解释道：“母乳性黄疸以轻度与中度多见，宝宝除了皮肤出现黄疸之外，不会出现其他症状。它的典型特征是在停止母乳喂养之后黄疸会出现明显减轻。”

我听了医生的解释，心中稍微放松了一些。医生还建议我给小雨吃点妈咪爱，帮助她消化。虽然我知道这只是暂时的解决办法，但至少可以让小雨的黄疸有所缓解。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，给小雨喂了妈咪爱，并且减少了母乳喂养的次数。果然，黄疸开始慢慢退去。看着小雨的脸色逐渐恢复正常，我不禁松了一口气。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！