病毒性肝炎是由于病毒传染引起的肝脏病，主要分型是分五型，传染源主要就是肝炎患者，而传染的途径得看分型，有的肝炎是通过消化道传播的，而其他的部分是通过血液、母婴、性传播的。

 

肝炎的患者一般通过中西医结合治疗来帮助肝脏代谢，改善他们的营养，减轻肝脏的负担，调节人体的免疫功能来消除肝病患者的症状。因此，可通过饮食来帮助肝脏患者保护肝脏，促进肝功的恢复。

 

一、高蛋白的饮食

 

肝脏在病理情况下，蛋白质的分解会增强，所以肝炎的患者需要高蛋白的饮食，饮食中蛋白供给不足，可引起血浆蛋白的下降。蛋白的补充可按照每公斤1.5克，一般是动物蛋白。如果腹水而不合并血氨的增高，可将蛋白质增加到每公斤2克。补充蛋白可以吃一些牛奶、高蛋白质的鱼类还有鸡蛋等。但是如果腹水合并血中氨的升高或者是急性肝坏死的患者，应该给予低蛋白饮食，每日蛋白质的量子20克左右，以此预防肝昏迷。

 

 

 

二、碳水化合物

 

每日的碳水化合物也是必不可少的，供给量为350克，约为总热量的60%，结构为主食、新鲜蔬菜还有水果。需要注意的是：切忌不可过食葡萄糖、水果糖以及甜点心，因为会影响到胃肠酶的分泌，从而使食欲降低。另外，碳水化合物会加重胃肠胀气。

 

肝炎患者应当给予每天2000千卡的热量，在有其他并发症如高热、腹水等时，应当调高到2500千卡来满足每天的需要，但是再往上则会增加脂肪肝和肥胖的风险，当然就不合适了。

 

肝炎患者不一定要过分地限制脂肪的摄入，但由于急性肝病的患者通常厌食油腻，这类人不宜食入过多脂肪。即使是摄入，一般脂肪只能占总热量的10%-20%，成人全天的脂肪总量不得超过60克，这其中包括所有的主食、副食以及烹调油中的脂肪含量。家中的烹调油以菜油、豆油等植物油为主。

 

 

三、维生素

 

维生素在肝脏病中有很大的作用，体现在直接参与肝脏的代谢。如果肝病很严重，维生素的吸收就成了障碍，人体内的多种维生素（B1、B2、K、E、A等）的缺乏，所以肝病患者应该适当添加维生素的摄入。

 

牛奶、胡萝卜、蛋类都是补充维生素A的不错的选择，保证新鲜的蔬菜约100克以上，要有三分之一以上的红、绿或黄色蔬菜。而且，维生素B6的缺乏会引起脂肪肝，而豆类以及动物的肝、肾、肉都有足够的该维生素。

 

 

 

 

肝病患者适合吃半流食或软饭。如果胃肠功能尚佳，可以多吃一些富含植物纤维的瓜果蔬菜，有利于通便和促进胆汁的分泌。患者如果有腹胀，要控制牛奶、豆浆、蔗糖以及其他产气食物的摄入，凡油炸食品、刺激性食品、辛辣食品都应该禁忌。当然，饮酒是严令禁止的。

 

 

中国的肝炎患者就乙肝患者将近一亿人，虽然在国家的医疗调控下已经减少很多了，但是这个数字依然触目惊心。因此，肝脏患者为了保护好自己，一定要严格自己的饮食，延长自己的寿命，提高生命的质量。

 

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世纪名人宋美龄2003年在美国去世，享年106岁。

 

有人说，她的一生是传奇，家庭、婚姻、政治都充满传奇。

 

而在我们科普人看来，宋美龄的长寿更加充满传奇色彩，因为身患乳腺癌的她，竟然逆袭高寿，实在令人惊叹。

 

 

宋美龄高寿背后的3个原因

 

查阅文献资料，宋美龄身患癌症却高寿，背后原因主要有三点。

 

1.注重饮食质量，少吃多餐

 

宋美龄在饮食上注重质量，同时控制每餐进食量，少吃多餐。

 

她注意控制体重，60多岁时，仍然身材苗条材适中，没有变化。

 

据保健医生介绍，她喜食菠菜和西芹，另外她喜欢吃水果，对各种水果从来不忌口。

 

新鲜蔬菜和水果，富含各种维生素以及微量元素，对人体健康非常有益，同时也是人体强大免疫力的保证。

 

宋美龄身边的美食诱惑肯定非常多，但她能高度自律，一旦发现体重有增加趋势，她就立即节制饮食，从而完美控制住体重，这一点难能可贵。

 

2.中年忙碌，老年充实

 

作为一个风云人物，宋美龄曾活跃于政治、外交等领域，可谓日理万机，熟悉她的人评价她有强烈进取心，为目标紧张而有序工作。她曾经在日记中写道：“工作，是半个生命，越忙越有精神，人要年轻、要健康就要积极参加工作。反之，懒散是生命之敌，一懒生百病。要使生命之树常绿，只有在不断工作中防止智力衰退，保持身心健康。”

 

老年移居美国，宋美龄保持每天阅读、画画的习惯，她每天必翻阅纽约各大英文报纸，有空就就画国画、写毛笔字，而且非常投入、忘我。在美国定居期间，她还经常外出兜风，走进大自然，经常晒太阳，可以说，她的老年生活也是非常充实、健康的。

 

3.心态好：“看得开，放得下”

 

从1898年到2003年的106年间，中国发生了太多事，对于宋美龄来说，经历了太多的顺境、逆境和磨难。

 

但无论发生什么事，宋美龄都能泰然处之。即使是远离台湾，到美国“长期休养”后，宋美龄还是以最快的速度调整好心态，适应了新的生活节奏。

 

面对乳腺癌以及各种慢性病，宋美龄的心态是：“既来之，则安之”，坦然面对。

 

心态好的人遇事不慌，遇到不顺之事会自主转移注意力，将不利化为有利，能将心态调整顺畅，甚至化腐朽为神奇，这样的人大部分时间都精气神满满，体内正气充沛，自然免疫力也更强。可以说，心态好的人未必都长寿，而长寿的人必定是心态极佳的人，宋美龄正是这样的人。

 

结语

 

长寿的原因非常复杂，宋美龄作为一个横跨3世纪、身患癌症却逆袭高寿，原因也和多种因素有关，比如她的医疗保障条件非常好，有疾病立即就医，日常有专人护理按摩，但上面总结的3个主要养生经验，无疑更值得普通人借鉴学习。

 

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一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

网球肘在外科临床上颇为常见，易发生在35~50岁的患者身上，男性发病多见女性，多见于运动员和体力劳动者。网球肘多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力，长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。网球肘的大部分患者经过有效规范的治疗可彻底治愈，一般预后良好，长期顽固反复也会影响生活质量，可行手术治疗，加上后期康复治疗，总体预后较好。

 

 

一、网球肘的日常护理

 

1、饮食调理

 

网球肘的患者无需特殊饮食调理，平时多摄入优质蛋白质，合理搭配营养元素，忌食辛辣刺激食物即可。但需进食少盐的食物，如果过咸会增加钙元素的流失，影响骨骼修复。同时可多进食富含维生素B的食物。

 

2、日常护理

 

注意避免跌倒，避免过重体力劳动，均衡饮食，戒烟戒酒、少盐少糖、合理用药，利于疾病康复。口服用药了解各类非甾体抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。日常锻炼应根据患者个人情况安排合适的运动方式，推荐规律的简单肌肉力量练习。运动员和体力劳动者日常注意防止过重体力劳动。疼痛发作后可用冰袋冰敷，每日数次，直至疼痛缓解。抓握或扭转胳膊时，佩戴网球肘护具。复诊时做体格、X线检查，根据患者疼痛出现的频率判断疾病情况，如出现症状加重时应及时前往医院就诊。

 

特殊注意事项：注意避免过重劳动和频繁网球、乒乓球运动，这会使得患处长期处于受损状态，不利于疾病恢复。

 

 

二、如何预防网球肘？

 

网球肘的主要预防目标包括避免长期从事体力劳动，避免长期频繁打网球、乒乓球等运动，避免不正确的手部发力动作。

 

早期筛查：经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群，如网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等应早期体格检查，检查有无患处肿大和疼痛，判断有无网球肘发生。

预防措施：减少运动，长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因，为减少患处受损，应减少活动。避免外伤和过度劳累，长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重，而外伤更不利于病灶康复。

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

 

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

 

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

 

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

 

 

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

 

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

 

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

 

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

 

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

 

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

 

 

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

女性和男性最大的不同，就在于女性能孕育后代，身体中有着子宫的存在。而想要知道子宫的情况，从月经的变化就能看出。随着社会的发展，女性的压力也开始逐渐增大，所以很多女性朋友的身体，其实都是处于一种亚健康状态，由于工作和家庭的繁忙，基本很少有时间保养自己，不注意自己的身体，很容易使月经出现问题，比如：痛经的存在，月经量变少，经期变短等情况，这个时候在担心自己的身体，就要发费很长的时间来进行调养，但我们发现痛经，月经变少等情况的时候，一定要注意少吃这类食物，以免影响卵巢健康。

  

经期异常的女性，少吃这几类食物，对你身体更健康

 

油炸食品

 

香气重，味道好，容易勾起食欲的食物，就是我们常见的油炸食品，这种食物味道美味，只要吃过后，很容易令人欲罢不能，且种类繁多，也不存在着吃腻的情况，不仅很多小孩爱吃，女性也很喜欢，但是这种油炸食品却对我们的身体健康影响很大，尤其是经常吃油炸食品的女性，可能会出现月经不调的情况。如果经常吃的话，还有可能出现月经变少的情况，所以，为了健康，在经期的时候，最好不好吃这类食品，日常生活中，也最好控制摄入量。

  
寒凉食物

 

女性如果月经出现问题，比如：痛经，月经变少等情况，很大一部分就是宫寒造成的，所以在生活中，我们最好注意下自己的饮食，以防寒气入体，造成宫寒的情况出现。尤其是在月经期间的时候，更不能吃些凉性的食物，特别是现在正处于夏天，一点更要远离雪糕，冷饮等一切凉品所在，在吹空调的时候也要做好子宫的保暖工作，以防出现痛经的情况。

  
辛辣食物

 

 

很多女性可能只知道到月经期间的时候不能吃冰凉的食物，但是却不知道经期的时候还不能吃辣椒。可能你是那种无辣不饭，特别喜欢吃辣椒的人，但就算如初，在月经期间，为了自己的健康着想，也喜欢你能忍住这种欲望，保护好自己的身体，在经期的时候可以少吃点重口的食物，多吃点清淡的食物，尤其是辛辣的，因为在经期的时候，我们的身体是很脆弱的，若是不多加注意，很容易出现经血过多，痛经的存在。

  
女性和男性的生理结构是不同的，女性的身体更容易受到伤害，而男性就比较结实了，没有女性那么麻烦，所以在生活中，女性朋友们对自己好点，爱护好自己，知道怎么保护自己，毕竟男女之间，最容易受到伤害的还是女性。

随着如今社会生活条件的改善，生活质量的提高，越来越多的人患上高血脂等一系列血管性疾病，高血脂一般都是因为饮食习惯不健康，如暴饮暴食、爱吃高热量的食物等，同时又缺乏运动引起的。

 

很多患者在患病前，都是高脂、高热量、高糖的食物从不忌口，加上很多上班族上班时间会很忙，从而更容易患上高血脂。而如果高血脂没有得到足够的重视，后果会很严重，对自身的健康状况会有很大的影响。轻则引起动脉粥样硬化，严重的甚至会导致心血管疾病，如脑中风、冠心病等，后果不堪设想。

 

 

那么，想要降血脂，除了加强自身锻炼，改变不良生活方式，更需要定制一个健康的饮食标准。建议坚持做到“三低”原则，即低脂、低糖、低热量。同时在日常饮食中，做到多吃那些可以降低血脂的食物，比如这6种食物就是高血脂的“死对头”，坚持吃，血管越来越干净。你知道是哪些吗？

 

 

苹果所含的纤维性、果胶及其他营养成分，不仅可以为身体提供营养，还可以降低低密度胆固醇水平，提高高密度胆固醇水平，以此软化血管、预防心脑血管疾病。

 

山楂含有丰富的黄酮类物质，可以扩张血管，调整血压，还可以很好地降低胆固醇。

 

葡萄中含有藜芦醇，它是一种天然降血脂物质，既可以防止血小板聚集，又可以有效地降低胆固醇。

 

 

胡萝卜中含有大量的胡萝卜素以及生物钾，然而钾进入血液以后，可以将血液中的油脂乳化，有效地溶解沉淀在血管壁上的“胆固醇硬化斑块”，并且将这些体内垃圾排出体外，从而达到降血脂、降低血液黏度、净化血液、清洁血管、增加血管弹性、改善微循环等作用。

 

姬松茸中含有比较多的不饱和脂肪酸，如亚油酸和亚麻酸，可以清除血管壁上的脂肪化合物，改善脂肪代谢，有助于降低人们体中的甘油三酯和胆固醇，从而起到降血脂的作用。也正因为如此，姬松茸可以很好地应用于医药保健领域，有很高的医疗养生作用。

 

燕麦中含有丰富的亚油酸、维生素E等。它的营养元素及其所含的不饱和脂肪酸都有降低血浆胆固醇浓度的作用。

关节畸形，疼痛反复，痛风老不好。

 

有的吃药，有的忌口，尿酸还是高。

 

控制尿酸，难也不难，今天这篇推文就帮助你认清尿酸控制治疗路上的坑，实现尿酸早控制、早达标。

 

降尿酸治疗，别随便停

 

药物治疗的作用

 

● 控制尿酸的生成

 

黄嘌呤氧化酶是体内尿酸生成的关键酶，可将黄嘌呤转化为尿酸。

 

 

别嘌醇类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成；非布司他通过与黄嘌呤氧化酶形成稳定的复合物，抑制其活性，减少尿酸的生成。

 

● 促进尿酸排泄

 

尿酸在肾小管的重吸收是通过尿酸转运蛋白1（URAT1）进行的。

 

苯溴马隆通过抑制URAT1的功能，减少尿酸重新吸收，增加尿酸的排泄。

 

随便停药的后果

 

尿酸治疗是一个兼生活习惯调整和长期用药的过程，但总有人——

 

● 急性痛风停止发作了就停药

 

急性痛风停止发作可能是激素类药物抗炎反应的效果，尿酸水平并没达到管控标准。

 

 

即使尿酸下降，发作停止就停药会导致尿酸迅速回升，痛风反复发作。

 

● 痛风石消失了就停药

 

肉眼可见的痛风石消失，并不代表尿酸盐结晶完全溶解。只有通过肌骨超声等方式，才能评估微小尿酸盐结晶是否存在。

 

如尿酸盐结晶未完全溶解，随意停药将会导致尿酸盐结晶继续迅速沉积，痛风再次发作。

 

● 尿酸水平下降就停药

 

对于存在不同合并症的人群，尿酸控制目标其实是不一致的：

 

 

因此，尿酸下降不等同于尿酸「达标」，更不等同于「长期达标」，各类人群的达标目标也不一致。

 

随意停药会导致尿酸水平反弹，或者长期处于目标线以上而不自知，增加心脑血管疾病、肾病等发生风险。

 

疼了才吃药？

 

高尿酸血症是全身性的疾病，痛风只是高尿酸血症在关节或软组织中，沉积并引发炎症反应的表现。

 

除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对健康的全方位损害不会缺席。

 

控制好尿酸对于全身各脏器的健康具有重要影响，即使不疼，也要积极控制沉默飙高的尿酸。

 

这些事也会导致病情失控

 

只吃药不忌口

 

尿酸的产生包括内源性和外源性。

 

每日的饮食习惯对于外源性尿酸的产生，具有重要影响，如果以为吃了药就万事大吉了，那是完全的误区。

 

错误的饮食习惯会导致尿酸难降、药物难减。

 

1. 爱吃红肉：尤其是动物内脏、香肠等肉制品，尿酸含量丰富，应严格限制摄入。

2. 爱吃海鲜：贝壳类及其它海鲜制品尿酸含量高，鱼皮和脂肪丰富的鱼类也富含尿酸。

3. 喝酒：酒精会增加尿酸生成，特别是啤酒和烈性酒。

4. 含糖饮料：果糖是痛风杀手，升尿酸利器。

5. 坚果类食物：尿酸含量高。

 

只忌口不吃药

 

除了饮食控制，人体血尿酸绝大部分的来源还是内源性的，却并不能仅仅通过饮食控制，只能通过药物治疗。

因此，尿酸治疗，需要忌口、吃药双管齐下：

 

1. 别嘌醇：抑制尿酸合成，使用前建议进行HLA-B*5801基因筛查。

2. 非布司他：抑制尿酸合成。

3. 苯溴马隆：促进尿酸排泄，注意大量饮水并检测肝功能。

4. 枸橼酸制剂或碳酸氢钠：碱化尿液，增加尿液中尿酸的溶解度——维持最佳晨尿PH值为6.2~6.9。

5. 秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素：痛风急性发作期治疗药物。

 

良好习惯也很重要

 

生活习惯

 

除了饮食种类的控制，其它的生活习惯调整对于高尿酸血症的治疗也具有重要作用。

 

● 控制体重

 

 

肥胖和超重和高尿酸血症密切相关。通过健康饮食和适当运动，保持适当的体重有利于实现达到良好的尿酸水平。

 

● 避免过度节食

 

过度节食可能导致尿酸水平升高。应保持均衡饮食，避免长时间的低热量摄入。

 

● 避免剧烈运动

 

高尿酸血症患者无论有没有发作过痛风，应避免剧烈运动，及运动后及时补水。

 

 

运动时大量出汗、血液浓缩、血流量降低、尿酸排泄减少，同时运动肌肉和关节时产生乳酸，血液中尿酸浓度增高，与尿酸竞争性排出，也影响尿酸排泄。

 

肌肉破坏使得体内嘌呤增加，尿酸产生增多

 

● 避免受凉

 

痛风患者要避免突然受凉，体内的尿酸盐更易析出，沉积在关节腔。

 

定期复查

 

血尿酸的水平是动态的，定期复查尿酸水平，有助于了解尿酸控制情况，及时调整用药方案，实现高尿酸血症的「精准治疗」。

 

• 初次发现尿酸升高：应7天内复查一次，根据连续检查结果，判定是否诊断高尿酸血症。
• 初始进行降尿酸治疗：应2~3周复查血尿酸，以观察个人对药物治疗的反应。
• 后期血尿酸稳定后：应1~3月复查，动态监测尿酸变化，以调整减药和停药方案。

 

如有其它合并症，应根据医嘱及时随访复查。

 

疏导心理，家庭呵护

 

痛风患者，病程缠绵，疼痛严重影响生活质量，关节畸形和残疾导致自卑和焦燥。

 

家庭的温暖和生活照顾十分重要。家中常备尿酸监测小设备，有助于跟踪尿酸水平波动，了解饮食和药物控制疗效。

 

 

用法：将血液或尿液样本放在专用试纸或试管上，然后将其插入测试仪中，几秒钟内显示尿酸含量的数值结果。

 

测试后发现尿酸增高，切勿乱吃药，每个人的自身情况都不一样，如果私自乱吃药往往会延误治疗，加重病情。

 

 

夜间盗汗可能是由于自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖症或维生素D中毒等原因引起的。针对这些不同的病因，治疗方法也各有差异。例如，自主神经系统功能紊乱可以通过谷维素片和盐酸帕罗西汀片来调节；甲状腺功能亢进症需要使用抗甲状腺药物；糖尿病患者可以通过口服降糖药来控制血糖；低血糖症可以通过调整饮食或使用长效胰岛素来预防和控制；维生素D中毒则需减少摄入并使用利尿剂加速排泄。患者应及时就医，进行针对性的诊断和治疗。

在某一天的清晨，一个31个月大的女宝宝的妈妈发现宝宝总量维生素D2只有22.79，心中不免有些担忧。于是她决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询宝宝缺乏维生素D2的情况。

医生刘医生给予了细致的解答，建议宝宝维生素D总量（D2+D3）要达到20以上，儿童最好30。刘医生还详细说明了维生素D的用量和补充的建议，让宝宝妈妈心中有了底。

宝宝妈妈在询问了维生素D2的用量和补充时间后，刘医生再次给予了耐心的解答。最后，宝宝妈妈向刘医生请求开具了维生素D2的处方，刘医生也给出了详细的用药建议。

经过医生的细致诊疗和建议，宝宝妈妈对宝宝的健康问题有了更清晰的认识，同时也为互联网医院的便捷服务感到满意。

那是2019年的一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，浏览着京东互联网医院的平台。突然，一条信息跳了出来，是关于维生素D的咨询。我点击进去，开始了我与医生的第一次线上问诊。

医生您好，我最近买了400单位的维生素D，一天2粒，但是我的指标太低了，才10，我怕有问题，我这是初次怀孕，才6周。

医生非常耐心地回复了我，建议我补800单位的维生素D，并且让我适当晒晒太阳。我有些犹豫，因为我觉得800单位可能太高了，于是我问医生2000单位可以吗？或者我就老老实实吃400单位的。

医生告诉我，2000单位对我来说可能还是高了，她建议我补800单位，并且可以睡前吃，这样吸收会更好。听到这个，我松了一口气，原来医生并没有批评我，而是给了我一个更合适的建议。

一个月后，我再次进行了复查，发现指标已经有所改善。我非常感激医生的专业和耐心，她不仅帮我解决了问题，还让我学会了如何正确地补充维生素D。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心，让我感受到了前所未有的便捷和安心。

那天，我接到了一份检查报告，上面写着“阳性”。我拿着那份薄薄的纸片，心情沉重，就像被无形的重压压得喘不过气来。我无法理解这份报告意味着什么，更不知道该如何是好。于是，我决定通过网络咨询一位医生，寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。在注册并填写了一些基本信息后，我很快就与一位妇科医生建立了联系。医生***非常耐心，他仔细地询问了我的病情，然后根据我的报告给出了初步的诊断。

医生告诉我，虽然报告显示阳性，但并不意味着病情严重。他解释说，80%的人都会感染HPV病毒，而90%的人可以在8到24个月内自然转阴。他强调，提高自身免疫力是最重要的，建议我养成良好的生活习惯，早睡早起，多运动，晒太阳，补充维生素D3，并保持良好的心态。

听到这些，我心中的大石头终于落下了。医生还告诉我，目前没有特效药可以治疗HPV感染，所以最重要的是增强免疫力。他建议我固定性伴侣，养成良好的生活习惯，并按时服用维生素D3。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和温暖的人文关怀。他没有因为我是一个普通的病人而轻视我，而是给予了我充分的关注和指导。我真的很感激他，是他让我重新找回了信心。

现在，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，并按时服用维生素D3。虽然治疗的过程还需要一段时间，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

食用鱼油后出现失眠和腿疼可能是由多种原因引起的，包括对鱼油成分的不耐受、维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、原发性震颤或帕金森病等。这些疾病都可能导致神经系统异常兴奋，引起失眠和肌肉疼痛。针对不耐受鱼油的情况，可以进行食物不耐受检测，并使用抗组胺药来缓解症状。维生素D中毒需要减少高维生素D食物的摄入，必要时使用降钙素类药物。甲状腺功能亢进症可以通过抗甲状腺药物来治疗。原发性震颤可能需要物理疗法和β-肾上腺能受体阻滞剂。帕金森病则主要通过药物治疗来缓解症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。

我想问一下维生素的问题，检查报告已出来，不知道怎么才能发给你。

维生素D 偏低，需要吃药，我去问问附近药店能不能买到，买不到医生会在这里开。

郑主任说下个月3号来做B超，我想知道维生素D滴剂可以吃吗？药房买的，医生说可以，一天一次，一次两片。

谢谢郑主任的耐心回复，我会按时复查的。

维生素D是维持人体钙磷代谢平衡的重要物质，过量摄入维生素D会导致维生素D中毒，这是一种严重的疾病。维生素D中毒的早期症状主要表现为胃肠道反应，如急性胃肠炎的症状，包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。随着病情的发展，患者会出现烦躁、哭闹、低热、精神不振、食欲减退等症状。

维生素D中毒的进一步发展，患者会出现夜尿增多、酸中毒等症状。在老年人中，维生素D中毒还可能表现为血压降低或升高，甚至出现轻度贫血。严重时，患者可能会出现运动失调、肾衰竭、肌张力低下等症状。

维生素D中毒的治疗主要包括停用维生素D、止吐、补液、止痛、调节肠道菌群等。对于症状严重的患者，需要及时就医，进行相应的治疗。

为了避免维生素D中毒，我们建议大家在日常生活中要合理摄入维生素D，不要过量服用。在服用维生素D的同时，要密切观察自己的身体状况，一旦出现不适，要及时就医。

维生素D是人体必需的营养素，但过量摄入会对人体造成伤害。了解维生素D中毒的症状和治疗方法，对于预防和治疗维生素D中毒具有重要意义。

我是一个年轻的母亲，生活在青岛市。我的宝宝八个月大，最近我发现他总是哭闹不止，精神状态也不是很好。带他去做了检查，结果显示他的维生素D超标，达到了375。医生告诉我这可能是因为一个月前我给他服用了一支胆维丁乳。我的心一下子就沉了下去，担心自己的无知会对孩子造成不可逆的伤害。

我开始四处寻求帮助，希望能找到一个专业的医生来指导我。最终，我选择了京东互联网医院进行在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并详细解释了维生素D超标可能引起的中毒症状，包括胃肠道反应、夜尿多、酸中毒等。幸运的是，我的宝宝目前还没有出现这些症状，只是偶尔会哭闹。医生建议我停止给宝宝服用维生素D，避免晒太阳，并定期复查宝宝的维生素D水平。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还能在我们需要的时候给予正确的指导和建议。感谢京东互联网医院的医生们，你们的工作真的很重要！

我是小明的妈妈，最近我发现小明总是无精打采，食欲不振，经常说头晕。作为一名关心孩子健康的母亲，我开始担心起来。经过一番观察，我发现小明在早上吃了整排的维生素D，共计10多颗！我吓坏了，立即上网查找相关信息，发现维生素D过量可能会导致中毒，症状包括恶心、呕吐、头痛等。我的心情从担忧转变为恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了儿科专家进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了小明的体重、吃了几次维生素D等问题。最后，医生告诉我这次不用太担心，建议我们多喝水，最近一周不再给小明服用维生素D。听到医生的建议，我终于松了一口气，感谢京东互联网医院的快速和专业服务。

在怀孕期间，保持身体健康尤为重要，维生素D是一个很重要的补充品。我最近在网上找了一家互联网医院进行了问诊，医生给了我一些建议，让我多吃一些含有维生素D的食物，如鱼、肉、奶、蛋等。他还提醒我可以考虑服用含有维生素D的钙尔奇，帮助补充营养。我向医生反映了最近胃口不好的情况，他建议我主要通过饮食来补充营养，不用过分依赖药物。总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的耐心和细心，他们的专业建议对我很有帮助。