高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

 

高尿酸血症的定义是， 在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

在诊室里，尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是：

 

我尿酸高了，平时能吃什么？不能吃什么？

我有痛风，不能吃海鲜、喝啤酒了，对吧？

 

对。但是，高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

 

PS：高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

 

下面，让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧：

 

 

一、痛风患者如何选择蔬果类食物？

 

总原则：提倡减少高果糖蔬果摄入。

 

（1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

（2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

（3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

（4）绝大多数瓜类、块茎（土豆、山药、芋头）、块根类（红薯）及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。

（5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

二、痛风如何选择动物性食品？

 

总原则：建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。

 

（1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

（2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

（3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

 

三、痛风患者应如何饮水？

 

总原则：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每日饮水总量为2-3 L，可选择小分子弱碱性水。

 

（1）每天饮水总量为2-3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3-6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。

（2）分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

（3）饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

（4）研究提示，饮用柠檬水（如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中）有助于降尿酸。

 

四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么？

 

总原则：痛风患者建议限酒。

 

酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一，啤酒和白酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据较少。

作者：许金云

说到高尿酸血症，这是中老年人最容易产生的疾病，当然其它年龄段也容易有这种疾病，只不过不同患者高尿酸血症的实际完全不一样，患者应该根据高尿酸血症的危害性来进行改善，尽快的处理好高尿酸血症的问题。接下来，我们就从五个方面来了解一下，改善高尿酸血症的方法。

第一、在发生高尿酸血症后，要到医院去做检查，了解高尿酸血症的严重程度，利用合理的方法来进行改善高尿酸血症，一般药物控制效果会比较好，尤其是药物选择的类型非常重要，应该根据患者不同的情况来选择用药，这样才能改善病情。

第二、患者可以选择非布司他来进行治疗，这种药物具有一定的安全性和有效性，能抑制尿酸的形成，更能帮助患者控制病症，但是药物比较昂贵，所以，患者在选择过程中要了解一下高尿酸血症服用药物过程中需要注意的问题。

第三、可以选择中药来控制高尿酸血症，中药控制高尿酸血症会有很多的要求，根据患者的实际病情，患者的不同阶段来选择的重要方法是完全不一样的。

第四、绝大部分高尿酸血症的病因都和营养过剩和营养不合理有关系，我们在治疗疾病的过程中，要根据这两方面来改善疾病，了解清楚患者高尿酸血症的严重程度，尽快地控制营养不合理以及营养过剩给身体健康造成的问题。

第五、患者要清楚的知道，高尿酸血症并不是利用简单的方法就能控制的，药物控制只是一方面，我们还需要考虑清楚更多的改善方法，比如患者需要在饮食上，生活上这些方面都要有一个合理的调节方式，只有这样才能使患者的病情在短时间内恢复正常。

关于高尿酸血症需要通过哪五个方面来进行调整，我们只是做了大概的了解，高尿酸血症是复杂的疾病，这种疾病的危害性极大，而且它会对身体的多个器官造成影响，发生疾病后要尽快到医院进行治疗，利用合理的方法来解决疾病，这样才能使高尿酸血症得到控制。

近三个月来，王女士感觉小便次数增多，但每次小便量并不多，且排完之后感觉小腹部坠胀不适，仍觉有尿意，此类症状三个月来间断出现四次，每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转，所以也没有当回事儿。

 

 

近日，王女士排尿不畅的症状又出现了，还发现小便有点发红，且觉脑袋昏昏沉沉的，伴有全身发冷，这才来医院就诊。当时测体温升高，查血常规：白细胞计数14*109/L，尿液分析：潜血（+），红细胞计数10个，白细胞++，白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛，初步考虑急性肾盂肾炎，建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看，很像尿路感染，但怎么会发展成这样严重的程度？急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢？

先了解一下 尿路感染 和 急性肾盂肾炎

尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症，通常伴随有菌尿和脓尿，又称泌尿系统感染。

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要为肾盂肾炎，下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状，膀胱炎症状较轻，伴或不伴有血尿；急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外，还伴全身感染症状，如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等，患者自觉腰痛或腹部不适，甚则会出现肉眼血尿，可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染，查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见，王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

王女士怎么会发展到如此严重的程度呢？

入院后完善肾脏B超发现，王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染，便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染，自行口服抗生素引起细菌耐药，病原体逆行性感染加重病情有关。

所以说，尿路感染看似简单，很多人都认为只要吃点消炎药就好了，其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈，应及早专科就诊，查明感染原因，必要做药敏试验，选用合适的抗生素，足量、足疗程使用，进而降低病原体耐药率。

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众所周知，尿毒症对人们的生命造成很大的威胁，而且据有关数据显示，目前尿毒症患者已经慢慢年轻化，30岁以下的年轻患者逐渐增多，造成尿毒症的因素有很多，今天就详细给大家介绍一下尿毒症患者越来越多的原因有哪些？以及少吃哪4种食物能够远离肾病？

  

尿毒症患者越来越多，主要与下面这三个方面有关

 

习惯憋尿

 

现在很多年轻人可能由于工作或者是课业繁忙，有的是因为沉迷于一些电子产品等其他因素，养成憋尿的习惯，这种行为会对身体健康造成很大的伤害。

 

首先憋尿的话，会导致人体的排尿肌受到伤害，还会出现尿液回流，感染输尿管和肾脏，极其容易导致出现肾盂肾炎，尿液是可以帮助排除一些身体代谢掉的有毒物质的，如果不能及时将这些物质排出，就会增加膀胱的负担，从而影响到肾脏的健康。

 

熬夜

 

熬夜成了很多人的一种常态，但如果不能有充足的睡眠时间，那么人们身体上的疲劳就不能消除，各个器官也不能进行得到及时的修复，会影响新陈代谢，导致身体产生的一些废物不能正常排出。所以长时间的熬夜会影响到人们的内分泌系统，导致肾脏排毒功能减弱，而毒素都会囤积在人体内，从而增加了患肾脏疾病的风险。

  
喝酒

 

据有关数据统计，一星期喝7杯酒以上的人，出现血肌酐增高的风险比不喝酒的人要高30%左右，而血肌酐升高会导致肾脏受损。当酒精进入到人体内，不能及时代谢掉，就会增加肾脏负担，从而形成高尿酸，尿酸沉积的话会使肾小管堵塞，极易形成尿酸性肾结石，增加了肾衰竭的风险。

 

中医有言："养生之道，莫先于食"，由此可见，饮食对于人们的健康是至关重要的，而少食用下面着4种食物，能够帮助大家远离肾病。

 

高盐食物

 

一些含盐量多的食物，比如说腌菜、腊肠或者是烧烤等，都要少吃，因为进入到人体中的盐分，大多数都要由肾脏代谢掉，所以摄入盐量过多，不仅会使肾脏负担加重，盐中所含的钠离子也会导致人体的水分不能正常排出，很容易会出现水肿现象。与此同时，摄入盐量过多，还极易造成血压升高，而高血压会导致肾小球疾病慢性化。

  

高嘌呤食物

 

像一些嘌呤含量高的食物，比如说浓汤，动物的内脏或者是生蚝等一定要少吃，特别是对于高尿酸血症的患者，一定要远离这类食物。因为食用它们可以短时间让人体的尿酸水平升高，出现关节疼痛和痛风的症状。而且尿酸升高还会加重肾脏的负担，很容易导致出现慢性衰竭，增加患尿毒症的风险。

高糖食物

 

一些含糖量高的食物，比如说蛋糕、奶茶或者是碳酸饮料等，虽然受到很多人的喜欢。但要对于这类食物一定要少吃，因为常常食用它们会对肾脏造成伤害。因为如果大量摄入高糖食物，不仅容易引起血糖升高，形成高血压，而且还会损害甚至肾脏，会增加患尿毒症的风险。

  
高磷食物

 

像一些含磷量高的食物，比如说奶酪、猪肉、红豆、莲子以及蛋黄等。对于肾脏不好的人们来说，一定要少吃，虽然磷是人体很重要的成分之一，它可以帮助体液维持平衡，还能够保持肾脏正常运转，但过多摄入磷，如果不能及时被肾脏排出体外，就极其容易造成血磷过高的现象，会出现浑身无力、瘙痒、关节痛等症状。

 

短时间内会体内的磷含量增高，会增加肾脏负担，对肾脏的健康很不利。所以如果想要远离肾损伤，一定要少吃高磷食物，要控制好每天的摄入量。

 

除了要少吃上面这4种食物，还要注意坚持以清淡为原则，少吃一些大鱼大肉，坚持低蛋白饮食，但要同时保证补充热量和维生素，可以多吃一些有养护肾脏作用的食物，比如说黑豆、山药、莲子、枸杞、蛤蜊、腰果等，这些食物对肾脏都有一定的补益作用。

  
总而言之，在日常生活中，如果想养护肾脏，远离肾脏疾病，一定要改正一些不健康的生活习惯，比如说憋尿，熬夜，喝酒等，要坚持运动，保持稳定的情绪，少吃这些伤害肾脏的食物比如高盐、高嘌呤、高糖、高磷食物，只有这样才能起到养护肾脏，远离尿毒症的作用。

痛风并非悄无声息，排尿出现4种异常，高尿酸已上身，具体指什么？

说起高尿酸血症估计很多人都经历过，比如一次喝很多酒、吃很多海鲜；熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸＞420μmmol/L、女性的血尿酸＞360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症，如果再合并有关节的疼痛，就可以诊断为痛风了。

痛风的痛苦估计很多人也尝受过，发作时候的痛不欲生历历在目，那种疼痛类似于虫咬一般，让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解，而且也不懂得如何防治，今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。

 

1.排尿4种异常，可能表明高尿酸：

这里需要注意，很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的，通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的，这里的排尿异常仅作为参考。

起夜次数增多：可能很多人都有起夜的经历，正常人一般起夜次数是不超过2次的，如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降，正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体，但是这些大约有99％都被重吸收了，我们仅有1800ml被排出体外。

泡沫尿：现实中估计很多人都有过泡沫尿，比如喝水减少、一次性吃太多的糖等，正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下，会使尿液表面的张力增加，容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的，这个主要是因为它损伤肾脏，造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去，增加了尿液表面的张力。

尿痛：正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的，但是如果我们的血尿酸太高，每天经过肾脏排泄，也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积，容易形成肾结石，从而诱发尿路感染，引起尿痛的症状。

尿液异味重：当体内的尿酸太多的时候，它们会在肾脏表面沉积，损伤肾脏，诱发一些感染，而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外，进而引起尿液气味的异常。

 

2.如何降低血尿酸？

低嘌呤饮食：对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食，平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。

适当增加蔬菜和水果的摄入：大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的，经常吃这些食物可以碱化尿液，增加尿酸在尿液的溶解度，从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收，也有利于降低血尿酸。

根据自己的身体增加饮水量：对于没有肾脏和心脏疾病的患者，可以每天至少喝2000ml的开水，这样可以增加尿液量，从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入，每天喝1500～1800ml，但是需要注意不能用饮料替代水，应该优先选择开水，可以多次少量饮用，每次喝水120ml，否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。

坚持运动：如果处于痛风的急性期是不能运动的，应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期，应该选择有氧运动，不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸，而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄，而且剧烈运动会出很多的汗液，而尿酸通过汗液的排泄量很小，这样会使体内的尿酸升高，容易诱发痛风。

最后小结：如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。

近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，很多人都知道高血压可以引起冠心病和脑中风。但对它与肾脏病的关系却不太了解。其实，高血压与肾脏病也经常相伴相生。尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。有数据研究证明，高血压引发的肾衰竭病人增幅加速。所以，如果血压控制不好，很可能会引起尿毒症。

 

 

高血压如何变成尿毒症

 

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼底等多个靶器官的损害。值得注意的是，高血压对心、脑的损害大家比较熟悉，如心肌梗死、脑出血及脑梗塞等，而它对肾脏的影响是隐匿的，往往不被察觉，是一个渐进的过程，一旦出现临床症状如蛋白尿、血尿、水肿等，常常不可逆转，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

高血压与肾病可谓“形影不离”，高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。当进入尿毒症期时，病人就需要透析或者肾移植进行治疗。

 

高血压患者如何预防尿毒症

 

防治肾脏疾病的损害首先要严格控制血压。同时，肾脏病本身也会引起高血压，慢性肾脏病患者中高血压的发病率高，由肾脏疾病引起的高血压也就是肾性高血压。据统计，肾性高血压占高血压总人数的5%至10%，是继发性高血压的首位原因。可见，高血压和肾脏病是互为因果的关系，任何一方面控制不好，都会引起恶性循环。

 

高血压患者应定期查一查尿常规或肾功能，及早发现高血压引起的肾脏改变。特别是初次发现高血压，必须做全面检查明确有无肾脏病变， 疑似肾性高血压时要进行尿常规、血常规、肾功能、血脂、血凝指标测定及双肾、肾动脉彩超检查，必要时还要进行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期诊断、早期治疗。

 

尿毒症有哪些早期症状

 

早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：

 

1.轻微的疲倦、注意力不集中；

 

2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；

 

3.夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；

 

4.贫血、脸色变得苍白或土黄；

 

5.全身骨头酸痛或腰酸背痛；

作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

营养科医生出门诊时，一位花甲男性患者来院求医，当他亮出手指令医生惊诧不已，只见中指、食指等关节畸形粗大，这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来，像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

 

据患者自述，痛风病史30余年，患病初期有疼痛感，会吃药控制，但是近10年因为没有疼痛症状，就没当回事儿，既不看医又不吃药，结果病情进一步发展，由手足蔓延到膝关节、踝关节，而且痛风石越来越多、越涨越大，导致行走、活动受限，严重影响了正常生活。

 

什么是尿酸？

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生700mg左右尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500mg，经肠道排泄尿酸约200mg，维持体内尿酸平衡。

 

由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高，当血尿酸浓度大于416umol/L，诊断为高尿酸血症，但患者并没有明显症状，也正因为没症状，所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

 

高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

 

 

所以高尿酸门诊的患者病情各不同，有尿酸高至700umol/L多还没症状的，有尿酸400umol/L多就脚疼的，有垫着脚来的，有坐轮椅来的，有南方的，有北方的，其中最小的痛风患者刚13岁，最严重的是上面提到的痛风石患者，也不乏女性患者。

 

人体尿酸有两个来源

 

内源性是体内核酸不断更新分解而来，更新途径为核酸→嘌呤→尿酸，约80%的尿酸源于体内核酸的分解；另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

 

但不要小看这20%来自食物的嘌呤，因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点，喜食富含嘌呤的食物，海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

 

有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

 

痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐，比如每年螃蟹上市时节，比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

 

饮食治疗

 

作为吃出来的“富裕病”之一，饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者，营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等，计算个性化的能量需要量，依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱，指导患者正确饮食治疗。

药物治疗

 

在痛风急性发作期需要休息，抬高患肢，避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，可有效缓解症状。

       

在低嘌呤饮食降尿酸的同时，根据患者尿酸水平和痛风症状，合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，定期复查血尿酸水平。 

 

 

有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”，有症状就管住嘴、吃药，症状缓解就停药、大吃大喝。

 

前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风（脚趾）关节炎急性发作，吃止痛药缓解，半个月后又吃鱼火锅，引发痛风（膝）关节炎再次急性发作。

 

在此郑重提醒，一旦体检发现高尿酸血症，就要来看诊，一定不要等到有了症状才看医生，将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

 

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现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

高尿酸血症的定义是，在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。

 

尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

 

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

健康食谱：

 

 

作者：侯秀峰

高尿酸血症这种全身代谢性疾病的发生，代表患者体内的嘌呤代谢发生了障碍。该疾病的发生发展会导致患者体内多个重要的器官以及系统都受到累及和损害，引发多种复杂症状产生。相关研究调查表明，高尿酸血症在我国的患病率处于逐年上升的状态之中，由此可见做好高尿酸血症的预防工作，对于当代国民而言，是比较迫切的一件事情。

以下是一些可以有效防止高尿酸血症的措施方法的介绍：

1、合理饮食。长期大量使用高蛋白以及高嘌呤的食物，和高尿酸血症的发病有着极为密切的联系。因此人们如果想要达到预防高尿酸血症的目的，就必须从自己的日常饮食着手，在保证日常饮食营养均衡的同时，一定要做到饮食清淡，减少高蛋白、高嘌呤食物的摄入量。

2、远离酒精。酒精相对于饮食而言，是导致高尿酸血症发生发展的更为危险的一个因素。因为人体内部血尿酸水平的变化会随着酒精摄入量的增多而显著提升，因为人们在饮酒的同时往往会食用一些高嘌呤的食物，另外酒精中所含有的乙醇会对人体造成异样的刺激，影响到肾脏分泌尿酸的功能，酒精还会提高尿酸的生成量。

3、合理科学用药。相关研究表明某些药物的应用，会导致人体因为尿酸清除减少或者是尿酸生产增加，而出现高尿酸血症。这类药物主要包括利尿剂药物、细胞毒性化疗药物、血管紧张素转换酶抑制剂、烟酸、胰腺酶等等。为了能够有效防止高尿酸血症的出现，人们一定要严格遵照医嘱使用相关的治疗药物，切记不能自行随意滥用药物。

全方位实施相关的防护手段，可以有效降低高尿酸血症的发病几率。因此大家一定要积极远离各种会导致体内尿酸水平升高的病理性因素，使得体内的尿酸浓度维持在一个相对正常且稳定的范围之内。另外受到高尿酸血症危害的患者，一定要积极对疾病进行系统的治疗，在经过治疗之后，依旧要采取相关的预防手段来防止高尿酸血症的再一次复发。