作者：柳瑞

男性患病之后，如果不及时采取治疗，越拖越久就会承受巨大的危害。在这么多的男科疾病当中，精索静脉曲张的发病率很高，不仅对男性健康造成危害，同时又会影响男性的生育能力，在青壮年男性当中较为常见。面对精索静脉曲张的出现，需要尽快的采取治疗，主要包括以下5个治疗方法，一起来了解一下吧。

1、药物治疗精索静脉曲张能有效的缓解患者的病症，从而明显改善精液的质量，提高女性的受孕几率，这也是目前治疗精神静脉曲张常见的方法之一。对于轻症或术后精液质量未得到改善的病人，可以考虑使用药物治疗。

2、物理治疗精索静脉曲张是目前临床最常见的一种方法，操作起来非常的简单，主要是采用提睾丁带，能将阴囊架起脱高，两侧高度保持一致，能缓解患者的症状，适合轻症精索静脉曲张的患者，属于辅助治疗的方法。

3、运动治疗精索静脉曲张较轻的患者，能有效的缓解病理性症状，运动时不要穿着紧身内衣裤，避免剧烈的运动会消耗体能，防止身体过度疲劳，以免造成病情加重。

4、非手术疗法适用于原发性精索静脉曲张无明显症状，生育能力不受影响的患者，可以使用阴囊托带或穿紧身裤的方法治疗，促进局部血液循环，减轻临床症状。

5、适合手术指证的患者，如原发性精索静脉曲张症状严重且非手术治疗无效者；静脉曲张轻微且精液检测有异常指标者；睾丸生精功能障碍伴睾丸萎缩性不育者；腹股沟疝或鞘膜积液者。

精索静脉曲张的早期症状并不明显，而且随着疾病的发展，会出现睾丸疼痛或睾丸萎缩等情况，这会影响生殖功能并导致男性不育。精索静脉曲张应该尽快治疗，而不是等到病情严重再去医治，这不仅会增加治疗难度，还会影响男性生育能力。患者可以根据自己的情况，选择合适的治疗方法。

生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

　　患上左侧精索静脉曲张还能生育吗?左侧精索静脉曲张还能生育吗是大家比较关注的问题。左侧精索静脉曲张到底能否生育具体得以患者病情来判断。在男性不育的病因中约有30%～40%的是因为患有精索静脉曲张。

　　当然，并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育，关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重，但照常能生育;而有的人看来很轻，却不能生育，因此还是建议到专业医院进行治疗。

　　精索静脉发生曲张后，由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌，所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害;另一方面，在血液逆流时，肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物，如类固醇、儿茶酚胺等都到达睾丸而产生不良影响，而且精索静脉曲张病人的静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，也影响精子的活动力，所以有精索静脉曲张者往往因为精液质量差而造成不育。

　　对男性不育病人应仔细检查阴囊，以发现静脉曲张的程度和睾丸的大小，确定是否需手术治疗。手术后约有50%～80%的精液质量会改进。有近半数的患者在术后能获得生育能力。据统计，通过手术，精液改善率达70%以上。

　　北京同济医院采取目前治疗“精索静脉曲张”最先进的术式--“显微镜下精索静脉结扎术”，在显微设备的帮助下，可避免传统手术固有的缺陷，在保留精索内动脉和淋巴管的前提下，彻底结扎所有精索静脉，复发率不足5%。（文/木瓜）

　　精液脱落细胞学：提高男性不育治愈率

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　　北京同济医院不育咨询热线：

　　010-65279999

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　　北京市东城区北京站东街１１号（地铁建国门Ｃ出口，出口有标识）

文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博

 

对于精索静脉曲张这个疾病，很多人的第一反应就是啊，我好害怕，我得了这个疾病了，完了完了完了我有病，我以后可能会怎么样怎么样。

 

其实完全不用害怕，只是男性的一种常见疾病或者一种常见的现象，很多的人都有，一般不会造成很大的危害。

 

关于精索静脉曲张，一般人可能不会告诉你的知识。

 

1、"什么是精索静脉曲张"

 

百度大爷的百科：由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张引起的血管性精子发生障碍。

 

 

"好的，就是您DanDan附近的血管比正常人粗了，没错没错，摸着疙疙瘩瘩的那个就是"。

 

2、好治么

 

这是个好问题，其实我们更应该问另外一个问题：需要治么？

 

那有人就会较真了，"我都得病了为什么就不治呢？"，哎嗨，还真就如此，客官您别急，您看啊，很多人都有痔疮是吧（若您不知道这事儿，说明您挺幸运的没这毛病，另外别人有这毛病的一般也不和您说是不）？但绝大多数人选择默默承受而不是做手术不是？

 

精索静脉曲张这病也是如此，绝大多数是无需治疗的。

 

重点来了！重点来了！重点来了！（你们懂的）

 

什么情况下需要治疗？

 

具体分为两种情况

 

第一种情况：精索静脉曲张，同时伴有精子质量下降并排除其他引起精子质量下降的因素。

 

翻译一下就是"有精索静脉曲张这病，然后呢您精子质量还不好，直接导致妻子没怀孕，然后呢您还不能有没有引起精子不好的其他一些疾病、不良生活习惯等等"。

 

第二种情况：精索静脉曲张导致疼痛难忍，使你夜不能寐，无力上班，坐卧不宁，鸡飞狗跳，无法工作、生活。

 

除此两种，曲张并无需治疗。PS：真正需要临床干预的精索静脉曲张实际是少之又少。

 

3、到底怎么治？

 

精索静脉曲张一般不采用药物治疗，建议手术治疗，手术方式有很多，具体术式，就得当地医院的医生来选择了。

 

对于精索静脉曲张，“以后”，会不会影响生育这个问题，我是拒绝回答的。

 

 

这种可能性肯定是存在的，但是我们不会为了未发生过的事情，就把这个手术先做了，这个是没有意义的。

 

能不能骑自行车呢？骑自行车对于男性来讲也是一项运动，不过呢，因为自行车这项运动会导致男性的会阴部的温度升高，摩擦也会导致一些损伤，不建议长时间的骑自行车，偶尔骑骑是可以的。​​​​

　　很多了解的人都知道精索静脉曲张是造成不育症最常见的一种情况，也是处理起来很复杂的情况。精索静脉曲张到底采取什么治疗方式，各种治疗方式之间有何差异，这些治疗方式是否有什么弊端呢？

　　精索静脉曲张检查

　　多数精索静脉曲张可通过彩色多普勒超声检查得到确诊。轻度精索静脉曲张且没有症状、不影响生育者，无须治疗。对精索静脉曲张合并不育或有明显症状者，目前主张手术治疗，仅服用六味地黄丸既不能解决静脉曲张问题，对不育症的治疗也显得势单力薄。

　　精索静脉曲张传统手术

　　精索静脉曲张手术治疗不育症的原理，是通过阻断精索内静脉的反流，改善睾丸的供氧，降低睾丸温度，从而达到改善睾丸生精功能的目的。双侧精索静脉曲张Ⅱ～Ⅲ度的病人宜早期行手术治疗，以防双侧睾丸生精功能的进一步损害。60%～80%的病人术后精液参数明显改善。

　　开放性手术仍是目前最常用的方法，主要有经腹股沟途径和经腹膜后途径两种，其中经腹膜后途径的精索静脉高位结扎应用得最多。手术治疗有一定复发率，其原因与结扎位置偏低或漏扎静脉有关。

　　显微镜下精索静脉结扎术

　　传统观念认为，只有到了Ⅲ度也即重度时，才需要进行手术治疗。但北京同济医院经“生精细胞学”分析认为，只要对睾丸生精功能造成影响，Ⅲ度以下的“精索静脉曲张”也需要治疗，从而为及时干预“精索静脉曲张”提供了科学依据。

　　显微设备的诞生和光电技术的进步，使人类进入了“显微外科”时代。而男科显微技术的应用，更是使男科手术产生了质的飞跃。北京同济医院引进的“显微镜下精索静脉结扎术”，是目前治疗“精索静肪曲张”最新术式，可避免传统手术固有的缺陷（主要有鞘膜积液、动脉损伤等并发症，复发率较高等），在保留精索内动脉和淋巴管的前提下，彻底结扎所有精索静脉，复发率不足５％。

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下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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下肢静脉曲张术后穿弹力袜的时间一般在3~6个月，具体和个人病情以及恢复情况有关，不能一概而论。下肢静脉曲张主要是由于静脉壁薄弱、血液瘀滞等原因使得下肢静脉迂曲、扩张。患者通常会有下肢酸胀、疼痛以及乏力等表现，严重的可导致下肢溃疡以及静脉炎等并发症。手术是治疗下肢静脉曲张常见的方式，包括传统的大隐静脉高位结扎以及曲张静脉剥脱术和微创手术等。不管采用哪种手术方式，术后都需要穿弹力袜，因为通过穿弹力袜可以促进下肢静脉血液回流，有助于减轻不适症状。一般如果病情轻微术后恢复良好，穿弹力袜的时间在3个月左右即可，但如果病情严重，恢复也不好，可能需要穿6个月左右。下次静脉曲张术后一定要多休息，避免劳累，同时要清淡饮食，注意营养均衡，如果有异常症状，及时到医院就诊。

静脉曲张是比较常见的疾病，一般多发病于30~40岁的青年人身上，静脉曲张的出现，和人体下肢静脉血管先天缺陷以及劳累过度有关，所以大家对于这种疾病一定要重视，最好能够及时进行治疗，平时也要健康生活，适当穿戴护腿，但要注意不能穿戴太长时间。

 

对于下肢静脉曲张，相信很多人并不是特别陌生，这是常见的血管外科疾病，一般来说下肢静脉曲张都是先天性的，也有一些病人由于劳累或者长时间站立等原因，导致下肢的血液淤滞造成造成静脉血管壁变形，出现曲张现象，下肢静脉曲张危害较大，出现症状的病人要注意治疗。

下肢静脉曲张的病人可以穿戴护腿。生活中患有患下肢静脉曲张的病人不在少数，下肢静脉曲张会导致病人双腿的血液不通畅，病人的双腿更加惧怕寒冷，因此穿戴护腿还是很有必要的，但是下肢静脉曲张的病人一定要注意，要穿适合自己的护腿，可以避免加重疾病。

 

 

下肢静脉曲张的病人在穿护腿的时候，要尽量保持松弛，这样不会阻碍双腿静脉血液的流动，是下肢静脉曲张病人必须要注意的问题，同时病人还要注意不要长时间穿戴护腿，适当进行锻炼，抬高双腿，如果条件允许的话，最好进行相关的治疗，这是防止疾病加重最好的方法。

下肢静脉曲张对健康的危害是很大的，还会造成病人行动不便，患者最好及时进行相关的手术，下肢静脉曲张可以采取静脉瓣膜手术，能够有效的解决患者的病痛，还能让血液的回流恢复正常，下肢静脉曲张如果不注意治疗的话，很容易导致双腿肿胀，甚至引起下肢皮肤溃烂。

下肢静脉曲张的病人如果想要穿戴护腿也是可以的，但是一定要注意不能长时间佩戴互推，还要注意护腿不能扎得太紧，对于静脉曲张的病人来说，任何阻碍下肢血液流动状况都不能出现，做好保养工作，下肢静脉曲张的病人应该及时进行治疗，否则疾病很容易加重。

睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。

1.深静脉血栓：是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病，常发生在下肢，可导致下肢肿胀、疼痛等不适，所以也可导致腿肿的现象。

2.静脉曲张：是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况，是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉迂曲、扩张，可出现在身体多个部位的静脉，如下肢静脉曲张，可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。

3.淋巴水肿：是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题，如果是腿部淋巴结出现水肿，也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。

此外，心脏病、慢性肾脏疾病等，都可导致睡前出现腿肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

作者：唐杰 主治医师 湘潭市第一人民医院 普通外科

静脉曲张这个病多发生在一些青壮年男性身上，很多患者因为在平时生活当中长时间站立，活动少导致病情发生或者是变严重，需要注意的是得了这个病是不会自愈的，并且如果没有及时采取有效治疗，病情就会继续恶化。那么得了下肢静脉曲张怎么缓解治疗呢？下面我们一起来了解一下。

1、药物缓解治疗：目前在临床当中治疗静脉曲张的药物也是有很多的，包括了中药和西药两种，患者可以在医生的指导下选择使用，并且需要注意的是药物只能起到缓解的效果和作用，但并不能彻底根治这个病。

2、医用弹力袜帮助治疗：弹力袜用于静脉曲张的治疗是临床当中一种常用的方法，采用弹力袜治疗的主要作用是帮助患者压迫下肢内的一些曲张浅静脉，可以有效地促使局部的一些深静脉血液回流，经过正确使用可以很好地为患者减轻局部存在的肿胀、胀痛、沉重等等不适感觉，但此方法同样是一种辅助治疗措施，不能根治静脉曲张病变。在临床当中此方法主要适用于患者调整缓解症状帮助利于手术治疗。

3、静脉曲张手术：在临床当中治疗静脉曲张的手术包括了传统手术和静脉曲张刨切术、激光腔内闭合手术等等，相对来说传统手术因为需要对静脉进行剥离痛苦程度非常大，因此采用后两种治疗方法是目前比较受欢迎的方法，可以让患者减少手术带来的痛苦，并且可以早日恢复，投入到正常生活当中。

静脉曲张的治疗方法就为大家介绍到这里了，在这里还要提醒大家的是，在平时生活当中一定要注意适当进行体育锻炼，尤其是感觉自己下肢血液回流不好的人群，在平时可以多做一些踢腿运动或者是下蹲运动，可以有效改善这一症状，避免这个病的发生。