随着生活与学习节奏变快，很多朋友都不能够按时吃饭，长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏，改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。

 

吃的东西不合适，吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候，很多朋友却还没有意识到。

  

 

现象一，吃饭之前没有胃口

 

很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口，不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多，一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多，食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。

 

天气较热的时候，我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下，在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。

  
有些朋友在吃饭之前会感到饿，也想吃饭，但是总感觉胃里酸酸的，有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损，再加上一些细菌的侵袭，我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加，正常健康的屏障不会使我们感到胃酸，当屏障被破坏时，胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。

  
溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现，有些人吃饭之前胃部出现痛感，吃了一些东西之后痛感就消失了，这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感，过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。

  

 

现 象二，吃饭时吃一点就饱

 

通常情况下，我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些，遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了，觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足，胃里面阳气比较少，比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足，表明胃的状态不是很好，工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。

  
现象三，吃饭后觉得胃胀

 

大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后，因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀，感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降，一方面表现为消化液的分泌减少，食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降，食物积存在消化道内不发生移动。

  
一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的，这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下，刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的，平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病，出现烧灼酸酸的感觉。

  
如何保护自己的胃？

 

尽量按时吃饭，定时定量的吃一些有营养的东西，不要突然大吃大喝，也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖，天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西，消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠，好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。

 

当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上，希望朋友们能够早些识别这些异常的表现，时刻关注着自己的胃。同时，我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。

生活不断变好，但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询，有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心，我想要说的是烧心是一种临床症状表现，是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状，但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感，主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内，医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话，胃镜也是能看到的，有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外，当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作，症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏，故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么，如何预防和缓解烧心的情况呢？

第一，不吃甜食，少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外，尽量不要吃脂肪含量较高的食物，因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素，可促进胃内容物反流。

 

第二，改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身，这里特别说明一下，垫高的不仅仅是头部，还要尽量把整个上半身都垫高，这样才能有效减少反流烧心。

 

第三，进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧，由于此时腹压较高，加之有的患者贲门口松弛，极易导致反流，从而加重烧心的情况。

 

第四，戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能，使其处于松弛状态，加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛，同样会加重反流烧心。

 

 

第五，肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多，在进食后腹压会较常人升高较多，加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加，从而加重反流烧心。

 

第六，保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”，这可不仅仅是说说而已，有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七，适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况，存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物，但不可长期服用，以免产生副反应。

 

最后，如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院，在医生指导下接受正规治疗。

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做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

胃癌，是一种原发于胃部粘膜的癌症，随着病情的进一步恶化，癌细胞还会扩散到全身各处，最后夺走我们的生命。但是，胃癌的发展很缓慢，很多时候需要几年甚至几十年的时间，而在这之前，一般不会出现特别明显的症状，这也是为什么胃癌一发现就到了晚期。今天，我就跟大家聊聊，身体出现哪些症状，就该警惕是不是胃癌找上了门。

  
饭后如果有4种表现，最好去查一下胃镜

1、饭后老打嗝

 

吃完饭老打嗝，可能是因为肠道积气过多，消化不良导致的，也可能是胃里的癌细胞侵犯附近的神经导致的。一般来说，如果饭后一连几十分钟地打嗝，就要高度警惕了。

 

2、饭后黑便

 

大便的颜色能直观地向我们反应身体的健康情况。一般来说，灰白色的大便且伴有刺鼻的气味，很可能是胆囊出了问题；而黑色的大便多半是胃部、十二指肠出血导致的。因为，胃酸遇到血液里的红细胞会变黑。排出黑便，说明消化道或者小肠有不同程度的出血，这很可能是因为癌细胞侵犯正常组织导致的。

  
3、腹胀，吃不下东西

 

如果你经常感觉上腹隐隐作痛，肚子胀，吃不下东西，最好去医院做个胃镜，检查一下是不是胃癌。因为临床研究发现，一半以上的胃癌患者在早期都会出现不同程度的食欲减退、恶心呕吐、上腹部隐痛。

 

 

4、 饭后恶心反酸

 

除了上述症状外，如果饭后经常感觉“心窝”处有一团火在烧，也要提高警惕。胃为了消化食物会分泌胃酸，伴有胃酸的食物反流进入食道，会刺激食道粘膜，感觉就像是有一团火在烧。

  
哪些人最容易被胃癌“盯上”？

（1）有胃癌家族史的人

 

胃癌是一种遗传疾病，如果直系亲属里有胃癌患者，那么患胃癌的风险就会大大增加。建议有这种情况的人，定期去医院做胃癌筛查。

 

（2）患有胃病的人

 

不管是胃炎、胃溃疡，都会让胃黏膜受损，而受损的胃黏膜的自我修复的过程中，很容易“跑偏”，引起胃癌。

 

（3）感染了幽门螺杆菌的人

 

幽门螺杆菌是一种会寄生在胃黏膜上的细菌，它会分泌出一些有毒的物质，损伤我们的胃黏膜，从而诱发胃癌。

 

 

（4）饮食习惯糟糕的人

 

很多人胃不好，其实都是自己作出来的。不按时吃饭，抽烟喝酒，吃发霉过期的食物，这些糟糕的习惯都会让我们被胃癌盯上。

 

日常养胃，少吃二物，胃会越来越好

（1）少吃膳食纤维含量高的食物

 

粗粮、杂粮以及膳食纤维含量高的蔬菜，对控制血压、降低血脂、缓解便秘有很大的帮助，但对于胃不好的人来说，却是个负担。所以，胃不好的人，最好还是吃纤维含量少、易于消化的细粮。

 

（2）少吃太稀的食物

 

很多人认为胃不好，就该多吃流食，像稀饭、米汤之类的。殊不知这样的流食在胃肠道里停留的时间短，胃黏膜更容易遭受胃酸的刺激。而且，流食所含的营养成分也少，经常吃容易营养不良。

提到胃肠镜检查，许多人的第一感觉就是“疼”，“难受”，谈镜色变，觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕。

其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。

当医生建议您做胃镜或肠镜检查后，一般都给您一个“知情同意书”，此时患者要仔细阅读，有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员（多数是护士或者医生助理），预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项，这些事情您要牢记并按照要求准备，但有时有可能工作人员没有仔细说清楚，患者可能有必要多了解一些。

胃镜已经是非常普通的一个检查了，而且随着检查的普及，操作的熟练程度，以及仪器的改进，现在的胃镜已经是比较容易耐受的一个检查。但任何检查都有风险，胃镜作为一个侵入性检查，当然也有其伤害，咱们一起走进胃镜好好看一看吧！

 

一、为什么要做胃镜？

 

胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

 

做胃镜的最主要的目的，是为了寻找疾病的根源，更客观和具体的了解消化道疾病的情况，进而做出更为准确的判断。当然做胃镜还有另外一个目的，就是除了明确诊断以外，还可以指导治疗，并且进行除外检查性质以外的一些治疗。比如经胃镜的各种介入治疗，包括息肉切除，套扎等。当患者以无创性的检查不能明确诊断及治疗时，就需要进行胃镜检查及治疗。

 

 

二、做胃镜伤害大吗？

 

胃镜作为一个侵入性的操作，肯定是会有一定的伤害的，比如伤及口腔、咽腔、食道、胃、十二指肠等，导致黏膜损害、穿孔、出血等相关并发症。但大家必须清楚的知道，胃镜出现并发症以及造成损害的情况非常的少见，几乎很难见到。所以担心胃镜对自己造成伤害的，大可不必过于担心，因为胃镜的伤害是极少数的。

 

三、普通人需要做胃镜吗？

 

胃镜的检查，并不是只有病人才需要。为了预防消化道相关的肿瘤，对于有高危因素的普通人，也是建议做胃镜检查进行体检，以便有效地及早发现消化道肿瘤的。一般来说，对于有消化道肿瘤家族史、有溃疡、有息肉、有反复发作消化道症状、高龄等患者，常规建议每一到两年进行一次胃镜检查。

 

 

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手术治疗是胃癌的常用治疗方法之一。但是，手术会对患者的胃肠动力以及机体免疫产生影响，而且胃癌患者手术前及手术后多存在营养不良的情况^[1]。

 

 

尤其是术后3个月左右，患者营养状况最差，约90%的患者会出现不同程度的消瘦^[1]。而营养不良会增加术后并发症的发生率和死亡率^[1]，所以饮食护理对于进行胃癌手术的患者来说十分重要。

 

逐渐过渡

 

胃是人体的重要消化器官，胃癌手术后会使胃的运动、贮存、分泌功能发生改变。为了适应消化道重建，饮食应从少到多、从稀到稠、从低热量到高热量逐渐过渡。

 

首先，术后3日内禁食，因为此阶段伤口尚未愈合，肠道功能尚未恢复，一般采取静脉滴注的方式补充营养液^[2]。术后第4~6日进食少量流质食物，同时配合静脉注射营养液^[2]。而一般术后7~10日可以完全经口进食，停止注射营养液；此阶段食物从半流质食物开始，循序渐进，慢慢过渡到普通饮食^[3]。

 

如何选择食物

 

 

流质饮食包括米汤、蛋汤、菜汤、藕粉等^[2]，为防止胀气，应忌用牛奶和豆浆^[3]。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的新鲜易消化的食物。正常饮食后，应多食用新鲜的蔬菜水果；蛋白类食物推荐鱼肉^[2]。

 

因为鱼肉中的氨基酸组成与相互之间的比例与人体相近，且鱼肉蛋白的利用率高达96%。另外，鱼肉中含有较高的不饱和脂肪酸，且易被人体消化吸收。

 

 

除了鱼肉，蛋类、豆制品、禽肉也是优质蛋白的良好来源^[2]。食物温度不宜过热也不宜过冷，温和适口即可^[2]。烹饪食物不宜放过多的盐，应尽量清淡且丰富多样，忌煎炸、忌酸辣、禁烟酒^[3]。

 

食疗与食养

 

胃癌术后会导致胃酸缺乏，从而容易造成缺铁性贫血，饮食应适当补铁^[4]。首先，坚持用铁锅作为主要炊具；其次，可以适当增加一些含铁较多的食物，例如：豆类、菠菜、肝脏、瘦肉等^[4]。

 

 

手术后气血亏虚，可以适当吃一些补气养血的食物，例如：桂圆、红枣、莲子等^[3]。豌豆、洋葱、香菇、蘑菇、黑木耳、大蒜等食物具有一定的抗癌作用^[3,4]。

 

胃癌术后的患者护理，需要医患共同合作，尤其是出院后的居家护理，需要家属多点耐心，多点细心，尤其在饮食方面，给予最大的支持，调理好胃部及消化功能，更好的适应生活，健康生活。同时，心理的共情与积极的鼓励也必不可少，微笑面对每一天。

 

参考文献：

1. 周桂兰, 等. 连续饮食干预对胃癌术后患者营养状况的影响研究. 内蒙古中医药, 2013, 32(34).

2. 郑金学. 胃癌术后及饮食护理. 内蒙古中医药, 2011, 30(5).

3. 许振霞, 等. 胃癌患者手术后的饮食护理. 中国医药指南, 2013, 11(13).

4. 苑兴友, 等. 浅谈社区胃癌术后患者的家庭护理体会. 中国医药指南, 2012, 10(29).

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

平常很多病友会问到，医生，我为什么要做胃镜、肠镜呀？无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别？胃肠镜太辛苦了，为什么不给我做胶囊内镜呢？做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么？……

 

 

我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生，这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断，但需要一些先进的检查手段证实自己的判断，然后用药去治。

 

什么是胃肠镜？

 

胃镜、肠镜是一种医学的检查手段，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器，能直观的看到胃肠道里面的情况，堪比火眼金睛，可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。

 

 为什么需要做胃镜呢？

 

几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断，常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变，还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关，如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别，必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。

 

胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位，但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察，必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。

 

胃镜检查前如何准备，检查后应注意什么?

 

胃镜检查的目的是发现病变、确定性质，因此胃内必须保持洁净，医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食，次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉，服用胃去泡剂。

 

胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物，比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症，若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。

 

 

什么情况下需要做肠镜？

 

常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复，这时你就需要重视了，需要到医院看医生，让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病，常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。

 

大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁？

 

大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要，大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶，影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物，然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml，次日凌晨5点左右再次喝泻药，直至排出澄清液为止，早餐肯定是不能吃了。

 

检查肠镜后，应该注意什么？

 

肠镜，一般指的是大肠镜，从肛门进入，然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了，首先得看到肠镜的检查报告，一般来说，如果肠镜没有做活检、息肉切除的，检查完了以后，可以直接吃东西了，当然，第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的，那就要2个小时才能吃东西了，要温凉的流质饮食，甚至有些大的息肉切除，还要禁食几天。

 

做胃肠镜检查风险大吗？有什么并发症？

 

胃肠镜检查相当安全，仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔，有的患者肠穿孔可发生在检查后数天，这是应该引起注意的，若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。

 

无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别？应该如何选择呢？

 

无痛跟普通的胃肠镜，检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前，需要家属陪同下，医生给你用了全身麻醉的药物，从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药，然后你就睡着了，医生给你做完检查，你刚好醒过来，过程轻松，减轻痛苦，副作用非常少，对比普通的胃肠镜，价格贵了点。普通的胃肠镜呢，就是局部用点麻药，这时候你还是清醒的，能感觉镜子进入身体，相对来说，是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜？不是的，有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜，需要专业的麻醉医生来评估是否合适。

 

既然胃肠镜检查这么辛苦，是否可以选择做胶囊内镜？

 

胶囊内镜，是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，像一颗普通药物胶囊大小，吞下去后，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作，患者痛苦少，可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性，它并不是全能的。

 

因为它只是摄像头，随胃肠蠕动，摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住，影响拍摄效果，看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查，不能通过人为控制，到不了胃肠壁的每一个角落，会有遗落的角落，对结论有影响。胶囊内镜发现病变后，还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查，取得病变部位组织做病理检查，明确病变性质。另外，胶囊内镜检查价格昂贵，一般检查费用是3000元左右，只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病，因为普通的胃肠镜无法到达，小肠很长，有5-7米。

 

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我作为医院的工作人员，深知胃肠健康意义重大，因为父母都有过多发性肠息肉，所以40岁之后我几乎每年都认真的做肠镜检查，只要一发现有肠息肉，第二年就会复查，也算是有比较深刻的感受了。今天就跟大家聊聊做肠镜的注意事项，包括镜前术后的饮食应该怎么注意。

做肠镜用全麻还是不麻醉好？

一开始做肠镜时我要求不麻醉，因为对自己肠道比较好奇，想一边做一遍看。开始的两年做的都很顺畅，发现小的炎性息肉就直接摘除了。直到第三次做肠镜时，窥镜在降结肠部位怎么也钻不过去，让我痛苦难耐，所以之后的肠镜检查就干脆做全麻的了。全麻镜检比较省事，检查前护士会在静脉里滴入少量麻药，3~5秒钟后就睡过去了，一觉醒来已经早就做完了检查。虽然个人感觉还是全麻镜检比较舒服，但医生会根据您的健康情况以及年龄，最终决定是不是全麻。

 

做肠镜检查最深刻的感受

说句实在话，做肠镜检查的过程并不痛苦，除非个别时候肠道里面有大量的气体，让窥镜在你的肠子里拐不过弯来才会疼的难受。其实，我感觉最难过的倒是镜检之前的清肠！自己这些年也尝试过两三种清肠药，最终认定选用我们医院配制的硫酸镁溶液+果导片的清肠方式。

 

一般镜检前一天下午4点钟吃2片果导、晚上8点钟再吃2片，凌晨4点钟把100毫升硫酸镁一口喝了，紧接着2500~3000毫升温水分多次喝下去。喝完了硫酸镁10分钟左右就开始剧烈腹泻了，间断十几二十分钟一直不断地跑厕所，直到泻出来的都是无渣的清水才行。唉，想想后背就发凉！

肠镜前后的饮食安排

一般在早上做肠镜比较多。

 

前一天的中午：不建议吃大块的肉和颜色比较深的蔬菜、水果、杂粮等食物，比如火龙果、芝麻、黑米。

 

术前一天的晚餐：要么不吃，要么只喝白粥、吃白馒头、牛奶、纯酸奶等没有颜色的食物，以免清肠不干净影响镜检。

 

镜检时如果只是夹了一点活检或很小的息肉，没有需要上钛夹的大息肉摘除或出血，一般在检查后卧床2.5小时后可以少量喝温水或温稀粥，不烫的烂面片、软面条也行，还可以打点鸡蛋花，放点特别软的菠菜嫩叶。

 

如果有大的息肉或有其他比较麻烦的状况，医生会叮嘱您禁食禁水，直到根据情况通知您开始吃东西了，才从无渣米汤（就是米油）、稀藕粉水等清流食开始，逐步过渡到米粥或软面条。

 

息肉就像地面的小草，发现后摘掉就好了。如果姑息养奸让它不知不觉长大，再拔草的时候就会带出泥来（损伤有点大了）。如果多少年都不管它，等它长成有害的大草或者树了，再想斩草除根就是特别麻烦的事儿了！​​​​

 

冠心病是各种原因导致的血管狭窄或者闭塞，从而导致心肌缺血，引起的一系列症状，而支架植入治疗，是治疗冠心病的一种有效方法，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，解决传统手术盲区的一种技术。今天，我们讨论的是，支架植入以后，我们需要注意什么？

 

 

一、良好的服药依从性

 

药物依从性是指患者用药与医嘱的一致性，而从药物治疗的角度，药物依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。把药吃好，就是最基本、最良好的服药依从性，因为一旦确诊冠心病，无论是否介入治疗，都需要规律的服药，以避免急性心血管病事件！而支架植入后，更需要良好的服药依从性，以避免支架出现堵塞或者急性血栓！

 

二、戒除不良习惯

 

不良生活习惯是指所有有碍健康的习惯（包括生理健康和心理健康）。吸烟喝酒，加班熬夜，暴饮暴食，高盐高脂饮食等不良习惯，是冠心病的主要诱因之一，一旦确诊冠心病，尤其是支架植入后，必须戒除不良习惯，否则还会出现更多的急性心血管事件！

 

三、控制好原发病

 

原发病指在某一器官和组织最先出现的疾病zhi为原发病。而由此引起的其他病变称为继发或并发症。高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等原发病，都是冠心病的诱因，罹患冠心病或者介入治疗后的冠心病，更需要控制好原发病，否则，冠心病介入手术治疗后，还会再次诱发心血管急性事件！

 

 

支架植入的患者越来越多，但支架植入后的注意事项，仍然需要反复强调！

 

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我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

我是一个普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到那天，我突然感到头晕、乏力，伴随着腹部疼痛和体重下降。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和近期的生活情况，了解到我最近心情压抑、体重下降，并且患有乙肝大三阳。医生建议我进行胃镜和心电图检查，以排除心脏病或胃部疾病的可能性。

在等待检查结果的过程中，医生还提醒我注意休息，保持良好的心态，并且可以尝试喝一些蜂蜜水或糖水来缓解症状。他的建议让我感到安心和放松，也让我意识到自己需要更加关注自己的身体健康。

最后，医生再次强调了检查的重要性，并且鼓励我积极面对疾病，相信自己可以战胜它。他的专业和关怀让我对未来的治疗充满了信心。

我从来没有想过，做完胃镜后会有那么多的麻烦。喉咙痛、出血，这些症状让我感到非常的不适。起初，我以为只是普通的不适，可能是因为胃镜检查时喉咙被插入管子所致。但是，随着时间的推移，症状并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我联系了一位医生。医生告诉我，出血可能是由于管子插入时粘膜受伤所致，并建议我暂时吃流质食物，避免温度太高和辛辣刺激食物。同时，医生也提醒我如果疼痛厉害，还是需要线下就诊看看。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行调理。虽然一开始很难适应流质食物，但我知道这是为了我的健康着想。同时，我也服用了云南白药粉和阿莫西林胶囊，以止血和预防感染。

经过一段时间的调理，我的症状逐渐好转。喉咙不再那么疼痛，出血也停止了。虽然这次经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于如何正确处理胃镜检查后的不适的知识。

我是一名忙碌的白领，总是为了工作而忽视自己的健康。最近，我的胃部开始出现不适，伴随着胀痛感。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律导致的。但是，情况逐渐恶化，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并开具了药方。服用药物后，我的胃部不适有所缓解，但仍然存在胀痛感。医生建议我进一步进行胃镜和幽门螺旋杆菌检查，以确定病因并制定更有效的治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。长期的熬夜、不规律的饮食和缺乏运动都可能是导致胃部不适的原因。我决定改变这些不良习惯，调整作息时间，保证每天有足够的休息和运动，并且注意饮食的健康和规律性。

通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性。即使工作再忙，也不能忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，让我能够及时得到专业的帮助和指导。

我是一个滴滴司机，经常长时间坐在驾驶室里。最近我开始出现一些不适的症状，包括胸闷、反酸和左侧腹部隐痛。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

在网上搜索后，我了解到这些症状可能与脾虚有关。于是我开始尝试一些治疗脾虚的药物，包括丽珠得乐胶囊、新络纳分散片和奥美拉唑肠溶胶囊。起初，我发现这些药物对我的症状有所改善，尤其是奥美拉唑肠溶胶囊对反酸和胸闷的缓解效果明显。

然而，随着时间的推移，我发现我的症状并没有完全消失。虽然早上吃饱饭时胸闷和反酸不明显，但中午和晚上吃饱饭后，这些症状又会出现。同时，我也注意到自己的大便情况有所改变，变得比以前小了很多。这些变化让我开始怀疑是否需要继续服用这些药物，或者是否需要进行更深入的检查和治疗。

在与一位医生进行线上问诊后，我得知我可能需要做幽门螺杆菌和胃镜检查以确定病因。医生建议我先做胃镜检查，然后根据结果再决定是否需要继续服用药物或进行其他治疗。虽然我对这个过程有些担忧，但我也知道这是为了更好地了解和治疗我的病情。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理和治疗我们的健康问题。无论是寻求专业的医疗建议还是获取最新的健康信息，互联网医院和线上问诊都是我们不可或缺的资源。

我还记得那天，手里攥着胃镜检查单，心情像被打翻的五味瓶一样复杂。胆汁反流性胃炎，这个陌生的词汇在我脑海中回荡，伴随着一丝恐惧和无助。作为一个小说家，我总是擅长描绘别人的故事，但这一次，我成为了自己故事的主角。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。然而，面对海量的信息，我感到更加困惑。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

在我们的对话中，医生首先询问了我的幽门螺杆菌检测结果，并查看了我的胃镜检查单。然后，他详细了解了我的症状，包括时常的恶心、胃痛和胀气。医生建议我使用洛赛克（进口奥美拉唑）来控制症状，并继续服用莫沙必利来缓解腹胀。虽然他提到必要时可能需要输液治疗，但我更倾向于通过药物来解决问题。

在整个治疗过程中，医生一直关注我的大便情况，并提醒我注意饮食和生活习惯的调整。他的建议和指导让我逐渐恢复了健康，也让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

我从未想过自己会在网上找医生。直到那天，我突然感到右下腹按压疼痛，伴随着肚子咕噜咕噜的叫声和明显的蠕动感。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。作为一个小说家，我总是能想象出最坏的情况，于是开始在网上搜索相关信息，结果让我更加焦虑。

在海淀区的某个角落，我打开了京东互联网医院的页面，选择了一个看起来很专业的医生进行线上问诊。医生很友善地询问了我的症状，并告诉我不用太担心，因为肠道本来就是在不停的蠕动的。他的话让我放心了许多，但我还是决定去医院做进一步的检查。

几天后，我拿到了胃肠镜的检查结果。医生告诉我，我的胃镜显示慢性非萎缩性胃炎，而肠镜没有什么问题。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些担心。医生建议我继续观察，注意饮食和生活习惯的调整，并开了一些药物来帮助我缓解症状。

回家后，我开始认真研究如何调理自己的身体。通过搜索长尾词“脾虚肠道无力排便”，我了解到了一些中医调理方法，包括饮食调节、适量运动和按摩等。这些方法虽然看起来很简单，但对我来说却非常有效。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，甚至能更好地投入到写作中去。

我一直以为自己只是普通的胃病，直到那天晚上胸口疼痛难忍，才意识到问题的严重性。作为一名小说家，我总是习惯于将生活中的点滴转化为文字，但这次我却无从下笔。疼痛让我无法集中精力，甚至连呼吸都变得困难。于是我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的APP。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括胃口不佳、胸口疼痛、经常性消化不良等。医生耐心地听完后，建议我进行胃镜检查，并开具了相应的药方。虽然我对这种检查有些恐惧，但医生的专业解释让我放下了心中的疑虑。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯。长期的熬夜、不规律的饮食、过度的压力，这些都可能是导致我胃病的原因。于是我开始调整自己的生活方式，尽量保持规律的作息和饮食，减少压力和焦虑。

最终，胃镜检查的结果显示我患有脾虚胃热的症状。医生告诉我，这是一种常见的胃病，主要是由于脾胃功能失调引起的。通过合理的饮食和药物治疗，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时寻求专业的帮助，而不是等到病情恶化才后悔莫及。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到那天，我被胃镜查出糜烂性胃炎。从此，我的生活被反酸、胃痛、刷牙反胃等症状所困扰。每天早上六七点左右，我都会被这些不适感唤醒，肚子胀得厉害，大便次数增多，甚至有时不成形。昨天更是糟糕，出现了绿色便便。我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会影响工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我是否检查过幽门螺杆菌，并了解到我在16年时曾经感染过，但服药后半年复查已转阴性。医生建议我再次复查，并根据结果进行相应的治疗。如果没有感染，医生会开具处方，帮助我缓解症状。整个过程非常顺畅和高效，我不需要排队等待，也不需要担心交通问题。医生还提醒我，在服药期间如有不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被现实中的健康问题所困扰。胃部不适已经持续了很长一段时间，直到我终于鼓起勇气去做了胃镜检查。结果显示我患有反流性胃炎，并且需要进一步的病理检查以排除癌症的可能性。

在等待病理结果的过程中，我开始担心和焦虑。每一天都像是一年那么长，我总是想象着最坏的情况。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生姐姐，她的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。

通过线上问诊，医生姐姐详细解释了我的病情，并告诉我不用过分担心。虽然我需要治疗幽门螺旋杆菌感染，但这并不是癌症。她的话语就像一盏明灯，照亮了我心中的黑暗角落。

在接下来的日子里，我按照医生姐姐的建议进行治疗，并且定期复查。每次看到她在线上等待我的消息，我都感到无比的温暖和感激。互联网医院和线上问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务，让我在家中就能得到专业的医生指导和帮助。

我曾经是一名健康的白领，工作压力大，生活节奏快，饮食不规律。直到有一天，我开始感到胃部不适，经常出现反酸、烧心等症状。起初我并没有太在意，认为只是普通的胃炎，吃点药就能好。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院这个平台，可以在线咨询专业的医生。我抱着试一试的态度，注册了账号并预约了一位胃肠科专家。通过视频问诊，医生详细询问了我的病史和症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。让我感到非常惊喜的是，医生不仅仅开了药，还提供了饮食和生活习惯的调整建议，帮助我从根本上改善了我的健康状况。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导，规律饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的心态和作息习惯。同时，我也定期复查，监测病情的变化。经过一段时间的努力，我的胃部不适逐渐消失，体重也开始恢复正常。现在回想起来，那次的线上问诊真的是改变了我的生活。