我们这次给大家讲一下：颈椎病患者关于床和床垫的选择。

 

因为我们要睡觉，而睡觉的时间要占我们的人一辈子时间的1/3，所以床和床垫的选择就特别重要。

 

但是不同地区，不同条件，床铺的选择，差异也是比较大的。床和床垫也是琳琅满目，形状各异，在商场挑选的时候，把人看的眼花缭乱。但总的来说，归纳起来常用的这个床铺不外乎有这么几种：

  
第一个棕棚床，这个南方比较多见；所谓棕绷就是用木质坚硬、纹理细致的树作框，以棕树上的棕片为原料编织而成的床板，一般称之为“棕绷床”。二十年前棕绷床还仍旧是南方地区家家户户必备的传统床具，后来随着舶来品各种乳胶床垫的出现，它便渐渐地退出了历史舞台。

 

 

第二就是铁床、架子床，基层单位，学校等地方比较常用一些；

 

还有木板床，以及火炕，这个在寒冷的北方地区多见一些。

 

说完了床，我们来说说床垫，床垫有这么几种：席梦思床垫、泡沫塑料的床垫，还有充气的床垫、还有水床垫等等。

 

那我们应该选择什么样的床和床垫？

 

从我们医学的观点来看，如果床铺比较软，那人体本身的重量，容易使身体形成弓形、弓状，这样显然是对我们的脊柱是不利的。因此像棕棚还有铁床（钢丝床），都是不适宜选择的。

 

有人就说了，那就睡木板床，或者火炕。但是过硬的木板床、火炕，身体比较瘦的人睡上面经常会感到不舒服。

 

那什么样的床是最合适的？

 

软性的床垫，加木板床是最佳的一个选择。

 

 

因为泡沫塑料等塑料产品，因为通气不佳，也不宜选择。

 

所以对于一般家庭来说，符合人体力学的床垫是最合适的。现在好多卖床垫的厂家也都在打这个广告，符合人体力学的床垫。

 

对于病情严重，需要他人帮忙翻身的患者，也可以在医护人员的指导下，选用带有电动装置的水床或者是气垫床，这种床是病情严重的人使用的，我们一般人不需要用这种床。

 

好，这就是我们关于颈椎病病人，对床垫或床的选择的一个讲解。

 

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咳嗽流鼻涕?是感冒吗?“吃几颗维生素C，多喝开水，好好睡一觉，很快就好了。”据统计，维生素C是第三大最常用的营养补充剂，仅次于复合维生素和维生素E，约13%的人有经常服用的习惯。但是你吃对了吗?请参考建议。

如何选择维生素C?

1.首先确定你自己的需求和产品的剂量。买之前要问问自己每天需要多少维生素C。你属于哪个民族?如果想防病、抗衰老、抗氧化，一般来说，维生素C很容易从新鲜的水果蔬菜中获得。如果你不能从正常食物中获得，或者容易摄入维生素C的人，如工作压力或吸烟，你需要额外的补充剂。先确定是否需要，再看产品用量。

 

 

2.可以根据个人喜好或方便程度选择不同的维生素C片。

 

目前市面上有几种维生素C片，如含片、咀嚼、发泡等。吃含片的话，不要刻意咬，放在嘴里，让它慢慢释放。如果喜欢咬的感觉，就选咀嚼片C，让它们发挥最好的作用。泡沫C片可能更好，因为服用C片的时候一定要喝足够的水，以免形成结石。在吞咽困难或者不方便咀嚼的时候，发泡C片当然是最舒服最容易的，而可以随时吞咽咀嚼的C片对于忙碌的上班族来说可能更方便。

 

3.根据个人需要，选择单剂量或含其他添加剂的C片。

 

单剂量C片的优点是可以明确控制使用剂量，也可以与其他维生素进行个性化。维生素C+维生素E是一种标准的抗氧化剂，可以还原氧化的维生素E，而从尿液中排出，不残留在体内。两者同时服用确实可以增强抗氧化效果。但是要想用维生素E预防心血管疾病，需要每天服用200∽400iu。

 

 

所以要看产品剂量，维生素E多少。否则效果不大。维生素C+钙，维生素C可以帮助钙的吸收，帮助骨质疏松或更年期的女性。但是绝经期的妇女每天应该摄取1000mg的钙质，一般妇女在绝经前最好每天摄取500mg。因此，为了确定产品的钙剂量，如果不符合需要，分别服用足够的钙片和适当的C片将是一个更好的选择。

 

维生素C+铁，也是为了提高铁的吸收率，适合贫血或生理期的女性。一般铁是很难被吸收的。通常一个10mg的铁只能被1mg吸收，但是维生素C可以把铁离子变成亚铁离子，这个时候很容易被吸收。

服用维生素C片的常识。

1.不要空腹吃维生素C，因为它得消化吸收需要其他营养物质的辅助，维生素C还可以帮助其他营养物质的代谢，如钙、铁等。

 

2.分两餐，如早餐一半，午餐或晚餐一半，以保持血液中维生素C浓度在较高水平，保持活力，抗压。

 

3.要喝足够的水，发现一天无论吃多少维生素C，人体只能吸收200mg，更多地会随尿液排出。

       西医认为月经不调多属于内分泌轻度失调，缺少有效的调整办法。

　　1.属血热型的，症见月经不调，经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等。

　　2.属肝郁化热型的，症见月经不调，经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等。

　　3.属气虚型的，症见经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸等。

　　4.属血虚型的，症见经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。治宜补血益气，可服妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸、当归补血膏、八宝坤顺丸、十珍香附丸、宁坤至宝丹、加味益母草膏、妇科十味片、安坤赞育丸、参茸白凤丸等。

　　5.属血寒型的，症见经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。治宜温经祛寒，可服女青春、十二温经丸、女金丹、女宝、艾附暖宫丸、调经丸、温经丸等。

　　6.属气滞型的，症见月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质暗，治宜理气活血，可服七制香附丸、妇科养神丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲剂等。

　　7.属血瘀型的，症见月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。治宜活血化瘀，可服田七痛经散、妇科回生丹、妇科金丹、坤灵丸、鸡血藤膏、桂枝茯苓丸、益母丸、益母草膏、调经姊妹丸、慈航丸等。

　　另外，痛经有轻、中、重度三种现象。轻度患者，小腹疼痛明显伴有腰部酸痛，一般能忍受疼痛，偶尔需服止痛药即可缓解。中度痛经，小腹疼痛难忍，伴有腰酸、恶心呕吐，四肢发凉，实施止痛措施可缓解疼痛。重度患者，小腹疼痛难忍、坐卧不安，严重影响工作、学习和生活，必须卧床休息。

随着现代生活方式的改变，低头族、手机党、开车一族等越来越多，颈椎病的发生率也越来越高，有研究表明，颈椎病的发病率已经超过了糖尿病，成为人类健康的巨大威胁！然而这么多颈椎病都需要手术治疗吗？答案当然是否定的！颈椎病大部分可以保守治疗的，手术只占到一少部分。

 

 

1、医用颈托治疗颈椎病的原理

 

先说说颈托有啥作用，主要有以下几点：

 

（1）固定颈椎于适当的体位，维持正常的生理曲度；

 

（2）限制颈椎的异常活动，减少不稳定因素；

 

（3）支撑头部重量，减轻其对颈椎的压力；

 

（4）合理的佩戴起到一定的颈椎牵引作用；

 

（5）有效的外固定，明显减轻局部炎症和神经根水肿，有效缓解症状！

 

 

2、什么人适合佩戴医用颈托？

 

神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，都是因为神经根或者脊髓受到压迫和刺激导致的，这样的患者戴颈托可以起到限制活动和牵引的作用，减轻局部的疼痛和神经根受刺激的状况。

 

交感型颈椎病，主要是由于颈椎的异常活动所引起的交感神经受刺激，也就是颈椎不稳引起的症状，用颈托也可以起到限制活动的作用。

 

3、怎么选择合适的医用颈托？

 

（1）高分子材料医用颈托

 

推荐指数：

 

优点：支撑力好，固定牢靠，有一定牵引作用

 

缺点：透气性稍差，贴附性差，有些需要内部垫毛巾

 

（2）可调节医用颈托

 

推荐指数：

 

优点：佩戴方便，可调节高度，透气性好

 

缺点：支撑和固定强度稍差

 

（3）充气医用颈托

 

推荐指数：

 

优点：充气后牵引作用强

 

缺点：很难长期佩戴，支撑和固定强度随充气的多少会存在变化，透气性差

 

（4）海绵医用颈托

 

推荐指数：

 

优点：佩戴舒服

 

缺点：支撑和固定强度差，很难维持颈椎曲线

 

4、医用颈托佩戴注意事项

 

（1）严格佩戴，不要怕难看，不要怕麻烦，三天打鱼，两天晒网的佩戴起不到治疗作用；

 

（2）选择合适的种类和尺寸；

 

（3）颈托不能久带，否则会产生依赖，且容易造成颈部肌肉废用性力弱和萎缩。

每当到换季的时候，总有很多人感冒。感冒了，又不想上医院看病，很多人都是到药店自行购药。

 

面对琳琅满目的药品，我们该如何选择中成药呢？

 

看了今天的文章，相信你也可以对号入座，选到适合自己症状的药品。

 

 

（一）风热感冒

 

如果你自我感觉身体发热，有点怕吹风，头胀痛，嗓子疼，打喷嚏，流黄涕，咳嗽痰少或咳不出来，口渴，想喝很多水，舌体发红，苔偏黄或薄白。

 

这就是风热感冒啦，风热感冒的话，中成药可以选择银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片等。

 

如果喉咙疼得厉害，可以加配复方鱼腥草片（或合剂）或者西瓜霜润喉片。

 

如果咳嗽得厉害，可以加配蛇胆川贝枇杷膏。

 

（二）风寒感冒

 

如果你感觉特别怕冷，没什么发热的感觉，头痛，肢体酸痛，有时候鼻塞声重，有时候鼻子痒痒的，想打喷嚏，流清涕，咽喉总觉得痒痒的，想咳嗽，有痰偏稀白，舌苔薄白。

 

这就是风寒感冒啦，中成药可以选择感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒，如果咳嗽严重的话，可以加配通宣理肺丸。

 

风寒感冒初期，发现受了风寒，就可以用生姜红枣煮水喝，有很好的调和营卫的效果，驱寒暖身。

 

（三）流行感冒

 

如果突然间发热，高热不退，甚至还打冷战，周身酸痛，咳嗽，嘴巴干干的，喉咙疼痛，同时伴有全身的明显症状，呈现流行性发作，舌红苔黄。

 

流行性感冒，可以选用莲花清瘟胶囊、清开灵口服液、羚羊感冒片。

 

 

（四）淋雨后夹湿的感冒

 

如果你淋了雨，感冒了，怕冷，头痛，浑身酸痛，打喷嚏。

 

这时候，你的身体不仅是风寒入侵，还有湿气入侵，中成药可以选择九味羌活丸或荆防颗粒。

 

（五）气虚感冒

 

如果你一年四季总是反复性感冒，又发热，又怕冷，头痛鼻塞，身体倦怠，咳嗽，但是咳痰无力，舌淡苔白。

 

这是因为卫气不固、外感风寒所致的气虚感冒，要注意养护正气，中成药可以选择参苏丸或玉屏风颗粒。

 

玉屏风颗粒由炙黄芪、防风、白术组成，炙黄芪益气固表止汗，白术健脾，防风疏风散邪，三味药既固表，又抵御外邪，就像一道屏风，把人体保护起来，不受外邪入侵。

 

日常养生可以吃一些补中益气的药膳，例如黄芪鸡汤。

 

（六）外感风寒，内伤湿滞

 

夏季桑拿天引起的感冒，外感风寒，内伤暑湿，还有肠胃型感冒，主要症状有：头痛昏重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。

 

针对这种情况，我们可以选用藿香正气水（丸），这里要提醒大家的是，藿香正气水含有40%以上的酒精，所以藿香正气水不能与头孢、阿莫西林同吃，否则将会产生中毒反应，甚至丧命。藿香正气丸不含酒精，就没有关系哈~

 

（七）外感风寒，内伤食积

 

如果如果你外感风寒，同时内伤食积，又怕冷，又发热，头痛胸闷，恶心呕吐，腹痛腹泻。

 

针对这种情况，我们可以选用午时茶颗粒。

 

好了，今天的感冒用药分享到此为止，希望对各位小伙伴有帮助哦~

N class=title14>　　胃病是我国人群中的常见病、多发病。近同年，治疗胃病的新药不断问世，无疑是患者的福音。目前常用的胃病新药有以下几类：　　
　　中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种。进入人体后即能中和胃酸，又可在胃肠内形成一层保护膜，能促进粘膜再生及组织自然愈合，用于胃及十二指肠溃疡，胃炎和胃酸过多的病人。服用３个月左右，可明显改善症状或痊愈。　　
　　Ｈ２受体阻断剂类目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药服用后，能选择性地阻断组织胺Ｈ２受体，从而有效地抑制胃酸分泌达１２小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约８０％的药物经尿排出体外，因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于１小时。一般于饭前或饭后立即服用，睡前要加服一次。　　
　　粘膜保护类主要有胃必治与胃盖宁。胃必治不仅有制酸作用，而且可在粘膜表面形成保护膜，减轻有害物对溃疡面的侵害。此外，尚可调节胃肠胀气，改善大便秘结。增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎进服效果最好，２至３个月。为巩固疗效，减少复发，一般于疗程结束后继续维持量一个疗程（每日１－２片）２至３个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药，对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。　　
　　胃动力药类主要是吗丁啉片，常用于因胃排空延缓、胃食道返流、食道炎引起的消化不良症，以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。但要注意该药与颠茄类药物对胃的作用相反，切不可两药合用。　　
　　另外，胃仙Ｕ和利加乐，兼有上述两三类药的功能，前者可中和胃酸和抗溃疡病，后者能增强消化，制酸健胃。还有三九胃泰，系中药制剂，主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎，对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。

速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

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相信大家对心脏病这种疾病都不陌生，心脏病是一种非常严重的疾病，因为心脏是人体最为重要的器官，一旦发生毛病，带来的后果很可能是致命的。

 

 

对于心脏的治疗，搭桥手术是效果比较明显的一种，很多人虽然听说过这种手术，但是都不是很了解，下面就大家讲解一下心脏搭桥手术应该怎么选择。那两种心跳搭桥手术主要适宜哪类心脏疾病患者呢?

 

适合心脏停跳手术的有：

左主干病变：

 

由于左主干出现堵塞或狭窄时，会对人的生命构成严重威胁，所以，外科手术是左主干病变的首选，临床上多选用搭桥手术。

伴有糖尿病者：

 

临床上普遍认为搭桥是比介入治疗更为有效的治疗方法。但需要强调的是，普通的支架对伴有糖尿病的心脏病患者来说，再狭窄率较高，药物支架的使用还需要长时间的临床试验。

三支病变：

 

此类患者病变血管较多，介入治疗要放很多支架，增加了再狭窄和血栓的风险。冠心病心肌梗死后并发症者：二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔、心室破裂等必须实施外科搭桥手术。伴有心功能不全者：患者需完全性的重建血运来促进心肌缺血缺氧的恢复，介入疗法难以做到这点。适合心脏不停跳搭桥手术

1、慢性完整闭塞的部分单支和双支病变;

2、合并有糖尿病的多支血管病变;

3、并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变;

4、左主干加三支病变;

5、左主干病变;

6、心肌梗死患者出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症;

 

7、急性心肌梗死6～8小时，血管解剖适合进行冠脉搭桥术的患者;

 

8、累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变等。

 

 

看完上面的内容相信大家对心脏病搭桥手术的治疗又有了一个新的认识，这种手术虽然效果很好，但是并不是什么样的患者都适合这样的治疗，所以患者在心脏病的治疗过程中，一定要根据自己的身体状况选择最适合自己的治疗方法。

医生的水平和所处的医院有关系，但也和个人能力有很大的关系。

 

 

举个简单的例子，全国食管癌高发地是豫北的一个县级市林州市，全国许多大医院，特别是很牛逼的大医院的医生做个食管癌可能都需要三四个小时左右，但在林州市有个食管癌医院，哪里的医生做的最多的手术就是——食管癌。

 

所以，在林州市做个食管癌，可能就需要两三个小时左右，这里讲的水平指的是手术水平，和所处的医院就没有关系，和什么有关系？和这个人所经历过得食管癌手术数量有关系。

 

这里的水平，诚如《卖油翁》里的经典台词一样——无他，为熟尔！

 

那么一个医生的水平到底和什么有关系呢？

 

1.平台

 

有个经典的段子，叫一起毕业的同学，分配到县医院就是县医院的水平，分配到市里就是市里医院的水平，分配到中央，就是国家级的水平。段子终归是段子，但有个不可否认的事实就是，平台决定了你跃起以后能够够到的高度有多高。平台不一样，接触到的病人群不一样，平台不一样，形成的思路诊疗模式不一样，平台不一样，以后的结局也不会一样。

 

2.个人能力

 

个人能力终将是一个会起到决定性作用的东西，再好的平台，也有不成器的职工。再不好的平台，也有牛逼的人物。所以，个人的能力也决定了你能够跳跃的高度和远度。平台不好，能成大器，才是更牛逼的生活方式。

 

3.机遇

 

有人会有疑问，水平和机遇有什么关系？这里也讲个段子，苹果砸到牛顿头上，对牛顿是个机遇。苹果砸到你我头上，可能对我们来说只是一顿饱餐。所以，水平的高低，和你的机遇也有很大关系。

 

4.水平是相对的，没有绝对

 

相对的意思是指在某个领域可能人家是领先或者牛逼的，但在另外一个专业或者亚专业可能就是落后的，没有十全十美在各个方面都非常牛逼的人物，只有在某个专业做的风生水起和相对不错的人。相比较疑难病可能大医院专家更牛逼，相对于阑尾炎，可能县级医院做的更多。所以，水平是相对的，没有绝对。

 

其实看病和医生的水平有关系，但有时候和另一些人文的东西也有很大的关系。沟通和医生都是一味药，同样是一味药，两个不同的医生开出去的效果就不一样。

 

所以，水平有高低，但沟通无止境。

 

县医院可以有大牛，大隐于市的大牛，县医院也有不成器的医生。

 

 

记得，牛逼的人不一定都在最牛逼的医院。但牛逼的医院一定有很牛逼的医生。

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药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}