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孕中期检查

孕中期检查
发表人:肖雪

1. 孕14周后在产科门诊建档案,需带(双方身份证[必备],计划生育服务登记证明、围产保健手册,生育保险就医凭证)。

2. 孕14~28周之间,每间隔4周到医院产检一次。如果孕妇有特殊情况,可能检查的频率会更密一些。

3. 孕14~22周之间,可以进行孕中期唐氏综合征的筛查。妊娠期建议至少要做一次唐氏综合征的筛查。如果在孕早期已经做过唐氏综合征的筛查,到了中孕期,可以根据个体情况酌情考虑加做孕中期唐氏综合征的筛查。两次筛查的可靠性会比一次更高。需要注意的是,唐氏综合征筛查是一种风险评估,不是确诊检查,因此,其结果只是显示为胎儿患唐氏综合征的机率是多少。对于高风险的孕妇,建议进一步做产前诊断。

4. 孕14~22周之间,可根据个人需要考虑做胎儿无创基因检测,只需采取孕妇外周血约2ml,可以检测21三体综合征(即唐氏综合征)、18三体综合征、13三体综合征者3种最常见的胎儿染色体非整倍体异常。

5. 在24周左右需做胎儿彩超筛查(可同时加做三维彩超),了解胎儿主要器官的发育情况。非常重要的检查,不要错过了。

6. 孕24~28周需要做75克葡萄糖耐量试验,了解孕妇是否有妊娠期糖尿病。检查前一天晚上8点后不能进食。检查当天早上空腹抽血,然后将医生开具的葡萄糖粉(75克)交给护士,调配成250~300ml的葡萄糖水,在5分钟内喝完,从开始喝葡萄糖水计算时间,分别在1小时和2小时后再次抽血。期间不能进食和饮水,抽完三次血后方能进食。

7. 妊娠期缺铁性贫血较为常见,如果血常规中血红蛋白<110g/L,建议根据医嘱适当补充元素铁;建议妊娠中期开始补充钙剂,每天补充剂量按元素钙计算600mg/日。

8. 妊娠中期产检时,医生会根据孕妇的情况安排合适的检查,有些检查可能会反复多次进行(如血常规、尿常规等)。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中期妊娠引产(计划生育)疾病介绍:
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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

     

    女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。

     

     

    一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

     

    据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。

     

    《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

    上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

     

    中国女性绝经年龄提前了

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。

     



    自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。

     

    不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

     

    有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

     

    绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。

     

    5个因素让女性“早更” 

     

    我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。

     

    作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。

     

     

    研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

     

    目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。

     

    01遗传因素

    以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

     

    02医源性因素

    医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。

     

    03初潮早晚

    山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

     

    04孕产次数多

    绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。

     

    但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。

     

    05生活方式因素

    一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。

     

    经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

     

    吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。

     

    此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

     

    绝经的“黄金年龄”是多少岁?

     

    在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。

     

    但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。

     

    太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

     


     

    早绝经为什么不好?

    过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。

     

    更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

     

    晚绝经为什么不好?

    由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。

     

    长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。

     

    假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。 

     

    8种病容易找上更年期女性
     

    说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

     

    01牙周炎

    更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

     

    02睡眠呼吸暂停

    孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。

     

    03糖尿病

    如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。

     

    因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

     

    04心脏病

    调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。

          

    05饮食失调症

    体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

     

    06免疫系统功能紊乱

    研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

     

    07泌尿系统问题

    除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

     

    女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

     

    08肝病

    随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

     

    绝经晚可以延缓衰老
     

    美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。

     

    研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。

     

    延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:

     

    ■ 7招推迟更年期: 

     

    1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。

    2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。

    3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

    4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

    5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。

    6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。

    7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。

     

    最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。

  • 怀孕初期肚子疼流血,可能是先兆流产、难免流产、完全流产等导致。

    1. 先兆流产:如果伴有暗红色或者血性白带,无妊娠物排出,伴有下腹部阵痛,则是怀孕初期的先兆流产。

    2. 难免流产:是在先兆流产的基础上,阴道流出物增多,阵发性下腹痛,并且出现阴道流液,这是胎膜破裂的表现。难免流产也发生在怀孕初期

    3. 完全流产:怀孕初期,肚子疼,流血,同时妊娠物完全排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。

    怀孕初期肚子疼流血,可能还有其他的原因,比如宫外孕等,建议及时就医,查找原因。

  • 医学上显示,百分之八十的人早上起来脾气不好,都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样,天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人,肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候,不是做梦就是半夜醒来,醒来之后就特别精神,很难再睡着。在这样的生物节律下,人就会陷入恶性循环,睡不着内分泌失调,对人体造成伤害,久而久之,身体感性记忆造成失眠加重,疾病缠身。

     
    失眠多梦,脾气日渐上涨的原因有哪些?

     

    1、疾病因素

     

    当你身上出现某些疾病的初期症状时,可能你的身体并没有什么明显的症状,或是没有重视身体发出的信号,造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等,包括皮肤病,会引起瘙痒和起疹子,都会导致晚上睡不着。

     

    2、药物因素

     

    失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的,最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品,包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的,太过兴奋而导致睡不着,身体异常清醒。

     

     

    3、情绪因素

     

    情绪是主导疾病的“催化剂”,很多人不能正常的面对自己的情绪,常常采取的方法是忽略、或是过分注重,都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人,更多的选择默默承受的比较多,长期压抑自己内心,晚上焦虑不安的心情,就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人,更会被情绪左右,不能自己。

     

    4、梦感

     

    晚上很容易做梦,经常梦绕纷乱,醒来也是头晕疲困的,诱发第二天的情绪状态很不好,还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用,不了解梦感的人会对梦过分的解释,造成自身对睡眠中梦的恐惧,不敢入睡。当情况不断加重,失眠多梦的情况就会越来越多。

     

    5、环境

     

    太强光亮刺激的环境下,人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服,都会导致失眠多梦。

     

     

    失眠之后,人身体会有以下几种表现:

     

    1、注意力不集中。

     

    初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡,思路表达不清,自己的意思表达不好,注意力下降,工作效率下降。

     

    2、情绪失控。

     

    长期睡眠不足,睡不好的情况下,情绪不好掌控,更容易发怒和生气,行为也比较偏激。

     

    3、神经中枢紊乱。

     

    失眠刺激神经,长此以往造成神经衰弱,大脑记不住事情,健忘和记忆力下降,大脑失去决策能力和灵活性,创造思维也被限制,可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

     

    4、肥胖。

     

    长期的睡眠不充足,人体的代谢功能紊乱,内分泌失调,糖和脂肪的代谢混乱,不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响,导致人越来越胖。

     

    5、高血压。

     

    大脑的自主神经失调,收缩压和舒张压受到影响,导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

     

    6、抑郁症。

     

    长期睡不着,想得多的环境引导下,神经持续衰弱,心理受到损伤,压抑和焦虑,严重导致抑郁症。

     

    医生:3招让你没烦恼,好好睡一觉

     

    第一招:热水泡脚

     

    我们的脚上静脉直通我们的大脑,因此可以经常按摩放松脚部,可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚,放松自己的心情和神经,促进更好的睡上一觉。

      

    第二招:按时睡觉

     

    科学的安排睡觉时间是很重要的,养成惯性,十点准时睡觉,睡觉前保持安静舒适的环境,坚定睡觉的信念,远离手机。

     

    第三招:喝安神茶

     

    晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物,可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠:茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿;百合、酸枣仁宁心安神,镇定情绪;莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力,保护大脑不受伤害;甘草和佛手、桑葚杀菌消炎,提高免疫。

  • 乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节,因乳腺结节有良恶性之分,所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊,完善相关检查,明确诊断,制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治,不同的疾病治疗方案不同,常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变,对于恶性的乳腺结节,预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升,广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强,因为乳腺结节有良恶性之分,一旦发现乳腺结节时应及时就诊,入院完善相关检查,明确诊断,积极早期诊治。若出现以下警示症状,立即前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时,应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性,如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时,考虑乳腺炎时,应立即就诊。如果发现乳腺结节,应前往乳腺外科就诊;如果出现皮肤破溃,应及时前往皮肤科就诊。

     

     

    一、需要做的检查

     

    体格检查:观察乳房是否对称、乳头位置是否正常,外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
    影像学检查:乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
    乳腺彩超:对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高,但对良恶性判断缺乏特异性。
    乳腺磁共振检查:对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义,可进行三维成像,对于钼靶X线摄片无法检查的患者,如乳房根部病变、腋窝部病变,尤其病变接近乳房深部胸壁时,磁共振均可显示,且无放射损伤,可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助,但乳腺钼靶检查对人体副作用较大,特别对于年轻女性,故尽量减少检查。
    乳腺病理学检查:病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片,术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

     

    二、如何确诊乳腺结节?

     


    年龄:乳腺结节可发生在18~69岁年龄段,根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
    病史和症状:乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等,由于乳癌临床症状不尽相同,可以根据临床症状进行鉴别。
    检查:乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,那里,有位医生让我感受到了医者仁心的温暖。

    那是一个阳光明媚的午后,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。医生***,一位面带微笑的中年女性,她用温和的语气询问我的病情,让我感到无比的安心。

    我告诉她,我已经怀孕四个月了,但是因为种种原因,不得不考虑引产。医生***耐心地听我诉说,没有一丝的嫌弃和急躁,她安慰我,告诉我这并不是什么大不了的,她会尽最大努力帮助我。

    医生***为我详细解释了引产的流程和费用,她告诉我,引产的费用大概在五千元左右,这让我松了一口气。虽然这个费用对于我来说并不低,但是想到能够顺利解决我的问题,我还是决定咬牙承担。

    然而,当我提到我朋友在另一家医院做的引产才两三千元时,医生***并没有生气或者不满,她只是告诉我,每家医院的情况都不同,具体费用要根据引产顺利与否决定。这让我对她的专业和公正性更加敬佩。

    在医生的安排下,我预约了下周四的门诊,医生***告诉我,如果确实需要引产,一定要尽早来,以免造成更大的伤害。

    在京东互联网医院的这次经历,让我深刻感受到了医生***的医德和医术。她不仅让我对治疗有了更深的了解,更让我对生活充满了信心。

  • 正在怀孕的女性因为疫情原因无法及时决定是否要孩子,对于这样的困惑,京东互联网医院的医生给出了专业的建议和指导。医生丰丹以友善的态度与患者进行沟通,耐心倾听她的主诉,并客观评价了患者的病情。在医生的建议下,患者对于是否要孩子做出了决定,并接受了医生的引产建议。医生详细解释了引产的风险和后续处理方式,给予了患者专业的指导。在医生的细心关怀下,患者得到了心理上的支持和安慰,最终结束了本次问诊。

  • 我还记得那个秋天,我的心情像被风吹乱的落叶一样。中孕引产后的我,面临着一个可怕的问题:粘黏。朋友的经历让我更加担忧,她的人流清宫后就出现了粘黏,多次腹腔镜手术也没能完全解决问题。我不想走她的路,于是开始了漫长的求医之旅。

    在深圳市的一家医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们通过互联网医院进行了初步的线上问诊,医生详细询问了我的情况,并建议我进行宫腔镜手术。虽然我对手术有所恐惧,但医生的耐心解释和专业知识让我放下了心中的疑虑。

    手术前,医生还提醒我要注意白带的检查,避免感染。手术当天,我紧张地来到医院,医生和护士的温暖笑容让我感到安心。手术非常成功,医生告诉我可以在3-4天内出院。我真的很感激医生和医院的精心治疗。

    回家后,我开始了恢复期的调理。医生建议我注意饮食,多吃易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。同时,也要保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。这些小小的改变,帮助我逐渐恢复了健康。

    中孕引产后如何避免宫腔粘连? 常见症状 中孕引产后,可能会出现宫腔粘连的症状,如月经不调、腹痛、不孕等。易感人群包括有过多次人流、剖腹产或子宫手术的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 2. 注意饮食,多吃易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。 3. 定期进行妇科检查,及时发现和处理问题。 4. 如果有必要,可以进行宫腔镜手术治疗粘连问题。 5. 在医生的指导下,适当使用药物如米非司酮等辅助治疗和恢复。

  • 怀孕12周后,胎儿生长已经相对稳定,但由于母体患某种疾病或胎儿发育异常等原因,有些准妈妈不得不通过引产手术中止妊娠。引产手术对母体有一定影响,因此女性引产后不宜马上怀孕,最好建议间隔6个月以上。

    引产术后,子宫内膜恢复需要时间。引产手术过程中,子宫内膜会受到一定程度的损伤,需要一定时间恢复。如果过早怀孕,子宫内膜尚未彻底恢复,很难“吸住”受精卵,导致再次发生流产,对身体伤害更大。

    一般来说,引产后1个月后夫妻即可同房,但不宜过激,也要做好避孕工作。引产术后,女性子宫恢复至少需要半年时间,母体恢复不好,即使受孕成功对胎儿也会有影响。因此,专家建议,做过引产术的女性再次怀孕前,最好先查查子宫内膜厚度。尤其是年纪超过35岁者,最好备孕前先到医院做生育力检查,再考虑怀孕。

    引产后如何恢复

    1. 注意休息:引产术后,女性应避免过度劳累,保证充足的休息时间,有助于身体恢复。

    2. 补充营养:合理膳食,多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,有助于身体恢复。

    3. 保持良好心情:保持乐观的心态,有助于身体恢复。

    4. 避免刺激性食品:忌食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食品,以免影响身体恢复。

    5. 定期复查:引产术后,女性应定期到医院复查,了解恢复情况。

    此外,引产后还应注意以下事项:

    1. 避免性生活:引产术后1个月内禁止性生活,以免引起感染。

    2. 注意个人卫生:保持外阴部清洁干燥,预防感染。

    3. 避免剧烈运动:引产术后1个月内避免剧烈运动,以免影响身体恢复。

    4. 避免乘坐公共交通工具:引产术后1个月内避免乘坐公共交通工具,以免感染。

    总之,引产后女性应注重身体恢复,避免过早怀孕,为下一胎的健康打下良好基础。

  • 孕期的困扰与温暖陪伴

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中充满了不安。作为一名36岁的孕妇,我怀孕已经26周了。产检结果显示胎儿双顶径65mm,一切指标正常,然而,我和丈夫之间却因为一些纠纷,让我开始考虑引产这一沉重的决定。

    我小心翼翼地敲击着键盘,向一位匿名的医生助理咨询。她非常专业,耐心地解答了我的每一个问题,让我感到一丝安慰。然而,当我提到想要引产时,她的语气变得严肃起来,告诉我这需要遵守严格的医疗规定。

    医生助理告诉我,结婚是必须的,而我需要在上海或青岛的区卫健委开具引产证明。这让我感到有些沮丧,因为两地政策有所不同。我详细询问了医生助理,她耐心地为我解释了当地的政策,并告诉我,即使胎儿健康,也通常不会给予引产许可。

    在咨询过程中,医生助理的耐心和专业让我印象深刻。她不仅解答了我的问题,还关心我的情绪,让我感到自己并不是孤独的。她告诉我,如果经常宫缩,加上下体偶尔流血,这些情况可以作为引产的支撑证据,但我被告知这些并不足以满足引产的条件。

    在医生助理的建议下,我决定继续观察胎儿的状况。虽然心情依然沉重,但我开始尝试调整自己的心态,与丈夫沟通,试图解决问题。在这个过程中,医生助理一直陪伴在我身边,给予我支持和鼓励。

    最终,问诊结束了,我心中既有释然,也有对未来的期待。我知道,无论结果如何,我都会坚强地面对。而那位匿名的医生助理,她的专业和温暖,将永远留在我的记忆中。

  • 那是一个普通的周末,我,一个28周+4的准妈妈,正沉浸在即将为人母的喜悦中。然而,一场突如其来的变故,打破了我的平静。

    那天,我突然感到下体出血,心头一紧,我知道这绝不是什么好兆头。我立刻拨打了京东互联网医院,接通的是一位温柔的声音,她告诉我,她是一位妇产科副主任医师,名叫武丽华,愿意为我提供帮助。

    我详细地向武丽华医生描述了我的症状,她耐心地听我讲述,并询问了我之前是否有类似的情况。在了解了情况后,武丽华医生告诉我,我现在的情况需要住院,并进行羊膜腔内注射药物引产,因为如果自己乱用药,会有生命危险。

    在住院期间,武丽华医生一直陪伴在我身边,她告诉我,米索和米非司酮都是不可取的药物,吃了这些药物后,子宫会收缩,宫口不开,容易造成子宫破裂和大出血。她还告诉我,怀孕28周+4做引产都非常危险,必须住院治疗,不要在外面自己乱吃药。

    武丽华医生不仅医术高超,更是一位充满同情心和责任感的好医生。她不仅关注我的身体健康,还关心我的心理状况,她告诉我,有事可以随时找她,继续咨询。我深深感受到她的温暖和关怀。

    经过一段时间的治疗,我的身体状况逐渐好转。武丽华医生告诉我,虽然我已经失去了孩子,但我的身体已经恢复了,以后还是可以再要孩子的。

    离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。感谢武丽华医生,感谢京东互联网医院,让我感受到了家的温暖。

  • 怀孕16周进行引产手术,是女性在面对意外怀孕时的一种选择。然而,引产手术并非儿戏,它涉及到女性的身体和心理,因此需要谨慎对待。

    首先,怀孕16周的引产手术具有一定的风险。为了避免手术风险,建议选择正规的妇科医院,并由经验丰富的医师进行手术。这样可以提高手术成功率,降低手术风险。

    手术过程中,女性可能会感受到一定的疼痛。这种疼痛程度因人而异,但通常是可以承受的。为了减轻疼痛,医生会根据患者的具体情况给予相应的麻醉处理。

    手术结束后,女性需要做好术后保养。首先,要保证充足的休息,避免剧烈运动。其次,要注意个人卫生,保持外阴清洁。此外,还要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,帮助身体尽快恢复。

    引产手术会对女性的身体造成一定的创伤,因此术后保养尤为重要。以下是一些术后保养的建议:

    1. 术后休息:产后休息至少需要两周以上,有条件的患者需要休息一个月。

    2. 营养补充:加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    3. 个人卫生:保持外阴清洁,每天及时清洗。

    4. 避免性生活:术后一个月内禁止性生活。

    5. 定期复查:术后一个月后到医院进行复查。

    总之,怀孕16周引产手术虽然存在一定的风险和疼痛,但只要选择正规医院,遵循医生的建议,做好术后保养,就能将风险降到最低,保障女性的身体健康。

  • 引产,作为终止妊娠的一种方式,在临床中应用较为广泛。其中,杀胚胎针作为一种中期妊娠引产药物,在12-26周的妊娠中发挥着重要作用。

    打杀胚胎针的过程较为简单,通常为肌肉注射,无需麻醉。注射后,患者可能会出现腰腹部不适和阵发性腹痛,这是正常的生理反应。一般而言,24小时后会出现宫缩,但个体差异较大,最长不会超过三天。

    值得注意的是,引产过程中可能会出现疼痛,腹痛加重时一定要及时就医,避免大出血。引产对身体有一定损伤,因此,女性在考虑引产时,应充分了解相关信息,权衡利弊。

    引产后,患者需要注意个人卫生,避免感染,按时服用医生开具的药物,饮食上避免辛辣刺激性食物,并保证充足的休息。此外,引产后也需要坐小月子,避免妇科疾病的发生。

    杀胚胎针通过增加子宫收缩,帮助胎儿娩出,对婴儿发育的影响较小。但引产过程对女性心理和生理都会产生一定的影响,因此在选择引产时,应充分考虑个人情况和需求。

    总之,杀胚胎针作为一种中期妊娠引产药物,在临床中具有一定的应用价值。但在使用过程中,患者应充分了解相关信息,并在医生的指导下进行治疗。

  • 对于月经周期规律的孕妇来说,预产期过后两周仍未临产的情况被称为过期妊娠。由于个体差异和月经周期的不同,妊娠时间存在一定的差异。那么,当孕妇到了预产期还不生时,应该怎么办呢?下面我们来详细了解一下。

    一、孕期运动与日常保养

    1. 散步:散步是孕晚期最适宜的运动方式,可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。在散步时,可以边走动边与宝宝交流,共同欣赏大自然的美好景色。

    2. 爬楼梯:爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,帮助胎儿入盆,缩短第一产程。

    3. 产前体操:产前体操可以促使胎头入盆,增加骨盆底肌肉的韧性和弹性,有助于顺利分娩。

    二、药物催生与B超检查

    1. 药物催生:在药物催生前,需要接受一系列检查和监测,评估胎儿状况和胎盘功能。如果胎儿过大或子宫颈成熟度不佳,可以考虑药物催生。

    2. B超检查:B超检查可以了解胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小和脐带血流速度等关键指标。如果胎盘老化、羊水量过少或胎儿过大,可能需要终止妊娠。

    三、医院与科室选择

    当孕妇预产期过后,应密切关注身体状况,如有异常及时就医。选择一家有经验的产科医院和专业的产科医生非常重要。

    四、心理调适与家庭支持

    孕妇在预产期过后,可能会产生焦虑、紧张等情绪。此时,需要家人给予足够的关心和支持,帮助孕妇保持良好的心态。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在我的房间,我紧紧地抱着手机,心中充满了犹豫和不安。18岁的我,意外地发现自己怀孕了,这个消息让我不知所措。在百度上搜索了无数的信息,各种说法让我更加恐慌。正当我陷入迷茫时,我决定尝试线上问诊,希望能找到一丝安慰和帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我能随时随地找到专业的医生。我描述了我的情况,一位经验丰富的妇科医生耐心地与我沟通,询问了我的一些症状和想法。

    医生告诉我,怀孕14周进行引产风险不大,可以选择药物引产,这样不良反应小一些。听到这里,我的心情稍微放松了一些。但当我问到是否可以在诊所进行引产时,医生却建议我最好去三甲医院,因为如果出血多,需要紧急处理的情况,医院会更加安全。

    医生还告诉我,三甲医院费用也不高,大约在5000元左右。虽然我目前没有社保和医保,但新农合可以报销一部分费用。听到这里,我心中的石头终于落地了。医生还告诉我,由于我未婚,不需要提供引产证明,也不需要开未婚证明,这让我感到十分轻松。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和温暖,她不仅解答了我的疑问,还给予了我很多鼓励和建议。最终,我决定明天去医院就诊,并按照医生的指导准备相关材料。

    感谢京东互联网医院,让我在这个特殊时期找到了依靠,也让我对未来的生活充满了信心。

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