老陈是一个工程师，因工作缘故，经常需要在外跑，特别是近几年因业务需求，往非洲跑的次数增多，每次出国就腹痛腹泻，回国后就缓解，但是随着时间推移，近期有加重的趋势，在国内也慢慢加重了。

 

老陈为此实在困恼，肠镜也做了，没问题；中药也喝了很长一段时间调理，也没好；益生菌之类的也吃了，还是没有见好！

 

难道这就是老人家常说的“水土不服”吗？

 

通俗说，是对的，环境与饮食对于一个人的肠道环境影响是很大的。以现代医学来定义，准确应该说，老陈是肠易激综合征！那什么是肠易激综合征呢？今天我们就来了解一下~

  

 

一，什么是肠易激综合征

 

肠易激综合征(IBS) 是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，是一种有持续存在或反复发作的结肠功能紊乱的常见病。

 

其中，比较明显特征是无感染或炎症的存在，但病因不明，但是可以确定的是，饮食、生活方式、感染和无关的炎症均被认为是潜在的致病因素，尤其与痢疾、受寒、纳进凉食有直接的相关性。

 

肠易激综合征可发生于任何年龄，但是这类疾病更偏爱年轻人，研究表明，患有肠易激综合征的人群中以20~ 40岁的青壮年居多，女性为多，约占发病者的75%。

 

到这里，咱们也就初步了解完什么是肠易激综合征！

 

最后，本文剩下一个问题，是否像老陈那样的表现情况才是肠易激综合征呢？不腹泻，但是便秘这类情况是肠易激综合征吗?那带着疑问来了解下~

 

 

 

二，肠易激综合征的类型

 

不腹泻，但是便秘也是属于肠易激综合征的一种典型类型！

 

依据症状表现，肠易激综合征分为数种类型，主要以下三种为主：

 

一类以便秘为主要症状，伴随腹胀，恶心等其他表现，发生比率约占28%；

            

一类以腹泻为主要症状，伴随疼痛，腹直等其他表现，约占比例为29%；

 

一类以以上两种情况的症状兼而有之， 约占33%，其中58%的女性其主要症状为腹泻。

 

目前认为主要引发的原因，主要是胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素等情况，而造成上述变化的机制则尚未阐明。

 

但是，目前较多认为精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素;另约有1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重，部分患者肠易激综合征症状发生于肠道感染治愈之后。

 

近年研究表明，肠易激综合征可能于肠粘膜的低度炎症有关，如肥大细胞脱颗粒，炎症介质高表达等。

 

以上就是本文的知识点~有更多想知道的可以留言~

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肠易激综合征是常见病，在我国普通人群中的患病率为6.5%，发病年龄多在20~50岁之间，好发于中青年，女性患病率高于男性，男女比例约1:2，有家族聚集倾向。考虑肠易激综合征可能与社会、家庭压力及情绪调控相关。

 

 

一、肠易激综合征的典型症状

 

肠易激综合征的主要症状是腹痛、腹泻、便秘，部分患者可存在上消化道症状、精神症状以及其他肠外症状，无明显并发症。

 

腹痛

几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多见，发作和持续时间缺乏规律，常在排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。

腹泻

腹泻型肠易激综合征患者常排便较急，为持续性或间歇性腹泻，粪量少，糊状且含大量黏液，通常无血便，多在晨起或餐后出现，一般每日3-5次左右，少数严重发作期可达10余次。

便秘

便秘型肠易激综合征患者常有排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液，常伴腹胀、排便不尽感，部分病人腹泻与便秘交替发生。

 

其他症状

 

上消化道症状：如消化不良、胃灼热、反流等。精神症状：失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等。其他肠外症状：如乏力、尿频、尿急及痛经等。

 

当患者出现反复发作的排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感)、黏液便、胃肠胀气、腹部膨胀感、腹痛，应及时前往医院进行相关检查。

 

 

二、确诊肠易激综合征需要做的检查

 

实验室检查

实验室检查包括血、尿、大便常规检查，三大常规是门诊及住院患者要做的基本检查项目。血常规检查之前需要空腹12个小时。检查前一天晚上，应该避免吃油腻的食物。尿常规检查采集尿液标本时，要求留取中段尿，女性应避免经期前后三天。大便常规检查前3天建议避免进食血制品，化验前一天建议进食清淡易消化食物，保证充足的睡眠。大便常规可以筛查出部分消化道器质性疾病。

 

粪便细菌培养

若大便常规筛查结果异常，进一步可能需要做病原学检查，粪便标本应该在疾病早期，抗菌药物开始治疗以前采集，应于排便后立即检查。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

 

结肠镜检查

建议进行结肠镜检查以排除器质性疾病（如结肠癌、炎症性肠病等）。该检查应在空腹状态下进行。必要时可行腹部CT检查、腹部B超检查，均应空腹状态下进行。

肠易激综合征是一种慢性功能性疾病，虽然易反复，但是不会引起癌变，也不会影响人的寿命。因此，患者应正确认识疾病，消除精神紧张。

 

当然，肠易激综合征的诊断一定要慎重，一定要经过有经验的医生做相关的检查，排除器质性疾病后才能确诊，患者不能根据症状自行作出诊断，以免漏掉某些器质性疾病而造成严重后果。

 

 

肠易激综合征的治疗

 

肠易激综合征的治疗分为药物治疗和心理行为治疗，药物主要是对症治疗，可通过解痉药、调节内脏感觉的药物、泻药等改善症状，心理治疗主要适用于症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者。肠易激综合征的病程普遍较长且易反复，治疗周期一般为1~2个月。

 

肠易激综合征经过积极治疗可以达到治愈的效果，一般不影响自然寿命，但肠易激综合征的病程较长，可导致患者的生活质量下降，需遵医嘱复诊。

 

肠易激综合征的饮食调理

 

肠易激综合征患者的症状通常与饮食相关，约90%的患者应合理饮食以预防或改善症状。饮食原则是定时定量，合理控制总热量，避免不规律进食、暴饮暴食。

 

一日三餐应做到定时、定量，不过分饥饿，不暴饮暴食，避免吃油腻、生冷、高敏的食物，这样有利于肠道消化吸收的平衡，避免肠道功能紊乱。

 

多食粗纤维食物，如韭菜、芹菜，可促进肠蠕动，缓解便秘。多食富含维生素的食品，如橘子、柠檬、西红柿、鱼肝油等，B族维生素可促进肠壁收缩，增强消化吸收能力，维生素C可促进铁的吸收。腹泻患者需减少食用增加肠道气体的食物，如豆类、卷心菜等。

 

 

肠易激综合征的日常护理

 

肠易激综合征患者应注意日常护理，患者应规律作息，保证充足的睡眠时间，同时应积极配合治疗，增加体育锻炼改善胃肠蠕动情况。

 

需要特别注意的是，肠易激综合征患者易出现心理疾病，家属日常可针对患者进行必要的心理护理。鼓励患者增加体育锻炼，如每天步行20分钟，可增强体质。养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯。腹泻患者应注意肛周护理，避免肛门受刺激发炎。遵医嘱用药，不可自行停药或增减药量，了解药物的用量、不良反应。

 

肠易激综合征的心理护理

 

肠易激综合征患者可能会因为腹痛、腹泻或便秘症状影响日常生活，从而出现烦躁、焦虑等负面情绪。家属应充分体谅患者，多与患者交流，通过交流缓解患者的焦虑情绪，避免诱发精神疾病。

 

肠易激综合征的预防措施

 

肠易激综合征作为胃肠道功能性疾病，病因及机制尚未完全明确，暂无明确的疾病预防措施。但本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等情况下发病，因此，可从调理情绪方面进行预防。避免精神刺激、解除紧张情绪、保持乐观态度是预防本病的关键。

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朋友们，不知道你是否觉得自己的肠子很爱“激动”：一不小心就会惹到它，出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘或排便不畅？生冷的不能吃，辛辣的不能吃，油腻的也不能吃；腹部比别人怕冷，一受凉马上就腹痛腹泻。关键是一紧张一着急一生气也会发病。多次就诊，各种检查都做了，却查不出问题。

 

如果是这种情况，那你可能患了“肠易激综合征”。它是消化科门诊就诊的主要疾病之一，有人将它比喻为“磨人的小妖精”。

 

肠易激综合征是一种功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后症状多改善，常伴有排便习惯及大便性状改变，但无器质性病变。也就是自己有症状，但检查没问题，或者虽然检查出了一些问题，但和你的症状没有什么关系。

 

肠易激综合征（IBS）以中青年人多见，老年人少见，其中女性发病较常见。肠易激综合征的病程较长，主要通过药物治疗改善，症状易反复但预后一般较好。

 

 

肠易激综合征分类

 

现临床多根据粪便性状可将肠易激综合征分为以下四大类：

 

• 腹泻型：至少25%的排便为松散（糊状）粪或水样粪，且硬粪或干球粪＜25%。
• 便秘型：至少25%的排便为硬粪或干球粪，且松散（糊状）粪或水样粪＜25%。
• 混合型：至少25%的排便为硬粪或干球粪，且至少25%的排便为松散（糊状）粪或水样粪。
• 不定型：患者符合肠易激综合征的诊断标准，但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。

 

肠易激综合征的病因

 

到目前为止，IBS发病机制的机制并不是完全清楚，考虑与遗传因素、精神心理异常、肠道感染、黏膜炎性反应、脑-肠轴功能紊乱、胃肠道动力异常、内脏高敏感、食物不耐受和肠道菌群紊乱等多种因素有关。

 

当然，这些因素并非各自独立，而是相互作用、相互联系，其中，脑肠互动异常被认为是最主要的发病机制。也就是说我们的大脑和肠道之间是互通的，所以我们的各种精神紧张或不良情绪等都可以传递到胃肠道，出现腹痛、腹泻或便秘等症状。

 

 

肠易激综合征常见的诱因

 

饮食不当，吃了肠胃受不了的食物如生冷、辛辣食物；不良情绪，如紧张、焦虑、压力大等；部分患者对温度变化很敏感，腹部一受凉即易发病。另外，有些肠易激综合症患者发病前曾有过肠道感染的病史。

老陈是一个工程师，因工作缘故，经常需要在外跑，特别是近几年因业务需求，往非洲跑的次数增多，每次出国就腹痛腹泻，回国后就缓解，但是随着时间推移，近期有加重的趋势，在国内也慢慢加重了。

 

老陈为此实在困恼，肠镜也做了，没问题；中药也喝了很长一段时间调理，也没好；益生菌之类的也吃了，还是没有见好！

 

难道这就是老人家常说的“水土不服”吗？

 

通俗说，是对的，环境与饮食对于一个人的肠道环境影响是很大的。

 

以现代医学来定义，准确应该说，老陈是肠易激综合征！那什么是肠易激综合征呢？今天我们就来了解一下~

 

  

一，什么是肠易激综合征

 

肠易激综合征(IBS) 是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，是一种有持续存在或反复发作的结肠功能紊乱的常见病。

 

其中，比较明显特征是无感染或炎症的存在，但病因不明，但是可以确定的是，饮食、生活方式、感染和无关的炎症均被认为是潜在的致病因素，尤其与痢疾、受寒、纳进凉食有直接的相关性。

 

肠易激综合征可发生于任何年龄，但是这类疾病更偏爱年轻人，研究表明，患有肠易激综合征的人群中以20~ 40岁的青壮年居多，女性为多，约占发病者的75%。

 

到这里，咱们也就初步了解完什么是肠易激综合征！

 

最后，本文剩下一个问题，是否像老陈那样的表现情况才是肠易激综合征呢？不腹泻，但是便秘这类情况是肠易激综合征吗?那带着疑问来了解下~

 

 

二，肠易激综合征的类型

 

不腹泻，但是便秘也是属于肠易激综合征的一种典型类型！

 

依据症状表现，肠易激综合征分为数种类型，主要以下三种为主：

 

一类以便秘为主要症状，伴随腹胀，恶心等其他表现，发生比率约占28%；

            

一类以腹泻为主要症状，伴随疼痛，腹直等其他表现，约占比例为29%；

 

一类以以上两种情况的症状兼而有之， 约占33%，其中58%的女性其主要症状为腹泻。

 

目前认为主要引发的原因，主要是胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素等情况，而造成上述变化的机制则尚未阐明。

 

但是，目前较多认为精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素;另约有1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重，部分患者肠易激综合征症状发生于肠道感染治愈之后。

 

近年研究表明，肠易激综合征可能于肠粘膜的低度炎症有关，如肥大细胞脱颗粒，炎症介质高表达等。

 

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肠易激综合征主要就是由于患者肠道功能发生改变以后引起的一种疾病，这种疾病在发生以后就会导致患者反反复复的出现腹部疼痛，就算是治好以后也会再次发作，出现慢性的腹痛，而且还会伴随着腹泻的症状，这是由于患者的胃肠道功能无法正常工作所导致的。

 

有些肠易激综合征的患者是由于精神方面的因素导致的，当患者出现比较严重的焦虑和紧张等不良情绪的时候就会导致自己胃肠道的功能受到障碍，这样的话就会引起肠道疾病，而且饮食方面吃太过于辣和生冷的食物以后也是会对肠黏膜造成比较大的伤害，特别是吃了纤维比较多的食物就会导致肠功能的紊乱，这都是肠易激综合征发生的重要因素，在发生这种疾病以后最主要的症状就是腹泻，这种症状是会和便秘交替发生的。

 

有很多肠易激综合征的患者都无法在第一时间知道病情，因为这种疾病在发病初期的时候并没有太大的反应，所以就应该要通过相关的检查来知道具体的情况，这样才可以进行下一步治疗，最关键的就是要通过粪便检查，这是可以非常直观地观察到自己胃肠道的情况。

接下来就需要进行x线检查，这种检查项目是必不可少的，如果没有做这种检查项目的话就无法观察到自己肠道当中发生的异常情况，而且还应该要做肠镜检查，现在很多的患者都会选择做无痛肠镜，给患者带来很大的痛苦，还可以检查出来肠道疾病的检查项目。

如果是这些检查做完以后还不太确定病情原因和症状的话就需要进行活检，不过在进行活检之前要，禁止禁食24小时，要空腹去做这项检查才能够让检查的结果更加的具有准确性，不会使得检查结果造成一定的偏差，不然的话就很可能会出现误诊的情况。

等到确诊以后就可以使用药物治疗，对于肠易激综合征这种疾病的药物治疗是有很多种的，那常见的就是抗胆碱能药物，这是可以用来治疗腹部疼痛和肠道痉挛的，让患者的疼痛感有所减弱，还可以减少肠道当中的气体，使得患者不会感觉到肠胀气，如果是腹泻比较严重的患者就必须要使用到止泻药。大家一定要关注自己的日常身体状况，为自己做保障。