“Rare is many, Rare is strong, Rare is Proud”

罕见，不代表孤单；罕见，并非弱小

他们是“罕见”的英雄，他们值得骄傲

今天是第14个国际罕见病日，祝福每一位坚强的、美丽的、勇敢的罕见病患者

We are proud of you！

 

 

送你一朵小红花，

开在你心底最深的泥沙，

奖励你能感受，每个命运的绽放。

 

特立氟胺TOWER研究的中国人群亚组显示，特立氟胺14mg可降低ARR达到71.2%[1]，在中国的RWE数据中，回顾性研究2018-2020年武汉地区使用特立氟胺的病人，且病程大于6个月，其ARR下降幅度达75%以上[2]。

 

希望是最美丽的小红花，一朵送给你（MS患者），一朵送给他（神经免疫领域医生）。

 

不要放弃爱与希望，

蓝天白云，定会如期而至，

世界罕见病日，送你一朵小红花。

 

 

MS患者服用特立氟胺后满意度如何？

 

Teri-PRO研究告诉你。 Teri-PRO研究[3]是一项前瞻性、全球多中心真实世界研究，采用药物治疗满意度调查问卷评估口服特立氟胺48周的RMS患者的治疗满意度。研究显示，从其他DMT药物（β-干扰素、富马酸二甲酯、芬戈莫德、醋酸格拉替雷）转为特立氟胺治疗，可以改善各个年龄层RMS患者的治疗满意度，这种改善最早在第4周出现，并至少持续至治疗的48周。

 

此外，一项真实世界的队列研究[4]发现特立氟胺可抑制EBV病毒（疱疹病毒的一种），这将进一步助力特立氟胺在MS患者中的安全使用，并且有助于揭示EBV在MS患者中可能的致病机制。

 

 

85%的MS患者以临床孤立综合征（CIS）起病[5-6]，MS是CIS患者最常见的发展结局，所以在CIS时期就给予DMT治疗将有效降低疾病进展，使得MS患者拥有更早治疗的机会。

 

2020年8月18日，国家药品监督管理局（NMPA）批准特立氟胺用于CIS的治疗。特立氟胺的适应症已拓展为复发型多发性硬化，包括CIS）、复发缓解型MS（RRMS）、有复发的继发进展型MS（SPMS）[7]。

 

特立氟胺将惠及更多的MS患者，MS治疗，且看集美风采。

 

 

中国MS患者首部调研-2019版《中国多发性硬化患者生存质量报告》发布，有助于了解多发性硬化患者的生存现状，为推进标准治疗，提高患者生存质量，完善保障政策提供了很好的依据[8]。

 

2021年2月28日，第14个国际罕见病日来临之际，中国医疗保健国际交流促进会、中国罕见病联盟携手赛诺菲重磅推出《中国多发性硬化患者健康洞察蓝皮书暨2021版中国多发性硬化患者生存质量报告》，继续推动我国MS诊疗模式发展，造福MS患者。

 

行业高光，MS之光

 

 

误诊、漏诊是MS极为常见的诊疗“缺陷”，调查显示，在我国，48.3%MS的患者不能立即确诊、37.8%延迟确诊的MS患者被误诊、78%延迟确诊的MS患者确诊时间≥1年[9]。

 

赛诺菲携手医联，广州中山大学附属第三医院、北京大学医药管理国际研究中心、北京健康促进会，共同创建了临床领域首例个MS早筛的AI模型，通过自动化高通量地识别高风险患者，使他们及时完成转诊，从而缩短MS临床诊断时间并改善漏诊状况[10]。

 

MS患者需要AI，更需要爱

 

 

2019年5月30日，北京健易保科技有限公司联手中华联合人寿保险股份有限公司、跨国制药企业赛诺菲共同推出了国内首个多发性硬化患者专属疾病保障项目——“捷力保”多发性硬化患者保障计划（以下简称“捷力保”）。

 

捷力保项目理赔的范围是“患者在遵医嘱持续使用3个月特立氟胺（奥巴捷®️）治疗的情况下，并在等待期90天后发生急性复发住院，可申请保障金”。

 

截至目前显示持续用药超过一年的MS入组患者仅有不到5%的患者申请理赔，这意味着使用特立氟胺的患者坚持标准用药，年复发率将大幅下降。

 

 

特立氟胺为获得权威认证的DMT一线治疗药物，上市三年来惠及诸多MS患者，极力推动中国神经系统罕见病治疗领域发展。

 

更为可喜的是，赛诺菲以约37亿美元收购美国生物制药公司Principia Biopharma以加强赛诺菲在自体免疫和过敏性疾病等领域的研究能力。

 

通过该项收购，赛诺菲将获得Principia Biopharma所开发的，治疗多发性硬化和其他中枢神经系统疾病的BTK抑制剂SAR442168等药物所有权。2020年2月进行的II期临床研究中，已证明该药物对多发性硬化症患者有显著疗效[11]。如今正在加速开展四项针对复发型和进展型MS的III期临床研究[12]，纳入人群中中国患者比例较高，这波后浪，惊喜无限。

 

前浪晓勇，后浪可期，聚焦神经系统罕见病，我们是认真的。

 

 

生活中，你也许遇到过这样的人，他们不能吃正常人的食物，因为他们患有苯丙酮尿症，饮食中苯丙氨酸的堆积可能导致中毒；也许你会认识这样一个人，他们身体僵直、甚至瘫痪无法行走，因为他们患有多发性硬化（MS）；可能你还在书上看到过这样的人，他们拥有白头发、白眉毛、白皮肤，因为他们患有白化病。

 

他们是罕见病患者。全球已知的罕见病大约有8000余种，其中约60%-80%的罕见病累及神经系统[13]， MS就是一种神经系统罕见病。在我国，目前有8万多MS患者，其临床症状主要表现在：疲乏无力、僵直、肢体瘫痪等。

 

罕见的人生，不必光芒万丈，但可以温暖有光。

 

今天是世界罕见病日，让我们一起对罕见病患者说一声，加油，奥力给！

 

参考文献：

1. Wei Qiu,et al.Chinese Medical Journal.2018;23(131):2776-2784
2. PU-2315 从统计学看多发性硬化患者的临床特征及特立氟胺的疗效分析
3. Treatment Satisfaction Across Age Groups in Patients Who Switched to Teriflunomide: Analysis of the Real-world Teri-PRO Study. 8th Joint ACTRIMS-ECTRIMS meeting, MSVirtual2020, September 11–13, 2020.
4. Effect of Teriflunomide on Epstein-Barr Virus Shedding in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis Patients: Outcomes From a Real-world Cohort Study. 8th Joint ACTRIMS-ECTRIMS meeting, MSVirtual2020, September 11–13, 2020.
5. David H Miller, et al. Lancet Neurology, 2012, 11(2):157-169.
6. Wallace J Brownlee, et al. J Clin Neurosci. 2014 Dec;21(12):2065-71.
7. 特立氟胺中国说明书. 2020版
8. 《多发性硬化患者生存报告（2018）》
9. 2018年中国多发性硬化患者调查报告
10. https://www.medlinker.com/news/155
11. https://www.sohu.com/a/413553653_791909
12. https://www.globenewswire.com/news-release/2020/02/06/1980729/0/en/Sanofi-Sanofi-brain-penetrant-BTK-inhibitor-meets-primary-endpoint-of-Phase-2-trial-in-relapsing-multiple-sclerosis.html
13. https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/dengyanchun_4156318671.htm

 

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受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

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肝不好，造成的因素很多，除了病毒性肝炎，其他的肝不好，多数是自己“作”的，而这个“作”，好多人居然还不知道，慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

 

​避开四物

 

最伤肝的食物，毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌，对肝脏细胞有极大的损伤。

 

其次就是烟熏烘烤的肉类食物，产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应，而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞，并诱发癌症发生。

 

​其他一些伤肝的食物都是老生常谈，多数都是需要大剂量、长时间的接触，还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制，比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

 

日常生活中，保肝养肝是很重要的，及时让肝脏得以修复，才不会发生实质性的病变。

 

​常吃4物

 

提供营养帮助肝脏受损细胞的修复，是首要的原则。

 

饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素，营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程，维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化，保持肝细胞活力。

 

 

​ 自己搭配饮食，我的肝，我做主！

 

【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质，同时胆固醇含量很低，可降脂解毒、清热润燥，比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

 

【凉拌菠菜】菠菜焯水，少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质，能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友，可以经常食用。

 

​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料，可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味，蒸熟食用即可。其实羊肝更好，就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴，而且能保护肝脏，也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾，经常食用可养肝护肝。

 

【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊，疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑，疏肝理气，对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮，共同发挥疏肝、清肝的作用。

 

 

【不药博士】简介

博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

30岁的王女士很郁闷，拼尽全力给老冯家生了一个女儿，婆婆到医院看了一眼就走了，说是没生带把的，不归她管。王女士坐月子期间，婆婆就过来看了一次，而且还对王女士一番冷嘲热讽的，为此，俩人大吵一架，差点就动起手来了。

 

过了一段时间，王女士感觉不对劲，胸部明显能摸到肿块，而且一碰就很疼，但是刚出月子的她，身体很虚弱，也不想去医院检查，觉得麻烦折腾。

 

 

但后面喂奶的时候，感觉胸又胀又痛，宝宝吸一口都要疼上半天。后面王女士实在疼得没办法，于是就去医院做检查，经检查医生告诉王女士她得了乳腺结节。

 

乳腺结节是很多女性都会患有的，这大多和心情、饮食、生活习惯有关，只要平时好好调理、注意自己的心情，乳腺结会慢慢有所好转的。

 

 

一、医生指出若有4个不良习惯，乳腺结节或许会“找上你”

 

1. 经常生气

 

生气是一种不良的情绪，有句话说得好“笑一笑十年少，愁一愁白了头”。生气不止会使女生加速变老，而且生气多了还会影响身心健康，若经常郁闷生气，会导致体内气血不顺，最后导致乳腺堵塞，引发乳腺结节。

 

2. 喜欢熬夜

 

据一组数据统计，超过80%的年轻人都喜欢熬夜，这似乎已经成为了一种常态。但若长期熬夜会导致体内内分泌失调，而且还会影响血液的循环，容易患上乳腺结节。

 

3. 饮食不规律

 

很多人现在三餐都不规律，尤其是周末一起来就是中午、下午的。不仅如此，很多人为了图方便都是点外卖的多。外卖食物大多都是没有营养，不规律的饮食会是我们身体变得越来越差，导致抵抗力下降。

 

 

随着生活节奏的加快和变化，身边患上乳腺结节的女性朋友越来越多，乳腺结节虽不是什么大病但一直困扰着日常的生活和工作中，一旦出现了乳腺结节，一定要及时调理。

 

二、若有乳腺结节，常吃这“1物”，或能让乳腺慢慢走上“上坡路”

 

对于出现乳腺结节的女性来讲，除了少生气、饮食均衡外，可多补充一些消肿散瘀的食材，能够加速乳腺积极的消散。

 

山楂和炒麦芽不仅能够缓解乳房胀痛，而且还能提升人体的抗癌和抗氧化能力，给女性的乳房创造一个健康的环境，对于乳腺结节的恢复，有着显著的效果。

 

此外，日常也要做到2点

 

1、平时也要加强锻炼，比如做点有氧运动、跳绳或者慢跑等，增强身体抵抗力。若不想出户外女生在家也可以做瑜伽调节身体机能。

 

2、三餐规律

 

日常要保证三餐都按时吃，而且营养要均衡，少吃辛辣刺激的食物，尤其是烧烤类。可多食水果、蔬菜搭配肉类。

 

重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

 

重症肌无力的维生素保健

 

一：维生素C

 

　对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要，重症肌无力的患者要用适量的维生素C，能增强身自身的免疫力，还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润，能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等，以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

 

 

二：维生素B1

 

是具有酶的活性物质，它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位，当葡萄糖分解产生能量时，生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下，丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A，而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足，丙酮酸的氧化脱羧作用受影响，因此不能进入三羧循环，影响糖的继续氧化，以至引起神经组织的能量供应不足，使这种转化过程停顿，因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中，出现神经肌肉，使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。

 

肌肉纤维化后，肌肉表现无力，全身怠倦。如给以大量维生素B1，疲倦可以减轻。重症肌无力的病人，每日按每4200kJ应给维生素B120mg，可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外，硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关，当硫胺素不足时，这种酶的活性增强，加速乙酰胆碱的分解，干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能，因此，给高糖食物，更易引起硫胺素不足，故得症肌无力的患者，大剂量的维生素B1很重要。

 

三：维生素B6

 

能抑制震颤和精神紧张，维生素B6在磷酸化酶中，使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此，维生素B6也影响糖代谢。此外，含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关，因而有利于蛋白质的利用。

 

对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成，还能加强肌肉的收缩能力。

 

重症肌无力的并发症如何处理

 

由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时，称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。

 

 

专家表示，重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

 
胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%，由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外，病者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，肌注新斯的明后症状加重等特征。

 

反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起，应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻，继之又加重的临界状态。

 

重症肌无力的并发症及如何处理，以上为您做了详细介绍，专家提示：在生活中，患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素，预防疾病的发生。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

对于中年女性而言，想要睡个好觉，不是一件简单的事，因为上了年纪之后，女性的睡眠机制会发生变化，更年期的到来、体内激素分泌异常、精神紧张、情绪波动等因素，都会影响女性的睡眠质量，引起失眠。女性过了45岁之后，往往更容易出现睡眠障碍，为了健康，要提高警惕。

 

长期失眠对女性健康会造成哪些影响？

 

导致衰老加速

 

女性最不愿听到的就是“衰老”这两个字，但随着年龄的增长，我们都要面对这个过程，不论我们愿不愿接受，时间都不会为我们停下脚步。很多女性都以为每个人的衰老速度差不多，但其实经常失眠的女性，衰老的速度会比其他人更快。失眠会引起各个器官加速衰老，最终通过皮肤下垂、皱纹增多、色斑丛生等现象表现出来。

 

导致免疫力低下

 

我们的身体有良好的运作系统，但保证这套运作系统正常运行的关键就是作息 规律，体内的每个器官都有自己的休息时间，保证它们休息时间充足，才能让这些器官正常运行、各司其职。经常失眠，会影响各个器官的工作节奏，加重它们的负担，最终导致机体免疫力下降。

  
女性到了中年，尽量做到5件事，或能轻松入睡

 

固定睡觉和起床的时间

 

很多朋友在休息日的前一天都会熬夜，休息日当天又会睡懒觉，这些习惯在大多数人看来是正常的，但你知道吗？轻易打破身体休息——工作的节奏，是很容易引起失眠问题的。晚上睡得晚，就会导致第二天早上起得晚，早上睡懒觉，也会影响晚上的睡眠质量。若想远离失眠，首先就要做到作息时间规律。

  

晚餐早点吃

 

对于很多朋友来说，吃晚餐的时间是无法固定下来的，工作不忙的时候，可能会吃得早一点，一忙起来，晚上十点钟吃完饭也是常有的事。但是，为了肠胃健康和睡眠质量，希望大家还是尽量别太晚吃晚餐，尽量在晚上七点之前吃完晚餐，这样不仅给了肠胃充足的消化时间，也不会影响睡眠质量。

 

睡前调暗室内灯光

 

很多人在睡觉之前，都会开着灯玩手机，其实在这种光线下，人是很难放松下来的，甚至会越玩越起劲，最终一夜无眠。建议大家在准备睡觉的时候，先把室内的灯光调暗一点，放下手机，静静等待睡意的来临。

 

 

 

  
不要太过纠结失眠这件事本身

 

不知道大家发现没有，在我们睡不着的时候，脑子里就会反复思索失眠这件事本身，越想越睡不着，就这样跟自己纠结半天。很多时候，我们并不是有睡眠障碍，而是我们潜意识中把自己摆在了失眠的位置上，认为自己被失眠“缠上”了，其实越是这种时刻，我们越应该学会放松，不要胡思乱想。

 

睡前喝点温牛奶

 

很多青少年睡觉前都会喝牛奶，这可能是出于促进生长发育的目的，女性朋友到了45岁左右，也应该主动喝牛奶，因为体内雌激素分泌异常的问题，导致女性比同龄男性更容易患骨质疏松症，睡前喝牛奶不仅有益睡眠，还能补充人体流失的钙质，希望你能坚持下来。

  
总结：对于现代人来说，生活的压力、工作的压力就像两座大山，压得人喘不过来气，加上年龄增长所引起的一系列变化，让失眠成为生活中的“常客”，为了战胜失眠，大家要学会调整自己的心态，从生理上、心理上攻克难关，赶走失眠，让身体重新回到原来的“秩序”中。

饮食治疗可谓是糖尿病患者的根本基础，病情较轻的患者可以通过饮食达到缓解病情的效果，但是严重的情况就必须去医院进行诊治，这样才可以遏制病情的扩散。以下就详细为大家介绍几种饮食疗法：

1.总热量

总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。

 

根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。

2.碳水化合物

碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：

根据我国人民生活习惯，可进主食(米或面)250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。

 

3.蛋白质

蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。

4.脂肪

脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，一般不超过30%，每日每千克体重0.8～1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。

因此，糖尿病患者在生活中应该养成良好的饮食习惯，多吃一些对自己身体有益的食品，这是非常关键的，另外，病情严重的话要及时去医院问诊治疗，最后，祝早日康复。

脑白质病变是一种常见的神经系统疾病，它涉及到大脑白质区域的神经纤维和髓鞘的损伤。脑白质是连接大脑不同部分的重要结构，负责传递神经信号。当脑白质发生病变时，可能会导致一系列的神经功能障碍。

脑白质病变的病因多样，包括遗传因素、自身免疫疾病、感染、血管病变等。常见的疾病包括多发性硬化、视神经炎、急性播散性脑脊髓炎等。这些疾病会导致脑白质中的髓鞘受损，从而影响神经信号的传递。

脑白质病变的症状因人而异，常见的症状包括视力模糊、肌肉无力、感觉异常、平衡障碍、认知功能障碍等。这些症状可能会逐渐加重，给患者的生活带来很大的困扰。

针对脑白质病变的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗的目标是缓解症状、减缓疾病进展。常见的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。物理治疗和康复训练可以帮助患者改善功能，提高生活质量。

除了药物治疗和康复训练，日常生活中的一些措施也对脑白质病变的康复非常重要。首先，患者应该保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康的体重、合理饮食等。其次，适当的体育锻炼可以帮助增强体质，提高免疫力。此外，保持良好的心态、避免过度劳累也是非常重要的。

对于脑白质病变患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。如果出现视力模糊、肌肉无力、感觉异常等症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早明确诊断并制定合理的治疗方案。

总之，脑白质病变是一种复杂的神经系统疾病，需要患者、家属和医生共同努力，才能有效地控制病情，提高生活质量。

多发性硬化（MS）是一种复杂的自身免疫性疾病，其主要特征是中枢神经系统的炎症和损伤。其中，视神经炎是多发性硬化最常见的症状之一，表现为视力模糊、视野缺损、复视等。

针对多发性硬化视神经炎的治疗方法有多种，其中血液吸附疗法是一种较为常见的治疗方法。血液吸附疗法通过将患者的血液引入特殊的吸附装置，去除血液中的炎症因子和有害物质，从而减轻炎症反应。然而，血液吸附疗法并不能从根本上治愈多发性硬化视神经炎，只能在一定程度上缓解症状。

除了血液吸附疗法外，目前治疗多发性硬化视神经炎的主要方法还包括以下几种：

1. β-干扰素：β-干扰素可以抑制免疫细胞的活性，减少炎症反应，从而改善视神经炎症状。

2. 米托蒽醌：米托蒽醌可以延缓神经功能障碍的进展，减轻视神经炎症状。

3. 钙调神经磷酸酶抑制剂：这类药物可以抑制免疫细胞的活性，减少炎症反应。

4. 糖皮质激素：糖皮质激素可以迅速减轻炎症反应，缓解症状。

5. 抗胆碱能药物：抗胆碱能药物可以改善视力模糊和复视等症状。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、加强营养摄入等，以帮助控制病情进展。

多发性硬化视神经炎的治疗需要个体化方案，患者应根据自己的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者应定期复查，及时调整治疗方案。

2011年10月12日，默克雪兰诺公司宣布获得PI-2301的全球独家开发和销售权。PI-2301是一种实验阶段的针对多发性硬化的治疗药物，已完成Ib期试验，即将启动II期临床试验。默克雪兰诺公司致力于满足多发性硬化患者的个体化需求，PI-2301的加入有望为多发性硬化患者提供新的治疗选择。默克雪兰诺是多发性硬化治疗的领导者，拥有多项相关治疗药物。默克雪兰诺公司总部位于德国达姆施塔特市，是全球医药和化工集团默克公司的生物制药业务分支。

蚂蚁上身，也称为蚁走感，是指一种类似蚂蚁在皮肤上爬行的感觉，这种感觉可能出现在身体的任何部位，如头皮、手臂、腿部等，并可能伴随瘙痒。通常，蚂蚁上身并不是严重的健康问题，但它可能是某些病症或药物副作用的标志。蚂蚁上身的主要原因是神经系统问题，如周围神经病变、多发性硬化症、带状疱疹、颈椎病和糖尿病等。此外，某些药物如抗抑郁药、抗精神病药和癌症治疗药物也可能引起这种感觉。低血糖、甲状腺问题或贫血也可能导致蚂蚁上身。若这种感觉持续或伴随其他严重症状，应咨询医生。治疗原发疾病通常可以缓解蚂蚁上身的感觉。

多发性硬化症，一种常见的神经系统疾病，让许多患者痛苦不已。这种疾病目前尚无根治方法，但通过合理的治疗和护理，可以有效控制病情，提高生活质量。本文将为您介绍多发性硬化症的相关知识，包括病因、症状、治疗方法以及日常护理等，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、病因与症状

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关。该疾病主要影响中枢神经系统，导致神经纤维受损，从而引发一系列症状。常见症状包括：

1. 疲劳：患者常常感到极度疲劳，即使是简单的日常活动也感到力不从心。

2. 肌肉无力：患者可能出现肢体无力、僵硬、麻木等症状。

3. 感觉异常：患者可能出现肢体发冷、瘙痒、针刺感等症状。

4. 运动障碍：患者可能出现走路不稳、协调能力下降等症状。

5. 神经功能障碍：患者可能出现视力、听力、言语、吞咽等神经功能障碍。

二、治疗方法

目前，多发性硬化症尚无根治方法，但可以通过以下方法控制病情：

1. 西医治疗：主要包括药物治疗、免疫调节治疗等。药物治疗包括干扰素制剂、那他珠单抗等，可以缓解症状、控制病情发展。免疫调节治疗可以通过调节免疫系统，降低炎症反应，从而减轻症状。

2. 中医治疗：中医治疗多发性硬化症主要采用中成药、中药方剂、针灸等方法。中成药如固元片等，具有调节免疫、改善症状的作用；中药方剂如补肝肾、养血活血、温阳补肾等，可以根据患者具体情况进行个性化治疗；针灸治疗可以通过刺激穴位，调节神经系统，缓解症状。

3. 康复训练：康复训练可以帮助患者恢复运动功能、提高生活质量。常见的康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

三、日常护理

多发性硬化症患者需要重视日常护理，以下是一些建议：

1. 保证充足睡眠：充足的睡眠有助于缓解疲劳、提高免疫力。

2. 适当运动：适当的运动可以增强体质、提高免疫力，但需避免过度劳累。

3. 饮食调理：保持营养均衡，多吃富含维生素、矿物质的食物。

4. 心理调适：保持积极乐观的心态，减轻心理压力。

四、医院与科室

多发性硬化症的治疗需要多学科协作，以下是一些与多发性硬化症相关的医院和科室：

1. 神经内科：负责诊断和治疗神经系统疾病。

2. 神经康复科：负责康复训练和康复治疗。

3. 针灸科：负责针灸治疗。

4. 康复科：负责康复训练和康复治疗。

近年来，多发性硬化症（MS）作为一种常见的神经系统疾病，备受关注。近日，诺华公司旗下的山多士公司研制的醋酸格拉提雷注射制剂（Copaxone）获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，为MS患者带来了新的治疗选择。

醋酸格拉提雷注射制剂是一种用于治疗复发型MS的药物，通过抑制自身免疫反应来降低病情的复发率。该药物由以色列制药巨头Teva药业研发，自2000年以来一直占据MS药物市场的领导地位。然而，随着专利到期，越来越多的仿制药进入市场，竞争愈发激烈。

此次，诺华公司推出的醋酸格拉提雷注射制剂与Teva药业的原研药在疗效和安全性上具有一致性，且价格更具优势。据悉，该药物需要每天注射20mg，方便患者使用。FDA药品评估研究中心主任Janet Woodcock博士表示，该药物的质量得到了严格审查，与其它药物一样安全可靠。

多发性硬化症是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。然而，通过早期诊断和规范治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。近年来，随着生物制药技术的不断发展，MS的治疗方案越来越丰富，为患者带来了新的希望。

值得注意的是，MS的治疗不仅需要药物治疗，还需要患者进行日常保养。例如，保持良好的生活习惯、避免过度劳累、加强锻炼等，都有助于延缓病情的发展。

此次醋酸格拉提雷注射制剂的获批，不仅丰富了MS的治疗方案，也为患者提供了更多选择。相信在不久的将来，随着更多新药的研发和上市，MS患者的生活质量将得到进一步提高。

多发性硬化症，作为一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成了极大的影响。为了帮助患者更好地应对这种疾病，家庭护理显得尤为重要。本文将从饮食、生活习惯、心态调整等方面，为大家提供一些建议，帮助患者更好地进行家庭护理。

首先，在饮食方面，患者应注意营养均衡，多吃富含维生素D和维生素B的食物，如牛奶、鱼类、蛋黄、香菇、水果和蔬菜等。同时，要避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，以免加重病情。此外，戒烟戒酒也是必不可少的，因为烟酒会加重神经系统的负担，影响病情恢复。

其次，在生活习惯方面，患者应保持充足的睡眠，避免熬夜。规律的作息时间有助于提高身体的免疫力，促进病情的恢复。同时，适当的锻炼也是必不可少的，可以增强体质，提高生活质量。但需注意，锻炼应以轻度为宜，避免剧烈运动造成意外伤害。

在心态调整方面，患者应保持乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。可以适当参加社交活动，与他人分享自己的感受，寻求心理支持。此外，家属的关心和鼓励也是非常重要的，有助于患者树立战胜疾病的信心。

除了以上几点，患者还应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，并根据医生的指导调整治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时按量服药，避免自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

总之，多发性硬化症患者的家庭护理需要从饮食、生活习惯、心态调整等方面入手，全方位地帮助患者改善病情，提高生活质量。

多发性硬化症（MS）是一种影响中枢神经系统的慢性自身免疫疾病，主要表现为神经传导功能障碍。其特征是神经髓鞘的破坏，导致神经信号传递受阻。MS的病因尚不明确，但可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。

MS的症状多种多样，包括视力模糊、肌肉无力、平衡障碍、疼痛、感觉异常等。病情的严重程度和进展速度因人而异，有些患者病情轻微，而有些患者则可能面临严重的残疾。

目前，MS的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练和心理支持。药物治疗旨在减缓病情进展、减轻症状和改善生活质量。常见的药物包括干扰素、糖皮质激素和免疫调节剂等。

除了药物治疗，物理治疗和康复训练对于MS患者也非常重要。物理治疗可以帮助患者维持肌肉力量和关节活动度，提高生活质量。康复训练则可以帮助患者恢复功能，提高生活自理能力。

MS患者的日常保养同样至关重要。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免压力，有助于减轻症状，提高生活质量。

MS的诊断主要依靠临床表现、神经影像学检查和实验室检查。神经影像学检查可以显示大脑和脊髓中的异常信号，有助于确诊MS。实验室检查可以排除其他导致类似症状的疾病。

MS是一种复杂的疾病，需要患者、医生和家庭共同努力，才能有效控制病情，提高生活质量。

我是一名夜场工作者，长期熬夜、不规律的生活习惯让我感到身体的不适。最近，我发现自己在睡觉时手臂会轻微抖动，尤其是在快要入睡时。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者缺乏运动所致。但是，随着时间的推移，这种抖动现象变得越来越明显，甚至影响了我的睡眠质量。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的生活习惯和工作环境，了解到我长期在夜场工作、缺乏运动和不规律的饮食习惯。医生表示，这些因素可能是导致我手臂抖动的原因之一。然后，医生又问我是否有其他不适症状，例如头痛、视力模糊等，但我都没有出现这些症状。医生建议我去医院做一个全身检查，特别是甲状腺功能的检查，因为手臂抖动也可能是甲状腺功能亢进的表现之一。

在医生的建议下，我去医院进行了检查。结果显示，我的甲状腺功能正常，其他各项指标也都在正常范围内。医生告诉我，我的手臂抖动可能是由于长期的压力和不良生活习惯所致，建议我调整生活方式，多进行运动和休息，避免过度劳累和熬夜。同时，医生也开了一些药物来帮助我缓解症状。

通过这次线上问诊和医院检查，我不仅找到了问题的根源，也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经开始调整自己的生活方式，多进行运动和休息，避免过度劳累和熬夜。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

静脉曲张是一种常见的血管疾病，它不仅仅是外观上的困扰，更是一种潜在的健康隐患。静脉曲张不仅会使患者的腿部出现青筋凸起，更重要的是，它可能带来一系列的并发症，严重时甚至威胁生命。

首先，静脉曲张可能导致静脉曲张性静脉炎，患者会感到疼痛、胀痛和压痛。此外，血液高凝状态和血流状态的改变可能导致深部静脉血栓形成，这是一种严重的并发症。

淤滞性皮下硬化症也是静脉曲张的常见并发症之一，患者会出现局部瘙痒、皮肤增厚且无弹性，局部血循环障碍可形成溃疡。水肿、皮肤色素沉着和出血也是静脉曲张可能带来的问题。

更严重的是，静脉曲张还可能导致皮肤营养改变，引起溃疡，这种溃疡比较难治愈，局部更有恶臭流脓，会给患者生活带来严重的影响。

此外，静脉血栓的形成也可能发生在静脉曲张患者身上，表现为局部红肿形成硬块，并伴有疼痛，影响日常行走。

因此，一旦发现静脉曲张，应该及时治疗。早期治疗不仅可以减轻症状，还可以降低并发症的风险。