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乳腺癌与乳腺增生那点事?

乳腺癌与乳腺增生那点事?
发表人:副主任医师刘柳洪

​第一点从性质的角度,乳腺增生是一种良性疾病,它既不是肿瘤也不是炎症,与内分泌功能紊乱有一定的关系。而乳腺癌是发生于乳腺腺体上皮组织的一种恶性肿瘤,它是多种综合性因素引起的一种恶性肿瘤。

第二点从临床的症状角度,乳腺增生典型的临床症状就是月经前疼痛肿胀,月经完以后疼痛的症状减轻甚至会疼痛基本消失。同时它的典型症状乳腺增生可以摸及到大小不等扁平状或者不规则的质地柔软的柔韧结节,边界不清楚,与皮肤及深部的组织无粘连,可以的推动。乳腺癌也可以有明显的肿块,肿块边界不清楚,质地比较硬,影像学检查可以明确的一个鉴别。

第三点就是治疗乳腺增生的首选治疗方案是用药保守治疗和内分泌功能方面的调理,乳腺癌的一个典型首选的治疗方案是手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳腺癌疾病介绍:
乳头回缩是乳腺常见症状之一,是指各种原因导致的乳头凹陷。正常人也会出现乳头回缩的现象,乳头回缩,很有可能是出现了乳头内陷的情况,这种现象有两种情况,一种是先天性的,一种是后天性的,大多数乳头内陷是先天性的,如先天性乳腺导管发育不良,以及其周围平滑肌和纤维结缔组织缩短,导致乳腺导管缩短,从而出现乳头回缩的现象,这是正常的生理现象,不需要进行治疗,可用手向外牵拉乳头缓解。另一种是后性的,也就是由于乳房疾病引起的,最常见的原因为乳腺癌,其次为乳腺感染、外伤以及乳腺手术后瘢痕牵拉等,出现这些症状时应高度重视,及时就诊,避免病情进一步的恶化。
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  • 为了保持自己的身体健康,为了生活地更加从容,健康这个话题渐渐成为了大家关注的焦点,收藏各种健康知识,生活中衣食住行都非常注意。但是生活中,有很多错误的"健康"建议,不仅无益,还会对健康产生危害。

     

    今天,就来给大家说说几个常见的养生的误区,你可别再做错了。

      

    1. 适量喝酒,有益健康

     

    爱喝酒的人总是给自己找各种各样的借口安慰自己,例如:每天一口酒,活到九十九,适量饮酒能活血化瘀,无视酒精对健康带来的巨大危害。

     

    然而,现实却不是这样的。

     

    在2018年8月,权威医学期刊《柳叶刀》刊文指出:最安全的饮酒量为0。

     

    因此,喝酒没有"适量",最健康的做法就是一滴也别喝!

     

     

    2. 天天五谷杂粮,远离三高

     

    五谷杂粮确实有益健康,但不宜每天吃。因为摄入过多的五谷杂粮,会使杂粮中的粗燥纤维在肠胃内逗留的时刻较长,引起肠胃消化不良、腹胀。 粗粮中草酸含量遍及比较高,草酸会抑制钙和铁的吸收,诱发缺钙性贫血。

      

    中年人尤其是有三高、便秘等症状的人群,可适量增加粗粮摄入;胃肠功能较差的60岁以上人群,以及消化功能不健全的儿童应少吃粗粮,并且做到粗粮细吃。

     

    正常人吃粗粮以每天一次为宜,三高人群则可以一天1~2次。最好在中午选择杂粮,因为中午的消化功能较好。

     

    3. 长痘位置和身体器官有关

     

    经常听人说:"额头长痘是因为压力大、鼻子长痘暗示脾胃不和、脸颊长痘说明肝出了问题、下巴长痘是由于内分泌失调……"这类多半是谣言。

     

    在中医的观点里,长痘只能证明你肝脏器官失调,需要调理以外。

     

    4. 美容院按摩乳房可防乳腺癌

     

    美容院的"乳房保健"

     

    只要按一按、揉一揉

     

    就解决所有乳房问题!

     

    比如" 乳房护理、乳腺疏通、胸部保养、去除硬块..……"多让人心动啊~

     

    甚至很多人也非常相信,乳房按摩可以预防乳腺癌。''然而乳房按摩真的这么神奇吗?

     

    下面这个病例就为大家敲响了警钟!

     

    吉林长春45岁王女士,未婚未育。3个月前,发现自己右侧乳腺内有一个2厘米大小的包块,于是,选择到美容院进行揉捏按摩,相信通过按摩可以让包块减小甚至消失,但是最近,包块突然长大,赶紧来到医院进行检查。检查后竟然确诊为乳腺浸润性癌,接受了全乳切除和淋巴结清扫手术。

     

    医生分析,乳腺癌受多种因素影响,比如遗传、不良的生活方式、环境污染、饮食等。目前没有任何权威指南表明按摩对于各种乳腺疾病有治疗和预防的功效。

     

     

    5. 趁热吃,对肠胃更好

     

    在老一辈的观念中,饭菜趁热吃才有营养,而如果等到饭菜冷了再吃的话,不仅食物口感下降,而且还非常有损健康。其实,我们的食道壁、胃壁是由娇嫩的黏膜组成的,它的最高耐受温度在50℃左右,温度过高的食物会导致胃肠道血管扩张,烫伤黏膜,引发炎症。

     

    医生:食物温度最好控制在35℃-40℃之间,否则口腔、食道、咽喉、肠胃等部位的黏膜会遭殃。

     

    现在属于信息时代,各种渠道的"健康建议"也很多,但是,大家一定要注意辨别!

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  • 月经后乳房胀痛有可能是正常生理现象,也有可能是乳腺增生症、乳腺炎等病理性原因导致的,具体原因应及时就医,查明病因。

    1.正常现象:由于体内激素水平发生变化,月经期间部分患者可能会出现乳房肿胀、疼痛、发硬等症状。在这种情况下,来月经后乳房胀痛通常不需要进行特殊的治疗,在月经结束后,这些症状一般会自行消失。

    2.乳腺增生症:乳腺增生症是一种常见的乳腺良性病变,主要表现为乳腺疼痛、乳腺结节或肿块、乳头溢液等,而且乳腺疼痛的症状通常会在月经期出现或者加重,所以来月经后乳房胀痛可能是乳腺增生症导致的。

    3.乳腺炎:乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症,主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等。可能会出现来月经后乳房胀痛的情况。月经后乳房胀痛,在排除生理性原因后,如果长时间无法缓解,应及时就医,查明病因,对症治疗。

  • 女性可以通过建立良好生活方式、定期检查乳腺情况、适时妊娠哺乳、避免使用雌激素药物等方式预防乳腺增生。

    1.建立良好的生活方式:保持心情舒畅、情绪乐观是预防乳腺增生的关键。同时,生活要规律、劳逸结合,改变饮食习惯,少食油炸食品等高脂食物以及过多的进补食品,多食用蔬菜和水果,并积极参加体育活动,提高免疫力。

    2.定期检查乳腺情况:每个月经过后或两次月经中间是乳房比较松软、无胀痛的时候,此时进行自检,有利于及早发现乳腺异常。

    3.适时妊娠哺乳:适时婚育、哺乳对乳腺功能是一种生理调节,有利于乳腺的健康。

    4.避免使用雌激素药物:避免使用含有雌激素的避孕药和美容用品、保健品,以及避免摄入外源性雌激素,这样可以降低乳腺增生的风险。特别提示,乳腺增生本身为女性雌孕激素分泌紊乱引起的疾病,如果发现身体有任何不适,请及时就医。

  • 当归具有补血调经,活血止痛,润肠通便的功效,对于因血虚等因素引起的乳腺增生都有一定的症状缓解和治疗作用,但是需要在专业医生指导下使用当归。

    当归是中医临床上属于补血类中药材,其味甘、辛,性温,归肝经、心经;当归具有补血调经,活血止痛,润肠通便的功效,在临床上常与白芍、赤芍、熟地黄、肉苁蓉等中药材配伍入汤剂使用,来治疗血虚萎黄,月经不调,经闭痛经,血虚,血滞,血寒诸痛,跌打损伤,风湿痹痛,痈疽疮疡,肠燥便秘等诸多疾病。

    但是热盛出血患者、湿盛中满及大便溏泄者等特定人群应当慎服当归。乳腺增生患者需要在专业医生进行辨证后,根据患者个人体质和具体病情来判断和决定是否可以使用当归或含有当归的方药;当需要使用当归进行相关治疗时,需要谨遵医嘱适量服用,服药期间出现任何不适症状时,建议立即停药及时向医生反馈。

  • 2019年年底,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,数据显示女性发病首位为乳腺癌,每年发病约为30.4万,其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等,女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。

     

     

    那么,究什么是乳腺癌?

     

    乳腺癌(breast cancer)是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。常被称为“粉红杀手”,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌有典型症状和非典型症状

     

    典型症状包括:

     

    1、乳腺肿块:大部分以无痛肿块为首发症状。

     

    2、皮肤凹陷。出现酒窝症征,皮肤水肿粘连出现橘皮样外观。

     

    3、乳头凹陷:乳头收缩,脱离乳晕中央。

     

    4、乳头溢液:特别是血液流出。

     

    5、同侧液和淋巴结肿大。

     

    非典型症状包括:

     

    1、无瘤期:炎性乳腺癌、隐性乳腺癌、湿疹等乳腺癌。

     

    2、肿块的特征不明显。例如,孕期或哺乳期乳腺癌难以触摸,肿块的纹理肥大或质地结实、柔软,肿块的界限比较明显。

     

    如何正确预防乳腺癌?

     

    一、日常生活管理

     

    1. 达到和保持健康的体重:尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5~23.9kg/m 2 ),对于超重和肥胖的乳腺癌患者应降低膳食能量摄入,并接受个体化的运动减重指导。对于营养不良或体重过轻的患者,应制订和施行营养改善计划。

     

    2. 有规律地参与体力活动:18~64岁的成年乳腺癌患者,每周至少150分钟的中等强度运动(每周5次,每次30分钟),或75分钟的高强度有氧运动,力量性训练每周至少2次。年龄>65岁的老年患者也应尽量按照以上推荐进行锻炼。

     

     

    3. 合理营养和膳食:推荐低脂饮食、选用优质蛋白(如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等),多吃蔬菜水果、全谷物,少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

     

    4. 谨慎食用保健品:应慎用含大量雌激素的保健品,以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。

     

    5. 戒烟禁酒

     

    二、日常病情监测

     

    患者应重视术后随访,建议术后两年内每3个月进行1次,3~5年内每半年检查1次,5年以后可以考虑每年复查,医生会根据每个患者的病情建议合适的随访间隔时间,随访期间如有任何不适应及时就诊。

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  • 文章首发于 | 柳叶飞刀微博

     

    作为外科医生,平常主要面对的是疾病的诊断和治疗,所以讲的更多的,也是诸如如何确诊如何手术如何放化疗之类的所谓重点知识。但是,乳腺癌是一个长期的慢性的疾病,不幸的是乳腺癌已成为女性第一大恶性肿瘤,所幸的是,医学有进步,相较于其他癌症,乳腺癌的生存率已经达到一个很高的水平,总体五年生存率在80%左右。

     

    所以我们的身边,生活着数量庞大的乳腺癌人群,在接受几个月医院的集中治疗之后,除了遵医嘱长期服药,定期复查之外,又该如何保持一种良好的生活习惯呢?

     

     

    中华医学会妇女保健分会的专家们,经过大量文献的分析,科学的总结出几条重要的建议,我们一起来分享一下。

     

     一、达到和保持健康的体重

     

    推荐:乳腺癌患者在治疗结束后 ,应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5-23.9kg/m2)。

     

    备注:体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方,正常就上面这个数,过低就不达标,高了就是肥胖。注意,我们讲的是达到和保持,也就是说,肥胖不行,太瘦了也不行。肥胖是会增加多种恶性肿瘤的发病率,也会增加乳腺癌的复发转移。而过瘦,可能导致抵抗力下降,同样不利于乳腺癌的恢复。

     

    二、有规律地参加体力活动

     

    推荐:乳腺癌患者诊断后应避免静坐生活方式,尽快恢复诊断以前的日常体力活动;18~64岁的成年乳腺癌患者,每周坚持至少150min的中等强度运动(大致为每周5次 ,每次30min )或75 min的高强度有氧运动,力量性训练(大肌群抗阻运动) 每周至少2次。锻炼时以10min为一组,最好保证每天都进行锻炼。

     

    年龄> 65周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼,如果合并使行动受限的慢性疾病,则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度,但应避免长时间处于不运动状态。

     

    备注:说实话,大多数人应该都达不到这个标准,本人也很惭愧,不过,咱都尽力而为,共勉之吧。

     

     三、合理营养和膳食

     

    推荐:根据《中国居民膳食指南20 16))合理安排饮食。

     

     备注:这里边儿的内容就很多啦,这个膳食指南网上都能找到,具体内容可以详细了解。捡几点干货吧。五谷杂粮,不要挑食,谷类为主,多吃蔬菜水果,蛋白补充以鱼、禽、瘦肉为佳,充足饮水,少盐低脂。

     

     这里我要再次强调豆类食品,原文如下:豆类制品富含大豆异黄酮,具有类雌激素作用, 可以降低人体血液雌激素水平,具有预防乳腺癌的作用。以上海市5000例乳腺癌患者为对象的上海乳腺癌生存队列研究结果显示,大豆蛋白质最高摄入组乳腺癌死亡风险降低29%,复发风险降低32%。

     

     

    中美联合研究的结果显示,大豆摄人能降低25%的乳腺癌复发风险,对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。 基于以上研究证据,推荐将大豆制品作为健康膳食的组成部分,适量摄入是安全的。

     

     四、谨慎使用保健品

     

    推荐:乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素;在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要考虑服用营养素补充剂;当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入量仅为推荐量的2/3时,可以考虑服用营养素补充剂;此类诊断应由营养师进行。

     

    备注:一句话,医生没让你吃的,不管是药品还是保健品,都没用必要,不仅没用,反而可能有害。

     

    五:戒烟禁酒

     

    备注:这一点,无需赘述。但是,我个人推荐,烟,绝对不能抽,酒,可以适量。

  • 随着社会的进步,女性的压力越来越大,不仅要工作还要照顾家庭,他们的身体健康就会慢慢响起警钟,一旦发现乳房有硬快就担心乳房癌,检查过后发现是乳房增生就担心癌变。其实,乳腺增生不是炎症也不是癌症。那么今天我们就一起聊聊乳腺增生吧!

    一、什么是乳腺增生?

    乳腺增生一般是发生在女性身上,长期以来,一直居于乳腺疾病的首位。最近几年来,乳腺增生一直处于上升的状态,年龄稍小的也会的此病。像有些年纪较小的女性,有时就会感到乳房的胀痛并且能够触摸到乳腺的增厚,但乳房没有特别明显的结节这种的是属于生理性的增生,不用太在乎。还有些35-40岁的女性乳腺是出现结构紊乱,正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,长期迁延不愈,那么这就属于病理性增生,需要及时治疗了。

    二、乳腺增生有些症状?

    ① 乳房疼痛。乳房一侧或者两侧出现胀痛或者刺痛,一般多见于一侧偏重。疼痛严重的时候不可以触碰,可能会影响日常生活和工作。在月经来之前乳房疼痛会加重,等到月经结束后,疼痛就会减轻或者消失。当你生气或者劳累时乳房疼痛会随着你的情绪变化而发生波动。

     

    ② 乳房肿块。乳房的肿块可出现在的单侧或者双侧的乳房内,表现为大小不一的结节状或者片状,摸起来就会痛而且比较硬。乳房的肿块也会相应地随着月经的周期而发生改变。在月经来之前,硬块就会变大,月经过后,就会变小或者消失。

     

    ③ 乳头溢液。一般患者的溢液出现淡黄色或淡乳白色,没有什么太大问题。一旦出现血性或者开绯色溢液就要谨慎了。

     

    三、怎么预防乳腺增生?

    1. 我们要保持乐观的心态。当女性出现紧张或者悲伤的情况,就会容易加重内分泌失调,促使乳腺增生的加重。我们应该少生气,保持愉快的心情减少乳腺增生的加重。

     

    2. 饮食应少吃油炸食品、高脂、高糖的食物,多吃一些蔬菜、水果和粗粮。

     

    3. 生活规律,要多注意劳逸结合,保持和谐的性生活。

     

    4. 平时一定要多运动,提高自身的免疫力。

     

    5. 禁止滥用对身体有害的药品或含有刺激性的美容产品。

     

    6. 提倡母乳喂养,可以预防乳房的增生。

     

    7. 定期到医院体检和自我检查。

     

     

    生活中,我们应少生气,保持愉快的心情,定时去医院进行体检,防止乳房产生增生的现象。

  • 乳腺增生是现代很多女性都有的疾病,那是不是意味着就不用理会?

     

    当然不是!乳腺增生虽然是妇女常见,多发病之一,但是一旦患有本病,恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,严重时甚至会导致乳腺癌!所以,预防是最好的办法,今天就来了解一下!

     

     

    一,什么是乳腺增生?

     

    乳腺增生其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”,世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。多见于25~45岁女性。常见的表现为:乳房胀痛和乳内肿块乳房胀痛:大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失,为单侧或双侧乳房胀痛或触痛,病程为2个月至数年不等。

     

    乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小,质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬,扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。

     

     

    二,女性不同时期的预防方法

     

    少女期:

    1. 保证充足营养,不可盲目节食减肥,影响乳房发育。特别要注意进食含蛋白质丰富的食物如鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品,还有含各种维生素的食物如蔬菜,水果等,使乳房充分发育。

     

    2. 加强锻炼,多做扩胸运动或双手拉弹力器,锻炼胸部肌肉。注意走路不要含胸弓背,不要束胸。

     

    3. 及时佩戴合适的乳罩,保护乳房,但乳罩的大小、松紧要适宜。

     

    妊娠期:

     

    1.保持乳头清洁,并用70%酒精揩擦乳头,使乳头表皮变得比较坚韧,勤洗澡。

     

    2.乳头发育差、乳头短小或有凹陷内缩者,更要注意适应产后哺乳的需要作乳头牵拉或矫治乳头的内缩。

     

    哺乳期:

     

    每次授乳前和授乳后,都应用温开水轻轻洗净乳头和乳晕,保持局部干净和干燥,两侧乳房要轮流哺乳,排空乳房内的乳汁,避免乳汁潴留引起乳房结块,注意授乳卫生和乳房保健,对母亲和婴儿都有益。

     

    防止断奶后乳房的萎缩,可采取以下措施:

     

    ①坚持做操、游泳等体育锻炼;

     

    ②按摩乳房,促进乳房的血液循环;

     

    ③戴合适的乳罩;

     

    ④ 哺乳应适可而止,一般9个月后乳汁的分泌量日渐减少,乳腺自行复原;

     

    ⑤产后落实避孕措施,在无特殊情况下,产后两个月才能恢复性生活。

     

    更年期:

     

    乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后,因此,绝经后的老年妇女,应坚持每月一次乳房自我检查,每年一次到专科医生处体检,随时注意乳房的细小变化,发现问题,立即检查治疗。另外,老年妇女应谨慎服用激素替代剂,并在医生的指导监控下进行。

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  • 乳腺癌的预后主要与发现时疾病的具体情况有关,早期乳腺癌要是能达到五年的生存期就可以认为它能治愈,但是晚期的乳腺癌基本是不可能治愈的,临床所能做的就是对它进行干预,减缓症状、改善生活质量、延长生存期。总结一句话,就是及时发现、及时治疗。

     

    乳腺癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、生物靶向治疗和内分泌治疗,临床上医师会根据患者的诉求和疾病的具体情况来选择合适的治疗方案。早期的乳腺癌因为症状不典型常常会被忽视,所以很多人来就诊时已经错过了最佳的治疗时间。外科手术在治疗乳腺癌的过程中起着重要的作用,但是因为乳房这个器官比较特殊,切除之后会影响美观,所以治疗时医生会很大程度上考虑患者的诉求。

     

     

    下面就来介绍一下临床上乳腺癌的常用治疗方法。

     

    1、很多人对放疗、化疗的概念比较模糊,容易弄混,我们可以从它们的名字上来理解,放疗就是运用放射线,化疗就是运用化学药物,这二者都可以抑制癌细胞分裂增殖;而内分泌治疗则是指通过药物来控制某些激素的分泌,以抑制肿瘤细胞的生长。

     

    2、改良根治术是目前治疗乳腺癌的最常用的手术方法,它需要切除患侧的乳房和腋窝淋巴结,适合大部分的乳腺癌患者,这种方法切除的彻底性好,但是会因为腋窝淋巴结被切除而产生一系列的并发症。

     

    3、保乳改良根治术。早期乳腺癌患者可能会因为病灶小,发现及时,癌细胞未能扩散而考虑保乳改良根治术,但是必须要符合保乳的条件,比如扩大切除边缘阴性、患者强烈要求保乳、病灶小且离乳头有一定距离等条件。

     

     

    4、对于要求形体美观的女性来说,切除乳房是一件让人难以接受的事,这类患者可以选择改良根治加一期再造术,即在乳房切除术后利用外科整形技术来再造乳房,再造组织可以从自身选择也可以选择其他材料。

     

    5、乳房单纯切除加前哨淋巴结活检术。前面提到了,腋窝淋巴结清扫会出现水肿或者损伤腋神经等后遗症,前哨淋巴结是乳腺癌向腋窝淋巴结扩散的第一步,早期乳腺癌患者可以先进行前哨淋巴结的活检,活检阴性时就可以不用行腋窝淋巴结清扫了。 但是值得注意的是,由于各种原因,前哨淋巴结活检会出现一定的假阴性率。

     

    6、有的患者发现及时,病灶小且局限,这时候可以行局部扩大切除术,只需切除肿瘤以及它周围的组织,不行乳房全部切除和腋窝淋巴结的清扫。

     

    7、近年来,生物靶向治疗很是活跃,与化疗药相比,它是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤药。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    “我母亲患了乳腺癌,我会得乳腺癌吗?好恐惧呀!我都不敢结婚生孩子了!”电话那边中学同学小丽哽咽着对我说。

     

    “我患乳腺癌有没有可能遗传给女儿,我自己得病没关系,千万不能害了孩子啊!”

     

    “大夫,我姥姥80岁患了乳腺癌,我会不会也得啊?”

     

    “我同事得了乳腺癌,会不会传给我啊?”

     

    ……

     

     

     

    作为乳腺专科医生的我,我的微博里每天都会收到类似的咨询。

     

    前几年美国著名影星安吉丽娜•朱莉为了防止乳腺癌的发生,预防性切除乳房的故事曾经轰动一时。关于朱莉放弃乳房的原因,她在《我为何要切除双乳》一书中写道:“我的医生们预测,我患乳腺癌的危险为87%,患卵巢癌的风险为50%。”让朱莉担心的正是乳腺癌遗传!

     

    确实,乳腺癌的遗传是很多乳腺癌患者和他们的亲人都关心的问题,真相究竟是怎样的呢?下面让我们来盘点一下乳腺癌遗传的那些事儿。

     

     

    乳腺癌会遗传吗?

     

    科学研究发现,乳腺癌中只有5-10%的患者是遗传性乳腺癌,也就是说绝大部分乳腺癌并非遗传所致。

     

    乳腺癌的发生是一个多因素共同致病的结果,目前已知证据表明,长期不良饮食习惯、持续的心理压力、不良情绪及性格特征、长期服用雌激素类药物及食物、长期接触放射性线、初潮过早或过晚闭经、不育或晚育、乳腺非典型增生等乳房疾病,都是乳腺癌发病的危险因素。

     

    何为遗传性乳腺癌?

     

    遗传性乳腺癌是家族人群中乳腺癌易感基因突变,这种“问题基因”通过生殖遗传给后代,在多因素作用下携带这些基因的人易患乳腺癌。

     

    目前研究发现最常见的乳腺癌易感基因是BRCA1和BRCA2,影星朱莉的母亲就是BRCA1基因发生了突变,并且遗传给了朱莉。朱莉为了防止乳腺癌发生,做了乳腺预防性切除。

     

    当然,乳腺癌不是传染病,没有血缘关系的朋友之间是不会传播的。

     

    如何判断自己是否为遗传性乳腺癌?

     

    在临床上,遗传性乳腺癌患者常常有以下特征:年轻发病,三阴性乳腺癌,家族中有多位乳腺癌、卵巢癌的肿瘤患者等。当然,最主要的证据是基因检测发现乳腺癌易感基因突变。

     

    遗传了乳癌易感基因就一定会患病吗?

     

    首先,遗传的是突变的易感基因,而不是乳腺癌。突变的易感基因遗传给了后代,只是增加了乳腺癌发病的风险,但并非一定发病。

     

    欧洲的数据显示BRCA1突变的女性70岁前发生乳腺癌的风险近60%,BRCA2突变的女性发生乳腺癌的风险约50%;我国的数据也证实,中国女性BRCA1/2突变时,终生风险在35%左右。ATM、CHEK2、PLB2、Lifraumeni综合征相关基因,PTEN和P53基因等突变时也会增加乳腺癌发生的风险。

     

    确实“问题基因”的存在大幅度增加了乳腺癌的发病风险,但并非人人发病。从健康角度出发,有“问题基因”的女性,需要更加严密地随访监测。

     

    发现自己携带乳腺癌易感基因怎么办?

     

    对于乳腺癌易感基因突变的女性,可以寻求专科医生的帮助,评估发病风险,制定针对性更强的防治策略。

     

     

    总之,乳腺癌确实是一种有一定遗传风险的恶性肿瘤,对此我们应该保持警惕。

     

    大量研究表明,通过学习掌握乳腺癌相关知识,养成良好的生活习惯,保持健康的心态,坚持定期体检,早期发现、规范治疗,乳腺癌仍然是可防可控的,即便是携带乳腺癌易感基因的朋友,也不必过于恐慌。

     

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  • 浸润性乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其特点为癌细胞已经突破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜,侵入周围间质。这种疾病的治疗原则以手术切除为主,辅以放疗、化疗等综合治疗方案。

    对于浸润性乳腺癌的早期患者,首选治疗方案为手术切除。手术方式包括保乳手术和乳腺癌改良根治术。保乳手术适用于肿瘤较小、位置较表浅的患者,可以保留乳房的完整性。乳腺癌改良根治术则适用于肿瘤较大、位置较深的患者,需要切除乳房、部分乳腺组织以及腋窝淋巴结。

    除了手术切除,浸润性乳腺癌患者还需要接受放疗、化疗等辅助治疗。放疗可以杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。化疗则可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,提高患者的生存率。

    在日常生活中,浸润性乳腺癌患者应注意饮食的调整,多吃富含维生素、蛋白质等营养素的食品,保证身体的营养供应,增强体质。此外,患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,配合医生的治疗。

    对于浸润性乳腺癌的治疗,选择合适的医院和科室至关重要。患者应选择正规医院,并咨询经验丰富的医生,制定个性化的治疗方案。同时,患者还应关注最新的医疗研究进展,了解最新的治疗方法。

    浸润性乳腺癌是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和良好的心态,患者仍然有机会战胜病魔,恢复健康。

  • 乳腺癌,作为女性健康的一大杀手,一直是医学界关注的重点。其中,三阴性乳腺癌和三阳性乳腺癌作为乳腺癌的两种不同类型,其治疗效果和治疗方法也各有差异。

    三阴性乳腺癌,顾名思义,指的是孕激素受体、雌激素受体和人表皮生长因子受体均为阴性的乳腺癌。这种类型的乳腺癌在治疗上相对更具挑战性,因为患者无法从内分泌治疗和靶向治疗中获得显著疗效。

    相比之下,三阳性乳腺癌则意味着患者可以从内分泌治疗和靶向治疗中获益。这主要是因为三阳性乳腺癌中,雌激素受体和孕激素受体阳性,使得内分泌治疗成为了一种有效的治疗手段。

    乳腺癌的治疗不仅仅是药物治疗,还包括手术治疗、放疗、化疗等多种手段。在治疗过程中,医生会根据患者的具体病情和身体状况,制定个性化的治疗方案。

    除了药物治疗,日常保养也是乳腺癌患者不容忽视的一部分。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,都有助于提高患者的生活质量。

    乳腺癌的治疗需要专业医生的指导和患者本人的积极配合。在选择医院和科室时,患者应尽量选择具有丰富经验和良好口碑的医疗机构。

    总之,乳腺癌的治疗是一个复杂的过程,需要患者和医生共同努力。对于三阴性乳腺癌患者来说,虽然治疗难度较大,但只要积极面对,相信我们一定能够战胜病魔。

  • 乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,给患者和家属带来了巨大的心理和经济负担。其中,化疗作为乳腺癌治疗的重要手段之一,却常常让患者望而生畏。今天,我们就来了解一下化疗的常见误区,帮助患者更好地面对治疗。

    误区一:化疗会导致脱发。

    脱发是化疗的常见副作用之一,但并不意味着化疗就会导致永久性脱发。事实上,化疗结束后,头发会逐渐长出,甚至可能比以前更浓密。

    误区二:化疗副作用很大,无法忍受。

    化疗的副作用确实存在,但可以通过一些方法进行缓解。例如,在化疗前使用止吐药物可以减轻恶心呕吐的症状;医生也会根据患者的具体情况调整化疗方案,以降低副作用。

    误区三:新药比老药好。

    新药不一定比老药好。一些新药虽然具有更好的靶向性和较低的毒性,但价格昂贵,且疗效与老药相比并无明显优势。

    误区四:乳腺癌治疗水平差距大。

    中美乳腺癌治疗水平的差距主要在于早期筛查率和治疗理念的差异。中国乳腺癌早期筛查率较低,治疗理念也相对滞后。

    误区五:乳腺癌无法治愈。

    乳腺癌是可以治愈的。早期乳腺癌的治愈率很高,即使是晚期乳腺癌,也有多种治疗方法可以帮助患者延长生存期。

  • 乳腺癌作为危害女性健康的恶性肿瘤,一直是医学界关注的焦点。近年来,随着生活方式和饮食结构的改变,乳腺癌的发病率逐年上升。为了预防和降低乳腺癌的发生率,我们不仅要加强体育锻炼,保持良好的生活习惯,还要关注饮食健康。本文将介绍7种有助于预防乳腺癌的食物,帮助女性朋友们远离乳腺癌的威胁。

    1. 大豆

    大豆及其制品含有丰富的植物雌激素,可以调节内分泌,降低乳腺癌的发病风险。长期食用大豆可以显著降低乳腺癌的发病率。

    2. 胡萝卜

    胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,可以转化为维生素A,维持上皮组织的正常结构和功能,增强免疫力,预防乳腺癌的发生。

    3. 芒果

    芒果中含有丰富的多酚类物质,可以抑制癌细胞生长,预防乳腺癌的发生。

    4. 西兰花

    西兰花中含有丰富的维生素C、类胡萝卜素、纤维等营养成分,具有抗癌作用,可以有效预防乳腺癌。

    5. 海带

    海带中含有丰富的碘元素,可以预防乳腺癌的发生。缺碘是乳腺癌的诱发因素之一,常吃海带可以有效补充碘元素。

    6. 大蒜

    大蒜中含有大蒜素,可以抑制癌细胞生长,预防乳腺癌的发生。大蒜还可以增强免疫力,提高身体抵抗力。

    7. 蘑菇

    蘑菇中含有丰富的微量元素硒,可以抑制癌细胞生长,预防乳腺癌的发生。常吃蘑菇可以提高免疫力,增强身体素质。

    预防乳腺癌,除了注意饮食健康,还要保持良好的生活习惯,定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,许多女明星也因此离世,令人担忧。因此,做好乳房自检,及时检查身体至关重要。

    乳腺癌淋巴转移意味着病情加重,治疗难度加大。早期乳腺癌往往表现为乳房肿块,但患者可能忽视其无疼痛的特点,导致病情加重。部分患者甚至晚期才就诊,错过最佳治疗时机。

    乳腺癌转移通常提示晚期,淋巴转移最为常见。晚期乳腺癌患者通常不进行手术治疗,而是采用非手术治疗,如药物治疗、放射化疗等,以控制病情。

    患者家属应多与患者沟通,保持耐心。晚期乳腺癌死亡率较高,饮食应注意,避免辛辣、甜品,多吃营养丰富的蔬菜。

    乳腺癌的治疗方式多样,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法,适用于早期乳腺癌。放疗和化疗适用于术后辅助治疗或晚期乳腺癌。内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌。靶向治疗针对乳腺癌的特定基因或信号通路。

    乳腺癌的预防措施包括:定期进行乳房检查,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。高危人群应定期进行乳腺筛查。

    乳腺癌的治疗效果与多种因素相关,包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄、身体状况等。患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

  • 乳腺癌作为一种常见的女性恶性肿瘤,其发病原因复杂,与遗传、环境、生活习惯等因素密切相关。为了预防和降低乳腺癌的发病风险,合理的饮食结构尤为重要。以下是一些对乳腺癌有预防作用的蔬菜,以及它们的食用方法。

    一、芦笋

    芦笋被誉为“蔬菜之王”,含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,具有很好的抗癌作用。芦笋中的微量元素硒具有防癌功效,组蛋白可以有效控制癌细胞生长,防止癌细胞扩散。此外,芦笋中的膳食纤维和维生素C也有助于防癌抗癌。

    推荐食谱:清炒芦笋

    原料:芦笋350克,枸杞少许。

    调料:盐、鸡精、醋、食用油各适量。

    做法:1、将芦笋洗净,沥干水分,切去老根备用,枸杞洗净。

    2、炒锅加入适量油,烧至七成热,放入芦笋,反复翻炒,加入适量醋炒匀。

    3、调入适量的盐和鸡精,炒入味后即可装盘,撒上枸杞。

    二、大蒜

    大蒜具有很好的抗癌作用,其中的大蒜素和大蒜辣素具有强烈的抗菌消炎作用,可以有效抑制癌细胞的生长。大蒜还具有抗氧化作用,可以防止细胞和组织的癌变。

    推荐食谱:大蒜白及煮鲤鱼

    原料:鲤鱼1条,大蒜30克,白及15克。

    调料:盐适量。

    做法:1、将鲤鱼处理好,收拾干净,切成段,洗净备用。

    2、将大蒜去皮,用清水洗净备用。

    3、将白及洗净备用。

    4、锅洗净,置于火上,将鲤鱼、大蒜、白及一起放入锅内,加入适量的清水,大火煮沸后改小火蒸煮至肉烂,再加盐调味即可。

    三、大葱

    大葱含有果胶,具有抗癌作用,对预防乳腺癌等多种癌症有一定的作用。

    推荐食谱:麻酱大葱

    原料:大葱500克,果糖5克。

    调料:芝麻酱、酱油各适量。

    做法:1、将大葱去根须,洗净,沥干水分后装盘备用。

    2、向锅中加适量清水,用大火煮沸,加盐,下大葱段烫熟后捞起,沥干,切成长段,盛盘。

    3、将芝麻酱加酱油、果糖和少许温水拌匀,淋在大葱上即可。

    四、乳腺癌的饮食禁忌

    1. 忌烟、酒、咖啡、可可。

    2. 忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、胡椒、姜、桂皮等。

    3. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

    4. 忌公鸡等发物。

    五、乳腺癌的预防措施

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 注意饮食健康,多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期进行乳腺检查,早发现、早诊断、早治疗。

  • 胸大肌疼痛是一种常见的肌肉疼痛症状,可能由多种原因引起。

    1. 胸大肌劳损:长时间从事体力劳动、剧烈运动或负重,可能导致胸大肌过度使用,造成肌肉损伤或劳损。这会导致肌肉酸痛、僵硬,休息后症状可缓解。

    2. 肋间神经痛:肋间神经分布区域疼痛,可能由带状疱疹、脊椎炎、肿瘤等疾病引起。带状疱疹引起的肋间神经痛,可使用抗病毒药物如阿昔洛韦治疗。肿瘤引起的肋间神经痛,需进行手术切除或介入治疗。

    3. 乳腺疾病:乳腺癌等乳腺疾病,晚期肿瘤细胞可能侵犯胸壁肌肉层,引起胸大肌疼痛。乳腺癌治疗首选手术切除,术后进行病理检查以确定癌症扩散情况。

    4. 其他原因:肩周炎、颈椎病等疾病也可能引起胸大肌疼痛。此外,长期保持不良姿势、受凉等也可能导致胸大肌疼痛。

    预防胸大肌疼痛,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当锻炼,加强肌肉力量。如出现胸大肌疼痛,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 副乳肿大疼痛是女性常见的乳腺问题,可能与多种因素有关。本文将详细介绍副乳疼痛的原因、治疗方法以及日常护理。

    一、副乳疼痛的原因

    1. 乳腺增生:副乳中的乳腺组织与正常乳腺相似,因此在激素水平变化时,如月经周期,也可能出现乳腺增生,导致副乳肿大疼痛。

    2. 产后乳汁分泌:产后乳汁分泌过多,可能导致副乳肿大疼痛,属于正常生理现象。

    3. 乳腺癌:虽然概率较小,但副乳疼痛也可能是乳腺癌的早期症状。

    4. 淋巴结肿大:腋窝和乳房周围的淋巴结肿大也可能导致副乳疼痛。

    5. 内分泌失调:内分泌失调也可能导致副乳肿大疼痛。

    二、副乳疼痛的治疗方法

    1. 药物治疗:逍遥丸、乳癖消等药物可缓解副乳疼痛。

    2. 局部热敷:局部热敷可促进血液循环,缓解疼痛。

    3. 手术治疗:对于严重副乳疼痛,可考虑手术治疗。

    三、副乳疼痛的日常护理

    1. 保持乳房清洁干燥,避免感染。

    2. 增加哺乳次数,按摩乳房,帮助乳汁排出。

    3. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    四、副乳疼痛的预防

    1. 定期进行乳腺检查,早期发现并治疗乳腺疾病。

    2. 保持良好的生活习惯,避免内分泌失调。

    3. 注意乳房卫生,预防乳腺感染。

  • 乳腺癌是女性健康的一大威胁,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。然而,手术并非治愈乳腺癌的唯一途径,术后化疗也是不可或缺的治疗手段。

    一般来说,乳腺癌手术后的化疗通常在3-4周后开始。化疗的主要目的是通过药物抑制癌细胞生长,预防癌细胞的复发和转移。具体化疗方案需根据患者的具体情况由医生制定。

    乳腺癌化疗的副作用主要包括恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。为了减轻副作用,患者需要积极配合医生的治疗方案,并注意饮食和生活习惯。

    除了化疗,乳腺癌患者还需要进行放疗、内分泌治疗等辅助治疗。放疗可帮助消除手术切除区域残留的癌细胞,内分泌治疗则可抑制激素依赖性乳腺癌的生长。

    乳腺癌患者术后应定期复查,以便及时发现病情变化。同时,患者还应保持良好的心态,积极参与康复训练,提高生活质量。

    乳腺癌化疗并非一成不变,医生会根据患者的病情、身体状况等因素调整治疗方案。因此,患者应与医生保持密切沟通,共同制定最适合自己的治疗方案。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,许多人对乳腺癌的传播和遗传问题感到担忧。然而,乳腺癌并不会传染给他人,包括孩子。癌症不是传染病,也不会通过接触、空气或食物传播。

    乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪组成,乳腺癌有多种分型,包括非浸润性癌和浸润性癌。非浸润性癌包括导管内癌、原位小叶癌和乳头状湿疹样乳腺癌。乳腺癌是一个多阶段、多步骤的过程,其发生和发展与激素影响、辐射等多种因素有关。

    乳腺癌的典型症状包括乳房肿块、乳头和乳晕变化以及乳房皮肤变化。乳房肿块是乳腺癌最常见的临床表现,通常发生在乳房的外上腹。肿块较硬,表面不光滑,与周围组织的边界不清晰,不易被推入乳房。乳腺癌的治疗应采取综合治疗原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,医生会结合多种治疗方法,包括手术治疗、放疗、化疗和内分泌治疗等。

    手术治疗是早期乳腺癌患者的首选,但并非所有患者都适合手术。对于一些身体状况较差、主要脏器疾病严重、年老体弱、不能耐受手术的患者,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

    除了手术治疗,乳腺癌患者还需要注意饮食和生活习惯。建议患者不要吃辛辣和刺激性食物,戒烟酒,并注意饮食调理,尽量以清淡饮食为主。此外,乳腺癌患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,积极配合治疗。

    乳腺癌是一种可治愈的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。如果您或您的家人出现乳房肿块、乳头和乳晕变化等乳腺癌的典型症状,请及时就医,以便早期诊断和治疗。

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