这里分享一个来自上海华山医院的真实病例：王阿姨今年62岁，因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好，没有高血压高血脂什么的，也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南，是去年处来上海儿子家定居的，因为在湖南一直喜欢吃辣的，但是来上海了，菜大部分是甜的，老人家感觉饭菜不对口味，经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力，同时踩棉花感，走不稳，晚上在家里走路会撞到桌椅，两个小腿有麻木不适感，有时麻木感上升至大腿处，双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

 

另外，特别有一件事令她尴尬的是，最近经常小便都困难，往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科，医生进行体格检查，然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示：阿姨有巨幼细胞性贫血，脊髓MRI有典型的倒V字征，提示并没有脑梗死病变，相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷，阿姨的症状是脊髓损伤，但是脑部损伤病变并不明确，到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢？反复检查，仍然找不到病因。

 

 

到底什么原因引起王阿姨这种病变？

最后，主管医生想到了一种维生素，维生素B12！这种维生素的缺乏，可能导致机体神经系统病变，包括中枢神经（脊髓神经）和周围神经病变。

 

立即给王阿姨抽血，测维生素B12浓度，结果维生素B12浓度果然明显低了！诊断明确：王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

 

脊髓亚急性联合变性是什么疾病？

 

脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足，简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

 

该病一般中年以后发病，病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。

 

后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

 

回顾王阿姨的症状，和上述描述基本相像，没想到胃口不好，导致维生素B12缺乏后果这么严重！医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内，王阿姨的行走无力，小便困难症状很快都消失了！

 
医生忠告：维生素B12很重要

 

1.维生素B12的作用

简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有：参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏，会导致贫血，消化系统疾病，神经系统疾病如本文所说的病例：脊髓亚急性联合变性。

 

2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

动物性食物为主，如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物（海带、掌状红皮藻）。医生还提醒：长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收，应定期检测维生素B12浓度，推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。

 

 

最近疫情的全面放开让维生素C这位大咖火出了圈，家家户户争先恐后购买。从以前不起眼的小角色，到现在备受瞩目，维生素C的确靠其实力赢得了这一波圈粉。

 

其实，维生素C参与了人体多项重要的生理活动，维生素C缺乏除了与大家现在熟知的免疫力低有关，也可能是皮肤粗糙、牙龈频繁出血等的一大帮凶！

 

那么如何判断自己需不需要补充维生素C？如何科学补充？本文带你一探究竟。

 

缺乏维生素C会出现这些症状

 

缺乏铁

 

轻：乏力、倦怠、食欲不振、烦躁

重：缺铁性贫血

 

轻度疲劳、情绪不佳是维生素C缺乏的早期表现。这可能与机体铁水平较低有关，因为人体是依赖于维生素C对铁进行吸收的。

 

 

因此，长期的维生素C缺乏也可能导致缺铁性贫血。

 

血管脆弱易破

 

轻：牙龈红肿、出血

重：关节疼痛，肿胀

 

维生素C在胶原蛋白的生成中起着关键作用，而胶原蛋白生成不良会导致血管脆弱易破。

 

因此维生素C缺乏时容易出现牙龈红肿、出血，严重缺乏时，可导致关节内由胶原蛋白组成的结缔组织的损伤，造成关节内疼痛肿胀。

 

皮肤干燥，毛周角化伴红斑

 

维生素C是皮肤抗氧化的「保护伞」，可保护皮肤免受阳光和环境污染物造成的氧化损伤，从而维持皮肤屏障的健康。

 

缺乏维生素C时，可能出现皮肤干燥，上臂、大腿或臀部后部会形成凹凸不平的「鸡皮」，同时可伴有因毛囊周围小血管破裂出现的红色斑点。

 

骨骼损害

 

维生素 C对骨骼形成也十分重要，缺乏维生素C会导致骨质流失增加，使得骨骼变弱变脆。

 

 

尤其对于正在生长发育的儿童和绝经期女性，维生素C缺乏会增加骨折和骨质疏松症的风险。

 

免疫力下降

 

维生素对免疫系统的贡献，主要基于其强大的抗氧化功能和其在多种生化反应中的辅助作用。

 

例如，维生素C可以增加吞噬细胞的聚集、吞噬作用和活性氧的产生，并最终杀死微生物。

 

此外，维生素C还能增强机体B细胞和T细胞的分化和增殖能力。因此，维生素C缺乏会导致免疫力受损和更易感染。

 

补充维生素C的常见误区

 

当下，由于大家对于维生素C的认识仍存在欠缺，因此在日常服用时仍存在不少误区，以至于在新闻中经常会传来「某男子因服用维生素C中毒」的惨闻。

 

接下来，我们看看对于补充维生素C的看法中，存在哪些需要被规范的误区。

 

误区一：维生素C补充越多越好？

 

目前，中国维生素C的成人推荐摄入剂量是100mg/天。维生素C摄入过多会引起腹泻和腹胀，甚至高尿酸尿症和高草酸尿症。

 

 

因此，维生素C的补充并不是越多越好。

 

误区二：维生素C片越贵越好？

 

药房里上百元的维生素C片和2块钱一瓶的维生素C片可能存在口感上的细微差别，但是成分与含量相似的前提下，功效区别很小。

 

只要购买途径正规，疗效差别不大。

 

误区三：维生素C片需要用热水吞服？

 

 

维生素C是一种水溶性维生素，不稳定，在温度太高的环境下容易失去疗效。服用时最好用温开水或凉开水送服。

 

误区四：吃不完的维生素C随意保存？

 

维生素C遇空气中氧、热、光、碱性物质可促进其氧化破坏。

 

日常应保存在干燥、避光、防潮的容器中，每次服用后，需要将瓶盖拧紧。

 

如何正确补充维生素C

 

目前，维生素C的来源多种多样，比如水果、蔬菜、维生素C片、维生素C泡腾片、维生素C咀嚼片等。那么它们到底有哪些差别呢？

 

其实，目前还是推荐大家首选天然食物对维生素C进行补充，相比于其它，水果蔬菜等天然食物不但维生素C含量丰富，而且还能同时补充膳食纤维、其它水溶性维生素等多种营养物质。

 

 

推荐大家多吃当季富含维生素C的水果，比如猕猴桃、山楂、草莓、大枣等。

 

另外，维生素C片、维生素C泡腾片、维生素C咀嚼片在服用方式上可能有细微差别，但疗效无太大差异，选用一种补充即可。

 

最后，希望大家不管在当下还是疫情褪去后都能多吃水果蔬菜，保证日常的维生素C补充，长期保持健康的身体！

 

参考文献：

[1]崔艳丽.合理补充维生素C[J].中国实用乡村医生杂志,2007(05):57-58.

[2]谢林,邓娟,何纯川.维生素C膳食参考摄入量与慢性病[C]//.中国营养学会第十一次全国营养科学大会暨国际DRIs研讨会学术报告及论文摘要汇编（上册）——DRIs新进展：循证营养科学与实践学术.2013:218.

[3]Carr AC, Maggini S. Vitamin C and Immune Function. Nutrients. 2017;9(11):1211.

 

头发的生长与营养供应密不可分。长期脱发的朋友可以改善日常生活中营养素的摄入，如生长各种头发所需的维生素。维生素是人类生命必需的物质，是保持身体健康的重要物质，头发的健康更加无需维生素。那么脱发有什么维生素?

维生素A补充剂

对于因节食过度而导致身体营养不均衡的人，脱发的主要原因是营养不良。通过补充维生素A，可以维持毛囊的健康生长环境，维持头皮油的分泌，促进毛发再生。

维生素B补充剂

维生素B含有维生素B1、 B6、 B12。这些维生素不仅能调节人体的神经功能，还能促进头皮的新陈代谢，并能保持头发的颜色，使头发光泽有光泽。维生素B还可以缓解精神紧张过度引起的去除现象，帮助头发再生，加强发根锁定，改善头发质量，防止头发分裂等，更重要的是防止脱发。

维生素C补充剂

维生素C具有激活微血管壁的功能。摄入足够量的维生素C可以有效控制皮脂腺分泌油脂的能力，使发根能够吸收血液中的营养，促进干燥环境中的毛发生长。

维生素E补充剂

除了延缓衰老和促进细胞分裂，维生素E还能有效抵抗头发老化和脱落。建议脱发的朋友可以多吃富含维生素E的食物，如黑芝麻、卷心菜。

对于有脱发问题的人，除了补充上述四种主要类型的维生素外，还需要补充铁、碘和其他微量元素，如钙和锌。这些维生素和微量元素是日常食物。它可以摄取，如大豆、黑豆、鱼、肉和海鲜和新鲜水果和蔬菜。

以上是关于引入脱发的维生素，值得提醒的是，维生素补充剂不能过量，不能盲目进补，需要根据自己的脱发服用腋下维生素。脱发的原因也很多。并非所有脱发都可以通过补充维生素来缓解。患者仍需要去医院检查，然后决定选择适合自己的治疗方法。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

维生素D是我们人体所必需的营养素，是钙代谢最重要的生物调节因子之一，所以如果出现维生素D的不足，会出现维生素D缺乏性佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，主要是3岁以下的婴幼儿比较多见。

 

老年人因为生活习惯改变，生理代谢功能出现减退，营养状况也在发生着变化，所以这种维生素D的缺乏的情况也是非常的重要。佝偻病发病比较缓慢，很不容易引起家长的重视，出现佝偻病，孩子的抵抗力比较低，并且容易合并肺炎或者是腹泻，影响到孩子的生长发育。所以做好预防非常的关键。

 

 

体内的来源：

 

我们身体内的维生素D可以从两个途径，经过皮肤转化形成，也可以通过口中获得，前面属于内源性的维生素D，后者属于外源性的维生素D，内源性的维生素D是人体的皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生没有活性的维生素D3；外源性维生素D来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D3 。

 

膳食中的维生素D3在胆汁的协助下，在小肠当中形成乳糜微粒会被吸收到血浆里面，与内源性的维生素D3一起经维生素D3结合蛋白准运到肝脏，在肝内经25-羟化酶的催化作用下氧化成为25-（OH）2D3 ，这个时候，虽已具有抗佝偻病活性，但是作用并不强，再被转运至肾脏后，经1-羟化酶的催化进一步被氧化成具有较强抗佝偻病活性的1,25-（OH）2D3 ，最后经血循环输送到相关靶器官而发挥其生理作用。转运至小肠组织的1,25-（OH）2D3 先进入肠黏膜上皮细胞内，与胞质中的特异性受体形成复合体，作用于核内染色质，诱发合成特异的钙结合蛋白，后者的作用是把肠腔表面的钙离子转运带入黏膜细胞，从而进入血液循环使血钙升高，促进骨中钙的沉积。除此以外，1,25-（OH）2D3 对肾脏也具有直接作用，它促进肾小管对钙和磷的重吸收，以减少钙和磷的丢失。

​

出现缺乏症的病因：

 

首先就是日光照射的不足。

 

日光照射之下的皮肤内的维生素D的合成是体内维生素D的主要来源，如果日照不充足，比如是在冬季的时候，就需要定期通过膳食进行补充。另外。，空气污染也可以阻碍日光中的紫外线，人们进场穿的衣服，住在高楼林立的城市里面，生活在室内，使用人工合成的太阳屏障阻挡紫外线，住在日光不足的地区，都可以导致皮肤生物合成足够数量的维生素D。 

 

其次，就是维生素D和钙、磷的摄入。

 

动物性的食物是天然维生素D的主要来源，深水鱼比如像沙丁鱼。动物肝脏和鱼肝油都是维生素D3的来源，尽管说从普通的食物来说，鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可以获得少量的维生素D3，但是日常生活中的维生素D的含量是不足以满足身体的需要，对于日吃光不足的人群，尤其是在冬季，适当的补充维生素D显得特别的重要。在2岁以内的婴幼儿，由于阳光暴露不足，乳类食物所含的维生素D 也是不足的，但是又处在一个快速生长的阶段，所有在体内的维生素很容易出现缺乏，所以需要多晒太阳，补充鱼肝油。另外食物中的钙、磷含量不足以及比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2∶1）适宜，容易被吸收；而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2∶1）不是最佳比例，故牛乳中的钙吸收率没有人奶高。

 

 

重要的一点是，很多早产儿因为生长速度比较快，但是体内的钙储存不足，容易患佝偻病，婴幼儿生长发育比较快，对维生素D 和钙的需求量在增多，多以也容易引起佝偻病。在2岁之后，生长速度在减缓，户外活动增多，佝偻病的发病率就在逐渐减少。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

我们知道，户外身体活动、接受日光照射对于健康很重要，而且很多人都能说出“晒太阳能补钙”“晒太阳可以补充维生素D”之类的话。

 

但是太阳为什么能帮助我们合成维生素D？这和补钙之间又有什么关系呢？都说要防晒，那太阳应该怎么晒才好呢？今天就让我们来一一解答。

 

 

维生素D对骨骼健康的作用

 

充足的钙对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康都很有益，这是我们的基本生理作用所决定的，也是国际权威指南的共识¹。而充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险²。因此，有充足的维生素D，可以说是补钙的前提，只有这样才能保证钙更好的被吸收。

 

维生素D在人体内的活性形式为1,25(OH)₂D，其最主要的作用就是促进小肠对钙的吸收，有利于骨骼的正常矿化³。不仅如此，维生素D还可刺激各种免疫细胞分化，促进巨噬细胞产生抗微生物肽，以增强呼吸道抵抗细菌和病毒的能力，这可能助于预防急性呼吸道感染³。可见，维生素D的作用可真不小。

 

 

晒太阳如何补充维生素D

 

由于富含维生素D的食物种类很少，所以很难从食物中摄取足够的维生素。而人体主要的维生素D来源是靠日光中的紫外线照射³。人体表皮中有一种成分，叫做7-脱氢胆固醇，7-脱氢固醇经紫外线照射可合成维生素D34。

 

表皮中产生的维生素D3，和食物中摄人的维生素D2或D3，统称为维生素D，他们需经生物转化才能变成具有较高生物学活性的代谢产物，而维生素D2和维生素D3之间不能互相转换⁴。如果阳光照射不充足，很容易出现维生素D缺乏或不足³。

 

 

怎样有效晒太阳

 

在可以暴露四肢皮肤的季节，如夏季，尽量通过阳光照射获得维生素Ｄ3。接受阳光照射时要求四肢暴露、不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞，外出时间以10:00~14:00为宜，照射时间5~10分钟即可，频率为每周2~3次；老年人和皮肤颜色较深的人，需要更长时间的阳光照射³。

 

 

但是要注意避免强烈的阳光，以防灼伤皮肤；可以站在屋檐或树荫下，只要保证皮肤暴露于紫外线中即可。

 

接受充足的日照可以很好的保护我们的骨骼健康，所以，不要再一整天都“瘫”在家里了，多多到户外接受阳光， 享受“阳光”的心情，身体中的钙质，也就自然而然的补充上来了。

 

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分, 等. 补钙和维生素D对骨骼健康的必要性[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂, 2018, 11(1).

2. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志[J]. 2017, 10(5).

3. 中国营养学会骨营养与健康分会, 等. 原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(8).

4. 谢忠建, 等. 维生素D代谢和作用[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂, 2018, 11(1).

总是掉很多很多的头发，可能有很多种原因喔，其中一种就是缺少维生素，快来看看你缺少的是什么维生素吧，然后赶紧通过各种食物补起来，就能改善掉头发的状况咯。

掉头发是缺少什么维生素：维生素A。

如果长期缺乏维生素A，可能导致毛发干枯头皮屑比较多，会导致头发稀少。（维生素A吸入过量，也会导致脱发）。

对策：建议多吃富含维生素A的食物，比如常见的苹果、凤梨，蛋黄、胡萝卜、玉米、番薯、西红柿、猪肝、牛奶、菠菜、鱼肝油等。（吸入过量的则减少这类食物的食用）。

掉头发是缺少什么维生素：维生素B2。

如果缺乏维生素B2，头发也容易脱落，并同时伴有皮脂溢出增多。

对策：建议多吃富含维生素B2的食物，比如牛奶、鳝鱼、香菇、花生、黄豆、海带、瘦肉、鸡肝、牛肝、大豆等。

掉头发是缺少什么维生素：维生素B3、B6。

人体如果维生素B6和B3不足，也会引起皮脂分泌异常，头发变白，甚至生长不良。

对策：富含维生素B3的食物有：豌豆、白萝卜、胡萝卜、 芦笋、甘薯、 蘑菇、豆芽；富含维生素B6的食物有：小麦麸、麦芽、动物肝脏与肾脏、大豆、甘蓝、糙米、鸡蛋、燕麦、花生、胡桃。这些食物都建议多吃。

掉头发是缺少什么维生素：维生素B7。

如果头发掉得异常多，而且脸上长鳞屑红斑性皮疹，说明人体可能缺乏维生素B7，这是一种水溶性维生素，容易流失，需要人体每日从饮食中摄取，如果你有吃生鸡蛋习惯，更会雪上加霜，因为生鸡蛋的蛋白质会抑制人体吸收维生素B7。

对策：建议吃熟鸡蛋，并且多吃鲑鱼、鳄梨（牛油果）、蘑菇、菜花、大豆、坚果、香蕉等食品。

掉头发是缺少什么维生素：维生素D。

如果人体缺乏维生素D，那么就有可能导致头发不会正常发育，并且头发也会过于纤细柔软。

对策：维生素d的主要食物来源是蛋黄、鱼类和动物肝脏等，建议多吃。

每到秋冬后，天气比较干燥，很多人的手指或整个手掌都开始脱皮。不止如此，可能还会伴随着皮肤瘙痒等其他情况。

 

遇到这种情况大家可能都会怀疑，是不是因为自己身体缺少维生素引起的？今天我们就跟大家仔细讲讲。

 

 

01 手脱皮是缺维生素？

 

首先，脱皮确实可能跟维生素缺乏有关，毕竟维生素B掌控着我们皮肤的健康命脉，我们的皮肤正常代谢跟它少不了关系。

 

但在这里要强调的是，并不是买个维生素就能让手部脱皮了。因为维生素引起的脱皮可能是全身都存在，如果你只是手指上有脱皮，那补维生素可能对你没多少用处。

 

02 手脱皮需要怎么治？

 

很多人手一脱皮就开始各种咨询，想要早点“治疗、改善”。但其实不用这么着急，因为季节性引起的脱皮是正常的生理情况，特别是到了秋冬季节全身都干燥，随手一摸就能发现皮屑。其中，我们手上的角质层是最厚的，所以就更容易缺水而脱皮。

 

遇到这种信号，可能只是因为缺水，所以我们需要做的是补水，比如多涂点护手霜。但如果是因为爱撕手上的皮、爱啃手引起的脱皮，就需要根据是否是焦虑情绪引起的，进行排查问诊最后改善。

 

 

03 这几种脱皮，可能是生病信号

 

引起脱皮除了季节变化还有很多原因，如果单纯因为季节影响，我们可以补水改善。但如果是其他情况的，就需要多多留意了。比如以下这几种：

 

①汗疱疹，一般常见于夏天，手指夹缝中起小水泡，不容易破，但很容易引起皮肤灼烧，有瘙痒感。而且还会反反复复，大多数会自愈。如果长期都不见好，那就需要用激素类药膏或者口服药抑制。

 

②手足藓引起，具体表现为手指侧、手掌以及背面出现红斑以及各种水疱，这种红斑疱疹是会感染的，面积会慢慢增大。对于这种情况，我们就需要去医院做一个监测，确认是否是真菌引起，如果是的话需要及时对症用药治疗。

 

 

③进行性指掌角皮症，说白了就是手掌接触了太多洗洁精、消毒剂引起。一般常见于干家务的群体。表现为手部起皮、发皱，产生各种细纹，一遇水后会加重疼痛。这个治疗手段就更简单了，少做家务就行。

 

除了上面这些，湿疹、银屑病等等也会引起手上脱皮，具体治疗方法还得结合发病原因再去做诊断。

 

04 手脱皮要怎么改善？

 

虽然说季节引起的脱皮，对身体没有什么太大影响。但每次一脱皮，大家还是会担心变得严重。对此，我们给大家总结了一些实用的小建议。

 

a.减少接触刺激性物质，比如洗衣液、洗衣粉等。因为这些碱性物质对皮肤的刺激较大，可能会加重脱皮。

 

如果可以的话，换成刺激小一点的洗衣液或者香皂。或者在使用时，戴上手套保护皮肤不受刺激。

 

b.多吃维生素类的食物，如胡萝卜、西红柿等，或者多食用富含脂肪的食物，让皮脂腺分泌增多，一定程度上能缓解皮肤干燥，防止皮肤皲裂。

 

除了脱皮，你是不是也会遇到其他身体上的小困扰，总觉得看医太麻烦，不看又不放心。京东家医为您定制了 9.9元 【45天体验版家庭医生服务】，点击下方图片即可解锁本服务！

 

 

我们可以提供什么？

7x24小时在线问诊，及时解答你的健康问题；

体检报告全方位解读，并定制专属您的健康计划；

用药咨询 一站式帮你开方购药、复诊续方，送药到家。

维生素B12，又叫钴胺素，是一种水溶性维生素（能在水里溶解的维生素）。它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

 

维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素，因其含金属元素钴而呈红色。不过，维生素B12到底有啥用处，如果缺乏会出现哪些症状？有很多朋友不是很清楚，下面，就跟大家详细讲讲。

 

 

维生素B12都有啥作用？

 

维生素B12对人体有着重要的作用，特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面：

 

（1）维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

（2）维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟，防止贫血、协助治疗恶性贫血；

（3）维生素B12有助于甲基化反应的正常进行，维持神经系统的正常功能，促进注意力集中，帮助消除疲劳，协助精神疾病康复。

（4）维生素B12能激活叶酸，增加叶酸利用率：维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12，而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

  

 

缺乏维生素B12会出现哪些症状？

 

维生素B12如此重要，一旦缺乏可能导致下述问题：

 

（1）恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）：

 

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏，血红细胞无法发育成熟，取而代之的是很多巨幼红细胞的出现，但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处，从而导致贫血。

 

贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

  

（2）神经系统受损：

 

如果缺乏维生素B12，患者的周围神经系统会受到损害，出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火灼烧的痛感，还会出现肢体活动无力的症状。

 

严重者大脑也可能受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

 

除此之外，缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少，从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

 

如果出现上述症状，建议进行血清维生素B12水平检测，如果小于73.8pmol/ml，则表明有维生素B12缺乏，可以通过服用药物，如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

 

哪些人可能缺乏维生素B12？

 

（1）维生素B12主要存在于动物性食物中，因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏；

（2）维生素B12的吸收依赖于胃肠道，因此有消化道疾病，像萎缩性胃炎，导致吸收不好的人容易缺乏；

（3）长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏；

（4）长期服用二甲双胍的人容易缺乏；

（5）孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

 

维生素B12该如何补充？

 

人体不能自身合成维生素B12，完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

 

1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug，只要保证正常饮食，正常吃肉，每日能够摄入5-15ug的维生素B12，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

 

但是，如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12，还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶，每瓶100片，每片25微克，一周吃1-2次即可。

 

注意：服用维生素B12，必须在医生的指导下进行，严格掌握药物剂量和服用疗程，否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

维生素B12，被誉为抗恶性贫血病维生素，又称为钴胺素或氯胺素，是人体必需的水溶性维生素。

 

维生素B12到底有什么作用？

 

维生素B12不仅可以促进我们体内核酸的生成，是人体代谢糖类和脂肪的重要元素，同时它还可以预防恶性贫血及恶性贫血神经系统病症，因此又被称之为红色维生素，因为它可以促进我们人体红细胞的形成和再生。

 

而且维生素B12对我们健全神经组织代谢、促进儿童发育，增强记忆力，促使注意力集中、消除烦躁不安和维持神经系统的正常功能都有很重要的作用。

 

 
一旦缺乏维生素B12身体可能会出现哪些症状呢？

 

• 贫血、女性月经不调；
• 头痛；
• 忧郁；
• 更易发心血管疾病；
• 造成神经系统的损害；
• 记忆力减退；
• 痴呆；
• 反应迟钝等；

 

但注意：只要我们正常饮食，正常吃肉，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。因为像我们成年人每日摄入量只需要50-200mg，而且维生素B12主要来源于我们动物性食物比如动物肝脏、鱼肉、禽类及蛋类中含量很丰富。乳类及乳制品含量较少，而植物学食物一般都不含维生素B12。

 

不过我们生活中如出现以下情况，一定要注意防止出现维生素B12缺乏

 

• 经常吸烟、酗酒；
• 经常吃素；
• 65岁以上；
• 胃切除或胃酸过少者；
• 经常感觉记忆力减退；
• 有贫血症状；
• 经常出现紧张及失眠；
• 常感食欲不振。

 

如出现以前4种以上情况，就要注意检查是否缺乏维生素B12了，可额外补充。可以与也算一起搭配食用造血效果会更好，但一定要注意控制摄入量，一旦长期大量服用维生素B12和叶酸，反而是有害的。

 

正常饮食的朋友，大部分都不需要担心自己缺乏维生素B12，当然除非你是出家人！维生素B12在人体内的吸收较为特殊，通常人体内维生素B12的来源主要是动物性的食物，但维生素B12需要在胃酸的环境下才能从动物性食物中释放出来，同时与胃黏膜分泌的一种糖蛋白因子结合后，进入肠道才会被人体吸收，另外，人体内的肠道细菌也会合成维生素B12。属于B族维生素家族中的一员，对于维持人体的正常生理功能有着重要的作用。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

维生素D又称“阳光维生素”，是近十年来的明星维生素，其与各种疾病的相关性和疗效是热门关键词。此外，在新冠肺炎疫情和流行性感冒发烧期间，维生素D对免疫系统的益处尤其明显。

 

 

维生素D有很多作用，但它是中国人摄入状况最差的营养素。根据调查数据显示，中国人维生素D的摄入状况和血液中维生素D的浓度都存在偏差。

容易缺少的五组

喝母乳的新生儿：与母亲怀孕时的营养状况有关，母乳中维生素D含量不高。

 

完全防晒或者很少暴晒的人。

 

老年人：吸收合成率差。

 

黑皮肤：皮肤的黑色素吸收紫外线，可以用较少的能量转化为维生素d。

 

因病或手术导致的脂肪吸收不良：维生素D是一种脂溶性维生素，脂肪吸收不良会影响脂溶性维生素的吸收。

如何补充维生素d?

维生素D可以通过阳光补充。中午不涂防晒霜。适度暴晒10-30分钟可以获得足够的维生素D，但在冬天通过太阳更难获得足够的量。可以从以下食物中获得：

 

动物来源：鱼类富含油脂、鸡蛋、红肉、肝脏、维生素D强化牛奶。

 

植物来源：蘑菇，如蘑菇和真菌。

 

维生素D补充：应在营养师或医生处方的指导下补充。

维生素d有很多作用

骨骼和牙齿发育

 

维生素D可以帮助钙的吸收，这是我们对这种维生素的第一个认识。维生素D能促进小肠吸收钙，调节血液钙磷浓度。如果维生素D缺乏，身体不能吸收足够的钙，储存在骨骼中的钙会先被取出，久而久之会影响骨骼发育。所以维生素D缺乏的话，会导致儿童佝偻病，成人软骨病。

 

免疫调节

 

维生素D是免疫领域的新星。很多免疫细胞内含有维生素D受体，可以调节免疫系统的正常功能，在预防感染和调节自身免疫性疾病方面发挥作用。特别是在流行性感冒和流感的情况下，维生素D的预防或治疗作用也引起了人们的关注，但需要更多的证据来确定其相关性。

 

保护心血管系统

 

维生素D通过促进细胞因子的调节，调节血压和电解质平衡，控制心肌细胞，抑制血管钙化。有研究指出，维生素D缺乏与中枢和心脏疾病正相关，死于心血管疾病的风险也较高。

 

促进皮肤新陈代谢

 

已经发现维生素D可以促进皮肤的新陈代谢。维生素D缺乏与特应性皮炎、皮肤干燥瘙痒、癣或长红斑有关。

 

 

调节血清素

 

维生素D可以调节血清素的产生和释放，血清素是影响情绪、压力和睡眠的重要激素。充足的血清素能让人感到快乐、专注、平和、自信。因此，如果你经常感到焦虑、紧张或不耐烦，这也可能是你身体缺乏维生素d的警告。

在某个晴朗的下午，一个年轻的患者来到了***神经内科线上问诊平台，向医生咨询自己身体上的神经跳动问题。患者描述道，自己的神经或鸡肌肉老是一跳一跳的，位置不固定，困扰了他已经一年多了。

医生助理热情地和患者沟通，说明医生助理的作用，帮助医生更好地了解患者的病情。医生看到患者的描述，初步判断可能是神经性问题，询问患者有关焦虑症状和睡眠情况。

经过详细的咨询和评估，医生建议患者进行肌电图神经传导速度检查，并进行国际标准化通用量表测评，躯体化量表及焦虑抑郁的标准量表测试。测试结果显示患者有轻度焦虑和躯体化症状，医生建议患者服用小剂量黛力新，并定期复诊。

医生还建议患者放松自己，好好休息，并可以补充维生素B1和B12来缓解症状。患者对治疗方案提出疑问，医生耐心解答并给予指导。

最终，医生与患者的问诊结束，患者对医生的专业和耐心表示感谢，希望能够尽快康复。

那天晚上，我躺在床上，突然感觉到右手开始发麻。一开始，我以为只是睡姿不当，没太在意。然而，随着时间的推移，这种麻感并没有消失，反而变得更加严重，甚至出现了疼痛感。我意识到这可能不是小问题，于是决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生在了解了我的症状后，询问了我发病的时间、疼痛的具体位置，以及是否有做过相关检查。我如实回答了他的问题。

医生根据我的描述，初步判断可能是颈椎病导致的，建议我进行颈椎的CT检查。考虑到我年后才有时间去医院，我请求医生能否先开些药。医生同意了我的请求，并为我开了一些维生素B1和甲钴胺，说是可以营养神经，缓解症状。

收到药后，我按照医生的指导服用。几天后，我明显感觉到疼痛有所减轻。这让我对线上问诊有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我非常感动。虽然我们从未见过面，但通过互联网，我感受到了他的关心和温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它不仅节省了时间和精力，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在我的房间，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名糖尿病患者，最近手脚开始出现麻木感，就像蚂蚁在爬行一样，晚上尤其严重。我感到十分不安，不知道该怎么办。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位内分泌科的专业医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括糖尿病的病程、血糖水平以及是否正在接受药物治疗。

医生告诉我，这种症状可能是糖尿病周围神经病变的表现。首先，我需要严格控制血糖，因为血糖的稳定是缓解症状的基础。接着，医生建议我可以服用一些营养神经的药物，如B族维生素、甲钴安、依帕司他或者是硫辛酸。

我了解到，这些药物不是用来降血糖的，而是为了营养神经。医生还告诉我，这些药物可以联合应用，如果症状缓解不明显，可以考虑增加药物种类。此外，我还被推荐了木丹颗粒，这是一种中药，有助于治疗糖尿病神经病变。

医生提醒我，神经病变的治疗周期较长，短时间内很难彻底解决问题。我需要耐心，并按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程可能漫长，但我知道，只要坚持下去，我的症状终将得到缓解。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。这让我感到十分温暖，也让我对未来的治疗充满了希望。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业医疗建议，还感受到了互联网医疗带来的便利。我相信，随着科技的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我刚刚从精神科诊所走出来，心里五味杂陈。自从18年11月10号那天，我就开始了一段与记忆力下降的斗争。我去过京东互联网医院，也去过其他几家医院，每次都像是走进了一个迷宫，直到我遇到了***医生。

***医生非常耐心地听我讲述了我的病情，从记忆力下降到情绪冲动，再到右脑肌张力高。他并没有急于给我开药，而是详细询问了我的症状，包括我最近尝试的各种方法，如运动、冥想等。

***医生告诉我，虽然甲钴胺和维生素B1可以治疗肌张力高，但它们并不能完全解决我的问题。他建议我继续服用甲钴胺，并联合使用维生素B1，同时，他强调说，这些药都是B族维生素，对身体没有不良影响，但最好是在他的指导下用药。

我还记得，当我提到之前神经内科给我开的DO氯化钾缓释片时，***医生笑着说：“网上咨询不能代替面诊，建议仅供参考。”这让我感到很安心，我知道他是在关心我的健康。

在与***医生的交流中，我深刻体会到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还给我带来了信心。我决定继续按照他的建议进行治疗，我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个晴朗的下午，我，李梅，在合肥家中，突然感到一阵头痛袭来，仿佛有一只无形的手在挤压着我的大脑。我试图忍受，但疼痛愈发剧烈，我决定不能再拖，于是立刻打开了电脑，预约了京东互联网医院的精神科线上问诊服务。

医生***非常专业，他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了我的病例，并给出了详细的诊断。他说，我的头痛可能是由于脑动脉供血不足、紧张型头痛、睡眠障碍以及维生素B12缺乏引起的。

在得知我的病情后，***医生为我开具了相应的处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。他告诉我，盐酸帕罗西汀片可以帮助我缓解头痛，盐酸曲唑酮片有助于改善睡眠，而利舒康胶囊则能补充我体内缺乏的维生素B12。

在收到处方后，我按照医生的指导，预约了药品，并按时服用。渐渐地，我的头痛症状有所缓解，睡眠质量也得到了改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心，让我感到温暖和安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感觉耳朵后面一阵剧痛，仿佛有一只无形的手在拧着我的神经。这让我想起了小时候的周围神经病，但这次的疼痛似乎更加剧烈。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位神经内科的专家。通过视频通话，专家耐心地询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续时间、伴随症状等。我详细描述了我的情况，专家根据我的描述初步判断可能是神经痛，并建议我服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B1片和普瑞巴林。

在用药过程中，我严格按照专家的指导，但疼痛并没有明显减轻。于是，我再次联系了专家，她建议我观察症状是否有进展，并提醒我如果出现头疼、面瘫等症状，需要进一步检查和治疗。

在专家的建议下，我决定去医院门诊做进一步的检查。在等待的过程中，我再次想起了专家的关怀和专业知识，这让我对她的信任更加坚定。

经过检查，医生确认了我的症状，并根据我的具体情况调整了治疗方案。在专家的指导下，我逐渐恢复了健康，同时也对互联网医院有了更加深刻的认识。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在未来的日子里，我会继续关注自己的健康，并相信互联网医院会为更多的人带来便利。

维生素b12，即钴胺素，是人体必需的一种营养素。然而，维生素b12过高也会对健康构成威胁。本文将探讨维生素b12过高可能引起的癌变，以及如何应对这一问题。

首先，我们需要了解维生素b12的来源和作用。维生素b12主要存在于动物性食品中，如肝脏、鱼类、肉类和乳制品。它是人体合成DNA、红细胞和神经系统正常运作所必需的。但是，当维生素b12摄入过多时，可能会引起一系列健康问题。

研究表明，维生素b12含量过高可能与某些癌症的发生风险增加有关。特别是血癌、肝癌和肺癌。这些癌症的发生风险增加可能与维生素b12在体内的积累有关，尤其是对于那些长期吸烟和饮酒的人来说，这种风险会更高。

当维生素b12含量轻度升高时，通常不需要特殊处理。然而，如果含量显著升高，就需要提高警惕，及时去医院进行全面检查。医生可能会建议进行血液检查、肝脏检查或其他相关检查，以确定是否存在其他病变。

除了医学检查外，我们还可以通过日常饮食来调整维生素b12的摄入。适量摄入富含维生素b12的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类和乳制品，是保持健康的关键。同时，避免过量摄入维生素b12补充剂，以免对身体造成负担。

总之，维生素b12过高可能会增加癌症的风险。我们应该重视这一问题，通过合理的饮食和定期的健康检查，来维护我们的身体健康。

那是一个晴朗的午后，我在家中翻阅着手机，突然感到手脚发麻，持续不断，四个手脚均麻。这种不适感让我无法集中精力，心中不禁泛起一丝忧虑。想起之前听说互联网医院可以在线咨询医生，我决定尝试一下。

在京东互联网医院上，我找到了一位神经内科的医生，医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的一些基本情况。他告诉我，我的症状可能是周围神经病（炎），并详细解释了这种疾病的临床表现和可能的病因。

医生还为我提供了一些治疗建议，包括维生素B族药物、甲钴胺等。在医生的指导下，我开始服用这些药物。经过一段时间的治疗，我的手脚麻木症状明显减轻，生活质量也得到了很大提升。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了医患之间的温暖。我深深感谢这位医生的悉心治疗，也感叹互联网医疗的便捷和高效。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医疗在现代社会的重要性。它不仅方便了患者，也为医生提供了更多的交流渠道。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种新型医疗服务。

我是一个年轻的上海徐汇区居民，最近发现左上唇偶尔会感到麻木，走路、说话或吃东西时都会有这种感觉，虽然有知觉但似乎不太敏感。为了寻求帮助，我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给予了专业的建议。医生建议我多做面部按摩，注意补充维生素B1和B12，平时注意生活规律，定期体检，以及考虑做头颅核磁共振检查。

最终，我对医生的服务感到满意，虽然问诊结束了，但我知道我可以随时复诊，或者如有需要可以前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，最近却总是显得有些疲惫，白天精神不振，晚上入睡困难。我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的小儿神经内科医生。医生***亲切地询问了我孩子的情况，从他的问题中，我能感受到他对于病情的重视。他询问了孩子的饮食、睡眠习惯，还特别关注了孩子的精神状态。

医生***的建议让我感到意外，他并没有立即给孩子开药，而是先从调整生活习惯入手。他告诉我，孩子挑食，不爱吃蔬菜，但饭量很好，这可能导致了营养不均衡。他建议我增加孩子的户外活动时间，补充维生素D和B1，并指导我如何安排孩子的作息时间。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议执行。我发现，孩子在户外玩耍时，精神状态明显好转。而维生素B1和维生素D的补充，也让孩子的睡眠质量得到了改善。

在一次线上复诊中，医生***告诉我，孩子的病情已经有了明显的改善，他的精神状态更加饱满，注意力也更加集中。这让我深感欣慰，也让我对线上医疗有了全新的认识。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱之心。在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生，也找到了为孩子健康保驾护航的良方。