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老年人髋部骨折为什么优先选择手术?

老年人髋部骨折为什么优先选择手术?
发表人:曾沣

这么大年龄了,还承受得了手术吗?

其实,评价一个人是否能承受手术创伤,不是看年龄,而是看全身各系统的状态。同是 80 岁老人,身体状况却不一样。有人各项检查做下来,发现很多器官功能都有隐患;有人抽血拍片之后就没什么问题。

所以年龄并不是唯一的决定性因素,百岁老人进行髋部手术的也不少见。

优选手术治疗原因有二:

  • 保守治疗弊大于利;
  • 现代手术治疗风险可控,好处多多。

1. 保守治疗

所谓保守治疗,一般说的是卧床、牵引固定,等待骨折自己愈合。费用低廉,不用开刀出血,感觉上好像很安全,但其实缺点更多:

  • 护理难度大:老年人长期卧床,需要在腿上穿过钢针做牵引,绝对不能下床,大小便也要在床上。每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛。对病人和家属都是一种折磨。
  • 卧床时间长:一般髋部骨折通常要床边牵引制动 2~3 个月甚至更长,患者常常苦不堪言。
  • 并发症多:长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良,产生褥疮;长期制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加,严重者危及生命。
  • 治疗效果欠佳:除少数骨折位置特殊,患者又积极配合的轻度骨折以外,多数患者的骨折容易畸形愈合,影响以后的生活质量。
  • 更有多个研究发现,老年髋关节周围骨折的病人采取保守治疗之后的死亡率接近 50%。

2. 手术治疗

现代手术技术已经很成熟,大部分患者术后一周内均可下床活动,从而避免长期卧床可能出现的严重并发症。

更重要的是手术治疗可恢复髋关节的功能,康复很快。很快就可以回归原来的生活轨迹。

手术就没有问题了吗?

老年人年纪大,本来身体都不太好,手术的风险又大,万一……

这种疑虑是可以理解的。

过去,髋部骨折手术创伤大,手术技术相对落后,做不做手术的效果差别不大。

而近年来,骨科手术飞速进展,过去认为要保守治疗的疾病,现在都有了很好的手术方案。手术患者的死亡率也远低于保守治疗,关节功能的恢复情况也更好了。

任何手术都有风险,但周全的术前准备可以把它降到最低限度。身体重要器官的状况术前会详细地检查,有慢性病的先将病情控制之后再手术也来得及,术前有贫血的可以输血,有炎症的也可以先抗感染治疗。

即使如此,医生在术前仍会评估手术风险,只有风险可控,才会建议积极手术治疗。

当然,风险可控并不等于没风险。只是与保守治疗相比,整体的手术收益更大。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

髋部开放性损伤伴骨折疾病介绍:
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  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。

    软组织损伤(扭伤):

    1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

     

     

    2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。

    该如何预防?

    1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。

     

    2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。

     

    3.减少服药的次数。

     

    在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。

     

    4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。

     

     

    5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。

     

    经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

     

  • 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

     

     

    肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

    一、注意固定不要太紧

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视

     

    二、加强功能锻炼

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;

     

    如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。

     

    骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。

     

    骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

  • 恭喜老寿星刷新了我们对伤筋动骨一百天的认识,老寿星也成功地刷新了当地的手术记录,她是当地接受这类手术最大的患者,老寿星名字叫:魏秀珍。


    令人惊叹的是,老寿星居然3天后就可以自己下地了,恢复健康的速度比年轻人还要厉害,非常的罕见,这么特别的案例也源于老人家身体健康,身体指标非常好而成就的,老人家没有富贵病,也没有老人病,所以才能够恢复得如此快速,下面我们一起来看看老人家是怎么做到的吧!


     
    我们不要小看这位老菩萨


    这位老菩萨虽然年纪已经99了,按照我们虚数来计算,可以称为百岁老人了,虽然老人家已经上了年纪,但是身体的各项指标并不比年轻人差。老人家不慎摔伤,伤到了左侧股骨,因为老人家年纪太大了,谨慎起见一般不建议立即做手术,因为如果身体承受不住手术,造成的后果是非常严重的。

     

     

    有可能会连累家属,也有可能余生要在床上躺着过,或者发生一些不寻常,并且非常痛苦的后果,所以手术需要检查老人家身体状况才能够决定是保守治疗还是手术治疗。人,肯定是要救的,但是采取什么方式要看患者的身体状况而决定。
    一般60岁以上的老人家都会有高血压,糖尿病,心血管疾病等等很多慢性病,但是像这位老寿星这样的体检报告,真的是非常罕见,不仅罕见,甚至可以用稀有来形容。指标比小年轻们还要正常,身体状况好着呢!
     
    一般60岁以上的老人家都会有高血压,糖尿病,心血管疾病等等很多慢性病,但是像这位老寿星这样的体检报告,真的是非常罕见,不仅罕见,甚至可以用稀有来形容。指标比小年轻们还要正常,身体状况好着呢!


    老人家的家属反映,平常老人家的身体状况真的是连家里人都惊叹,曾经一家人都感冒了,就她一个人能够避免感染感冒,而且很少打针吃药,得病痛,非常健康的一位老人家,现在已经是99岁的高龄了,但是身体素质也没差多少。看到这里,大家也有些心里有数了,难怪老人家恢复得如此之快。


     
    老人家神速恢复,不像是个老年人


    术后老人家第三天,就要求做下地的康复训练,大夫非常惊讶地赞叹老人家,根本不像是个老年人,恐怕连小年轻们都不一定能够像老人家恢复得这么快,不过家属们确实是非常开心的,看到自家百岁老人可以下床活动,都非常的替老人贾感到开心。

     

     

    现在老人家还在继续康复训练,不过老人家推着康复的推车已经可以自由行动,相信不久的将来就可以自己出门了。老人家不仅仅身体好,眼睛也好,戴上眼镜还能够做针线呢,是不是让我们惊讶不已,这确实是个大瓜呀。而且老人家口齿并没有模糊,还是非常的清楚,喜欢和周边的老人家唠嗑。


     
    老寿星最爱


    老人家最爱吃的是白面馒头,主要喜爱吃素食,豆角是最爱,牛肉鸡蛋坚决不吃,不喝牛奶,但是爱喝豆浆,从不暴饮暴食,日常饭菜多样化,有八宝粥,红肠等等,多样化搭配,吃饱了以后老人家坚决不会多吃一口。

     

    这样的控制和克制,如果我们能够做到,说不定也能够像老人家一样健康长寿,大家也可以多多尝试,除此之外,老人家干活非常勤快,爱劳动,经常上街溜达,如果我们希望自己也能像老人家这么健康,也要跟着学学啊。


     
    身体健康除了基因,后天的因素也非常重要,规律生活,均衡饮食,勤劳运作,适当锻炼,这些都是大家都知道的健康长寿秘诀,这是技巧,但是坚持付出行动确实不容易的,希望大家除了围观老人家以外,也能够从中学到一些,愿大家越来越健康,长寿,幸福,快乐。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    股骨头坏死是由于多种因素破坏了股骨头局部的血供,导致股骨头缺血、坏死、坍塌,患者会出现疼痛、功能受限,甚至关节变形。因此,发现股骨头坏死后应该尽早进行治疗,避免病情加重对健康造成影响。

     

     

    由于造成股骨头坏死的病理机制仍未清楚,因此目前针对股骨头坏死的治疗通常是根据病情的分期进行对症治疗。而股骨头坏死的初期症状并不明显,容易被人忽略,大部分患者被查出股骨头坏死时已经是到了中晚期,此时可能需要进行手术治疗,因此有人认为发生了股骨头坏死是必须要进行手术治疗的。

     

    股骨头坏死一定要做手术吗?

     

    股骨头坏死不做手术可以吗?这个答案是当然可以的。其实发生了股骨头坏死并不是所有患者都需要做手术,这是需要说明的一个方面。第二个方面就是股骨头坏死并不是所有的分期都是需要进行手术治疗。

     

     

    首先对于第一个方面,为什么不是所有的人都会进行这个手术治疗?是因为很多患者通过一些阶级性的保守治疗,都可以让他的病情得到良好的控制,始终维持在某一个阶段不进展、不加重。这种情况下如果能维持得好,患者这辈子也是可以不做手术的,在临床上也可以见到很多这样的患者。

     

    此外,有些患者他的病情虽然在进展,但是他的疼痛不明显,以及患者对于恢复功能的要求不高,这种情况下患者也可以作出妥协,也可以选择不做手术。

     

    第二方面是对于不同分期的患者,并不是股骨头坏死所有分期的患者都需要做手术,很多患者可能是在一期、二期、三期的股骨头坏死,对于前三期做手术的几率都比较小,一般是采取保守治疗为主。只有股骨头坏死进入到第四期,患者行动时有比较明显的疼痛,有明显的关节炎,有明显的功能障碍,此时患者才需要进行手术治疗。

     

    所以总结来说,并不是股骨头坏死所有的患者都需要做手术,很大部分的病人是不需要做的,也可以通过一些阶段性的保守治疗,达到一个比较好的疗效。

     

    关节置换手术后对以后的生活会不会造成影响?

     

    对于中晚期的患者,人工关节置换是治疗股骨头坏死,缓解症状比较有效的方式,但也有不少患者对于做完关节置换手术以后对生活有没有影响这个问题存在疑虑?

     

    其实这个问题涉及到人关节置换手术效果的问题,就是人工关节置换手术做完以后,患者的生活质量能恢复多少?患者的髋关节功能状态能够达到人体自身关节的多少?

     

     

    通常情况下做了人工关节置换手术在三个月到六个月以后,也就是经过一个充分的恢复期以后,患者整个生活质量应该可以得到一个极大的恢复,整个人体的关节的功能可以恢复到人体自身关节功能90%--95%以上,所以这种恢复的情况还是非常的令人满意的。

     

    通常情况下,患者外侧进行一般的行走、散步、买菜,或者出去做一些其他的轻体力劳动,这些都是可以满足的,也不会出现任何的不适。甚至有一些身体条件比较好的患者,既往在运动方面有一定的积累的患者,他的恢复会更好,甚至他还可以恢复跑步、游泳或者是其它的运动。

     

    在国外的一些报道中,很多运动员做完关节置换手术以后还可以重返赛场,但这是少部分人可以实现的。对于大部分患者来说,一般的生活和轻体力劳动都是没有问题的,不会产生过多的一些障碍。

     

    因此,股骨头坏死的患者无需过分担忧,股骨头坏死做完置换手术以后,通常是能够达到一个比较好的生活状态。

     

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  • 年长者的身体是比较脆弱的,因为当年老时,我们的股骨会更脆弱,出现股骨包括萎缩和松弛,严重者会直接出现骨折。一般发生在年长者身上。老年人发生股骨骨折后一定要抓紧时间进行治疗,在此之后,我们需要对病人进行护理,特别是老年人的生活护理,下面就具体了解一下。

     

    老年股骨头骨折的治疗和护理

    在日常生活中,许多中老年人由于碰撞、跌落等原因,极易导致股骨颈骨折。出现骨折后,及时有效的治疗,更有利于患者的康复。如不及时到医院就诊,延误诊治,情况不容乐观。

    为了减少股骨头坏死的危险,患者在日常生活中应该注意哪些问题?

    如果病人治疗后急于运动,过早负重行走,可能导致骨折部位再次移位,影响愈合。因此,一定要在医生的指导下,尝试无负重功能练习,逐步进行。

     

    平衡饮食,控制体重股骨颈骨折多发生在中老年人,尤其是长期缺乏运动、营养不良及骨质疏松者。为了尽快恢复,应均衡营养,常饮牛奶、豆奶,适量补充钙剂及维生素D。不要抽烟,也不要喝酒,同时,也要选择低脂、低胆固醇的食物,避免体重增加,减轻骨骼负担。

     

    建议每3个月拍一次x光片,常规检查愈合情况。如果经济条件允许,还可以做磁共振成像或ECT,以便早期判断愈合情况,使用腋下拐杖帮助行走,减轻体重。

     

    长时间观察病情恶化的股骨颈骨折,短期内难以确定股骨头是否坏死,至少需要观察1年。一年后如无任何不良症状,则恢复良好。这段时间内,病人永远不应该过度负荷运动。从安全性角度考虑,最好观察3年以上。

    老年人如何有效预防骨折?

    合理锻炼:适当的身体锻炼和体力活动,可改善心肺功能,增强关节韧带弹性。维持中枢神经系统的灵活性,加强消化,避免骨质疏松。非常理想的运动项目有扩胸、脊柱伸展、散步、慢跑、打太极拳、做广播操等等。

     

    增加户外活动:户外活动能获得更多的阳光,阳光能促进钙磷代谢,从而防止骨质疏松。

     

    劳逸结合:充分休息,如多午休,延长夜间睡眠时间,可减轻疲劳,保持充沛的体力和精力,从而可减少外伤发生的几率。

     

     

    注意安全:在平时的生活当中要特别注意安全,防止意外发生,造成骨折。比如:①运动时选择安静、人少的地方;②外出时选择合适的交通工具,避开交通高峰,有较好的护送支持;⑤上街不要骑自行车或去人多的公共场所;③卫生间放防滑垫;(4)在便池旁安装扶手,地面使用防滑材料;⑤保持夜间照明;⑥保持室内空气流通和适当的照明;⑦使用拐杖。这些都可以有效地预防发生股骨头骨折的危险。

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可才用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2、二部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定,手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    二部分骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    二部分骨折的大结节骨折:大结节移位&gt;1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位&lt;0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位&lt;0.5cm非手术治疗。

     

    二部分骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3、三部分骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

     

     

  • 髌骨即膝盖骨,位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,髌骨能够在体表摸到。髌骨对人体来说是十分重要的,因此人们一定要好好保护好髌骨。髌骨具有保护膝关节的作用。有些人不小心伤害到髌骨,髌骨骨折后给人也带来了很大的困扰与烦恼,让人行动十分的不方便。那么人们在髌骨骨折以后应该如何护理呢?人们在日常生活中又应该注意哪些问题呢?

     

    髌骨骨折之后,患者的身体就会有一定的影响,但是疾病的治疗有很多的方面,我们只要及时的做好各种生活性的处理和护理,疾病的治疗效果就会出现,但是很多的情况下还是需要我们积极面对自己的生活现状,多角度的配合治疗髌骨骨折这种疾病,这样才会达到目的,从而有效的做好治疗。

     

     

    对于骨折这种疾病来说是一种可以影响到患者工作和生活的疾病,为此就需要积极地做好护理和处理以及疾病的治疗,如果是髌骨出现骨折之后,患者的痛苦就会增加,但是我们对于疾病知识了解不够深入的时候,也会影响到自己的身体健康,那么对于髌骨骨折的护理知识有什么呢?

     

    髌骨骨折的患者可以多进食一些有营养的食物,比如说可以多吃一些含有蛋白质的食物,这些食物可以促进伤口的恢复,当然了患者也会存在着疾病的不适感,有时候做好患者的疾病处理需要一定的时间,我们还是需要积极地做好了解。

     

    髌骨骨折的患者的患者最好做好心里护理,因为骨折之后,患者的生活和工作都会有不同程度的影响,为此做好患者的心里护理,增加疾病治疗的信心和耐心,这样才会达到处理疾病的目的,增加疾病治疗的效果。

     

     

    髌骨骨折的患者需要休息,但是一定量的运动还是需要有的,患者最好及时的做好穿上运动,这样可以增加疾病治疗的效果,让患者能够更加的舒适和健康,患者对于自己的运动有一定的了解,髌骨骨折可以导致患者的肢体功能下降,为此康复治疗也是疾病治疗的重要组成部分,患者就需要积极保持一定的生活方式,及时的做好各项生活护理,这样才是最好的。

     

    其实专家仅仅是阐述了髌骨骨折疾病的重要方面,患者也会存在着其他的疾病处理药物,不同的人群对于疾病的形成有一定的特殊性,我们治疗和处理以及护理的时候,就需要根据患者的具体情况做好治疗,只有这样髌骨骨折的患者才会增加治疗信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并要求我上传了片子。经过医生仔细观察,他指出了我的髋臼塌陷严重,支撑力不足的问题,并建议我进行冲击波治疗。医生详细解释了冲击波治疗的时间和使用方法,让我对治疗方案有了清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对治疗充满信心。

  • 那是去年十月份的事情了,我突然感到髋部一阵剧痛,仿佛被什么东西猛地拉扯了一下。当时,我还能勉强活动,但疼痛感让我不得不停下来,我知道这肯定不是小事。

    我立刻拨打了当地医院的电话,预约了骨科专家的线上问诊。专家***医生耐心地询问了我的症状,并仔细分析了我的情况。他说,我可能是髋部拉伤,需要一段时间的静养。

    接下来的一个月,我严格按照医生的建议,尽量减少活动,主要依靠轮椅代步。虽然疼痛有所缓解,但我心里始终有些不安,担心自己的恢复情况。

    一个月后,我再次预约了线上问诊。这次,医生告诉我,我的恢复情况比预期的要好,可以适当增加一些活动量。但需要注意的是,不要进行剧烈的运动,以免再次拉伤。

    医生还为我提供了一些康复锻炼的建议,比如膝关节下放小枕头,腿往下压枕头,以及小幅度前抬腿等。这些动作简单易行,我可以在家中自行练习。

    虽然我现在还是需要依靠轮椅,但我知道,只要坚持锻炼,我的病情一定会越来越好。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,这种远程医疗服务更是为患者提供了极大的便利。我相信,随着科技的不断发展,互联网医疗将会在未来发挥越来越重要的作用。

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