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输尿管结石1

输尿管结石1
发表人:刘昶

输尿管结石就是长在输尿管内的结石。输尿管与肾脏连接,90%以上输尿管结石是在肾内形成,之后掉入输尿管的,左右侧发生率差不多,少部分患者也可发生双侧输尿管结石。

通常肾脏内的结石多没有明显症状,但结石进入输尿管后可引起肾绞痛。表现为突发的阵发性腰背部疼痛,为绞痛,疼痛一般比较剧烈,患者可伴有大汗、恶心等症状,疼痛也可以向下腹部、腹股沟、大腿根、睾丸、阴唇等处放射,阵发性发作,可自行缓解。输尿管下段的结石还可引起膀胱刺激症,表现为尿频尿急等。

镜下血尿是输尿管结石另一常见的表现,即多有尿潜血阳性,继发感染时,尿液中白细胞也可升高。

输尿管结石比较容易引起梗阻,导致肾积水,一般为不完全梗阻,轻度肾积水多见,但病程较长的患者也可发生重度肾积水甚至肾功能丧失。双侧输尿管结石有时可引起肾脏内尿液无法向膀胱内引流,导致无尿和急性肾功能不全。

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肾绞痛疾病介绍:
肾绞痛是泌尿外科常见的一种急腹症,主要变现为突发腰部或腹部疼痛,有时会伴有恶心、呕吐等症状,会向其他地方放射,如会阴部、睾丸处、大腿内侧等处感觉到疼痛不适感。肾绞痛的疼痛程度一般剧烈,不亚于分娩痛,多数患者难以忍受,疼痛发作时有时会伴有大汗淋漓感觉。肾绞痛多见于泌尿系统疾病,以输尿管结石最为常见,其次为肾结石,其他疾病如肾盂肾炎、肾动脉栓塞等也可以出现,常伴随出现发烧、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。肾绞痛一般不会出现在正常人身上,因此一经发现,应立即去相应科室就诊治疗。
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  • 75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后,介绍到医学中心肾科检查,除肾功能不良外,两侧肾脏有完整的鹿角性结石,转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下,接受了微创皮肾境碎石手术,术后恢复良好,第三天出院,跟踪肾功能,肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。

    肾绞痛为典型症状结石越小症状越明显

    据统计,我省20岁以上的成年人每千人有95人(9.5%)发生过结石绞痛的机会,根据研究的资料显示,每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右,结石治疗后产生的经济损失更加难以计算,尿路结石是非常重要的重要问题。

     

      

    最典型的尿路结石症状是肾绞痛,另外,也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐,甚至出现血尿路感染。但是,症状越严重,结石越大,通常越小结石引起的症状越激烈,相反,大结石没有症状,患者忽视结石长期堵塞的严重性,导致需要洗肾的结果。

    微创多通道皮肾境碎石手术肾结石一次取得干净

    结石的治疗除了症状的治疗,重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法,比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步,皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步,微创设备械口径小,只有0.5-0.7厘米,手术伤口小,大幅度降低患者疼痛,术后恢复快,缩短住院天数,同时减少术后出血的机会,配合加压水柱清晰手术视野,多通道清洁分散的肾结石。

    不动手术安全,软输尿管镜碎石术恢复快

    患者如果担心手术伤口疼痛,目前也有最新单次使用软输尿管镜,配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术,用高功率激光进行碎石手术,患者手术恢复快,大部分手术后隔天可以出院,但需要自费。

     

    尿路结石如何预防?

    1、首先要多喝水,保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多,要适当增加饮水量,保证充足的尿量,从而稀释尿液,避免尿中结晶的产生;

     

    2、进行适当的运动,如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动,可以促进小石头的排出,避免石头进一步增大

      

    3、可以对排出的结石进行结石成分分析,从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如,尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入,如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品,如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。

      

    4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液,从而促进尿酸结石的溶解。

     

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  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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  • 尿路结石是常见的泌尿科疾病之一,男性多发于女性,一旦患上,那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦,那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而,其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”,硬是毫不留情地堵在排尿通道上,让人疼得发慌。

     

    尿路结石应如何预防呢?

     

    多喝水

     

    是不是觉得多喝水听腻了?“怎么老是叫我们多喝水?”但是,这是真的有用呀,水是万能灵药的基础呐。“多喝水,少生病。”充足的液体摄入(包括白开水、汤、饮料等)可增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石形成。

     

    一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。哪种液体比较合适呢?白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

     

     

    合理补钙

     

    “啥,还补钙,尿路结石中不是有钙,这会不会增加患上的风险?”这可能是很多人的担忧。其实不然,一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,不建议其他患者盲目限钙。

     

    饮食中钙的含量低于800mg(20mmol/d)就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

     

    摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食,额外的钙就不用补了。

      

    少吃含“草酸” 的食物

     

    适当限制饮食中“草酸”的摄入,有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10%~15%的尿液草酸来源于饮食,但是大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

     

    草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜的草酸含量最高,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

     

    低盐饮食

     

    高盐饮食会增加尿钙的排泄,“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

     

    忌过量“高蛋白”饮食

     

    低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

     

    常吃水果和蔬菜

     

    水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物,服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加,容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

     

     

    限制高嘌呤饮食

     

    伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

     

    造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式,因此平时可以多注意饮食方面,预防尿路结石。

  • 我们都知道尿尿是人生一件小事,但是也是一件大事,所以各位朋友,一定不能不重视自己的尿道健康,如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种,一种是原发性的,这个很少见,还有一种就是继发性。

    都有什么症状?

    1. 排尿困难,尿道有了结石的话排尿会费力,尿线也会发生变化(变细或成滴沥),有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

     

    2. 排尿时感觉一阵疼痛,且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛,如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉,在尿道口会有一些脓状分泌物,膀胱刺激症状加剧。

     

    3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物,在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

     

    4. 尿道憩室结石,女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染,出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物,一定的压痛但不会排尿梗阻。

     

    该如何诊断检查?

    男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

     

    1. 尿常规检查,镜检能见较多红细胞和一部分白细胞,合并感染时,能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

     

    2. 影像学检查,一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查,可以发现后尿道结石,而且判断出结石的位置和大小。

     

    治疗

    治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

     

    1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝,那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡,以达到将结石推挤出尿道口的目的,或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

     

    2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道不让其退后,注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端,勾取或钳出,如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴,避免尿道切开取石,以免尿道狭窄。

     

    3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱,然后按膀胱结石处理。

     

    每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定,建议听从医师的指挥,尽早尽快就医,最大程度减少病情给我们带来的痛苦,最后一定要多关心自己的身体,多重视自己的健康,做好预防,防止患病。

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  • 病因:

    大多数病人的输尿管结石,是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。

     

      

    进食不当,病人饮水量不足,可引起尿浓缩,尿减少,当每日尿量低于500ml时,结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多,以及维生素A、B6、镁缺乏,都可诱发结石形成。在山区,饮水不纯净,含有更多的矿物也会增加结石的危险。

      

    男性输尿管结石患病率高于女性,白人高于亚洲人,20岁以前发病较少,40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人,喝水少而肥胖,容易患上此病。

    按其成分可分为以下几类:

    含钙性结石:如草酸钙、碳酸钙等;

      

    无钙质结石:如感染性结石,尿酸结石,胱氨酸结石等。

      

    那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?

      

    喝大量的水,每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上,直到尿变清。

      

    保持营养平衡,避免过量摄入某种营养物质,减少含高嘌呤的食物,如动物内脏,猪肉,牛肉,羊肉,贝类,凤尾鱼,沙丁鱼,金枪鱼等。

      

    少吃富含草酸的食物,如菠菜,甜菜,茶,巧克力,草莓,麸皮和各种坚果(松子,核桃,板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果,如柑橘。定期进食和作息。

    假如得了输尿管结石该怎么办?

    病人有腰背绞痛,或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时,应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛),及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛,镇痛,药物排石治疗,体外冲击波碎石,输尿管镜下碎石术。

     

      

    其治疗原则是尽可能地清除结石,恢复输尿管腔内尿液引流畅通,减轻疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。

    输尿管结石疗效如何?

    经治疗,大多数患者术后恢复良好,但仍有一定的复发率,通过改善饮食和针对代谢异常的治疗,可防止结石复发。但是,如果不及时治疗,病人就会因为输尿管阻塞,导致肾积水,合并尿路感染,形成结石,阻塞,感染的恶性循环,最终严重损害肾功能。

     

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  • 泌尿系结石是一种常见的疾病,根据结石的来源,可分为原发性尿道结石和继发性尿道结石两类,患病部位可以是尿道、膀胱、输尿管、肾等。肾结石是日常生活中最常见的结石疾病。而结石在不同部位所表现出的症状也有所不同,在结石引发疼痛前,患者无任何感觉,一旦发病就要去医院检查治疗,那么到底该做那些检查呢?

     

     

    当你在劳动或剧烈运动后如果突然出现一侧腰部剧烈的疼痛,并且开始向更大范围蔓延时,你就要小心留意自己是否有泌尿系结石了。此种疾病还会伴有腹胀、恶心、呕吐和程度不同的血尿,其中膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。但因为结石的部位不同出现的症状也不同,所以也不能一概而论,但出现类似症状不能掉以轻心。


    对于泌尿系结石,在现今的医学领域已有先进的检查方法和治疗手段,且不止一种。对所有具有泌尿系结石临床症状的患者都应该做影像学检查,其结果对于结石的进一步检查和治疗具有重要的价值。现在就来介绍一下常见的几种检查方法。


    B超检查:B超检查应该是我们最为熟悉的一种检查疾病的方式超声波检查简便、经济、无创伤,可以发现较小的结石,这种检查也是医生比较推荐的。但是,由于受肠道内容物的影响,超声波检查诊断输尿管中下段结石的敏感性较低。超声可作为泌尿系结石的常规检查方法,尤其是在肾绞痛时作为首选方法。


    尿路平片:尿路平片只能显示的X线阳性结石,且能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量,并且初步地提示结石的化学性质。因此,可以作为结石检查的常规方法。


    静脉尿路造影:静脉尿路造影应该在尿路平片的基础上进行,其价值在于了解尿路的解剖,确定结石在尿路的位置,发现尿路平片上不能显示的X线阴性结石,鉴别平片上可疑的钙化灶。此外,还可以了解分侧肾脏的功能,确定肾积水程度。肾绞痛发作时,由于急性尿路梗阻往往会导致尿路不显影或显影不良,因此对结石的诊断会带来困难。


    CT扫描:泌尿系结石的诊断通常不需要做CT检查。但是,由于CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸运动的影响,能够检出其他常规影像学检查中容易遗漏的小结石。另外,结石的成分及脆性可以通过不同的CT值改变来进行初步的评估,从而对治疗方法的选择提供参考。


    逆行或经皮肾穿刺造影:属于创伤的检查方法,不作为常规检查手段,仅在静脉尿路造影不显影或显影不良以及怀疑是X线阴性结石、需要作进一步的鉴别诊断时应用。

     


    ​以上只是几种可采用的检查方法,并不是所有的检查方法,当出现有其它特殊情况需要用其它检查方法时我们要配合医生。上述五种检查方法中,前两种是最为推荐的方法,对于肾绞痛的患者B超检查最为合适,如果生活中突然出现可能为结石的症状一定要尽快就医。

  • 67岁的黄女士在成衣厂工作,忙碌的时候,一整天几乎不喝水只喝茶或是咖啡、也没时上厕所,结果这几个月来一直觉得腰酸背痛,后来还出现血尿的症状,她赶紧来看医生,才发现左边肾脏有1.5、1.2、0.5公分的结石,而右边肾脏的结石已经长到2公分以上,必须要做手术。

     

    肾结石的处理方式

    体外震波碎石

    肾结石的处理方式大约有3种,一种是大家常听到的体外震波碎石,这种方式不用住院也不用麻醉,但做一次的廓清率只有70~80%,以黄女士的案例来说,至少要做3~4次,而每次震波,为了在人体可以接受的能量范围内,要相隔1~2个月,等于要花半年到一年的时间才能清完。

     

    而体外震波是用体外定位,把能量打到结石的位置,所以如果结石很硬、或是体型比较大,效果就比较差。如果有多颗结石、有特别大颗的结石,因为每次的能量波都有安全上限,所以可能结石还没打完、能量波就用完了,而且对于容易出血或是有服用抗凝血剂的人也不适合做,怕肾脏出血。

    经皮穿肾取石

    所以大于2cm的大结石建议做经皮肾镜取石术。就是在体表打个洞,建立一个通道直接通向肾结石,把结石打碎吸出来。一次手术可以清除大量结石,效果非常好。基本上这种操作是大石块的首选。

     

    但伤口虽然只有小小的1公分,也有可能会出血,对于服用抗凝血剂、心肺功能不好,或是身体状况比较差的人,也不适合做这种手术,所以一次只建议做一边。

     

     

    软式输尿管镜

    这种手术发展大约5年左右,是用大约1米长的软镜,从尿道进入,经过膀胱、输尿管一直到肾脏,透过中空的管路,把激光打进去、打碎石头,再经由正常排尿的路线排出。没有伤口、手术方便快速,而且可以一次清2边肾脏的结石,隔天就能出院。

      

    软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜,可以自由弯曲180~270度,所以进入肾脏之后,可以很顺利的检查各个肾盏,找到结石就能当场打碎,因为是用眼睛看到的,所以特别的准确:对于年纪大、心肺功能不好,或是有服用抗凝血剂的人来说,因为出血少、疼痛感低,是非常好的选择。

      

    除了可以打结石之外,软式输尿管镜也可以当成检查肾脏上皮细胞癌的一个方式,不过,软式的输尿管镜很精细,只能用几十次就会坏,而且有感染风险,我们使用单次性、抛弃式的输尿管镜,一次手术的耗材费用大约要8~10万元,所以建议还是不要让自己有肾结石。

     

  • 有的人早上起床去厕所,发现尿液颜色变成血红色,很担心。

     

    这到底是是怎么回事呢,心理反复琢磨这到底是得了什么病呢?

     

    事实上,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,用显微镜高倍视野(指物镜放大40倍,目镜放大10倍,共放大400倍)检查时,成人每4~7个高倍视野可偶见1个红细胞;如每个视野见到1~2个红细胞时应考虑为异常;若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则可诊断为镜下血尿。

     

     

    正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属生理性变化范围。女性患者还应注意月经污染问题(月经期不宜做尿常规或尿沉渣检查),应通过动态观察加以区别。

     

    疾病状态如下:

     

    (1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、肾结石、肾结核等等都是引起血尿的常见原因。

     

    (2)全身其他系统的疾病:主要见于各种原因引起的出血性疾病,特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC、再生障碍性贫血和白血病合并有血小板减少时,某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可发生血尿。

     

    (3)泌尿系统附近器官的疾病:前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中也偶尔见到红细胞。

     

    血尿颜色都会变红吗?

     

    尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿外观颜色可以是红色的,也可以是无色的,与红细胞量的多少有关。尿中红细胞量多时,可呈淡红色云雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1毫升即可出现淡红色,这称为肉眼血尿。

     

     

    肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统自身疾病,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。

     

    洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起,见于血友病和特发性血小板减少性紫癜。用显微镜检查尿中有红细胞并超过正常数量称之为镜下血尿,这时尿液的外观变化不明显,而离心沉淀后进行显微镜检查时能看到红细胞。凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。

  • 导尿是一种常见的医疗方法,是许多疾病的导尿过程,例如术后不可能正常排尿,有些老人生病不能正常排尿时需要插入导尿管。但是有些人在插完尿管后发现有血,就会让人很是担心,造成很多病人的困扰,那么插完尿管有血怎么回事,让我们来了解一下。

    一、自身原因

    可能是患者自身的问题,因为有的人不适应插尿管,情绪上会过度的紧张,不配合插尿管的护士有损伤也是有可能的。还有就是有的患者自身就是尿道狭窄或者前列腺肥大,导致插尿管粘膜破裂而出现血尿。

    二、操作方法

    可能因为插尿管的护士操作方法不专业,操作不当或者太用力损伤了尿道黏膜而出现血尿。

    三、放尿速度快

    事后出现的血尿,这种情况大多是因为放尿速度过快,留置尿管后,第一次放尿超过1000毫升,由于放尿速度过快,尿量过多,使腹内压急剧下降,引起撤退性膀胱出血而出现血尿。

    四、尿道感染

    虽然不至于引起肾炎,但是如果发现了插尿管后出现大量血尿一定要及时跟医生反映,查清楚情况,如果哪里插的不对也要及时改正,必要的时候也要用点药物治疗,如果引起肾炎就不太好了。不过这种情况的问题也不是很大,一般拔除尿管以后的三天左右情况就会缓解,所以不用太担心。

    五、尿道堵塞

    留有较多的残余尿,说明尿道存在阻塞。老年男性多见的是前列腺增生。由于局部的尿道狭窄,尿管放置时有损伤局部粘膜的可能,会有出血。其会随着时间血色变淡。如果一直较为明显的血尿,需要做进一步检查。

    以上就是插完尿管有血的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。大家要注意,若是发现插入导管后有大量的血,不能这么紧张,及时找出原因是非常重要的。可以事后服用一些药物治疗尿道炎,起到预防还有治疗的作用。

  • 小王是一位二十几岁的女性,周六早晨八点被人搀着进了太原市某医院的急诊。一进门就趴在桌子上,喘着粗气说:“大夫,我凌晨3点突然腰疼,疼的躺也躺不下,坐也坐不了,而且还一直吐,从醒来到现在不知道吐了多少次,就差把胃吐出来了。”而此时的小王已经口唇发白,额头冒汗,话都是断断续续的,通过对她的询问和检查,医生初步判断为结石,通过后面的彩超也证实小王的确是得了输尿管结石!

     

     

    输尿管结石,顾名思义是输尿管里出现了石头,它是泌尿科的一种常见病,多发于青壮年男性,男女发病比例为3:1。输尿管结石的原因虽一直未有准确的说法,但一般认为是因为肾脏结石降落至输尿管,引起输尿管梗阻。以突发的肾绞痛,并伴有恶心呕吐,发作时疼痛剧烈难忍,病人常常辗转不安,面色苍白,大汗淋漓为主要症状,并叩击后腰时有疼痛感和呕吐感。

     

    输尿管结石的疼痛可谓是高级别的,一般人可承受不来,既然疼痛如此恐怖,那什么样的人更容易得呢?结石最喜欢找那些不爱喝水的人,饮水过少会使尿里沉渣积淀过多,从而形成所谓的石头。

     

    我们该如何应对呢?

     

    首先需要通过彩超、X线等检查手段来确定结石的位置、大小。小王就是在彩超下确定结石位于输尿管下段,大小为0.7厘米,又因为小王反应比较剧烈,因此医生建议进行体外碎石。体外碎石就是利用冲击波击碎结石,同时大量饮水(不少于2000毫升/天),控制饮食,适当锻炼(爬楼梯、跳绳、快走),并服用消石排石的中药来加速结石的排出。终于在碎石后的第三天,小王的腰痛减轻,恶心呕吐症状也开始缓解。

     

     

    得了输尿管结石就要体外碎石吗?答案是否定的。

     

    对于输尿管结石要根据症状选择合适的治疗方案。如果没有小王那样反应剧烈,或者结石小于0.4厘米,一般认为可以自行排出,医生会建议保守治疗,即大量饮水,增加运动等等。可是如果症状比小王严重,结石的位置又偏于输尿管上段,或者大于2.5厘米的,这种情况很难自行排出,这时就需要进行手术治疗了。

     

    另外,也可以配合金钱草、鸡内金、海金沙等中药治疗。

     

    输尿管结石的疼痛性质为绞痛,因此治疗期间的第一要务即为止痛。结石排出后的小王体会了健康的重要,然而输尿管结石往往会复发,这跟生活习惯密切相关,因此医生嘱咐小王切不可再做沙漠里的骆驼,平时要多饮水,多锻炼。

  • 我还记得那天晚上,左腹疼痛如同刀割,头晕目眩,整个人都无力地瘫在床上。起初,我以为只是普通的胃痛,喝了些热水,希望能缓解一下。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越剧烈。我开始感到恐慌,不知道该怎么办。幸运的是,我的朋友推荐了京东互联网医院的线上问诊服务。我拖着疲惫的身体,打开了电脑,开始了我的线上就医之旅。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和不适感。医生非常专业,耐心地听我讲述,并要求我提供更多的信息,包括CT检查报告和医生的诊断结果。虽然我当时没有拿到CT报告,但医生仍然能够根据我的描述和症状,初步判断我可能患有肾绞痛,并且可能存在输尿管结石、积水和感染等问题。

    医生建议我立即就医,并且告知我可能需要进行手术治疗。听到这个消息,我不禁感到一阵恐惧。但是,医生的话语让我安心了许多,他详细解释了治疗方案和注意事项,并且告诉我在等待就医的过程中应该如何调理和护理自己。他的专业和关心让我感到非常温暖和放心。

    最终,我按照医生的建议,及时就医,并成功接受了手术治疗。现在,我已经完全康复了,回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的线上问诊服务和医生的专业帮助。他们让我在最需要的时候,找到了正确的方向和支持。

    肾绞痛就医指南 常见症状 肾绞痛的常见症状包括剧烈的左腹疼痛、头晕、无力等。这些症状可能会伴随着恶心、呕吐、发热等其他不适感。需要注意的是,肾绞痛的症状可能会因人而异,有些人可能只表现出轻微的不适感,而有些人则可能出现严重的疼痛和其他症状。 推荐科室 如果出现肾绞痛的症状,建议立即就医,并选择泌尿外科进行诊断和治疗。 调理要点 1. 在等待就医的过程中,应避免剧烈运动和过度劳累,保持充足的休息和睡眠。 2. 饮食上应注意清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物,多喝水以帮助排石。 3. 如果医生开具了止痛药,应按照医嘱正确服用,并注意可能出现的副作用,如恶心、呕吐等。 4. 在手术治疗后,应遵循医生的恢复指导,避免过度活动,注意伤口的清洁和护理。 5. 定期复查和随访,确保病情得到有效控制和管理。

  • 前列腺痛,这一男性常见疾病,虽不似前列腺炎那样广为人知,但其危害却不容忽视。首先,前列腺痛会严重影响男性的性功能,导致性功能障碍,包括阳痿、早泄、性欲减退等。射精疼痛、勃起疼痛等症状也时有发生,对男性的身心健康构成严重威胁。

    此外,前列腺痛还会引起射精衰弱,导致射精无力、快感降低,长期如此,可能导致性欲减退,夫妻生活满意度下降,并引发失眠、多梦、精神乏力等心理问题。

    如果不及时治疗,前列腺痛还可能引发泌尿系统疾病,如尿频、尿急、尿痛等。这是因为前列腺痛会导致局部充血、肿胀,压迫尿道,从而引发排尿困难,甚至急性尿潴留。

    除了泌尿系统疾病,前列腺痛还可能引起小腹部疼痛、腹股沟和会阴部疼痛,严重时甚至可能影响肾脏,引发肾绞痛。尤其在疾病急性期,疼痛感更为明显,对患者的生活质量造成严重影响。

    需要注意的是,前列腺痛与前列腺炎并非同一种疾病。因此,当出现前列腺痛症状时,应及时就医,以免延误病情。

  • 我是一位患有肾癌的患者,经历了肾部分切除手术后,突然出现了剧烈的疼痛。我去了医院进行全身检查,结果显示是肋间神经疼痛。经过半个月的治疗仍然没有好转,疼痛持续了8天。我感到非常痛苦和焦虑,不知道该怎么办。

    在网上了解到了京东互联网医院,我决定尝试线上问诊。医生通过问诊了解到我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。虽然线上很难做出准确诊断,但医生的耐心和关心让我感到温暖和安心。

    我对医生的专业素养和细心关注感到非常感激,虽然线上治疗有一定局限性,但我相信在医生的帮助下,我的疼痛一定会得到缓解。希望早日康复,摆脱病痛的困扰。

  • 在这个快节奏的生活中,人们往往忽略了自己的身体健康,直到出现了各种不适才意识到问题的严重性。近日,我在网上看到了一个关于肾虚的病例,让我深感担忧。

    患者在问诊中描述了自己全身疼痛酸痛,脚疼到抬不起来的症状,医生通过询问患者的生活习惯和病史,初步判断可能是肾虚所致。肾虚是一种常见的中医疾病,多因过度劳累、生活不规律等原因引起,严重影响患者的生活质量。

    医生建议患者戒除手淫行为,并给予了中成药的治疗方案。尽管药物治疗可以缓解症状,但更重要的是患者要调整生活方式,避免过度劳累,保持健康的生活习惯。

    通过本次问诊,我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。他们不仅具备扎实的医学知识,还能够耐心倾听患者的症状描述,给予恰当的建议和治疗方案。在线上问诊中,医生的品质显得格外重要,他们的专业指导和关怀,为患者带来了希望和信心。

  • 我是一个年轻的上班族,最近工作压力大,导致眼睛周围出现了一些问题,特别是眼袋的地方有点肿胀,让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

    经过医生仔细观察和询问,医生告诉我眼睛周围的情况并不是水肿,而是属于卧蚕。医生详细解释了这种情况的原因和治疗方法,让我感到很放心。

    在咨询过程中,我还提到了自己的尿频问题和肾区疼痛的情况。医生耐心地给出了建议,让我明白了可能的原因并告诉我如何改善。

    最后,我感到非常满意和安心,对互联网医院的服务印象深刻。我会继续关注自己的健康,感谢医生的专业指导。

  • 近年来,前列腺痛疾病的发病率逐年攀升,但许多患者对此病认识不足,往往采取不当的治疗方法,导致病情反复,甚至引发一系列严重并发症。那么,前列腺痛究竟会引起哪些并发症呢?以下将为您详细解答。

    首先,前列腺痛可能导致性功能障碍。当男性朋友患有前列腺痛时,如果没有及时采取有效治疗,房事时可能会出现射精疼痛等异常症状,长期下去可能导致阳痿早泄等性功能障碍。

    其次,前列腺痛还可能引发神经衰弱。长期的心理压力和不良生活习惯可能导致患者出现失眠、多梦、乏力等症状,严重时甚至可能引发抑郁症。

    此外,前列腺痛还可能引发急性尿潴留。由于前列腺部分位置充血水肿,挤压尿道可能导致排尿困难,甚至出现急性尿潴留等严重后果。

    除了上述并发症外,前列腺痛还可能导致其他症状,如会阴部位疼痛、腹股沟牵拉感等。若病情持续恶化,还可能出现肾绞痛等症状。

    因此,专家提醒,男性朋友在日常生活中要注意锻炼身体,提高自身抵抗力,养成健康的生活方式,避免过度劳累和心理负担,从而预防前列腺痛等疾病的发生。

  • 线上问诊,便捷就医新体验

    那天,我因为突发性腰痛,正在家中焦急不已。心想,若是去医院,恐怕要排队等候,既浪费时间又费力。于是,我决定尝试一下线上问诊,看看能否得到及时的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位泌尿外科的医生。医生首先询问了我的症状,我详细描述了左侧腰和左侧腹部的疼痛,以及伴随的肚子胀气和轻微拉肚子。医生又询问了我是否有恶心呕吐、大小便是否正常等,我一一回答。

    医生通过查看我的B超单和诊断报告,告诉我可能是因为输尿管结石引起的肾绞痛。尽管之前做过B超,但医生并没有看到结石,所以他还是建议我继续观察。

    医生给我开了一些药物,包括双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬脂注射液、排石颗粒和氢溴酸山莨菪碱注射液。这些药物主要是用来止痛和排石的。医生还告诉我,如果疼痛无法忍受,需要考虑微创手术。

    在服用药物的过程中,我按时复查,医生也根据我的病情调整了治疗方案。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,疼痛也减轻了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的了解,也让我感受到了医生的责任心和关爱。

  • 胆绞痛和肾绞痛是常见的急症,通常由胆管结石或尿路结石引起的平滑肌痉挛所致。治疗这些病症时,可以考虑使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药,以及曲马多、哌替啶、布桂嗪等镇痛药物。阿托品用于解除平滑肌痉挛和缓解疼痛,山莨菪碱适用于解除胃肠平滑肌痉挛、胆绞痛、肾绞痛等。曲马多可用于治疗中度至重度疼痛,哌替啶是胆绞痛、肾绞痛急性发作时的镇痛首选药物,而布桂嗪具有较好的止痛效果。所有药物均需遵医嘱合理使用,并注意饮食和水分摄入。

  • 随着生活节奏的加快,憋尿已经成为许多人生活中常见的现象。然而,许多人并不知道,长期憋尿可能会引发一系列严重的疾病,如尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等。本文将围绕憋尿的危害、预防措施以及相关疾病进行科普,帮助大家了解憋尿的危害,养成良好的生活习惯。

    一、憋尿的危害

    1. 尿路感染:长期憋尿会导致尿液在膀胱中滞留时间过长,细菌容易繁殖,引发尿路感染。常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等。

    2. 膀胱炎:憋尿会导致膀胱壁受到压迫,局部血液循环受阻,抵抗力下降,容易引发膀胱炎。症状表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等。

    3. 肾盂肾炎:尿路感染向上蔓延至肾脏,可引起肾盂肾炎。症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。

    4. 膀胱癌:憋尿会导致致癌物质在膀胱内滞留时间过长,增加患膀胱癌的风险。

    5. 前列腺炎:男性长期憋尿可导致前列腺充血、水肿,引发前列腺炎。

    二、预防措施

    1. 增加排尿频率:避免长时间憋尿,每隔一段时间就应排尿,特别是工作、学习或开会期间。

    2. 多喝水:多喝水可以促进尿液排出,减少细菌在尿路中的滞留时间。

    3. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,预防尿路感染。

    4. 勤换内衣:女性应勤换内衣,避免细菌感染。

    5. 注意饮食:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。

    6. 注意保暖:冬季注意下身保暖,预防尿路感染。

    三、相关疾病

    1. 尿路感染:常见的治疗方法包括抗生素治疗、多喝水、保持会阴部清洁等。

    2. 膀胱炎:常见的治疗方法包括抗生素治疗、多喝水、保持会阴部清洁等。

    3. 肾盂肾炎:常见的治疗方法包括抗生素治疗、多喝水、保持会阴部清洁等。

    4. 膀胱癌:早期发现、早期治疗是关键。

    5. 前列腺炎:常见的治疗方法包括抗生素治疗、热水坐浴、前列腺按摩等。

  • 我爸爸最近总是抱怨左侧腰痛,刚刚还呕吐了,挂了泌尿科喝了很多水,憋尿做彩超,,他说最近尿不太出来,,正在喝水憋尿,,我很着急,提前将病情大体描述给医生,后来医院检查单出来了,和洪医生说的,无出其二。一模一样。。我突然觉得一个经验丰富的医生对于患者的病情,起到了决定者的作用。非常感谢,我听到您说的病情预测,我心放下了一半。

    如果这次不是通过互联网医院的线上问诊,我可能还在四处奔波,找不到合适的医生。现在,我可以安心等待彩超结果,按照医生的建议进行治疗。这种便捷的就医方式真的太棒了!

    输尿管结石就医指南 常见症状 输尿管结石的常见症状包括腰痛、呕吐、尿不畅等,尤其是当结石掉入输尿管后,会引起剧烈的肾绞痛,非常痛苦。 推荐科室 泌尿科 调理要点 1. 适当服用止痛药,如塞来昔布或山莨菪碱/6542针; 2. 完善检查:B超或CT; 3. 多喝水,多蹦蹦,帮助结石排出; 4. 如果结石较小,可以尝试保守治疗,服用排石颗粒; 5. 如果结石较大,可能需要微创碎石手术治疗。

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