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绝大多数 乳腺癌患者都会面临乳房手术, 究竟是全切还是保乳?有哪几种 保留 乳房 外观的 方式? 如果想保留乳房外观,足够安全吗? 这些是我 做为 一名 乳腺 外科医生,最常被问到的问题。
乳腺癌 无论在 我国 还是 国际上 ,都是 女性发病率首位的癌症 。日常生活中, 我们 经常 可以看到 一些 明星 、 身旁的亲朋好友得了乳腺癌,因为它的发病率非常高,离我们每个女人都并不遥远。而乳房 做为 女性的标志, 对于 我们 女性意义 重大。 研究表明,我国女性在接受乳腺癌手术治疗后,抑郁率高达 40% 以上。那么在治疗癌症 、 切除肿物的同时,如何最大程度地保留我们乳房的美丽,让我们能够像生病前一样,感觉自己仍然很完整、很健康快乐呢? 今天和大家分享一位小姐姐的治疗经历,希望大家能够更容易理解乳腺癌手术方式的选择。
【基本信息】女性, * * 晶 , 36 岁,首次入院 2015 年 2 月
【疾病情况】右乳癌,右腋窝淋巴结转移
【治疗医院】中国医学科学院肿瘤医院
【治疗经过】
1. 首次 就诊 :无法保乳,行新辅助化疗。
这 位小姐姐 在门诊时就给我留下了深刻的印象, 非常 美丽、乐观、相信医生。但在得知自己罹患乳腺癌的同时,没有一个人能够保持镇定。 我触诊 发现她乳房肿物并不很大,问她这么年轻,是否希望保留乳房?她和大多数人反应一样,告诉我说“保乳, 不 保命”。我告诉她,只要符合保乳的条件, 能够 保 乳成功 的话 , 保乳 和全切乳房是一样安全的。她眼睛里闪烁出惊喜的光芒。可惜无奈,接下来的增强核磁共振检查发现实际上 她 的肿物 范围 比触诊 的范围大很多,而且淋巴结还有一些很可疑的转移。一般情况下 核磁共振 相比彩超,对于发现乳房病灶和淋巴结转移的敏感度要高。这种情况,最好需要先进行新辅助化疗(新辅助化疗可以简单理解为:早中期的乳腺癌患者,在手术之前进行的化疗)来降低全身转移的风险,同时增大保乳和乳房重建的几率,所以我们建议她先进行化疗。
2. 二次就诊:化疗效果一般,进行乳房全切和腋窝淋巴结清扫手术。
在我国, 一般 只 建议较 早期的患者进行乳房再造,大多数团队采用的条件之一是没有腋窝淋巴结转移。然而在发达国家,乳房再造的比例高于 20% ,团队有丰富的乳房再造经验,因而条件也会进一步放宽。 我们的这位小姐姐经过评估,发现她的肿瘤 对化疗效果一般。虽然她有非常积极的对于乳房外观的要求,我们还是谨慎的为她全切了乳房并且清扫了腋窝淋巴结。当然,我们的内心也是 非常痛惜 的。
3. 三次就诊:扩张器 + 乳房假体重建
在她手术和规范治疗后四年左右,经过规律的复查,她的一切情况都非常好。一般在乳腺癌治疗的头几年内,复发和转移的几率是最大的。我们认为风险降低了以后,在她的强烈要求下,我们为她进行了乳房再造手术。因为已经经历了乳房全切手术,所以她的皮肤是不足以放一个假体进去的,因此我们先放了一个扩张器,逐步的注水,使她的皮肤扩张以后才第二步放入假体。当然,如果希望得到更专业的治疗,后期也可以去整形医院做 进一步乳房整形 手术。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
乳腺癌可以说是“妇女之敌”,是女性最容易患上的癌症。为了将乳腺癌扼杀在“摇篮”中,我们要重点关注人体的两条经络——肝经络和脾经络。因为一旦它们出现“暴走”失调的症状,就可能让你成为乳腺癌“青睐”的对象。
中医把一种运行气血、联系内外的通道叫做“经络”。尽管我们在人体解剖中没有找到对应的经络物质,但是,两千年的中医医疗实践却有力地证明了经络和经络现象的存在。
经络其实是“经脉”和“络脉”的总称,其中,经脉是主干、络脉是支路,两者共同构成了人体内一套连接腑脏、体表和各部分的信号传导通路。其中,十二经脉是经脉的主要组成部分,十五络脉是络脉的主要组成部分。而肝、脾都有着各自的经络。
经络失调指的就是经络中气血运行出现障碍的状态,就像通畅的马路发生“堵车”。这种失衡可以有三种形式:
第一种,气血盛衰失衡,偏“盛”则导致脏器功能亢进,偏“衰”则导致脏器功能减退;
第二种,气血升降失调,甚至逆行——气血“上逆下陷”可以导致中风;
第三种,气血运行阻滞失调,血液粘稠难以载气,会导致供血供氧不足,最终导致人体器官功能受损。
从肝经络失调到乳腺癌发生,在中医学上会经历下述三个步骤:
1.肝经失调“毒”脾
人体毒素,自然指的就是那些会干扰正常生理进程的物质。它既可以是“侵略者”——细菌、病毒等外毒,又可以是“内奸”——代谢废物、异常细胞等内毒。从性质上划分,还可以分成水毒、脂毒、痰毒、瘀毒、火毒、癌毒等众多种类。乳腺中的肿瘤细胞实际上就是一种癌毒。
肝经络失调时气血衰竭,导致肝功能不足,身体代谢产生的毒素就难以被肝转化而排出体外,以至于淤积在体内。毒素淤积反过来会阻塞脾经络,同时损伤肝经络,由此形成“恶性循环”。
2.脾虚失调“积”痰
脾经络失调可导致脾虚。脾做为中医上的气血生化之源,主运化水湿,当脾功能不足时,体内津液会异常贮积形成痰湿。这里的“痰”不是我们常说的包裹病原体的黏液团,而是指人体津液异常积聚在体内而形成的一种物质。
3.痰湿“凝结”乳岩
痰湿也会“千里之堤 溃于蚁穴”,长久的“痰湿”在乳(ru)房“凝结”成实证,不加以诊治日积月累,就很容易发展成我们所说的乳腺癌,中医也把它称为“乳岩”。
肝脾经络失调为小,但若不及时诊治,待病入“膏肓”再四处求医一方面增加治病成本,另一方面降低了疾病的预后,这就提醒我们在日常生活中对这一问题不能姑息,要本着“早发现,早治疗”的原则,从源头上遏制乳腺癌,避免悲剧的发生。
气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起,也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致,通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。
1.干燥或者刺激性环境:干燥的空气或暴露在刺激性物质中,如烟雾、化学物质和空气污染物,可能导致气管痒咳嗽,通常远离不良环境,一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况,无需特殊治疗。
2.过敏性反应:过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽,可以采取避免接触过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等,使用抗过敏药物,如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。
3.呼吸道感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入,使用舒缓喉咙的糖浆或含片,如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物,如奥司他韦等。
4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎:这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物,如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗,如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。
肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。
避开四物
最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。
其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。
其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。
日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。
常吃4物
提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。
饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。
自己搭配饮食,我的肝,我做主!
【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。
【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。
【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。
【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。
【不药博士】简介
博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。
甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。
发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?
首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。
另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。
综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。
甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?
其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。
其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。
再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。
结语
许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。
参考文献:
[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》
[2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.
本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)
过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。
这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。
自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。
门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。
我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。
由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。
在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。
确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。
尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。
这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。
由于不良饮食、生活习惯,如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等,越来越多的人「英年早痔」……
但很多人对痔疮的危害性了解不够,平时生活方式不注意,又不好意思去医院,久而久之,小「痔」可能就会拖成大「治」。
之前有则新闻,一名20岁男子患痔疮,从1年前开始间断出现大便带少量血,因未重视在1周前上厕所时突然晕厥,被送到西安医学院第一附属医院消化内科。
医生发现其患有严重贫血,几乎丢失了全身血量的三分之二,经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。
《生命时报》采访专家,揭露隐藏在痔疮后的隐患,并教你如何应对。
受访专家
火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军
上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚
首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔
北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生
常言道,十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病,不必在意或自己随便上点药就行了,但可能因此“拖”出危险。
!导致贫血
痔疮之所以会导致贫血,是因为痔疮以便血和脱出为主要症状,大便时反复多次出血,会使体内丢失大量的铁。
人在健康时,铁的吸收和排泄基本保持平衡,铁丧失量很微小,正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克,而便血的患者每日失血量超过6~8毫升,就会丢失3~4毫克铁。
健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克,女性约为每公斤体重35毫克,当便血导致体内含铁总量低于正常后,就会引起缺铁性贫血。
!引发脱垂甚至坏死
内痔发展到中后期,痔核会脱出肛外,当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。
痔核血液循环或淋巴回流障碍,引起局部组织充血、水肿、糜烂,甚至坏死,属于无菌性炎症。
!诱发其他肛肠疾病
痔疮就像一个引火线,可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。
!掩盖其他疾病
直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展,直至发生明显梗阻症才被确诊,但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。
痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识,千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。
比得了痔疮更悲伤的,就是痔疮反复发作:从便秘到大便带血,疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。
建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解:
上厕所时间不宜过久
有研究表明,排便时间超过10分钟,痔疮发生率可达70%以上,建议如厕时间不超过5分钟。
上下班途中,做提肛操
不论是通勤路上坐公交还是排队时,多做提肛运动:全身放松,吸气,同时肛门向上提;呼气时肛门放松。
早晚各1次,每次做30下。长期坚持下去,能对痔疮有所改善。
热敷肛门,按摩肛门和腹部
排便后用热毛巾按压肛门,顺时针和逆时针各按摩15分钟,改善局部血循环。
腹部按摩采取仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,帮助痔疮好转。
多喝水、多吃粗纤食物
喝水可软化肠道粪便,粗纤食物(绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等)可促进肠蠕动,帮助排便。
便后洗净臀部
痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净,有条件的最好用水清洗,清洁肛门可防痔疮发作。
控制体重,切忌过饱
体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张,影响血液回流,引起或加重痔疮;吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。
多活动,勿久坐久站
每坐45分钟起来活动5分钟,可有效减轻痔疮症状;也不要久站,久站负重也会引起静脉充血。
勿提重物
提重物会引起腹压升高,导致痔疮,尽量避免过度用力。
润滑肛门
使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓,可润滑肛门,帮助大便排出,还可局部止痛,一定程度上缓解不适。
孕妇是痔疮的高发群体,可尝试每4~6小时翻一次身,最好朝左睡,这样可以减轻对重要血管的压力。
肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病,痔疮在人群中具有较高的知晓率,因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。
肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段,所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑,并且争取一次性治愈。
为了更容易区分痔疮和肛周脓肿,专家总结一张表,将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。
除了应用抗生素外,肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗,近期风险主要是感染范围急速扩大,造成全身感染;远期风险主要是形成复杂肛瘘,增加治愈难度和手术创伤。
相比于及时治疗,防患于未然更为重要,因此人们在日常生活中,要做到避免辛辣饮食,避免大量饮酒,保持规律排便和运动的习惯等。
最后要提醒的是,如果肛门不适,可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状,建议及时去肛肠科就诊。
造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?
有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。
但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。
虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。
在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。
在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。
甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。
人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。
公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。
我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。
直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。
而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。
在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。
直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。
根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。
也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。
也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。
这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。
因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。
结核病与免疫力,可以说是息息相关。
我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。
结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。
例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。
但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。
结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。
目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。
作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。
从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!
根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!
在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。
在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……
因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……
一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。
但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。
不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!
例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。
最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!
她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——
“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”
系统性红斑狼疮患者1年存活率约在96%以上,5年存活率也在90%以上,30年存活率也可达70%以上,如果通过良好的治疗,可有效提高患者的生存率。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性炎症性结缔组织疾病,其病因尚未明确,主要考虑为遗传因素、环境因素、雌激素等因素作用下而诱发。可导致患者出现皮疹、黏膜溃疡、脱发、发热、关节疼痛、肌肉疼痛无力等不适症状,还可并发狼疮肾炎、肺间质病变、胰腺炎等多种严重的并发症。如果病情持续进展,没有得到有效的控制,甚至可引发死亡。
虽然系统性红斑狼疮属于无法根治的疾病,但是只要谨遵医嘱合理治疗,一般都可有效控制病情,延长生存率。对于症状轻微的患者,可在医生指导下,使用短效糖皮质激素药物进行治疗,如氢化可的松、泼尼松龙等。如果情况严重,还可谨遵医嘱,选择长效糖皮质激素进行治疗,如强的松龙等。
如果出现不同脏器损伤,如肾脏病变,可采用环磷酰胺、霉酚酸酯等药物进行治疗。所以一旦出现系统性红斑狼疮,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
慢性咽炎是目前生活中比较常见的疾病,该病多发病为成年人,并且该病容易受外界的环境影响而不断的复发,所以患者饱受该病的复发之苦。并且专家介绍,慢性咽炎的治疗如果不够彻底经常性的复发,那么很容易引发一些并发症。所以患者要认真对于慢性咽炎的治疗,并且在平时要注意做好护理工作。
患者在日常生活中应注意的问题
一、生活习惯
1、随着社会的发展,人们的生活节奏不断加快,同时也影响着人们生活习惯的改变,使日常生活无一定规律,
作为慢性咽喉炎患者要尽量做到:
起居有规律,不能经常熬夜、开夜车,因为经常熬夜会打破原有的生活规律,使内分泌系统失调,脏腑功能紊乱,肠胃的消化功能降低,如果是工作需要,则必须每天保持足够的睡眠,饮食要做适当的调整;
2、随时保持口腔的清洁,做到早晚刷牙,饭后濑口,平时多饮水(特别是在熬夜的时候),一些口腔内的炎症要及时的治疗;
3、冬天或者是冷暖交替的季节,要注意保暖(根据我们近年接诊的病例发现,慢性咽喉炎有向低龄化发展的趋势,这与平时不注意自我保护有相当大的关系);
4、生活作风要检点,夫妻生活不要过度,否则容易造成肾虚,引起肾、脾的虚火旺炽而致使脏腑功能失调,浊气上蒸!
二、饮食习惯
要坚决摒弃一些不良饮食习惯,戒烟、戒酒。不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含维生素的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。
三、环境因素
随着工业化的发展,人们的生产、生活环境发生了巨变,在优化人们生活质量的同时也给人类自身的健康状况带来了很大的负面影响。
对于慢性咽炎患者:
不要长时间呆在空调开启的房间,卧室要保持经常的通风;对于装饰不久的新居,要尽量推迟入住时间,同时每天最大时间的保持通风换气以减少新居中化学气体的含量;要尽量避免在有化学气体或粉尘含量较大的环境中工作,做好这方面的自我保护!
专家介绍,生活中导致慢性咽炎复发的因素有很多,常见的一些外界原因有,吸烟喝酒,以及在粉尘较多的环境下工作等等,这些因素都会导致慢性咽炎复发或是病情的加重。
所以该病除了及时的治疗外,对于这些外界因素,患者朋友们都是要避免的,饮食上面就要注意了,同时不要长时间待在灰尘多的地方。
吃得很少,却感觉很饱,再也吃不下了;吃完饭胀气很厉害,还常常嗳气;有时候一整天都不想吃饭……
其实这些症状都是消化不良的表现。
今天就跟大家说说这其中最常见的一种,功能性消化不良。有数据显示,功能性消化不良在国内人群的发病率约为20%,大约3亿多人。
功能性消化不良患者的症状
1. 餐后饱胀;
2. 早饱感:进食少量食物后就感到胃部饱胀,不能完成一顿正常饭量的饮食;
3. 上腹部疼痛;
4. 上腹部有烧灼感;
5. 其它症状:例如食欲减退、恶心、呕吐等,部分患者可能同时有腹泻、便秘等不适。
由于病情反复发作,而且程度时轻时重,所以有的人还会同时存在焦虑、抑郁等精神心理症状。
之所以称它为「功能性」消化不良,是因为经过各项检查后,没有发现可能导致上述症状的其它疾病证据,症状更多是来自于胃肠高敏感,更容易对小刺激产生异常感觉。
引起消化不良的原因都有哪些
目前认为,功能性消化不良的发生是由多种因素综合作用的结果,主要包括:
通过上面的介绍,我们大致已经知道了功能性消化不良的发病原因及症状,一旦确诊了功能性消化不良,该如何治疗呢?
1、可通过特定药物治疗改善,例如根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃肠道动力的药物;还可采用抑制胃酸分泌的一些药物进行抑酸治疗。
2、如果经过上述治疗后效果欠佳,精神心理障碍症状较重,需要配合精神心理治疗。
除此以外,日常生活还应该注意:
1、按时进餐,定时定量,少食多餐,保证营养均衡;
2、推荐细软、清淡、容易消化的食物,多食用新鲜蔬果,避免进食过多油腻、腌腊食品;
3、进食期间宜细嚼慢咽,有助于食物的消化。
功能性消化不良,和其他消化不良问题相比,症状并不严重,只需要对症处理就可以恢复。只要采取相应的调节措施,就能够帮助自己的消化功能恢复正常,如果消化不良问题始终无法得到解决,就需要到及时医院检查。
乳房硬块、体重下降、乳头溢液,这些症状可能是乳腺癌的早期信号。乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,而胸膜转移则是乳腺癌晚期常见的并发症。那么,乳腺癌胸膜转移应该如何治疗呢?
首先,乳腺癌的治疗方法有很多种,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。其中,手术是治疗乳腺癌的主要手段之一。手术方式包括全乳切除术、保乳手术、前哨淋巴结活检术等。保乳手术是目前治疗乳腺癌的最佳方案,它可以在去除肿瘤的同时,最大限度地保留乳房外形。
除了手术,化疗也是治疗乳腺癌的重要手段。化疗的目的是根除手术后或放疗后机体内残余的肿瘤细胞,提高治愈率,减少术后癌细胞的复发及转移。化疗药物的选择和剂量需要根据患者的具体情况而定。
放疗是治疗乳腺癌的主要组成部分之一。放疗可以杀灭手术和化疗后残留在体内的癌细胞,减少局部复发和远处转移的风险。放疗通常在手术或化疗后进行。
内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。内分泌治疗通过降低体内雌激素水平,抑制癌细胞生长。内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
乳腺癌胸膜转移的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。治疗方案可能包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种手段的综合应用。
乳腺癌患者在生活中需要注意以下几点:
1. 保持良好的心态,积极面对治疗。
2. 注意饮食,保持营养均衡。
3. 适当进行锻炼,增强体质。
4. 定期复查,监测病情。
5. 积极配合医生的治疗方案。
乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其病因复杂,包括遗传、激素、生活方式等多种因素。
消肿片作为一种中药制剂,主要用于治疗乳腺增生和乳腺囊肿等良性乳腺疾病,具有消肿拔毒的功效。
然而,消肿片并不能治疗乳腺癌。乳腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。
乳腺癌患者的饮食应以清淡易消化为主,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。同时,适当摄入糖类食物以补充能量,并多吃具有抗氧化作用的食物。
乳腺癌的预防措施包括保持良好的心态,避免过度饮酒、吸烟和摄入高脂肪食物,以及定期进行乳腺检查。
如果发现乳腺有异常肿块或疼痛,应及时就医,进行专业检查和治疗。
总之,了解乳腺癌的病因、治疗方法以及预防措施,对于提高乳腺癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。
乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,但如果不加以重视,可能会发展为乳腺癌。乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。
乳腺增生病变乳腺癌的前期症状主要包括以下几个方面:
1. 乳房肿块:乳腺癌早期,患者可能会触摸到乳房肿块。这些肿块通常没有疼痛,质地较硬,活动度较小,不易推动。在乳腺癌早期,肿块可以移动,但随着病情的发展,肿块会逐渐增大,活动度减小,甚至固定在乳房组织中。
2. 乳房疼痛:部分乳腺癌患者可能会出现乳房疼痛,疼痛性质多为隐痛、刺痛,疼痛部位不固定,可能与月经周期、情绪波动等因素有关。疼痛程度随着病情发展逐渐加重。
3. 乳头溢液:乳腺癌患者可能出现乳头溢液,溢液可能为血性、浆液性或脓性,有时伴有臭味。乳头溢液可能是乳腺癌的早期信号,应及时就医。
4. 乳房变化:乳腺癌患者的乳房可能出现以下变化:乳头内陷、乳房皮肤橘皮样改变、乳房轮廓变形、乳房皮肤表面出现红线等。这些变化可能是乳腺癌的早期症状。
5. 腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者可能出现腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地较硬,活动度较小,可触及。随着病情的发展,淋巴结逐渐融合、粘连,甚至固定在周围组织。
为了早期发现乳腺癌,建议女性定期进行乳腺检查,包括乳腺超声、乳腺钼靶等。一旦发现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等异常症状,应及时就医,以免延误病情。
月经周期的变化对女性的身体有着重要的影响,尤其是乳房。很多女性在月经来临之前,会经历乳房胀痛、肿块等症状。了解乳房健康,及时发现异常,对预防和治疗乳腺疾病至关重要。
乳腺疾病的早期发现和干预,可以有效提高治疗效果。以下是一些关于乳房健康的科普知识,帮助女性更好地了解自己的身体。
1. 乳房自我检查的重要性
建议女性在每月月经结束后的几天内进行乳房自我检查。这个时期,乳房相对较软,更容易发现异常。检查时,可采取站立和躺下两种姿势,用手指轻轻按压乳房,观察是否有肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。
2. 乳房肿痛的原因
乳房肿痛的原因很多,如月经周期、乳腺增生、乳腺炎等。当出现乳房肿痛时,不必过于恐慌,但应及时就医,排除乳腺癌等严重疾病的可能。
3. 乳腺增生的预防和治疗
乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,多见于30-50岁女性。预防乳腺增生,要注意以下几点:
乳腺增生可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
4. 乳腺癌的预防和筛查
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,早期发现和早期治疗是提高治愈率的关键。以下是一些预防乳腺癌的建议:
乳腺癌的筛查方法包括乳腺超声、乳腺钼靶等。
5. 乳房保健
除了定期检查和预防乳腺疾病外,女性还应注意以下乳房保健措施:
了解乳房健康,关注自身变化,是每个女性都应该掌握的常识。希望以上科普知识对您有所帮助。
近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,成为女性健康的一大杀手。许多女性在发现自己的乳房出现硬块或疼痛时,往往会感到恐惧和不安。那么,乳腺癌的治疗要点有哪些呢?下面我们就来详细了解一下。
一、早期发现,及时治疗
乳腺癌的早期症状可能并不明显,但通过定期进行乳腺检查,可以及早发现异常情况。一旦发现乳房有硬块、疼痛、乳头溢液等症状,应立即就医。早期乳腺癌的治疗效果较好,因此早期发现、及时治疗至关重要。
二、综合治疗,个体化方案
乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和中医药辅助治疗等。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定个体化的治疗方案。
1. 手术治疗:手术是乳腺癌治疗的主要方法,包括保留乳房手术和全乳房切除术。手术切除的目的是彻底清除癌细胞。
2. 放疗:放疗是利用放射线杀死癌细胞的治疗方法,常用于手术后巩固疗效,或用于局部晚期乳腺癌的治疗。
3. 化疗:化疗是使用抗癌药物杀死癌细胞的治疗方法,可以用于手术前后,或与放疗联合使用。
4. 内分泌治疗:内分泌治疗是通过抑制雌激素或孕激素对乳腺癌细胞的作用来达到治疗目的的方法,适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
5. 靶向治疗:靶向治疗是针对乳腺癌细胞特异性分子靶点进行治疗的方法,具有靶向性强、副作用小的特点。
6. 中医药辅助治疗:中医药在乳腺癌治疗中可以起到辅助作用,如缓解化疗副作用、改善患者生活质量等。
三、关注日常保养,预防乳腺癌
除了及时治疗,日常生活中也要注意以下几点,以预防乳腺癌的发生:
1. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物,减少脂肪和糖分的摄入。
2. 适量运动:保持良好的生活习惯,每天进行适量的运动,增强身体素质。
3. 控制体重:肥胖是乳腺癌的危险因素之一,控制体重有助于降低患病风险。
4. 避免长时间使用激素:长期使用激素可能会增加乳腺癌的患病风险。
5. 定期体检:定期进行乳腺检查,及早发现异常情况。
总之,乳腺癌的治疗需要个体化的方案,患者应积极配合医生进行治疗,同时关注日常保养,预防乳腺癌的发生。
乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性的健康。近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,乳腺癌的发病率逐年上升。为了有效预防和降低乳腺癌的发生率,我们需要了解乳腺癌的病因、症状以及预防措施。
一、乳腺癌的病因
乳腺癌的病因尚不完全明确,但以下因素与乳腺癌的发生密切相关:
二、乳腺癌的症状
乳腺癌的早期症状可能不明显,容易被忽视。以下是一些常见的乳腺癌症状:
三、预防乳腺癌的措施
为了预防乳腺癌,我们可以采取以下措施:
四、乳腺癌的治疗
乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。
五、乳腺癌的康复
乳腺癌患者在接受治疗后,应积极配合医生进行康复治疗,包括康复锻炼、心理疏导等,以提高生活质量。
乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,一直备受关注。许多女性在日常生活中,通过穿着胸罩来保护自己的胸部,但往往忽视了正确穿戴胸罩的重要性。本文将为您详细讲解如何正确选择和穿戴胸罩,以降低乳腺癌的风险。
首先,选择合适的胸罩至关重要。合适的胸罩可以提供良好的支撑,避免胸部受到挤压,减少乳腺疾病的发病率。了解自己的胸围尺寸是选择合适胸罩的第一步。胸罩尺码通常由下胸围尺寸和罩杯代码组成,如75A、80B等。建议女性每隔三个月重新量体,根据体型变化选择合适的胸罩。
其次,胸罩的材质和款式也对健康有影响。建议选择透气性好的材质,如棉质,避免长时间穿着化纤材质的胸罩,以免引起皮肤过敏或乳腺疾病。此外,胸罩的款式也要根据个人喜好和需求选择,如运动型、哺乳型等。
除了正确选择胸罩,正确穿戴胸罩同样重要。以下是一些穿戴胸罩的技巧:
1. 将胸罩完全拉平,确保没有皱褶。
2. 将手臂穿过胸罩,调整肩带,使其舒适地固定在肩上。
3. 将乳房完全纳入罩杯,调整侧翼,确保没有空隙。
4. 检查胸罩是否平整,没有皱褶。
此外,以下情况不建议穿着胸罩:
1. 睡眠时:让乳房充分放松,促进血液循环。
2. 周末:至少裸胸一天,让乳房得到休息。
3. 外出度假:享受无束缚的自由,让身心得到放松。
总之,正确选择和穿戴胸罩对预防乳腺癌具有重要意义。女性朋友们要重视内衣的选择和穿戴,关注乳腺健康,让生活更加美好。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状并不明显,容易被忽视。很多女性在洗澡或更衣时发现乳房肿块,才意识到可能是乳腺癌。那么,乳腺癌肿块多大才算严重?如何早期发现乳腺癌呢?本文将为您详细解答。
早期乳腺癌的肿块通常较小,质地较硬,边缘不规则,表面不光滑。多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有隐痛或刺痛。除了肿块,乳腺癌还可能出现乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以及乳头回缩等症状。
乳腺癌肿块的大小并不能直接反映病情的严重程度。早期乳腺癌的肿块往往只有黄豆粒大小,但随着病情的发展,肿块会逐渐增大。因此,发现乳房肿块后,应及时就医,进行详细检查。
乳腺癌的早期发现主要依靠以下方法:
除了积极配合医生治疗外,患者在生活中也应注重日常保养,提高自身免疫力。以下是一些建议:
乳腺癌的诊断和治疗主要依赖于医院和专科医生。患者在选择医院和科室时应注意以下几点:
乳腺健康是女性健康的重要组成部分,定期进行乳腺自查有助于早期发现潜在问题。本文将详细介绍如何进行乳腺自查,以及如何正确解读自查结果。
一、乳腺自查的时间
乳腺自查的最佳时间是月经来潮后的第9-11天。此时,雌激素水平相对稳定,乳腺处于相对静止状态,有利于观察乳房的变化。
二、乳腺自查的方法
1. 视诊:观察两侧乳房是否对称,皮肤是否有异常改变,如橘皮样或酒窝样改变。注意乳晕颜色是否一致,乳头是否有脱落或糜烂。
2. 触诊:平卧床上,将手臂抬起,肩部用枕头垫高。用对侧手轻轻触摸乳房,由下而上,由内到外观察有无包块或增厚。注意肿块的大小、硬度、活动度以及有无压痛。
3. 观察乳头:注意乳头是否有溢血、溢液等异常情况。
4. 检查腋窝淋巴结:观察腋窝淋巴结是否肿大,注意大小、数目、硬度以及活动度。
三、乳腺自查的注意事项
1. 不要用手掐捏乳房,以免造成组织损伤。
2. 触诊时力度要适中,避免过于用力。
3. 乳腺自查不是取代专业检查的方法,如发现异常,应及时就医。
4. 乳腺增生是常见的乳腺疾病,多数情况下不会恶变,但需定期复查。
四、乳腺自查的意义
乳腺自查有助于早期发现乳腺疾病,提高治疗效果。通过定期自查,可以及时发现乳房异常,如肿块、乳头溢液等,及时就医,避免病情恶化。
随着社会节奏的加快和竞争的激烈,女性在社会中扮演着越来越重要的角色。然而,这也使得现代女性面临着工作和生活双重压力的挑战,乳腺疾病的发病率逐年攀升。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全球平均每26秒就有一名女性被诊断患有乳腺癌,每1分钟就有一名妇女死于乳腺癌。在中国,乳腺癌也是女性发病率最高的癌症类型,主要发病人群年龄集中在35-49岁之间。
乳腺疾病的早期预防和治疗一直是医学界关注的焦点。然而,传统的乳腺疾病治疗手段多为被动治疗,只有当结节、肿瘤发展到一定大小后才进行手术介入。这给女性带来了极大的身心伤害。
近年来,中医药在乳腺疾病治疗领域取得了显著成果。北京汉方元生物科技有限公司研发的“汉方元乳腺贴”在2016年第44届日内瓦国际发明展览会上荣获“公共卫生类”最高金奖和国际交流特别大奖,标志着中医药研究在国际上获得了新的认可。
除了药物治疗,日常保养也是预防乳腺疾病的重要手段。女性朋友们应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,以降低乳腺疾病的发病率。
乳腺外科是专门治疗乳腺疾病的专业科室,为患者提供专业的诊断和治疗服务。如果您或您的家人朋友患有乳腺疾病,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。