作者 | 王芳
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老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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我们大部分人都有类似经历，就是突然身上痒痒，过一会会出现凸起风团，再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩，原因是风团像鬼一样来无影去无踪，在你不知不觉中出现，在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过，这种叫急性荨麻疹，一般不需要管，自己出现自己消退。

 

 

还有一种荨麻疹，好久不好，超过六周还不好，就称之为慢性荨麻疹了。

 

荨麻疹有三类，分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

 

看糊涂了吧，知道大夫的不容易了吧，这么多病要记住还不能弄错。其实很简单，在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了，比如遇到冷风就起，那么就是寒冷性荨麻疹，太阳一晒就起，就是日光性荨麻疹。反正，我能记得清清楚楚，并且做出正确分类。

 

荨麻疹还有一个特点，那就是可以让人水肿，比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿，两个嘴唇像香肠一样，这叫血管神经性水肿。

 

 

关于荨麻疹的治疗，一般分两类。前面说了，急性荨麻疹并不需要治疗，什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比，让人受不了的是皮肤瘙痒。

 

所以再治疗过程中，患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等，效果很好，吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物，具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了，但有一部分就不一样，吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

 

我是中医大夫，从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类，一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤，辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的，比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹，就用我们自己协定处方，主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等，大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪，那么需要用消风散加减。

 

需要提示一点是，如果刚开始服用抗组胺药物，来找我们之后，通常会建议停用抗组胺药物，服用中药，刚开始会加重，那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况，者很难受的。首先是药不能停，其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困，也挺麻烦的。

荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

 

荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。

 

消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

 

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

 

 

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

 

荨麻疹的特点

 

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

 

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

 

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

 

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

 

5、皮肤划痕症可呈阳性。

 

得了荨麻疹怎么办？

 

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

 

2、测体温看看发不发热。

 

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

 

 

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。

 

缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

 

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。

 

如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

 

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。

 

再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

 

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

 

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

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皇幼明医生：

根据您提供的图片来看（不是特别清晰），目前是大片红斑、风团（大的团块）为主，伴瘙痒，反复发作，此消彼长，皮疹表现还是非常典型的，所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因，所以无法分别到底是哪种类型的，但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。

本病是一种急性的超敏反应，病因很多，任何东西都有成为过敏原的可能，有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因，您目前这种应该属于特发性的，没有特别的诱因，也没有特别的征兆，病因更难寻找，即使是去医院抽血也不一定查得到。

特别是目前反反复复发作的，大部分可能跟食物并没有明确的关联，因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。

因为这次出现持续时间又比较久，可能常规的药物剂量控制不好，需要调整用药方案。

目前给您的建议是：

1. 避免过热刺激，保持情绪平稳，情绪激动可加重荨麻疹。

虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间，特别是近期，为了安全期间，还是以清淡饮食、忌海鲜，后期恢复正常了，就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物，这两者虽然不是病因，但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。

2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物，可以控制大多数患者症状，如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退，但是因此也有一部分人可能反复发作，持续时间会比较长，因此可能需要用1~2周（甚至更久）的药物进行控制，不知道您用的是什么药物，氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。

因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍，因为目前症状较重，推荐联合治疗，您可以每次每种药两颗。（早上依巴斯汀2颗，晚上西替利嗪片2颗，属于超说明书用药，但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍，所以这个剂量相对还是安全的）。

因为目前已经发作半个月，所以可能需要时间比较久。先用7天看看，如果皮疹完全消退，不再发了，也不要立刻停药，先减为每次一颗用7天，如果皮疹不复发，再减为只吃一种每天一片用7天，隔天一片用7天，然后再考虑停药。

3. 如果上述仍然控制不了的话，并且异物感以及胸闷气急，就需要加用口服糖皮质激素药物了，比如泼尼松片（地塞米松或甲基泼尼松片也可以）10片，分两次口服，一般也是用3~5天，控制好了之后也是先减量，先减为每天8片用两天，然后每天6片用两天，以后是每2~3天减两片，然后再考虑停用。

因为是激素药物，如果本身有高血压，糖尿病，胃溃疡，骨质疏松等疾病，则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。

4. 外用药物的话，可以涂抹炉甘石洗剂就行，发作时涂抹。

5. 如果经过上述治疗仍然效果不好，那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话，需要立刻去医院，以防止出现喉头堵塞，危及生命。

希望以上建议对您有用！

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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在我上小学的一个夏季，我穿了条连衣裙上学，没想到下午变天，放学时狂风大作暴雨倾盆，我就迎着风雨，骑着自行车回家。不料回家后就出了满身的大疙瘩，且剧痒难忍，但在被子里捂了会儿，疙瘩就自己消失了。

 

后来每遇到冷风凉水身上就会起疙瘩，不过天气暖和身上就怎么出疙瘩，所以一度不能用凉水洗手、洗脸。就这么过了半年，不知怎么的慢慢就好了，后来再也没犯过。多年后上了大学，我才知道原来小时候出的浑身大疙瘩是荨麻疹。

 

荨麻疹，民间俗称“风疹块”、“风疙瘩”，在皮肤科门诊中是非常常见的一种疾病，有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。那这么常见的荨麻疹到底是怎么形成的呢？

 

它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。常先有皮肤瘙痒，随即出现白色、鲜红或近肤色的风团。风团大小和形态不一，发作时间不定，可逐渐蔓延，相互融合成大片，并伴有剧痒，极少数患者没有瘙痒痒。

 

 

有的患者还会合并血管性水肿，或风团表面形成大疱，甚至有出血。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，极其严重者可因急性喉头水肿导致窒息。

 

总之，荨麻疹最大的特点就是可在短时间内自行消退并且不留痕迹，简直就是来无影去无踪、神出鬼没。通常在2~24小时内消退，但容易反复发生新的皮疹，迁延数日、数月甚至数年。于短期内痊愈者称为急性荨麻疹。如果每周至少发作2次，持续≥6周者，称为慢性荨麻疹，少数慢性荨麻瘆患者也可表现为间歇性发作。

 

荨麻疹的病因复杂，急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确。约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。

 

能够引起荨麻疹的常见因素有哪些呢？

 

1.食物

 

含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素；某些植物性食物，如茄子、竹笋、菠菜等；还有一些食品添加剂等也可能引起荨麻疹。

 

2.吸入物

 

各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等。

 

3.感染

 

细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫；虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。

 

4.药物

 

青霉素、磺胺药类药物、血清、疫苗等。

 

5.物理及化学因素

 

如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

 

6.精神因素及内分泌的改变

 

精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

 

 

 

7.内科疾病

 

如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、风湿病及类风湿关节炎及胃肠炎、口腔炎等。

 

8.遗传因素

 

有些荨麻疹与遗传因素有关，比如遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹等。

 

以上这几点，包括其他一些未明确的因素，导致体内的肥大细胞活化脱颗粒，释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管通透性增加，导致真皮水肿，从而形成风团这一特征性反应，这就是荨麻疹的由来。​​​​

 

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绿豆汤通常不能用于荨麻疹的治疗。荨麻疹是一种复杂的皮肤过敏反应，并且其发病原因和发病机制比较多样化。

荨麻疹的治疗应该综合考虑个体情况、病因、病程等多种因素进行，虽然是绿豆汤一种传统中药食疗方法，具有清热解毒、消肿解毒的作用，但单纯依靠绿豆汤可能无法根治或显著改善荨麻疹。对于荨麻疹的治疗，需要尽量避免接触或暴露于已知的过敏原，如某些食物、药物、环境因素等；此外对于已知引发过敏的物质，及时停止使用或接触，药物治疗方面，对于急性发作或严重症状的荨麻疹，可使用抗组胺药物、皮肤激素、免疫调节药物等，常见药物包括氯雷他定、地奈德软膏等。

总之，绿豆汤对荨麻疹的缓解并无显著作用，在治疗荨麻疹时，最好咨询专业医生的建议，并采取科学、综合的治疗措施。

血毒荨麻疹是一种较为复杂的疾病，一般认为引发该疾病产生的最主要的原因是注射血清制品或者注射异体血清。一些自身免疫力较低的人群容易患有血毒荨麻疹，预防和治疗血毒荨麻疹需要从这些因素照射，这样才更具有针对性。

当患有血毒荨麻疹后会迅速出现风疹块，在风疹块出现前的几分钟，患处会出现麻刺和发痒的感觉，有部分患者在风疹块出现之前的一两天内还会出现体温升高、全身不适以及食欲不振等症状。

血毒荨麻疹患者的风疹块颜色为暗红色，边缘有红晕，风疹块的中央有瘀点。病情严重的患者胃肠和肾肠也可以同时出血。如果患病的时间较长，还可能会出现休克甚至晕厥等情况，这对患者的健康影响较大。

发现患有了血毒荨麻疹一定要重视起来，及时的到医院进行检查、诊断和治疗。目前检查血毒荨麻疹最常见的方法就是血沉检查、血常规检查和实验室检查等。诊断血毒荨麻疹还需要详细的询问患者的发病历史和身体状况。

目前治疗血毒荨麻疹要从三个方面着手，要阻断过敏源、排毒和抗过敏治疗。药物治疗血毒荨麻疹也十分的常见，该疾病的治疗过程往往比较漫长，患者需要保持耐心，乐观的面对才会有好的治疗效果。

血毒荨麻疹的患者在疾病治疗的期间也需要特别的注意，一定要避免阳光的直接照射，外出的时候需要做好防晒的工作。养成良好的个人卫生习惯，贴身的衣服需要勤换洗，不要与他人共用私人物品。可以适当的进行一些体育锻炼，多接触大自然，时刻保持一个积极乐观的生活态度，这样才能够帮助疾病治疗。

提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。

在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

 

 

荨麻疹的表现

 

荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。

单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

 

荨麻疹的分类

 

急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。

 

慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。

 

荨麻疹的病因

 

非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

 

肥大细胞直接激活:某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

 

乳胶：接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

 

食品：食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

 

接触变应原：身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

 

昆虫叮咬：会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。

                 

病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。

 

lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。

 

药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。

 

荨麻疹的发病原理

目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

作者 | 王芳
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毕业季，小肖这个宿舍的几个男生都找到了不错的工作，大家提议一起去学校旁的海鲜城搓一顿庆祝庆祝。一帮小伙子吃了一顿海鲜大餐，又喝得酣畅淋漓。回到宿舍后，别人都没事儿，只有小肖逐渐觉得不对劲儿起来。先是浑身痒痒，起了满身大红疙瘩，接着开始胸闷发憋，有点儿喘不上气来。舍友赶紧送他到医院急诊。

 

小肖因为饮食不当患上了急性荨麻疹，还伴有喉头水肿，在应急处理中，给他打了一针地塞米松，又开了点儿口服药，待症状缓解后才让他回去。小肖很快康复，但当他得知自己使用了激素——地塞米松后，又有点担心。因为他听说激素副作用很大，自己是否治好了过敏，又会引来其他身体呢？

 

害怕激素，不止小肖一个人，相信很多人只要万不得已都不希望使用激素。激素真的那么可怕吗？首先，大家要明白什么是激素？人们常说的激素一般是指糖皮质激素。不过激素并不只有糖皮质激素，还包括盐皮质、甲状腺、甲状旁腺、性激素等。是人体自身参与合成代谢的必需物质。

 

 

 

治疗糖尿病的胰岛素，治疗前列腺肥大的非那雄胺，避孕药中的雌孕激素，都属于激素。这么一说，是不是对激素就松了一口气、不那么恐惧了呢？

 

糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。多用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等。

 

它还具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，加之具有抗炎作用，故又被称为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

 

本质上，糖皮质激素在使用上是最安全的药物之一，特别是随着甲强龙的发明，粘膜吸入性激素的发现，大剂量冲击疗法及半量撤退式使用，使得其相关副反应明显减轻。

 

当然有些相关风湿免疫性疾病以前是需要长期口服，必然存在相关副反应的放大。但用糖皮质激素治疗荨麻疹，并不需要长期使用，其副作用就小得多。

 

 

荨麻疹按病程长短分为急性和慢性，在使用激素也是有区别的。急性荨麻疹，在积极明确并祛除病因以及口服抗阻胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：泼尼松30~40 mg，口服4~5 d后停药，或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射，特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。

 

急性的喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，引起致死性的气道梗阻。本文故事的主人公小肖正是因为喉头水肿，而注射了地塞米松；而对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹患者，也需要使用糖皮质激素，甚至免疫抑制剂，控制好以后逐渐减量或停药就可以了，不会长期使用，所以副作用也不会太大。

 

基本上所有需要糖皮质激素控制的疾病，医生都是权衡利弊之后，肯定利大于弊才给患者使用，大家不用畏之如猛虎。其次，任何时候，保命都比对身体的其他局部损害要重要的多，因为“皮之不存毛将焉附”，命都没了，纠结副作用就更没有意义了。还是那句话——“两害相权取其轻”，才是最正确的选择。​​​​

 

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荨麻疹是成片的，虽然说并不是严重的皮肤疾病，但是会给患者的生活和工作带来比较大的影响，而且很容易的复发，所以治疗的时候一定要坚持完疗程，另外荨麻疹还具有传染性，所以要注意这一点，荨麻疹一般都是采取外用药的治疗方法，那么，下面机和小编一起来看看吧！

1、生芝麻治疗荨麻疹的土方法，芝麻在超市是很容易买得到的，但是要切记，只能是买生芝麻，超市很多时候都是炒熟的芝麻，一般准备生芝麻180克，然后用工具将其捣碎，再用一个很薄的布包起来，这样直接的擦拭患处，是可以很好的缓解荨麻疹瘙痒感的，所以大家不妨试试。

2、新鲜的桃树叶子对于治疗荨麻疹也是很有帮助的，只不过新鲜的桃树叶子是不好找的，尤其不是春季的时候，将新鲜的桃树叶子清洗干净，然后用来反复的擦拭荨麻疹的患处，这样也是可以治疗荨麻疹的。

3、中药地肤子也是可以治疗荨麻疹的，首先要准备地肤子100克，然后再用水进行煎制，最好是煎两次，等到汤液已经有浓缩了，就可以了，成人一般每天坚持服用一剂，一天分两次服用，但如果是小孩子的话，服用的剂量是要减少的，同时还可以用纱布沾点汁涂抹患处，每天涂抹三次，这样对于缓解荨麻的症状也是很有帮助的。

以上的3点就是治疗荨麻疹的主要偏方，其实荨麻疹除了西医的治疗方法之外，这些偏方也是很有效果的，二者结合的方法可能效果会更好的，荨麻疹本来就很容易复发，所以找到正确的治疗方法是很重要的，但是也要以轻松的心态来面对，这样能缓解症状的。

那天，阳光明媚，我带着4岁的孩子走进了线上问诊的虚拟世界。孩子身上突然起了米粒状的小疙瘩，又痒又难受，看着孩子难受的样子，我的心也跟着揪紧了。

医生温柔地询问了症状和起病时间，得知是今天早上起床后才发现的。医生在屏幕的另一端，耐心地为我解答了关于荨麻疹的问题，推荐了口服氯雷他定糖浆和涂抹炉甘石洗剂来缓解症状。

医生告诉我，荨麻疹的病因复杂，可能是由食物、药物、环境等多种因素引起的。他还详细列举了可能引起过敏的因素，包括发烧、炎症、药物、食物、环境、疫苗、天气、蚊虫、免疫力等，让我对孩子的病情有了更深入的了解。

在饮食方面，医生建议我避免让孩子吃辛辣、油炸、刺激、海鲜、鸡蛋、芒果等食物。在用药方面，医生解释了氯雷他定糖浆不含激素，让我对孩子的用药更加放心。他详细说明了用药方法和剂量，让我能够准确给孩子用药。

医生还提醒我，涂抹炉甘石洗剂的次数和时间，以及避免让孩子吹风。这些温馨的提醒，让我感受到了医生的专业和关心。

在医生的指导下，我按照他的建议给孩子用药，孩子的病情逐渐好转。看着孩子恢复健康，我的心里充满了感激。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和温暖。

今天早晨，我发现我的小宝宝屁股上出现了很多小颗粒，心里有些担忧。考虑到孩子太小，我不敢轻易带他去医院，于是想到了通过互联网医院寻求帮助。

通过互联网医院的平台，我联系到了一位皮肤科的专业医生。医生详细询问了孩子的症状和近期的生活习惯，经过分析，医生判断孩子可能是患上了荨麻疹。针对这种情况，医生给出了详细的用药建议：口服西替利嗪滴剂，局部涂抹地奈德乳膏，以及外用除湿止痒洗液。

在与医生的沟通过程中，我发现医生不仅专业严谨，而且非常耐心。她详细解答了我的疑问，并告诉我，荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，可能与孩子近期接触的某些食物、环境因素有关。

医生还提醒我，如果孩子在用药期间出现病情变化或其他不适，应及时咨询医生或前往医院就诊。听到这里，我感到非常放心，也更加信任这位医生的专业能力。

在医生的指导下，我按照处方为孩子用药，并密切关注孩子的病情。一周后，孩子的症状明显减轻，颗粒也逐渐消失。看到孩子恢复健康，我由衷地感谢医生的专业建议和关爱。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，更能够提供专业、贴心的医疗服务。在今后的生活中，我会继续关注互联网医疗的发展，为家人提供更好的医疗服务。

那天，我带着宝宝走进了位于深圳的一家互联网医院，心里既期待又有些忐忑。宝宝脸上突然起了很多小红点，我担心是严重的病症，但又不想宝宝受到医院环境的刺激。医生***的热情和耐心很快就让我放松下来。他详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝的情况很可能是幼儿急疹。他解释说，幼儿急疹通常表现为热退疹出，而且一般不需要特殊治疗，只需保持宝宝舒适和水分补充即可。这让我松了一口气，因为宝宝已经发热三天了。

在医生的指导下，我给宝宝服用了一些药物，并按照医嘱注意观察病情。医生还特别提醒我，幼儿急疹的疹子不怕见风，所以不用过于担心。这让在病房里看到的患儿家属们都感到安慰。

接下来的几天，宝宝的疹子逐渐增多，但精神状态一直不错。医生***的回复让我更加安心，他告诉我，幼儿急疹一般3天左右就能自愈。在宝宝的病情稳定后，我还特意向医生咨询了关于药物剂量的问题，他耐心地回答了我，并提醒我，医生的回复仅为建议，如有疑问请及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利，不仅节省了时间，还能得到专业医生的及时指导。我相信，在医生***的关怀下，宝宝会很快康复。

那天，阳光明媚，正是周末的好时光。我的孩子突然身上起了红疹，痒得厉害，我们一家人都慌了神。我赶紧拿起手机，搜索了一下附近的儿科医生，然后毫不犹豫地选择了线上问诊。很快，一位经验丰富的儿科医生***接诊了我们。

医生详细询问了病情，安慰我们不必过于担心。她说，孩子可能对棉絮过敏，引起了荨麻疹。她建议我们给孩子服用一种口服溶液——西替利嗪滴剂，并按说明书服用。

我有些疑惑，家里正好有儿童用的盐酸左西替利嗪口服溶液，不知道可不可以使用。医生耐心地告诉我，这种药物是可以用的，并且还介绍了另一种药物——地路雷他定颗粒。她强调，孩子只需要吃一种药物即可，吃到皮疹消退再巩固两天。

医生还提醒我们，每天两次服用抗过敏药，同时注意避免接触过敏原。如果皮疹持续不消退，建议带孩子去医院看看。听到这里，我们心里顿时踏实了许多。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的耐心和专业。她不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的帮助下，孩子很快就能康复。

如今，互联网医院的发展让我们在家就能享受到优质的医疗服务，真是太方便了。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了家里附近的电脑前。孩子最近身上起了疙瘩，一大片一大片的，让我十分担忧。通过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位经验丰富的小儿皮肤科医生。医生询问了孩子的病情，并详细询问了我的担忧。虽然我们从未见过面，但医生的专业素养让我倍感安心。

医生告诉我，孩子的症状可能是荨麻疹引起的，建议我给孩子吃西替利嗪滴剂，并外涂炉甘石洗剂。虽然我对这些药名并不熟悉，但医生详细地解释了用法和注意事项，让我感到非常放心。

在用药的过程中，孩子的症状有所缓解，但还有一些小疙瘩没有消失。我又向医生咨询，医生建议我给孩子使用地奈德乳膏，并告诉我如何正确使用。看着孩子逐渐好转，我心中的石头也落下了。

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。虽然我们相隔千里，但医生的热情和专业让我感到温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

那天晚上，孩子突然发起了高烧，温度飙到了38.9度，我们一家人都慌了神。看着孩子难受的样子，我赶紧打开了手机上的互联网医院，选择了我们信任的***医生。医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括咳嗽的类型、是否有鼻涕等，每一句话都让我感到温暖和安心。

第二天早上，孩子的体温有所下降，但还是38.4度。我又通过互联网医院向***医生咨询了用药情况。医生详细地告诉我了用药的剂量、频率以及注意事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在接下来的治疗中，孩子的情况有所好转，但晚上还是会反复发烧，身上还起了很多红疹。我又一次通过互联网医院向***医生咨询了新的症状。医生不仅给出了新的治疗方案，还告诉我如何观察孩子的病情变化，让我感到非常放心。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于有了明显的好转。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，也深深感激***医生的耐心和专业。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地应对各种突发状况，为孩子的健康保驾护航。

那是几天前，我因为宝宝身上突然出现的疹子而焦虑不安。宝宝当时才两岁，身上的疹子让他的皮肤看起来红肿，高出皮肤表面，看起来像是荨麻疹。我上网查了查，但不确定这是否真的是荨麻疹，还是荨麻疹性血管炎。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生***耐心地听了我的描述，并给出了建议：可以先尝试用药观察。于是，我开始按照医生的建议，给宝宝吃西替利嗪和氯雷他定。

两天过去了，宝宝的情况并没有明显好转，疹子反而更多了。我赶紧再次联系了医生，医生又给出了新的建议：如果病情没有改善，就需要进行补体检查，以判断宝宝的具体病情。

虽然补体检查需要抽血，但我还是决定遵从医生的建议。在预约了医生后，我带着宝宝去了医院。医生***的专业和耐心让我感到安心，他详细询问了宝宝的情况，并对我说：“补体检查只是免疫功能的一个指标，只要补体不低，宝宝的健康就不会有太大问题。”

在医生的指导下，我继续给宝宝用药，并观察病情的变化。三天后，宝宝的情况有所改善，疹子开始慢慢消退。医生告诉我，可以继续用药，并在病情稳定后逐渐减量。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业建议下，我不仅及时了解了宝宝的情况，还学会了如何正确地照顾宝宝。我相信，在医生的持续关注和指导下，宝宝很快就会康复。

那个晚上，我抱着孩子，心中满是焦虑。孩子已经一个月都饱受荨麻疹的困扰，红斑和划痕此起彼伏，让我这个当妈妈的感到无比心疼。

那天晚上，我通过互联网医院预约了***医生。电话那头，***医生的声音温和而专业，他耐心地询问孩子的症状，从皮疹的形态到发作的频率，每一个细节都询问得十分详细。

得知孩子此前有过过敏性紫癜的历史，***医生调整了治疗方案。他将孩子早上的开瑞坦剂量从5毫升减至2.5毫升，并建议晚上用扑尔敏替代仙特明。一个月后，孩子的情况有所改善，但仍然反复发作。

复诊时，***医生告诉我，孩子的情况还是需要进一步控制。他建议将开瑞坦的剂量增加至4-5毫升，并维持扑尔敏不变。他说，只有完全控制住病情，才能慢慢减量，避免病情反复。

我心中既担忧又感激。担忧的是孩子的病情，感激的是***医生的耐心和专业。他不仅医术高明，更重要的是，他对患者充满了人文关怀。

现在，孩子的情况已经稳定了许多。虽然荨麻疹的困扰还在，但我相信，在***医生的指导下，孩子一定会战胜病魔。

感谢互联网医院，让我们足不出户就能得到优质医疗服务。感谢***医生，他的专业和关怀让我们感受到了温暖。

那是一个普通的周末午后，我带着一岁宝宝来到了互联网医院寻求帮助。宝宝这段时间皮肤出现了一些异常，疙瘩、红点、小包，大片红斑，瘙痒难耐，越挠越痒，让我们十分担忧。在京东互联网医院，我预约了小儿皮肤科的一位资深医生。

医生在详细询问了我的宝宝病情后，耐心地给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能患上了荨麻疹，需要巩固治疗，不能随意中断药物。他还解释了荨麻疹的反复性，让我明白了为什么不能因为症状减轻就停药。

医生为我推荐了一种名为仙特明的抗过敏药，并详细说明了用法用量。他告诉我，宝宝需要早晚各服用5滴，连续服用一周，然后改为每晚5滴，再服用一周，最后停药。我仔细阅读了说明书，对药物的副作用表示担忧，医生告诉我这个药物很安全，让我放心。

在用药的同时，医生还提醒我注意宝宝的饮食，建议不要给宝宝吃刺激性食物，如辛辣、海鲜等。他还告诉我，宝宝正在服用合生元奶味的益生菌，这个与荨麻疹的治疗不冲突。

在医生的指导下，我给宝宝按时按量地服用药物，宝宝的症状逐渐好转。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为宝宝提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在医生的建议下，宝宝的荨麻疹得到了有效控制，我也学会了如何更好地照顾宝宝。

那天阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子最近皮肤上出现了大片红斑，我们很担心，于是决定在线咨询一位专业的医生。

医生在接到信息后，很快就回复了我们，询问了孩子的过敏史，以及最近接触过的新家具。医生很专业，也很耐心，让我感到很放心。

医生告诉我，孩子可能是患上了荨麻疹，需要特别注意饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等食物，以及避免接触动物和植物。他还建议我给孩子使用糠酸莫米松和炉甘石洗剂，并定期复查。

在治疗过程中，医生一直保持联系，询问孩子的恢复情况，并给予指导。他的专业和关心让我深感温暖。

现在，孩子的病情已经好转，皮肤上的红斑消失了。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位专业的医生，是他让我在孩子生病时有了依靠。