甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

一提到“结节”，总会让人联想到良恶性，而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节，更加引起大家的重视！

 

每年体检，被查出来患有甲状腺结节的人，基本上在40%以上，但基本上在40岁以上的人比较常见。

 

 

那么，到底什么是甲状腺结节？

 

要想了解甲状腺结节，就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的，它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样，但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体，被称之为甲状腺。但注意：甲状腺和副甲状腺不是同一个东西，别把副甲状腺当做甲状腺结节了！

 

甲状腺是位于我们喉部前侧，而副甲状腺是位于喉部后侧（即甲状腺的背面），只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度，只不过两者分泌的激素作用是相反的，甲状腺分泌降钙素，而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的！

 

而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变，从而形成的一个个大小不一的结节，简单的来说：就是甲状腺组织发生了异常的改变，在组织里面长了类似一个包一样的结节！

 

体检发现甲状腺结节该怎么办？平时生活中应注意什么？

 

先不要惊慌！很多人一看到自己患有甲状腺结节，再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了，而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近，就更加惊慌失措了！

 

事实上，任何结节都讲究良恶性比例，甲状腺结节也不另外，它发病率是高，但是其良性率也很高，仅有1%—5%属于恶性肿瘤，同时哪怕是真得了甲状腺癌，也不意味着生命的终结，经过规范治疗后，有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的！

 

得了甲状腺结节，按以下步骤做就对了！

 

第一，确定结节的性质是前提

 

甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断，可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

 

如果是恶性结节，通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

 

• 边界不清、形状不规则的低回声结节；
• 纵横比＞1；
• 极低回声结节；
• 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

 

如果报告单上没有以上文字描述，考虑良性结节的几率大，当然，这也不是百分之百，也要结合具体实际！但如果你的报告单上真不幸有以上字眼，也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的，词必须要结合CT、穿刺活检，才能确诊！

 

 

第二，结节的专业处理方案

 

注意：不是说良性结节就一定不用做手术，实际上还手不手术，怎么治疗，还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

 

对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节，大多数可以选择保守治疗，以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主；

 

对于体积大（影响美观）、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等，再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的，会严重影响你的正常生活工作的，想手术的，还是会建议手术治疗的；

 

定期随访发现结节长的比较快的，有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的，建议手术；

 

当然，对于已经确诊的恶性结节，毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的！

 

第三，虽然甲状腺结节病因不明，但是肯定与生活习惯及环境因素有关，要注意合理饮食和避免一些危害因素

 

1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节，不需要像大家说的那样忌碘饮食；而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮，少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
2. 远离射线辐射，保持良好的心情，对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发，有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大，又面临更年期，容易出现自主神经系统紊乱。
   
   

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作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

 

 

 

今天体检，B超大夫说你的甲状腺没有结节，现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心，因为不用经常想着复查了。

 

那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢？85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌，也不用过分担忧。

 

怎么看B超报告上的甲状腺结节？

 

结节的数目：恶性结节单发为主，良性结节多发为主。

 

结节的形态：良性结节多为椭圆形或类圆形，而不规则形的结节恶性的可能性较大。

 

结节的边界：良性一般边界清楚，恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变，因为渗出，边界也是不清，并不是恶性的。

 

 

结节的内部结构：可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性，也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。

 

结节的内部回声：对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。

 

结节的后方回声：结节后方回声增强多见于良性疾病，结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。

 

包膜：完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。

 

结节的钙化：钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征，如果B超提示细点状或沙粒样钙化，特别是合并边界不清，往往提示结节是恶性的。因此，合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

 

结节的生长速度：生长速度较快，短期内迅速增大的结节，在排除囊内出血后，应高度怀疑恶性。

 

结节的纵横比值：比较重要的一个区分指标，结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节，恶性可能性大。

 

颈部淋巴结：均匀低回声，长径/短径比<2，淋巴结构消失，多个淋巴结融合，提示有颈部淋巴结转移。

 

血流：血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。

 

目前认为，微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。

 

根据上述特征，甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时，请按下列标准参考：

 

一般来说，3级以下定期观察即可

 

1级：甲状腺检查正常，无异常发现。

 

2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。

 

3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。

 

 

 

4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：

 

4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。

 

4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。

 

4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。

 

5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。

 

6级：已经细胞学检查证实的恶性结节​​​​。

 

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随着体检日益普及，仪器日益精密

查出甲状腺结节的人越来越多，烦恼的人也就越来越多

结节往往让人往 肿瘤方向联想

其实甲状腺结节非常常见，不用过于担心

 

从医学统计学数据上来说

大多数结节B超小于1厘米，

边缘规则包膜完整，

非低回声，

内部无钙化点无血供，

是 良性结节。

医生判断为良性后，

定期复查，监控变化即可。

 

其实结节良性无大事，该吃吃该喝喝， 重点是甲状腺功能是否正常

 

术语太复杂？

立刻上传检查数据，请专家判断病情↓

 

 

有甲状腺结节依然可以敞开吃？可不是标题党，但是有个前提！

那就是抽血查甲状腺功能 是正常的

如果甲状腺功能正常，那正常吃喝就行，刻意戒碘或过量补碘反而不好，因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。

关键是要记得每隔6~12个月定期到医院检查彩超。

 

 

如合并甲亢

 

1尽量食用无碘盐

2高碘食物就别吃了：裙带菜紫菜海带海虹虾皮

3不要用高碘药物、化妆品：禁用胺碘酮、碘酒，含碘的维生素、润喉片和造影剂，含海藻成分的洗面奶、面膜等

4避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，以防加重甲亢的心慌、怕热、易激动等症状

5保证充足营养供给：甲亢患者的代谢是加快的，所以一定要保证主食，并同时注意多样化、粗细搭配，不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。

 

如合并甲减

 

●如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。

●如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减)，则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。

●甲减患者还应注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入；同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱。

●尽量避免食用促甲状腺肿的果蔬：卷心菜、萝卜、西蓝花、芥菜等十字花科蔬菜、马铃薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果，它们能产生抑制甲状腺分泌，导致甲状腺肿大的物质，所以甲减人群最好别吃它们。

 

最后的最后，甲状腺问题一定要心态好，要开心。要劳逸结合，适当运动，提高免疫力。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

所谓肝炎指的是肝功能异常的患者。这个 病必须引起足够的重视，严重与否于病情有关。

 

平时要注意这些情况

 

1、严格戒酒 

 

肝炎患者必须戒酒，因为酒中的主要成分为乙醇，它进入人体后，需要经肝代谢，其代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性。

 

 

2、情绪乐观 

 

中医认为“肝为将军之官”，性喜顺达。长期郁愤，可以导致肝气郁结，引起生理功能的紊乱。

 

情绪乐观，这样才能减轻病痛，促进机体免疫机能的增强，最终战胜疾病。

 

3、适当营养 

 

无论是否患病我们都要注重营养的摄入，对于肝炎患者就更需要注意了。适当的营养可以保障机体的恢复，但是要注意不能过量。

 

 

4、合理用药 

 

乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。

 

5、劳逸结合

 

如果劳累过度会消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力。

 

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受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

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不知道大家有没有发现，天气一冷，身边的高血压患者就纷纷反映血压不太稳定‍，如何控制好血压，成了不少高血压患者当下最关心的问题。

 

气温是如何影响血压的？

 

无论天气寒冷还是炎热，血压和气温️的关系都是客观存在的。

 

《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识2022》：

通常情况下，冬季血压较夏季血压显著升高。室外气温＞5 ℃时，气温每下降10 ℃，收缩压平均上升6.2mmHg。而当人体在-5℃的环境中暴露5分钟，血压则会升高10mmHg。

 

在冬季，随着气温的下降⬇️，我们的血管会做出自然的收缩反应以保持身体温暖。

 

当血管收缩时，心脏就需要更大的力量来把血液输送至全身上下，这就会导致血压的上升。在高血压患者或老年人中，这种现象尤为明显。

 

 

夏季高温可以扩张血管来散热️，进而降低血压，但另一方面，高温也有可能导致身体脱水，反而出现血压升高⬆️的情况。

 

该如何稳住「失控」的血压？

 

都说高血压「猛如虎」，严重的话甚至会脑出血或脑梗死。因此当血压出现波动时，及时处理非常关键。

 

当血压突然升高时，我们首先要尝试让自己放松、镇静下来，找一个舒适的位置坐下或平躺，并慢慢进行深呼吸‍，这样能够适当减轻胸腔内的压力和促进血液循环。

 

紧急情况下，血压出现波动后应立即使用药物治疗，遵医嘱服用 硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。

 

如果口服药物不能有效缓解的话，患者应在医生指导‍️下进行静脉输注降压药物，从而达到降压的效果。

 

在日常生活中，用药规律和保持良好的生活习惯对于维持血压的稳定是相辅相成的。

 

 

在寒冷的冬季，除了根据医生的指导定期服用降压药物之外，我们还应保持健康的生活方式——低盐饮食、适量运动、管理压力和良好睡眠都是控制血压波动的关键。

 

做到这些不仅仅是调节了血压，更是对整个身心健康都非常有益。

 

如何预防血压升高？

 

提到高血压，一般人都会想到的是老年病，但现实是高血压正在逐步逼近年轻人群。 有调查显示，我国45岁以下的年轻患者正在逐年增多，甚至有「井喷」的发病趋势。 从当下开始就积极做好预防，才是对自己生命健康最负责任的方式。

 

控制好饮食作息

 

● 饮食

 

对所有人来说，健康的饮食是维持血压正常的关键。

 

建议低盐饮食，减少加工食品和高脂肪食物的摄入； 多吃新鲜水果和蔬菜，增加全谷物和鱼类等富含Omega-3的食物，这些都有助于保持健康的血压。

 

● 运动

 

适量的运动对所有年龄段的人都有好处。

 

成年人可以尝试每周至少进行两个半小时的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车；老年人则应根据自己的能力选择适当的运动，散步或太极就是不错的选项。

 

● 作息

 

 

每晚保证7-8小时的睡眠，保持充足的睡眠和规律的作息时间对于维持正常血压至关重要。

 

合理补充营养

 

● 蛋白粉

蛋白粉是一种很好的补充营养的选择，选择低脂、低糖的蛋白粉，可以帮助维持肌肉健康和体重控制，有助于成年人降低患高血压的风险。

 

● 阿胶

阿胶有补血滋阴的功效，适合血液循环不畅和气血两虚的人群。它可以帮助改善身体的整体健康状况。

 

● 蜂胶

蜂胶是一种天然的抗炎剂，含有丰富的抗氧化剂，可以帮助增强身体抵抗力， 净化血液、调节血脂，也有助于心血管健康。

 

 

目前中国癌症患者人数来说，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症，且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅，死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌，女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。

 

每次给住院患者进行饮食宣教的时候，都听到很多患者在偷偷议论，医生告诉我们这不能吃，那不能吃，说不定他们私底下吃的比我们还多。

医生也是人，面对美食的诱惑，大多数人都无法抵挡，医生也是如此，我一直告诉我的患者，健康的饮食习惯是一门大学问，可是说简单也简单，良好的饮食习惯就是注意营养的均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时多喝水，一日三餐要规律，不要总是不吃早餐，也不要总是去吃夜宵，同时，吃饭的时候还不要喝酒。

同一种食物，不同的做法，也决定了你的食物健康不健康，一条肉质鲜美的鲈鱼，采用清蒸的方法，不仅保持了肉质的鲜美，而且还保证了营养，但是把鲈鱼进行高温油炸，很容易破坏蛋白质，因为蛋白质遇高温会变性，而且油炸后的鲈鱼，不仅脂肪高了，也容易产生致癌物。

作为医生，我一直建议我的患者四种食物一定不要碰，而我自己，也是这么坚持的。

 

第一，腌制的食物不要碰，很多人特别爱吃腌制的食物，早上的时候米粉或者面里要放腌制的萝卜，酸豆角，榨菜，中午和晚上，桌子上还是腌制的食物，各种腌制的蔬菜，腌制的肉，腌制的蛋都是人们的最爱，但是天天吃，你的身体却容易出问题，腌制食物里不仅富含很高的盐，还富含亚硝酸盐，亚硝酸盐不致癌，但是与蛋白质结合后形成亚硝胺，却是一种强致癌物。

第二，烟熏的食物不要碰，经过特殊熏制的食物，虽然味道很特殊，但是熏制后的食物，却容易产生致癌物苯并芘，这同样是一种强致癌物。

 

第三，油炸的食物不要碰，很多人爱吃油炸的食物，油条，炸鸡，薯条，几乎把所有能油炸的都炸一遍，但是长期进食油炸食物，不仅血脂会高，也容易导致癌症的发生率增加。

第四，过烫的食物不要吃，很多人爱吃过烫的食物，觉得这样让食管很舒服，但是长期进食过烫的食物，很容易导致食管黏膜的损伤，最终诱发食管癌。

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

在45到55岁的这个年龄阶段，是更年期的高发期，对于女性来说，更年期是很难受的但是也无法避免的存在，身材更年期，女性的脾气开始变得暴躁不安，稍有不顺意，就会大发雷霆，影响和朋友家人的关系，还能影响做事情的效率。

 

总之，更年期给女性带来的危害有许多，当你出现处于45到55这个年龄段之间，并出现以下症状时，要当心留意，这就说明你的更年期到了，要积极应对，度过难关。

 

 

怕冷

 

如果你开始无缘无故出现畏寒的现象，这也是你进入更年期的表现，这时，你会感到双脚发冷，身体不断地颤抖，这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的，这时不妨多穿点衣服，注意保暖。

 

出夜汗

 

在更年期阶段，不少女性会出现夜汗的状况，这也与潮热有关系，出夜汗会导致半夜惊醒，影响睡眠质量，让身体感到疲惫，如果你出夜汗了，这也是进入更年期的一个重要的信号。

 

 

情绪变化

 

情绪变化是判断进入更年期最好的方式，大多处于更年期的女性，都经常会感到忧郁，时不时地想叹气，经常因为一些小事生气，不能很好的控制自己的情绪，内心烦躁不安，还会变得焦虑起来，经常过多地操心事情。总之，情绪波动起伏很大，是个会移动的"火药桶"，这些情绪上的变化也是有原因的，因为处于更更年期，女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动，然后就导致了情绪的变化，所以当你出现喜怒无常，还经常感到悲伤，忧郁时，有可能是你进入了更年期导致的。

如果你出现了上面的三种情况，则说明了你进入了更年期，但是也不必太紧张害怕，虽然更年期带给我们的坏处有很多，但是我们可以通过自己的行动，去减少因为更年期带给身体的坏处。

 

健康饮食

 

所有的人都应该有一个健康的饮食习惯，身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了，要多吃富含蛋白质的食物，睡前可以喝一杯热牛奶，补充营养的同时，还能提高睡眠质量。

 

多吃新鲜蔬菜和水果，多吃西红柿，红枣等可以帮助延缓衰老，美容养颜，同时还要注意少吃油炸辛辣食物，养成健康的饮食习惯。

多运动

 

身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼，参加运动可以帮助保持好看的体型之外，还能强身健体，增强人体的免疫力，还要舒缓心情的作用，当感到心情烦闷不安时，不妨去跑一会儿步，运动过后，大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。

 

养成乐观的生活态度

 

上面说到过，身处更年期的女性会变得喜怒无常，时常感到焦虑和烦闷，不利于身心健康，解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度，首先，要重视自我的存在，要适当地突出自我，不建议把全部身心都放在老公和孩子身上，要有自己的生活，鼓励多交一些正能量的好朋友，可以时常去逛逛街，和朋友聊聊天，能有效舒缓内心痛苦的情绪。

还可以培养自己的兴趣爱好，选择自己感兴趣的东西，去学习它，比如书法，画画等，这些兴趣爱好能修身养性，还易养成积极乐观的生活态度。

 

除了通过健康饮食，参加体育锻炼，养成乐观的生活态度，可以把更年期带给我们的危害降到最低外，这里还给大家推荐一种茶饮，它就是蒲公英苦丁茶：

 

蒲公英：解毒，利尿

 

大麦：健脾，除热，止渴

 

百合：清火，安神

 

苦瓜：降血糖，改善便秘

 

将食材搭配在一起泡水喝，能很好的去除内心烦躁，不妨常喝。

桥本甲状腺炎，作为一种自身免疫性疾病，虽然并不会直接威胁到患者的生命安全，但其对甲状腺功能的影响不容忽视。若不及时治疗，可能会发展为甲状腺功能减退症，严重影响患者的身体健康。

桥本甲状腺炎的治疗主要包括药物治疗和日常保养两个方面。药物治疗方面，常用的药物包括甲状腺激素替代剂、抗甲状腺药物等。而日常保养方面，患者需要注意饮食、生活方式等方面的调整，以减轻病情，提高生活质量。

在饮食方面，桥本甲状腺炎患者应避免食用高碘食物，如海带、海鱼等。同时，适当控制高纤维食物的摄入，避免腹泻加重。此外，患者还应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重病情。

在生活方式方面，桥本甲状腺炎患者应保持充足的睡眠，避免过度劳累。适当进行体育锻炼，增强体质。同时，保持良好的心态，避免情绪波动过大。

桥本甲状腺炎患者在治疗过程中，应定期复查甲状腺功能，根据病情调整治疗方案。此外，患者还需遵循医嘱，按时服药，避免自行停药或换药。

总之，桥本甲状腺炎虽然并不严重，但患者仍需引起重视。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

我是一位来自浙江杭州市的患者，最近发现自己患有桥本病，并且出现了甲状腺结节和吞咽困难的症状。为了寻求专业的医疗建议，我选择了在线问诊。

在与医生的沟通中，医生助理提醒我，医生会更快了解我的病情，方便给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我是否有具体的b超报告单，我回答称近期没有做过b超检查，想了解除手术外是否还有其他治疗方法。

医生告诉我，如果甲状腺肿大压迫食管气管需要手术，但首先需要做颈部ct检查评估。对于单纯脖子粗和吞咽困难，不一定是甲状腺问题，可能需要进一步检查。

我提出关于手术方法和术后情况的问题，医生回答说切除甲状腺会有疤痕并需要长期服药。我询问了做b超和ct的区别，医生建议都要做，并补充道喉镜检查也很重要。

在问诊结束前，医生强调了术前检查的重要性，以及手术的必要性。虽然手术会留下疤痕，但为了健康着想，我决定接受治疗。

我是一名患有桥本甲状腺炎和甲状腺结节的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他先是提醒我关于医生查看病例和开具处方的注意事项，接着告诉我本次问诊可持续2天。

医生根据我的检查结果告诉我，我患有桥本甲状腺炎伴有轻度甲减，然后询问我有没有伴随症状。我回答说只有记忆力有些减退，没有其他不适。医生告诉我关于甲状腺结节的情况，并提出建议，桥本跟免疫力有关系，可以中药调整，然后告诉我中成药需要去中医院开。最后，医生建议我注意规律作息、均衡饮食、调整心态、提高免疫力，还鼓励我多补充蛋白质。

经过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，并且知道了一些调理身体的方法。虽然无法直接开中成药，但医生的诊断和建议让我受益匪浅。

赠送的追问包也让我感到很贴心，服务结束后我可以继续追问5次。总的来说，这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到很放心，我会继续关注自己的身体状况，遵循医生的建议，谢谢互联网医院的服务。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，点进了京东互联网医院，准备咨询一下我的甲状腺问题。医生***的热情问候让我感到温暖，他询问了我最近的情况，我告诉他我想看看我的甲功8项结果。

医生让我上传了化验单，他仔细查看后，告诉我甲状腺自身抗体高，提示可能是甲状腺自身免疫性疾病，也就是我们常说的桥本甲状腺炎。我有些紧张，但医生告诉我，目前我的甲状腺功能是正常的，不需要治疗。

听到这个消息，我放心了许多。但还有疑问，我问他桥本甲状腺炎会影响备孕吗？医生告诉我，桥本甲状腺炎不会影响备孕，只要促甲状腺素控制在2.5以下就可以。他还提醒我，发现怀孕后要立即复查一次甲状腺功能。

医生还告诉我，桥本甲状腺炎是自身免疫紊乱导致的，平时要注意规律作息，晚上不要熬夜，正常健康饮食。这些建议让我觉得医生非常贴心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

整个咨询过程，医生都非常耐心，他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。我真的很感激他，也觉得京东互联网医院的服务真的很贴心，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

我是一位年轻的母亲，最近发现我的宝宝脖子肿大，去医院检查后被诊断出患有桥本甲状腺。医生建议不用吃药，先观察半年再说。但是，几个月过去了，宝宝的脖子仍然没有消肿，我开始感到非常焦虑和担忧。担心这会影响宝宝的正常发育，甚至可能引发其他健康问题。

在我和丈夫的共同决定下，我们选择了在线问诊的方式来寻求更专业的意见。通过京东互联网医院的平台，我们成功预约了一个专家的视频咨询。专家详细询问了宝宝的症状和检查结果，并给出了非常明确的建议：首先，桥本甲状腺是一种自身免疫性疾病，通常不需要立即治疗；其次，宝宝的脖子肿大可能是由于甲状腺肿大引起的，需要定期复查；最后，日常生活中要注意营养均衡，避免过度劳累和压力，保持良好的心态和作息习惯。

听完专家的解释，我和丈夫都松了一口气。我们明白了宝宝的病情并不是那么严重，只需要耐心等待和适当的调理就可以了。同时，我们也深刻体会到在线问诊的便捷性和专业性，感谢京东互联网医院提供的优质服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了我的互联网医院的账户，准备与一位内分泌科的医生进行线上问诊。

医生您好，我最近感觉有些不对劲，大概有两年多的时间，我时常感到情绪波动，有时候很兴奋，有时候又很沮丧。

医生仔细地听了我的描述，然后告诉我，我可能患有双相情感障碍。他安慰我说，这不是什么大问题，只要按时服药，注意调整生活节奏，就能够得到控制。

除了情绪问题，我还提到了我的甲状腺问题。去年我检查出了甲状腺乳头状癌，经过微创消融术后，现在吃优甲乐来维持甲状腺功能。

医生告诉我，我目前的甲状腺功能指标是正常的，只是抗体轻度升高，提示可能存在甲状腺自身免疫紊乱。他建议我做一些检查，以确定是否是桥本氏甲状腺炎。

我还提到了最近的一次腰背筋膜炎，医生告诉我这可能与免疫力无关，但他建议我做一些免疫力指标检查，以排除其他可能性。

在医生的耐心解释下，我渐渐明白了自己的病情。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，告诉我如何调整饮食和生活习惯，以改善我的健康状况。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们不能面对面交流，但通过互联网，医生依然能够给我提供及时、有效的医疗服务。

我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康快乐的生活。

我在网上找到一个医院进行了线上问诊，医生非常专业，对我的病情进行了详细的评估和建议。医生助理告诉我，问诊会持续2天，让我耐心等待。第一天，医生和我打招呼，然后告诉我我的病情是良性小结节，不需要处理，不影响健康，只需要定期复查。我有些担心，问医生这个会不会严重，医生很耐心地向我解释说，考虑到我的病情是桥本甲状腺炎，只要激素水平稳定，抗体高低并不影响健康，不需要治疗，只需要定期复查。医生还告诉我，桥本甲状腺炎要求低碘饮食，需要避免吃海产品，少吃海带紫菜虾皮等食物。我还问了一些关于男性是否容易得这个病，以及是否需要吃药等问题，医生都一一给予了解答。最后，医生告诉我需要注意健康作息，我表示了感谢，然后问了一些关于复查的问题，医生也都一一解答了。

总的来说，这次线上问诊非常详细，医生耐心细致地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了该如何调整生活方式。非常感谢医生的专业建议和耐心沟通。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，省去了排队等待的烦恼。在一次线上问诊中，我向医生咨询了我的甲状腺病症是否能够看出是因为什么引起的。医生耐心地解释给我听，告诉我通过化验单上的指标可以初步判断是桥本氏甲状腺炎引起的，这是一种自身免疫性疾病，虽然不严重但会持续存在。医生建议我暂时不要备孕，需等待甲功恢复正常后再考虑。此外，医生还告诉我结节的情况需要进一步观察，如果活检提示恶性则需要手术治疗。

在问诊的过程中，医生给予了我专业的建议和耐心的解答。我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何进行下一步的治疗和观察。感谢医生的细心和专业，让我在家也能得到及时的医疗帮助。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑，走进了京东互联网医院内分泌科医生的线上问诊室。我向医生详细描述了我的病情，医生***耐心地听我讲述，然后告诉我，我的甲功正常，没有甲亢也没有甲减，这让我松了一口气。

但是，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高，提示我可能患有桥本甲状腺炎，这是一种慢性甲状腺炎，跟免疫有关。医生告诉我，不必着急，生气和劳累只会让病情更糟。

医生还告诉我，甲状腺超声显示有一个三类小结节，但没事的，不用管它，半年后复查即可。听到这个，我悬着的心终于落下了。

我的孩子患有血小板减少的问题，一直在吃着激素。医生告诉我，需要血液科查查血小板减少的病因。我带孩子去了血液科，医生经过检查后，告诉我抗体第一次住院的时候高，但7月5日复查正常了，血小板5月1日停激素后一直维持正常。

我担心结节会发展得很快，医生告诉我，三类结节就是基本良性，让我不要担心。医生还告诉我，小孩子估计也有很多有结节的。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到控制的。

桥本甲状腺炎，作为一种常见的自身免疫性疾病，其症状多样，包括乏力、出汗、情绪波动、食欲亢奋等。那么，桥本甲状腺炎能否得到控制呢？答案是可以的。本文将为您详细介绍桥本甲状腺炎的治疗方法、药物治疗、手术治疗以及日常保养等方面的知识，帮助患者更好地应对疾病。

桥本甲状腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物包括甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物等。手术治疗主要适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。

药物治疗是桥本甲状腺炎治疗的重要手段。甲状腺激素替代疗法可以通过补充甲状腺激素来改善患者症状，维持甲状腺功能。抗甲状腺药物则可以抑制甲状腺功能，减轻炎症反应。

手术治疗桥本甲状腺炎主要适用于以下情况：甲状腺功能亢进、药物治疗效果不佳、甲状腺肿大明显、压迫周围器官等。手术方法包括甲状腺部分切除或全切除。

除了药物治疗和手术治疗，桥本甲状腺炎患者还需要注意日常保养。首先，要调整心态，保持乐观积极的生活态度。其次，要注意饮食，多吃高蛋白、高维生素的食物，避免刺激性食物。此外，还要保证充足的睡眠，避免过度劳累。

桥本甲状腺炎患者应选择正规医院就诊，接受专业医生的治疗。在治疗过程中，要严格按照医嘱用药，不可自行增减药物剂量或停药。定期复查，及时调整治疗方案。

总之，桥本甲状腺炎是一种可控的疾病。通过合理的治疗和日常保养，患者可以恢复正常生活。希望本文能为患者朋友们提供帮助。