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胃溃疡,会癌变吗?如何早期发现胃癌?

胃溃疡,会癌变吗?如何早期发现胃癌?
发表人:陈思林

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关故而得名,其约占消化道溃疡的99%。
  消化性溃疡为一种常见的良性疾病,呈世界性分布。有资料统计,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较晚,平均较十二指肠溃疡晚10 年左右,十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。
一般认为胃溃疡有一部分会发生癌变,而十二指肠溃疡一般不会。
一.消化性溃疡大部分可治愈
  在消化性溃疡患者中,大部分可治愈;约10%-15%的人并无症状发作,而多数患者具有典型临床表现,即:慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。
十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛,而胃溃疡常为餐后痛。部分患者平时缺乏典型临床表现,而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
上消化道造影或胃镜检查便往往可以确诊,而以抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗生素等联合的内科治疗可使大部分病人获得痊愈。 
二.反复发作的胃溃疡被确认为癌前病变
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检,一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗,以防误诊及延误病情。再者,胃溃疡治疗后还要进行复查,以观查溃疡的愈合情况即变化,调整治疗措施。
  十二指肠溃疡几乎不会发生癌变,但反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。

据我国文献报道,5%左右的胃溃疡可以发生癌变,这个数字目前有增高趋势,有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。 
研究发现,胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲,发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史,溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生,随着时间的延长,增加了癌变的可能性。

癌变一般发生于溃疡的周围黏膜,这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂,经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。近年来由于诊断及检查方法的进展,发现局限于黏膜的早期胃癌可以发生糜烂和溃疡,其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变,这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复,而且溃疡和修复可反复出现,病程因此可延长达几个月甚至更长,所以对胃溃疡应高度重视。

三.胃溃疡发生恶变的些信号
1.疼痛性质和规律发生改变。
胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后半小时到1小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。
 2.用抗溃疡药物无效:
虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。
 3.进行性消瘦病人:
在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的 消瘦,体重减轻,则癌变的可能性极大。
 4.出现呕血和黑便:
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症。
5.腹部出现包块:
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬,呈结节状,不光滑。
6. 年龄45岁以上,既往有溃疡病史,近期症状反复,如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。
7. 大便潜血阳性:
反复阳性,一定要到医院进行全面检查。
8.其他:
胃手术后5 年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状,出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。
四.胃溃疡的发病诱因
消化性溃疡的病因尚不能完全明了,但已经明确的有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类消炎药及抗血栓药物,以及胃酸分泌过多、遗传因素、心理和情绪波动、饮食的无规律性、嗜食零食、吸烟、饮酒、地理环境和气候有关,肺气肿和乙肝等慢性疾病也与消化性溃疡的发病有一定关联。
幽门螺杆菌(HP)感染 :
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素:
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
(1)各种阿司匹林制剂: 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药:
消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药:
如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
3.胃酸和胃蛋白酶:
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
4.应激精神因素:
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5.遗传因素:
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,消化性溃疡为其临床表现一部分。
6.胃运动异常:
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素:
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。
总之,溃疡是可以有效预防的,积极改善生活方式,合理服用药物,根除幽门螺杆菌,把胃镜检查作为常规体检项目;
一旦发生溃疡,要积极规范治疗并定期胃镜复查(即使溃疡痊愈也要定期复查),这样就能有效避免癌变发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃溃疡疾病介绍:
胃溃疡属于消化性溃疡的常见类型,常见病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常等。多见于中老年人,患者多有餐后上腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状。胃溃疡的治疗以药物治疗为主,对出血、急性穿孔等严重并发症的患者及时进行内镜治疗及外科手术。目前胃溃疡可治愈及根治,但要注意大出血、急性穿孔、癌变等严重并发症的发生。
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  •  

    25岁的小菊是一家医院的护士,三个月前突发的剧烈腹痛却无意间彻底改变了她的命运。

     

    因为检查显示,小菊所罹患的是胃癌。

     

    胃癌约占胃恶性肿瘤的95%以上,每年新诊断的癌症病例数中,胃癌位居第四位,在癌症病死率中排第二位。

     

    研究发现,胃癌的发生是一个多步骤,多因素进行性发展的过程,它的病因包括环境和饮食因素,幽门螺杆菌感染,遗传因素,癌前状态。

     

    早期胃癌多无症状,所以难以被发现,因此仅凭临床症状,诊断十分困难。

     

    遗憾的是,小菊被确诊时已经是胃癌晚期,肿瘤已经转移到肝脏上,失去了手术根治的机会,小菊的父母说,小菊在三甲医院做护士,工作非常辛苦,一日三餐都不按时吃,而且压力特别大,其实腹痛有很久了,但连做个胃镜的时间都没有。

     

    实在痛的不行了,小菊就自己跑到外面买点胃药,却不知道,随着时间的推移,她已病入膏肓。

     

    因为确诊已是晚期,三个月之后,小菊病入膏肓,她瘦骨嶙峋,还出现了严重的肺部感染,小菊被收进重症监护室继续治疗。

     

    医生说,小菊住院时情况非常糟糕,用了进口的抗生素,再加上白蛋白等各种药品,一天费用不菲,小菊的父母开始舍不得自己的孩子,但后来意识到,这一切都是徒劳的,除了能延长生命,却根本缓解不了小菊的痛哭,探视的时候,小菊哭着对他们说,爸,妈,我太难受了,就让我走吧……

     

    几天后,小菊陷入昏迷,因为出现呼吸衰竭,医生说需要气管插管,此时小菊的父母彻底崩溃,他们哭着说,不要再抢救了!

     

    其实到目前为止,医学上尚无一种有效的方式来治疗晚期肿瘤患者,出于人道主义,只能尽力减少患者痛苦,正因如此,不少国家还开展了安乐死。

     

    胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。

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  • 胃溃疡是消化科的常见病,严重的胃溃疡患者会发生溃疡破裂出血的风险,而且溃疡经久不愈的患者,还容易出血癌变的可能性。所以,尽快、尽早、及时的根治溃疡,对于我们的健康和生命安全意义重大。今天咱们就来看看怎样才能根治胃溃疡?

     

    一、查找溃疡原因

     

    一旦发现胃溃疡,查找溃疡的原因非常的重要。溃疡引起的原因有很多,比如常见的肿瘤相关性溃疡、免疫相关性疾病性溃疡、幽门螺旋杆菌相关性溃疡、药物相关性溃疡、应激性溃疡以及其他罕见性的相关溃疡。只有查找到溃疡的原因,才能对症治疗的同时对因治疗。但最常见的溃疡还是和幽门螺旋杆菌相关性的溃疡。

     

    二、药物对症治疗

     

    溃疡一旦形成,针对溃疡的对症治疗必不可少。常用的对症治疗药物,主要是抑酸药物、保护胃黏膜药物、促进胃肠动力药物等,抑酸药物代表包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;保护胃黏膜药物包括硫糖铝、铝碳酸镁等药物;促进胃肠动力的药物主要包括莫沙必利、依托比利等。但所有的药物使用以后,一定要有足够疗程、足够的依从性和规律服药。对于反复发作的复发性溃疡,疗程一定要足够才能治愈。

     

     

    三、保证合理饮食

     

    在找到病因对因治疗和对症治疗的同时,保证规律、合理、均衡的饮食习惯,对于溃疡的愈合作用不可替代。溃疡发生以后,应该规律饮食,避免辛辣刺激、酒精、不合理药物等的摄入。因为溃疡的愈合和胃的外部环境至关重要,反复的刺激性食物的刺激会导致溃疡的难以愈合。

     

     

    四、保持良好心态

     

    很多人发现溃疡以后觉得溃疡会难以愈合,而且会担心溃疡的癌变,殊不知情绪因素对于溃疡的愈合也至关重要。很多情绪障碍的患者,本身就是溃疡的易患人群。所以,良好的心态对于溃疡患者也很重要。

     

    看懂了吗?溃疡的患者,只要是合理用药、足够疗程和合理应对,大多数都是可以痊愈的。对于久久不能愈合的溃疡,一定要查找有无隐蔽的因素参与其中。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 民间确实有偏方之说,但不药博士更相信科学!像胃炎胃溃疡这种类型的疾病,对饮食的要求格外严格。吃的不对,会加重病情,吃对了,还能缓解疼痛。

     

    胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎,而慢性胃炎和频繁发生的胃溃疡多数是因为感染了幽门螺旋杆菌。这也是现在医学界比较一致的看法。

     

    所以,为了您不再反复饱受胃疼的困扰,建议还是先检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染。治好了幽门螺旋杆菌,胃炎胃溃疡自然就好了,也就不用再吃药了,如果不进行治疗,则胃炎胃溃疡会反反复复,不但有疼痛,嗳气反酸,吃不下饭,而且能发展能胃癌。

     

     

    已经患有胃炎胃溃疡的朋友们,当然需要饮食调理。

     

    对于这两种疾病,从饮食角度讲,注意的事项差不多,大原则就是都应该吃温性的和易消化的,最好是流质的食物。

     

    食疗选择的不是什么补品,不是多名贵的进口药,而只是日常的食材,他们有养胃的功效,对于胃炎胃溃疡又能去酸止痛哦!

     

    1、藕粉

     

    藕粉不但营养价值很高,而且对于胃部疾病都有不错的保护作用。开水冲泡之后,趁热喝,黏黏糊糊的,喝起来暖暖的,口感甜甜。不但能健脾开胃,还可以缓解胃热隐痛。

     

    2、花生小米粥

     

    这个再家常不过了,营养价值也不再过多解释了。花生和小米均是养胃神器,可以减轻胃部的灼烧感。

     

     

    3、玉米粥

     

    玉米性味甘、平,入脾、胃经。有健脾和胃之功效。特别适合有慢性胃炎的朋友们食用。

     

    生活习惯不可忽视


    您还要注意几个问题:比如是否有长期服用非甾体消炎药?这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等,他们的共同副作用就是诱发消化性溃疡,这是除Hp感染以外另一个重要病因。

     

    良好的饮食习惯是必不可少的。规律饮食,定时定点吃饭,蔬菜、水果的比例大于摄入肉食及甜品的比例。另外,如果您还经常抽烟、喝酒、吃一些辛辣食品,那么会加重胃炎胃溃疡的症状。

     

     

    还要保持情绪的愉悦,长期的情绪紧张,也会诱发胃炎胃溃疡。

     

    再次提醒,治胃病的良方就是靠“养”!

     

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  • 抽血筛查胃癌肯定不靠谱,晚癌的多,早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%,但是一旦发现的是晚期胃癌,那么其五年生存率可能就不到20%,甚至更低,因此,对于胃癌的早期发现是非常重要的,真可谓性命攸关!

     

    大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种,但是可能对胃癌有一定误解,认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌,其实不然,胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等,但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤,而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层,无论有无淋巴结转移!

     

    那么,我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢?

    建议做三步筛查!

    第一步,先查自己是否为罹患胃癌的高危人群,因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍,甚至不止!

     

    ①45岁以上,男女不限,从未做过胃镜;

    ②40岁以上,有慢性胃病史;

    ③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史;

    ④有严重胃病史,如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等;

    ⑤有感染幽门螺旋杆菌病史;

     

     

    ⑥得过其他肿瘤,做过放化疗;

    ⑦有一些不好生活习惯及爱好,比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒,爱吃咸的等;

    ⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等;

    ⑨长期处于一种高度紧张、压力大,熬夜,生活不规律,暴饮暴食等状态;

    ⑩来至胃癌的高发地区

     

    第二步,一定要注意:早期胃癌出现的病灶特别浅表,因此对我们消化功能影响不大,往往不会表现出哪一些特异性的症状,很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来!

     

    所以,对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜,尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群,都应该做筛查,尤其是加强常规白光内镜观察!

     

     
    第三步,除了胃镜,再结合肿瘤标志物筛查,这种简单易行的筛查方法,可以提高早期胃癌诊断率,也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

     

    常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原(CA724、CA199)、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类(E-钙黏蛋白)以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意:单一个可以作为胃癌的筛查标志物,但是敏感性以及特异性较差,最好采用多种联合检查方式!

  • 根据世界卫生组织统计所得,胃病的发病率高达80%,增长速度很快。临床常见胃病为胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等,它们的症状相似又各有不同。而癌症是现如今仍没有攻克的世界难题,在消化道恶性肿瘤中,胃癌占的比例最大。胃癌的发病原因和许多因素有关,比如饮食习惯、遗传因素、既往胃部疾病的转化、年龄等有关。

     

    首先说说胃出现问题时的一些症状

     

    胃炎是指部分炎症使胃黏膜屏障及胃腺结构受损,而出现上腹部胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、嗳气反酸等一系列临床症状。其中,急慢性胃炎最为常见,轻者症状不明显,胃镜检查可确诊,重者可见呕血、黑便甚至休克,若胃镜下显示化生、萎缩及异型增生被视为胃癌前状态,应引起重视。

     

     

    消化性溃疡也是临床常见病,分为十二指肠溃疡和胃溃疡,主要症状为长期慢性上腹部周期性、节律性疼痛或不适,性质可见钝痛、剧痛、饥饿痛或餐后痛。消化性溃疡常见四大并发症为出血(常见黑便或呕血)、穿孔(表现为剧烈疼痛、部分患者出现休克)、幽门梗阻(明显上腹胀痛,呕吐后腹痛可缓解、呕吐物为宿食)、癌变(几率偏低),处理不及时容易造成严重后果。

     

    功能性胃肠病的表现为慢性或反复发作胃肠道症状,但无器质性病变。起病缓慢,反复持续发作,常表现为:不同程度、没有规律的腹痛不适、胃胀、恶心呕吐、烧心反酸、腹泻或便秘、常伴有失眠、头痛、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状。常见诱发因素为精神、饮食等。

     

    胃癌的早期症状及预防

     

    胃癌的症状因人而异,有些人在胃癌早期根本没有明显的症状,有人会会表现为胃脘不适,胃胀、胃疼、烧心反酸、不欲饮食等类似于普通胃部疾病的表现,所以,许多患者往往会自以为是普通的胃炎而耽误病情。

     

    在胃癌发展过程中会出现身体消瘦,短时间内体重明显下降,当然,一些普通胃病由于吸收消化不良、情绪等因素的影响也会出现消瘦,但为了保险起见,一般出现明显体重下降的首先要排除恶性肿瘤的可能。

     

     

    首先,饮食上,戒烟少酒,研究表明烟草中一些化学成分和胃癌的发生有关。尽量少吃熏制食物,其中含有的苯并芘是一种致癌物。多吃菌菇类、白菜、番茄等含有抗癌成分的食物。

     

    其次,如果有胃疼、胃胀等胃脘不适症状,应立即到医院就诊做相关检查,胃镜是最能直观看见胃里情况的检查,好多人都嫌胃镜做起来难受拒绝查胃镜,但是往往会耽误病情。对于有癌症家族史的、年纪较大的以及有癌前期病变的患者,比如萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生、异型增生等更要定期复查胃镜及肿瘤标志物等检查,及早发现病变,早治疗。

  • 说起息肉,想必大家听到最多的也是鼻息肉、肠息肉、胃息肉。现在小编主要带大家了解一下常见的胃息肉,大多患有胃息肉的患者们焦虑万分,因为他们担心会癌变。那么,胃息肉是怎么来得呢?又有哪些症状?到底会不会癌变呢?  

     

    胃息肉的发病原因其实至今都不太清楚,医学领域中认为与家族遗传、幽门螺杆菌感染、高泌素血症、饮酒吸烟等因素有关联。临床上,好多患者其实压根根本不晓得自己长了胃息肉,因为它没有不舒服的症状嘛,大多数发现往往也是在胃镜检查时无意中知晓的。而有的胃息肉患者就会出现如上腹部疼痛、消化不良、腹泻、厌食等不适症状,严重者可出现息肉破溃后导致的出血,甚至较大的息肉会引发幽门梗阻等。

     

     

    并不是所有的胃息肉都会导致癌变,医学上胃息肉的类型也是有很多种,大多还是良性的。然而,有一种叫做腺瘤性息肉的患者,会有一少部分发生癌变。曾有研究调查表明这种类型的胃息肉癌变的几率大概为30%--58.3%。不过息肉癌变也与息肉的形态、大小、数目、年龄等诸多因素有关。

    当您知道患有胃息肉时,切勿过度紧张,因为胃息肉大多是良性的,所以一般无症状的胃息肉大可不必治疗。

    患者在饮食方面需注意:

    第一,少吃油炸食物。多吃会引起消化不良,还会增加血脂,对健康不利。

     

    第二,忌吃腌制食品,这些食物含有很多的致癌物质。

     

    第三,不吃生冷的食物,否则会对胃黏膜产生很大的刺激,导致腹泻或者是消化道及胃部炎症。

     

    第四,饮食要规律,一日三餐定时就餐,要细嚼慢咽从而减轻胃的负担,咀嚼次数越多,分泌的唾液越多,对胃粘膜的保护作用也越大。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

     

    第五,男患者要戒烟戒酒。

     

     

    最后提醒大家,虽然胃息肉大多是良性的,一般无症状的胃息肉是不必手术的治疗。但一旦发现息肉较多且影响饮食等生活质量,或者病检为腺瘤性息肉者要选择内镜或手术治疗,到时专科大夫会给出一个明确的诊疗方案,大家平时一定要注意自己的身体,对自己的胃健康引起足够的重视。

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  • 预防胃癌与其他癌症一样,关键在于一个“早”字,“造”包括早发现、早诊断、早治疗等方面。据研究报告显示,从胃部组织的部分细胞开始出现癌变,到临床上出现癌症的症状体征,是一个比较缓慢的过程,这个过程在医学上称为“癌前期”。如果能在胃癌早期发现癌症征兆,及时进行治疗的话,胃癌的愈后会更好。因此,了解胃癌的早期症状,有利于早期发现、早期治疗,你知道胃癌早期有哪些常见症状吗?

     

    一般来说,早期胃癌的报警信号可归纳如下:

     

     

    1.早期胃癌症状之一:疼痛规律改变

     

    腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常。

     

    2.早期胃癌症状之二:疼痛加剧

     

    胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重。

     

    3.早期胃癌症状之三:体重减轻

     

    以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。

     

     

    胃癌的病因

     

    1.地域环境及饮食生活因素

     

    胃癌发病有显著的地域差别,我国西北与东部沿海地区胃癌的发生率比南方地区高。另外,在长期有食用薰烤、盐腌食品习惯的人群中,胃癌的发病率也很高,以远端癌多见,这与食品中含有的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物有关。吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50%。

     

    2.幽门螺杆菌感染

     

    幽门螺杆菌会促使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺,这两者都是致癌物。我国胃癌高发地区的幽门螺杆菌感染率在60%以上,因此最好定期检查一下是否存在幽门螺杆菌感染,及早发现及时治疗,降低胃癌的发生机会。

     

    3.癌前病变

     

    胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除手术后,这些病变一般伴有不同程度的慢性炎症、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生等症状,均有可能转变为癌症。因此曾患有这些疾病的患者要定期复查,及时治疗。

     
    4.遗传和基因

     

    胃癌与其他癌症类似,发病率也是会被基因影响的,因此如果直系亲属中有胃癌病人的话,最好也要养成定期检查胃部状况的习惯。

  • 胃癌作为一种消化道癌症,其发生和发展与我们的生活习惯是密不可分的。虽然患胃癌的患病原因很多,但是大多数的胃癌都是吃出来的。胃癌实质上是一种胃粘膜上皮的恶性肿瘤,是我国各种恶性肿瘤中发病率极高的一种,但是不同地区的患病率不一样。


    据调查统计显示,在沿海或其他喜食腌制食物和熏烤食物的地区发病率较高,因此胃癌的发病率和饮食结构是密不可分的。 那么如果得了胃癌,身体会有哪些变化呢?

    一、早期胃癌的表现


    早期胃癌患者常无特异的症状,随着病情的进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状,主要有:


    1. 上腹饱胀不适或隐痛,以饭后为重;


    2. 食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等。出现黑便是因为胃部有出血。


    二、进展期胃癌的表现

     

    进展期胃癌除上述症状外,常出现以下症状:


    1. 体重减轻、贫血、乏力。


    2. 胃部疼痛,如疼痛持续加重且向腰背放射,则提示可能存在胰腺和腹腔神经丛受侵。胃癌一旦穿孔,可出现剧烈腹痛的胃穿孔症状。


    3. 恶心、呕吐,常为肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。贲门部癌可出现进行性加重的吞咽 困难及反流症状,胃窦部癌引起幽门梗阻时可呕吐宿食。


    4. 出血和黑便,肿瘤侵犯血管,可引起消化道出血。小量出血时仅有大便潜血阳性,当出血量较大时可表现为呕血及黑便。


    5. 其他症状如腹泻(患者因胃酸缺乏、胃排空加快)、转移灶的症状等。

    三、晚期胃癌的表现:


    晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。 此外,进展期胃癌和晚期胃癌还出现上腹部深压痛,有时还有轻度的肌抵抗感,可能还出出现肿块。医院检查还会出现腹水和锁骨上淋巴结肿大,肚脐出出现肿块等。


    四:那么胃癌如何检查出来呢?


    一般的人是没有必要经常做胃癌筛查的,但是以下几类人属于胃癌高危人群,建议定期进行胃癌的筛查:


    1. 年龄 40 岁以上,男女不限;


    2. 胃癌高发地区人群,比如经常吃咸菜、臭豆腐等腌制食品;


    3. 幽门螺杆菌感染者;


    4. 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;


    5. 胃癌患者一级亲属;


    6. 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。


    最后总结:胃癌早起不易被发现,多数患者在发现时已经处于胃癌的进展期甚至是晚期,且总体5年的生存率不足50%,也就说有一半的胃癌患者活不过5年。所以胃癌重在预防和早期发现。

  • 胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,大约90%的胃癌属于腺癌,可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高,发病的高峰年龄在50~80岁。

     

    我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。

     

     

    一、胃癌可以治愈么?

     

    早期胃癌没有转移时,及时行手术切除肿瘤,有机会治愈,进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。

     

    但由于胃癌早期诊断率低,约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。

     

    二、胃癌患者的饮食调理

     

    胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃黏膜。

     

    做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100~150ml,一日饮服6~7次。

     

    3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

     

    三、胃癌的预防

     

     

    胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方,以法预防复发和转移。

     

    早期筛查

     

    年龄≥40岁,且符合下列任意一条者建议作为筛查对象:

     

    • 胃癌高发地区人群;
    • 幽门螺旋杆菌感染者;
    • 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
    • 胃癌患者一级亲属;
    • 存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

     

    良好的生活习惯

     

    • 少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐,在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物,具有很强的致癌性;
    • 不吃或少吃烟熏和油煎食物;
    • 不吃霉变的食物;
    • 不吸烟、少饮酒,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物,是食管癌和胃癌的病因之一;
    • 幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一,对于有癌前疾病者,根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。

  • 范先生32岁,几个月来一直不停的打嗝,尤其是吃完饭后,还觉得腹部特别满胀,前几天来门诊找我,说是开始胃疼了!

     

    做完胃镜、病理之后,诊断胃癌! 

     

    其实,因为打嗝症状诊断胃癌在临床上并不多见,而很大部分胃癌患者会存在一个治病因素:

     

    感染「胃癌细菌」!

     

    传说中的“幽门螺旋杆菌”,英文简称:HP。

     

    中国人最重视亲属血缘关系和家族家庭观念,“合餐”就是体现。

     

    10双筷子往一个锅里一伸,一搅,就是团结友好、不分彼此的象征,但一顿饭之后,这一桌吃饭的人没准就全感染了。

     

    全国Hp感染率平均在58%-64%左右。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态 ,这些人群都是潜在的胃病患者,甚至会发展成胃癌(Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一)。

     

    4大症状证明感染了 

     

    人在感染幽门螺杆菌后,表现比较隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,通常表现有如下四点。

     

    1、反酸、烧心、胃痛:幽门螺杆菌感染可诱发胃泌素疯狂分泌,因此易产生这些症状;

     

    2、腹胀恶心:餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状;

     

     

    3、反酸、腹泻:随着病情的加重,幽门螺杆菌感染可以引发慢性胃肠疾病,从而导致泛酸、呕吐、早饱、腹泻等不良症状;

     

    4、口臭、打嗝也臭:幽门螺杆菌可在体内产生大量尿毒酶的细菌,可从口中挥发出来,引起顽固性口臭,甚至有很多感染者打嗝都有味儿。

     

    当有以上四种症状出现时,建议完善一下幽门螺杆菌的检测。

     

    城市越发达,感染越少

     

    幽门螺杆菌的感染与经济情况、文化水平、居住条件、职业、水源等有关。

     

    发展中国家感染率多于发达国家,农村多于城市,文化程度低的人群多于文化程度高的,以池塘水、井水为水源的地区多于自来水地区,医护人员也是感染的高危人群。 

     

    人是幽门螺杆菌的唯一传染源,其传播途径是消化道,可以是口到口(共用餐具、水杯),胃到口(胃里反流到口腔),还可以是粪到口(幽门螺杆菌可随大便排出)。 

     

    所以,幽门螺杆菌感染有两个特点。一个是家庭聚集性,像结婚3年以上的夫妻,一方感染了幽门螺杆菌,则另一方有80%感染几率,孩子有60%也是幽门螺杆菌阳性。另一个特点是随着年龄的增加,人们接触幽门螺杆菌的机会大大增多,幽门螺杆菌的感染率也随之提高。

     

    一定会得胃癌吗?

     

    胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染与其他因素(主要是饮食因素)共同作用的结果。

     

    大量研究表明,长期食用熏烤、盐腌食品、抽烟酗酒、吃夜宵等不良饮食和生活习惯是导致胃癌的因素。因此,如何预防和根除幽门螺杆菌感染,成为防治胃癌的关键所在。

     

    检测首推:呼气试验

     

    13C呼气试验是目前临床上最为先进的检测手段。

     

    人体呼出气体中除二氧化碳等主要成份外,还含有多种杂质成份。这些杂质成份的种类和含量可反映人体的生理健康状况。

     

    呼气诊断技术正是通过测定人体呼气中杂质种类的含量,来诊断疾病的一种多学科交叉新兴技术,因具有无创伤、准确、卫生、方便等突出优点,而深受医生和患者的普遍欢迎。

     

    不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。  

     

     

    除了药,吃什么特别关键

     

    目前根除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,日常吃点什么能“克制”幽门螺杆菌呢?

     

    1. 卷心菜:有抗生素作用,每天喝1\4个卷心菜榨的汁,3周后可减轻由胃溃疡喝十二指肠溃疡造成的腹痛,并有助于两种溃疡的愈合。

     

     

    2. 大蒜/洋葱:可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜大蒜比较辛辣,杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜,抑菌效果明显。

     

     

    3. 蜂蜜:实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌;可将蜂蜜30毫升放在碗里,用筷子搅拌至起泡沫,加入120毫升温开水搅匀后,缓缓喝下。 

     

     

    4.丁香:是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药,每天用丁香6克泡水喝,连服两周。 

     

     

    5.凉开水泡茶:茶叶中含有大量的茶多酚,具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用,茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。 

     

     

    6.西兰花:含有大量的莱菔硫烷,有助于抗击幽门螺杆菌。将西兰花200克切成小块,用沸水快速烫一下,凉拌食用。

     

     

    7. 花生米/黄豆:其脂肪进入小肠内,可刺激肠壁产生肠抑胃素,肠抑胃素间接抑制了幽门螺杆菌。黄豆有制酸作用,淡盐煮熟焙干即可。

     

     

    8.猴头菇:能增强胃黏膜屏障功能,对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。这样便可抑制幽门螺杆菌的渗透。 

     

     

    9.人参:人参也帮助抑制受感染胃黏膜里炎症介质的诱导作用,减轻幽门螺杆菌引发的发炎症状。

     

     

    10. 酸奶里加入香蕉:香蕉能修复黏液层,形成抵抗感染的保护屏障。香蕉也增加黏液分泌量,减少多余胃酸分泌。益生菌也能帮助抑制胃里的幽门螺杆菌生长。

     

     

    11. 花青素:是非常强效的抑菌剂,它的主要作用是防止细菌黏附在胃壁,抑制幽门螺杆菌生长。

     

    12. 锌:不但能防止溃疡形成,也能让胃溃疡愈合。牡蛎、牛肉、羊肉和菠菜均富含锌。 

     

    13. 姜茶/甘菊茶:可以自己用干姜红糖泡茶,应将新鲜生姜去皮。每天饮用多杯(约5杯)洋甘菊茶,使得人体对抗感冒等病毒感染的免疫力提高。 


    14. 甘草:德国微生物学和病毒学研究所近期的一项研究发现,甘草提取物能抑制幽门螺杆菌,以及对阿莫西林和克拉霉素产生耐药性的细菌类型。每天把甘草根洗干净,然后就这样咀嚼,干甘草片也能当糖果吃。 

     

    参考文献:

    [1] 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中国实用内科杂志,2017,37(06):509-524.

    [2] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗的新路径[J].中华医学杂志,2012,92(10):649-651. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.001.[万方链接]

    [3] 胡伏莲. 幽门螺杆菌感染治疗现状与展望[J].胃肠病学和肝病学杂志,2012,21(8):687-690. DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2012.08.001.[万方链接]

    [4] 胡伏莲. 重视幽门螺杆菌感染根除治疗中的几个问题[J].中华医学杂志,2013,93(44):3489-3490. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.44.001.[万方链接]

    [5] 胡伏莲. 论幽门螺杆菌感染的“共识”意见与“个性化治疗”[J].中华医学杂志,2016,96(4):241-243. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.001.[万方链接]

    [6] 刘文忠. 《幽门螺杆菌感染的处理:Maastricht Ⅴ/Florence 共识报告》解读[J].胃肠病学,2016,21(10):577-584. DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.001.[万方链接]

    [7] 胡伏莲. 难治性幽门螺杆菌感染处理原则和策略[J].中华医学杂志,2017,97(10):721-723. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.10.001.[万方链接]

    [8] 李玉锋, 姜巍, 王垂杰, 等. 中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验Meta分析[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(02):77-79.

    [9] 李玉锋, 张晓军, 姜巍, 等. 中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(2):86-89. DOI: 10.3969/j.issn.1671-038X.2014.02.09.[万方链接]

    [10] 胡伏莲, 成虹, 张学智, 等. 多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析[J].中华医学杂志,2012,92(10):679-684. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.10.012.[万方链接]

    [11] 成虹, 胡伏莲, 盛剑秋, 等. 荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染的多中心随机对照研究[J].中华医学杂志,2016,96(40):3206-3212. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.40.002.[万方链接]

    [12] 澹台新兴, 杨龙宝, 卜翔, 等. 荆花胃康联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎或消化性溃疡有效性和安全性的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2017,17(02):172-179.


    作者 | 哈尔滨市第一医院 消化内科 副主任医师 许吉成

    责任编辑 | 黑凤梨

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 那天,我在繁忙的工作间隙,通过京东互联网医院在线咨询了一位营养科的主治医师。医生***的热情和耐心让我印象深刻。当我询问关于坚果的摄入量时,他详细地解释了每日坚果的摄入量推荐在10-15克,去皮的重量,并为我计算了一个新疆纸皮核桃的重量大约在18-25克。当我提到老年人消化功能减弱时,他建议我选择熟花生,因为熟花生更容易消化。随后,我又咨询了关于花生米和小米熬粥的问题,他告诉我这完全是可以的,并给出了每天推荐摄入的量和上限。

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    现在,我已经按照医生的建议调整了我的饮食习惯,感觉身体状态也在逐渐改善。我想,这就是互联网医院带给我们的便利和希望吧。

  • 2024年8月4日,北京的早晨,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位普通的上班族,最近被口臭的问题困扰。它不仅影响了我与同事的交流,更让我感到尴尬和焦虑。

    在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院这一新兴的医疗服务。抱着试一试的心态,我决定在网上寻求医生的帮助。

    通过简单的注册流程,我很快就找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生在详细询问了我的症状和日常生活后,给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,口臭的原因可能有很多,最常见的是口腔问题,比如龋齿、牙周炎等。但除了这些,还可能是胃部问题,如幽门螺杆菌感染或胃动力不足。医生建议我先做幽门螺杆菌的检查,并告诉我应该去消化内科进行。

    在医生的建议下,我开始注意饮食,尽量吃清淡、易消化的食物,并减少高糖、高蛋白的摄入。同时,我也开始增加运动,希望借此改善胃动力。

    经过一段时间的调理,我的口臭问题得到了明显的改善。这不仅让我在工作场合更加自信,更让我对互联网医院的服务充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的日子里,我将继续关注自己的身体状况,并利用互联网医院这一平台,为自己的健康保驾护航。

  • 那是一个普通的周末,我,一个来自广西贵港市的普通市民,突然感到喉咙有异物感和胸口的不适。我犹豫了一下,还是决定寻求专业的医疗帮助。于是,我打开了电脑,登录了互联网医院,找到了一位消化内科的医生。

    医生的问候让我感到温暖,他耐心地询问了我的症状和持续时间,并仔细地询问了我是否做过相关的检查。我告诉医生,我做过胸前透片和喉镜,都没有发现问题。医生听后,建议我做一个胃镜,以便更全面地了解我的病情。

    虽然我对胃镜有些恐惧,但在医生的鼓励下,我决定尝试。医生详细地向我解释了胃镜的操作过程,并告诉我空腹的重要性。在医生的指导下,我顺利完成了胃镜检查。

    检查结果出来后,医生为我提供了个性化的治疗方案,并告诉我如何调整饮食和生活习惯。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。从那以后,我开始更加关注自己的身体健康,并定期进行体检。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。自从最近开始,我总是感觉身体乏力,坐车或长时间工作后,整个人都不舒服,精神也不振。我在网上预约了消化内科的专家,希望通过线上问诊得到帮助。

    专家***在了解了我的症状后,耐心地告诉我,这可能与幽门螺旋杆菌感染有关,建议我进行肠胃镜检查。检查结果显示,我确实感染了幽门螺旋杆菌,并且伴有胃溃疡。

    当我询问需要服用多久药物时,***医生告诉我,根据我的病情,需要服用一段时间药物,但治愈是可能的。她详细解释了治疗方案,并询问了我是否有药物过敏的情况。

    在得知我没有药物过敏后,***医生告诉我,这种药物需要做皮试,建议我在现场去医院开药。我对她的专业和细心感到非常满意,也对她给予的关怀和支持表示感谢。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的热情和关怀。京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效、专业的医疗服务,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 饭后胃痛怎么办?这些方法助你缓解症状

    作者:黄刚

    胃作为人体重要的消化器官,承受着消化食物的重任。由于工作量大,且很多人饮食不规律,导致胃部问题频发。饭后胃痛是常见的现象,可能是胃部疾病的表现,也可能是其他因素引起的。下面,我们将探讨饭后胃痛的原因及缓解方法。

    一、饭后胃痛的原因

    1. 胃炎、胃溃疡:这是导致饭后胃痛最常见的原因。胃炎是胃黏膜的炎症,胃溃疡则是胃黏膜的破损。

    2. 不良饮食习惯:暴饮暴食、饮食不规律、食用刺激性食物等都会导致胃痛。

    3. 精神紧张、压力大:长期处于紧张、焦虑的状态,会导致胃酸分泌过多,引发胃痛。

    4. 胃肠功能紊乱:胃肠功能紊乱会导致消化不良,从而引发胃痛。

    二、缓解饭后胃痛的方法

    1. 改善饮食习惯:按时吃饭,定量进食,避免暴饮暴食。少吃刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

    2. 戒烟限酒:烟草和酒精都会刺激胃黏膜,加重胃痛症状。

    3. 调整心态:保持乐观的心态,减轻压力,有助于缓解胃痛。

    4. 增加运动:适量运动可以促进胃肠蠕动,改善消化功能。

    5. 药物治疗:在医生指导下,合理使用药物,如胃黏膜保护剂、抗酸药等。

    三、预防胃痛的方法

    1. 保持良好的饮食习惯:定时定量进食,避免暴饮暴食。

    2. 注意饮食卫生:避免食用变质、过期食物。

    3. 保持良好的心态:减轻压力,保持乐观。

    4. 定期体检:及时发现并治疗胃部疾病。

    总之,饭后胃痛是常见的现象,了解其原因和缓解方法,有助于我们更好地保护胃部健康。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我正在厨房忙碌,手机响了起来。屏幕上显示的是一个陌生的号码,但我还是接了起来。电话那头,传来的是一位温和的声音:“您好,我是来自京东互联网医院的医生,您之前有咨询过关于肠胃方面的问题,是吗?”

    我回想起来,那是两个月前的事情了。我总是觉得肚子不舒服,有时候大便还伴有果冻状粘液。医生询问了我的症状,然后建议我去做个肠镜检查。

    “医生,我没有做过肠镜,而且我现在在广东广州市,不知道附近有没有医院可以做。”我有些担忧地说。

    “没关系,我们可以在京东互联网医院为您安排。”医生的话让我松了一口气。

    在医生的指导下,我填写了详细的病情描述,包括大便情况、腹痛、睡眠质量等。医生仔细阅读了我的描述,然后询问了我一些问题,比如有没有焦虑、晚上睡眠怎么样等。

    “您的情况可能是胃肠紊乱,我建议您去做个肠镜检查,以便更准确地诊断。”医生说。

    由于附近医院的检验科室没有上班,医生又根据我的症状,为我开具了一些药物,包括肠胃宁和君岐口福液等。他还告诉我,这些药物可以帮助缓解症状,但并不能根治疾病。

    “医生,我平时有吃百灵胶囊,可以继续服用吗?”我问道。

    “当然可以,但请注意不要过量。”医生回答。

    经过这次线上问诊,我深感医生的专业和耐心。虽然不能立即解决问题,但医生的建议让我对未来充满了希望。

    我相信,随着互联网医疗的发展,更多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 那天,我正坐在电脑前,面对着屏幕上的文字,心中充满了焦虑。自从被诊断出患有胃溃疡以来,我一直在寻找一种既能缓解症状又能避免副作用的治疗方式。

    我开始尝试各种方法,但效果都不太理想。直到有一天,我决定尝试线上问诊,希望通过这种方式找到合适的治疗方案。

    我选择了京东互联网医院,注册账号,填写了病情描述,很快就接到了一位来自消化内科的医生的视频咨询。医生***非常耐心地听我描述病情,询问了我的一些生活习惯,然后给出了专业的建议。

    医生***为我开具了一盒雷贝拉唑胶囊,并详细解释了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我开始了治疗。不久后,我的症状有了明显的改善。

    在整个过程中,医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案,还给了我很多生活上的建议,让我对胃溃疡有了更深的了解。现在,我已经基本恢复了健康,生活也回到了正轨。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务,还节省了我大量的时间和精力。

  • 我的线上问诊经历

    那个周末的下午,阳光透过窗户洒在电脑屏幕上,我紧张地等待着与医生的线上会诊。

    医生您好,我的情况如下:胃溃疡,已经困扰了我好几个月了。

    医生您好!

    你好,请问有什么可以帮助您的吗?

    请问哈这种情况需要手术不?

    看了报告,有狭窄,大部分人不需要手术。

    这个保守治疗是吃药吗?

    需要多久的疗程?

    对,服药时间很长,最少三个月。

    通过吃药这个狭窄是可以改善的哈。

    大部分人都会有改善。

    检测过幽门螺杆菌吗?

    这种情况是手术比较好,还是保守治疗比较好?

    原则上是优先服药保守治疗,治疗效果不好再考虑手术。

    好的,谢谢。

    客气了。

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,可以点击我的头像,关注一下,祝您生活愉快,再见!

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在安静的诊室里,我带着一丝焦虑踏进了这间熟悉又陌生的房间。医生***,一位消化内科的主治医师,用他那温和的微笑迎接了我。

    我向***医生描述了我的症状:最近一段时间食欲不振,一天不吃饭都不会饿,吃一点就会有很强的饱腹感,这种不适感已经持续了十天。

    ***医生耐心地倾听着我的描述,没有打断我,只是偶尔点头示意。他询问了我一些细节,比如大便频率、是否有明显的不适感等。我回答了之后,他微笑着说:“您主要有两个问题,第1个是食欲的问题,第2个是您这个排便,您这个排便三天一次还是有点便秘。”

    我听后,心中有些忐忑,但***医生的语气让我感到一丝安慰。他接着问我:“这个需不需要去医院检查下胃部情况?”我点了点头,表示愿意。

    ***医生告诉我,如果我能直接去医院检查的话,这个最合适,如果暂时没有时间的话,可以先服用药,看看能不能改善。他还详细地询问了我以前有没有其他基础疾病,有没有长期服用的药物,有没有肝肾功能异常,目前有没有备孕等问题。

    我告诉***医生,从小一直胃口不好,但没有长期服药问题。他听了之后,给我开了一些药物,包括艾司奥美拉唑、莫沙必利和复方阿嗪米特。

    在离开诊室的那一刻,我感到一种莫名的安心。虽然我还有许多疑问,但我知道,有***医生这样的医生在,我并不孤单。

  • 那天,我因为忙碌的工作,出门时竟然把药给忘带了。心里顿时慌了神,这可怎么办呢?想着想着,我突然想起了互联网医院这个便捷的途径。

    我立刻打开手机,登录了当地的互联网医院。经过简单的注册和身份验证,我找到了一位胃肠外科的医生,向他说明了我的情况。

    医生***在了解了病情后,耐心地询问了我用药的情况,并给出了专业的建议。他告诉我,可以在我所在地的药店购买同种类的药物,或者去医院心理科开具处方。

    我犹豫了一下,考虑到停药后的反应也不小,尤其是头晕心慌,我决定去医院找医生开药。医生***在得知我的顾虑后,建议我可以先去药店购买,并告诉我停药后的副作用在服用一段时间后可以缓解一部分。

    由于县城里的医院竟然没有这个药,我决定从京东购买。医生***告诉我,他可以帮我开具处方,我只需要提供照片即可。我按照他的指示操作,很快便收到了处方。

    当我拿到药时,心里的大石头终于落地了。医生***的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了用药建议,还在我遇到困难时,给予了我极大的帮助。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在今后的生活中,我会更加关注自己的健康状况,并在需要时,选择这种方式来解决问题。

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