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脑梗塞的康复治疗(二)

脑梗塞的康复治疗(二)
发表人:王维海
对于脑卒中疾病,我们必须加强预防意识,但倘若不幸,家里有人发生了脑卒中,应争取在“4.5黄金时间”内送到医院进行救治,针对不同的病症,采取对应的内、外科治疗,待患者生命体征稳定后,症状体征不再发展的情况下,应尽早进行脑卒中康复治疗,康复治疗的时间越早,康复效果就越好。同时现代康复理论和实践证明,脑卒中康复治疗是目前降低致残率较为有效的方法,脑卒中后进行有效的康复治疗能够加速康复的进程,减轻脑卒中患者功能上的残疾,预防并发症,最大限度地减轻障碍和改善功能,提高患者日常生活能力,其最终目的是使患者回归家庭、回归社会,因此脑卒中患者康复治疗尤为重要。
然而,有许多患者和家庭因对脑卒中康复治疗认识不够,而错过了最佳的康复治疗时间,给患者和家庭带来了更大伤害。为了让更多患者和家庭了解康复治疗的重要性,正确认识康复治疗的作用,就脑卒中患者最关心的6大康复治疗问题一一作答。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑梗塞待查疾病介绍:
脑梗死,又称为缺血性脑卒中,它是最常见的卒中形式。它是指动脉硬化引起的脑血管阻塞,或是脂肪堆积导致的动脉硬化。由于缺乏必要的营养和氧气,任何流向脑细胞的血流中断都可能导致脑死亡。脑梗死的症状与大脑中受影响的区域有关,常表现为说话困难、麻痹、头痛、视力问题及步态问题等。脑梗死的危害极大,会导致出现偏瘫、失语、大小便失禁等功能损伤,甚至危及生命。脑梗死的治疗必须在发病后3小时内开始,以达到最佳效果。患者预后的功能恢复取决于功能损伤的程度,右脑的损伤会影响身体的左侧,反之亦然。
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  • 脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?

     

     

    一、尽快血运重建治疗

     

    和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。


    二、基础药物应用治疗

     

    急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!


    三、生活方式的干预

     

    一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。


    四、稳定期康复治疗

     

    在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。

     

     

    脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 相信读者朋友对脑血栓有一定的了解,知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高,致残率和死亡率都很高,脑血栓也容易留下后遗症,这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是,脑血栓怎么治?

     

     

    脑血栓怎么治?

    第一,药物调理。

    西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些,由于其聚集作用迅速,疗效稳定,可以使用,还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏;会出现药物依赖,导致身体的功能出现永久性障碍;破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。

    第二,饮食调理。

    平时要多注意吃清淡的食物,多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外,对微血栓和血栓的形成影响不大。

    第三,自然生物调理疗法。

    如果长期服用药物效果不明显,或者药物已经对身体造成损害,造成肝肾功能衰竭等身体伤害,可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律,可以通过促进血液循环来清除血液废物,维持健康。恢复人体的自愈功能,是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。

    脑血栓的锻炼方法。

    1.体操训练的护理。

     

    可以促进局部血液和淋巴回流,预防和减轻水肿,丰富皮肤和皮下组织的血液循环,还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者,可以适当的锻炼身体的患侧,我们的家属也可以适当地鼓励一些。

     

     

    2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力,诱发身体主动地运动,防止关节出现挛缩。

     

    3.当肩关节处于水平位置移动时,抬起手臂,向不同方向移动手臂,如触摸面部、前额、枕头等。坐着时,直臂向前抬起,伸展,向后伸展,向上抬起。

     

    4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。

     

    5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离;你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。

     

    6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节,逐渐抬高偏瘫的身体。

     

     

  • 脑梗塞的预防护理

    一、饮食营养问题:发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

    二、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

    三、消化道出血的防治:急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻

    四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

    四、褥疮防治:由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

    五、保持呼吸道通畅:有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

    脑梗塞的发病先兆

    1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

    2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号。

    3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。

    4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。

    5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。

    6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后3~5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。

    7、剃须刀落地现象,是指茬刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。

    8、一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。

  • 脑卒患者中康复治疗需要根据患者情况,采取综合性的治疗方案,常见的治疗方法有:康复康复医疗处置,物理疗法,作业疗法,言语治疗,心理治疗,矫形器治疗,中国传统治疗以及康复护理。

    脑卒中康复治疗方法的选择会根据患者的具体情况和康复需求进行个体化定制。重要的是与医生、康复师和其他专业人员密切合作,以制定最适合患者的康复计划。

  • 43岁的刘女士在吃完饭后洗碗的时候突然感觉剧烈的头痛,并且有恶心、呕吐的症状,家人扶她到沙发休息,她言语不清楚,逐渐出现视物模糊,甚至一边身体出现麻木、无力的感觉。

     

    家人见情况不好,赶紧打了120,送到医院急诊,测血压180/110mmHg,紧急做头颅CT,诊断为脑出血,由于出血量超过100ml,紧急做外科手术,由于出血量过多,虽经过全力救治,还是没有抢救过来,半个月就离世了。

     

    刘女士住院期间血压高,血脂高,诊断有高血压、高血脂,医生询问病史时发现刘女士有一特殊习惯动作,她习惯每次吃饭时,把剩菜都自己吃了,甚至剩下的汤都喝下去,舍不得倒掉,怕浪费!

     

    医生叹息:正是刘女士这个特殊动作害了她!因为实际上很多肉类的汤里面脂肪含量高,剩菜吃多了也会增加盐的摄入,这样高脂高盐的饮食很容易导致高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等,增加脑出血等脑卒中的风险。

     

     

    如何预防脑卒中?

     

    生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已经被研究证实是脑卒中的危险因素。因此,脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心态平和”。

     

    (1)合理膳食

     

    避免高盐、高脂、高糖饮食,特别是高血压、糖尿病的患者,饮食要清淡,每天盐量控制在6克以内,避免食用动物性脂肪和内脏,少吃宵夜、烧烤、炸鸡等高脂高盐食物。多吃蔬菜、水果和谷物、粗粮等食物,保证饮食种类多样化,使营养均衡。

     

    (2)适量运动

     

    运动对身体的好处是众所周知的。每天锻炼30分钟,每周锻炼至少三次,可以有效降低卒中风险。例如步行、骑自行车、爬楼梯、乒乓球等运动可有效预防中风,而且运动越早,中风的风险就越低。

     

    (3)戒烟限酒

     

    吸烟和酒精都会损害血管内皮,引起血压升高,增加脑卒中的风险。所以不仅要戒烟,而且要避免吸入二手烟。最安全的酒量是0,所以最好不喝酒。实在要喝酒,每日饮用酒量不要超过25克酒精量。

     

    (4)定期体检,知晓自己的血压、血脂和血糖水平

     

    很多人就像本文的刘女士一样,直到最终脑卒中发病才知道自己有高血压、高血脂,事实上,如果能定期体检,知晓自己有高血压高血脂,完全可以在医生指导下规范药物治疗,控制血压、血脂、血糖达标,从而大大降低脑卒中发病风险。

     

     

    结语

     

    脑卒中可防可治,只要坚持以上的好习惯,就能把风险降到最低,同时特别提醒,冬季脑卒中高发,因此平和、乐观的心态对于预防脑卒中也是很重要的,冲动易怒的性格很容易由于受外界刺激导致血压骤然升高而引发脑梗死或脑出血。所以有个平和的心态很重要,要开心每一天哦!

  • 近年来,急性缺血性脑卒中发病率越来越高。医院甚至开通了针对急性缺血性脑卒中的绿色通道。为了更好的抢救急性缺血性脑卒中患者,跟死神争夺时间,通过绿色通道,先诊治后付费,电梯直达病房,优先救治,优先检查的多项措施并进,提高急性缺血性脑卒中的治愈率。

     

    急性缺血性脑卒中发病及相关危险因素的研究越来越深入,范围涉及生命科学、社会科学和环境科学中的诸多相关学科。

     

    随着大气污染的加重、地球环境的恶化,气象因素在缺血性脑卒中的地位已逐渐被广大学者认知并重视。然而,由于不同纬度地区气象因素、饮食习惯和经济水平的差异,其对缺血性脑卒中的影响在不同研究中得出的结论也有所差异。

     

    普遍认为,寒冷和气温的大幅波动是缺血性脑卒中诱发因素,而在温暖季节和气温相对平稳的月份,缺血性脑卒中的发病减少,不同类型卒中对气温变化的敏感性也有一定的差异。

     

     

    在气温变化时,老年人较中青年人更易发生异常血压波动,可能是老年人更易发生脑卒中的原因,因此,老年人与高血压病患者等脑卒中高危人群,在季节交替、寒潮来袭等引起气温较大波动的时候,不仅要注意室内温度的控制,更要对血压的变异引起足够的重视。

     

    高血压病是缺血性脑卒中患者的危险因素,气温变化与有高血压病史急性缺血性脑卒中患者的基线血压波动有关,气温下降和温差增大可引起血压的升高,秋、冬季此现象更为明显,老年患者更为严重。急性缺血性脑卒中患者血胆固醇水平随增龄呈下降趋势,老年患者血胆固醇水平在不同的季节有所变化,但此短时血脂水平的波动可能对于缺血性脑卒中的发病无明显影响。

     

     

    缺血性脑卒中的发病,与年龄、性别、气温波动和血压变异等多方面有关。在气温变化时,老年人较中青年人更易发生异常血压波动,可能是老年人更易发生脑卒中的原因,因此,老年人与高血压病患者等脑卒中高危人群,在季节交替、寒潮来袭等引起气温较大波动的时候,不仅要注意室内温度的控制,更要对血压的变异引起足够的重视。 

  • 高血压患者预防脑卒中等神经系统合并症的关键在于控制血压和健康生活方式。定期监测血压、均衡饮食、减少盐和高脂食物摄入、增加水果蔬菜摄入,以及适度体育锻炼,有助于维护心血管健康。戒烟限酒是减少脑卒中风险的重要措施。遵医嘱定期服药,稳定血压,也至关重要。

    此外,良好的心理健康和应对压力的能力同样重要。通过综合性的措施,高血压患者可以降低患神经系统合并症的风险,提升生活质量。

  • 讲哪一种疾病容易“复发”,不提脑梗,那真的是不了解脑梗。像我们医院每年那么多脑梗塞病人,其中有40%左右是脑梗“复发病人”,也就是说他不是第一次得脑梗,而是二次,甚至三次入院!

     

    所以,我经常跟我的病人这样解释脑梗:我说你没见过脑梗,但是你肯定看过老家的墙掉墙皮,是不是有一个地方开始掉了,其他地方就很容易再掉了?脑梗就是这样一种容易复发疾病,只要出现过第一次脑梗,那么就很容易出现第二次,第三次……

     

    那么面对高复发率的脑梗,我们应该怎么办?真的不可预防吗?可防的话,那我们说阻止脑梗复发的“冠军”是什么?今天我跟大家来聊一聊。

     

     

    我们先来看一下,好端端一个人为什么会得脑梗?


    脑梗,有很多名字,有的人叫它脑梗塞,也有的人说是脑梗死,而在我们医学上还有一个说法,叫做缺血性脑卒中。但不管它叫啥,都离不开它发病原因来命名的,就是这个脑梗,是由于我们脑部血管堵塞了,导致它所供应脑细胞、脑组织缺血缺氧,坏死,从而导致一系列临床症状发生,甚至处理不及时,还可以直接导致病人的死亡。

     

    那问题就来了?既然脑部血管堵塞是脑梗的“原罪”,那这平时通的好好的脑血管,怎么说堵就堵了呢?

     

    实际上,我们脑血管说它说赌就赌只对了一半,因为有时候它是慢慢堵起来的,只是我们在它堵的不是很厉害时候,没什么感觉。

    那么具体有哪些原因会导致我们脑血管堵塞,引发脑梗?

     

    第一个,大家最常见的,也是目前诱发脑梗最主要的原因,那就是血管源性的,由于我们血管出现动脉粥样硬化,形成斑块,不断积累,然后脱落,形成血栓堵塞我们的脑部血管,引起脑的供血不足,诱发脑梗;

     
     
    第二个,是我们的血液出现了问题。比如我们有一些得了特殊血液疾病的病人如高血小板症、高红细胞症等,他们这些人血液长期处于一种高凝状态,这样也很容易引起血管堵塞,出现脑梗;

     
     
    第三个,就是“祸从其他降”,什么意思?就是说这个脑血管本身也没有斑块脱落,也没有其他堵塞的风险,但是由于我们人体血液是一种循环状态,这时候我们其他地方脱落的斑块,有可能就正好掉到我们这个脑血管里头去,引起了这样一个堵塞,比如最常见的心脏冠脉斑块脱落、主动脉斑块脱落等。

     
     
    第四个,就是“供不应求”。这个脑梗诱发的原因,可能跟我们说的堵塞有点不太一样,但其实也很好理解,就是假如我们一个人出现大出血,这人的血液总量不够,那么自然而然我们脑部血管也会出现血液供应不足,引发脑组织缺血缺氧,导致坏死,诱发脑梗。

     

    所以,我们一个人得脑梗的原因可以有很多种,只不过我们平时大家提到的脑梗的诱因,基本上指的都是第一种,因为它高发,普遍,而下面我主要提到的预防,也基本上主要针对第一种原因引起的脑梗,这点大家要清楚!

     

    接着我们说,哪些人最容易得脑梗?


    实际上,大家可以想想哪些人容易引起动脉粥样硬化,容易引起血管内皮损伤?哪些人容易出现高血脂?这自然而然就知道哪些人最容易得脑梗了!

     

    第一个,患有高血压的人。血压高了,血管长期压力就大,我想血管容易损伤也很好理解;

     

    第二个,高血脂的人。像我们经常提到的低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇,其中就是因为它容易诱发动脉粥样硬化,导致斑块形成;

     

    第三个,糖尿病患者。像糖尿病病足、糖尿病肾病等,都是糖尿病引起的血管病变;

     

    第四个,经常抽烟的。抽烟损伤我们血管内皮生长,这是早就跟大家说过的,而同样的,抽烟的人比不抽烟的更容易得脑梗;

     

    第五个,不爱动,又胖的。

     

    第六个,有一定的遗传因素,注意不是说脑梗是遗传病。简单来讲,就是家里你父母得过脑梗,那么你想对比其他人来说,更容易得一些,但不是必得!

     

    第七个,要跟大家提醒的,严格意义上讲,不算容易得脑梗的人群,但是他很容易被大家忽视,那就是很多人认为自己年轻不会得脑梗,这点是错误的。

     

    事实是年轻人也可以得,任何年龄的人都有引起血栓形成原因。比如我们曾经有一个病人,颈动脉无名长了一个血栓;还有一些年轻人得了瘤子压迫了我们的颈动脉等等都是可以的。所以,脑梗是各个年龄都可以得的,只是说人到了45岁之后更容易发生这玩儿!

     

    那我们平时生活中出现哪些症状就要高度警惕脑梗塞的发生?


    脑梗之所以可怕,致残致死率那么高,有一个很重要的原因就是它早期的表现,很容易,经常被我们老百姓给忽略。

     

    那具体有哪些典型症状?

     

    首先,第一个就是嘴歪,平时都能流利表达的,突然说话说不好了,说不太利索了,而且很容易犯困等等;

     
    还有就是我们医生经常说的一过性黑圈,突然之间,眼前啥都看不见,然后过了几分钟自己又好了,这种有时候就是我们一过性的脑缺血引起的,很可能那时候有一个小东西掉到我们脑血管了,或者出现了短暂的脑血管痉挛导致的,像这样的,大家还是要特别留意的!

     
     
    当然,还有一些病人,它也不完全眼前一黑,就是可能视野的缺损等等,这些其实都提示我们要尽早去医院检查,千万别以为它跟我们有一些突然心梗一样,你含一片硝酸甘油,这样的药,就会好,就没事,这不能完全对等处理的,因为脑梗塞很多时候是我们颈动脉突然的血栓形成全堵死的,这时候要做的就是在3小时内,尽快输液溶栓,所以保持病人呼吸道畅通、平躺,尽量往医院送就对了!

     

     

    最后,我们说脑梗塞到底能不能根治?


    ,只有少部分人可以根治,大部分是不能根治的。

     

    哪些人属于少部分可以根治的?

     

    比如大出血引起的,只要止住血,补充血容量就可以;

     

    还有由心脏或者其他地方脱落斑块堵塞脑血管,也可以根治,只要把血栓溶了就可以;

     

    但假如,你是因为动脉粥样硬化引起的,那这种基本上不可能根治,因为这个病变是几乎不可逆的,我们能做的就是延缓,降血脂降血压控制糖尿病,或者吃一点抗血小板一类的药物,比如说阿司匹林、氯匹格雷等等,只有极少数病人可以根治。

     

    既然不能!那么对于已经发生过脑梗的病人,应该怎么做,可以减少脑梗的复发率?

     

    首先,第一次得脑梗要越早治疗越好。现在有很多病人送的太晚,到我们医院去的时候已经很重了,导致很多后遗症,也就是说对于目前很多脑梗病人,是没有完全好就出院的,而这肯定容易诱发二次、三次脑梗,我们强调跟时间有关系,因为治的越早,我血管早期通了,那么可能就恢复得更好,越不容易复发;

     

    其次,发生脑梗以后要严格遵从医嘱,按时服药,定期复查。比如像我们脑梗病人出院,一般都会开具一些抗血小板聚集以及抗凝治疗药物,这个大家一定要听从我们医生的,什么时候吃,吃多少,能不能停,都必须在医生指导下进行选择,切勿擅自做主;


    最后,一定要改变以前生活习惯,积极干预引发脑梗的相关危险因素。

     

    大家一定要记住,一个人得了脑梗,大多数时候就说明这个人之前生活方式、习惯肯定是有问题,或者都能查出一些高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等等易于引发脑梗的危险因素,这些就需要我们去改,去控制,不要明知而不为,血压也不去控制,血脂高也不控制饮食,不服药;烟也不戒,而是好了以后就忘记它的危害。

     

    总结一句话:别好了伤疤忘记疼,脑梗复发往往是加倍奉还的!

  • 是的,虽然急性期治疗是挽救生命的关键,但长期的恢复治疗同样重要,在恢复期,通过促进血管新生和改善脑血流,可以持续改善患者的脑血流灌注。这有助于提供氧气和营养物质给受损的脑区域,从而促进神经细胞的修复和再生。

    通过物理治疗、康复训练、言语治疗等方法,患者可以逐渐恢复语言、运动、认知等方面的功能。这都需要漫长的恢复期。

  • 在预防卒中复发中,他汀药物发挥着重要作用。通过抑制胆固醇合成酶,减少体内的“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C)含量,从而起到多重积极作用。长期坚持他汀治疗可以降低卒中复发的风险。

    研究表明,持续服用他汀药物5年,可以将卒中复发风险降低22%,而在1年内坚持他汀治疗可能已经能够显著降低卒中复发的风险。

  • 那是一个普通的下午,我正坐在电脑前处理工作,突然手机震动了一下,是一条来自互联网医院的问诊邀请。我看着屏幕上的信息,心中不禁有些紧张,因为这是我父亲病情的一个关键时刻。

    我迅速点击了接受,与一位经验丰富的神经内科医生进行了线上沟通。他首先询问了我父亲的近期情况,我详细描述了他在五月份发生脑梗后一直昏迷不醒,至今已有53天。医生耐心地听我讲述,不时地点头,并就我提出的问题给予解答。

    在询问了父亲的具体病情后,医生告诉我,尽管目前父亲没有自主呼吸,但近两日他的肺部呼吸已逐步好转,每分钟可以达到6至8次。这让我感到一丝希望,尽管医生也坦言,目前没有特效药,但可以通过呼吸康复等手段慢慢改善病情。

    医生还提到了康复科的治疗方案,包括针灸和按摩等,让我对父亲的恢复更加充满信心。尽管医生也告诉我,父亲恢复意识的概率很低,但这并没有让我放弃希望。在医生的鼓励下,我决定继续为父亲寻求更好的治疗方案。

    在医生的指导下,我联系了华山医院的康复科,并得知父亲的治疗正在顺利进行。我心中的石头终于落地,知道父亲正在接受最专业的治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我能够及时得到专业医生的诊断和建议,这让我倍感欣慰。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我接到了一位老人的电话,他告诉我他的爷爷刚刚出院,现在需要进行复查。作为神经内科的一名医生,我深知这种病情的严重性,于是迅速地安排了线上问诊。

    电话那头,爷爷的声音略显疲惫,但他的语气中却充满了期待。我耐心地询问了他的症状,得知他在住院期间被诊断为脑梗死,目前正在服用吲达帕胺、瑞舒伐他汀、阿司匹林肠溶片等药物。我告诉他,为了确保用药安全,我需要了解他的过敏史、肝肾功能、病史、药物禁忌症以及近期是否有备孕计划。

    在确认了没有上述情况后,我仔细查看了他提供的出院一周复查结果,并为他调整了用药方案,包括叶酸片、维生素B12和氯化钾缓释片。我告诉他,一周后需要复查血钾,以确保用药安全。

    在整个问诊过程中,我始终保持着耐心和细致,认真倾听老人的每一个细节,为他提供最合适的治疗方案。电话那头,我能感受到他对我服务的满意和感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,不仅方便了患者,也提高了医疗效率。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会成为未来医疗行业的重要发展方向。

  • 那是2019年的一个深秋,我的奶奶突然感到头晕,紧接着就昏迷了过去。我们急忙将她送到了医院,经过检查,医生告诉我们奶奶患有脑梗后遗症。在照顾奶奶的日子里,我发现她经常咳嗽,尤其是最近因为杀了一只鸭子,可能受凉了,导致干咳,喉咙痒。

    为了寻求更好的治疗方案,我决定尝试互联网医院。我注册了一个账户,并在医生的指导下,详细描述了奶奶的症状。医生非常耐心,他询问了我奶奶的病史、用药情况以及生活习惯,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,脑梗后遗症的患者在咳嗽时需要特别注意用药,有些药物可能会与现有的治疗药物产生冲突。他建议我们先带奶奶去拍个肺部CT,以便更准确地判断病情。

    在医生的指导下,我们带奶奶去拍了CT。结果显示,奶奶的肺部有些感染。医生根据CT结果调整了治疗方案,并为我奶奶开具了相应的药物。

    用药后,奶奶的咳嗽症状明显减轻。我们非常感谢互联网医院和那位不知名的医生,他的专业和耐心给了我们很大的帮助。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。它不仅节省了时间和精力,更重要的是,让患者能够在第一时间获得专业的医疗建议。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,突然感觉手脚发麻,行动不稳,心中不禁有些慌张。想起最近新闻报道中关于脑梗死的案例,我立刻拨打了京东互联网医院的电话,寻求专业医生的咨询。

    电话那头传来了医生温和的声音,他询问了我的症状,耐心地听我讲述。在了解了我的情况后,他告诉我可能是因为新发的脑梗死导致的。医生建议我继续使用治疗脑梗的药物,如阿斯匹林、他汀等,并告诉我半年后复查。

    然而,我的病情并没有因此得到缓解。不久后,我感染了新冠病毒,呼吸变得急促,晚上还发了高烧。我再次拨通了京东互联网医院的电话,向医生报告了我的情况。医生告诉我,虽然病情不算严重,但需要住院治疗,并建议使用抗病毒药物。

    在医生的指导下,我使用了国产新冠特效药阿兹夫定,病情逐渐好转。医生还告诉我,由于我的病情并不严重,暂时不需要到大医院找专家治疗。我对此感到安心,但医生也提醒我,如果有条件,尽可能到大医院进行检查。

    在京东互联网医院医生的关心和指导下,我的病情得到了控制。虽然我只是一个普通的上班族,但这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢京东互联网医院,感谢那些默默付出的医生们。

  • 那是一个普通的午后,我像往常一样忙碌地处理着日常的工作。然而,就在四个月前,我的生活突然被一场突如其来的疾病打乱了。

    那天,我突然感到一阵剧烈的头痛,随后是意识模糊。当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我,我患上了丘脑脑梗,幸运的是,经过快速溶栓治疗,病情得到了控制。

    康复期间,我时常感到右手和右腿有些不适,这让我非常担心。于是,我决定去宣武医院进行进一步的检查。在那里,我遇到了一位医生,他给我详细解释了我的病情,并给出了专业的建议。

    这位医生非常耐心,他不仅仔细询问了我的症状,还认真查阅了我的检查报告。他告诉我,目前的治疗方案已经非常有效,但还需要继续观察和调整。他还特别提醒我,要注意控制血糖和血脂,这对于预防脑梗复发非常重要。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对疾病有了更深入的了解。这让我对未来的治疗充满信心。

    如今,我已经按照医生的建议调整了生活方式,积极进行康复训练。虽然康复之路还很长,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,重返健康的生活。

  • 今天是个晴朗的周末,我拖着疲惫的身体,走进了家附近的互联网医院。最近,我的身体状况一直不是很好,尤其是脑梗康复期,走路没力气,说话没底气,晚上还经常手麻。我决定试试线上问诊,希望能得到一些专业的建议。 进入互联网医院后,我很快就找到了神经内科的专家。医生的热情让我感到很安心,他耐心地询问了我的病情,还细致地分析了我的症状。我告诉他,我白天头晕,晚上手麻,走路也跑偏。医生建议我提供一下头部磁共振检查的报告,以便他更好地了解我的病情。 我按照医生的要求,上传了检查报告。没过多久,医生就给出了诊断和建议。他告诉我,对于脑梗患者来说,建议清淡饮食,戒烟酒,适度加强运动锻炼,注意控制血压、血糖、血脂的水平。他还建议我加用一下抗血小板聚集类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等。这些药,我在总医院的大夫那里都已经开过了。 医生还提到了一个让我好奇的药品——安宫牛黄丸。他说,对于脑梗急性期的患者,尤其是有意识障碍的患者,安宫牛黄丸有一定帮助。我听了后,很想知道这个药品对我是否有好处。医生耐心地解答了我的疑问,并最终为我开了两丸安宫牛黄丸。 在医生的帮助下,我感到心里有了底。虽然康复之路还很长,但我相信,在互联网医院专家的指导下,我一定能够战胜病魔,重拾健康。 这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 那天,我感到头晕得厉害,血糖也突然升高,于是赶紧去了附近的医院。医生给我拍了片子,结果显示我患有急性脑梗塞。这消息对我来说无疑是晴天霹雳,但我还是鼓起勇气,向医生寻求帮助。

    医生告诉我,目前我的情况需要保守治疗,正处于一个水肿期。虽然我心中满是担忧,但医生的态度让我感到安心。他详细解释了我的病情,并告诉我先度过急性期,再做进一步检查。

    在治疗过程中,医生一直耐心地为我解答各种疑问,他的专业知识和良好的沟通能力让我倍感温暖。尽管医生说目前没有什么好办法,但他让我知道,只要积极配合治疗,就有希望。

    在治疗期间,我提出是否可以使用安宫牛黄丸,医生告诉我必须经过他的同意。这让我更加相信医生的专业判断,也更加信任他。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到,一个好的医生不仅要有专业的知识,更要有良好的沟通能力和耐心。感谢这位医生,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了这家名为***的互联网医院。在此之前,我在首都医科大学三博脑科医院线下确诊为颅脑损伤,脑出血,这让我的生活陷入了困境。然而,在***医生的悉心诊疗下,我的生活逐渐恢复了往日的活力。

    初次与***医生线上沟通,我详细描述了我的病情和用药情况。他耐心地倾听,并询问了我一些细节,如用药后的感受、是否有过敏史等。我告诉他,我已经按照医嘱吃了三个月的丁苯酞和银杏叶,感觉症状有所缓解。

    ***医生在了解了我的病情后,告诉我可以停止服用这两种药物。他解释说,丁苯酞和银杏叶都是治疗脑梗塞的药物,经过三个月的治疗,我的病情已经稳定,可以逐渐停药。这让我感到十分安心。

    不久后,我又向***医生提出了续方药品的请求。他很快为我开具了处方,并告诉我银杏叶片已经没有了,需要开一个月的量。我收到处方后,可以直接预约药品,用药期间如有不适,请及时线下就诊。

    在使用药品的过程中,我偶尔会感到一些不适,但每次与***医生的沟通都让我感到温暖。他总是耐心地解答我的疑问,并给予我鼓励和支持。在他的帮助下,我逐渐走出了疾病的阴影。

    现在,我已经康复了,生活也恢复了正常。我想对***医生说声感谢,是他的专业和耐心让我重拾了生活的信心。

  • 那是一个普通的周二下午,我像往常一样,坐在电脑前处理着工作。突然,一条来自京东互联网医院的咨询信息跳了出来,是一位来自四川成都的患者,他告诉我他的父亲突然出现了脑梗的症状,现在无法行走,但是躺着的时候腿还能动。看到这样的情况,我立刻回复了他,询问了更多详细的情况。

    患者在接下来的回复中告诉我,他的父亲在发病后没有在6个小时内就医进行溶栓治疗,医生认为风险大,成功概率不到30%。尽管如此,他们选择了抗栓治疗。患者询问还有没有恢复走路功能的可能,我告诉他这要看梗塞面积和位置。

    患者预约了明天的磁共振检查,我告诉他这是非常必要的。在检查结果出来后,我告诉他磁共振看得到梗塞情况。患者又询问现在的用药是否合理,我回复说合理,并告诉他至少现在一个月都是这样吃。

    在询问患者是否需要调整用药时,我建议他可以输点液,比如丁苯肽。患者向我展示了之前7月份的CT检查和药单,我也看到了。我告诉他,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    在对话的最后,患者询问如果不能走路,是否锻炼也不会恢复,我告诉他,那就是肌肉力量还没有完全恢复。经过康复,走路可能会慢慢恢复,不过也要根据个人实际情况。

    通过与患者的沟通,我深深感受到了作为一名医生的责任和使命。我不仅需要提供专业的医疗建议,还需要给予患者和家属足够的关心和支持。虽然只是一次线上的问诊,但我知道,这对我来说,是一次宝贵的经验和成长的机会。

  • 爱人的康复之路

    那是2021年底的一个寒冷冬日,我的爱人突然遭遇了一场突如其来的脑梗,导致偏瘫。经过一段时间的康复治疗,他的病情逐渐稳定。然而,就在本月2号午休醒来后,他突然发作了癫痫,让我们心头一紧。

    面对这一突发状况,我们第一时间拨打了京东互联网医院的服务热线。接通后,一位来自神经内科的医生耐心地询问了爱人的病情,并告知我们需要做的检查和注意事项。

    医生的声音温和而坚定,他的话语中透露出对病人深深的关怀。他详细地解释了脑梗后癫痫发作的可能原因,并建议我们继续进行康复治疗,同时关注爱人的情绪变化。

    在接下来的日子里,我们严格按照医生的建议,带爱人进行了一系列的检查。幸运的是,结果显示爱人的病情没有进一步恶化。这让我们对医生的专业能力更加信任,也更加坚定了我们陪伴爱人走过康复之路的决心。

    如今,我的爱人已经逐渐恢复了往日的活力。每当我们提及那位来自神经内科的医生,他总是满怀感激。正是他的专业和耐心,让我们的家庭重新找回了希望。

    京东互联网医院,一个充满关爱与专业的平台,让我们在病痛面前不再无助。感谢这位医生,感谢京东互联网医院,为我们带来的温暖和希望。

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