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大便细菌培养和常规检查区别

大便细菌培养和常规检查区别
发表人:侯争飞

概述:

大便细菌培养和大便常规这两个检查是有本质的区别的,大便常规检查主要是通过显微镜进行查看,它包括检查大便里面的有形成分,主要是红细胞,白细胞,虫卵,真菌,根据大便常规的检查结果对胃肠道疾病做一个初步的判断,比如发现白细胞,说明可能有肠道感染,但是这个感染可能是真菌感染,也可能是细菌感染或者是病毒感染,寄生虫感染等,这些都可能会出现白细胞高。

而大便里边发现红细胞,说明可能有出血的情况,包括胃肠道的出血,也可能是由于凝血功能减退或者是血小板减少造成的胃肠道出血。

而发现真菌和寄生虫虫卵,这种就有一些特征性的意义,这个情况就说明有相应的病原体感染。而发现脂肪球说明脂肪消化不良。

对于大便细菌培养,它只是针对于大便里边的细菌,包括需氧菌和厌氧菌。那么这种培养如果培养出有临床意义的也就是致病菌的话,这个就可以作为一个用药的指导,同时可以做药敏试验,对经验用药进行适当更改。因此大便常规检查的范围比较广,但是特异性比较差。而大便细菌培养,只是针对大便里边的一些致病菌进行检查,它的诊断范围比较窄,是对感染性疾病做出一个诊断,尤其是细菌感染。

用药原则:

如果大便里边培养出细菌,这个时候我们再进行药敏试验,针对致病菌进行药敏试验就可以找出敏感的抗生素,那么对于这个治疗是有重要的价值,比如说一些感染性腹泻,这个时候经验用药效果不好,我们做了大便的细菌培养和药敏实验之后,就可以找到敏感的抗生素调整治疗方案,进行有效的治疗。而大便常规检查出的炎症感染出血以及寄生虫感染、真菌感染,这些情况针对于不同的情况,选择不同的药物治疗,一个原则必须得在医生的指导下选药。

饮食注意:

对于大便培养或者是大便的常规检查,出现异常的患者,比如说有腹泻的,这个时候吃东西一定要注意饮食要清淡,不要吃太油腻的,不要吃辣椒,有便秘的患者要多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、梨、芹菜、青菜等。同时要注意休息,平时要进行适当锻炼。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在临床上我们经常见到一种情况,就是患者肚子长期漉漉地响,大便像溏泥一样,湿润不成型,但次数呢又比“腹泻”少,大便没有“腹泻”稀薄,中医把这种情况叫“便溏”。

     

    长期便溏,若胃镜,肠镜没有发现肿物,就不是很难解决,关键是要仔细分析原因,常见的原因有:

     

    一、水饮留聚

     

    二、脾胃不健

     

    我曾经治愈过一个患者,她50岁左右,舌苔厚腻,脉弱,肚子漉漉响,多年便溏,各处中医的药吃过不少,都没有解决问题,于是就认为自己天生如此,认命了。前段时间偶尔找到我这儿,用了半个月左右寻常中药,之后数月,大便干了。春节前去海南度假,又带了十几天的药去巩固调理。

     

    莫非是因为我比那些中医强?我的答案是:不是。我也许只是偶然碰对了适合她的药物而已,也有太多在我这“无计可施”的患者,在其他医师那几剂而愈,所以绝不能因为偶然投对药,而沾沾自喜,要努力探寻内在的规律,力争可重复,可验证,不让西医笑话。

     

    所以,今天想抛砖引玉,和大家共同探讨,如何祛除水饮,强健脾胃。祛胃脘水饮,有许多方子,最经典的就是“生姜泻心汤”,生姜泻心汤如:胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。

     

    生姜四两切 、甘草三两炙、 人参三两 、干姜一两、黄芩三两、 半夏半升、 黄连一两 、大枣十二枚擘。八味,用水2000毫升,煮取1200毫升,去滓,再煎取600毫升。每日三次,每次温服200毫升。——伤寒论 第157条


    患者胃脘不舒服,胃上部胀,好像充塞有什么东西,医师摸下去呢,感觉略软,但底部稍有抵抗,不是软塌塌的。这底部稍有抵抗呢,就是几样东西:痰、水饮。

     

    那么,怎么判断有没有水饮呢?

     

    1、听

     

     

    用听诊器的“膜型端”去听患者上腹部有没有气、液冲撞的振水音,推抚脘部,看有没有“漉漉”水行的声音,如果有,就是水饮留聚于胃。

     

    2、触诊

     

    触诊就是,让患者仰卧,两腿屈曲并稍分开,使腹肌松弛。手掌覆于腹壁上,用垂直于腹壁的力量向下缓缓按压。用心感受,指下是否有抵抗感,抵抗感的强度如何,是坚,是硬,是软,是濡,是否有压痛。一般来说,水饮大量聚集则“硬”,数量较少则“濡”。

     

    3、问

     

    也有一些情况,就是听不清楚,摸不出来,这是需要问。问患者大便的情况,形状如何,硬度如何,湿润还是干,一天几次。如果便溏,不成型,也可以判断为有水饮。不要拒绝现代医学诊疗技术,胃镜,肠镜,C14呼气试验,都可以帮助我们明确疾病的性质,帮助中医多一双眼睛,这些是对“望诊”的延伸。

     

     

    诊断清楚后,用药方向就明确了。


    “①”处,如果判断有水饮,用半夏,茯苓。

     

    半夏有“化痰”的作用,也有“化饮”的作用,但是“化痰”的能力比“化饮”的强。应该配合其他中药协同使用。一些经方家认为要用到30克以上才有效果,但用药需谨慎,建议用毒性相对较少的“清半夏”和“姜半夏”,从小剂量用起。茯苓有利水的作用,可以使水气从胸→心下→小肠→膀胱流出,而且有祛除恶水,运行良水的作用。

     

    “②、③”处,若有水饮,用白术,生姜。

     

    白术有健脾的作用,可并非什么时候都有用。我最近经手了一个患者,他长期服用“小建中汤”,大便不溏,我用了白术后,他服用后感觉“咽干,口渴”,可见,白术的效果在于“燥湿健脾”,若无水湿,使用需慎,否则伤阴。如水湿不多,我个人喜欢用干山药,莲子代白术,我实践下来,这样效果更好,且不伤阴。

     

    “生姜”则是一个妙药。

     

    “生姜泻心汤”是“半夏泻心汤”的变方。长期以来我一直没有弄懂,为什么“生姜泻心汤”要把“半夏泻心汤”中“干姜”的量三两减为一两,再加“生姜”四两。要知道,干姜也有温胃化饮的作用啊!

     

    后来,稻叶克先生的一席话让我恍然大悟:“干姜虽能温阳止厥,散结邪,却不能消泛滥汁水;生姜能开胃口,祛除泛滥之水,温胃阳,故减干姜,加生姜。”“生姜泻心汤”的煎法也很独特,值得玩味。生姜有鼓舞胃气,并将胃气全方位输出的作用。于是,在《伤寒论》中“生姜泻心汤”采用了“去渣再煎”的煎煮方式。“生姜”再煎后,其“挥发油”消失殆尽,发汗解表的力量大大减弱,药效集中作用于心下,胃。

    明白经方的原理,比背下经方更重要,因为,患者生病是不会按照“经方适应症”的模子来生病的,关键是要找到其组方的内在规律。

  • 长时间不排便,体内大便去哪了?身体会有哪些影响?很多人不清楚

     

     

    排便是人体每天都要进行的一项人任务,通过排便情况也能够看出来一个人健康状况。有时候我们去医院检查身体的时候,偶尔还会化验大便来检测身体的具体情况。虽然这是一个人们羞于提起的话题,但是大便对我们身体的排毒方面是十分重要的。

     

    但是根据不同人的身体状况和肠胃消化吸收的循环时间,排便的周期也各不相同,但是正常情况下是一天1-2次,或者两天1次,这都是正常的。但如果有朋友1周排便次数只有1-2次,那么就需要引起注意了。

      
    长时间不排便,体内大便去哪了?身体会有哪些影响?很多人不清楚。

     

    1、 为什么会长时间不排便?

     

    长时间不排便是分情况的:一种是没有排便的感觉、另一种是有排便的感觉,但是肚子很疼就是排不出来。这两种情况对于普通人来说通常适合日常饮食有很大的关系。如果每天的吃的粗粮、粗纤维比较多的话,那么就会排便较多。但是如果每天吃的都是我们所称的“细粮”,那么身体就会消化掉很大一部分,形成的大便自然就会变少。

     

     

    不过有的朋友长期不排大便,就认为是“吸收”完了,身体没东西可排了,其实并不是。因为只要我们身体正常在进食和运动,那么肠道就一定会将一些垃圾和毒素向身体外排出。长时间不排便很可能是因为喝水太少或者不运动使得大便在体内干结,所导致的排便不畅或者肠胃蠕动过慢。

      
    2、 大便去哪了?

     

    如果超过一星期时间排便不畅的话,很可能就是由于便秘所造成的。大便当中含有体内不要的杂质和垃圾,并且还有一部分水分。如果长期不排便,这些水分就会被身体的其他部分所吸收,从而通过其他方式,如尿液、汗液等方式排出体外,从而达到体内排毒的目的。但是这样就造成了已经形成的这部分粪便过于干燥,干结在体内,极容易形成肠梗阻等病症。

     

    所以说,大便并没有被我们“完全吸收”,而是始终停留在我们的身体里,并且由于每个人的生活习惯和运动习惯不同,大便的梗阻程度也会不同。因此我们在平时要加强锻炼,并且多喝水,这样才能够有效促进肠胃的蠕动和排便的通畅。

      
    3、 如何顺利排便?

     

    有调查表明,10个人当中有近一半的人们都会有过便秘的现象,并且有1/3的人表示经常有排便困难的情况发生。便秘、排便困难的确是困扰着很多人的一个问题。那么如何才能顺利排便呢?首先,我们应当给自己的肠胃定下一个“规矩”,譬如说在每天的一个时间段或时间点内,必须要进行排便。可能起初身体会不适应,或者没有便意,但是坚持一段时间后,就会形成排便习惯。

      
    此外,应当给自己的肠胃规定一个排便的时间。医生建议,排便的时间最好不要超过5分钟,虽然有的人可能会觉得5分钟的时间有些不够,但是这是为了防止我们因长期如厕而患上痔疮等疾病的措施。如果每天排便的时间在30分钟以上,那么患得痔疮的概率将会大大增加。同时,日常生活方面,应当多喝水,谁能够稀释我们的血液,同时还能够进入大肠中,滋润我们的肠道,缓解大便干结的现象。在饮食方面,要避免吃一些油腻或者辛辣的食物,这些食物会刺激肠道的吸收,甚至会造成便秘的情况。

      
    现在很多人出现便秘情况后,都会选择一些药物治疗方式,如开塞露或者一些泻药。但是药物之所以能够快速通便,是因为其中有刺激肠胃的成分,虽然能解一时之需,但是不建议经常使用。

  • 自古以来,这四味药组合在一起,便是急下存阴,救人性命的良方。什么是急下存阴?就是急引火热从大肠倾泻而出,将患者从阳明证阳亢阴竭,液脱阳亡的状态中解救出来。

     

    也就是说,这四味药主要功效是泻胃中之实热,不能一见到便秘腹痛就不分青红皂白地使用,当然,虽然《伤寒杂病论》中花了很大篇幅阐述这个组合,但是,由于古文深邃,殊难理解,所以我们从浅显的地方谈起。

     

    这四味药物即是:大黄、炙厚朴、枳实、芒硝,组合在一起叫:大承气汤。在当代,可广泛用于急性肠梗阻,肠粘连,术后肠麻痹,肝性脑病,脑卒中,胆道感染,急性胰腺炎等等急腹症,只是需要仔细辩证。

     

    大黄四两(酒洗)、 厚朴半斤(炙,去皮)、 枳实五枚(炙)、 芒硝三合、四味以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒消,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。——伤寒杂病论 第208条


    大承气汤应对的是这样一种病理现象:胃家实。也就有形的热实,它可以体现为便秘,腹满,腹痛,烦躁,谵语,实喘,汗出,其中最核心的指标就是五个字:痞、满、燥、实、坚。

     

    “阳明热邪伤津化燥成实”是其因,“燥屎内结”是其果。对于“燥屎内结”必须使用峻泻实热,荡涤燥结之法。方中大黄味苦、寒,可泻热通腑,攻下实邪;芒硝软坚润燥,辅助大黄以通便;厚朴,枳实合用以破气,行气,下气,除满。

     

    用药之道是很清楚的,关键在于何时用药,而判断用药时机的关键则是判断‘燥屎’这个果是否已经形成。所谓燥屎即:干燥,坚硬,难下的屎。

     

    燥屎

     

    现在就让我们来看看,该如何判断“燥屎”已经形成。

    1、按压

    第一步就是受检者排尿后,取低枕卧位,双手自然放置于身体两侧,两腿屈起并稍分开。医生站立于受检者右侧,面对受检者。

     

    医师以全手掌放于腹壁上部,感受一下腹壁紧张度,然后垂直于腹壁向下按压。此时又分为浅按压和深按压,使腹壁压陷1厘米为浅按压,压陷>2厘米为深按压。浅按压是为了感受受检者的腹壁紧张度,深按压是为了探测腹腔是否有压痛,反跳痛,以及腹壁下是否有硬块。所谓反跳痛,就是深按压并停留一段时间,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,受检者有明显的痛感,便称之为反跳痛。

     

    典型的“燥屎”形成,患者会有明显的肌紧张,压痛,反跳痛。剑突下硬而实满,甚至高起若块状。全腹胀满,按压至底,有实痛感。在少腹部(腹的下部,位于脐与骨盆之间)压之有如石块样物应指,此即为燥屎。也可以用腹部正侧位片,腹部B超,来辅助判断。

     

    但是,不是所有的“燥屎”都如此典型,有时下腹虽满甚,却不一定有燥屎,有时患者腹壁太厚,手指也明辨甚难。即使,使用腹部X光发现被堵塞物为“粪块”,也不能立即投予“大承气汤”,因为我们还需要与外证,对照辨察,辨清寒热虚实,切不可单凭腹诊,或者X光,妄投下药。这也是中医与西医的最大区别。于是我们必须要做第二步。

    2、倾听和观察

    倾听分为两种。一种是患者很可能会主动说出来的,因为这是折磨着患者最主要的痛苦。例如绕脐痛,此痛是“阳明腑实证”最明显的症状之一。患者会主动对医师诉说自己脐周疼痛难忍。这很可能是肠有燥屎壅结不通,不通则痛导致的。但是,要注意辨清寒热,与《金匮要略》中寒疝绕脐痛相鉴别。

     

    阳明腑实证的绕脐痛为里热实证,所以会有腹满痛拒按,烦躁不安,不恶寒反恶热,潮热,谵语等症状;而寒疝绕脐痛为里虚寒证,会伴有喜按得温则减,手足厥冷等症状。

     

    绕脐痛

     

    一种是可能需要追问才会知道的。例如患者便秘的时间,对于时间,伤寒论第239条是这样记载的:“病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。”当然这只是一个大概的时间而已。

     

    又例如能食不能食,对此,伤寒论第215条云:“阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。”阳明腑实,燥屎内结,临床上多不能食。为什么用“反”,是因为中医理论中有胃热则消谷善饥之说,而此时热已伤津,气化不能下行,噪屎内结,所以说"反不能食“。

     

    首先观察患者的整体状态。观察是否有潮热汗出,烦躁谵语——谵语即神志不清、胡言乱语——谵语声高,郑声声微,阳明腑实证多谵语。观察是否有喘满——宿食内阻、气郁不通则生腹满,浊气上升,影响及肺则喘。阳明腑实证为腹满而喘,需要和脉浮喘且胸满的麻黄汤证鉴别。其次观察患者的二便情况。患者的二便热,暖。大便气味臭秽,若燥屎坚结于里,胃肠排之不下,还会导致热烘烘的臭水从燥屎旁流下,此即热结旁流。小便颜色深黄,次数多。

     

    若检查一番,依然觉得患者病情在二可之间,拿不定注意,则该使用“以方测证”之法了。

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  • “医生,我最近大便不太正常,前头硬,后边软,我不会得了啥大病吧?”


    前几天散步偶遇同一个小区的张大哥,他跟我闲聊了几句,便变得支支吾吾了起来,显得很不好意思。我细问之下才知道,他早上去厕所的时候,发现大便前头干硬,后边软粘,感觉不太对劲,特别是联想到自己最近看到的网上的一些文章说大便异常也可能是肠癌的征兆,顿时吓得不轻,所以才问了我文章开头的问题。


    一般来说,正常的大便性状应该是软硬适中,多为长条状或圆柱形的软便,正常颜色大多为黄色或者淡黄色。如果受食物的影响,也可能会变为褐色或者黄褐色。如果发现大便近期出现大便性状异常、颜色异常以及次数的异常,那么就需要考虑肠道功能性病变或器质性病变的可能。


    那么像张大哥一样,发现自己的大便呈现“前头干硬,后边软粘”的情况,这说明了什么呢?难道真的是某种疾病的征兆吗?大便在一定程度上确实是可以反映身体健康情况的,相信不少朋友也对这个话题感兴趣,接下来医生将与朋友们好好聊一聊。

     


    1.人是如何产生便意的?


    当我们吃下食物以后,牙齿会帮助我们将各种食物嚼碎,然后舌头、口腔中的淀粉酶以及唾液会把食物变成糊糊状,以便于到达胃部后更好被消化吸收。通过胃壁的蠕动、研磨加上胃分泌的胃酸、胃液就可以对食物进行初步消化,食物变为更方便吸收的半液化的食糜之后,通过肠胃蠕动推动食物进入肠道。


    食物到达肠道中以后,其中的肝胆分泌物继续帮助消化,然后身体就可以通过肠道来吸收需要的营养,经过这一轮的吸收之后,进入直肠的的“食物残渣”,几乎只剩下糠糟,这也是大便的雏形。接下来肠道不断蠕动,慢慢将大便变为长条状或圆柱形,这些“便便”经过肠道的“滋润”,一般会变得富有光泽,带有水分,之后便会在肠道与重力的共同作用下,推动着大便排出体外,人便有了便意。


    如果长时间没有便意,就要考虑是饮食不当,消化不良,缺少水分等原因导致肠道内大便干结等引起了便秘的情况。一般来说,正常的大便应该是黄褐色、粪质软硬适中、多呈圆柱形软便,大便前后没有附加不适,成人每天约排便1次,2-3天/次或2-3次/日也为正常范围,排便量约100-300克。


    2. 大便“前头干硬,后边软粘”,需重点留意3种疾病:


    如果发现大便性状、颜色和数目异常,就需要考虑疾病的可能性。那么,对于大便“前头干硬,后边软粘”的情况,可能是什么疾病的征兆呢?


    首先需要说明的是,如果只是近期大便出现前硬后软的情况,那么考虑是上火、湿气太重或者因饮食不合理导致的便秘。就拿便秘来说吧,它会导致大便在直肠中停留的时间较长,水分被吸收,这样就会出现前面是干燥大便后边是软便。对于上述的这几种情况,只要调整饮食,多吃新鲜蔬果,多喝水,积极运动,一般大便的情况会慢慢改善。


    但是,如果您经过饮食生活方式调节以后,在一段时间内发现大便还是有“前头干硬,后边软粘”的情况,那么需要考虑下列这3种疾病:

     


    1) 肠息肉:


    肠息肉


    ”刚开始排便时粪便干燥,随后粪便又变软需要考虑肠息肉的可能性。肠息肉是指结肠黏膜表面突出的赘生物。一般分为炎症性、增生性和腺瘤性三种。#健康明星计划#


    其中,腺瘤性息肉可以癌变,而炎性息肉和增生息肉癌变的可能性不大。肠息肉的发生,主要跟患者的遗传基因、身体素质情况以及饮食习惯有关系。一般说来,肠息肉的患者大约有50%是没有明显的临床症状的。如果没有得到积极治疗,肠息肉会继续发展。等到有了并发症的时候,患者会出现其他一些症状,比如腹泻或者排便次数增多。


    如果继发感染的患者,还可以出现黏液脓血便。当息肉的体积达到一定程度之后,就会导致肠腔变得狭窄,这样刚开始排出的大便可能会比较干燥,很难顺利地排出来,之后在息肉影响下,消化功能日益下降,还会出现大便不成型、软便的情况。


    2) 肠癌:


    便血


    虽然说大便前硬后软属于性状的变化,并不一定就是肠癌,但也需要考虑这种可能性。因为部分结肠癌患者确实可以表现出大便前硬后软、大便变细、大便不成形、血便等症状。这是因为,主要是当肿瘤体积增大时,会导致肠腔狭窄,粪便受到肿瘤的挤压,状态也会出现一定的改变。


    一些大便在肠道待的时间较久,水分被吸收,刚开始排出的大便会比较硬,后面的大便因为水分充足,所以会稍微较软。因此,若反复出现大便前硬后软的情况,建议加以重视,及时到医院做CT或结肠镜的检查,以明确肠腔中是否存在肿瘤。


    3) 肠易激综合征:


    细菌


    这种疾病主要是由于细菌或肠道植物神经功能紊乱,所导致的功能性的胃肠道表现,是一种常见的功能性肠病。比较典型的症状为腹痛、腹胀或腹部不适、排便异常等,排便异常包括排便次数、性状都出现异常,一般排便后症状缓解。#健康科普大赛#


    得了肠易激综合征以后,很多患者会出现刚开始排出的大便干燥,后面大便变软、腹泻等情况。这个时候需要及时到医院进行相应的检查,然后调整生活方式,在医生指导下使用一些进行治疗。


    总的说来, “前头干硬,后边软粘”属于大便性状改变,如果经过一段时间饮食及生活方式调整之后有所好转,一般无须过于担心,但如果除了大便性状改变,还伴有排便习惯改变、颜色异常、便血以及其他不适症状,需要考虑疾病可能,建议尽早到医院就诊。

  • 你是否有过“大便总是排不干净”的感觉?

     

    当你起身前往厕所,以为是一场酣畅淋漓的释放,结果一通下来,总感觉黏黏腻腻,仿佛没拉干净,于是再次使出全身力气,却还是颗粒无收……

     

     

    为什么有时候大便之后总有种“没拉完”的感觉?《生命时报》)采访专家为你解答,并列出需要警惕的几种情况。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张 波 住院医师 周星鑫

    南方医科大学南方医院消化内科主任 刘思德

    北京大学第一医院消化内科主任 王化虹

    北京医院消化内科主任 许 乐

    哈尔滨医科大学附属第四医院肛肠外科主任 田素礼

     

    7种情况让人感觉便不净

     

    大便解不干净、擦好像也擦不干净……这种“意犹未尽”的感觉可能身体发出的警报:

     

    !痔疮

    当长了痔疮,尤其是混合痔会让人有种菊部下坠的感觉,上完厕所,用纸擦也不易擦干净,这样更会给人排便未完成的错觉。

     

    !饮食不当

    如吃了过多辛辣刺激的食物,或喝了酒以后可能会因为菊部充血水肿,让人感觉有便意。

     

    !结直肠疾病

    若便不净感或者大便次数增多、便血可能会有结直肠肿瘤可能性,一定要引起警惕,及时就医。

     

    !便秘

    便秘有多种类型,只要是排便持续困难、次数较少或有排便不尽感,无论大便干与稀,均认为是便秘。

     

    !直肠脱垂

    直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。随着病情的发展,因肛管括约肌松弛,则需用手帮助复位,并伴有排便不尽和下坠感。

     

    !肠易激综合征

    肠道蠕动过快或者发生痉挛,最常见的两大症状是腹痛和腹泻。在排便过程中,患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。

     

    !妇科疾病

    排尿排便时有不适感,包括压迫、尿频、排便后便意感持续、肛门区坠胀、排便不尽等,均建议积极就诊。

     

    大便好不好,看这6个指标

     

    吃喝拉撒,是每个人的基本生存需要。其中大便是重要的健康晴雨表,细心观察还有助于发现疾病。

     

    性状

    健康的大便多呈条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。

     

    食物蛋白质高时,大便会偏硬,近似黏土;碳水化合物高时,则偏软或成糊状。

     

     

    颜色

    正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品,多为淡黄色;吃较多绿色蔬菜时,会偏绿;吃肉较多,为棕黄色;吃猪血、猪肝,或服用某些中药时,则易发黑。

     

    气味

    由于细菌分解产生的粪臭素等,正常大便是微臭的,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻。

     

    如果臭得难以忍受,可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起;腥味,则可能意味着消化道出血。

     

    数量

    “一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状,每条长度约10~15厘米,重量约100克,每次排2~3条。

     

    排便量可因食量、食物种类等发生改变,如膳食纤维摄入较多,排便量会增加。

     

    次数和习惯

    排便次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。一般而言,无排便困难及其他不适,1~3天排便一次不算便秘,一天排便不超过3次不算腹泻。

     

     

    排便感觉

    能在1~2分钟内自然、通畅地排出,便后觉得轻松,没有残留便意,就是正常“畅便”。

     

    如何拉得“干净利落”

     

    如何才能摆脱那种似乎排完了,但再努力一把,又能排出的如厕体验呢?

     

    正确的姿势

     

    从理论上讲,肛肠角越大,直肠越直,排便就越顺畅,因此可采用蹲姿,或坐姿时在脚下垫个小板凳。

     

     

    排便困难时可顺时针按摩腹部,有利于刺激肠道,增加便意;直肠紧挨骶尾骨后方,轻轻拍打骶尾骨,有利于将力量传递到直肠,通过振动刺激肠道,利于排便。

     

    • 控制时间:3分钟搞定是最好的,如果超过3分钟仍无便意,建议停止排便。
    • 控制力度:排便时不宜用力过猛,以免损伤肛门,应缓慢增加力量。
    • 意识专注:上厕所要专心,不要看报纸、玩手机等。

     

    此外,排便后可有意识地做3~5次肛门收缩,能增强括约肌功能,消除疲劳。

     

    培养排便反射

     

    可在每天清晨或某个固定时间如厕。即使当时没有便意,身体也会逐渐配合,久而久之,到了固定时间就会自然产生便意。

     

    不过,即使要培养排便反射,如厕时间也不宜太长,最好在5~10分钟内,否则会增加痔疮风险。

     

    调整饮食

     

    便秘人群每餐应多吃些粗粮、富含膳食纤维的蔬果,比如猕猴桃、火龙果等带籽的食物,同时要保证足量饮水。

     

     

    腹泻患者应少吃或不吃生冷、刺激性食物,少食多餐、细嚼慢咽;对某些食物不耐受的人群,尽量避免食用;急性腹泻患者可以喝些淡盐水,补充水分和无机盐。

  • 我一直被大便粘、面部痤疮、面部油腻、舌苔发黄等问题困扰。每天早上醒来,镜子里的自己总是油光满面,痤疮点缀在脸上,舌头上也有一层黄色的苔。这些问题不仅影响了我的外貌,也让我感到身体内部的不适。尤其是大便粘在马桶上,总是让我感到尴尬和无助。

    我开始怀疑自己是否患上了什么疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个经验丰富的中医师。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生仔细地听完了我的描述,并要求我拍摄舌头的照片。通过观察我的舌苔,医生初步判断我可能患有脾虚湿热的症状。医生解释说,这种情况通常是由于饮食不当、生活习惯不良等原因引起的。医生建议我调整饮食结构,避免辛辣、油腻的食物,多吃清淡易消化的食物,并适当进行运动,改善生活习惯。

    我按照医生的建议进行了调整,果然,我的症状有所改善。现在,我每天都能看到镜子里的自己变得越来越清爽、健康。感谢京东互联网医院和那位医生,让我找到了解决问题的方法。

    脾虚湿热就医指南 常见症状 脾虚湿热的常见症状包括大便粘、面部痤疮、面部油腻、舌苔发黄等。易感人群主要是饮食不当、生活习惯不良的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 调整饮食结构,避免辛辣、油腻的食物,多吃清淡易消化的食物; 2. 适当进行运动,改善生活习惯; 3. 可以服用一些中药,如茯苓、泽泻等,帮助清热利湿; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 定期复诊,跟踪病情变化。

  • 我是一个新手妈妈,自从宝宝出生后,我的生活就被各种琐事占据了。哺乳期的压力和疲劳让我忽视了自己的身体,直到一个月前,我开始出现了痔疮复发的症状。每天早上醒来,总会发现有淡红色粘液排出,量最大,非常尴尬。午休后,或者在咀嚼食物、腹部着凉时也会出现这种情况,完全不受控制。更糟糕的是,每次大便后还会有一两滴鲜血,虽然不是很多,但足以让我感到担忧和恐惧。

    我曾经在两年前经历过类似的情况,当时只持续了一周左右,用了太宁栓和马应龙栓,配合便后温水洗,症状就消失了。可这次不同,断断续续用了6粒太宁栓,虽然有所好转,但一停药就又加重了。作为一个哺乳期的妈妈,我不敢随意用药,生怕影响宝宝的健康。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到脾虚湿气重和便秘可能是导致这些症状的原因。于是我尝试了各种方法来改善便秘,包括增加水果和蔬菜的摄入,多喝水,适当运动等,但效果并不明显。每天大便次数仍然很多,且大便粘腻,难以排出。这种情况让我非常焦虑和困扰,甚至影响了我的日常生活和工作。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台,我找到了卢主任,一个经验丰富的肛肠科医生。卢主任非常耐心地听取了我的描述,并提出了详细的问题,希望我能提供更多的信息。虽然我有些犹豫,但还是决定拍了一张肛门局部照片发给卢主任。卢主任的回复让我感到安心和放松,他不仅给出了肛肠保健操的方法,还详细解释了这些症状的可能原因和治疗方案。他的专业知识和温暖的关怀让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我更有信心去面对和治疗它。

    在卢主任的指导下,我开始每天坚持做肛肠保健操,注意饮食和生活习惯的调整。虽然治疗过程中还有些波折,但总体来说,我的症状有所改善。现在,我已经可以正常生活和工作了,不再为这些问题而感到窘迫和焦虑。

  • 我还记得那天晚上,我的宝贝两月零15天大便不正常,稀薄而且带有粘液。作为一名新手妈妈,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,我在京东互联网医院上找到了专业的医生帮助我解决问题。

    医生首先询问了宝贝的喂养方式和大便情况,并详细了解了宝贝的出生情况和生长发育情况。通过这些信息,医生初步判断宝贝可能是由于病毒感染引起的肠道问题。

    医生建议我带宝贝去做大便常规及隐血检查,以确定是否存在感染。同时,医生还开具了益生菌和腹部铁剂的处方,并指导我如何进行腹部推拿和穴位按摩来缓解宝贝的症状。

    在医生的指导下,我开始给宝贝服用药物并进行按摩。几天后,宝贝的症状明显改善,大便也恢复了正常。整个过程中,医生一直保持着耐心和专业的态度,让我感到非常安心和放心。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务,还可以帮助我们更好地了解和管理我们的健康问题。

    儿童脾虚便秘就医指南 常见症状 儿童脾虚便秘的常见症状包括大便稀薄、带有粘液、次数增多等。这种情况可能由病毒感染、消化不良或其他肠道问题引起。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给宝贝服用益生菌和腹部铁剂,以帮助恢复肠道健康。 2. 进行腹部推拿和穴位按摩,缓解宝贝的症状。 3. 保持餐具清洁消毒,避免交叉感染。 4. 如果症状不改善,及时就医并完善大便检查。 5. 注意宝贝的饮食和生活习惯,保持良好的卫生习惯。

  • 我是一个焦虑症患者,总是担心自己的身体出了问题。最近,我发现自己的大便有粘液,像蛋清一样,心里非常紧张。我上个月刚做了肠镜,结果显示一切正常,但这次的发现还是让我很不安。于是我通过京东互联网医院联系了一位内科医生,向他描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了更多的细节,包括是否有图片可以提供等。虽然我没有图片,但医生仍然给出了专业的解释和建议。他告诉我,偶尔出现一些粘液是正常的现象,可能与饮食有关,并且建议我不要过度担心,保持良好的饮食习惯和生活方式。听了医生的建议,我感到非常放心和安慰。同时,我也意识到自己的焦虑症可能会影响到我的身体健康,于是决定继续看心理医生,控制自己的焦虑情绪。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性,也更加重视了自己的身心健康。

    大便有粘液的原因及调理方法 常见症状 大便有粘液、颜色深、稀薄等,可能伴随着腹痛、腹泻等消化不良症状。易感人群包括饮食不规律、压力大、免疫力低下的人群。 推荐科室 内科、消化内科、肛肠科等相关科室。 调理要点 1. 保持良好的饮食习惯,避免过度油腻、辛辣、刺激性食物; 2. 多喝水,保持肠道通畅; 3. 适量运动,增强体质; 4. 减少压力,保持心情愉悦; 5. 如有需要,可以服用一些调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌等。

  • 我是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快,总是忽视自己的身体。最近几个月,我开始出现了一些奇怪的症状:大便黏稠,经常需要用力才能排出;阴囊潮湿,感觉非常不舒服;而且我总是感到疲惫无力,食欲不振。这些问题让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过各种方法来缓解,但效果并不明显。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我选择了中医科,很快就被分配到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听我描述了所有的症状,并询问了我的生活习惯和情绪状态。通过医生的专业分析,我得知自己患有脾肾两虚湿气重的病症。医生告诉我,这种病症在现代人中非常常见,主要是由于生活不规律、饮食不健康和长期的精神压力所致。

    医生给我开了一份中药汤药处方,并详细解释了每一种药材的作用和功效。同时,医生也给了我一些建议:在服药期间,应该避免吃辛辣刺激、生冷油腻的食物,保持清淡饮食;放平心态,适当锻炼,增强体质;并且在第六天找她复诊,根据我的舌苔和症状恢复情况再做调整。

    我按照医生的指示开始了治疗,很快就感到了明显的改善。我的大便不再黏稠,阴囊也不再潮湿,整个人都精神焕发了。通过这次线上问诊,我深刻体会到了中医的神奇和互联网医院的便捷性。现在,我已经完全康复,并且也学会了如何更好地照顾自己的身体。

  • 我带着宝宝来到了***互联网医院,通过在线问诊,得到了医生***的专业建议。宝宝近期接种了轮状病毒疫苗,出现了粘液便的症状。医生***通过问诊了解到宝宝的病情,耐心地询问了症状持续时间、粪便次数、用药情况等细节,并给出了专业的治疗建议。

    在与医生***的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生***关心宝宝的精神状态和喂养情况,给予了针对性的治疗建议。医生***不仅给出了药物处方,还提供了用药注意事项,并鼓励我在用药期间如有不适及时就诊。

    最后,医生***还回答了我对药品金双歧的疑问,让我对宝宝的治疗更加有信心。我对***互联网医院的医疗服务印象深刻,感谢医生***给予的专业帮助和关怀。

  • 我是一位年轻的母亲,我的宝宝从出生开始就有过敏的迹象。每次喂奶后,他总是会吐奶,粘液便和湿疹也随之而来。作为一个新手妈妈,我感到非常焦虑和无助。经过多次尝试和错误,我才发现宝宝对某些食物过敏,包括蛋黄和面食。每次他吃了这些食物,湿疹就会加重。

    我开始四处寻求帮助,去医院看医生,读各种育儿书籍和文章,但似乎没有什么有效的方法可以缓解宝宝的症状。直到有一天,我在京东上发现了一个互联网医院的服务。我决定试一试,毕竟我已经走投无路了。

    我在京东上预约了一位儿科专家,杨医生。通过视频通话,杨医生详细地询问了宝宝的症状和我的饮食习惯。他告诉我,宝宝的过敏可能与我的饮食有关,建议我进行一些调整。杨医生还推荐我带宝宝去做皮肤点刺和血过敏原检查,以便更准确地了解宝宝的过敏原。

    在杨医生的指导下,我开始忌口,避免食用可能引起宝宝过敏的食物。同时,我也注意了宝宝的日常护理,保持皮肤清洁和湿润。慢慢地,宝宝的湿疹开始减轻,吐奶和粘液便的现象也逐渐消失了。

    我非常感激杨医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我在这个困难的时期感受到了温暖和关怀。现在,我的宝宝已经一岁了,健康快乐地成长着。我也更加自信和从容地面对育儿的挑战。

    宝宝过敏的诊断与治疗 常见症状 宝宝月子里出现粘液便、吐奶、拒奶和湿疹等过敏表现,可能与父母的过敏体质有关,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 忌口,避免食用可能引起宝宝过敏的食物; 2. 保持宝宝皮肤清洁和湿润; 3. 定期带宝宝去医院做皮肤点刺和血过敏原检查; 4. 在医生的指导下,给宝宝服用相应的药物; 5. 注意宝宝的日常护理和生活习惯,避免接触过敏原。

  • 我曾经尝试过在网上找医生看病,毕竟现在的互联网医院越来越多了,方便快捷。可惜的是,我的经历并不是很愉快。前段时间,我因为大便粘稠、容易出汗等问题去了一家线上问诊平台,医生给我开了药,吃完一个疗程后,感觉没什么改善。复诊时,医生问了我很多问题,包括晨勃情况、怕热出汗、乏力等,甚至还问了我有没有性生活或手淫。这些问题让我很尴尬,尤其是在网上问诊时。最后,医生还是给了我新的处方,但我却开始怀疑这种方式是否真的适合我。

    在等待新药的过程中,我开始反思自己的生活习惯。可能是因为工作压力大,经常熬夜,导致身体出现了这些问题。于是我决定改变自己的生活方式,早睡早起,多运动,少吃辛辣刺激的食物。同时,我也开始关注一些关于脾虚湿热的科普文章,了解到这是一种常见的中医病症,需要从饮食、运动等多方面进行调理。

    当我再次复诊时,医生对我的改变表示赞赏,并告诉我新药的效果会更好。果然,服用新药后,我的症状有了明显的改善。虽然网上问诊有其局限性,但如果我们能配合医生的治疗方案,并且注意自己的生活习惯,还是可以取得不错的效果的。

    在这里,我想分享一个小故事。有一次,我和几个朋友聚会,喝了很多酒,结果第二天就出现了大便粘稠、口干舌燥等症状。其中一个朋友推荐我去看中医,调理一下身体。我半信半疑地去了,医生给我开了一个方子,里面有很多我从来没听说过的药材。起初,我还担心这些药会不会有副作用,后来发现,中医讲究的是整体调理,药物只是其中的一部分。通过中医的调理,我不仅解决了当时的症状,还改善了整体的身体状态。

    总的来说,网上问诊和中医调理都有其优缺点。网上问诊方便快捷,但可能会缺乏面对面的交流和检查;中医调理需要时间和耐心,但可以从根本上改善身体状态。无论选择哪种方式,我们都需要认真对待自己的健康,积极配合医生的治疗方案,才能早日康复。

  • 我曾经陷入了一个让人无法理解的健康困境。每天早上醒来,总是伴随着一股强烈的便秘感。即使我每天都喝大量的水,吃清淡的食物,情况也没有改善。更糟糕的是,我的大便变得黏稠,颜色也变成了绿色,非常湿润。我的精神状态也开始下滑,总是感到疲惫和无精打采。我的脸上油脂分泌过多,长满了痘痘,简直是灾难性的。

    我尝试了各种方法来改善我的健康状况。去年,我甚至花了大半年的时间喝中药,但效果并不理想。今年,我的情况一度有所好转,痘痘也减少了很多。然而,最近几天,我的症状又开始恶化,尽管我的作息和生活习惯并没有发生什么变化。

    在这段时间里,我遇到了一个非常专业的医生。通过我们的对话,我了解到我的问题可能与脾虚湿气重有关。医生建议我少熬夜,减少性生活和手淫的频率,并且开始服用中药来慢慢调理我的身体。虽然我对中药的效果持怀疑态度,但我决定再次尝试。

    这次的经历让我深刻理解了健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号,否则可能会导致更严重的问题。即使在互联网时代,线上问诊也可以提供专业的医疗建议和治疗方案。我们应该珍惜自己的健康,及时寻求帮助。

    脾虚湿气重的调理与治疗 常见症状 脾虚湿气重的常见症状包括便秘、黏稠大便、精神疲惫、脸上油脂分泌过多和长痘痘等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时治疗。 推荐科室 建议就诊于中医科或消化内科。 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 2. 保持良好的作息习惯,避免熬夜; 3. 适当控制性生活和手淫的频率; 4. 可以服用中药来调理身体,例如四君子汤、平胃散等; 5. 保持心态平衡,避免过度焦虑和压力。

  • 我最近因为大便干颗粒状的问题,通过***互联网医院进行了线上问诊。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常负责任地告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,然后询问了我的症状持续的时间和频率。我耐心地描述了我的情况,包括大便干颗粒状,以及与便秘相关的情况。医生非常细心地询问了我的日常生活习惯和饮食情况,并告诉我,这些不良习惯需要改掉,才能有效缓解症状。

    医生还询问了我的药物过敏情况和既往疾病情况,非常负责地确认了我的身体状况。最后,医生给了我一些药物建议,并且告诉我,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和负责,也对我的症状有了更清晰的认识。我会尽快改掉不良的生活习惯,同时按照医生的建议进行调理。

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