身体疾病的种类有很多，痛风就是常见的身体疾病之一，痛风的发作严重影响着患者的身体健康，很多人痛风的症状总是频道发作，不能得到有效的治疗，之所以会出现这种症状是因为痛风的诊断存在一定的误区造成的。那么，痛风诊断的误区有哪些呢?这里就给大家介绍痛风诊断的三大误区:

误区一，高尿酸血症一律诊断为痛风。其实只存在高尿酸血症而不存在关节炎的话，是不能诊断痛风的，因为高尿酸血症的人群只有10%的人群会有痛风，并不是所有的人有痛风，所以只发现高尿酸血症，那么一定不要盲目的诊断痛风的发作，避免给身体造成不必要的伤害。

误区二，尿酸血症低于常规标准，就不会确诊痛风，这也是我们常见的误诊情况，因为在我们的生活中，有很多痛风的患者尿酸血症并不高，但是会出现第一趾关节或者踝关节肿痛的症状发生，所以即使尿酸血症不高，那么也要警惕痛风的发作，不能盲目的诊断不是痛风，给身体造成不必要的损伤。

误诊三，痛风的症状只会发生在中年男性身上，这种观点也是非常错误的。因为现在人呢饮食的不健康，导致摄入嘌呤过高的话，也很容易引发痛风的发作，所以痛风在青少年当中的发病率也变的越来越高，而且更年期的女性朋友也很容易引发痛风的发生，所以痛风并不是中年男性的专属，我们日常生活中都应该注意预防痛风的发生。

通过上述的讲解，我想大家对于痛风诊断存在的三大误区都有了详细的了解了，所以大家在以后的生活当中，一旦发现身体出现高尿酸血症或者尿酸血症偏低等症状的话，那么一定不要盲目的诊断痛风的发作，最好根据自身的身体症状做一个想着的检查，这样才能避免误诊给身体造成不必要的伤害。

目前，我国高尿酸人群数量逐渐增长，患病人数已逾亿，其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。

其中，高热量、高脂肪，高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高，加上过度的摄入，不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。

研究表明，尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%，而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。

减少摄取嘌呤类食物作用有限，如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。

 

以下向大家介绍的几种食材，平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们，你有留意到吗？

玉米须

中医认为，玉米须性味甘而淡平，入肝、肾、膀胱，有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。

在某种程度上，玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄，继而起到降尿酸的作用[3]。

车前草

车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药，可以使身体快速生成尿液，并且排泄尿酸，对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。

可以将车前草煮成凉茶，或与土茯苓搭配熬煮代茶饮，与赤小豆、粳米煮成粥品食用。

需要提醒的是，车前子性寒凉，脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。

菊苣

菊苣根是一种药食同源的植物，有一定的降尿酸作用，也有一定的降血脂和降血压作用[4]，同时能够调理肠胃，通便、润肠。

另外，菊苣根含有丰富的膳食纤维，食用后能增加胃肠消化蠕动，起到减肥、排毒的作用。

 

鱼腥草

鱼腥草作为一种十分常见的食物，有利尿和加速血液循环的作用，能够促进体内尿酸的排出， 减少血尿酸。

同时，它还有镇痛消炎的作用[5]，关节疼痛，痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶，可以一定程度缓解疼痛。

蒲公英

蒲公英有清热解毒，利尿通淋的作用，是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。

蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮，降脂降酸，防治痛风，还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。

以上提到的这些食材，大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。

但对于有高尿酸血症和痛风的人群，还是需要根据病情来使用药物，并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。

特别已出现肾功能损伤的人群，需要咨询中医医生后才能使用。

痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法，必要时配合药物治疗，定期复查，在医生指导下及时调整，选择最适合自己的治疗方案，才能科学控制尿酸。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

 

近年来，关节炎的发病率不断上升。有数据统计，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。

 

而痛风性关节炎，是一种因为血液里面尿酸太多，造成尿酸在软组织里边沉积，在滑膜关节部位沉淀下来，从而造成关节疼痛的疾病。痛风性关节炎是会急性发作的疾病，急性发作时主要表现是红、肿、热、痛，这时的疼痛是不能忍受的痛。所以，患有痛风性关节炎的患者就需要在日常生活中注意饮食。

 

 

一、减少嘌呤的饮食

 

比方说，尽量不要吃海鲜、喝啤酒、少吃动物的内脏。这样可以减少嘌呤在体内的积累，导致关节疼痛。

 

 

二、尽量选择食用素食

 

但注意豆制品以及菇类的制品是不可以食用的。不过，一些米制品、面制品以及奶制品，是可以食用的。蔬菜类素食多食用，丰富营养成分摄入。

 

三、就是需要多饮水

 

这样可以增加尿酸在尿液里边的排泄，同时可以选择吃些碱性的食物，比方说北方人做馒头，因为这些馒头在制作过程中会放一些碳酸氢钠作为发泡剂，这种馒头就含有碱性。

 

 

除了平时注意饮食之外，患有痛风性关节炎的患者还可以自己在医生的指导下口服一些碳酸氢钠，这些长期服用对身体是有好处的，但注意根据医嘱。另外，就是不要过度劳累，注意保证充足的睡眠休息。过度劳累是可以诱发痛风性关节炎的急性发作，所以要多加注意。#清风计划##医联媒体超能团#

 

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对于痛风，大多数人的理解就是一个“痛”字，很显然，痛风给我们带来的最直接的感受就是关节疼痛，而且这种疼痛是持久性、反复性的疼痛，不会轻易“放过”我们。很多人都把痛风当作“洪水猛兽”，不是没有道理的，一旦被痛风缠上，就要做好随时迎接疼痛的准备。

 

 

痛风会不会找上你，跟运气无关，跟平时的饮食习惯有关。很多人都觉得自己的饮食习惯没问题，等到疾病发生之后，才后悔不已，其实每个人都应该保持警惕，在饮食上不要太放纵。

 

痛风的来临，主要跟体内的尿酸含量超标有关，而体内尿酸之所以会升高，则跟我们摄入过量高嘌呤食物脱不开干系。痛风一旦出现，关节疼痛还不算最严重的，体内尿酸大量囤积，最终受损的是我们的肾脏。所以，不论是为了避免关节疼痛，还是保护肾脏，在饮食上我们都要多加注意。

 

痛风为什么会越来越“年轻化”？

 

相信很多朋友可能也发现了，痛风患者的年龄越来越趋于年轻化，这主要还是跟我们的饮食习惯以及作息习惯有关，平时经常吃高嘌呤食物是诱发痛风的主要因素，而长期熬夜、作息不规律导致肾功能下降，代谢能力变差，体内尿酸无法及时排出，则是形成痛风的关键因素。

少吃3果，常吃3蔬，尿酸兴许能慢慢稳定

 

少吃3果

 

牛油果

 

如果大家平时比较关注沙拉制作教程的话，会发现很多沙拉在制作过程中，都会加入牛油果，有些朋友在吃面包的时候，也会把牛油果碾碎当作酱料涂在面包片上。牛油果的味道比较清淡，吃起来不会让人有负担，但你知道吗？这只是它用来迷惑我们的表象。

 

牛油果是典型的高脂肪、高热量水果，长期食用会有长胖的风险，很多减肥人士吃沙拉是为了减肥，但在沙拉中加入牛油果，恐怕只能达到增肥的效果了。而且牛油果内大量的脂肪会阻碍人体内部循环，影响尿酸代谢，导致尿酸沉积，最终增加痛风发作的风险，劝你少吃。

 

 

 

梨

 

秋冬季节，很多朋友都开始吃梨了，在这种天气比较干燥的时节，是最适合吃这种有养肺润肺作用的水果的，但是吃了一段时间之后，也有人发现痛风症状越来越严重了。原来，梨中含有大量果酸，又属于寒性水果，过度食用会导致尿酸升高。

 

虽然很多人都喜欢吃梨，但也要根据自身的情况，调整吃梨的频率，如果本身就有尿酸高的问题，平时还是应该少吃，在痛风发作的时候，更要避开这种水果。

 

甘蔗

 

虽然天气越来越凉，但大家爱吃水果的想法却没有改变，现在正是甘蔗上市的时节，很多朋友下班或逛超市的时候，都会买上一根甘蔗。甘蔗吃起来虽然费牙，但甜甜的味道也俘获了不少人的欢心，即使吃起来麻烦，也依然有很多人购买。

但甘蔗本身也是典型的高糖分水果，我们平时用到的蔗糖，就是来源于甘蔗，可见甘蔗中的糖分含量有多高。对于痛风患者而言，甘蔗是要拉进“黑名单”的，因为过量的糖分会加重病情，影响尿酸排泄。

 

常吃3蔬

 

西兰花

 

爱吃蔬菜的朋友，一定不能错过西兰花，作为一种营养丰富、口感好的蔬菜，西兰花也很“百搭”，无论是用来凉拌还是清炒，亦或是当作配菜，都很合适。最重要的是，西兰花中的嘌呤含量很低，还有利于清除血管内的垃圾，平时经常吃，能帮我们平衡尿酸值，降低痛风发作的风险。

大白菜

 

可能在很多人眼里，大白菜是一种价格低廉、很普通的蔬菜，但大白菜的营养价值可能超乎你的想象，别看它价格便宜，它“对抗”高尿酸的能力也让人惊讶。痛风患者平时常吃大白菜，平衡尿酸的同时，还能减轻肾脏的压力。

 

茄子

 

很多人都不爱吃茄子，觉得茄子容易吸油，热量比较高，其实这得怪我们的烹饪方式，用恰当的烹饪方式，茄子就会化身为健康“标兵”。作为碱性食物，茄子不仅有平衡体内酸碱、中和尿酸的作用，还能加快体内毒素的排出。

总结：痛风看似吓人，但其实只要我们管住嘴、迈开腿，控制热量摄入，少吃高嘌呤食物，适当管理体重，是可以降低痛风的患病风险的，希望你能早点醒悟。

痛风这种疾病的出现，主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关，人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素，排除遗传和疾病的因素，嘌呤主要是来源于各种食物。所以，在平时日常生活当中，想要预防痛风这种疾病的出现，就要避免食用以下食物。

1肉汤

很多菜或者是面食为了增加食物的口感，会加入经过很久熬制的汤，但是，这种汤里面含有嘌呤较高，一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤，骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物，就会出现高尿酸，增加痛风的风险。

2果糖高的水果

常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果，长期食用果糖较高的水果，会让尿酸增高，引发痛风。所以，在平时，痛风患者就要避免食用高糖的食物，比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

 

3发芽豆类

发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的，100克的豆芽里面含有500克的嘌呤，尿酸高的患者在平时也要注意忌口，不要食用豆芽。

4动物的内脏

动物的内脏除了胆固醇很高以外，嘌呤含量也是很高的，经常食用这些动物内脏，会提高人体的尿酸水平，而且，处理不当的动物内脏会残留有害物质，增加肾脏的负担，所以，尿酸高的患者平时还是要多注意，不要食用动物的内脏。

5海鲜鱼类

高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜，海鲜里面含嘌呤也是很高的，100克的海鲜含嘌呤高达1600，这个是众多食物里面含嘌呤最高的，尿酸高的患者是不能食用的，像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的，一定要注意不要食用过量。

6酒类

不管是市面上什么品牌的酒，都会提高人身体的尿酸水平，排位第一的是啤酒，然后是白酒，最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒，建议大家平时也不要去喝，这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的，对于高尿酸的患者来说，啤酒是严禁饮用的，以免对身体造成更大的伤害，加重病情的发展。

 

 

有许多研究表明，高尿酸是造成痛风的危险因素，所以，我们在平时就要注意保证饮食的规律性，不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生，我们在平时就要多注意检查身体，一旦出现尿酸高，就要及时地采取措施。

目前，我国高尿酸人群数量逐渐增长，患病人数已逾亿，其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。

其中，高热量、高脂肪，高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高，加上过度的摄入，不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。

研究表明，尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%，而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。

减少摄取嘌呤类食物作用有限，如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。

以下向大家介绍的几种食材，平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们，你有留意到吗？

 

玉米须

中医认为，玉米须性味甘而淡平，入肝、肾、膀胱，有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。

在某种程度上，玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄，继而起到降尿酸的作用[3]。

车前草

车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药，可以使身体快速生成尿液，并且排泄尿酸，对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。

可以将车前草煮成凉茶，或与土茯苓搭配熬煮代茶饮，与赤小豆、粳米煮成粥品食用。

需要提醒的是，车前子性寒凉，脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。

菊苣

菊苣根是一种药食同源的植物，有一定的降尿酸作用，也有一定的降血脂和降血压作用[4]，同时能够调理肠胃，通便、润肠。

另外，菊苣根含有丰富的膳食纤维，食用后能增加胃肠消化蠕动，起到减肥、排毒的作用。

鱼腥草

鱼腥草作为一种十分常见的食物，有利尿和加速血液循环的作用，能够促进体内尿酸的排出， 减少血尿酸。

同时，它还有镇痛消炎的作用[5]，关节疼痛，痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶，可以一定程度缓解疼痛。

 

蒲公英

蒲公英有清热解毒，利尿通淋的作用，是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。

蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮，降脂降酸，防治痛风，还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。

以上提到的这些食材，大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。

但对于有高尿酸血症和痛风的人群，还是需要根据病情来使用药物，并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。

特别已出现肾功能损伤的人群，需要咨询中医医生后才能使用。

痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法，必要时配合药物治疗，定期复查，在医生指导下及时调整，选择最适合自己的治疗方案，才能科学控制尿酸。

现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

2019年《柳叶刀》发布了全球饮食领域首个大规模重磅研究——《195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担》^[1]，结果显示：在全球前 20 名人口大国中，中国人因饮食不良造成的心血管死亡率（57.99%）和癌症死亡率（15.32%）均高居首位。

 

在15项不良饮食习惯中，引起死亡率最高的前三位原因分别是：高钠饮食、全谷物摄入不足和水果摄入不足。原来，最致命的健康杀手不是摄入过多的糖和油脂，而是吃错了盐、杂粮和水果，我们一起来看看这到底是怎么回事。

 

 

误区一、吃得太“咸”——钠盐摄入过多

 

盐是我们一日三餐必不可少的基础调味品，而且盐中所含的氯、钠、钾等成分，对人体肌肉、神经、心脏等器官，以及消化、血压、激素分泌等功能有很大的影响。但盐也是把“双刃剑”，摄入盐过多，会导致人体循环血量增多，最直接的表现就是高血压，时间一长还会导致心衰。

 

2013年8月，中国疾病预防控制中心公布的一项调查数据显示，我国仍有超六成居民食盐量超标。而《中国膳食指南》提出成人每天食盐不超过 6g^[2]，冠心病患者需更低，因此做菜时，应该注意将食盐和酱油使用量适当减半。

 

 

误区二、吃得太“精”——全谷物摄入不足

 

随着物质生活的丰富和食品加工技术的完善，精粮越来越多地“占据”超市的货架，导致调查显示我们的全谷物摄入仅30克左右，远达不到提倡的最佳摄入量125克。

 

全谷物其实是粗粮的一种，指完整谷粒仅“脱皮”或者把谷粒压扁磨成粉后的谷物，美国食品和药物管理局（FDA）食品标签中则规定配料中含有≥51%全谷物的食品才可以声称为全谷物食品。

 

全谷物具有调节血糖的作用，这是由于其中的可溶性膳食纤维吸水性很强，可在肠道内与淀粉等碳水化合物相作用，延缓后者的吸收，起到降低餐后血糖的作用。一项研究显示，很少吃全谷物的女性与每天吃两至三份全谷物的女性相比，后者患有糖尿病的风险比前者低30%。

 

 

误区三、吃得太“单”——水果摄入不足

 

脱离了父母的照顾又没有成家，现在很多年轻人没有“买水果”“吃水果”的习惯，调查显示我们的水果平均摄入量约80克，远远不够推荐最佳摄入量250克。而日常所喝的“100%果汁”其实就是“浓缩还原果汁”，即用水果浓缩汁和水为配料制成的果汁，根本无法提供水果所含的全部营养素，《中国膳食指南》也明确指出果汁不能代替新鲜水果。

 

水果不仅仅提供糖分，还含有膳食纤维、维生素和矿物质，适当多吃水果特别是富含维生素C 的水果, 可降低患冠心病的风险。

 

增加全谷物和水果的摄入，同时适当减少钠盐的食用是当下饮食健康对我们提出的新的要求，只有这样才能“吃”的放心，“吃”得健康。

 

参考文献

[1] Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis  for the Global Burden of Disease Study 2017[J]. Lancet. 2019, 393(10184): 1958-1972.

[2] 《中国居民膳食指南(2016)》发布[J]. 中国妇幼健康研究. 2016, 0(5): 670.

说到痛风，就绕不开“嘌呤”和“尿酸”。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，所以一般会建议痛风患者低嘌呤饮食，以减少尿酸的产生。

 

但是单纯低嘌呤饮食是不够的，因为人体内尿酸的来源主要有两个，日常饮食摄入和人体自身代谢产生。

 

其中日常饮食摄入产生的尿酸只占了体内总尿酸的20%，主要是从富含嘌呤或核蛋白的食物而来。

 

 

人体自身通过代谢产生的尿酸达到了总尿酸的80%，由身体中的氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成核酸代谢而来。

 

因此，血尿酸水平的高低除了受饮食嘌呤摄入的影响，更重要的是于机体代谢水平关系密切相关。

 

治疗痛风只靠低嘌呤饮食是不够的，而且传统的低嘌呤饮食在实践中真的很难坚持，一顿饭下来，稍不留神就超过了每日限定标准。

3类饮品：酒、饮料、汤

 

痛风不止是和日常饮食有关，大量的流行病学研究显示，痛风的发作还要归罪与我们常喝的两类饮品——酒精和甜饮料。

 

1. 酒精是痛风的顶配，喝酒一时爽，痛风两行泪。

 

2013年一项纳入了42924名受试者的meta分析显示，痛风的风险会随着饮酒量的增加而升高，与不饮或偶饮酒者相比，小量、中量、大量饮酒者发生痛风的相对危险度分别是1.16、1.58和2.64，也就是一直喝酒一直痛。

 

这可能是由于酒精的代谢产物会抑制肾脏排泄尿酸。

 

2. 除了饮酒，糖饮料也是痛风的好伙伴。

 

许多研究发现,饮用含有甜味剂如玉米糖浆的果糖软饮料与高尿酸血症的发生呈正相关。

 

主要是由于人体代谢果糖过程中，会增加尿酸的合成，果糖还会影响肾脏排泄尿酸。

 

3. 痛风患者也不建议喝汤。

 

嘌呤易溶于水，各种浓鸡汤、鱼汤、肉汤、海鲜汤、火锅汤等均富含嘌呤，易增加尿酸的合成。

 

痛风了，要学会喝水

 

 

1. 痛风患者需要一天8杯水

 

饮水与尿酸的合成无关，但是多饮水能够增加排尿量,利于尿酸的排泄,防止尿酸盐的形成和沉积。

 

只要肾功能正常,建议痛风患者每天喝水2000-3000ml,水的选择可以以白开水、淡茶水、矿泉水等为主。

 

2. 聚会不如改喝牛奶吧

 

多项研究证实，无论短期还是长期摄入奶制品特别是脱脂牛奶及低热量酸奶都会降低尿酸水平。

 

3. 痛风了，喝茶养生吧

 

美国第三次全国健康和营养检查调查表明，茶的消费与血尿酸水平和痛风的风险相关联，但是该项调查研究没有区分茶的种类。

痛风的营养治疗

 

仅靠药物治疗痛风是有局限的，尽管高尿酸血症及痛风的发生主要是由代谢紊乱所致，但meta分析显示，饮食治疗大约可以降低10%-18%的血尿酸水平。

 

痛风这类慢性病更需要正确的营养指导，而且现在线上就医服务已经比较完善，可以利用线上问诊请三甲医院的营养师进行指导日常饮食。

 

目前京东互联网医院已经开设了营养师在线问诊服务，营养师将为您定制一对一的营养指导服务。

 

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参考文献：

[1] 王靖宇,常宝成.高尿酸血症/痛风流行病学特点及危险因素[J].国际内分泌代谢杂志,2016,36(2):78-81,88.

[2]中华医学会内分泌学分会.高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(11):913-920

[3] Liu R，Han C，Wu D，et al. Prevalence of Hyperuricemia and Gout in Mainland China from 2000 to 2014：A Systematic Review and MetaAnalysis[J]．Biomed Res Int，2015，11：762820．

[4] Zhu Y，Pandya BJ，Choi HK．Comorbidities of gout and hyperuricemiaIn the US general population：NHANES 2007-2008．Am J Med，2012，125：679-687．

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[18] Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout.Part 2: therapy and antiinflammatory prophylaxis of acute gouty arthritis[J]. Arthritis Care Res (Hoboken), 2012, 64(10):1447-1461.

 

作者 | 卞月梅 营养师

责任编辑 | 毛十三

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痛风是关节病的一种。随着入民生活水平的提高，各种肉类食品在饮食结构中比重逐加，使原来少见的痛风发病率与日剧增。目前，痛风已成为一种现代人常见的“文明病”。痛风发作的根本原因是由于体内尿酸过多。尿酸常常会被人认为是尿中所含的，其实并非如此。尿酸是体内的细胞和能量物质分解时生成的废物。体内不需要的老旧细胞，分解后变成“嘌呤”，嘌呤在肝脏中合成尿酸，大部分尿酸经过肾脏随尿液排出体。

 

尿酸排泄不畅或者尿酸的量增加过多而来不及排泄时，内的尿酸著积，血液中尿酸的浓度增加，会引发痛风，造成肾功能障碍。

 

痛风患者的关节，尤其是趾关节会产生剧烈的疼痛，是由于血中过多的尿酸与钠结合形成尿酸盐，尿酸盐结晶沉积在关节和皮下刺激关节所致。所以，减少尿酸是缓解痛风症状的关键；治疗以饮食疗法和改善生活习惯为主。当痛风恶化时，必须进行长期的药物治疗。

 

 

这里给大家推荐几种对减少尿酸很有效的食物，日常可以多吃~

 

① 芹菜——钾能利尿，促进尿酸排出

 

芹菜中含有能有效防止尿酸蓄积的是钾元素。钾有很强的利尿作用，使尿酸随尿一同排出。因此，芹菜可以视为天然的利尿药。另外，芹菜中含有的钾和食物纤维有降血压作用，对于痛风并发症之一的高血压也有效果。除此之外，芹菜还有消除疲劳的作用。

 

营养食用法：为了有效地摄取芹菜中的钾，水洗时尽量迅速而轻轻地洗，洗之后充分除去水分，最好凉拌生吃或稍炒即食。另外，芹菜叶子含有丰富的胡萝ト素、维生素B，、维生素B2、维生素C、钾、钠、镁、食物纤维等营养成分，所以不要扔掉，最好一起吃。

 

② 黑色食品——强化肾脏功能

 

尿酸经过肾脏到达膀胱会和尿一起排出体外。因此，如果肾脏的功能不良，无法顺利排泄时，就会蓄积尿酸，渐渐引起肾脏功能衰竭。

 

为了防止尿酸在体内蓄积，有必要提高肾脏的功能。中医理论认为，黑色食品具有补益肾脏的功能。常见食品有黑芝麻、海带、茄子、葡萄等。

  

 

③ 西红柿——减化尿液溶解更多尿酸

 

西红柿是碱性食品，能促进原酸的排泄。因为尿变成碱性后，易于溶解尿酸，从而将尿酸顺利地排出体外，由于碱性食品有净化血液的功，西红柿也有助于排出血液中的尿酸。

 

高尿酸血症易导致高血压等并发症。西红柿中所含的钾除了有利尿作用之外，还有降低血压的作用。西红柿中所含的维生素类有强化血管、减少胆固醇的作用，而番茄红素有很强的抗氧化作用，能预防动脉硬化，也就是说，西红柿能从多方面防高尿酸血症的并发症。

 

营养食用法：番茄酱、西红柿沙司以及番茄汁比西红柿含有更丰富的钾元素。番茄汁以旺季的西红柿为原料，每190毫升中含有高达500毫克的钾。需要注意的是，有高血压倾向的人，最好选择未添加盐的番茄汁。

 

这三种蔬菜对缓解痛风有奇效~有这方面烦恼的朋友不妨尝试哦。

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那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上，一位温柔的声音响起：“您好，我是您的在线医生，有什么可以帮助您的？”

我告诉医生我的困扰：痛风多年，最近膝盖疼得厉害。医生耐心地询问了我的病情，了解了我之前的用药情况。

医生不仅给出了专业的治疗建议，还非常细心地为我解释了每种药物的作用和副作用。当我提到想降低尿酸时，医生立刻为我调整了治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用非布司他和依托考昔。虽然一开始有些担心药物的副作用，但在医生的解释和关心下，我逐渐放心了。

随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻，尿酸水平也稳定了下来。我对医生的专业和耐心感到非常满意，同时也对京东互联网医院的服务赞不绝口。

现在，我可以通过互联网医院随时与医生沟通，询问用药情况，了解病情变化。这种便捷的服务让我深感便利，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

总的来说，京东互联网医院为我提供了一个高效、便捷的医疗服务。在这里，我感受到了医生的温暖和专业，也体会到了互联网医疗的魅力。

那天，我正在经历一次突如其来的痛风发作，左脚脚趾关节疼痛难忍。虽然之前有过痛风发作的经验，但我还是有些焦虑，毕竟这次的伴随症状有些特别——发烧和咳嗽。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。医生***在了解了我的病情后，首先告诉我非布司他片主要是用来降尿酸的，对我的疼痛并没有直接的缓解作用。于是，他建议我暂停服用非布司他片。

医生***接着为我提供了止痛消炎的治疗方案，包括依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布等药物。他还提到，泼尼松片也可以作为辅助治疗，一天一次，一次四粒，直到疼痛缓解。

在询问了关于我是否可以同时服用双氯芬酸钠肠溶片的问题后，医生***告诉我这也是可行的。但当我提出关于这次发烧咳痰与服用非布司他或双氯芬钠的关系时，他告诉我关系不大，可能是感染了，而双氯芬酸钠也有镇痛消炎退热的作用。

医生***建议我先停用非布司他片，并告诉我，如果以前没有规律服用降尿酸药物治疗的话，疼痛发作期不降尿酸治疗，否则容易加重疼痛症状，延长疼痛发作时间。这让我对病情有了更深入的了解。

我按照医生***的建议，立刻开始服用双氯芬酸钠，并等待病情好转。他告诉我，等这次痛风和发烧都好了后再开始长期降尿酸治疗。这让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然这次经历让我有些焦虑，但医生***的耐心解答和专业建议让我感到非常感激。

今天是个阳光明媚的日子，我正走在前海医院附近。因为最近身体有些不适，我决定利用互联网医院的服务，预约了一位风湿免疫科医生进行线上问诊。

医生非常亲切，一接通电话就询问了我的症状，我详细地描述了我的病情。医生耐心地听我说完，然后根据我的症状给出了一些建议。他告诉我，我现在的症状可能是痛风，建议我注意饮食，避免高嘌呤食物的摄入，并定期监测尿酸水平。

医生还告诉我，如果我的尿酸水平持续偏高，可以考虑在两周后开始服用降尿酸药物。我询问了关于用药的一些细节，医生也一一解答了我的疑问。他推荐我使用农夫山泉或者百岁山矿泉水，而不是纯净水，因为矿泉水中的矿物质有助于尿酸的排泄。

在医生的指导下，我还了解到了一些关于痛风护理的知识。医生说，补充维生素D对痛风患者也有好处，建议我在早上十点前和下午四点后晒太阳，同时也可以通过口服维生素D来补充。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步治疗，请及时前往医院就诊。

结束问诊后，我按照医生的建议去急诊药房取了贴膏，并在急诊收费窗口缴纳了费用。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院带来的便捷，也让我对痛风的治疗有了更深入的了解。

回到家后，我按照医生的指导调整了饮食，并开始注意监测尿酸水平。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会得到有效的控制。

那是一个寒冷的冬日，我，一个居住在黑龙江齐齐哈尔的普通居民，正经历着一场突如其来的痛风发作。我的左脚踝突然肿胀、疼痛，仿佛被火烧一般。我匆忙前往京东互联网医院寻求帮助，幸运的是，我被分配到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。

医生详细询问了我的症状和病史，然后根据我的情况，为我制定了一套治疗方案。他首先建议我停掉正在服用的苯溴马隆，并告诉我，由于我昨天中午打了一针醋酸曲安奈德注射，我需要口服双氯芬酸钠75mg，每天两次，连续服用三到五天。此外，如果秋水仙碱没有禁忌，我可以早晚各服用一片。

我开始按照医生的指示服药，然而，另一只脚的脚趾也开始了痛风的症状。我有些担心，便再次联系了医生。他告诉我，这可能是由于我之前的扭伤和最近的奔波导致的，如果情况没有加重，也许不需要服用秋水仙碱。

我按照医生的指示继续治疗，同时，我注意到，痛风发作期间，我出现了反复低烧的症状。我再次咨询医生，他告诉我，痛风可以引起发热，这可能是由于炎症引起的。

经过一段时间的治疗，我的痛风症状得到了明显缓解，我也开始逐渐恢复了正常的生活。我对京东互联网医院的医生充满了感激，他的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

那天，我感到一阵剧烈的脚痛，仿佛有人用锤子猛击。我试图忽略，但疼痛逐渐加剧。第二天，我忍不住给***医生打了个电话，这是我在京东互联网医院注册的首位医生。电话那头，***医生的声音温柔而关切，询问了我的病情和以往病史。我告诉她我患有痛风，并且昨晚喝了一瓶啤酒。

当天的凌晨，疼痛愈发剧烈，我忍不住吃了两粒洛索洛芬钠片，但效果并不明显。我再次拨通了***医生的电话，她建议我可以再吃一片依托考昔。虽然有些担心，但我还是决定遵医嘱。

很快，我收到了依托考昔的快递。当我吃到第一粒时，疼痛似乎减轻了一些。然而，当我再次询问是否可以继续服用时，***医生告诉我，依托考昔最好一天不超过两粒，而且最好是进口的，效果会更好。

在接下来的几天里，我严格按照***医生的建议服用依托考昔。疼痛逐渐减轻，我开始能够正常行走。我对***医生的专业知识和关怀感到非常感激。虽然我没有见过***医生，但她给予我的帮助却是实实在在的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是对于我这样的痛风患者，还是其他需要医疗帮助的人，互联网医院都是一个不错的选择。

那天，阳光透过窗户洒在我的卧室，我拖着疲惫的身体，坐在床边，看着手机屏幕上闪烁的互联网医院图标。这是我与**风湿免疫科**杨医生约定的线上问诊时间。

自从上个月17号起，我的痛风症状一直未得到缓解。那是一场突如其来的疼痛，就像有人用针狠狠地扎进我的脚趾，让我几乎无法正常行走。我曾经尝试过各种方法，包括服用双氯芬酸钠肠溶片、秋水仙碱，甚至听从同事推荐尝试苗药，但都未能缓解我的痛苦。

杨医生非常耐心地询问了我的病情，他不仅关注我的疼痛程度，还询问了肿胀情况、关节痛的具体表现等细节。我详细地描述了我的症状，他听后皱起了眉头，但很快又恢复了平静。

杨医生告诉我，我的痛风并非首次发作，而是已经持续了三年。他根据我的病情，建议我进行激素治疗，比如肌肉注射一针得宝松，以快速缓解炎症。他还建议我配合秋水仙碱，预防痛风发作。

我有些担心激素治疗的副作用，杨医生耐心地解答了我的疑问，他告诉我，得宝松是一种长效的糖皮质激素，起效快，维持时间也长，但只要按照医嘱使用，一般不会有什么副作用。

在杨医生的指导下，我去了医院进行了激素注射。注射后，我的疼痛明显缓解，我终于可以安心地休息了。杨医生还告诉我，在症状缓解后，需要再吃一段时间的降尿酸药物，以维持病情稳定。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。杨医生的专业知识和耐心让我感到安心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在杨医生的指导下，我的痛风病情会得到有效控制。

那天，我坐在电脑前，心有余悸地回忆起那次线上问诊的经历。当时，我的左腿膝盖下侧开始出现疼痛，按压时感觉骨头都在痛。我知道这肯定不是小事，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在互联网医院平台上，我顺利地预约了一位关节科的医生。医生耐心地询问了我的病情，我详细描述了疼痛的症状，以及最近是否有过运动等可能导致疼痛的因素。

医生告诉我，根据我的描述，初步判断可能是痛风性关节炎。我心中一惊，因为之前对痛风了解不多，但医生的解释让我有了信心。他说，我已经在服用苯溴马隆等药物控制尿酸水平，目前的情况应该是稳定的。

我询问医生是否需要继续观察，还是应该前往医院进行复查。医生建议我可以继续观察，但同时要警惕运动可能加剧病情。我问他今晚是否可以去踩单车，他告诉我，如果疼痛不明显，可以尝试，但要小心。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，也让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生的专业建议让我感到安心。我决定，如果病情有进一步变化，我会及时与医生沟通，并考虑前往医院进行更详细的检查。

那个阳光明媚的下午，我走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我叫小丽，三周前突然发作的痛风让我痛苦不堪，大脚趾外侧肿得像个小馒头，疼痛难忍。我曾在京东互联网医院咨询过一位内分泌科的医生，他***（医生姓名）给我开了一些药，并建议我坚持治疗。

刚开始，我按照医生的建议，按时吃药，还坚持用扶他林涂抹。然而，效果并不明显，脚还是肿着，疼痛也没有减轻。我开始担心，是不是我的病情加重了？

我再次联系了***医生，他告诉我，消肿需要时间，让我不要着急。他建议我继续坚持吃药，并且换了一种乳膏局部涂抹。我按照他的建议去做，但效果依旧不明显。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。每次咨询，***医生都会耐心倾听我的病情，为我提供专业的建议。他告诉我，痛风是一种慢性病，需要长期治疗，让我不要灰心。在他的鼓励下，我逐渐增强了战胜疾病的信心。

经过一段时间的治疗，我的病情终于有了好转。脚消肿了，疼痛也减轻了。我非常感谢京东互联网医院和***医生，是他们让我重新找回了生活的信心。

那天，我感到脚痛得难以忍受，想到之前在互联网医院就诊的经历，我决定再次尝试线上问诊。我预约了一位中医内分泌科的医生，他询问了我的病情，了解了我的病程。

医生告诉我，我的尿酸水平很高，已经达到了痛风的标准。我之前服用过尼美舒利胶囊和秋水仙碱，但停药后疼痛依旧。医生建议我换用其他药物。

医生详细询问了我的生活习惯和病情变化，然后给我开了一些中药。他说，中药可以帮助我调理体内代谢，降低尿酸，而且没有副作用。他还告诉我，如果有必要，可以搭配秋水仙碱一起使用。

我上传了舌苔照片，医生根据我的具体情况调整了治疗方案。他说，我体内湿热较重，需要通过中药汤药来改善。医生还告诉我，中药汤药可以代煎，方便服用。

然而，我担心代煎的中药如何才能喝上。医生告诉我，代煎的中药是独立包装的，一次喝一袋就可以。这让我感到非常方便。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然治疗初期疼痛有所加剧，但随着时间的推移，我感到疼痛逐渐减轻，尿酸水平也在稳步下降。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样开始了新的一天。然而，脚踝的疼痛却让我有些不适，我并没有太在意，心想可能是昨天运动过量导致的。

然而，两天后，疼痛转移到了脚大拇指，肿胀感也随之而来。我开始有些担心，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线预约了一位风湿免疫科的专家。医生***耐心地询问了我的病情，了解了我的病史和近期症状。经过一番询问，医生告诉我，我的尿酸水平较高，可能是痛风引起的。

医生建议我继续服用我手中的双氯芬酸钠缓释片，但要注意休息，减少活动量。他还告诉我，如果疼痛减轻后，再考虑是否需要降尿酸和化晶的药物。

虽然医生的建议没有让我立刻感到好转，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我决定按照医生的指导去做，并期待着病情的改善。

几天后，脚踝和脚大拇指的疼痛有所减轻，我感到非常欣慰。我知道，这离不开医生***的专业指导和我的积极配合。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，也希望更多的人能够享受到互联网医疗带来的便利。