提到高尿酸、痛风，很多人脑海里浮现的元凶就是海鲜和啤酒，确实，高尿酸血症与我们日常的饮食结构密切相关，人们普遍知道嘌呤与尿酸之间的关系，所以少吃海鲜、少吃肉，远离动物内脏和啤酒是所有高尿酸患者必须严格执行的“铁律”。

 

但有些患者明明已经忌口了，却依旧难逃痛风的折磨，究竟是为什么呢？

 

很可能忽视了另一个高尿酸的危险因素---果糖。

 

 

果糖的“前世今生”

 

在大众印象里，控制果糖那都是高血糖患者的事情，和尿酸好像没有什么关系。确实，过往的观点认为，果糖代谢不会直接引起血糖升高，或者说即便升高也是有限的，因此果糖一度被认为在预防和控制糖尿病中优于蔗糖，被称为“健康糖“。

 

所以日本人发明了高果糖浆被广泛的应用于各种饮料、甜品、奶制品的加工制作中，所以果糖其实并不代表一定来自水果。很多人认为用大杯的果汁代替啤酒，就已经是管住嘴了，而实际上，它却恰恰是引起高尿酸的“元凶”。

 

果糖作为单糖的一种，却是所有单糖中最甜的，如果对不同种类糖的甜度加以比较，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高达173分！

 

近年来的研究证明，果糖不受胰岛素水平的影响，绕开了食欲控制的机制，不能带来明显的饱腹感，很容易让人吃得过量，而流行病学调查发现，以美国为代表的发达国在过去几十年痛风的发病率大幅增加，和工业化果糖的广泛应用、果糖的过量摄入显著相关。

 

大量研究表明：果糖具有潜在诱发人体尿酸水平升高的作用。

 

 

果糖引起高尿酸血症的机制

 

波士顿大学的研究人员通过对痛风的诱因进行观察和调查发现，如果妇女每天喝一杯橙汁，那么痛风的风险会增加至41%，而一罐含糖的饮料会使痛风增加至70%。

 

那么果糖到底是如何引起高尿酸血症的呢？原因总结起来有以下三点：

 

1、过多的果糖会增加尿酸的量

 

当果糖进入人体以后，会在体内被果糖对应的消化酶进行一系列复杂的消化和转化，在这个过程中就会产生代谢产物---尿酸，所以当进入人体的果糖过量时，相应产生的尿酸的量也会过剩。

 

2、果糖会抑制尿酸排出

 

肾脏里有专门运送尿酸的“接驳车”，而果糖代谢会产生乳酸，乳酸会对“车辆指挥官”造成干扰，导致“接驳车”的运力不足，尿酸就无法通过肾脏及时排出，滞留在血液里，血尿酸水平就升高了。

 

研究发现，果糖可降低9.8%的尿酸清除率，其机制可能是果糖引起的胰岛素抵抗有关。

 

3、果糖可能诱发代谢异常

 

大量摄入果糖或蔗糖会刺激身体合成长链脂肪酸，导致高甘油三酯血症，促进胰岛素抵抗，高甘油三酯血症和胰岛素抵抗可能会引起血尿酸的变高。

 

就这样，果糖一方面增加体内尿酸的合成，另一方面降低尿酸的排泄，从而容易导致人体尿酸水平的上升！所以说，即使控制住了高嘌呤的摄入，但如果没有控制果糖的摄入，也易导致痛风。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

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心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病，是我国居民死亡的第一大死因，在我国居民的死亡中，40%以上都是心血管疾病！而且我国目前有三亿心血管疾病病人，可见心血管疾病发病率之高！

 

 

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢？

 

一、能够避免的一定要避免

 

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。

 

心血管诱发因素中，抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素，是完全可以避免的因素，避免这些因素，可以减少很大部分的心血管堵塞！所以，能够避免一定避免非常重要！

 

二、需要改善的一定要改善

 

心血管诱发因素中，高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病，都是心血管堵塞的重要帮凶！糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素，只要我们稍加注意，这些因素也是完全可控的！所以，能够改善的一定要改善也很重要！

三、不能改变的坦然面对

 

心血管堵塞的诱发因素中，有些因素是无法改变的！比如年龄、性别、遗传基因、性格等，对于这些没有办法改变的因素，我们需要坦然面对！

 

 

只有这样，才能预防心血管堵塞，避免心血管疾病的找上门来！

 

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门诊上遇到过一家人在家里烧个炉子吃烧烤的，而一氧化碳中毒，孩子口吐白沫，紧急送往医院。最近这两天还碰到一个80多岁的大妈，因为一氧化碳中毒来我们科做血气分析检测。冬季马上到了，每年冬季都会有不少因为一氧化碳中毒而就医的人。

 

什么是急性一氧化碳中毒呢？

 

一氧化碳是含碳的物质，在燃烧不充分的时候生成的产物，经过人体的呼吸道吸入过量会引起中毒。一氧化碳容易与人体的血液循环系统中的血红蛋白结合，导致血红蛋白的血氧能力大概下降，主要造成全身组织的缺氧窒息，对全身的组织细胞就具有一定的毒性作用，尤其是大脑。

 

严重的可以引起脑细胞的缺氧坏死，出现昏迷的症状，严重者可能会死亡，少数患者可能会发生迟发性的脑病。一氧化碳中毒危害的不仅仅在于会抑制外呼吸，还会一直内呼吸，导致机体无法利用氧机体长时间严重缺氧，甚至会危及生命安全[1]。

 

如何做好防护，防止一氧化碳中毒，值得我们慎重对待。我们大家应注意以下几点：

 

1. 农村一些地区冬季需要靠炉子取暖。睡觉之前, 一定要将取暖煤炉的煤炭烧完，煤炉一定要安装烟筒。 

 

 

2. 煤气和燃气热水器等设备不要放在卧室或通风不好的地方，要经常保持室内的通风。 

 

 

3. 要经常不定期的检查一下，煤气或燃气具的橡皮管是否出现松脱、老化、破裂的现象。

 

4. 自动点火的煤气或燃气具，如果在连续几下没有点燃时，最好等，煤气或燃气散尽再重新点燃。

 

5. 尽量不要在自己家里用炉子做烧烤，尤其是冬季密闭门窗关闭，通气不良的时候。如果想吃烧烤，可以选择电烧烤仪机器，或者选择在室外烧烤。

 

如何检查家中燃气设备是否漏气呢？

 

1、 通过闻气味判断燃气是否泄漏：天然气中含有硫化氢，闻起来是一种难闻的臭鸡蛋气味，如气表阀门泄漏，会有味道。

 

2、通过燃气表判断：在不用气时，查看气表的数字是否走动。

 

3、用肥皂水或洗衣粉水，涂抹在燃气管，燃气表胶管，旋塞开关处等容易漏气的地方，如有燃气泄漏，会被漏出的燃气吹出泡沫，并不断增多，说明存在漏气。

 

4、在室内安装专用的燃气报警器。

 

参考文献：

[1]吕丽敏.急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):116-117.

 

古人云：“民以食为天”。

营养主要来自于每天的饮食，没有食物就没有营养。

食物，作为营养的物质载体，在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一，到现代食物的五花八门和应有尽有，人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。

同样，人类的疾病谱也发生不小的变化，比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变，比如低碳饮食的出现。

 

 

低碳饮食，顾名思义就是低碳水化合物饮食，主要注重严格限制碳水化合物的消耗量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念，一般认为入门级别是40%的热量来自碳水化合物，比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20%。

低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g（大约400ml牛奶的含糖量）以下，就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。

流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种，包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议，但现在已经获得了主流认可。

在短期内，低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重，同时还可以改善血糖、血脂和血压。

低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆，各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是，一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食，称这种饮食方式有害健康；同样，美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐：“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~65%。”

有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中，不仅仅要遵循指南，而且还要坚持个体化的原则。

对于不同的人群，不同的种族，给与不同的饮食解决方案，目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。

 

 

更多地选择 消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如 燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合 大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。

本文作者余杰博士

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任何药物都有副作用，阿司匹林也不例外，阿司匹林〔Aspirin,2-（乙酰氧基）苯甲酸，又名乙酰水杨酸〕是一种白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，微溶于水，易溶于乙醇，可溶于乙醚、氯仿，水溶液呈酸性。阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。阿司匹林常见的副作用有很多，比如消化道副反应，阿司匹林哮喘等等，那么我们应该怎么才能减少阿司匹林的副作用呢？

 

 

 

一、知己知彼，百战不殆

 

只有充分了解了阿司匹林的副作用，才能有的放矢，一旦出现相关副反应，才会知道是阿司匹林导致的！只有做到心中有数，才能在出现副反应的时候及时发现并知道！

 

二、及时发现，尽早处理

 

及时发现阿司匹林的相关副作用，才能做到尽早处理！而发现阿司匹林的副作用，不仅仅需要观察皮肤、粘膜等情况，而且还需要注意血常规、肝肾功能、胃镜等情况，仅仅注意表象而不注意这些结果的复查，可能发现问题时已经晚了！

 

三、做好评估，防患未然

 

出血风险也是可以评估的，而且有明确的评估方式！如果出血风险很高，那么就需要权衡利弊决定是否需要口服阿司匹林！如果出血风险很低，那么口服阿司匹林就才能做到防患未然！

 

四、合理服用，适时停用

 

如果没有出血风险，才能口服阿司匹林，但阿司匹林也要合理使用，比如肠溶片尽量空腹服用，而平片或者胶囊则餐后服用等！注意服药后相关并发症，如果有所不适，及时更换或者停用，才能把风险减到最小！

 

 

 

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。由于口服后易吸收，在全身组织分布广，作用强，阿司匹林在临床上被广泛应用，阿司匹林副作用确实很多，但只要我们努力做到这几点，可以把风险减到最小……亲，看懂了吗？

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心脏是心脏的发动机。心脏，是人最重要器官之一。心脏是循环系统中的动力。人的心脏外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。 四腔有左心房、右心房、左心室、右心室。也是我们全身所有脏器的血液、能量来源，所以，保证心脏的健康，尤其重要！那么，我们如何保持心脏的健康呢？

 

一、好的生活习惯最重要

 

生活习惯很重要，尤其是规律而且良好的生活习惯，更为重要！不吸烟，不喝酒，不加班熬夜，不暴饮暴食等，是保证心脏健康的重要前提！

 

 

二、控制好血压血糖血脂是基础

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。高血压，高血脂，糖尿病，是心脏容易生病的又一个重要基础！所以，控制好血压、血糖、血脂，是保证心脏不出事的又一重要基础！当然，如果血压血糖血脂等都没有，那么就没有必要了！

 

三、一级预防药物同样重要

 

如果有必要，进行合适的药物进行一级预防也很重要，如果有需要，抗血小板聚集、调脂稳定板块、心率控制等同样重要，当然，如果没有必要，那么就不需要口服药物了！

 

四、控制体重和运动

 

体重是心脏有问题的独立危险因素，所以，控制好体重非常重要，合适的体重需要运动和饮食同时注意才可以！这也是避免心脏有问题的又一因素！

 

 

五、心态好，最后一道关卡

 

心态好，是心脏不出问题的最后一道关卡，焦虑、抑郁、恐惧等诸多情绪障碍，都是心脏有问题的又一独立因素！

 

要想让心脏好，这些问题是一定要注意的！所以，注意这些问题，避免这些问题，可能你罹患心脏疾患的可能性就大大减小……

 

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氧气罐在许多领域有广泛的应用。尽管氧气对人类至关重要，但不当地使用氧气罐可能导致严重的安全问题，包括火灾和爆炸。因此，了解并遵守使用氧气罐的安全注意事项是非常重要的。

 1. 存储安全

 远离热源和火源：氧气能加速燃烧，因此必须将氧气罐存放在远离热源、火源及易燃物的地方。

 避免直接日晒：长时间的直接日晒会导致氧气罐内的气压升高，增加爆炸的风险。

 保持通风：在通风良好的地方存储氧气罐，以防泄漏时氧气浓度过高，形成危险环境。

 2. 使用安全

 检查罐体和阀门：在使用前，检查氧气罐是否有损坏、锈蚀或泄漏，确保阀门和调节器工作正常。

 正确安装调节器：确保调节器正确且牢固地安装在氧气罐上，避免氧气泄漏。

 缓慢开启阀门：开启阀门时应缓慢进行，以防气体突然释放造成压力冲击。

 使用时避免油脂：氧气和油脂接触可能导致自燃，因此在使用氧气罐时应保持手和设备的清洁，避免使用含油脂的产品。

 3. 运输安全

 保持立放：在运输氧气罐时，应确保罐体处于立直状态，防止倒下滚动。

 避免剧烈震动：运输过程中应避免剧烈震动和碰撞，以免损坏阀门或罐体。

 标识明显：运输氧气罐时，应确保有明显的标识，以便他人识别并采取适当的预防措施。

 4. 应急措施

 泄漏应急：一旦发现氧气罐泄漏，应立即关闭阀门，并将氧气罐移至通风良好的开放空间，避免火源接近。

 火灾应对：在氧气罐附近发生火灾时，应尽快将氧气罐移至安全地点。如果无法移动，应使用干粉或二氧化碳灭火器灭火，避免使用水。

正确地使用和存储氧气罐是确保安全的关键。遵循上述安全注意事项，可以有效地减少事故的发生，保护个人和他人的安全。

一氧化碳中毒可分为三度，轻度中毒比较不难受，中度或者重度中毒会比较难受。

1.轻度中毒：一氧化碳轻度中毒，碳氧血红蛋白达10%-20%，患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力等症状，及时脱离当前的环境，保持室内空气通风良好，患者不会感觉很难受。

2.中度中毒：一氧化碳中度中毒，碳氧血红蛋白达30%-40%，皮肤黏膜呈樱桃红色，轻度中毒产生的异常症状加重，伴随判断力降低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷，此时患者比较难受。

3.重度中毒：一氧化碳重度中毒，碳氧血红蛋白达30%-50%，患者出现抽搐、昏迷、低血压、心律失常、呼吸衰竭等异常症状，此时患者会很难受。发现一氧化碳中毒要及时脱离环境和就医治疗，尽量减轻不适症状。

虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

我是一位年迈的患者，最近感到非常焦虑和困惑。我吃完饭后经常忘记自己刚刚吃过饭的事情，有时候甚至忘记自己在做什么。我家人觉得我可能中毒或者得了老年痴呆症，于是带我来到了互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，我感到医生非常耐心和细心，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种症状可能是一氧化碳中毒引起的，同时也可能与老年痴呆症有关。他建议我进行更详细的检查，并配合健康的生活方式和饮食习惯来改善症状。

在医生的指导下，我意识到了生活中可能存在的一氧化碳中毒的危险，并开始采取措施来预防。我也开始更加关注自己的饮食和生活习惯，希望能够改善自己的症状。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，也得到了及时的帮助和建议。我相信在医生的指导下，我一定能够找到解决问题的方法，重新拥有健康的生活。

那天，阳光明媚，我却因为一场意外感到忧虑。我的爱人，一位热爱生活的中年男士，在享受烧烤的夜晚，意外地遭遇了一氧化碳中毒。回想起那天晚上，他描述着身边人相继倒下，而他凭借着坚强的意志爬了出来，然后意识清醒地回到家，洗了个澡，安心地入睡。

第二天早晨，他醒来后感到头疼，这让我立刻警觉起来。我们急忙上网搜索，了解到一氧化碳中毒的症状，心中越发担忧。于是，我毫不犹豫地拨打了互联网医院的电话，寻求专业医生的指导。

电话那头，一位来自高压氧科的医生耐心地倾听了我的描述，详细询问了爱人的症状和情况。医生告诉我们，由于爱人没有昏迷，属于轻度一氧化碳中毒，目前不需要特殊处理，只需注意休息，保持好心情即可。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

然而，在了解是否需要高压氧治疗时，我有些疑惑。医生告诉我，一般来说，有昏迷史的患者需要做高压氧治疗，但鉴于爱人现在清醒，可以不用做。不过，为了防止出现迟发性脑病，做2-3次高压氧也是可以的。听到这里，我放心了，决定遵医嘱。

在医生的指导下，我们照顾爱人注意休息，同时，他也按时做了几次高压氧治疗。现在，他的身体已经逐渐康复，我也对互联网医院的服务感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这场突如其来的意外中，医生不仅给予了我爱人及时的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对医疗行业有了更深的认识。

我是一名患者，最近在北京朝阳区感到不舒服，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和分析，医生为我解答了很多疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心细致地解释了治疗方案，并且给予了我很多专业的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，对自己的病情也更加有信心了。

医生还告诉我关于一氧化碳中毒的相关知识，以及对应的治疗方法和药物。他还详细解释了高压氧治疗的过程和注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。在医生的指导下，我开始逐渐恢复，对未来的康复充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。我相信在医生的治疗下，我一定能够早日康复，重新回到健康的生活中。

那天下午，我因为紧急工作，不得不在车里办公了半个小时。车是启动的，空调也开着，没想到，这半小时后，我开始感到头晕。我赶紧下车通风，症状才有所缓解。想到孩子也在车里睡着了，我的心瞬间提到了嗓子眼。

孩子醒来后，并没有什么不适。但我还是放心不下，担心我们可能遭遇了一氧化碳中毒。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的普通内科医生。医生详细询问了我的症状，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，轻微的一氧化碳中毒通常不会留下后遗症，但为了确保安全，建议我进行高压氧治疗。

医生告诉我，高压氧治疗对于儿童也是适用的，但可能会有一些不适。不过，医生也告诉我，高压氧治疗并没有禁忌症，我可以放心进行。

尽管我担心孩子会有不适，但在医生的指导下，我们顺利完成了高压氧治疗。现在，我和孩子都感到非常健康，这让我对医生的专业能力和耐心感到无比的敬佩。

我在9月30日晚上因为一氧化碳中毒被送到了互联网医院，医生告诉我需要做高氧舱治疗。我当时在烧烤店吃饭，突然感觉头晕目眩，恶心，同事还晕倒了，所以我们赶紧去了医院。在医生的治疗下，我的症状得到了缓解，医生告诉我只需要进行10次高压氧治疗就可以了，不需要吃养神经的药物。经过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也感到更加放心和安心。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我及时的治疗，还在整个过程中给予了我很多的支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，我一定会尽快康复。

我是一名患有一氧化碳中毒两个多月的患者，在京东互联网医院进行了在线问诊。我吸了一个月高压氧，但现在仍然感到头晕沉重，看东西有点模糊，感觉不太清醒。我希望医生能够对我的病情进行评估并给出建议。

医生非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉，并建议我进行头颅MRI复查，以了解病情的恢复情况。医生的建议让我感到很放心，我决定尽快进行复查，以便及时了解自己的身体状况。

我深深感受到医生的专业素养和关怀，他们不仅在医疗知识方面给予了我建议，还在沟通过程中表现出了极高的耐心和细心，让我感到非常安心和舒心。

我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的治疗和改善。我对京东互联网医院的服务和医生的专业素养表示由衷的感谢。

在这个疫情期间，很多人因为各种原因无法前往医院就诊，但是身体的健康问题却不能忽视。于是，很多人开始选择线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。

在某一天的深夜，一位患者因为自己的病情而焦虑不安，于是决定通过线上问诊寻求医生的建议。患者描述了自己曾经一氧化碳中毒的经历，以及随后出现的视力问题和大脑昏沉的症状。医生在认真了解患者病史后，给出了详细的解释和建议。

医生告诉患者，对于一氧化碳中毒所导致的神经损伤，症状通常会逐渐减轻，不会加重。但是，医生也提醒患者，熬夜和焦虑可能会影响病情的恢复，建议患者在解封后及时就诊神经内科和眼科，以便更好地分析病因。

最后，医生还强调了患者在日常生活中要注意保护自己的健康，避免熬夜和过度焦虑，保持良好的生活习惯和心态。医生的专业建议和耐心倾听让患者感到安心和放心。

那是一个寒冷的冬天，我记得那是2022年的1月20日。那天，一场意外让我和家人都陷入了恐慌。一氧化碳中毒，这个听起来就让人不寒而栗的字眼，竟然发生在了我们身上。那天，我昏迷了一天半，醒来后，生活完全变了模样。

出院后，我开始了漫长的康复之路。高压氧治疗、银杏叶片、甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱钠……这些药品成了我生活的必需品。我开始理解，康复不仅仅是身体的，更是心理的。

在这个过程中，我遇到了一位医生，她（他）就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。她（他）耐心地倾听我的病情，为我解答心中的疑惑，为我制定治疗方案。她（他）的言语里充满了温暖和力量，让我感受到了医者仁心。

我记得有一次，我在治疗中遇到了困难，感到非常沮丧。她（他）安慰我说：“不要灰心，这只是康复过程中的一个小插曲。只要你坚持下去，一定会有所收获。”这句话让我重新找回了信心。

如今，我已经在这个医生的陪伴下走过了半年多的时间。虽然我的病情还没有完全康复，但我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新回到正常的生活轨道。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。在疫情期间，这种服务更是显得尤为重要。它让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，极大地降低了感染的风险。

那天，我和我的丈夫一同参与了洪水排污的救援工作。他是一位勤劳的工人，却在一次意外中遭遇了不幸。在进入一个密闭空间进行机械操作时，他不幸吸入了机械尾气，导致了一氧化碳中毒。

当我发现他头晕、头痛、四肢无力时，内心充满了恐慌。我们立即找到了部队的氧气设备，为他进行了吸氧处理。然而，情况并没有得到缓解，他的头痛依然持续。

在这种情况下，我们决定寻求线上医疗咨询。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了他的症状，包括是否有呕吐、天旋地转、胸闷气短、气喘心悸等情况，并告诉我们早期8小时内有可能测到血气分析的碳氧血红蛋白。

医生提醒我们，这种情况下需要特别注意迟发性脑病，即出现认知障碍等问题。他建议我们继续为丈夫进行吸氧治疗，并详细解释了吸氧的流量和时长，以及高压氧治疗的重要性。

在医生的指导下，我们为丈夫进行了为期15天的吸氧治疗，并定期复查。虽然过程艰辛，但最终丈夫的症状得到了明显改善。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和医生的专业品质。

那是一个普通的傍晚，我家的孩子正在洗澡，突然间，他晕倒在了澡盆里。我惊慌失措，立刻拨打了急救电话。10分钟后，孩子被送往了附近的医院。

到了医院，医生详细询问了情况，并根据孩子的症状判断，他很可能是一氧化碳中毒。尽管家里并没有煤气泄露，但医生解释说，洗澡时如果热水器长时间开启，也可能导致一氧化碳中毒。

医生为孩子做了CT检查和血液检查，并为他进行了高压氧治疗。幸运的是，孩子的症状并不严重，经过治疗，他在吸氧后很快就恢复了清醒。

在医生向我解释孩子的情况时，我注意到了医生的耐心和专业。尽管情况紧急，医生并没有慌乱，而是详细地解释了孩子的病情、治疗方案和可能的后遗症。

医生告诉我，虽然孩子目前看起来没什么问题，但仍然需要密切观察。他建议我们继续观察孩子的症状，如果出现任何异常，立刻回到医院就诊。此外，医生还提醒我们，家里要注意通风，避免类似事件再次发生。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。如果没有互联网医院，我们可能需要花费更多的时间和精力去寻找合适的医生，而且可能无法得到及时的治疗。感谢医生的专业和耐心，让我对孩子的情况有了更清晰的了解。