近日，进入流感高发期，不少宝贝因为年龄小、抵抗力较差，纷纷中招，幼儿园和小学都变成了流感“重灾区”。流感病毒传染性极强，各大医院的儿科门诊也是天天爆满。前几日，杭州某医院凌晨5点多，竟有300名小朋友在排队等待就诊！

 

 

小儿流感突然袭来，不少爸妈不知道该如何帮宝贝预防、治疗。看着孩子受罪，当父母的也是急得团团转。不过各位爸妈先别急，小编这就教你们“对症下药”。

 

 

不要错把“流感”当“普通感冒”

 

 

普通感冒的一般症状是咽痛，喷嚏，流涕，鼻塞，咳嗽等，通常情况下无发热症状，即使发热也只有低热的症状。

 

而流行性感冒的症状是高烧，头痛，乏力。高烧可达39摄氏度到41摄氏度，同时会伴随全身的肌肉酸痛。更严重的是，小儿流感如果不及时治疗，就很有可能引起并发症，并发症严重时，甚至会导致死亡！

 

 

Q ：流感病毒的传播途径有哪些？

 

A ：流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。

 

 

Q: 宝宝得了流感，不积极治疗会引起哪些并发症？

 

A: 专家表示，儿童流感可引起 肺炎、 心肌炎、心包炎、脑脊髓炎等严重疾病。 所以，小朋友一旦有了流感症状，爸妈千万不可以疏忽大意！

 

 

Q: 该如何预防小儿流感？

 

 

1. 保持室内空气流通，流感高峰期避免去人群聚集场所

2. 常洗手，避免脏手接触口、眼、鼻

3. 秋冬气候多变，注意加减衣服

4. 加强锻炼，提高身体抗病能力

5. 及时接种流感疫苗

 

流感高发期，如果小朋友出现了流感症状，一定要及时看医生。儿科活动期间，看病限时低至一元！为了孩子健康，快来咨询医生吧！

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感冒，对普通人来说大概是最司空见惯的病了。

 

甚至，在很多人的观念中，它可能根本就算不上什么“病”——“感冒啊？扛几天自己就好了”。

 

确实，我们的身体有着强大的自愈能力，对付感冒的确不是什么大事。

 

但值得注意的是：

 

感冒好恢复，但有一种由感冒引起的并发症，却常常被人们忽视。

 

比如，有家长就曾发现：孩子感冒好了之后，晚上睡觉却还是不踏实，夜里常常醒来哭闹，还不停用手抓耳朵，或是用头蹭枕头。

 

在去医院检查后才发现：这是因感冒而引起的急性中耳炎。

 

 

感冒为什么会引发中耳炎？中耳炎还有哪些可能的原因？生活中又应该如何正确预防中耳炎？

 

今天，就让Dr.京来带领大家一探究竟吧~

 

中耳炎的原因和症状

 

急性中耳炎的发病原因多样，可能由感冒、飞行或潜水时气压变化、在不干净的水中游泳、烟酒过度等引起。

 

其中，感冒之所以会引发中耳炎，多是因为鼻咽部的致病菌通过咽鼓管感染中耳，常见的致病菌有肺炎球菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。而由于儿童的咽鼓管较成人更短、平、宽，且呈水平位，再加上孩子自身免疫力较差，因此婴幼儿往往更容易因感冒而引发中耳炎。

 

 

春季易感冒，自然也是急性中耳炎的高发期，通常在感染中耳炎之后的48小时内就会发病。

 

它的早期症状为耳朵疼（通常是晚上疼，白天会稍微减轻，但注意这不意味着病情好转）。

 

太小的婴儿可能不会表达，而是表现出烦躁、哭闹、食欲不佳、抓耳摇头等。

 

大点的孩子则可能会反映说“耳朵嗡嗡作响、肿胀”，或是听力下降，听不清旁人说话，看电视或视频也要把声音调大（家长要特别注意这一点）。

 

在得了急性中耳炎之后，必须进行及时、有效的治疗，否则就可能导致患儿的听力不可逆地下降，严重者可能引起颅内外并发症，甚至危及生命。

 

如何预防中耳炎

 

首先，如前所述，中耳炎常常继发于感冒，所以在气温变化期间，一定要注意帮孩子适当增减衣物，避免感冒。真的感冒了，就要及时医治。

 

 

一般来说，只要治疗及时，就不会留下什么后遗症，听力也能完全恢复。可如果治疗不及时的话，急性中耳炎就可能转变为慢性中耳炎，日后会影响听力，还可能引发严重的并发症。

 

值得注意的是，急性中耳炎的恢复情况，是不能依靠“是否感到耳痛”来判断的。所以有些家长看孩子好像不疼了，就认为病情好转了，不再回医院复查了。这是错误的。因为如果病情严重到一定程度，造成鼓膜破溃、耳朵流脓的话，这时孩子的疼痛感却往往是减轻的，所以孩子的感受不一定准确。具体的康复情况，还是需要医生来判别。

 

在生活中，也要通过健康的生活习惯来预防中耳炎——

 

● 不要吸烟，更不能让孩子吸二手烟。

 

● 进行体育锻炼，增强免疫力，但如果是游泳跳水等活动的话，一定要注意分辨水质，避免接触不干净的水。

 

 

● 对婴幼儿来说，尽量保证母乳喂养至少6个月，因为母乳含有抗体，可以保护婴儿耳部免受感染（当然喂养姿势要正确：不要让孩子仰面躺着喝奶，以防乳汁经咽鼓管流入中耳，那可能反倒会诱发病症）。

 

● 坐飞机时，起降阶段的气压变化也可能损伤中耳，这时可以多做吞咽动作，以平衡中耳内外压力。

 

● 让孩子学会“正确地擤鼻涕”——交叉单侧擤鼻，即压住一边擤另一边，擤的力度也不要太大。否则，鼻咽部压力增高，细菌就可能沿着咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

 

另外，还要告诫孩子不要“吸鼻子”，大量的鼻涕堆积不光可能引起急性中耳炎，还可能形成鼻后滴漏，引发更多并发症。

 

总而言之，急性中耳炎本身并不可怕，但关键是它有一定的隐蔽性，而且常常会因感冒这种常见病引起，所以往往需要我们多加留意。特别是做家长的，一定要时刻关注孩子的状况。一旦发现某些征兆，就尽快就医。

 

参考文献：

[1]张良.儿童感冒后易发急性中耳炎[J].医师在线.2020

[2]王小衡.小儿感冒后，注意中耳炎[J].医师在线.2018

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

流感与普通感冒的区别：

 

上图来自于儿童流感诊断和治疗专家共识（2015版）

 

如何预防流感？不是难题，答案是现成的。

 

每年接种流感疫苗

 

每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减，抗体滴度会下降，另外流感疫苗组份也会更新，因此不管前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗。推荐6个月及以上的人接种每年流感疫苗。奥司他韦虽然是治疗和预防流感的重要药物，但不是流感疫苗的替代品。

 

生活中防护

 

勤洗手，医院回来别忘洗鼻孔。

 

保持环境清洁和通风。冬天了。空调房也要早晚通风。没有科学依据说室内熏醋能防流感，相反空气中醋的味道会刺激呼吸道，所以就免了吧。

 

咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻；出门戴口罩。

 

尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。黄医森就遇到小病人因为打疫苗后发热就医，结果染上了轮状病毒腹泻，看完腹泻，又得了流感。非必要，医院少去。

 

 

一旦家中有流感病人，需要及时就医，最好单独一室隔离。切勿滥用抗生素治疗，挂水也不能缩短病程。流感发高热了，去挂水仅仅是寻求心理安慰，没必要的。

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作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

咳咳咳，这两天咨询咳嗽的朋友明显增多，今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

 

咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高，很多妈妈只要听到宝贝咳嗽，立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针，不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

 

为了缓解妈妈们自己的焦虑，妈妈会想尽一切办法去止咳，于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆，甚至门类繁多的止咳药，堂而皇之的走进了妈妈的视线。

 

 

虽然他们缓解了妈妈的焦虑，但是却给孩子带来潜在的风险。 那么，到底我们该如何应对咳嗽呢？

 

咳嗽的发病机制

 

我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧，这也是咳嗽发生的基础。

 

那么什么是反射弧？反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器，感受器发生了兴奋，将信号通过传入神经传导给大脑，大脑通过分析与综合活动下达指令，再将信号通过传出神经传递给效应器，完成对刺激的应对。

 

听起来比较麻烦，那么举个简单的例子，比如你在工作中遇到了棘手的问题（刺激原），我们通常会向领导（大脑）请示，领导了解后会下达指令，您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

 

我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域，这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑，大脑会调动咳嗽相关的肌肉，肌肉收缩导致咳嗽。

 

所以咳嗽产生的原因有两方面原因

 

其一刺激原足够强大

 

其二感受器足够敏感

 

感受器敏感体现的是个体差异性，比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

 

而刺激原则种类繁多，病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

 

而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原，快速回复整个气道的平衡状态。

 

儿童咳嗽的原因

 

1、各种病原体导致气道或肺部感染（包括普通感染），这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

 

2、气道异物，包括鼻异物。

 

3、哮喘、鼻炎。

 

4、气道及肺发育畸形，这种情况是先天的。

 

5、习惯性咳嗽，这种情况往往继发于某次感冒之后，夜间睡眠正常。

 

什么情况下需要带孩子就医？

 

1、小于4个月宝贝出现咳嗽，注意排查畸形。

 

2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

 

3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽，即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

 

4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

 

5、长时间拒食。

 

6、发热且行为反常。

 

7、咳嗽剧烈引发呕吐。

 

8、咳嗽持续超过2周未改善。

 

咳嗽需要接受那些检查？

 

最重要：病史+体格检查。

 

常用检查：1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

 

如何缓解咳嗽（家中）？

 

如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起，我们可以：

 

1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

 

2、加湿室内空气，保持室内空气湿度50-60%。

 

 

 

3、打开浴室中的淋浴器，使卫生间充满水蒸气。

 

我们不可以：

 

不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药，尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿，咳嗽和感冒药太可能起到帮助，反而可造成严重问题。 注意：很多复方感冒药内含有右美沙芬，为中枢性镇咳药，中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

 

咳嗽的治疗

 

咳嗽的治疗，取决于咳嗽病因，如：

 

1、感染性咳嗽

 

如果感染由细菌所致，医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如，普通感冒)，则不能使用抗生素治疗。

 

2、过敏原因的咳嗽

 

无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理，系统的化的药物治疗，包括鼻内用药，吸入用药等。如孩子年龄超过4岁，且过敏原明确，可以考虑脱敏治疗，这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

 

3、异物

 

无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除，通常需要借助支气管镜。

 

4、习惯性咳嗽

 

寻求心理科帮助，暗示疗法。

 

5、气道畸形

 

需要具体情况，具体分析。 

 

好了，关于咳嗽的分享，希望能对大家有多帮助，也希望我们共同进步，在养育孩子的过程中做到“多学习，少交税”。

 

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都说流感疫苗要提前打才能跑在病毒的前面达到最好的预防作用，但偏偏流感高峰期来临前也是疫苗最紧缺之时，能抢到疫苗的可谓是幸运儿，那些预约了N次、排队排了好久的同志们，常常是流感季都过了才轮到接种，仿佛是火车开走了才取到车票，那还有必要打吗？

 

 

我们先来看看流感到底啥时候是高峰期。

 

其实流感的流行性一般有两种，最常见的就是季节性流行，指的是每年冬春季发生的流感。根据我国各地疾控中心发布的流感监测数据，我国北方流感高峰期一般在每年的11月底到次年的2月底；而南方除了这个高峰期，还有个夏季高峰期，一般在5月-8月份。另外还有一种是流感大流行，是指流感病毒发生突变，人类对其缺乏免疫能力，从而引发全球范围内流行，并无明显季节性。现在的新冠肺炎，就是全球的大流行。

 

所以流感疫苗的最佳接种时间主要是根据季节性流行的规律定的，而且流感疫苗接种后，产生抗体大约需要2-4周的时间。为了确保有充足的时间来产生抗体，应对流感病毒。一般建议流感高峰来临前1-2月为最佳接种时间。所以通常，我们所建议的最佳接种时间为9月、10月。有些地方流感高峰来得晚些，11月也算是最佳接种时间。

 

 

感染流感病毒，会有段潜伏期，一般为1-7天左右。在流感的流行季节，会有一些受种者可能正处于这一状态。也就是我们所说的隐性感染状态或是无症状感染者。此类人接种流感疫苗后，出现流感样症状的可能性增大，容易让受种者误认为是接种流感疫苗所致，或是疫苗副反应较大。所以为了减少这类误会的发生，建议在流感季来临前提前接种。所以如果错过了最佳时间接种，在接种前的这段时间，感染流感的风险较高。

 

错过的同志们就要问了：那我们是不是就放弃这支迟到的疫苗吧。其实，错过了最佳接种时间还是可以打的，并且打了也是有效果的。换句话说就是“打了绝对不会吃亏！”当然如果可以，还是提倡在每年的9-11月最佳时间接种流感疫苗。

 

如果总是很难约到疫苗，建议可以多方关注，可能的情况下选择异地接种。也不要过分纠结于三价流感还是四价流感，也不要在乎进口疫苗还是国产疫苗，有苗就赶紧接种上。此外，加强日常防护，少去公共场所，乘坐公共交通工具，做好个人防护，正确佩戴口罩，也是可以有效预防流感的。

近期流感病毒来势汹汹，已经在多地集中爆发，儿科、呼吸科门诊人满为患，因为发烧，排队等待三小时甚至更多时间看病的案例比比皆是。

 

从中医来看，人感时行病毒而导致感冒称为时行感冒。《诸病源候论·时气病诸候》：“因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易”。感冒是否发生，取决于正气与邪气两方面的因素：一是正气能否抗邪，有人常年不易感冒，即是正气较强能抗邪之故，“邪之所凑，其气必虚”，提示了人的体质偏弱，正气不足或卫气功能状态低下是感冒的决定因素，而老年人和小孩正气弱，不足以抵御邪气，所以成为易感人群。二是邪气是否强盛，即邪气的轻重，邪气轻微不足以胜正，则不病感冒，邪气盛如天气严寒、时行病毒，邪能胜正则会感冒。

 

临近年关，流感肆虐，我们该如何应对呢？中医帮您支妙招！

 

 

首先学会正确区分时行感冒（流感）和普通感冒。

 

时行感冒（流感）是由时行病毒引起的，往往发病较急，会出现发热、头痛、全身酸痛等症状，一般会高烧39-40℃左右，传染性强，可以引起流行，老人、儿童或者体弱者可能会引起其它并发症。而普通的感冒一般起病不急，开始会出现嗓子疼、流鼻涕等症状，传染性不强，不经治疗也可自愈。

 

中医认为“虚邪贼风，避之有时”，我们要如何避开流感的侵袭呢？

一、减少去公共场所。

在流感流行期间，要尽量减少或不参加大型集体活动，尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人，要采取防护性措施，与病人密切接触时应戴口罩。

二、食饮有节。

饮食上要注意多饮水，多食用蔬菜水果，荤素搭配、营养均衡，本次流感小儿高发，而且起病急骤，常出现高热等情况，从中医来分析，现在的孩子冬天时活动量小，家长给孩子吃太多肥甘厚腻，也就是高热量的食物，进食多，活动少，孩子难免脾胃积热，再有外感风寒，特别容易形成寒包火的感冒。

 

这里推荐两个小的茶疗方预防流感：1、如果平时是怕冷的体质，可以用生姜3片、苏叶5克，每日一剂泡水喝，疏风散寒。2、如果平时是怕热的体质，可以用桑叶3克，菊花3克，每日一剂泡水喝，疏风清热防流感。

三、心态平和。

中医认为“精神内守，病安从来”，情绪对人身体健康也有影响作用，悲忧伤肺，郁怒伤肝，思虑伤脾，恐则气下，惊则气乱，所以平时要做到心神安宁，情志舒畅，切忌郁结愤怒，导致气机壅滞，气郁化热，或者悲忧伤感，致卫气亏虚，外邪乘虚而入。

四、穿衣适度。

冬天的穿衣也是一门讲究，过多过少都不好。首先，在大冷天穿衣过少会容易着凉受寒，让感冒有可乘之机。但穿太多太厚又易出汗，汗出受风又会感冒。女士们流行的冬天露脚踝的所谓性感装束，中医认为不可取，因为寒从足底生，足部受寒，更容易引发感冒。

五、艾灸杀毒。

每周用艾条在家中熏蒸1-2次，对流感病毒以及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等都有不同程度的杀灭和抑制作用，从而有效预防各种呼吸道传染病的发生。用法：关闭门窗，每个房间用艾条半支，点燃熏蒸30-60分钟即可。

六、佩戴香囊。

香囊中的苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等成份，具有芳香避秽、解毒化浊、驱邪防疫等功效。放在身上、车里，或者睡觉时放在枕边，可以防感冒，但孕妇及过敏体质者禁用。防流感香囊可以去正规中医院呼吸科购买。

 

七、辨证论治。

中医的特色是辨证论治，感冒也要分寒热来治，风寒感冒表现为怕冷、头身头痛、鼻塞、流清涕、应该用温热性质解表药向外发散，最简单的例子就是受寒后的生姜红糖水；风热感冒一般不怕冷，发热，有时热度较高，口干，鼻涕、痰液为黄色，一般用薄荷、桑叶、菊花这些辛凉发散的药材治疗。

 

中医治疗流感，如果药物对证，可以达到覆杯而愈的效果，而且中医用药还可以兼顾病人平素的体质，气虚、阴虚等等，根据体质调理。所以，如果你罹患流感，不妨就近去中医院就诊。

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孩子活泼好动，是让父母开心的事，活泼好动原本不是错，但是如果得了多动症，那家长就需要留神了。

 

什么是多动症？

 

儿童注意缺陷多动障碍，简称多动症，英文缩写为ADHD。

 

多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常。多动症于学前起病，呈慢性过程．它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。

 

 

多动症有哪些表现？

 

活动过度 

 

部分在婴儿早期就开始，格外活泼，会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时，往往以跑代走。

 

患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。

 

注意力集中困难 

 

注意很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。

 

玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂，老师布置的作业常听不清，以致做作业时常出现遗漏，倒置和解释错误。

 

情绪不稳定，冲动任性 

 

由于缺乏克制能力，常做出过分反应，以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足，情绪不稳，会无故叫喊或哭闹，又无耐心。

 

学习困难 

 

多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。有吸引力，新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。

 

家长该如何做？

 

家长要求要合理

 

家长对于多动症的了解一定要充分，对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求，要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下，就是很不错的进步了，不要有太多的要求。

 

要把孩子的精力引导出来

 

对于有多动症的小孩，要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来，这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的，在日常可以让小孩多去参加一些体育运动，可以经常跑步打球等，这些运动都可以帮助孩子释放精力。

 

 

加强注意力的培养

 

对于这类患儿来说，应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情，如看书、听故事，逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排，在上课的时候老师可以起到监督的作用。

 

培养规律的生活习惯

 

家长一定要在孩子还小的时候，就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养，让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好，让他们长时间看电影看动画片到深夜，这样会严重的影响到睡眠。

 

培养他们的自尊心和自信心

 

要消除孩子存在的紧张心理，培养他们的自信心和自尊心，让他们可以自己去提高自己的自控能力，在有进步的时候及时给予表扬，让孩子更加有信心。

 

孩子有多动症，家长要及时发现，不要过分苛责孩子，慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。

 

小儿肺炎是小儿科比较常见的一种呼吸系统疾病，而且一旦孩子患了肺炎大部分都需要住院治疗。

 

所以要提醒家长，可别小看了肺炎，特别是孩子在患肺炎期间，以免诱发孩子病情加重。

 

生活中我们应该怎样消毒呢?

 

餐具消毒：

首选的消毒方法是蒸煮。

 

蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15至30分钟的蒸煮均会死亡。

 

 

消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。

家具消毒：

家庭中门窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒剂擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的来苏儿溶液或石碳酸液等。

 

但须注意，金属制品如钢门窗等最好不用漂白粉液，以防损害。另外，在使用具有强烈腐蚀性的石碳酸浓溶液时，应特别小心，以防溅到皮肤甚至眼睛上，造成意外伤害。

衣被消毒：

衣服、被套、鞋袜、毛巾等，通常使用温水或清水机械地进行清洗，可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具，则需要根据情况加入适当的药物，以加强消毒效果。

 

如肝炎病人可用0.1%的过氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分钟后，再用清水冲洗干净;其他则可选用来苏儿、高锰酸钾等。

 

患儿用具物消毒：

体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用，每次用后要煮沸30分钟。

 

病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等，可采用焚烧消毒法。

 

搞好环境卫生及大人、小孩的个人卫生，住室保持空气新鲜，冬春季少带儿童到公共场所活动，预防各种传染病。

 

另外，可用食醋熏蒸，每立方米空间用2～10ml，用水稀释1～2倍熏蒸，晚上睡前门窗关闭熏1小时，采取积极预防措施，减少小儿肺炎的发病率。

以上的内容介绍了远离小儿肺炎，要学会消毒的办法。所以家长们一定要做好预防措施，保持居家环境的清洁、卫生。

经常会有宝妈因为宝宝腹泻来咨询，尤其是新生儿，新生儿的消化功能不完善，发育又较快，所需热量和营养物质多，一旦喂养或护理不当，就容易发生腹泻。爸爸妈妈要清楚造成宝宝腹泻的原因，尽量避免人为因素使宝宝造成腹泻。

 

但宝宝是否腹泻有时候家长可能无法判断，这是因为不同喂养方式的大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄色黄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。

 

对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找医生检查治疗。

 

 

有许多因素可以引起新生儿腹泻，如喂养不当，给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。这类腹泻的症状是大便含泡沫，带有酸味或腐烂味，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。宝宝常伴有呕吐、哭闹。这种情况一般纠正不科学的喂养方法就可改善。若症状不能改善，应到医院接受治疗。

 

还有的婴儿对奶粉过敏,100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。此种情况的腹泻难以治愈，大便可混有黏液和血丝，并伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。一经检查确诊后要及时更换特殊奶粉或其他代乳品。

 

在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要将感冒治愈，腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝出现脱水症状应适当给予口服补液。

 

由病毒或细菌感染而造成的腹泻较多，受到病毒、细菌感染引发的肠胃炎会导致胃肠功能紊乱、消化吸收能力降低。

 

 

因此，水分和营养成分由于无法吸收而排出体外发生腹泻。病毒感染的腹泻应及时去医院接受治疗。

 

爸爸妈妈要特别注意宝宝的清洁卫生，经常清洗宝宝的小屁屁。患腹泻的宝宝要注意腹部保暖，可用毛巾包裹腹部或用热水袋热敷腹部，同时让宝宝多休息。

 

 

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随着健康知识的普及，越来越多的父母了解到维生素D对于钙质吸收的重要意义。而谈起晒太阳补充VD，进而促进钙的吸收的道理，更是老生常谈了。想必操心甚至是焦虑着自家娃生长发育水平的父母们，一定都或多或少了解这些。不过，当初科学家们逐渐发现VD的重要意义，也是基于非常惨痛的代价。

 

孩子为什么需要日晒？

 

维生素 D 缺乏是世界范围内的流行病，其主要原因是光照不足。

 

17 世纪中叶，工业革命席卷欧洲，那些工业城市空气严重污染，儿童佝偻病严重暴发流行。后来，人们才逐渐发现，阳光照射、汞弧灯照射和鱼肝油可以治疗佝偻病，进而认识了维生素 D 的存在。通过阳光照射、紫外光照射食物和维生素D强化食物的推广，儿童的钙质吸收得到了保障，发达国家曾基本消灭了佝偻病 ^[1]。 

 

是啊，晒太阳补充维生素D，能让娃钙吸收更好。可是，晒多了太阳，娃水嫩嫩的皮肤变成了小黑蛋，甚至红肿、晒伤，该怎么办？难道水嫩的皮肤，跟大长腿，注定不能兼得？

 

 

户外怎么防晒，才能避免晒伤呢？

 

儿童的皮肤自然防御功能较差，因此经不起太阳照射，他们在强烈的日光下最多只能停留 15 分钟左右。

 

所以，首先要避免光线最强烈的时间出门，比如夏日炎炎，上午十点到下午两点就尽量别带娃出去干晒啦，或者要去，也是去有阴凉的地方玩耍。避开了日晒强烈时段，如果不为了户外运动，就是带宝宝出去日光浴补充vd，那么每天 1～3 次，每次 10 分钟左右就可以，而且要小心避免日光直射宝宝面部。

 

如果需要在阳光正盛时出门，应当给孩子涂抹防晒霜，并且每两个小时就需要补涂一次  ^[2]。

 

但是，根据儿童医院的医生提示，年龄小于 6 个月的宝宝，不建议使用防晒化妆品。婴儿的皮肤屏障功能还不完善，吸收能力比成年人强，会更容易吸收涂抹在皮肤上的化学物质。化妆品中如果含有刺激性成分，会更容易对宝宝身体造成伤害。

 

所以，为安全起见，年龄小于6个月的宝宝，不建议使用防晒化妆品，更推荐使用衣物、遮阳伞等方式进行“遮挡式防晒”  ^[3]。

 

 

6个月以上的娃， 怎么挑选防晒霜？

 

决定防晒化妆品防晒能力的主要指标有日光防护系数（SPF 值）和 UVA 防护系数（PA 指数）。SPF 值是评价 UVB 防护的指标，主要用于评价防晒产品防止皮肤被晒红的能力。防晒产品 SPF值越大，防日晒红斑效果越好。

 

PA 指数是评价 UVA 防护的指标，主要评价防晒产品防止皮肤晒黑的能力，PA 指数越高，防晒产品对 UVA 的防护能力越强，皮肤被晒黑的可能性越小。一些进口防晒化妆品只标注了 SPF 值，没有标注 PA 指数，但是会标明这样一行字：Broad Spect r um，代表该产品对 UVB 和 UVA 均有防护效果。

 

对于在户外活动的孩子来说，可根据日光强烈程度选择防晒指数适宜的产品：若在阴天室外或树荫下时，可选择 SPF15～25/ PA+～++的防晒产品；若在阳光下活动，可以选择 SPF25～

 

30/PA++～+++的防晒产品；若在强烈日光下，如在海边游泳或滑雪时，则需要选择 SPF50+/PA+++等防晒指数更高的防晒产品。

 

根据所含防晒剂成分，防晒化妆品可以分为物理防晒类和化学防晒类。那么，儿童使用哪种防晒化妆品更好呢？

 

 

物理防晒成分主要通过反射、散射日光来发挥防晒作用，代表物有二氧化钛及氧化锌。它的优点是相对稳定，不易导致皮肤过敏，适用于儿童及皮肤敏感人群；缺点是 SPF 值越高，使用感就越油腻，且涂抹后皮肤容易泛白，影响美观。

 

化学防晒类化妆品通过吸收紫外线发挥防晒作用。其优点是质地轻薄，透明感好，不会导致皮肤泛白；缺点是稳定性相对较弱，SPF 值越高，越易刺激皮肤，或者产生光敏感现象，不适合儿童和皮肤敏感人群。因此，孩子使用的防晒化妆品，建议以物理防晒成分为主。

 

有些家长可能在想，不就是晒黑吗，有什么大不了？反正小孩子长得快，几个月过去就白回来了。其实，还真不只是黑白美观度的事儿。有实验研究认为，晒伤会增加儿童成年后患皮肤癌风险，所以，咱们户外日光浴还是适度，晒黑事儿小，生病事儿大 ^[4]。

 

祝天下的宝宝们都能皮肤水灵，永不晒伤~同时，还能拥有充足的维生素D，保证钙的吸收，个子高高~

 

参考文献：

[1]宁志伟，王鸥，邢小平，维生素D的研究历史[J]，中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018，1，（11）：39-43

[2]宁蔚夏，谨防儿童紫外线晒伤[J]，上海中医药报，2015，6（01）

[3]国家儿童医学中心北京儿童医院，翟瑞洁，儿童防晒莫放松[J]，中国医药报，2020，10，15 

[4]Oral vitamin D rapidly attenuates inflammation from sunburn: an interventional study Scott JF，Das LM，Ahsanuddin S，Qiu Y，Binko AM，Traylor ZP，Debanne SM，Cooper KD，Boxer Ｒ，Lu KQ J Invest Dermatol，2017，137( 10) : 2078 － 2086． DOI: 10． 1016 /j． jid． 2017． 04． 040

那天，我刚刚度过了一个不眠之夜，高烧不退，浑身无力。第二天一早，我决定不再拖延，于是拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位中医内科的医生进行线上问诊。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括发高烧、身体酸痛等。医生耐心地询问了我的年龄、感染天数、是否有高血压、糖尿病、冠心病等高风险因素，以及目前正在服用的药物。在得知我患有海绵肾后，医生又特别询问了我的肾功能是否正常。

当我将所有信息传达给医生后，他很快就给出了诊断结果。他告诉我，我可能是感染了流感，并建议我服用奥司他韦颗粒来治疗。同时，他还提醒我在用药期间如有不适，应及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地开具了处方，并通过互联网医院完成了药品的购买。用药后，我的病情果然得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的诊断和治疗方案，还感受到了医生们耐心、细致的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

我是19个月宝宝的妈妈，一个星期前，我的宝宝开始发热，高热不退。起初，我只给他喂了美林，第五天退热了，我以为他已经好了。然而，第七天，他的体温又升高到39度，我带他去医院急诊，验血后医生告诉我喂美林、小儿感冒退热糖浆加希刻劳。可是，这些药都没有效果，宝宝一直发热，退不下来。这种情况让我非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状和病史，并建议我们做流感腺病毒检查。由于我们当地的药店没有这种测试，我决定自己在家里先做一个流感新冠抗原测试。结果显示不是新冠，但医生仍然建议我们再做一个流感检查。虽然我有些犹豫，但医生的专业建议让我决定去医院做进一步的检查。

在医生的指导下，我们排除了新冠和流感的可能性，并最终确定宝宝患有幼儿急疹。医生给出了详细的治疗方案，包括继续服用头孢和奥司他韦，并在必要时使用美林退热。医生还提醒我们注意热退疹出，并给出了一些调理建议。经过一段时间的治疗和调理，宝宝的病情终于有所好转。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出，降低了感染风险。同时，医生的专业建议和指导也让我更加安心和放心。现在，我的宝宝已经康复，我也学到了很多关于幼儿急疹的知识和应对方法。

2024年9月5日，晚上9点05分，成都市的一位年轻母亲带着她发热的孩子来到了京东互联网医院。经过一番详细的问诊，医生建议进行一系列检查以确定孩子的病因。尽管孩子已经服用了奥司他韦和罗红霉素，但体温仍然居高不下，达到了39.7度。医生耐心地解释说，需要进行血常规、流感筛查和支原体检测等检查来明确病因。母亲表示担心，担心即使去医院也无法有效退热。医生安慰她说，反复高热确实需要关注，必要时可以考虑静脉输液治疗。最终，医生建议母亲带孩子去医院进行进一步检查和治疗，并提供了一些患教文章供参考。

那天晚上，我躺在床上，突然感觉肚子一阵剧痛，就像是被什么东西狠狠地拧了一把。我知道，这不像以往那样，以往肚子痛一晚上就会好。我起身摸了摸额头，体温已经升到了38度，浑身发冷，仿佛置身于冰窟之中。

第二天，我早早地来到了医院，挂了内科。医生听了我的症状，问我：“肚子不舒服，是昨天到今天一直这样吗？”我点点头。医生又问：“以前肚子不舒服，一晚上就好了，这回也伴随发冷高烧，这是否更像是流感？”我疑惑地看着医生，心里泛起了一丝不安。

医生让我验血，我心中忐忑不安，不知道自己到底怎么了。验血结果出来后，医生告诉我：“甲流做了没问题，白细胞升高，有点感染。”听到这里，我更加担心了。

医生给我开了几种药，包括抗生素、藿香正气胶囊和复方黄连素。我看着药单，心里满是疑惑。医生看出了我的担忧，安慰我说：“烧退了，就把中成药停了。你现在的症状，应该是细菌感染引起的，所以需要用抗生素治疗。”我点了点头，感激地看着医生。

接下来的几天，我严格按照医生的指示服药。慢慢地，我的症状开始减轻，肚子不再疼痛，体温也逐渐恢复正常。我心中的石头终于落地，感激之情溢于言表。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还在我感到迷茫和无助的时候给予了我安慰和鼓励。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

我是一位年轻的母亲，最近我的女儿一直在夜间发烧，咳嗽也越来越严重。我们已经尝试了头孢，但似乎没有任何改善。每天晚上，她都会因为发烧而哭闹不止，甚至在睡梦中也会胡言乱语。我非常担心她的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我女儿的体温最高达到了多少度，并了解到她咳嗽的症状非常严重。医生还关心了白细胞计数和C反应蛋白的结果，询问是否进行了支原体检查。由于我们之前没有做过这项检查，医生建议我们立即进行相关测试。

在与医生的交流中，我也提到了女儿白天状态良好，但一到夜间就开始出现病态的现象。医生解释说，这可能是因为夜间人体免疫力下降，导致感染加重。同时，医生还询问了是否有流涕的症状，并指出如果头孢无效，可能需要更换药物治疗。

经过一番详细的讨论和分析，医生认为女儿可能患有支原体感染或流感腺病毒感染。医生建议我们立即进行相关检查，并根据检查结果调整治疗方案。同时，医生也提醒我要密切关注女儿的精神状态，因为如果出现反复高热伴随精神萎靡和胡言乱语等症状，可能需要警惕脑炎的风险。

在医生的指导下，我们决定立即进行支原体咽拭子RNA和腺病毒、流感的检查。虽然这段时间非常艰难，但我深感庆幸能够通过京东互联网医院的线上问诊服务，及时获得专业的医疗建议和指导。希望我的经历能够帮助其他家长更好地应对孩子的健康问题。

那天凌晨，我三岁的女儿突然发起高烧，体温飙升至39.5度。我赶紧抱着她去了附近的医院。在焦急等待的过程中，医生耐心地询问了病情，并告诉我们，女儿可能感染了流感病毒。

由于刚刚下夜班，医生没有过多的时间去详细解释病情，但他提醒我们，现在是流感流行季节，血常规并不能准确判断是否是流感病毒感染。但他建议，如果女儿反反复复高热，可以考虑使用奥司他韦颗粒来防治流感病毒感染。

在得知女儿发烧的情况后，医生详细询问了她的体重，并告诉我，如果女儿体重为30斤，那么奥司他韦颗粒的用量是一天两次，每次30mg（即2包）。在医生的指导下，我按照医嘱为女儿用药，并在用药两天后，她的体温终于恢复正常。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还关心地询问我女儿的情况，让我感受到了家的温暖。虽然我们并没有见过面，但通过互联网医院这个平台，我感受到了医生的专业和敬业。

后来，我的一位朋友的孩子也得了流感，她向我推荐了互联网医院。在朋友的推荐下，我再次体验了线上问诊的便捷。医生的专业解答，让我对疾病有了更深入的了解，也让我对互联网医院有了更高的评价。

那是一个普通的周末，我像往常一样，带着孩子去公园玩。然而，回家的路上，孩子突然开始闹腾，一直说头晕、恶心。我赶紧给孩子量了体温，发现已经达到了40.3度。想到最近天气变化，孩子可能患上了流感。我立刻拿出手机，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。

接诊的是一位小儿呼吸科的专业医生，她非常耐心地询问了我的孩子的症状，并细致地了解了我们家的居住环境。医生告诉我，孩子很可能是因为流感而引起的发烧。她建议我们先给孩子吃美林，并注意观察孩子的病情。

孩子吃了美林后，体温开始慢慢下降。然而，孩子仍然闹腾不止，看起来非常难受。医生再次询问了孩子的症状，并告诉我，如果孩子的体温持续高热，或者精神反应差，尤其是退热后，需要立刻带孩子去急诊。

医生还告诉我，孩子可以吃奥司他韦胶囊来预防流感，并询问了我孩子的血常规情况。当我告诉她孩子之前已经患过流感时，医生表示，即使之前患过流感，也有可能再次感染。她建议我们先给孩子吃奥司他韦胶囊，并继续观察病情。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心，对我的问题一一解答。她不仅给出了专业的治疗方案，还提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，让我感到非常放心。最终，孩子的病情得到了控制，我们全家都感谢这位医生的专业和细心。

那是一个普通的周末，我和家人在家里享受着轻松的时光。突然，两个小家伙开始出现症状，他们先是有点咳嗽，然后发烧，鼻涕也开始流个不停。看着他们难受的样子，我心里也跟着紧张起来。

想到自己之前听说的线上问诊服务，我决定尝试一下。于是，我打开了京东互联网医院，简洁明了的界面让我很快找到了需要的服务。

在详细描述了孩子的症状后，一位来自感染内科的医生给我进行了诊断。医生详细询问了病情，并耐心地给我解释了可能的病因和治疗方案。在得知医生的专业知识和友好态度后，我心中的石头终于落下了。

医生为我开具了处方，并告诉我可以先给孩子服用剩下的奥司他韦。当我表示药价较高时，医生又建议我可以考虑国产药物，既经济又安全。这样的关怀让我倍感温暖。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还节省了去医院的时间。更重要的是，医生的专业和耐心让我对互联网医疗有了新的认识。

如今，我更加相信互联网医疗的便捷和高效。无论何时何地，只要有需要，我都可以通过线上问诊得到专业的医疗服务。这不仅方便了我，也让我的家人得到了及时的治疗。

那天，阳光明媚，我带着女儿小丽来到了京东互联网医院，她的脸上泛着红晕，显得有些憔悴。小丽已经连续发烧半个月了，而且身上出现了红疹，我们都很担心。在等待医生的间隙，我看着小丽，心里充满了无奈和焦虑。

医生终于来了，她微笑着询问小丽的情况，我赶紧把小丽的情况一五一十地告诉了她。医生耐心地听着，不时地点头，然后让我们先回家观察，如果发烧持续不退，或者红疹加重，就立即来医院。

回到家后，我们每天都密切关注小丽的情况。医生每天都会通过线上问诊的方式，询问小丽的病情，并给出相应的建议。有一天，医生在问诊时告诉我，小丽的发烧可能是流感引起的，建议我们再做一次流感病毒检查。

我们按照医生的建议做了检查，结果却是阴性。医生说，虽然不能完全排除流感，但根据目前的症状，流感的可能性不大。她建议我们继续观察，并再次强调，如果发烧持续不退，或者红疹加重，就立即来医院。

就这样，我们在医生的指导下，耐心地等待着。终于，小丽的发烧退了，红疹也消失了。我们一家人都松了一口气，感谢医生的帮助。

这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院医生的专业和耐心。他们不仅能够及时给出专业的诊断和建议，还能通过线上问诊的方式，随时关注我们的病情，让我们感到非常安心。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。作为一名来自吉林长春的患者，我因为工作的忙碌，总是难以抽出时间去线下医院就诊。这次，我选择了线上问诊，希望能在不出门的情况下，解决我的健康问题。

医生***热情地与我打招呼，询问了我的症状。我详细描述了自己的不适，他耐心地倾听，不时地点头，似乎在思考着什么。随后，他为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在使用药物的过程中，我的病情有所好转。然而，在一次用药后，我突然感到身体不适。我立刻想到了医生***，于是再次通过线上问诊联系了他。他了解了我的情况后，告诉我这是正常反应，让我不用担心。他还提醒我要注意饮食，保持良好的生活习惯。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定。在这个过程中，我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。这让我对京东互联网医院充满了信心。

有一天，我在网上看到了一个关于医生***的报道，原来他是一名传染病科的专业医生。这让我对他的敬佩之情油然而生。在互联网医院这个平台上，他不仅为我提供了便捷的医疗服务，还帮助了无数像我这样的患者。

如今，我已经康复，但那段线上问诊的经历仍历历在目。它让我感受到了科技的力量，也让我体会到了医生的专业和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，会有更多的患者得到及时有效的治疗。