中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病，在生活中有很多的方法，其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要，同时也应该重视体检，哪怕患有了心律失常，也可以获得尽快的治疗，以免产生并发症。

很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状，往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常，所以说，为了让自身的健康获得保障，我们一定不可以忽视体检，那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?

 

1，很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状，所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害，很有可能会引起猝死，特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。

2，在发现心律失常之后，我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗，不可以随意的服用药物，或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。

3，对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大，其实对于身体也并不是拥有一定的好处，对于中老年人群来说，最好是选择散步或者是打太极拳，着一些比较柔和的运动。

4，要想减少猝死的几率，那么一定要避免冷热的刺激，同时也应该小心感冒的出现，洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。

5，在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果，减少喝咖啡或者是浓茶，同时也不可以出现暴饮暴食的现象。

 

6，要想预防心律失常所引起的猝死几率，那么一定要减少过量的喝酒，同时也应该戒烟，因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象，让我们因此而出现心脏异常。

7，保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要，因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。

8，和人接触的时候一定要宽容的对待，避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。

9，要想达到预防心律失常的效果，那么首先一定要积极的治疗原发疾病，这一点是非常重要的。

阅读完全文，我们对于如何预防心律失常有了相应的了解，为了让自身的健康获得保障，那么我们一定要做好预防措施，特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说，也应该重视体检，因为这样的一种疾病，这是对于我们人体的生命会造成一定的危害，必须要及时接受治疗。

并不是所有的冠心病都需要做造影，也并不是所有的非冠心病都不需要做造影，心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。我们需要明白这两个问题需要了解我们造影的目的是什么？

 

 

一、冠心病一定需要造影吗？

 

当然不是，如果所有的冠心病都需要做造影的话，那么对于3亿的心血管病患者来说，心内科绝对是一个非常大的负担。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

造影的目的一是为了评估患者的病变情况，指导治疗，二则是为了进一步的血腥重建。当然还有一种情况就是为了鉴别患者到底是不是冠心病，鉴别诊断和明白情况！所以对于某些稳定性冠心病，我们已经知道其可能存在的风险以后如果对其愈后有一定的把握，那么完全可以不做造影。

 

二、不是冠心病就一定不需要造影吗？

 

当然也不是，刚才我们已经讲到，有时候冠心病造影是为了鉴别我们到底是不是冠心病，所以对于一个虽然不是冠心病，但临床症状非常像的，又让医生高度怀疑冠心病的患者来说，造影还是非常有必要的。

 

三、造影与否取决于很多因素！

 

是否要进行造影取决于很多因素，而不单单取决于患者的诊断。我们必须明白，造影只是一种检查，只是了解我们血管情况的一种方式，而不是唯一方式，也不是冠心病必然选择。

但如果我们的冠心病出现变化，比如出现了不稳定，心绞痛，急性心肌梗死等情况，或者是出现了其他需要做造影的情况，那么我们就一定要尽快造影，而不是在犹豫要不要做了！

 

 

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卵巢，作为女人的“生命之源”，掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息，但它得到的关注却远远不够。

 

 

卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位，死亡率长期高居榜首，被称为“最凶妇癌”。据统计，全球每年有超过23万卵巢癌新发病例，死亡人数达15万。

 

今天是“世界卵巢癌日”，《生命时报》邀请专家，教你读懂卵巢发来的预警信号，指导如何科学养护卵巢。

 

受访专家

北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

 

月经不调，卵巢癌风险高

 

一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意，但美国一项研究显示，女性年轻时如果月经不规律，特别是出现无故中断，老年后更易患上卵巢癌。

 

研究原文

 

美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性，展开了持续50年的跟踪调查，结果发现，与月经正常的女性相比，月经周期过长或无故中断的女性，在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加，到77岁，年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

 

不过研究人员也强调，月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号，但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断，需要注意排查。此外，月经中断与患癌风险升高只是存在相关性，并非因果关系。

 

卵巢对于女性至关重要

 

卵巢对女性的重要性，很多时候甚至超过乳房、子宫，却常不被重视。

 

 

卵巢深藏盆腔，将两个大拇指并排，大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管，但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程，就离不开卵巢的激素调节。

 

女性卵巢有四个重要功能：

 

• 储存卵子并排卵，掌控生育功能。

 

• 分泌激素，管理生理周期。

 

• 调节内分泌，影响健康美丽。

 

• 保护心脑血管、骨骼健康。

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状，代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

 

生殖系统：月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

 

体形：小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等，此外，皮肤也开始干燥、失去弹性，头发光泽减退、数量减少。

 

心血管系统：心肌缺血、心肌梗死。

 

泌尿系统：尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

 

植物神经系统：潮热、易怒、抑郁、失眠等。

 

卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

 

5个信号提示卵巢“亮红灯”

 

由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，在卵巢出现异样的早期，患者很难有特别的感觉，等到发现有异常时，肿瘤已经发展到晚期。

 

 

当出现这些症状时，需要警惕：

 

1.怀孕困难，提示卵巢早衰

 

女性40岁前如果出现以下症状需警惕：更年期提前、性欲下降、难以怀孕，驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

 

2.不正常痛经，可能卵巢囊肿

 

不正常的痛经、下腹剧烈疼痛（尤其是月经到来的头几天）、性交疼痛、受孕困难，这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

 

3.慢性腹痛、腹胀，当心卵巢癌

 

这种腹胀伴有腰腹部疼痛，或在腹部有肿块，反复服用助消化药都无效。

 

若腹胀时嗳气、泛酸，且常见于饭后，服用助消化药后得到缓解，则多是消化道疾病。

 

4.长期长痘，警惕多囊卵巢综合征

 

严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛（如胡须、大腿内侧多毛）、不孕、长痤疮的年轻女性，更应及时去妇科检查。

 

5.月经不调，小心卵巢肿瘤

 

研究显示，初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

 

妇科专家的“护巢指南”

 

 每年至少体检一次

 

一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢，以下五种人尤其要注意：

 

未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

 

50岁以上绝经女性。

 

用促排卵药的女性。

 

偏爱高热量饮食的女性。

 

有家族遗传病史的女性。

 

 经期注意补铁

 

经血会带走身体中大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。

 

月经期间可多吃菠菜、动物内脏；经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

 

多做瑜伽、游泳及健走

 

推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

 

每天至少活动30分钟，干家务，上下班走一两站地，勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

 

 科学避孕是关键

 

反复人流或药流，不仅伤子宫，还伤害卵巢。

 

保护卵巢，尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的，若有痛经，建议口服避孕药。

 

补充维生素E和豆制品

 

大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源；维生素E也有助改善卵巢功能，坚果和粗粮多富含维生素E，可适当多吃。

 

不迷信美容院的卵巢保养

 

目前没有任何资料表明，通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

 

相反，精油中如果添加了过量雌激素，少数人可能会以为恢复了美貌，长此以往可能增加肿瘤风险。▲

 

本文编辑：邓玉

男性一般由30岁起，前列腺会逐渐增生，这属于正常的生理老化现象，因应个别的增生速度，有机会在50岁后出现尿道梗阻的问题，影响正常排尿。轻微至中度的患者可透过改变饮水习惯，以及药物的帮助令排尿顺畅；一旦恶化至衍生并发症，则建议利用手术处理。虽然良性前列腺增生与前列腺癌绝无关系，仍会对患者造成身心困扰，建议及早求医。

 

家族病史增加患上前列腺增生机会

有统计指60岁以上男性，约一半人有中度以上的下尿道症状，而当中大部跟良性前列腺增生有关。临床上只能判断此病与年龄和男性荷尔蒙有关，医学上暂未能解释背后的致病原因；此外，如家人有良性前列腺增生病史的男性，患上此病的机率会相对较高；部分患者在较年轻时出现问题，一般都跟家族病史有关。

前列腺增生严重的5个下尿道症状

在早期的良性前列腺增生不一定有病症，直到后期增生的情况越来越严重，才会出现一些症状。比如小便不通畅，尿道梗阻，尿频，小便不清，经常起夜。即使是良性的前列腺增生也会有机会引发一些并发症，比如尿道炎，小便带血等等，更加严重的可能还有膀胱结石，肾水肿，肾衰竭等一系列问题。尿频还会严重的影响患者日常生活与社交。如果有尿失禁的患者，异味使人非常尴尬，影响患者心理情绪的健康。

前列腺增生与前列腺癌症没有关系

好的是良性的前列腺增生与前列腺癌症没有很大的关系，后者可能更难察觉。良性的前列腺增生一般见于前列腺中间的部位，非常容易压着尿道，从而出现一些下尿道症状；前列腺癌症的肿瘤却很少在前列腺周围生长，不一定会影响尿道，自然没有什么特别的症状，非常的隐秘。

病情轻者可改变饮水习惯，严重者要动手术刮走组织

一旦确诊了患有良性前列腺增生，可以根据患者的患病程度和严重情况来采取治疗手段和控制方法。如果是病情较轻，只出现尿频和膀胱敏感问题，可先尝试透过改变饮水习惯以减少膀胱敏感程度；如病情发展至压迫尿道，医生会处方药物，帮助病人放松前列腺的平滑肌、或缩小已增生的前列腺组织，以令排尿畅顺。

 

一旦病情发展严重至衍生并发症，建议病人可考虑接受手术，医生会透过内视镜经由尿道进入，刮走前列腺增生的组织，以解决尿道堵塞的问题。

 

尿酸 440μmol/L 可以被认为是较高的尿酸水平。

根据标准，尿酸水平超过 420μmol/L 被认为是高尿酸血症，一般是由于嘌呤代谢障碍引起的，比如经常饮酒、进食海鲜的患者即容易出现高尿酸血症。

高尿酸血症可能是痛风的一个风险因素，痛风是一种由于尿酸结晶在关节中沉积而引起的炎症性关节疾病。

此外，高尿酸血症还与肾结石和慢性肾病等健康问题有关。然而，尿酸水平的评估应综合考虑个体的病史、症状和身体检查等因素，若出现尿酸升高需及时咨询专业医师的意见。

淋球菌的学名为淋病奈瑟菌（ Neisseria gonorrhoeae） ，是一种需氧、革兰阴性的双球菌，以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播，通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题， 世界卫生组织 估计，2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染 。

淋球菌是淋病的病原体，淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官，以及直肠、咽喉和眼睛等。

一、如何致病？

淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上，并通过分泌的蛋白质和其他因子，如外膜蛋白和脂多糖，破坏宿主细胞，引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统，使得感染持续存在。

二、常见症状有哪些

淋球菌感染的症状因人而异，有些人可能完全没有症状。通常，症状包括但不限于以下几点：

• 男性：常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液，有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
• 女性：女性通常没有症状，如果出现症状可能包括：排尿时疼痛或灼烧感，阴道分泌物，非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
• 直肠感染：肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
• 咽喉感染：咽喉感染通常没有症状。如果出现症状，可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
• 眼部感染：由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的，未经治疗的新生儿结膜炎（眼部感染）可能导致失明。

三、如何预防感染？

目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外，定期进行性病检测，尤其是在换伴侣后，也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染，应立即接受适当的抗生素治疗，并通知性伴侣进行检测和治疗。

四、哪些人容易感染？

任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险，尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外，年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

五、感染后的发病过程

淋球菌感染后，通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗，淋球菌感染可以导致严重的健康问题，包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

六、检测出阳性怎么办？

细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准，不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出：分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性，这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊，遵循医生的指导进行治疗，临床可用头孢菌素类抗生素治疗，感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏，以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后，患者应避免性行为，直到医生确认感染已被彻底清除。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

癌症，是威胁人类生命健康最凶险的疾病之一，虽然癌症不等于绝症，但确诊患癌对很多人来说无异于一道“晴天霹雳”。

 

 

世界卫生组织提出，近一半的癌症是可以预防的；1/3的癌症可以通过癌症筛查及早发现、明确诊断，尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌，从而获得更多的治愈机会。

 

《生命时报》采访专家，告诉你癌症筛查是什么，并为高危人群整理一份筛查清单。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任 徐志坚

天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任 刘俊田

四川省肿瘤医院妇瘤科主任 张国楠

 

什么是癌症筛查？

 

常规体检就像个大筛子，先把“大石头”筛出来，但小个头的石头可能就漏过去了。体检并不能包括所有的脏器，在未检的脏器里仍存在肿瘤风险。

 

肿瘤的生长方式分为爆发性和隐匿性两种，处在肿瘤生长隐匿期的早期肿瘤病人，很难被发现。

 

 

癌症筛查是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，它可以让受检者知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，以便进行早期干预。

 

体检前，专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传史等，再做相应检查计划，项目主要包括：常规项目、影像诊断（超声、钼靶、低剂量CT等）、肿瘤标志物检查，必要时还需要进行内镜检查。

 

体检报告应由经验丰富的副高级以上总检医生解读。

 

男女各有一份癌筛清单

 

做癌症筛查前，大家有必要了解常见癌种及其高危人群，并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素，初步选择筛查项目。

 

专家针对四大最高发癌症和男女性常见的癌症进行了梳理，为你提供一份全面的筛查清单。

 

 

No.1全人群高发癌

 

肺癌

高危人群：年龄为50~75岁；每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者；长期被动吸烟者（基本每天接触，超过20年）；有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史；有慢阻肺或慢性肺纤维化病史；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

 

筛查方法：每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。

 

肝癌

高危人群：年龄40~69岁；患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者；肝硬化者；有酒精肝或其他肝病；有肝癌家族史。

 

筛查方法：每半年做一次腹部超声检查；高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白（AFP）检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测；如发现异常应进一步做增强CT检查。

 

结直肠癌

高危人群：年龄45~74岁；一级亲属有结直肠癌史；本人有其他恶性肿瘤病史；曾患肠道息肉；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆道疾病史或胆囊切除史；长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

 

筛查方法：一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验（FIT）；每1~3年做一次粪便 DNA检测；每5~10年做一次精细放大肠镜检查；高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

 

胃癌

高危人群：年龄45岁以上；长期生活在胃癌高发地区；存在幽门螺杆菌感染；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等；有患胃癌的一级亲属（父母、子女或同父同母的兄弟姐妹）。

 

筛查方法：血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目；幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目；当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查，有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

 

也可以直接做精细放大胃镜检查，这是胃癌早期筛查金标准。

 

No.2女性 高发癌

 

乳腺癌

高危人群：年龄45岁以上；有50岁前患乳腺癌的一级亲属；有对侧乳腺癌史；携带有乳腺癌致病性遗传突变。

 

筛查方法：彩超检查，45岁后每1~2年一次；高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

 

 

甲状腺癌

高危人群：童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；由于其他疾病进行过头颈部放疗；有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌等既往史或家族史；甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上；或甲状腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变（炎症、息肉等）；甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大；降钙素高于正常范围。

 

筛查方法：一般人群在30岁以下，可每2~3年做一次临床颈部体检；高危人群或30岁以上人群，建议每年做一次颈部超声检查；女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

 

宫颈癌

高发人群：已婚或有性生活史3年的女性；曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

 

筛查方法：年龄24~29岁者，每3年进行一次细胞学筛查；年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查；如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年一次；年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变（CIN）病史，不需要再筛查。

 

若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

 

No.3男性高发癌

 

食管癌

高危人群：年龄40~69岁；喜食腌制、烟熏食品；喜食过烫食物、剩饭；患有反流性食管炎等上消化道疾病；有食管癌家族史；长期居住在食管癌高发区。

 

筛查方法：高危人群需胃镜检查，下一次检查时间以第一次检查结果而定（遵从医生建议）。

 

 

前列腺癌

高危人群：年龄50岁以上；长期患有慢性前列腺炎；有前列腺癌家族史。

 

筛查方法：直肠指检，可每年一次；超声检查；高危人群可每两年进行一次前列腺抗原（PSA）检测。

 

癌筛的3个疑问一次说清

 

在决定做癌症筛查后，许多人会有疑问，是不是筛查项目越全面越好？肿瘤标记物一定准确吗？以下3个常见疑问，专家为你一一解答。

 

1.筛查的项目越多越好吗？

癌症筛查并不是项目越多、价格越贵就越好。不建议所有人都做全套项目，一是避免经济上的浪费，二是胸片、CT等检查有损伤性，做多了可能对身体造成一定损害。

 

此外，一些体检机构将PET-CT（一种新颖的成像技术）作为癌症筛查的高端补充项目。专家建议，除非有特殊需要，或其他检查结果有较明显的癌症怀疑倾向，否则无论从经济还是辐射的角度看，常规癌症筛查都不推荐做PET-CT。

 

 

2.肿瘤标记物一定准确吗？

肿瘤标志物是一类在肿瘤细胞增殖过程中，从细胞表面脱落，或肿瘤细胞产生，或与人体发生免疫反应等产生的物质，但它也存在于良性肿瘤、胚胎组织乃至正常组织中，感染、发炎等都可能使其升高。

 

肿瘤标志物敏感度不够，在我国也只能用于体检而不是筛查。专家强调，肿瘤标志物的漏检率较高，且并非每种癌症都有特异性的肿瘤标志物。

 

3.后续治疗怎么做？

癌症筛查专业性强，一定要选择有资质的机构，尤其应注意体检医生和报告解读医生的资质。

 

癌症筛查并非“一劳永逸”，不同高危人群，应在专科医生的建议下定期筛查，如果发现癌症征兆，应及时确诊治疗。

癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道，可是对于癌症的认知却知之甚少，所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手，从目前世界癌症患者的情况来看，很多人在知道自己是癌症患者的时候，病情已经到了晚期，很难治愈。众多医学研究及临床试验证明，病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话，很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

 

1、胃癌的早期症状：

 

胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊，其中最为多见的是误诊为溃疡病，其次为慢性浅表性胃炎，也有误诊为幽门不全梗阻，甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期，失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查，如果已经有消化道疾病，则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理，有病不及时医治，这样会造成严重的后果。

 

2、肺癌的早期症状：

 

刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌，年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。

3、肝癌的早期症状：

 

肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱，约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块，多数自述肝区疼痛，这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低，营养缺乏，很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管，约1/3的患者可发生黄疸，脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高，可出现腹壁静脉曲张，继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。

4、肾癌的早期症状：

 

肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿，不伴有疼痛或任何不适症状，常呈间歇性发作，可自行停止而不被注意，在直至多次反复发作，才去医院检查。此时，反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏，已非属前期。如果第一次血尿便引起重视，及早就医，治疗可获得较好的效果。

一言以蔽之，癌症的早期症状都不明显。想早期发现，就需要大家细心观察，对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能，提高癌症诊断率，以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

 

 

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胸口长疙瘩可能和毛囊炎、痤疮、脂肪瘤等有关。1.毛囊炎：毛囊炎是毛囊受累为主的炎症性皮肤疾病，主要是受细菌以及真菌等病原体感染引起表现，为以毛囊为中心的红色丘疹，会伴有痒痛症状。如果胸口部位出现毛囊炎，可表现为胸口长疙瘩。2.痤疮：痤疮是一种毛囊，皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要和雄激素水平以及皮脂分泌增加有关，主要表现为局部出现粉刺、丘疹以及脓疱等，通常会伴有皮脂溢出。如果胸口部位出现痤疮，可表现为长疙瘩。3.脂肪瘤：脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤病因目前并不明确，可能和炎症刺激、脂肪组织代谢异常等有关。可发生在胸部，表现为胸口长疙瘩。胸口长疙瘩还可能和其他原因有关，比如表皮囊肿以及寻常疣等，建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

我最近发现孩子有点不对劲，从周五开始突然发烧，一度达到39.3摄氏度，吓得我赶紧带着孩子去了医院。医生仔细听完我的描述后，为孩子做了详细的检查，并要求查看了之前的血液检查报告。经过仔细分析，医生认为孩子有可能是由于感染导致的继发性血细胞减少，建议先用点升血小板药物，同时继续吃抗感染药物，并定期复查。我担心是否是白血病，但医生安慰我不要担心，要求到三甲医院再次复查一下。我按医生的建议又到另外一家三甲医院复查了一下，医生说情况已经好转，升的差不多了，等感染好了就会完全恢复。我对医生的专业和耐心表示感谢，同时也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其病因尚不完全明确，可能与病毒感染、遗传因素、免疫状态等多种因素有关。淋巴瘤分为多种类型，其中滤泡性淋巴瘤和弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）是两种常见的淋巴瘤类型。

利妥昔单抗注射液是一种针对CD20蛋白的单克隆抗体，主要用于治疗复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤、先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤以及CD20阳性DLBCL。

复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗：利妥昔单抗注射液可用于治疗复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤，包括B细胞非霍奇金淋巴瘤B、C和D亚型。通常，利妥昔单抗注射液与化疗药物联合使用，以提高治疗效果。

先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤：对于先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，利妥昔单抗注射液应与化疗药物联合使用。通常，利妥昔单抗注射液与化疗药物CVP（环磷酰胺、长春新碱、强的松）联合使用，以提高治疗效果。

CD20阳性DLBCL的治疗：对于CD20阳性DLBCL，利妥昔单抗注射液应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。通常，利妥昔单抗注射液在化疗周期的第一天使用。

用法用量：利妥昔单抗注射液的用法用量因病情而异。通常，初始治疗剂量为375mg/m2BSA，静脉给入，每周一次，22天的疗程内共给药4次。结合CVP方案化疗时，利妥昔单抗注射液的推荐剂量是375mg/m2BSA，连续8个周期（21天/周期）。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1天给药。

需要注意的是，利妥昔单抗注射液在使用过程中可能会出现一些不良反应，如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、皮疹等。若出现严重不良反应，应立即停药并寻求医生的帮助。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位总是面带微笑的血液科专家。

“您好，我是***医生，您有什么症状吗？”医生的声音温柔而亲切。

我简要地描述了我的病情，血小板数值一直徘徊在31左右，妈妈已经74岁了，让我非常担忧。

“您不用担心，首先，这个数值不是特别低，只要我们控制得当，对生活的影响不会太大。”医生的语气让我感到一丝安慰。

接下来的对话，我了解到，妈妈患的是原发性血小板减少症，也就是以前所说的特发性血小板减少性紫癜。治疗方案首选激素，同时，医生也提醒我，需要排除肝炎、活动性结核等禁忌症。

听到这里，我心中五味杂陈，既担忧妈妈的治疗，也感激医生的专业和耐心。

医生还告诉我，激素治疗需要一段时间，大概3到6个月，期间可能会出现病情反复，需要随时与医生沟通。虽然治疗费用较高，但医生也建议我可以尝试一些辅助治疗，比如升血小板胶囊、维血宁颗粒等。

在医生的指导下，我开始为妈妈进行激素治疗，虽然过程有些曲折，但妈妈的病情逐渐稳定，血小板数值也有所上升。

这段时间，我与医生保持着频繁的线上沟通，她总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的建议。在我心中，她不仅仅是一位医生，更像是一位朋友，给我带来了无尽的温暖和力量。

如今，妈妈的病情已经得到了有效控制，虽然这个病无法根治，但我相信，在医生的指导下，我们会度过这个难关。

感谢互联网医院，让我们足不出户，就能享受到专业的医疗服务。感谢***医生，您的专业和耐心，让我们看到了希望。

在一年前，***开始出现血小板低的情况，这让***十分焦虑。经过四次住院治疗，情况仍未见好转，***的血小板数甚至曾一度降至零。在这个困难时期，***决定尝试线上问诊，希望能够得到更有效的治疗方案。

通过京东互联网医院的医生助理协助，***上传了多个化验单，包括血常规、肝肾功能、骨髓分类报告等，以便医生更快地了解病情。医生在问诊过程中，耐心倾听***的主诉，并为***提供了专业的诊疗建议。

医生向***推荐了利妥昔单抗治疗方案，指出中药并非所有患者的有效选择。***对药物的作用、用量等问题进行了询问，最终对医生的建议表示感谢。

经过与医生的沟通，***决定尝试利妥昔单抗治疗方案，希望能够有效控制疾病的发展。***对医生的专业素养和耐心服务表示满意，感叹医学的神奇之处。

在未来的治疗过程中，***将继续与医生保持沟通，积极配合治疗，相信病情会有所好转。

我在京东互联网医院线上问诊，与医生进行了血小板减少的咨询。

医生非常耐心地倾听我的主诉，询问了我的用药情况，并给出了专业的建议。他提醒我要定期复诊，关注血小板的变化情况，以便及时调整治疗方案。医生还关心我的身体状况，建议我查一下离子，以排除低钠低钾等可能。

在问诊过程中，医生友善地与我交流，给予了我充分的支持和建议。他非常细心地关注我的细节，对我的不适给予了关心和关注。通过问诊，医生给我留下了良好的印象，我对他的专业素养和耐心服务感到满意。

系统已为我发送了7日复诊提醒，让我感到他们对患者的关注和负责。

糖皮质激素，这类药物在治疗某些疾病时扮演着重要的角色。然而，需要明确的是，糖皮质激素只能作为对症治疗，主要用于缓解症状，并不能治愈疾病。只有在某些内分泌失调的情况下，糖皮质激素才能作为替代药品。

甲泼尼龙片是一种常用的糖皮质激素药物，它可用于多种非内分泌失调症的治疗，以下是一些常见的适应症：

• 风湿性疾病：如银屑病性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。
• 胶原疾病：如系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎、风湿性多肌痛等。
• 皮肤疾病：如天疱疮、剥脱性皮炎、严重的银屑病等。
• 过敏状态：如过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘等。
• 眼部疾病：如过敏性角膜边缘溃疡、虹膜炎等。
• 呼吸道疾病：如肺部肉牙肿、吕弗勒氏综合征等。
• 肿瘤：如白血病、淋巴瘤等。
• 水肿状态：如无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征。
• 胃肠道疾病：如溃疡性结肠炎、局限性回肠炎。
• 神经系统：如各类硬化症的急性恶化、脑部肿瘤引起的水肿。
• 器官移植：如伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎。

甲泼尼龙片的用法用量需要根据不同疾病的治疗需要进行调整。初始剂量可每天4mg到48mg甲泼尼龙之间调整。经过一段时间的充分治疗后末见令人满意的临床效果，应停用甲泼尼龙片而改用其它合适的治疗方法。若经过长期治疗后需停药时，建议逐量递减，而不能突然撤药。

此外，甲泼尼龙片还可以采用隔日疗法（ADT）进行治疗。隔日疗法是一种服用皮质类固醇的方法，即指在隔日早晨一次性给予两天的皮质类固醇总量。采用这种治疗方法旨在为需要长期服药的患者提供皮质激素的治疗作用，同时减少某些不良反应。

在某天的线上问诊中，患者询问了关于特发性血小板减少症在腿发炎情况下可以吃头孢克肟消炎还是吃蒲地蓝消炎片的问题。医生在仔细询问了患者的症状后，给出了专业的建议，并解释了消炎药的选择原则，让患者心中有了明确答案。患者对医生的耐心和细心感到满意，最终决定按照医生的建议进行治疗。

通过这次问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生对患者的关心和专业。医生的细致和耐心让患者倍感安心，也让患者更加信任医生的治疗方案。在互联网医院的便捷服务下，患者得到了及时有效的医疗帮助，让他对线上问诊有了更多的信心和依赖。