人们通常对肾虚这个词耳熟能详，但一旦被问及是肾阴虚还是肾阳虚就傻傻分不清楚了。有的无论肾阴虚还是肾阳虚，都是期待用六味地黄丸来搞定，可六味地黄丸只适用于肾阴虚，不适合肾阳虚，药不对症，往往适得其反。那么，肾阴虚和肾阳虚如何区分呢？我们先来从阴阳二字上来分析，所谓阳，我们可以理解为阳光、温暖、向上等，如果阳虚了，该发热的不发热了，肯定就会出现寒冷的表现；相反，阴可以理解为夜晚、冰凉、向下等，如果阴虚了，该制冷的不制冷了，肯定就会出现虚热的现象。

 

 

 作为人体先天之本的肾，主管着人体的生殖系统，骨骼体系，水液调节系统，如果这些系统发生阴虚或者阳虚，自然身体也会抗议，出现一系列病变。那么，肾阴虚和肾阳虚究竟各自会出现什么样的典型症候呢？

 

肾阴虚，会有一些什么表现呢？我们还是先来看看肾阴有些什么作用吧。肾阴其实就是肾的阴气阴液，是一身之阴的根本，对全身有着凉润、濡养、收敛和制约过度阳热的作用。一旦肾阴虚了，也就是说这些功能将会出现异常，一系列的肾阴虚症状也就应运而生了。一般而言，肾阴虚会出现腰膝酸软、双腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干。舌脉上经常会表现为舌红少津，脉细数。男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，女子经少经闭，或见崩漏。

 

 

肾阳虚呢？又会有一些什么样的表现呢？我们同样先来温习一下肾阳的作用吧。肾阳其实就是肾脏中的阳气，对全身有着温煦、推动、气化等作用。一旦肾阳虚了，那么，这些功能也将会受到掣肘。一般来说，肾阳虚会出现腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。舌脉上时常会表现为舌淡胖苔白，脉沉弱。男性易阳痿早泄，女性易宫寒不孕。

 

 

肾阴虚和肾阳虚在有些症状上，还是有一些共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但区别在于，肾阳虚会表现出手脚发凉，而肾阴虚则表现为五心烦热；在性功能上，都有阳痿早泄，但肾阴虚往往伴有性功能异常（或亢奋，或下降），而肾阳虚则是性功能下降，无亢奋。当然，在现实生活中，肾阴虚和肾阳虚有时候并不是那么泾渭分明，往往是你中有我，我中有你。

 

说到这里，人们还是有一个误区，就是认为女人属阴，所以女人常阴虚，男人属阳，常常阳虚。实际上，肾虚不分男女。无论是肾阴虚还是肾阳虚，如果亏损到一定程度之后，也会阴损及阳，阳损及阴，导致肾阴肾阳两虚的情况。

 

总之，肾为先天之本，我们要好好保护好我们的肾，毕竟，“肾好，身体才好”。

肾脏是人体很重要的一个器官，如果肾脏不好的话在人体的健康方面也是有非常大的影响的，但是很多时候肾虚也是有症状可以查看的，比如以下这些方面：

 

1.腰酸背痛，腰不坏通常可以看出肾不好。我们知道，腰部是身体运动的主要部位，如果肾气足的话，腰部也会表现为健康有力，我们看到年轻人往往是肾气充盛的，而老年人的弯腰驼背的比较多，这都是与肾功能息息相关的。腰部如果活动受限，或者腰酸腿疼的，都有可能是肾虚的表现。

　　

2.面部的颜色不好，往往可能是由于肾虚导致的，因为肾阴虚的人，往往是火旺，导致脸部出现潮红，而肾阳虚的人由于寒气盛，就会表现为面部发暗，缺少光泽。还有一些人，眼光发黑，这也是肾虚的一种表现。

 

3.很多时候老年人牙齿开始松动，甚至脱落，这也是跟肾有关的。中医讲叫“肾主骨”，牙齿同骨骼一样也是属肾的，所以，我们肾的好坏，也是关系到牙齿好坏的关键因素。如果牙齿整洁干净，坚固有力，则说明肾没有问题，反之，则可以判断肾可能出现了问题。

　　

4.中医讲耳朵也是与健康密切相关的。我们可以看耳朵的形态和颜色来判断肾虚。如果我们的耳朵饱满、红润、柔软，则说明肾是健康的。如果耳朵发暗而且不饱满，就有可能肾气不足，也就是肾虚的表现。

 

5.通过排便情况也可以帮助判断是不是有肾虚的表现，因为肾脏的主要功能之一即是排出尿液，排便的情况直接表现出身体的好坏。肾功能如果出现问题，就会导致大小便出现问题。比如出现血尿、蛋白尿、尿频尿不尽等情况，可能是肾阴虚导致的，如果小便的量很多，伴有口渴、皮肤干燥等情况，也可能是肾虚的结果。

 

6.睡眠情况，很多人觉得睡眠可能就只与情志方面的因素有关，但是很多时候睡眠情况也是是否有肾虚的一个表现，比如有肾虚的人可能因为夜尿多，会在解完小便后很难睡着，甚至睡眠质量非常差。这也是很多时候很困扰那些肾脏功能不好的患者的问题。

　　

7.头发的色泽和疏密也可能与肾虚有关，肾虚的人一般头发都不怎么好，因为在肾脏功能不太好的情况下势必会影响到头发的情况，比如少年白头、秃顶、头发毛躁干枯等情况。

 

肾虚虽然只是一个概念，但是在生活中却是经常能看见的，所以如果有出现这些类似于肾虚的情况，先不要急着自己下结论，可以前往医院寻求专业医生的帮助，在专业意见的指导下也是能够帮助恢复健康的，特别是那些年轻人和中年人的群体，即使出现了肾虚的情况，也可以通过药物调理、心态调理以及运动管理等方面去改善和治疗。

当前社会公认的三大健康标准包括充足睡眠、均衡饮食和适当运动，但令人吃惊的是，我国目前有大量睡眠不足的群体，人们对于睡眠的关注远远少于饮食和运动。

 

在生活节奏大大增快、各种诱惑不断增多的今天，我们已经不可能像古人一样“日出而作，日落而息”。尤其是现代人普遍保持着“熬最深的夜，吃最好的夜宵”等自杀式养生的状态，年轻人有几个不熬夜的？早早睡还会让同龄人嘲笑“老年作息”，但年轻轻的，要孩子也是正经事儿呀，如何权衡睡眠与生育，就是年轻、中年夫妇要考虑的问题啦~

 

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先来看两个数据：

 

①2020年中国睡眠研究会发布的《新冠疫情期间国人睡眠白皮书》中表明：有一半的人在零点后才就寝，80%的人有晚睡习惯，16%的人几乎天天晚睡。

 

②2月8日，公安部户政管理研究中心《二〇二〇年全国姓名报告》（以下简称：2020年报告）发布。报告显示，截止到2020年12月31日，2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万，而2019年的这个数字1179万，同比下滑14.89%。虽然这只是公安部的户籍登记数据，从人口统计上来说并不是最准确，但也从侧面反映了2020年生育率继续下滑的势头，这是一个大趋势。

 

那么，熬夜和生育力之间，究竟有什么关系呢？

 

01 生育力影响因素

 

1. 怎么判断生育力？

 

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体现生育力强弱的最直观指标就是精液质量。我们主要看以下几个参数：

 

精液量：单次射精，精液量达到两毫升以上为正常；

 

精子浓度：每毫升精液含2000万个精子为正常；

 

精子活动力：活动力分为a、b、c、d四大类，a类为快速往前运动的精子，b类为慢速向前运动的精子，a类大于25%或者a类加b类占比大于50%为活动力正常；c、d都属于又懒又丧的那种，传宗接代就别指望它们了。

 

精子形态：正常精子形态含量达到4%以上为正常。是不是很惊讶？也就是说，95%的精子存在形态异常，也算正常的范围。数值之所以设置的这么严苛，是因为对精子形态的判断标准也很严格：正常精子形状类似蝌蚪，头部是椭圆形的，中段细，尾部是直的、非卷曲的、均一的，比中段细。在精液检查中，如果见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头，中段增粗、有胞浆小体，尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等情况，均被视为畸形精子。

 

头部含有遗传物质，它的缺陷对生育影响较大，胞浆小体大于精子头的一半，意味着精子不成熟；尾卷曲可能与锌元素含量有关，其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。

 

需要注意的是：

 

精液检查一般要查2-3次，根据结果综合分析才能够得出较为客观准确的结果！检查前最好让身体保持相对稳定状态，没有熬夜、发烧、饮酒等因素。

 

2. 影响男性生育力的因素

 

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廉颇老矣，尚能干否？

 

年龄是影响生育力的重要因素，男性最佳生育年龄为25-35岁，而女性最佳生育年龄为25-30岁，随着年龄的增加，最佳生育能力会有所下降。

 

生育力的强弱，也可以从夫妻备孕时间看出明显的差别。研究调查显示，男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻，所需的平均备孕时间为6.4个月；男性年龄超过45岁后，所需要的平均备孕时间为31.3个月。并且，男性在25-35岁时，其精子形态正常的比率更高，超过35岁后，精子形态畸形的比率会增高，严重影响男性的生育力。

 

不良生活习惯

 

a）烟雾袅袅 精子弱小

 

2018年，中国性学会进行了一项吸烟与生育的关系调查，在参与受访的4364名不育患者中，吸烟人群占54.86%。

 

烟草中有多种物质都有毒性作用，不仅影响男子的精子质量，有研究还显示母亲在怀孕期间抽烟，也会影响到男孩子以后的精液质量。

 

b）推杯换盏 易出缺陷

 

酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、性腺、垂体功能，从而影响睾丸的生精能力，且长期过量饮酒会影响胚胎质量，造成孩子有出生缺陷及染色体异常等情况。

 

c）给蛋蛋一个容身之所

 

睾丸是产生精子的主要场所，这么重要的部位，是否需要好好保护起来呢？其实对睾丸来讲，比较合适的温度为 33.5℃—36.5℃。

 

在生理构造上，男性的睾丸外挂在体外，适应相对低温的工作环境，外界温度变化时，睾丸可通过阴囊皮肤的皱起和松弛，自行调节睾丸的温度。

 

如果有经常泡热水澡、穿紧身裤、跷二郎腿或久坐等不良习惯，将会使阴囊将长时间处于高温状态，精索静脉局部血液循环功能下降，导致静脉迂曲怒张，患精索静脉曲张风险增加， 会损害睾丸生精功能，引起精子质量下降，导致少精、弱精甚至无精、精子畸形率等情况出现概率大增。

 

02 熬夜给我们的身体带来什么？

 

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我们在此讨论熬夜给我们的身体带来什么，而不是给生活带来什么。

 

谁不是熬最深的液，敷最贵的面膜？谁不是一边陪客户大鱼大肉，一边吃健胃消食片？谁不是一边吃着麻辣火锅，一边喝着降火凉茶？知道盯着手机不健康，索性把系统主题换成绿色系，期待这样能让眼睛放松一下。

 

这就是社畜的常态。就算熬夜是成年人的一种自主选择，多少也透露了些许无奈。

 

工作996、生病ICU，生活就是这样，大家都已经”从心”(song)了。

 

……那么，我们的身体，会不会对熬夜这种状态做出一些生理反应呢？

 

成年人理想睡眠时长为7～9个小时，最科学的睡眠时间是晚上10点（最晚不要超过11点）至早晨6～7点，当然睡眠时间长短因人而异，如果用简易方法来判断睡够了，可以拿“第二天精力充沛”为前提，自我感觉清醒、不疲劳就行。熬夜即“睡眠剥夺”，通俗来讲，就是睡眠不规律、睡眠不足。

 

不要认为熬夜只是让你的皮肤粗糙、暗沉、长痘痘、黑眼圈和一点点疲劳而已。身体很诚实，它可能会掩饰，但很难会说谎。

 

1. 睡眠剥夺造成了注意力和记忆力减退。有过熬夜备考的人都有这样的体验：越想通过熬夜记住的东西，越是记不住，即使以咖啡因和浓茶来代替必需的睡眠，也于事无补。这是因为记忆是远离刺激后的脑内后续信息加工处理过程，而睡眠可以对记忆进行提炼净化加工，这对记忆能力的储备十分重要。

 

2. 脱发、新陈代谢紊乱，最新研究发现睡眠不足也许会导致脑细胞的永久性损害，随着年龄增长，老年痴呆症患病风险也会增加。危害心脏导致猝死。

 

3. 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间，此时熬夜的你，褪黑素形成受到抑制，缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。

 

4. 熬最深的夜，吃最好的夜宵：熬夜导致机体“饥饿激素”分泌升高，增加食欲，摄入更多的热量，引发肥胖。

 

5. 免疫力下降。熬夜后更容易罹患感染性疾病，可能是因为睡眠不足影响人体免疫力。虽然具体机制不明，但最新研究发现控制生物钟的基因可能和某些免疫细胞密切相关。

 

6. 心脏病、脑卒中风险增加。熬夜人群较正常人群发生中风的风险增加5%，心肌梗死的风险增加23%。长期熬夜的人，血压、心率调节呈现较高负荷趋势，导致恶性心律失常发生率升高，最终导致心源性猝死。熬夜已被证实为脑卒中的独立危险因素之一。

 

7. 精神问题频发。研究发现睡眠不足者夜间交感神经兴奋，出现抑郁、焦虑的可能性比正常人高5倍。

 

总之，熬夜带来的健康问题正以你看不见的姿态慢慢介入你的生命，若不加以重视，于你而言，长期熬夜很有可能等于慢性自杀！

 

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可能很多人认为，熬夜就熬夜呗，反正第二天通勤时间眯上几分钟，就能补回来。

 

事实真是如此吗？答案是否定的。

 

我们的睡眠过程分为两个阶段，即“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”，通俗点讲就是“慢波睡眠”和“快波睡眠”，也叫 “浅睡眠”和“深睡眠”，睡眠过程就是这两个阶段循环，一般成人每晚循环3-5个周期。

 

你熬过的夜，不是眯上几分钟能补偿过来的。只有在睡眠中经历几个“深睡眠”过程后，才能充分消除疲劳感。

 

在通勤途中补觉，会受到声音、光线、空间等各种环境影响，基本上是碎片化的“浅睡眠”，而且是在醒与浅睡之间交替，别说一比一了，就是九浅一深也很难达到。肌体在放松和紧张间来回转换，得不到充分恢复，反而越睡越累。

 

03 熬夜对生育的影响

 

 

那么，言归正传，熬夜对生育的影响，究竟能有几何呢？

 

1、熬夜影响精子质量

睡眠不足会会破坏荷尔蒙平衡，产生许多不利影响，包括减少精子数量和活力，降低精子质量。

 

2、熬夜导致精神压力

睡眠不足和压力或焦虑感经常并存。睡眠不足也会使人情绪低落，这种烦躁情绪可能会损害与伴侣的关系，对夫妻生活造成影响。

 

3、导致其他健康问题

睡眠不足的人罹患心血管疾病、糖尿病和肥胖症的风险增加，这些情况可能会对生育能力产生有害影响。

 

4、熬夜会影响排卵

睡眠会影响女性的生殖健康。睡眠不规律会影响女性黄体生成素的释放，导致月经和生育能力异常。

 

由此可见，熬夜让”佳期有约”变得更难。生育或受孕的先决条件，是精与卵的结合，只要你的熬夜不是在忙着做夫妻间的那件事，那么，随之而来的就是性爱频率下降，精与卵，只能在两个平行时空里独自哀伤，默默垂泪，无法相交。

 

最后给备孕期的男性一点忠告：

按时作息养精蓄锐

棋逢对手夫妻捉对

浓情蜜意无需吝啬

提刀上马何必耽搁

月排一卵何其珍贵

炮发十次增加机会

适量运动精益求精

果蔬优蛋也不算贵

 

权威审核 | 濮阳市油田总医院 男科 主治医师 潘运高
责任编辑 | 黑凤梨

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每个人都渴望有一头乌黑亮丽的头发，因为头发不仅能为美丽加分，而且是健康的标志。但在生活中有些人却被脱发的问题困扰着。传统观念认为，头发的疏密以及色泽是肾脏功能的外在表现。因此，有很多人认为掉头发是肾虚了。那么脱发和肾虚到底有没有关系呢。

 

 

很多人之所以会觉得脱发和肾脏有关系，是因为中医典籍《黄帝内经》在关于肾脏的论述中，认为肾开窍于耳，其华在发。也就是说，头发是肾脏功能的外在表现。肾虚确实可以导致脱发，但并非所有的脱发都是肾虚。

 

古人著书的目的是想把有用的知识传给后世，但古人又怕后人读死书。因为文字很难表达言外之意，也就是说文字之外的东西需要去悟，结合生活实际灵活理解。就好比伯乐的儿子严格按照其《相马经》中的文字描述找千里马，结果找到的是一只蛤蟆。

 

对脱发认识还有一个误区，便是血虚。血虚确实可以引起脱发，因为中医理论有“发为血之余”的说法，也就是说头发的生长要靠血气的滋养。头发的质量和血确实有关系，但不能因此就断定脱发一定就是血虚。

 

 

肾虚和血虚是可以引起脱发，但随着生活水平的提高，在临床实际中很少能见到肾虚和血虚导致的脱发。当前最常见的脱发分三类，一类是生理性脱发，另一类是脂溢性脱发，三是斑秃。

 

生理性脱发，头发是有生长周期的，因此正常人每天会脱落五十到七十多根头发。早晨醒来枕头上或洗头后水中脱落的头发是正常情况，只要头发总量没变就行。门诊上经常能遇到这样的患者，总给大夫交代枕头上或洗头后脸盆里掉头发，脱发严重，事实上属于生理性脱发。

 

脂溢性脱发，又称为早秃，中医称之为“虫蛀脱发”。以欧洲男性最为多见，与遗传和皮脂溢出有关系。可表现为头发油腻、头皮屑增多、头皮瘙痒脱发。中医辨证属于“脾胃湿热”，如果用补肾或补血的药，反而会加重湿热，属于火上浇油。

 

斑秃，斑秃的特点是脱发成斑片状。发病原因不明，现代研究多认为其可能和自身免疫因素有关。但斑秃的发病有个特点，就是好发于精神压力过大或焦虑的患者，也就是说和情志的关系比较大，多属肝郁气滞。因此，对于这种脱发，用补肾养血的办法显然也不合适。可以用疏肝解郁的办法并配合外治法效果才好。

 

如今防脱发的偏方或护理产品，多含有何首乌、墨旱莲、黑芝麻、当归等补肾养血药。而这些药物只对肾虚血虚型脱发有效，而大多数脱发患者并非肾虚血虚导致，用之无益反而加重病情。何首乌有一定的毒性，使用不当还可能造成肝损伤。建议有脱发烦恼的朋友，最好能在中医指导下根据自身的具体情况用药治疗。

 

本文旨在科普并供同行参考，患者请在医生指导下用药。

“一蹶不振，好像身体被掏空”…

 

我就奇了怪了，怎么总会看到这类的广告？

 

难道知道我虚耗过度、体力不支？

 

都怪年轻的时候不懂珍惜！

 

 

记得大学时期，同宿舍李哥“日服一粒六wei地黄丸”，现在觉得可真是未雨绸缪啊！

 

Round 1

小小年纪，怎么就虚了？

 

我年纪（30多岁，不到40）轻轻的怎么就肾虚了？

 

其实，肾虚是分年龄段的！任何年龄段都可能会出现肾虚。幼儿肾虚可表现为发育缓慢，如骨骼发育不完全、智力发育障碍等。

 

成年男子：会出现阳痿、遗精或者早泄、少精，甚至不育。

 

成年女子：会出现子宫发育不完全、月经后期、停经、经闭，缺乏性欲、不孕等。

 

老年人：由于肾气不足，不能约束膀胱常出现遗尿、尿失禁以及排尿次数增多的症状。

 

Round 2

虚是虚，得分清“阴阳”

 

类型一：肾阴虚

 

主要的临床表现：1．腰酸腿软。2．口干、烦躁。3．手心发热、爱出汗。4．耳鸣。5、失眠多梦。6、性功能下降。

 

肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些六味地黄丸类等补肾阴的药物，像咱们前文李哥那样。

 

另外食补也是很好的办法，例如用桑葚子、枸杞煮粥，也不错的。

 

类型二：肾阳虚

 

主要的临床表现：1．腰痛而且发凉；2．手脚冰凉、尿频。

 

肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾就可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

 

除此之外，有的人会出现无预兆的腰酸、腰痛以及脚后跟疼痛，特别是在长时间站立或劳累过后，也有可能是肾虚引起的。

 

Round 3

成年人的肾虚，是因为纵欲过度吗？

 

实际不尽然。

 

 

以下原因都会引起肾虚：1.先天的不足；2.情志的失调；3.房事的过度；4.久病伤肾；5.年老体衰等。

 

另外，滥用药物容易引起肾损害。饮食不洁，缺乏运动，熬夜等导致肥胖，高血压，糖尿病，心脏病，高脂血症等基础疾病，均会导致肾虚的发生。

 

但上述这些不是很常见。

 

咱们年轻人很多日常习惯，正在悄悄侵蚀着你的肾。

 

 No.1 熬夜？肯定得虚 

 

肾脏休息的时间是晚上11点左右到凌晨两三点，特别是针对男性患者，如果长时间熬夜，对肾脏的危害有以下情况：

 

经常熬夜会导致男性肾虚，也会出现尿液有异味，患者的新陈代谢废物，通过肾脏处理会减少。因此长时间的熬夜会导致肾脏接受废物远远多于其他脏器。

 

肾脏是最重要的负责调节人体水分和电解质的平衡，不能将体内的废物排出体外，就算肾不虚，别的器官也会有影响！

 

同时，肾虚会导致患者易怒、烦躁、焦虑、抑郁，家庭也会在崩溃的边缘。建议还是要养成良好的睡眠习惯。

 

No.2 憋尿？伤膀胱，还伤肾 

 

尿液是从肾脏中产生，经过输尿管，聚集在膀胱，再从尿道排出去。

 

憋尿影响了正常的排尿过程，尿液被滞留在膀胱里。膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，容易引起急性膀胱炎、急性尿道炎,这些尿路感染。

 

当膀胱肌肉的弹性变差，收和缩变得没那么容易的时候，容易引起尿失禁、尿频，稍微一大笑，尿就流出来了，真的会令人很尴尬。膀胱肌肉弹性变差的另外一个后果，是尿液可以逆流而上，导致肾积水，肾脏功能也会受到威胁。

 

如果人体抵抗力稍差，尿路感染又比较严重的时候，细菌就容易逆流而上，引起更严重的泌尿系感染——肾盂肾炎，甚至影响肾脏功能及性功能。

 

No.3 喝饮料，加重肾脏负担 

 

饮料中含有多种香精，色素，添加剂等化学成分，都要通过肾脏代谢排出体外，长期喝饮料，会加重肾脏负担，导致肾脏功能减退。

 

出现肾虚的症状该怎么办呢？首先就是不要乱吃药，其实现实生活中的肾虚没有单纯肾阴虚，肾阳虚，一般都有合并症，比如肝郁，湿热，血瘀，脾虚，气血亏虚等，所以这也是为什么单纯服用中成药，效果不佳的原因。

 

最后一点，肾虚正规的治疗，就是要找正规医疗机构中医医师诊断，确定是那种肾虚，采用中医辨证治疗，才能取得很好的疗效。

大家应该对涌泉穴都很熟悉，涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，位于足底部，蜷足时足前部的凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。针刺该穴位可治疗大便困难，小便不利，胸中气上冲心。为全身俞穴的最下部，是肾经的首穴。 

 

 

我国现存最早的医学著作《黄帝内经》中说："肾出于涌泉，涌泉者足心也。" 意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。所以，涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。 

 

涌泉穴是一个井穴，有源头的意思。把气血引到脚上，实际就是引到涌泉穴去，这叫引血归源。引血归源有什么好处呢？它可以消除疲劳，保你充满活力，防止衰老。经常看手机、电脑、电视，就是拼命把肾中的精水抽到眼睛来消耗，不断往上往外跑。寒热错杂表现之一。这个时代很多人喊肾虚，其实真正肾虚的人很少，大部分都是金不生水，表现为上热下寒。《黄帝内经》说：“肾为作强之官。” 

 

 

肾肯定没有那么容易虚掉，对于一般的腰膝酸软，行走不利，认为是肾虚的人来说，可以多搓搓涌泉穴，相当于天上下雨，肾中的精气必定源源不断。
 
 

（附：涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治肺系病证，大便难，小便不利，奔豚气。操作方法为直刺0.5~1寸。
 
 

定位：在足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

 

主治：

1.昏厥、中暑、癫痫、小儿惊风等急症及神志病患；

2.头痛，头晕；

3.咯血，咽喉肿痛；

4.小便不利，便秘；

5.足心热；

6.奔豚气。

 

操作：直刺0.5~1寸，针刺时要防止刺伤足底动脉弓。

 

临床运用

现代常用于治疗休克、高血压、失眠、癔病、癫痫、小儿惊风、神经性头痛、遗尿、尿潴留等，为急救穴之一。涌泉药物敷贴是临床常用的治疗方法之一。）

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肾脏在我们的身体中兢兢业业的工作着，没有什么怨言，但是我们有很多的习惯都会伤害到肾脏。肾脏的工作是促进人体水分的循环，帮助人体排毒，以及过滤多余水分。肾脏呢就位于人体的腰侧，在腰椎的两边各有一个。我们伤害了肾脏，肾脏没有办法在正常的工作，那我们身体中的水分和毒素都会因为代谢不出去而滞留在身体中，破坏我们身体的健康度。但是肾脏不好的时候，身体会有很多比较明显的变化，只要多观察就一定能发现。

  

肾脏不好会有的变化

 

头发

 

肾脏好了我们的头发就会好，看上去就会乌黑浓密，因为肾脏会分泌出一些如维生素D3一类的激素，可以用来维护我们的毛发，保持我们毛发的茂盛。但是人的肾脏出现问题了之后，激素分泌这块也会紊乱，那么这个时候人体就会出现脱发的现象，毛发逐渐稀疏，形象也会打折。

  
气血

 

肾脏除了可以维持人体的水分代谢之外，还有着保持人体电解质平衡的作用，还可以分泌促进红细胞生成的激素，来促进人体内的红细胞生成。一般来说我们身体中的两个肾脏是处于一种互帮互助的状态，一起分泌促红细胞生成素。但是肾脏不好的人就不同了，肾脏不好的人体内的激素也会分泌的不足，就很容易出现气血不足的情况，严重的话很有可能出现贫血的现象。

  

排放能力

 

肾脏负责帮我们过滤掉尿液中多余的那些水分和毒素，生成尿液排出体外，但是当人体的肾脏功能下降的时候，肾气亏虚的话，身体在很大程度上对于血液的过滤能力就会下降，肾脏的负担也会加大，很有可能会出现尿液减少的现象，而且当身体中的毒素堆积过多的时候，身体就会加速衰老，整个人看起来都会比同龄人要老一些。现在知道肾脏的健康有多重要了吧，既然表现说过了，那接下来就说一说怎么来养护肾脏。

  
日常养肾小事

 

喝水是首位，喝水促进身体多排尿，身体代谢也会变快，所以要多喝水。另外也不要憋尿，人在憋尿的时候不仅会对膀胱造成影响，肾小管也会对尿液进行二次吸收，本身要排出的就不会是有什么好东西了，这样再吸收，那就只有有害物质被身体二次吸收，对身体健康有危害，对肾脏也有危害。要少吃盐，盐里面的钠，要通过肾脏代谢排出的，当人体的含盐量很可观的时候，钠的含量一定也非常可观，这样肾脏在代谢的时候就会加重负担，血压也会上升，对肾脏极其不利。

  
最后就是多运动，促进代谢，对身体也是有很大好处的，大家平时没事就可以打打太极，慢跑，或者做几组俯卧撑之类的运动，对身体是非常好的。平时还要注意休息，注意作息的良好与否，另外也要注意自己的自身，平时饮食会不会有伤害肾脏的地方。

肾脏，是我们人体的最大的代谢器官，对于我们来说，它是极其重要的，但是它也是非常脆弱，稍微一点的不注意都会导致它出现状况，因此我们的身体健康也会常常受到威胁。那么出现什么样的症状就是代表着我们的肾脏在走向衰竭呢？

 

症状

1. 患者能明显感觉到自己的眼睛或者是脚踝处会比较容易的出现水肿，有的患者甚至还会伴有腰酸、疲倦，也有的患者还会伴有皮肤出现瘙痒，偶尔还会感觉到肌肉出现痉挛的现象。

 

2. 患者会出现厌食、食欲下降的现象，体重也会随着下降，有的患者还会出现恶心想吐的症状，但是这些症状可以在适当的休息后就可以得到缓解。

 

3. 患者的心脏功能会下降，会出现心律不齐，有的患者还会出现心包积液的现象，也有患者会出现左心室肥厚等情况。

 

4. 如果肾脏出现问题，就会导致贫血，患者的脸色会出现苍白或者是发黄的不健康颜色，有的患者还会伴着出现营养不良等情况。

 

5. 患者会出现睡眠不安，常常难以入睡的现象，有的患者还会出现注意力下降，自身的情绪会出现很大的波动，有的患者还会出现性格大变的现象。

 

6. 肾功能障碍就会导致体内的新陈代谢出现问题，就会导致患者的尿液中会出现尿血或者是蛋白尿的情况。

 

7. 患者的血清肌酐会比正常的范围高出许多，会有部分患者会出现血压升高的现象。

 

8. 患者还会出现尿频、尿急、尿痛，有的患者还会出现排尿困难的现象。

 

9. 患者还会出现黑眼圈，大部分人可能会认为是劳累造成的，好好休息就会恢复。但是如果肾脏无法完成对水分的吸收和循环的话就会导致毒素堆积在眼部，这样就会形成黑眼圈，且是难以恢复的。

 

10. 患者的肾功能出现障碍时，会导致体内的水代谢难以保持正常，就会引起眼部水肿滞留，就会加重眼部的压力，很容易引起肿胀和血丝的现象。

 

 

 

不知道大家对于肾脏疾病了解的有多少，但是肾脏的疾病如果出现我们不注意的话就会发展成更严重的问题，可能会导致肾衰竭严重时还会导致尿毒症。大家可以根据这10个症状去进行自我的判断，如果出现建议立即去医院检查，早发现早治疗，以免耽误病情出现更严重的情况。

绕不过去的理论假说

 

大家应该深有体会，学习中医，最开心的事情就是学方子，最难受的事情就是看中医理论。方药是实实在在的东西，不管你是什么门派，古方派，时方派，折衷派，用去用来就是那些药与方，区别只是在于指导你用方的“理论”不同。

 

而中医理论门派太多了，各承其说，经常会把人弄糊涂，可中医理论却又是绕不过去的，因为没有中医理论的指引，只学习方药，就只能“套方”，套方若套得好，还是有效果的，但是，很多情况下，我们面对的是患者变幻莫测的病情，要找到完全合适的方子来“方证对应”很难，如果硬套，多半取效甚微。不得已，我们还是要面对中医理论。

 

不过，我想提醒的是，我今天聊的“理论”也只是一种假说，不过，我个人认为可以起到指导实践的作用，所以大家要批评地看待我的观点。

 

中医的肾是指什么？

 

我们经常说补肾，补肾。那么就得把一个事情搞清楚，中医的肾究竟是指什么？由于中医不是基于解剖观察，显微镜观察这种还原论的思维发展起来的，而是秉承整体观，以外揣内这种方式发展起来的，所以中医的“肾”，一定是“功能的集合”。理解这一点很重要。

 

传统中医学认为肾主要有下面几个功能：

 

1、肾藏精。

 

2、肾主水。

 

3、肾主纳气——当然，也可以反过来解释，在人体中，具有“藏精、“主水”、“纳气”功能的就是“肾”。

 

 

什么是肾藏精？

 

所谓藏，即闭藏，贮存，封藏精气之意。所谓精，就是构成人体和推动人体生命活动的基本物质。肾中所藏之精，一部分身不由已，承自父母，先祖，也即“先天之精”。一部分来源于脾胃，乃人体从饮食中摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质，也被称为“后天之精”。

 

先天之精和后天之精并不是截然分开的，而是彼此融合的。所以，一些先天禀赋不足的人，通过后天调理，科学锻炼，体质也能逐渐好起来。在经方学派中有一种特别的方法，就是通过补脾胃，再加一些有肃降之力的药物，来补肾，这种方法，我实践下来，感觉有时效果比直接补肾还要好，后面我们会详谈这种技巧。

 

肾精流动的时候，则为肾气，肾气、肾精其实是同一种物质，聚则为精，散则为气。肾精有促进和维持机体生长，发育和生殖的力量，肾精不足的人，会发育得慢，衰老得快——年轻时，面黄肌瘦，发育不良；壮年时，遗精早泄，带下清稀；年长后华发早生，发堕齿槁。肾精还有调节机体代谢和生理活动的能力。它是通过精气中所含的两种物质，肾阴，肾阳来实现的。肾阴则有使机体滋润，宁静，成形，制约阳热的力量；肾阳具有促进机体温煦，活动，兴奋，化气的功能。

 

肾阴虚，会潮热，五心烦热，心烦不安，口干咽燥，脉细数，舌干红；肾阳虚，则面色苍白，畏寒，肢冷，脉沉无力而迟缓，津液运行减慢而浮肿，精神萎靡，反应迟钝。肾阴，肾阳，虽然看似作用相反，互相制约，但是两者是彼此相依，互根互用的，有时会此长彼消，有时会此消彼长，有时此长彼亦长，有时此消彼亦消。所以临床上，我们需要细细辩证，或扶此抑彼，或阴阳双补。

 

 

何为肾主水？

 

江部洋一郎先生有个理论，给我很大启发。他认为中医的人体气与津液肃降的两个阶段，是由肺与肾接力完成的。第一个阶段，是推动气与津液从肺→胸→膈→心下流动=第一肃降（主要由肺承担）。第二阶段，是推动气与津液从心下→小肠→大肠/膀胱流动=第二肃降（主要由肾完成）。当肾的“主水”功能失调或衰退时，患者机体的第二肃降功能就会发生紊乱，或者就会出现小便，大便失常等一系列症状。

 

而鉴别“肾著病”和“肾病”重要的手段就是判断小便的“利”与“不利”，“问小便”是我们辩证时不可缺失的环节。由于中医学认为，津液代谢的第一阶段是肺在主持，第二阶段是肾在控制，所以，当人体出现水液代谢障碍时，出现水肿，小便不利等等症状时，光治疗肾效果是不好的，还需要运用麻黄，黄芪等药物调节肺的宣发和肃降功能，这是中医治疗水液代谢障碍的一个思路。

 

肾纳气的真意

 

中医学认为，人体的呼吸是由三个阶段构成的。第一个阶段是肺气的肃降(吸气），这个阶段伴随着膈的收缩下降。最后一个阶段是肺气的宣散 （呼气），这个阶段伴随着膈的松弛上升。但肺气并不是从肃降，一下子就跳到了宣散，在吸与呼之间，还有一个间歇期，这个间歇期质量决定了吸气的效果，呼吸的质量，而这个阶段与肾的固摄作用息息相关。

 

所以我们分析治疗外寒内饮所致“咳、喘”的经方小青龙汤，我们发现其中，不仅仅有发汗解表的麻黄，桂枝，有使肺气肃降的芍药，有化饮的半夏，干姜，有守胃气的炙甘草，还有鼓舞肾气的细辛，固摄肾气的五味子。这个方子的“治法”就完美的呈现了中医的“理”。

 

所以，在中医中，所谓的肾虚，就是指肾的“藏精、“主水”、“纳气”等功能出现问题，需要有针对性地进行干预。

一、成骨不全患者的常见特征

 

 

1、蓝巩膜：虽不是所有患者都有蓝色巩膜，但这种体征较普遍。巩膜变得非常薄而透明，使眼内的色素透出来，颜色可自深天蓝色至蓝白色。有时白色巩膜环绕角膜形成一个环，犹如土星光环，故称为“土星(Saturn)环”。患者往往出现远视，但一般视力正常。有时可在角膜外围有混浊，称为青少年环(arcus juvenilis)。

2、结缔组织松弛：由于韧带和关节松弛，关节活动幅度超过正常。肌肉张力也减弱。皮肤变薄，常出现皮下出血。Rumpel Leede试验阳性，表明毛细血管也脆弱。伤口愈合力较差，形成的瘢痕宽而粗。患儿常伴有韧带松弛，可导致髌骨复发性脱位，致易经常跌跤和骨折。脊柱韧带松弛可引起椎体的压迫性骨折，造成脊柱后凸和侧凸。

3、牙齿变化：牙的釉质基本正常，但牙本质缺乏。前者起源于外皮质，故受影响不大；后者属于间皮质,故常被波及。乳齿和恒齿均易受累，容易折断，龋齿不易填充。牙齿易变成黄棕色或透明的蓝灰色。幼儿的门齿萌出最早，故也最容易受累。

4、体形丧失：这主要是由于肢体的骨折发生畸形愈合，在骨折处发生成角和重叠。脊柱有显著后凸。骨脆弱是本症最突出的表现，易发生肌肉牵拉，也会引起骨折。严重的先天性成骨不全可有数十次骨折。下肢发生骨折比上肢容易。骨折愈合速度正常。一处可有几次骨折。畸形愈合、失用性萎缩将加重肢体的畸形，使肢体外形丧失。

5、头畸形：前额宽阔，顶骨与颞骨隆起，枕骨下垂。颅盖的隆起使颅面失去平衡，面部呈三角形，耳朵向外向下变位，使头颅形成“军盔”状。

6、耳聋：多见于年龄较大的儿童，不是主要特征。可因耳硬化而引起传导障碍，也可因听神经受压而表现为神经性耳聋。耳硬化是由于软骨的异常增殖，待钙化后，颞骨的岩部也发生硬化。耳鸣和眩晕也时有所见。

 

二、成骨不全患者可以生育么？

 

 

其实成骨不全症患者是具有正常的生育能力的，所以并不影响人们生孩子，但是成骨不全有遗传性，患者们想要生育的话要先考虑胎儿可能也会发生成骨不全。因为成骨不全是由于患者体内的某一个基因变异为引起的疾病，在怀孕的时候大多数会遗传，而且成骨不全症为显性遗传，如果父母中有一个人患病，那么孩子患病的概率大概是二分之一。如果患者坚持要生小孩的话，只能加强产检。如果胎儿的基因中也有成骨不全的因素的话，在母体怀孕16周的时候就可以看得出。在产检的时候要加强筛查，这时候可能还需要做羊水刺穿和DNA检查，如果由先天性的成骨不全，医生会建议终止妊娠。患者们也要到经验丰富的医院进行产检，以免遗漏。