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膝盖总是响,是什么病?会影响走路,要手术?

膝盖总是响,是什么病?会影响走路,要手术?
发表人:京东健康

作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

 

膝盖响起来也是很吓人的,深蹲“咔咔”,坐下站起又“咔咔,踢踢腿又“咔咔”响。

 

听着这清脆的响声从身体里面发出,这是膝关节有什么问题了吗?

 

 

首先科普下,在医学上,我们把膝关节屈伸过程中产生的响声,称为“弹响”,它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出的声音和震动。

 

弹响分为生理性的和病理性的,生理性的不需要治疗,病理性的要及时、对症治疗。

 

生理性弹响

 

我们见过有人挤压或拉伸手指,会发出咔咔的清脆声,有时候脖子(颈椎)在晃头的时候也会发出咔咔响,这种声响很多时候就是生理性的,没什么疼痛的感觉。

 

膝关节也一样,久坐后突然一起身,膝关节突然受到牵拉,会偶尔发出一声清脆的爆响,“啪”或者“咔”的一声。这就像我们小时候玩的摔炮的声音。多来几回,就不会发生声响了,这种就是生理性的。

 

怎么判定生理性弹响呢?

 

1. 只有关节屈伸或拉伸的时候出现;

2. 发生响声前一段时间,膝关节是没有运动的,静止的,比如躺着或长时间屈曲处于某个位置(如坐飞机);

3.响声清脆、单一、不重复;

4.发生响声后,没有疼痛感。

 

比较常见的,如久蹲后突然起身就属于生理性的响声(这种场景经常在洗手间发生……),只要没有膝关节的不适感和疼痛感,就不用去理会,更不用贴膏药理疗,或是瞎补充润滑液,或者是中医理疗按摩啥的。

 

病理性弹响

 

病理性弹响多因为关节周围零件发生病变,从而产生不正常的弹响,根据不同的零件及损害部位,可以有不同的症状。首先我们要知道,膝关节是一个非常复杂的关节,牵涉了非常多的“零件”。

 

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨等骨性结构构成,半月板,交叉韧带及肌肉等软组织组成。

 

它就像一辆车的轮胎部分,有负责减震的(半月板),有负责灵活转向和动力的(交叉韧带,本体感觉及肌肉),有负责润滑的(关节液)。此外,还需要四轮定位平衡(髌骨运动轨迹,下肢力线,软骨面光滑)才可以正常行驶。任何一个部分出了差错,车都会发生故障,需要及时维修。

 

 

下面我们看看导致病理性弹响的常见因素:

 

1. 半月板问题

 

半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因。喜爱运动的朋友最容易出现这个问题,如打篮球,踢足球,羽毛球等。

 

半月板位于大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,作用是缓冲和传导力量。还可以增加胫腓骨接触面积,从而增加膝关节稳定性。(看起来白白脆脆,很像平时食用的脆骨,感觉很好吃的样子。。捂脸)。

 

在运动中急停急转,突破了关节活动的正常范围,就会造成半月板的撕裂,产生疼痛,弹响(响声)。

 

我有个朋友,才26岁,喜欢打篮球,在受伤之前,膝盖很少有响声(不知道是真的没有,还是说他以前注意力不在这上面,没察觉有弹响)。在一次受伤之后,每次膝盖就会响了,而且他还喜欢刻意去做某些动作,就是为了听到那个声音才罢休。及时诊断治疗好,响声没了。

 

总结:平时喜欢打篮球的朋友,发生膝关节弹响,并有膝关节疼痛,要及时去医院找专科医生检测,必要时做核磁共振(MRI)确诊是不是有半月板损伤。一旦有弹响了,也不要强迫症一样,天天刻意去听,还是需要找到真正引起响声的原因才好。

 

半月板损伤1度及2度可以考虑采用保守治疗,3度及以上往往需要关节镜手术修复。关节镜是直视下最好的诊断手段,还可以镜下修复半月板或者半月板成型,创口小,手术很成熟。

 

 

有一些没有运动习惯的朋友,还是出现半月板损伤,还有这种可能。这类朋友的半月板不是马蹄形,而是盘子状,称为“盘状半月板”,据说是“遗传”的,也有说是久跪变成这样的;盘状半月板由于质地肥厚,还会增生,就是变厚,挤压,容易引起关节的弹响,进而产生撕裂,疼痛,最终还是要手术治疗。

 

2. 髌骨问题

 

髌骨就是躺下来,膝盖上面最突出的那块骨头,也是我们平时撞到膝盖,首先受伤的那个区域。东北的朋友叫它,玻楞盖儿……

 

由于自身免疫反应、软骨营养障碍(青年少,尤其是高中生处于快速发育长高期,再加上高考的体育锻炼要求,产生供不应求的状况)、或是如劳损、创伤或者过度使用(如短期内大量爬山)等因素影响关节软骨的发育或损伤修复,最终会引发髌骨软化症,运动时发生响声,严重者疼痛影响行走。

 

另外,有一类患者朋友是髌骨不稳或者髌骨运动轨迹不良,也可以导致膝盖的响声,这个时候需要果断照个髌骨的轴位片(太阳升起位lol)。

 

说简单点,就是年轻的朋友,短期过度过量使用膝盖,股四头肌等肌肉力量又不足以保护膝盖,容易造成这块软骨的退变。需要避免剧烈运动,让软骨休养生息,慢慢养好。青春期长得太快的朋友们,也会有这个症状。

 

如何判断髌骨软化:

 

简单检测:一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面疼痛,向下按压髌骨时也有疼痛。

 

单腿下蹲测试:逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。

 

总结:髌骨软化症在年轻的朋友,青少年(发育期)和女性朋友(高跟鞋+股四头肌力量差)中非常高发,需要珍膝!

 

3. 骨关节炎

 

这个病高发于中老年朋友。前文说了,膝关节是个复杂的关节,有很多零件,那年纪越大,零件的磨损就越大,出现软骨磨损退变,关节力线改变(轮胎直接不平衡了,车子重量压在一边),也因为承受重量的地方偏离,磨损越来越严重。

 

所以,对于一个骨关节炎而关节弹响的患者,首先可以照个双下肢站立位的全长X光片,通过判断膝关节的中心是否在髋关节中心及踝关节中心的连线上而掌握下肢力线是否正常。假如膝关节的中心在连线的外侧,则是膝关节内翻。反之,则是膝外翻。

 

看一个实际的病例,蓝线显示,膝关节的力线勉强连接髋关节,膝关节和踝关节;但是,红线已经严重偏离,进一步检查,此侧膝关节已经完全烂掉,只能一瘸一拐行走。

 

力线

 

假如关节力线正常,这个骨关节炎的弹响往往是因为膝盖缺润滑油,就像自行车链条缺油,骑起来哒哒哒哒响,这个时候我们可以往关节腔注射点透明质酸钠(一方面润滑软骨,一方面促进软骨修复,再者诱导内源性关节液的分泌)。

 

磨损的软骨

 

所以年纪比较大的朋友,出现膝盖疼痛及活动时总发生响声时,可以要到关节外科照一个X光,最好是双下肢站立位的全场片,能够看到膝关节的力线和磨损情况。轻度的,行保守治疗(注射透明酸钠,口服软骨补充剂,功能康复锻炼等),重度患者,需要进行全膝关节成形术。

 

提示:发病患者,应避免过度关节负重,减少负重上下楼梯的概率,避免爬山等运动;年轻的朋友可以锻炼股四头肌,增加膝关节稳定性,延缓退变的发生。

 

4. 韧带问题

 

当前交叉韧带(ACL)撕裂的时候,屈伸膝关节也可导致膝关节弹响。内侧副韧带(MCL)撕裂也可导致类似情况。这两种损伤不及时治疗容易导致膝关节的不稳定,引起慢性疼痛。受伤的朋友经常在腿周围或者内侧看到因为撕裂的损伤造成的瘀伤或黑色和蓝色的痕迹。

 

我有一个病友,是打篮球的小伙子,当年在赛场感觉膝盖咔嚓响了一下,立刻疼痛不能动弹,后来拖成了陈旧性损伤。他来门诊,片子显示,前交叉韧带部分撕裂(蓝色),胫骨后方多处骨髓水肿(红色)。

 

 

膝关节前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤,属于当初发生撕裂损伤没有好好治疗,残存撕裂部分,也会引发膝关节的弹响,反复出现疼痛,就需要到医院尽早治疗。可以行关节镜手术,做ACL重建,避免伤害愈来愈扩大。

 

除了上面提到的几种病症,髂胫束摩擦,滑膜皱襞增厚,关节游离体等疾病也能导致关节响声,今天不一一赘述。

 

全文总结:膝关节响声,听到“咔咔”的声响,生理性的不用理会。病理性的,更多是病情的警惕声,当响声合并疼痛时,要及时就医。

 

平时保养记住20字:

明确诊断,锻炼肌肉,补充钙质,减少磨损,循序锻炼

 

1. 进行抬腿的股四头肌锻炼,小腿后方肌群的锻炼等;

2. 晒太阳,补充优质钙质,补充软骨营养等;

3. 减少爬山,频繁负重上下楼梯,少穿高跟鞋,减少髌骨压力;

4. 做好热身运动,很多损伤都源于爆发性使用关节及肌肉;

5. 循序渐进增加锻炼强度。

 

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半月板损伤疾病介绍:
半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变而出现损伤,是膝关节中最常见的损伤。半月板损伤患者可出现关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响等症状。半月板损伤可行保守治疗或手术治疗,并结合康复锻炼。部分损伤较轻的创伤性半月板损伤可治愈,退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况下通过保守治疗无法痊愈,一般需通过相应手术,来减轻疼痛症状,恢复关节功能。
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  • 寒冬即将来临,对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

     

     

     

    那寒冷是不是引起关节炎的原因呢?

     

    现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜,长期这样会不会导致关节炎呢?

     

    答案是:不会!寒冷并不会导致关节炎。但是,有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

     

     

    当然,这些小姑娘需要注意的是:穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟!

     

    那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢?

     

    由于寒冷会诱发关节炎,所以很多患者常常选择热敷,结果,当时可能舒服一点,但是,第二天发现关节炎更严重了。

     

    因为关节炎是一种无菌性炎性,本质是毛细血管的扩张,而热敷会使得毛细血管进一步的扩张,进一步加重炎症反应。 因此,关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管,减轻这种局部的炎性充血。

     

     

    当然了,如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者,建议既不冷敷也不热敷。

     

    关节炎发作要不要佩戴护膝呢?

     

    很多人肯定回答:需要啊!可是,专业医生一定会说:尽量不要戴!下面我来科普一下。

     

     

     

    先看关节的结构:

     

     

     

    如上图所示,护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构,这似乎对我们的关节是有益的。但是,佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节,从而使髌股关节摩擦更大,加重关节炎!

     

    关节炎护膝的改进:

     

    正因为以上原因,不光为了关节炎患者,一般的护膝都会在关节前方开个洞,如下图:

     

     

     

    这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力,可是并不能做到很完美。

     

    因为每个人的髌骨大小及位置不一样,所以除非这个洞能私人定制,可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

     

    又有人说,关节炎戴下面的护膝可以吗?

     

     

     

    如果是软的,洞开大了,连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的,让老年人戴这种护具真的不舒服,也没有必要。

     

    而且,护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务,辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用,从而保护膝盖。也正因为这样,长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼,而变得越来越弱,一旦不佩戴护膝时,就会加重

     

    也有人问我,关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗?

     

    是的,我同意在关节炎缓解期,如果天气变凉前,我们可以短时间佩戴护膝,起到保暖作用。

     

    但是,如果关节炎发作期,我就不推荐了,具体请看关节炎发作,冷敷还是热敷?。

     

    所以,对于关节炎患者,护膝建议尽量不要戴,如果非要戴,那么,佩戴时间不能太长,建议仅在天气变化的那几天佩戴。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 膝盖是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节,重要性不言而喻,我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作,那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢?

     

     

    一、保护膝关节的动作练习

     

    1.侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。


    2.架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
     

    3.伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。


    4.靠墙静蹲:靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛,同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉,可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节,以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

     

    5.抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

     

    二、膝关节正确保护措施及生活建议

     

    1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身,导致在训练中出现不必要的损伤,所以,充分的热身活动,将身体各个关节活动开,增加身体温度,使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动,减少受伤几率。

     

    2.训练过程中,保持正确的运动模式:正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激,提升运动效果,深蹲类的动作,膝盖朝向脚尖方向,注意膝盖不要外翻和内扣,选择自己适中的重量等,急于求成加大负重往往得不偿失。

     

     

    3.加强相邻关节的稳定:踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力,所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

     

    4.训练后拉伸放松大小腿肌肉:养成良好的放松习惯,尤其是小腿肌肉群的拉伸放松,减少膝关节的压力。

     

    5.充分的休息:对于大众健身人群,建议一周训练一次腿部,训练后多休息,让腿部肌肉得到充足时间缓解。

     

    6.天气和生活习惯:天气忽冷忽热或逐渐变凉时,要及时增减衣服,避免膝盖受凉,保证血液循环,建议女性少穿短裤或裙子,另外,居住环境避免潮湿。

     

    7.饮食:适量补充维生素D,比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养,从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源,硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

  • 在生活中,有些人群老是会出现膝盖疼,但是你知道膝盖疼是如何造成的吗?膝盖出现疼痛该注意什么呢?一起来看看吧。

     

     

    膝盖疼痛该注意什么:

    1.膝盖疼警惕痛风

    对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说,发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作,因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高,血尿酸长期偏高就会引起痛风。

    2.膝盖疼痛可能是劳损引起

    长时间做体力活、经常爬山,或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人,在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。

    3.膝盖疼痛可能是外伤引起

    如果在近段时间有过外伤,发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况,则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。

    4. 膝盖疼痛可能是风湿性关节炎

    对于中老年人而言,风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群,并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。

    膝盖出现僵硬是咋回事?

    1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。

     

    2.脂肪垫劳损:脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

     

     

    3.骨质增生:膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征,最终引起关节疼痛和僵硬,是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。

     

    4.膝关节骨炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

     

    以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素,不管是出现哪种我们都要了解一下,才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。

     

  • 一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。

    软组织损伤(扭伤):

    1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

     

     

    2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。

    该如何预防?

    1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。

     

    2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。

     

    3.减少服药的次数。

     

    在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。

     

    4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。

     

     

    5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。

     

    经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

     

  • 怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上,我们会经常遇到有膝关节痛的病人,这种情况有的时候会觉得疼痛难忍,还会影响到病人走路等方面的障碍,所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的,下面,我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家,希望可以帮助到你。

     

     

    膝盖疼是怎么回事?

    据专家介绍,膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一,这种症状在天气变化多端时容易发生,雨天、清晨发作,因寒气侵蚀引起,膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

    为了判断膝关节疼痛是否是痛风,可考虑以下三种痛风症状,具体如下:

    首先是尿酸浓度是否过高。

    相信很多人都知道,高尿酸是痛风最直接的病因,高尿酸是痛风最明显的直接症状。

    二是有无外伤。

    一般而言,外伤,是指人在身体以外碰到硬物上,造成疼痛剧烈,然后人未及时发现和注意,外伤一般不会太严重,不会伤到骨头,疼痛不会超过一小时,皮肤主要以青色为主。

    第三,由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

    同时,患者经常感到关节疼痛,并可能出现相应的症状,即痛风性关节炎的症状,这可能使痛风更加严重,需要积极治疗。

     

    膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状,能让病人尽早发现痛风,因此提醒老年人,在生活中要多注意自己的健康,一旦发现痛风的症状,要引起注意,及时治疗。

    怎样减轻膝关节疼痛比较好。

    首先,在夏天要学会保持我们的膝盖干燥,不要经常弄湿膝盖,长时间弄湿膝盖很容易得风湿等,所以要保持膝盖的干燥。

     

    冬天膝盖要注意保暖,不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖,以免受寒。同时,不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位,这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

     

     

    在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动,但不要让膝关节碰到其他物体,会使膝关节出现骨头移动,会比较容易疼痛。

     

    以上是一些关于膝关节疼痛的小知识,可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛,如果是本身就有膝关节疼痛的人群,我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

  • 跑步,一直都是被大家普遍接受的锻炼方式之一。不少人希望通过跑步成功瘦身,于是跑步的时长较长,频率较高。而长时间不运动的人,突然开始跑步,膝盖关节软骨没有弹性,周围的韧带不够强韧、灵活,肌肉力量弱不足以保障运动的平衡和协调。随之而来的问题就是跑步对膝盖的损伤,无论是增加跑步量还是突然增加速度,都会使得身体难以负荷。包括在专业运动员这个群体中,关节炎的发病率也高达13%。

     

     

    我们都知道如果有轻微的疼痛和损伤,过一段时间后就会消失,这是因为我们的机体具有自我修复的能力。膝关节也是一样,出现损伤后可以自我修复,但是是在适量运动,合理保养的前提下。如果长期超负荷运动,膝关节会出现疼痛和不适,最终导致病变的发生。所以一定要重视膝关节不适的信号,注意休息,帮助膝关节恢复正常功能。

     

    其次就是不要过度跑步。膝盖在跑步时承受的压力是平时的4-8倍,所以如果你没有坚持锻炼的习惯,为了快速减重而每天过度跑步,那么膝盖就会受伤。

     

    在这里,建议大家做到以下几点,尽可能减少跑步对膝盖的损伤:

     

     

    一是跑步时保持正确的跑姿,作为一个想要长期跑步的人,没有一双好的跑鞋是绝对不行的。选择橡胶跑道,柔软的跑道会减少地面对膝关节的冲击。大家最好去专卖店试穿,合脚是最基本的要求,同时跑鞋也要勤换,因为鞋底的寿命是有限的,鞋底减震功能变弱后,也很容易失去对膝盖的保护。

     

    二是活动前后注意做好膝关节及周围肌肉的拉伸运动,跑步前应先做5~10 分钟准备活动,包括转动腕关节、肩关节、颈部关节等,以及拉伸动作,增加膝关节力量训练,保持膝关节的灵活性。

     

    三是尽量避免每天都去跑步,跑步的频率一周保持在3-4次即可,适当休息是对膝关节的保养。

     

    接下来看一下正确的跑步姿势:

     

    1、双眼直视前方,颈部和背部伸直,避免仰视或俯视导致的头部过度后仰或前倾。

     

    2、肩膀的位置不可过度前伸,应在耳朵后面,左右肩要保持平衡。

     

    3、两个手臂肘部弯曲90度,放在胸部与腰部之间,前后摆动两臂,不要左右摆臂,跑前可将双手甩几秒钟释放张力。

     

    4、跑步时,腰背部挺直,保持直立姿势即可。

  • 现在大多数的年轻人已经遭遇到了颈椎病的侵袭,而也就是如此,人们对于这种病症是越来越重视了。专家表示,颈椎病对于患者的伤害是比较严重的,而我们若想将其及早控制,还是应该将其表现症状掌握的。那么,颈椎病会有哪些表现呢?

     


    1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。


    2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。


    3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

     


    4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。


    5、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。


    6、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。


    7、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。


    颈椎病是一种慢性的疾病,因此,对于它的治疗我们是需要花费很长时间的,还希望你能坚持下去。上文的内容就是说的颈椎病的表现症状,你掌握了吧。另外,我们还要提示你,颈椎病也很容易复发,还希望你在远离此病之后,也继续做好护理。

  • 常言道“饭后百步走,活到九十九”,散步遛弯儿对很多朋友来说,在轻松惬意的同时,也能够起到锻炼的效果,但是也有很多人认为跑步是一项有益于全身的运动,在锻炼的同时也能够提高心肺功能,不过跑步和散步,哪一个更伤膝盖呢?很多人弄反了!

      

     

    单就运动强度来说,跑步时人体的自重对于膝盖的冲击力度更大,不过这也跟人们的跑步姿势有很大的关系,有的跑步者采用“前掌式”着地,这样子可以利用小腿肌肉来缓解落地时对膝盖的冲击。

     

    而大多数人跑步时会习惯于“脚跟式”着地,这种方式虽然比较常见,但是久而久之会给我们的膝盖造成一定程度的磨损,有长时间跑步经验的朋友可能感觉比较明显。

      
    而另一方面,散步是一项运动强度较弱的活动方式,散步对于膝盖的冲击同跑步相比会小很多,但是散步与跑步相比,前者的活动量较小,因此消耗的能量与脂肪也会少很多。

     

    因此,希望通过运动来减肥减脂的朋友们选择正确的姿势进行跑步运动会更加有效,而对于腰膝关节或体力较差的中老年人来说,散步无异于是最好的运动方式之一,并且可以避免膝关节的损伤。

     

    因为年轻人相对于中老年人来讲,其骨质密度较好,钙吸收较为全面,而中老年人容易骨质疏松以及钙流失,若再加以剧烈的运动,很容易造成膝盖受损或其他不必要的伤害。

      

     

    可是在生活当中,我们如何确保在运动的同时,膝盖能够不受损伤呢?

     

    记住下面4点,为你的膝盖保驾护航!

     

    补充钙质

     

    很多人会认为现在生活条件变好了,吃的东西也富含营养,就不需要额外的补钙了,但是这种想法是不科学的,钙质的吸收与否,与所食食物的营养高低关联不大,而是与个人的肠胃消化、吸收有关。

      
    很多上了年纪的人甚至是中年人都出现了骨质增生或者骨质疏松的症状,此时及时补充钙质就能够有效提高骨骼的强韧程度。可以选择分季度性的服用钙片或者在平时饮食当中多食用含钙较多的食物,如牛奶、豆浆、海鲜产品等来补充钙质。

     

    运动前做好准备活动

     

    必要的准备活动是预防身体损伤的必要工作,有研究表明,做好热身运动,尤其是在秋冬季节,能够大大降低活动中受伤的概率。可以选择先活动手腕脚腕、再到四肢,或者原地拉伸等动作之后,在进行运动。

      
    合理的运动强度

     

    为了避免膝盖受到不必要的损伤,我们需要根据自身的身体状况和体力能力来选择合理的运动强度,并且需要循序渐进,不要盲目地进行高强度的锻炼,否则将会得不偿失。

     

    选择适合自己的运动姿势

     

    现在有很多年轻人喜欢在健身房的跑步机上进行跑步运动,其实跑步机的速度是比较恒定的,这时就需要人们的身体去主动适应跑步机的强度,而随之体力的消耗,人们的肢体有时会跟不上跑步机的恒定速度。

     

    因此就很容易对我们的膝盖造成损伤,跑步机的反作用力直接作用在膝关节处,反而起不到良好的锻炼作用。而此前膝盖受过伤的朋友们,就不建议再进行跑步之类的运动,可以选择游泳、骑自行车等同样有益于健康的有氧运动来进行锻炼。

      
    总的来说,锻炼的方式有很多种,但是真正适合我们自己的方式可能并不是很多,因此锻炼身体虽然必不可少,但也要选择正确的方式与项目,通过良好的肌体配合以及合理的饮食习惯,来进行我们身体各个器官的维护和强化,此外还要注意其他必要的钙质补充,这样对我们的身体健康才更加有益。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    膝关节痛是一件很常见的情况,可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤,因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛,这究竟是怎么一回事呢?

     

     

    一变天就膝盖疼是怎么回事?

     

    很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关,其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应,不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

     

    为什么会出现这种情况呢?

     

    这是因为关节内出现了一些结构性的损伤,或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病,而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

     

    炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液,这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构,使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

     

    这是一个恶性循环,这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

     

     

    正常情况下,关节出现了问题后可能会产生炎症反应,但由于血液循环不断的交替,炎症因子被带走到其他全身的其他区域,不断被代谢掉,减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候,尤其是气候变冷的时候,体内的血液循环会变弱、会变差,局部的血管会收缩。

     

    在这种情况下,由于血液循环变得缓慢,而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多,到达一定程度的时候,超过关节可以耐受的阈值,就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

     

    患者在家如何缓解膝关节疼痛?

     

    针对这个问题,主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

     

    第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

     

    想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法,也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息,减少活动,这是非常重要的。

     

    第二个就是采用冰敷治疗,对于膝关节急性的肿胀疼痛,使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的,一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

     

    第三个就是要做加压包扎,增加关节囊的压力,避免关节积液进一步增多。

     

    第四个就是抬高下肢,整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环,有利于关节的消肿。

     

     

    对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

     

    慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法,通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷,造成关节急性炎症反应的出现。

     

    第二个就是采用热疗的方法,通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环,使得炎症因子能够迅速被带走,避免关节疼痛进一步的加重。

     

    另外,患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到,长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应,可以控制整个炎症反应的进行或者加重,也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 如今越来越多的人,出现了颈椎方面的问题,一旦得了颈椎病,给身体带来的影响也很大,身体会出现酸痛,颈椎僵硬,无法正常活动,日常生活也会受到影响。

     

    现代人类之所以会患上颈椎病,与平时坐得不好有很大关系,许多人每天坐得比较久,有些上班族,整天都是对着电脑办公,颈椎一直处于拉扯状态,负担就会加重,出现颈椎问题。

     

     

    那么我们该如何判断劲椎病是否已经找上门呢,可以从以下6点症状来判断

     

    1、吞咽障碍

     

    吞咽障碍常见于食管型颈椎病,患者会在吞咽口水或者进食的时候,会发生明显的吞咽困难。由于消化道上部与颈椎间隔较近,在发生颈椎病的情况下,食管后壁就会受到压迫而引发食道狭窄,导致吞咽障碍。

     

    2、经常落枕

     

    偶尔发生落枕主要考虑是由睡姿不当或者枕头高度过高等原因所致。但是,如果经常发生落枕,就应当考虑颈椎病的可能。当颈椎存在问题,颈椎的关节往往会不太稳定,在睡姿不正确的情况下,就会使颈椎单侧受压,出现落枕的症状。

     

     

    3、心动过速

     

    心跳过快是颈椎病的病程进一步发展的具体表现之一,常见于交感型颈椎病的患者。此外,患者也会表现出头晕、头痛、胸闷和心悸等一系列不适反应。如果出现以上症状,建议尽快就医,遵医嘱对颈椎进行相关检查。

     

    4、视力障碍

     

    如果颈椎疼痛伴随出现眼睛干涩、畏光流泪、眼睛胀痛或者视力模糊等症状,则需要谨慎是否颈椎病的病情有所加重。针对视力障碍的情况,由于椎体突出导致椎动脉受到压迫导致视觉神经中枢缺血,因此需要对颈椎和视力都进行全面检查。

     

    5、上肢麻木

     

    一部分颈椎病患者除了颈部周围的疼痛症状之外,还会出现单侧或双侧上肢麻木。其中的病例大多集中于交感型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者。

     

     

    6、手指张角

     

    如果尽最大努力张开双手的食指、中指,并且对小指的张开的角度进行比较,那么张开角度比较小的一侧颈椎可能就会存在问题,需引起重视。

     

    手指张角跟颈椎病压迫神经致使手势张开无力有关。若张角存在明显的差异,那么说明颈椎病已经很严重了。

     

    如果有以上症状出现,大家一定要注意起来,保护颈椎健康。

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