跑步，一直都是被大家普遍接受的锻炼方式之一。不少人希望通过跑步成功瘦身，于是跑步的时长较长，频率较高。而长时间不运动的人，突然开始跑步，膝盖关节软骨没有弹性，周围的韧带不够强韧、灵活，肌肉力量弱不足以保障运动的平衡和协调。随之而来的问题就是跑步对膝盖的损伤，无论是增加跑步量还是突然增加速度，都会使得身体难以负荷。包括在专业运动员这个群体中，关节炎的发病率也高达13%。

 

 

我们都知道如果有轻微的疼痛和损伤，过一段时间后就会消失，这是因为我们的机体具有自我修复的能力。膝关节也是一样，出现损伤后可以自我修复，但是是在适量运动，合理保养的前提下。如果长期超负荷运动，膝关节会出现疼痛和不适，最终导致病变的发生。所以一定要重视膝关节不适的信号，注意休息，帮助膝关节恢复正常功能。

 

其次就是不要过度跑步。膝盖在跑步时承受的压力是平时的4-8倍，所以如果你没有坚持锻炼的习惯，为了快速减重而每天过度跑步，那么膝盖就会受伤。

 

在这里，建议大家做到以下几点，尽可能减少跑步对膝盖的损伤：

 

 

一是跑步时保持正确的跑姿，作为一个想要长期跑步的人，没有一双好的跑鞋是绝对不行的。选择橡胶跑道，柔软的跑道会减少地面对膝关节的冲击。大家最好去专卖店试穿，合脚是最基本的要求，同时跑鞋也要勤换，因为鞋底的寿命是有限的，鞋底减震功能变弱后，也很容易失去对膝盖的保护。

 

二是活动前后注意做好膝关节及周围肌肉的拉伸运动，跑步前应先做5~10 分钟准备活动，包括转动腕关节、肩关节、颈部关节等，以及拉伸动作，增加膝关节力量训练，保持膝关节的灵活性。

 

三是尽量避免每天都去跑步，跑步的频率一周保持在3-4次即可，适当休息是对膝关节的保养。

 

接下来看一下正确的跑步姿势：

 

1、双眼直视前方，颈部和背部伸直，避免仰视或俯视导致的头部过度后仰或前倾。

 

2、肩膀的位置不可过度前伸，应在耳朵后面，左右肩要保持平衡。

 

3、两个手臂肘部弯曲90度，放在胸部与腰部之间，前后摆动两臂，不要左右摆臂，跑前可将双手甩几秒钟释放张力。

 

4、跑步时，腰背部挺直，保持直立姿势即可。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

膝关节痛是一件很常见的情况，可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤，因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛，这究竟是怎么一回事呢？

 

 

一变天就膝盖疼是怎么回事？

 

很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关，其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应，不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

 

为什么会出现这种情况呢？

 

这是因为关节内出现了一些结构性的损伤，或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病，而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

 

炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液，这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构，使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

 

这是一个恶性循环，这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

 

 

正常情况下，关节出现了问题后可能会产生炎症反应，但由于血液循环不断的交替，炎症因子被带走到其他全身的其他区域，不断被代谢掉，减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候，尤其是气候变冷的时候，体内的血液循环会变弱、会变差，局部的血管会收缩。

 

在这种情况下，由于血液循环变得缓慢，而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多，到达一定程度的时候，超过关节可以耐受的阈值，就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

 

患者在家如何缓解膝关节疼痛？

 

针对这个问题，主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

 

第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

 

想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法，也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息，减少活动，这是非常重要的。

 

第二个就是采用冰敷治疗，对于膝关节急性的肿胀疼痛，使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的，一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

 

第三个就是要做加压包扎，增加关节囊的压力，避免关节积液进一步增多。

 

第四个就是抬高下肢，整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环，有利于关节的消肿。

 

 

对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

 

慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法，通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷，造成关节急性炎症反应的出现。

 

第二个就是采用热疗的方法，通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环，使得炎症因子能够迅速被带走，避免关节疼痛进一步的加重。

 

另外，患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到，长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应，可以控制整个炎症反应的进行或者加重，也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

气温逐渐回暖，喜欢跑步的小伙伴们又开始蠢蠢欲动了。先别急，跑步可不只是一件穿上鞋跑起来这么简单的事情，如果你想健康运动，就要掌握一些跑步技术来保驾护航。

 

Dr.京总是看到有网友说，跑完步后觉得膝盖周围、脚踝、小腿肚子、大腿、髋关节周围等位置会出现疼痛，有的人忍着疼痛也要坚持跑步，有的则选择休息一段时间，不敢再跑，变得“谈跑色变”。

 

 

跑步确实益处良多：增强肌肉力量、提高关节稳定性、提高心肺功能及血管机能、改善代谢能力。并且，跑步过程中分泌的多巴胺和内啡肽，还可以让我们进入快乐星球  ^[1]。

 

但对于存在基础疾病的人来说，不当的跑步也有猝死的风险，比如撰写《跑步全书》的作者詹姆斯·菲克斯就很不幸，逝于长跑途中。

 

除此之外，不正确的跑步姿势还可能会带来运动损伤。

 
跑个步怎么还损伤了？

 

运动损伤是什么？

 

准确的说，是在你运动完之后，你感到疼痛的部位，被医生诊断为：膝关节周围疼痛（半月板损伤、髂胫束综合症、髌股关节疼痛综合症等等）、脚踝扭伤、肌肉痉挛、腓肠肌撕裂、跟腱炎、足底筋膜炎等等，就属于运动损伤。

 

数据显示 ^[2] 损伤发生部位人数最多的是：膝关节、足部、踝关节。

 

 

跑步时，之所以会感到这样那样的疼痛，可能就是身体在提醒我们的姿势——出！错！啦！

 

只有纠正不良姿势，才能跑出健康。

 

 

想跑步，先摆好姿势

 

跑步姿势是有模板可借鉴的。俄罗斯运动学家尼古拉斯•罗马诺夫就发明了这种跑步“前倾姿势”：

 

1. 上体稍向前倾，头位于躯干正上方，前倾的幅度以自然、舒适为好。（Tip：如果过分前倾，将会增加背部肌肉的负担；而如果后仰，则会导致胸腹部肌肉过分紧张。正上方最好！）
2. 跑步时，两肩稍提，两肘屈成90度，两手半握拳，两臂放松并前后自然摆动，前摆时稍向内，后摆时稍向外。（Tip：摆动的幅度不要太大，用力不要过猛哦）
3. 跑动过程中，大腿积极前抬，小腿自然放松，依靠大腿的前摆动作，带动髋部向前上方摆出。
4. 如果喜欢慢跑，应脚后跟先着地后迅速过渡到全脚掌着地，使后蹬充分有力，步幅大而有弹性 ^[3]。

 

 

常见的错误跑姿，中了两条的请滑到文末点赞：

 

•  全脚掌着地——会造成落地时没有缓冲和过渡，哐哐哐砸地；
•  脚尖着地——脚尖着地会强烈刺激小腿肌肉，逐渐变粗形成 “萝卜腿”；
•  步幅过大——重心起伏大、落地力量重，对人体的震动增大；
•  内外八字——加重膝关节的负担；
•  过分前倾后仰——造成肩颈背部肌肉损伤；
•  左摇右摆——造成膝关节和踝关节扭伤。

 

 

你，学会了吗？别急，后面还有满满干货可以补充，一定要让你跑得对，跑得健康。

 

这样跑，才健康

 

调查显示 ^[4]，有跑步损伤史的人，普遍存在跑的太频繁、每次跑太久（马拉松）、跑前不热身、跑后不放松等现象。

 

首先，不是所有人都适合跑步，以下3种人群跑步锻炼，Dr.京是不推荐的哦：

 

• 超重者在不经准备的情况下把跑步当做减肥方式；
• 膝关节曾受外伤或存在先天性发育异常的人群；
• O形腿和平底足的人群；（一旦剧烈运动便容易导致肌腱劳损、甚至可引起韧带损伤，久而久之还会发生关节退变。）

 

除此之外，绝大部分人是可以通过科学合理方法去健康跑步的。

 

 

跑前热身VS跑后拉伸

 

研究表示：运动后放松，可降低近 50%的运动损伤风险 ^[5]。

 

 

所以运动后放松是防止运动损伤发生的保护因素，其中运动后放松以静态拉伸等训练为主。

 

适当的跑步场所

 

 

不建议业余爱好者在公路上进行跑步运动。因为相比跑步机和橡胶跑道，沥青或水泥路面的缓冲较弱，所产生的地面反作用力更大，导致损伤发生率升高 ^[6][7][8]。

 

适当的装备

 

比如缓冲性能较好的跑步鞋、可监测心率变化的手表、戴护膝都是更好的选择。

 

Dr.京推荐大家：

 

①运动前进行 5～10 min 的慢跑或跳跃；

②运动前8～12 min 的动态牵拉；

③建议一周内跑步不少于三次；

④单次跑步一次控制在5~8公里；

⑤单次时间在45分钟左右就足够。

 

 

跑步是一个循序渐进的过程，每个人都应该结合自身情况，切不可用力过猛，超过负荷，那就过犹不及，得不偿失了！

 

部分图片源自人民日报

 

参考文献

[1]    李晔.科学跑步不伤膝[J].中华骨与关节外科杂志,2020,13(09):709-711.

[2]    王嘉瑛,李令岭,马梁,矫玮.跑步爱好者运动损伤的调查与分析[J].昆明医科大学学报,2020,41(01):151-157.

[3]    彭义祥,张锴婷,李丽萍,赵春秀.跑步，你真的了解吗？[J].生命世界,2021(01):60-61.

[4]    周文琪,袁正,罗小兵,虞亚明.业余跑步爱好者不同运动习惯与运动损伤的风险因素调查[J].预防医学情报杂志,2020,36(09):1169-1174.

[5]    Van Mechelen W,Hlobil H, Kemper HC,et al. Prevention of running injuries by warm- up,cooldown,and stretching exercises［J］. Am J Sports Med,1993,21（5）：711-719.

[6]    Macera CA,Pate RR,Powell KE,et al. Predicting lower- extremity injuries among habitual runners［J］. Arch Intern Med,1989,149（11）:2565-2568.

[7]    Tao H,Joyce L,Kozak B,et al. Spatiotemporal comparison of overground and treadmill running with pressure sensor insoles in division i collegiate runners［J］. Int J Sports Phys Ther,2019,14（5）：731-739.

[8]  Wen DY,Puffer JC,Schmalzried TP. Lower extremity alignment and risk of overuse injuries in runners［J］. Med Sci Sports Exerc,1997,29（10）：1291-1298.

膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

关节发炎时，真的是“痛起来要人命”，但是如果因为关节炎而不去锻炼，长时间膝关节肌肉就会萎缩，所以除了消炎止痛，其实也可以利用简单的锻炼，帮自己修复膝关节。教会每个人一些可以在家进行的锻炼。

为何关节需要移动？

很多人会感觉到“锻炼会伤膝盖”，甚至长时间站着，爬楼梯，但是膝关节周围的股四头肌的肌肉力量下降，无法抓住膝关节，让膝关节互相摩擦，这是导致关节炎的主要原因。通过对关节活动的挤压，可产生关节液，修复关节。

 

 

但是如果出现了急性发炎的症状，前3天还是要休息，然后逐步恢复运动，如果仍然感觉膝盖疼痛，可以在运动前30~60分钟吃下止痛药，然后再慢慢活动；然后注意，如果只是单边膝盖疼痛，注意不要将身体重心全部压向另一端，以免造成另一端过度用力，引起炎症。

 

保持膝关节的最佳运动状态。

一、攀登。

膝关节会因运动不足而发生磨损，影响年龄的因素较多，而据认为会影响膝关节的“爬山”，能强化大腿后侧的腘膀肌，如果腘膀肌强壮，就能稳定膝关节站立，帮助下肢控制前进动力，减少膝关节十字韧带的损伤。

 

「登山时比在平地上行走，更会重复「前跨下蹲」的动作，增强肌力」，过去只注重训练大腿前侧的股四头肌，但大腿前后肌力不平衡，在快速运动时，如急速奔跑，极易造成大腿损伤。

二、水中运动。

如是肌力很弱的人，如是年老、长期卧床的病人，在水中运动可因有浮力，阻力较小，而减轻重量；关节活动也因被迫缓慢进行，对关节比较安全，不易受伤。

 

 

并且水温可调节，在31~36度的水中，伸展可较快，因为水温可使肌肉肌腱松弛；而且水温阻力可比空气大10~15倍，运动效果相同，只需地面1/3~1/5时即可。

三、办公室的橡皮擦。

有些人说‘双腿夹大球微蹲’可以锻炼肌肉，但我们的经验是，只要使用额外、特制的道具，病人就会说‘好’但不会做，因此我们开发‘办公室小物’，随时想到就能做，接受程度较高。锻炼方法很简单，在办公室里坐着时，只需将橡皮夹在膝盖之间，让它不要掉下来，每小时做一次“夹橡皮抬腿”，就能达到锻炼肌肉的效果。

四、深蹲。

假如第一次做深蹲，隔天大腿疼是“正常”的，不像大家所担心的那样是膝盖疼，而是肌肉酸痛，只要做完后认真拉筋，冲热水就能缓解。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生 

 

运动有益健康，这是大部分人都赖以信任的一个“真理”，但实际上，运动也有讲究。适当的运动，正确合理的运动，才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度，追求运动量，那只会运动过量，导致人体受伤。

 

 

在生活中，有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时，部分人就会认为这是运动引起的，并无大碍，也有部分人认为这是“坏事”。实际上，膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见，有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时，都会出现这样的问题。

 

 

膝关节咔咔响，在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音，有时候是钝钝的响声，而不同的响声，可能代表的意思或疾病都是不同的。并且，弹响也有生理性和病理性之分。

 

若是在正常状态下发出膝关节的响声，同时没有明显的不适感，就叫做生理性弹响，不必过度担忧。但病理性弹响，就会伴随着疼痛的发生，可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题，比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

 

 

当然，出现病理性弹响，就要好好处理，而这主要表现在两个方面。第一方面，是针对膝关节弹响的治疗，第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先，搞清楚出现弹响的原因，若是半月板损伤引起的，可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的，则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

 

 

在针对膝关节疼痛的治疗方面，也是要先找到病因，进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同，不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样，患者需要到医院进行详细的问诊，借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下，积极配合治疗，以早日根除“祸根”。

 

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常言道“饭后百步走，活到九十九”，散步遛弯儿对很多朋友来说，在轻松惬意的同时，也能够起到锻炼的效果，但是也有很多人认为跑步是一项有益于全身的运动，在锻炼的同时也能够提高心肺功能，不过跑步和散步，哪一个更伤膝盖呢？很多人弄反了！

  

 

单就运动强度来说，跑步时人体的自重对于膝盖的冲击力度更大，不过这也跟人们的跑步姿势有很大的关系，有的跑步者采用“前掌式”着地，这样子可以利用小腿肌肉来缓解落地时对膝盖的冲击。

 

而大多数人跑步时会习惯于“脚跟式”着地，这种方式虽然比较常见，但是久而久之会给我们的膝盖造成一定程度的磨损，有长时间跑步经验的朋友可能感觉比较明显。

  
而另一方面，散步是一项运动强度较弱的活动方式，散步对于膝盖的冲击同跑步相比会小很多，但是散步与跑步相比，前者的活动量较小，因此消耗的能量与脂肪也会少很多。

 

因此，希望通过运动来减肥减脂的朋友们选择正确的姿势进行跑步运动会更加有效，而对于腰膝关节或体力较差的中老年人来说，散步无异于是最好的运动方式之一，并且可以避免膝关节的损伤。

 

因为年轻人相对于中老年人来讲，其骨质密度较好，钙吸收较为全面，而中老年人容易骨质疏松以及钙流失，若再加以剧烈的运动，很容易造成膝盖受损或其他不必要的伤害。

  

 

可是在生活当中，我们如何确保在运动的同时，膝盖能够不受损伤呢？

 

记住下面4点，为你的膝盖保驾护航！

 

补充钙质

 

很多人会认为现在生活条件变好了，吃的东西也富含营养，就不需要额外的补钙了，但是这种想法是不科学的，钙质的吸收与否，与所食食物的营养高低关联不大，而是与个人的肠胃消化、吸收有关。

  
很多上了年纪的人甚至是中年人都出现了骨质增生或者骨质疏松的症状，此时及时补充钙质就能够有效提高骨骼的强韧程度。可以选择分季度性的服用钙片或者在平时饮食当中多食用含钙较多的食物，如牛奶、豆浆、海鲜产品等来补充钙质。

 

运动前做好准备活动

 

必要的准备活动是预防身体损伤的必要工作，有研究表明，做好热身运动，尤其是在秋冬季节，能够大大降低活动中受伤的概率。可以选择先活动手腕脚腕、再到四肢，或者原地拉伸等动作之后，在进行运动。

  
合理的运动强度

 

为了避免膝盖受到不必要的损伤，我们需要根据自身的身体状况和体力能力来选择合理的运动强度，并且需要循序渐进，不要盲目地进行高强度的锻炼，否则将会得不偿失。

 

选择适合自己的运动姿势

 

现在有很多年轻人喜欢在健身房的跑步机上进行跑步运动，其实跑步机的速度是比较恒定的，这时就需要人们的身体去主动适应跑步机的强度，而随之体力的消耗，人们的肢体有时会跟不上跑步机的恒定速度。

 

因此就很容易对我们的膝盖造成损伤，跑步机的反作用力直接作用在膝关节处，反而起不到良好的锻炼作用。而此前膝盖受过伤的朋友们，就不建议再进行跑步之类的运动，可以选择游泳、骑自行车等同样有益于健康的有氧运动来进行锻炼。

  
总的来说，锻炼的方式有很多种，但是真正适合我们自己的方式可能并不是很多，因此锻炼身体虽然必不可少，但也要选择正确的方式与项目，通过良好的肌体配合以及合理的饮食习惯，来进行我们身体各个器官的维护和强化，此外还要注意其他必要的钙质补充，这样对我们的身体健康才更加有益。

很多中老年人都会感到膝关节疼痛，最开始大多表现为上下楼、买菜、做家务、散步、上厕所时感到不方便。

这其中绝大部分是因为得了骨关节炎。

骨关节炎

 

骨关节病又称骨关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性。

 

病因尚不明确，但认为主要与年龄增长、过度活动和肥胖有关。

 

病理退变首先发生在软骨——在骨头接触的地方，有一层软骨起保护作用——软骨磨损后很难再生。软骨退变、软骨下骨裸露，在关节缘形成骨刺，如果不及时治疗，可能会进一步出现软骨下骨质致密和关节畸形，形成O形腿或X形腿。

 

 

什么时候要警惕骨关节炎？

 

失去软骨保护之后的关节，骨头磨骨头。骨头外面的骨膜及关节腔的滑膜神经丰富，所以会十分疼痛。

 

疼痛可能有很多种类型：

 

1. 大部分关节痛最初为发作性，通常在受凉、过度劳累或轻微扭伤后发作，休息则减轻；

2. 有的人可能一开始就表现为膝关节持续钝痛，活动时可能突然加剧，俗称“打软腿”，还有的可能伴有关节肿胀；

3. 有的人最初一两年才犯一次，随着病情进展发作越来越频繁，最后变成持续性疼痛；

4. 也有的人是长时间静止不动后，起身活动时感到关节僵硬，感觉关节像是被冻住了或粘住了，并且伴有疼痛，短时间活动以后这种“粘滞感”才消失。

 

本病可发于全身各关节，但好发于负重较大的膝关节、髋关节，脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。

 

为什么膝关节首当其冲呢？

 

膝关节分为三个分关节，分别是髌股关节，胫股内侧关节、胫股外侧关节，是人体最大的承重关节，支持着人们完成直立行走，奔跑，下蹲等多种姿势。

 

其中，骨关节病最先好发于髌股关节，这也是为什么在骨关节病早期多首先出现的是膝关节上下楼或者蹲起动作时的疼痛，进一步才出现的是走平路时关节的疼痛。

 

预防骨关节炎

 

保护膝盖最好的方式依然是预防和减轻磨损：比如控制体重、进行合理的体育活动并且锻炼下肢力量。

 

如果已经发生关节疼痛，需要及时就诊，医生会评估后按照病情情况进行阶梯治疗。

 

1. 首选保守治疗，可以注意休息，避免剧烈、过度及负重的活动，热敷、理疗，保暖，在医生的指导下锻炼强健关节周围的肌肉力量；

2. 如果上述保守治疗无效，可以加用非甾体消炎药，局部外用消炎止痛软膏或膏药；

3. 若上述方法还无法缓解症状，可以关节腔注射玻璃酸钠；

4. 对于晚期的影像学表现明显的关节磨损畸形的患者，可以选择关节表面置换，就是把关节磨损的表面一薄层骨头削掉，代以钴铬钼合金片，加中间的聚乙烯垫片。

 

 

 

膝关节表面置换手术从上世纪60年代就开始应用于临床，可以将罗圈腿恢复成直腿，并能解决走路疼痛的问题，也能改善膝关节的活动范围，令患者大大提高生活质量。

 

如果膝关节骨关节病到了重度阶段，该换还是得换!

 

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事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

脚趾撞伤后肿痛在生活中是很常见的一种事情，通常当有人走路的时候，因为他们不仔细看路，他们会出事故，脚趾头撞伤后会肿痛。这种情况在生活中经常发生，如果它的力度不够大，患者应该学会如何缓解它。接下来由我带大家具体的了解一下脚趾撞伤后肿痛怎么办。

一、治疗的办法

方法一：可以去医院做检查。去医院做检查，检查看是否脚趾头有骨折的现象，如果患者感觉到严重的疼痛，可能是皮肤有皮损的情况。方法二：利用冷敷的方法来缓解。脚指头被砸肿可以做简单的冷敷，不需要去医院治疗，有时候只是脚趾头有淤青，48小时以后才能热敷，休息时抬高患肢，应用舒筋活血药。方法三：可以使用药物治疗。可以先帮助脚趾头进行消炎，当然刚开始也可以做巴扎，要检查砸伤部位有没有不敢负重或活动异常的情况，可以喷点云南红药气雾剂。

二、注意事项

当脚趾撞伤后肿痛的时候可以适当的进行一下活动的，如果再撞伤的初期应该停止这个活动的发生，尽量的在床上去休息，在休息的时候可以在脚的位置垫上一个枕头，这样的话也不会出现一些血液不循环的状态了呢，很疼的情况下可以适当的去吃一个止痛药的。

三、可以按摩的方式来解决的

一般在脚趾撞伤的时候适当的去按摩一下这个部位，也是有一个消肿的现象的，如果是感觉特别疼痛的情况下，尽量的还是不要去按摩了，一定要去医院里面接受一个医生的治疗。

如果是感觉活动的时候有剧烈的疼痛感或者是不能站立的情况下，可能是骨折了，应该马上去医院里面拍个片子来看看。如果只是出现肿痛的情况下，可以适当的去用冰块来冰敷一下的这样的话，也是有效的来缓解这些症状的发生。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一个熟悉的声音在耳边响起：“您好，我是关节科的医生，请问您有什么问题需要咨询？”

我愣了一下，随即意识到这是通过互联网医院进行的线上问诊。我简单地描述了我的症状：膝盖关节痛，尤其是站立或行走时。医生细心地询问了我的日常活动，以及是否有外伤史。

接下来的几天，我陆续收到了医生的回复。他告诉我，我的膝盖积液和半月板损伤可能是由于长时间站立和工作引起的。他建议我使用一些非处方药物来缓解疼痛，并注意保暖和休息。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给出了治疗建议，还提醒我在用药期间如有不适，应及时线下就诊。我感到非常安心，因为我知道，即使是在线上，也能得到专业的医疗帮助。

在医生的指导下，我开始服用氨基葡萄糖和艾瑞西布，并按照他的建议进行热敷和休息。经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，让更多的人受益。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。父亲73岁，10月24日右膝盖内侧疼痛，贴膏药后好转了一个礼拜，但停药后疼痛又复发了。想起他过去两次膝盖疼痛的经历，我担忧不已。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。记得那天是2024年8月15日，我联系了京东互联网医院的关节科医生。医生很耐心地询问了我的父亲的情况，并详细解答了我的疑问。

医生告诉我，父亲的病情并不严重，但需要引起重视。他详细解释了病情的可能原因，并给出了治疗方案。他强调了保守治疗的重要性，建议父亲暂停运动半年，避免下蹲，注意保暖，并配合理疗。

医生还特别提醒我，父亲目前的情况不宜进行过度锻炼，以免加重病情。他还为我父亲开具了中成药镇痛药，并告诉我如何在网上下单购买。

在医生的指导下，我开始照顾父亲。我为他准备了长裤，晚上盖被子保暖，并尽量让他保持弯腿休息。我也在网上购买了医生推荐的理疗设备，希望能帮助父亲缓解疼痛。

经过一段时间的照顾，父亲的病情有了明显好转。他不再经常说膝盖疼了，精神状态也好了很多。这一切都离不开医生的专业指导和我的悉心照顾。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我倍感安心，他们的服务让我感受到了家的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，点击进入京东互联网医院，寻求一位骨科医生的咨询。医生***的热情问候让我感到一丝安慰，尽管我此时的内心充满了焦虑。

我向医生描述了我的病情：膝关节痛了两年，半月板后角损伤二度，最近症状加重，关节弹响，蹲下去腿弯和前面都痛。医生***耐心地询问了我的活动量、站立时间，并查看了我之前做的片子，告诉我问题不算太大。

然而，随着时间的推移，我的症状并没有减轻，反而越来越严重。我开始怀疑片子的问题，于是又上传了最新的磁共振片子。医生***告诉我，从片子上看，我的膝关节磁共振问题真不算大，但腰也不舒服，腹股沟和大腿外侧有时也会疼。他怀疑可能是腰椎问题，建议我先从腰椎治疗一下。

尽管我有些疑惑，但我还是决定按照医生的建议尝试一下。经过一段时间的治疗，我的腰部症状有所缓解，膝关节的疼痛也有所减轻。我开始意识到，医生***不仅医术高明，更有一颗关爱患者的心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，医生们也用实际行动诠释了医者仁心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我遇到了一位名叫方医生的医生，他耐心地询问了我的病情，对我的左膝疼痛情况进行了详细的了解。他告诉我，为了更准确地诊断，需要做磁共振增强和CT检查。虽然等待的时间有点长，但方医生总是耐心地回复我的每一个问题，让我感到非常安心。

然而，就在我准备去医院做检查的时候，我的孩子突然生病了，吐了一夜，而且有点低烧。我赶紧告诉了方医生，他告诉我，如果孩子不舒服，发烧，就暂时不要做磁共振增强，等孩子好了再告诉我。

方医生还告诉我，他给我重新预约了一个周二或周三的时间，让我不用担心时间上的冲突。他提醒我，孩子如果没有什么不适，后天再联系他。虽然有些失望，但我还是决定先照顾好孩子。

在等待的日子里，我时刻关注着孩子的病情，他逐渐恢复了健康。我再次联系了方医生，他告诉我，他需要查看片子，然后再给我答复。虽然有些焦急，但我相信方医生的判断。

终于，在方医生的安排下，我成功地完成了检查，并且得到了他专业的诊断和建议。我由衷地感谢方医生，是他让我在互联网医院得到了及时、专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，膝关节的疼痛让我难以忍受。医生***亲切地询问了我的症状，详细了解了我的日常生活和疼痛情况。

医生告诉我，膝关节没啥问题，但是大腿部分的疼痛可能与膝关节劳损有关。他解释说，吹空调和走路多，平时久坐不锻炼都可能是诱因。我听后不禁有些惊讶，原来生活中的小习惯也会影响身体健康。

医生建议我减少活动，尽量避免上下楼梯、下蹲下跪、爬山爬坡，膝关节注意保暖，坚持不负重膝关节功能锻炼。他还提醒我要贴膏药，并推荐了氟比洛纷凝胶贴膏。我按照他的建议，开始减少活动，并且坚持贴膏药。

然而，疼痛并没有立刻缓解，我开始担心起来。医生***了解到我的担忧后，安慰我说，这不是一天两天形成的，也不可能缓解得那么快。他建议我加口服药塞来昔布胶囊，并告诉我热敷也可以缓解疼痛。

在京东互联网医院的治疗下，我的病情逐渐好转。我感受到了医生的专业和关心，也体会到了线上问诊的便捷。现在，我已经能够正常行走，膝关节的疼痛也减轻了许多。感谢京东互联网医院，感谢医生***的帮助！

那天，阳光正好，我带着年迈的母亲来到了西安市一家知名互联网医院进行线上问诊。母亲已经65岁了，最近上下楼梯膝盖疼痛，不敢弯曲，坐低矮的凳子也很费劲，坐下后起不来，走平路超过500米后腿部不适，酸胀。之前在别的医院做过核磁共振检查，开了消炎止疼的药，但效果不明显。

在互联网医院的平台上，我们与一位关节科的医生进行了沟通。医生耐心地询问了母亲的症状，并详细了解了她的生活习惯。母亲的膝盖不敢下蹲，这让医生怀疑腰椎可能也存在问题。医生建议我们先不急于手术，可以尝试一些保守治疗方法。

医生还告诉我们，母亲的膝盖疼痛可能是老年性的蜕变所致，吃一些氨糖可能对膝盖有帮助，但腰椎的问题可能需要手术治疗。尽管母亲对手术有所顾虑，但医生详细解释了手术的必要性，让我们有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的病情一定会得到改善。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。膝盖的刺痛和酸软已经持续了好几个月，走路多了就疼痛不已。我决定尝试线上问诊，看看能不能找到一些帮助。

屏幕那头，一位骨科医生***向我问好，他的声音温和而亲切，让我心中的不安稍微平息了一些。他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活和工作情况。

医生***告诉我，我的症状可能是由于长期站立和工作造成的，建议我继续服用他之前推荐的两个药物，并尽量多休息。他的话语充满了关怀，让我感到温暖。

然而，我担心药物的副作用，便向医生***提出了我的顾虑。他耐心地解释说，短期内药物的影响不大，并提醒我要注意避免长时间保持同一姿势，每半小时改变一下姿势，有利于血液循环。

一周过去了，我的病情并没有明显好转。我开始怀疑是否应该继续服用药物。医生***告诉我，如果一周后病情没有改善，就需要进行磁共振检查，以便更准确地诊断病情。

在整个过程中，医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的建议，还给予了我极大的精神支持。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，下午3点48分，武汉市的一位年轻患者通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位资深的骨科医生咨询了关于半月板损伤的疑问。患者在13个月前曾因右膝外侧半月板撕裂而住院治疗，但最近的核磁共振检查结果却显示内侧半月板有I级损伤，外侧半月板没有异常。患者感到困惑和焦虑，不知道是否需要手术治疗。医生在详细了解患者的病情和检查结果后，建议患者进行微创手术治疗，并解释了手术的必要性和可能的效果。患者最终接受了医生的建议，进行了手术治疗，并在术后恢复良好。这个案例展示了京东互联网医院线上问诊的便捷性和有效性，以及医生专业的诊断和治疗能力。

我是一名越野跑爱好者，最近几个月一直被膝关节问题困扰。去年国庆假期，我参加了多次爬山活动，运动量大，休息时间不足，导致膝关节出现不适感。起初，我并未在意，认为只是暂时的疲劳。然而，随着时间的推移，疼痛感加剧，影响了我的日常生活和运动计划。

我先后去过几家医院就诊，结果并不一致。有的医生说是韧带损伤，有的说是半月板问题，还有的认为是骨关节炎。这些不同的诊断让我感到困惑和焦虑。我开始怀疑自己的身体，担心是否会永远失去跑步的乐趣。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了肖医生的视频。他的专业知识和治疗方法深深吸引了我。于是，我决定通过互联网医院向他求助。经过一番沟通，肖医生详细分析了我的症状和核磁共振片子，给出了明确的诊断和治疗方案。他的耐心和专业精神让我倍感安心和信任。

在肖医生的指导下，我开始了保守治疗。首先，我暂停了所有的运动，避免了下蹲和深蹲等可能加重伤情的动作。其次，我采用了弯腿休息的方式，保持膝关节的温暖和舒适。同时，我也注意了饮食和营养的补充，增强了身体的自我修复能力。经过一段时间的调理，我的膝关节逐渐恢复了正常的功能，疼痛感也明显减轻了。

这次经历让我深刻认识到，正确的诊断和治疗方法对于疾病的康复至关重要。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了更加便捷和高效的就医方式。感谢肖医生和他的团队，他们的专业知识和无私奉献让我重新找回了健康和快乐。

那天晚上，我正在小区里跑步，突然一个不小心摔倒了，膝盖一阵剧痛。我心里一沉，这可不是小事，我得找个医生看看。

正好，我听说过京东互联网医院，听说那里医生专业，服务还特别人性化。于是，我打开手机，填写了病情描述，提交了预约申请。

很快，我就接到了一位专业医生的回复。医生告诉我，有可能是因为之前滑膜炎留下的隐患，再加上这次摔倒，膝盖的疼痛可能是关节损伤或者滑膜炎引起的。

医生的建议是先卧床休息，尽量减少运动，并且可以适当热敷。我听了医生的指导，心里踏实了许多。

在治疗期间，孩子总是坐不住，喜欢满地溜达，甚至跪着坐。我担心这样会加重膝盖的负担，就询问医生。医生告诉我，直立抱着是可以的，不会压迫到膝盖。

孩子有时候会问我，如果膝盖真的有问题，需要吃什么药。我就把医生的回复转达给她，告诉她目前主要是休息，如果真的有问题，医生会给她开药的。

在医生的指导下，我按照医嘱照顾孩子，渐渐地，孩子的膝盖疼痛有所缓解。看着她恢复得这么好，我由衷地感谢京东互联网医院的医生，是他们给了我专业的建议和及时的关心。