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运动也要适当,以免膝关节受到损伤?这可不是开玩笑的

运动也要适当,以免膝关节受到损伤?这可不是开玩笑的
发表人:京东健康

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

科技越来越发达,我们的生活也越来越便利了。近几年,随着人们健康意识的提高,很多人都加入到了健身的行列,而跑完步后在朋友圈晒跑步记录或步数,都已经是很常见的了。

 

 

而这些行为的本身,其实也是一种正能量,是在传递跑步带给人们的快乐、愉悦和满足感。但是,这往往很容易造成人们超负荷的运动量,从而导致膝盖关节炎的出现,患病的人也越来越年轻化。

 

实际上,从年龄的角度来讲,年轻人很少会出现膝盖的关节炎,常见的都是在50岁以后才逐步出现关节的退变,发现关节炎。

 

然而,就算年纪小,若选择了不适合自身的运动方式,也会造成膝盖关节软骨发生损伤和退化,比如马拉松或是强力健身下的深蹲等。所以,现在年轻人出现膝盖关节炎,尤其是髌骨关节损害的情况还是非常多见的。

 

 

当然,膝关节有没有受到损伤,还跟运动量和运动负荷有关,包括运用相关的一些技巧和保护,都有着非常重要的联系。一旦出现关节不适的问题,建议马上停止做此类运动。

 

值得注意的是,膝关节炎本身会表现为几类症状,主要是三种,即疼痛、功能受限和肿胀,是骨性关节炎或退变性关节炎最典型的症状。

 

但疼痛在不同的阶段有不同的特征,而肿胀是持续伴随着每个阶段都会出现的症状。总之,如果符合其中一种到两种,都可以做出初步的诊断。

 

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    运动有益健康,这是大部分人都赖以信任的一个“真理”,但实际上,运动也有讲究。适当的运动,正确合理的运动,才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度,追求运动量,那只会运动过量,导致人体受伤。

     

     

    在生活中,有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时,部分人就会认为这是运动引起的,并无大碍,也有部分人认为这是“坏事”。实际上,膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见,有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时,都会出现这样的问题。

     

     

    膝关节咔咔响,在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音,有时候是钝钝的响声,而不同的响声,可能代表的意思或疾病都是不同的。并且,弹响也有生理性和病理性之分。

     

    若是在正常状态下发出膝关节的响声,同时没有明显的不适感,就叫做生理性弹响,不必过度担忧。但病理性弹响,就会伴随着疼痛的发生,可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题,比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

     

     

    当然,出现病理性弹响,就要好好处理,而这主要表现在两个方面。第一方面,是针对膝关节弹响的治疗,第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先,搞清楚出现弹响的原因,若是半月板损伤引起的,可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的,则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

     

     

    在针对膝关节疼痛的治疗方面,也是要先找到病因,进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同,不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样,患者需要到医院进行详细的问诊,借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下,积极配合治疗,以早日根除“祸根”。

     

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  • 肌肉是人体的重要组成部分,肌肉健壮不仅仅让我们看起来结实健美,也在每时每刻保护着我们的骨骼、韧带和内脏,具有连接骨骼、执行神经系统“指示”的功能。平时肢体运动所用到的肌肉叫做骨骼肌。发达的骨骼肌不仅可以提供更好的运动表现,还可以为关节提供良好的保护作用。

     

     

    膝关节是人体最大、最复杂的关节,也是十分容易受伤的关节,如果能够针对性对膝关节附近的肌肉做一些力量训练,则可以有效保护膝关节健康。

     

    腿部力量训练

     

    (1)靠墙静蹲训练:腰背贴紧墙壁不要留有空隙,下蹲,大腿与地面平行,小腿要同时与地面和大腿都呈90°夹角。根据个人肌肉力量水平掌握静蹲的时间,以肌肉有酸胀感为宜。建议一次坚持30秒至1分钟,重复3~5次。

     

     

    (2)腿部后侧肌肉力量训练:俯卧在床上,慢慢屈膝,小腿抬起90°后慢慢放下,左右腿交替进行为;或面向墙壁站立,大腿前侧紧贴墙壁,慢慢屈膝勾起小腿,至小腿与地面平行的位置再慢慢放下,左右腿交替进行。大腿后侧肌肉有紧绷感为宜。

     

     

    (3)深蹲:臀部往后坐,腰腹用力,腰背挺直不要塌;大腿与地面平行,小腿与大腿呈90°;膝关节不要超过脚尖。下蹲的时候要慢一点,起来的时候比下蹲过程还要慢。1~2分钟一组,重复3~5组。

     

     

    (4)臀桥:肩部着地,肩部以下部位全部悬空,腰部和臀部不要塌。最初可以一组坚持1~2分钟,多做几组;后期可以一次坚持的时间逐渐加长。

     

     

    脚踝力量训练

     

    (1)踮脚尖:双腿分开与臀同宽,慢慢踮起脚尖直到用脚尖站立,然后慢慢放下脚后跟站稳;注意脚跟上升或者下降的过程,都差不多保持在3秒左右;重复20次。

     

    (2)外(内)旋转踮脚尖:双腿分开和臀同宽,向两侧转动大腿,让脚尖朝外(内)大概构成45°角;慢慢提高脚后跟直到身体重心移到脚尖上,然后慢慢回地面站稳,上升和下降过程都保持3秒左右;重复20次。

     

     

    (3)单脚跳:一只脚提起稍离地面,另一只脚站立保持身体平衡;以站立点为中心前后左右跳,一只脚30秒,然后替换另一只脚;左右脚交替反复进行3个循环。

     

    热身的重要性

     

    跑步的话,无论跑多远距离、多长时间,都要热身。因为热身能加速肌肉氧化分解营养物质,产生热量,让肌肉和韧带“热”起来,进入一种“放松”的舒张状态,并且更具有弹性;从降低肌肉粘滞性,避免肌肉和韧带的拉伤。

     

    同时,热身能让身体“各部门”提前“运转”,为下一步“互相配合”做好准备。而且,热身还能促进关节滑膜分泌滑液,减少关节面软骨之间的摩擦,避免关节损伤。

     

  • 我们在爬山时,几乎每个人都会不由自主的就会脱口而出“上山容易下山难”这句谚语,把大家爬山的状态形容的十分贴切。爬山确实会对膝盖有损伤,特别是在下山的时候。

     

    人类在进化过程中,逐渐开始直立行走,解放了双手,从而慢慢发展出了庞大的人类文明,但是却给我们的双腿带来负担,承担起身体更多的重量,而膝关节是这一进化的最大“受害者”。

     

    膝关节与其他关节相比,周围缺少足够的肌群和韧带来保护,但是需要承担的力量却比其他关节大,使膝关节很容易磨损,出现膝关节疼痛,这一点老年人和超重的人应该深有感受。

     

     

    人们在运动时,膝关节很容易受伤的,因为膝关节周围肌肉比较薄弱。爬楼梯或者爬山时,髋关节、膝盖等承受的重量是平时走路所承受的几倍,在这种高负重的情况下,对于膝关节是很不利的。我们在下山或者下楼梯时,膝关节承受的冲击力大约是人体体重的两倍,增加了膝关节的负担,而爬山会使身体处于疲劳的状态,更加重了膝关节的损伤。

     

    所以爬山这项运动要量力而行,也要掌握一些技巧。比如,上山时可以适当进行热身活动,使我们的肌肉、韧带得到拉伸,下山时注意不能速度太快,需准备登山杖或找一根合适的木棍做支撑,同时身体的重心往后靠,前一只脚站稳之后再把重心移过去,从而减轻对膝盖的损伤。

     

    所以,我们在爬山或者爬楼梯的时候,应该缓慢进行,累了就要稍微休息一下,考虑一下膝关节的承受程度。在走楼梯是,可以将上身的部分质量转移在手上,扶着把手走。对于有关节炎的患者,尽可能的不要选择爬山走楼梯这一类的运动。

     

     

    登山爱好者平时可以做一些运动来保护膝关节,如扎马步和深蹲,扎马步可以可以训练大部分股四头肌的肌群,增强膝关节的稳定性和牢固性;深蹲可以加强肌肉的韧性。而膝关节不好的人,游泳和骑车应该是不错的运动方式。

     

    对于膝关节,平时要注意护理,到了一定年龄,膝关节软骨退变,做好护理措施很有必要。对于年轻人,运动是要循序渐进的,要有个缓慢增加运动量的过程。对于老年人,运动应该量力而行。

  • 膝盖是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节,重要性不言而喻,我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作,那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢?

     

     

    一、保护膝关节的动作练习

     

    1.侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。


    2.架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
     

    3.伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。


    4.靠墙静蹲:靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛,同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉,可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节,以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

     

    5.抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

     

    二、膝关节正确保护措施及生活建议

     

    1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身,导致在训练中出现不必要的损伤,所以,充分的热身活动,将身体各个关节活动开,增加身体温度,使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动,减少受伤几率。

     

    2.训练过程中,保持正确的运动模式:正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激,提升运动效果,深蹲类的动作,膝盖朝向脚尖方向,注意膝盖不要外翻和内扣,选择自己适中的重量等,急于求成加大负重往往得不偿失。

     

     

    3.加强相邻关节的稳定:踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力,所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

     

    4.训练后拉伸放松大小腿肌肉:养成良好的放松习惯,尤其是小腿肌肉群的拉伸放松,减少膝关节的压力。

     

    5.充分的休息:对于大众健身人群,建议一周训练一次腿部,训练后多休息,让腿部肌肉得到充足时间缓解。

     

    6.天气和生活习惯:天气忽冷忽热或逐渐变凉时,要及时增减衣服,避免膝盖受凉,保证血液循环,建议女性少穿短裤或裙子,另外,居住环境避免潮湿。

     

    7.饮食:适量补充维生素D,比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养,从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源,硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

  • 跑步,一直都是被大家普遍接受的锻炼方式之一。不少人希望通过跑步成功瘦身,于是跑步的时长较长,频率较高。而长时间不运动的人,突然开始跑步,膝盖关节软骨没有弹性,周围的韧带不够强韧、灵活,肌肉力量弱不足以保障运动的平衡和协调。随之而来的问题就是跑步对膝盖的损伤,无论是增加跑步量还是突然增加速度,都会使得身体难以负荷。包括在专业运动员这个群体中,关节炎的发病率也高达13%。

     

     

    我们都知道如果有轻微的疼痛和损伤,过一段时间后就会消失,这是因为我们的机体具有自我修复的能力。膝关节也是一样,出现损伤后可以自我修复,但是是在适量运动,合理保养的前提下。如果长期超负荷运动,膝关节会出现疼痛和不适,最终导致病变的发生。所以一定要重视膝关节不适的信号,注意休息,帮助膝关节恢复正常功能。

     

    其次就是不要过度跑步。膝盖在跑步时承受的压力是平时的4-8倍,所以如果你没有坚持锻炼的习惯,为了快速减重而每天过度跑步,那么膝盖就会受伤。

     

    在这里,建议大家做到以下几点,尽可能减少跑步对膝盖的损伤:

     

     

    一是跑步时保持正确的跑姿,作为一个想要长期跑步的人,没有一双好的跑鞋是绝对不行的。选择橡胶跑道,柔软的跑道会减少地面对膝关节的冲击。大家最好去专卖店试穿,合脚是最基本的要求,同时跑鞋也要勤换,因为鞋底的寿命是有限的,鞋底减震功能变弱后,也很容易失去对膝盖的保护。

     

    二是活动前后注意做好膝关节及周围肌肉的拉伸运动,跑步前应先做5~10 分钟准备活动,包括转动腕关节、肩关节、颈部关节等,以及拉伸动作,增加膝关节力量训练,保持膝关节的灵活性。

     

    三是尽量避免每天都去跑步,跑步的频率一周保持在3-4次即可,适当休息是对膝关节的保养。

     

    接下来看一下正确的跑步姿势:

     

    1、双眼直视前方,颈部和背部伸直,避免仰视或俯视导致的头部过度后仰或前倾。

     

    2、肩膀的位置不可过度前伸,应在耳朵后面,左右肩要保持平衡。

     

    3、两个手臂肘部弯曲90度,放在胸部与腰部之间,前后摆动两臂,不要左右摆臂,跑前可将双手甩几秒钟释放张力。

     

    4、跑步时,腰背部挺直,保持直立姿势即可。

  • 怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上,我们会经常遇到有膝关节痛的病人,这种情况有的时候会觉得疼痛难忍,还会影响到病人走路等方面的障碍,所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的,下面,我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家,希望可以帮助到你。

     

     

    膝盖疼是怎么回事?

    据专家介绍,膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一,这种症状在天气变化多端时容易发生,雨天、清晨发作,因寒气侵蚀引起,膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

    为了判断膝关节疼痛是否是痛风,可考虑以下三种痛风症状,具体如下:

    首先是尿酸浓度是否过高。

    相信很多人都知道,高尿酸是痛风最直接的病因,高尿酸是痛风最明显的直接症状。

    二是有无外伤。

    一般而言,外伤,是指人在身体以外碰到硬物上,造成疼痛剧烈,然后人未及时发现和注意,外伤一般不会太严重,不会伤到骨头,疼痛不会超过一小时,皮肤主要以青色为主。

    第三,由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

    同时,患者经常感到关节疼痛,并可能出现相应的症状,即痛风性关节炎的症状,这可能使痛风更加严重,需要积极治疗。

     

    膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状,能让病人尽早发现痛风,因此提醒老年人,在生活中要多注意自己的健康,一旦发现痛风的症状,要引起注意,及时治疗。

    怎样减轻膝关节疼痛比较好。

    首先,在夏天要学会保持我们的膝盖干燥,不要经常弄湿膝盖,长时间弄湿膝盖很容易得风湿等,所以要保持膝盖的干燥。

     

    冬天膝盖要注意保暖,不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖,以免受寒。同时,不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位,这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

     

     

    在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动,但不要让膝关节碰到其他物体,会使膝关节出现骨头移动,会比较容易疼痛。

     

    以上是一些关于膝关节疼痛的小知识,可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛,如果是本身就有膝关节疼痛的人群,我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

  •   病案描述:酷爱运动的朱先生最近两年出现膝盖疼痛,以为擦些药就能缓解,后又听信一起运动的朋友说膝盖不好就要多锻炼,便又猛骑单车,不想竟造成膝关节软骨剥脱。专家提示,关节软骨损伤隐匿性很强,患者也不够重视,医生也容易误诊为风湿性关节炎或滑膜炎,延误治疗,如果运动时关节受伤后出现肿胀,应警惕是否合并软骨损伤,有损伤的患者应及时接受专科医生评估,必要时接受核磁共振的影像学检查。

        [案例]运动后膝盖酸痛两年,查出膝关节软骨损伤

        40岁的朱先生在广东经商多年,非常热爱体育运动。可最近两年,朱先生每次运动后两边膝盖总会酸痛。刚开始时,抹点药能对付过去。后来去了几次医院,也拍过X光片,医生说没什么大事,朱先生也就不放心上。

        可让朱先生困惑的是,膝盖疼的毛病总断不了根,上下楼梯时膝盖竟还会发软。朋友说膝盖不好就要多锻炼,骑自行车最好了。于是,朱先生又爱上骑自行车。可不久膝盖疼的情况却越来越严重,偶尔还能听见膝盖里有“咯咯”的响声。朱先生到省医就诊,经过核磁共振检查,被诊断为“膝关节软骨损伤”。医生在关节镜的术中发现朱先生的软骨剥脱明显,直径约1.5cm,软骨损伤程度为4级,同期进行组织工程软骨支架修复移植技术,术后随访膝关节异响消失了,疼痛也没有了,运动功能逐渐恢复正常。

        [分析]长期高运动量,软骨易有损伤

        “朱先生是特别爱好运动的人,运动量很大,长期下来对关节产生磨损,导致软骨出现损伤。”但为何刚开始敷敷药就缓解了呢?林子洪医师说,“这主要是因为关节软骨具有无血管、无神经支配,早期损伤后没有什么特异的症状。”软骨损伤后,关节活动摩擦增加,若有软骨剥脱情况则疼痛更加明显,但有时吃点药或者敷点药症状就会减轻,患者极容易以为自己的关节没事,继续运动,反而增加关节的磨损、退变。

        是否损伤必须通过核磁共振检查

        但朱先生之前不是去过其他医院拍过X光片吗,为什么也没能发现关节的软骨损伤呢?林子洪医师解释,基本的影像学检查如X线对软骨损伤诊断的准确性并不理想,必须通过核磁共振检查。“软骨损伤最严重的情况是软骨剥脱,大多数没办法通过X线检查发现,最初的软骨损伤就昜没办法看出。”日常生活中不慎关节扭伤、局部暴力撞击以及关节髓年龄的退变,都有可能造成软骨损伤。林子洪医师说:“急性的损伤就是关节突然受到的外伤,慢性的损伤多见于爱好运动的人,比如频繁地骑自行车、爬山,一次性进行很高强度的运动,这会造成最初的软骨损伤。”

        病人最好做“被动运动”

        一些软骨损伤的病人不仅不自知,还采取不正确的康复训练,导致损伤越来越严重。“朱先生就是很典型的例子,损伤后继续进行运动会增大关节负重的运动。”林子洪医师说,“还有患者听医生说要锻炼,而医生又没有说明要怎么运动,患者便反复进行蹲下起立运动,跑步等等,多数一年后损伤愈加严重。”林子洪医师强调,出现软骨损伤的病人应选择训练大腿和躯干肌群力量的运动,最好的是“被动运动”,如躺在床上,让别人抱自己的腿进行训练。

        [警示]出现关节肿胀都要看医生

        “如果出现关节外伤,尽管不是很严重,但仍需要进行检查。”林子洪医生说,一旦出现关节肿胀都要看医生,看是什么原因导致的,是否需要抽取关节积液等治疗。“若关节积液有血,那么就应该怀疑是软骨损伤,进一步做核磁共振检查,医生会根据病情选用不同的治疗方案,不一定要进行手术治疗。”

        [提醒]平时运动要保护好膝关节

        林子洪医师提醒,如果没有损伤,平时运动同样要注意膝关节的保护,比如不能突然跑着跑着就急停下来。“羽毛球、网球这些比较激烈的运动,会频繁出现‘急停’并扭转现象,更要小心。”另外,为防止关节损伤,运动时戴上护膝是很好的,但其他时间就不要戴了,否则会因为对关节保护过度造成关节周围肌肉萎缩。

  • 现在白领,在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势,不但没能达到减肥瘦身,还会损伤关节。

     

    所以如何选择适合自己的运动,科学的进行体育锻炼呢?下面我们有请本周大医生,京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

     

     

    膝关节是一个重要的负重与运动的关节,由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

     

    膝关节周围被很重要的韧带(内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带)包裹,它们位于膝关节两侧,来维持关节的稳定性。

     

    膝关节的解剖结构

     

    但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤,最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等,严重者或造成骨性关节炎。

     

    那么,在做腿部锻炼的时候,我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢?我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】,请陈主任帮我们解读一下。

     

    图1

     

    图片1在做静蹲训练,这个动作是一个很好的动作,不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量,同时能稳定膝关节。

     

    要点1:双侧下肢分开与肩同宽,双侧的髌骨朝前,髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

     

    正确的下蹲姿势

     

    图片2我们看到膝关节有些内扣,这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

     

    图2

     

    关于跳绳

     

    跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

     

    这项有氧运动,对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定,能够跨越绳子即可。

     

    正确的跳绳姿势

     

    要点2:膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以,在下肢着地时,膝关节伸直最为稳定,不容易受伤。如果落地时,膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大,对髌骨的作用力也加大,这样会引起髌骨的疼痛。

     

    健身减肥一定要学会科学的锻炼方式,注意运动中的小细节,才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问,可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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  • 不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

     

    有时候膝盖扭伤了,或者发生了其他外伤或者痛风等内在病痛,可以使用运动员用的封闭针吗?

     

     

    封闭针即封闭疗法


    封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。

     

    常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。

     

    封闭针有什么作用?


    运动员打封闭针,起源于临床上的封闭疗法。通俗讲,就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因,为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物,而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药,共奏消炎止痛作用。

     

    运用在运动员身上比较多,因为运动员通常在训练过程中,肌肉拉伤,关节扭伤,筋膜损伤,肌腱撕裂等常见,出现这些问题,又迫于比赛的临近,没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛,继续训练和比赛。

     

    运动员可以用,普通病人也可以使用。临床上特别是骨科,应用较多。这种方式,只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗,不适用于轻度疼痛。

     


    两种药物的副作用:


    强的松龙:长期应用会使人抗感染能力下降,诱发高血压,加重胃肠溃疡,皮肤多毛,骨质酥松,股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人,应慎用封闭注射。

     

    普鲁卡因:能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用,小剂量对中枢神经表现为抑制状态,呈嗜睡和对痛觉迟钝。

     

    不药博士曾经被问到的一个问题,就是普鲁卡因写的是运动员慎用,是否会引起尿检阳性?

     

    其实,只要剂量在合理范围,只是抑制疼痛,是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类,但不会刺激神经和运动系统,使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

     

    欢迎关注不药博士!

  • 平时普通人运动,可能会由于训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力,运动前不做准备活动或准备活动不充分,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当等原因导致损伤。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。平时运动应注意预防损伤。

     

     

    合理安排运动负荷

     

    运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。

     

    准备活动要充分

     

    不少运动伤是由于准备活动不足造成的,特别是在这种天气转凉的阶段,在运动前做好准备活动十分必要。准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性,增加肌肉中毛细血管开放的数量,提高肌肉的力量、弹性和灵活性,同时地可以提高关节韧带的机能,使关节腔内的滑液增多,防止运动时的肌肉和韧带的损伤。

     

    量力而行

     

    循序渐进地安排训练的内容和强度。如果你是不经常运动(因沉迷于学习)的童鞋,千万不能一上场就立刻进行高强度的运动, 因为这时你的肌肉和关节因长期没有进行活动而十分脆弱更易发生运动损伤。

     

    防止局部负担过重

     

    训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担且过重而引起运动伤。例如,膝关节半蹲起跳动作过多,易引起髌骨损伤。因此,在训练中应避免单调片面的训练方法,可以学习身体多个部位的不同锻炼方法。

     

     

    运动损伤如何急救

     

    冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。

     

    抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。

     

    压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。

     

    口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。

     

    胸外心脏按压"使伤者仰卧,急救者两手上下重叠,将掌根置于患者的胸骨中、下三分之一处,借助于体重和肩臂力量,均匀而有节奏地向下施压,将胸壁下压3-4cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回,如此反复进行,每分钟以60-80次的节律进行,直到恢复心脏跳动为止。

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