生活中，我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

 

但是那些长期饮酒的人，却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝，这并不利于疾病的治疗。

 

所以呢，小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝。

 

 推荐医生：洪金玲

 

01 酒精肝和非酒精肝有什么特点？ 

 

说到酒精肝和非酒精性脂肪肝，大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么？先让小编来给大家科普科普。

 

酒精肝，正如字面理解，因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病，包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和肝硬化，目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

 

长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢，小编为此总结出来几条：

 

1、容易感到全身乏力，易疲劳，不想运动，不能胜任一般体力工作。

2、吃东西的食欲下降，还会出现消化不良的情况，大便不规律。

3、因为酒精对肝脏的损害，吃下的东西不容易被分解、吸收，所以还可能会出现恶心呕吐。

4、右上腹肝区不适，部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况，一定不能大意，要及时去医院就诊。

 

 

非酒精性脂肪肝，我们也可以从字面当中理解，是一种无过量饮酒史，因为各种各样的原因，如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病，与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病，并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

 

那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群，就显而易见了：不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人，以及家族遗传或血糖偏高的人群，他们都是脂肪肝的好发人群。

 

关于非酒精性脂肪肝的特点，有一些和酒精肝相似但也有所不同，那么我们也来看看：

 

1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

3、暴饮暴食的人群呢，往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎，舌炎，口角炎，皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血，牙龈出血等情况。

 

02 如果置之不理，会有什么后果？

 

因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服，简单的乏力胃口不好很多人也不当回事，这也就造成很多人疾病发展至严重程度，出现明显症状的时候才去医院就诊，这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

 

哎，这是小编最不希望看到的。在这个话题上，小编把最坏的结果告诉大家，希望以此来引起大家的重视！

 

 

非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期，最后的结果没有太多区别，因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局：

 

1.肝硬化：因为之前的不重视，导致肝脏无法得到第一时间的治疗，长期的肝脏功能受损，会导致肝硬化的出现。

2.肝癌：首先出现了肝硬化，任由其发展就可能会出现肝癌。

3.全身的器官功能下降，严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤，导致肝脏合成蛋白质的能力下降，肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱，对人体极其重要的蛋白质无法得到补充，脂肪在血管内堆积，重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

 

此外呢，酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

 

03 生活习惯和饮食结构，如何调整？

 

无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝，我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

 

 

关于酒精肝：

 

1.戒酒，一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施，当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征，对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒，避免戒断综合征。

2.除了戒酒还需要营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

 

 

关于非酒精性脂肪肝：

 

1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食（当然还包括含糖的饮料）。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等，不要吃零食，重要的一点睡前不要加餐。

 

2.适当增加运动：促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动，以多走为主。

 

3.补硒：对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

 

04 如何远离酒桌和饭局？

 

 

1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒，那就一定坚持不喝酒直到结束。

 

2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了，领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了，但是要明白去了你不是主角，只能坐冷板凳。

 

3.拒绝的话要有礼貌，要给自己找到拒绝的理由，既给了对方台阶下，也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

 

参考文献：

[1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.

[2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.

(NASH)是世界上最常见的肝病之一，全世界范围内有大量的患者，近年的临床研究发现，NASH损害的靶脏器并非单纯为肝脏，NASH本质为多系统疾病代谢综合征的一部分，其严重程度与肾功能恶化有较大联，本文结合相关文献主要针对这种相关性进行讨论。

近期的研究发现了一种由NASH诱导的肝脏脂肪变性、活动性炎症或纤维化引起的肝外组织葡萄糖摄取和代谢改变的机制。通常这种改变是建立在营养过剩之上，营养过剩会引起的早期脂肪变性继而出现葡萄糖摄取转运体表达下降，而炎症状态(如NASH)可能与葡萄糖摄取转运体表达和摄取增加有关，最终激活炎症通路导致肾脏组织损害，随着肾脏损伤的发展，肾小管上皮细胞的凋亡过程增加，葡萄糖转运到肾皮质组织的改变可能是显而易见的。

临床上通过正电子发射断层扫描(PET)是一种功能和分子成像手段，可以对这一变化进行检测。研究表明，静态和动态FDG-PET成像在研究肥胖和NASH影响的生理性肝过程中有重要的作用。静态摄取葡萄糖的PET测量，如标准化摄取值(SUV)，已被证明与肾小管损伤和功能相关。先前的研究证明，动态FDG-PET参数能够测量经活检证实的NASH活性，得出了肝肾之间的关联在一定程度上是通过“肝因子”的分泌来调节的结论，这些肝因子蛋白质主要由肝细胞分泌，可影响后续的代谢过程，其中成纤维细胞生长因子21(FGF21)是主要的肝因子之一。临床上普遍认为FGF21水平升高是肥胖和肝脏脂肪变性的代偿性反应，但缺乏FGF21也会被认为与NASH代谢紊乱加重有关，其可导致炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)增加。但目前NASH的严重程度如何影响FGF21水平和肝外组织葡萄糖摄取仍未确定。

近期的一篇前沿性研究，可能会对解释这种关系提供一定的依据，研究者通过假设NASH的严重程度可以通过FGF21改变葡萄糖代谢，试图描述NASH严重程度、肾脏葡萄糖摄取动力学和FGF21三者之间的关系。其从2016年到2019年连续招募成人NASH患者，并录所有入选患者的基础临床症状和实验室数据，FDG-PET等影像学研究也在跟踪过程中同时进行。

  

图1：患者数据（来源于文献）

该前沿临床研究包含41名经活检证实的NAFLD/NASH患者，并在合适的时间对肾皮质进行了FDG-PET动力学评估。患者基础特征如表1所示，平均年龄55-11岁，平均体重指数34，其中有29%的糖尿病患者。实验室数值显示ALT 为62~50 mg/dL，肌酐0.83~0.15 mg/dL，根据慢性肾病（CKD）-EPI公式计算的平均GFR为88.3（正常范围56~127）mL/min/1.73 m2，空腹胰岛素浓度186.4（正常范围0.8-1110.2）mIU/L，HOMA-IR 8.9（正常范围0.1-51.6）md/dl。病理结果显示51%的患者出现高脂肪变性（≥2），39%的患者出现活性（≥4），39%的患者出现了纤维化（≥3）。

肾脏葡萄糖摄取率或SUV与NASH活性呈正相关(r=0.31，P=0.05)(图2)，而肾脏葡萄糖转运率(K1)与NASH活性呈负相关(r=-0.36，P=0.02)(图2)。数据显示在未经调整的分析中，肾脏SUV和K1都与肝脏活检确定的NASH活动的严重程度相关。重度NASH活动度(≥4级)患者的SUV值明显增加(19%)(P=0.02)。当根据年龄、性别、BMI或GFR进行调整后，SUV的增加仍然与NASH活动的严重程度相关，总体增加了28%，并伴有严重的NASH活动，数据与HOMA-IR确定的潜在胰岛素抵抗状态无关。NASH活性高(≥3级)时，FDG转运率K1降低31%(1~0.69)(P=0.04)。调整年龄、性别、体重指数和肾小球滤过率后，K1降低28%，NASH活性高，这种相关性接近显著(P=0.05)。在进一步调整HOMA-IR因素后，没有显著的相关性，摄取率和转运率与肝组织学脂肪变性或纤维化严重程度无关。

 

图2：肾脏葡萄糖摄取率和转运率与NASH的关系

从研究中的29例患者的空腹FGF21水平来看，在未校正分析中，重度NASH患者的FGF21水平下降了44%(P=0.04)。由于FGF21水平可能受到BMI和胰岛素抵抗状态的影响，在多元回归模型中对这些因素进行了调整后，其数值与肝脏活动严重程度成反比的关系持续存在，当调整年龄、性别、BMI和肾功能时，重度肝脏活动减少50%，进一步调整HOMA-IR后，相对减少46%(P=0.04)，FGF21水平与肝脏脂肪变性或纤维化严重程度无关。通过进一步分析FGF21的变化是否与肾脏葡萄糖动力学有关，证实FGF21与肾脏SUV无关。

在未调整的分析中，FGF21与葡萄糖转运率(K1)显著相关，两个变量之间存在正相关，其中K1减少16%(1-1/1.19)，FGF21减少100U(P=0.01)，这种关联即使在调整了年龄、性别、BMI、肾功能和HOMA-IR后，仍持续存在。

通过以上数据分析，CKD与NASH相关，且独立于其他危险因素；进行性肝病可能通过改变胰岛素敏感性而影响其他器官，从而改变葡萄糖的运输和代谢；FDG-PET的研究已经证实，肝脏脂肪变性与肝脏葡萄糖摄取和利用增加有关，这种现象可能为炎症细胞影响。研究中利用了动态FDG-PET扫描来确定肾脏葡萄糖微动力学参数的变化，并通过肝活检确定NASH的严重程度。NASH诱导的肝病与未来肾脏疾病的发展有着错综复杂的联系，表现为葡萄糖转运速率下降，但总体摄取增加。此外，研究还发现FGF21随着NASH活性的升高而降低，FGF21缺乏加重了糖尿病诱导的慢性肾功能不全。引入FGF21后可以防止游离脂肪酸诱导的氧化损伤、细胞凋亡和纤维化效应。

总的来说，该前沿研究为明确NASH患者肾脏中葡萄糖FDG动力学与肝病的关系提供了先导数据。肾脏葡萄糖的转运和摄取/代谢随肝脏活动的严重程度而改变，这种效应与其他混杂的风险因素如年龄、BMI等无关，其中的部分原因是缺乏肝脏分泌的分子，如FGF21等。值得注意的是，FGF21治疗药物对NASH诱导的CKD会导致有益的影响，其应用前景广阔，此外，对NASH患者的研究仍需规模更大、种类更多的临床试验，以了解两者潜在的生理学相关性。

 

参考文献：METABOLIC SYNDROME AND RELATED DISORDERS

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：陈刚，郑州大学医学院，硕士研究生，主攻慢性肾病相关基础理论，对急慢性肾衰、肾炎、自身免疫病均有较深入的研究，第一作者发表论文2篇。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

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作者 | 杨明博
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从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说，弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝，指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多，超过了人体的代谢能力，就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积，通常会描述为弥漫性脂肪肝，占脂肪肝的多数，部分脂肪肝患者，脂肪在肝脏内表现为不均一性，部分组织蓄积的脂肪比较多，称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存，早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入，增加运动来改善，严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤，需要及时到医院诊治。

现代社会，生活水平越来越高了，人们也吃得越来越好了，很多男性的肚子越来越大，“啤酒肚”和“将军肚”随处可见。

 

但这可不是好现象，这容易导致脂肪集聚在肝脏中，形成脂肪肝。脂肪肝可能会引发舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木等，严重情况还会出现肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化等。

 

不过，遇到脂肪肝也不是没有办法，通过饮食、运动调理，还是可以逆转这种现象的。

 

 

运动能否有效消除脂肪肝？

 

近年来，脂肪肝高发，由于许多年轻人常常是996工作制，加班多，运动少，而且常吃快餐，身材日益变形，越来越胖，所以患脂肪肝的年轻人也越来越多了。

 

不过，脂肪肝是可逆的，只要控制饮食，并且坚持运动，完全是可以改善这种情况的。

 

在所有的运动中，中步速步行、慢跑、骑自行车、游泳等中等强度的有氧运动，可以说是比较适合肥胖脂肪肝患者的。

 

建议大家根据自己的实际情况，慢慢增加运动量，最好每次运动半小时以上，每周进行五次运动。这里有个口诀大家可以记一下：“三五七”，即运动3km/30min，5次/周，心跳+年龄=170。

 

只要长期坚持有氧运动，就可以促进体内多余热量的消耗，消除脂肪，特别是那些因为营养过剩而形成的脂肪肝，通过坚持运动，可以看到比较好的效果。

 

 

这3类脂肪肝患者不适合运动

 

在治疗脂肪肝上，运动的作用还是比较明显的，不过，运动并不是万能的，比如下面这3类脂肪肝患者，就不太适合通过运动逆转脂肪肝。

 

一、酒精肝脂肪肝

 

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史，一般超过5年。

 

酒精性脂肪肝患者因为是常年饮酒导致的，所以通过运动并不能对疾病起到较大的帮助，更重要的是要戒酒。

 

二、营养不良性脂肪肝

 

营养不良也会出现脂肪肝？咋一听，似乎这两个词是扯不到一起的，但实际上，因为长期减肥节食，也可能会导致脂肪肝的。

 

当人体摄入的能量不足，无法供应机体的正常需要时，身体就会通过消耗体内储存的脂肪，通过肝脏转化为能量供应我们的生命活动，这时一旦进入肝脏的脂肪超过负荷，长此以往，就会形成脂肪肝。

 

所以，正在减肥的朋友一定要警惕营养不良性脂肪肝，不要过度节食，反而伤害了身体。

 

三、糖尿病等慢性疾病引发的脂肪肝

 

慢性疾病会使人体代谢出现紊乱，肝脏中脂肪的代谢亦是如此，紊乱致使脂肪累积，形成了脂肪肝。其中，糖尿病性脂肪肝也是比较常见的。

 

脂肪肝并不是不可治愈的，只要我们能够保持良好的生活习惯，控制饮食，坚持运动，发现疾病时积极治疗，那么就有信心战胜疾病。

目前，脂肪肝已成为我国第一大肝病，调查表明，成人脂肪肝患病率已超过25%，绝大多数是“非酒精性脂肪肝”。现在，这种病正式改名叫“代谢相关脂肪性肝病”了。与过量饮酒相比，脂肪肝与肥胖的关系更为密切，女性腰围＞85厘米，男性腰围＞90厘米的腹型肥胖的人，发生脂肪肝的风险最高。

很多人体检查出脂肪肝后，被告知：减减肥，调整一下生活方式.......具体到底该怎么减呢？科学减肥从这三方面着手：均衡饮食，合理运动，良好睡眠，三管齐下帮你赶走脂肪肝。

均衡饮食是健康的基础

                                     （图片来源：中国营养学会官网）

均衡饮食要求平均每天摄入12种食物，每周25种，包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类、大豆等食物，可参考中国营养学会推出的中国居民膳食宝塔图。

注意：膳食宝塔图给的数量是适合正常体重的摄入量，减肥的话需要在此基础上减掉三分之一的能量。这1/3的能量具体来说要从主食、肉类、奶类、食用油等食材的选择上考虑。

主食总量要减一些，大约每天150~200克（干重）即可，其中粗杂粮要占到一半；肉类要选择脂肪含量低的瘦肉，选择鸡鸭鹅禽类时要去皮，数量参照膳食宝塔，猪蹄、鸡爪这类脂肪含量高蛋白质质量差的食材，尽量不要选择；奶类最好选择脱脂奶，食用油要减半，每天不超过15克，这就意味着烹饪方法多选择蒸煮凉拌等。

豆制品能提供优质蛋白质、卵磷脂以及较少的脂肪，建议每天都要吃一些，如掌心大的豆腐、豆干、无糖豆浆都很不错。

蔬菜体积大能量少，不但能提供大量维生素矿物质还可以提供很好的饱腹感，每天至少吃一斤蔬菜，深色蔬菜占一半，如菠菜、油菜、茼蒿、西红柿、彩椒、紫甘蓝等。

严格限制饮酒量，白酒、红酒、啤酒等等，能不喝就不要喝了。

合理运动是健康的源泉

还记得那个暴走妈妈割肝救子的故事吗？重度脂肪肝的妈妈为了给儿子做肝脏移植手术，硬是通过“暴走”和控制饮食，7个月减掉了原体重的一半，赶走脂肪肝，因此成功救了自己的儿子。

每天至少1小时的有氧运动，如快走、跑步、游泳、打羽毛球、跳操、骑车等，是最佳的减肥运动方式，可根据自己的兴趣选择适合的锻炼方式。 

良好睡眠是健康的保障

睡眠对体重的影响是通过激素来实现的，脂肪细胞分泌瘦素来抑制食欲，胃则分泌饥饿激素让我们感到饥饿。如果睡眠质量差，瘦素分泌下降，饥饿激素分泌上升，加上熬夜的人吃很多垃圾食品，造就了肥胖的现状。有数据显示，每天晚上睡眠时间不足5小时的人要比睡眠时间在7~8小时的人患肥胖症的风险高3倍。

拥有良好睡眠试试这三个方法：

1、选择舒适的床上用品，如床垫软硬度、床单被罩的舒适度等都是自己喜欢的；

2、睡觉前泡个热水澡或用热水泡泡脚；

3、按照比较固定的时间入睡和起床，培养固定时间的睡眠生物钟。

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪性肝病正严重威胁人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，是导致肝硬化的常见病因之一。一般而言，脂肪肝在发展成为肝硬化之前是可逆性病变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，只要去除病因，肝内的脂肪堆积就可以完全消失。

 

一、什么造成了脂肪肝呢？

 

脂肪肝可由多种因素引起，如慢性酒精中毒、营养缺乏或过剩、糖尿病、肥胖、药物或化学物质中毒、慢性感染或缺氧、内分泌紊乱等。

 

其中长期酗酒是造成脂肪肝的首要原因。人们长期超量摄入的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，若不能被人体充分吸收利用，便转化为脂肪储存起来，并因此而导致肥胖、高脂血症和脂肪肝，可谓“酒油穿肠过，脂肪肝中留”。

 

 

 

二、患了脂肪肝，对身体有什么危害呢？

 

许多人并不了解脂肪肝的危害，这主要是因为脂肪肝早期没有明显症状，往往容易被忽视。事实上，患了脂肪肝，除了表明肝脏已经受损，还伴随着其他疾病，如肥胖症、高血压、高血糖等。

 

 

虽然脂肪肝是良性病变，但其纤维化的发生率高达25％，且1.5％～8.0％的患者可发生肝硬化。一旦发生肝硬化，即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血，最终死亡。此外，脂肪肝使得患者对药物耐受性差，用药变得不安全，容易发生药物性肝炎等危害。

 

三、如何防治脂肪肝

 

目前尚无治疗脂肪肝的特效药，饮食及生活治疗仍然是大多数脂肪肝患者治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情恶化的重要措施。

 

1、合理饮食

 

控制高脂、高糖饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的物(如芹菜、韭菜、豆芽等)，以及高蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆制品等；少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等。脂肪肝患者应提倡“高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪”饮食。

 

2、禁酒

 

对酒精性脂肪肝，戒酒及改善身体营养状况是基本的治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝患者的病情在1～6周内减轻，少数患者的病情在4个月时才能有所缓解。

 

3、治疗原发疾病

 

对于与脂肪肝有关的高脂血症、糖尿病、肥胖症、肝炎等原发病要积极治疗，以预防脂肪肝的发生。肥胖者，减重不仅可改善肥胖，并使脂肪肝消退。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者应以控制血糖、增强免疫、促使脂肪代谢恢复正常为主。

  

4、不要乱吃药

 

肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重，一定要在医师的指导下用药，谨防药物的不良反应，特别是对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏损害。

 

5、坚持体育锻炼

 

很据自己的体质选择适宜的运动项目，如慢跑、乒乓球、羽毛球等从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。脂肪肝患者既要饮食控制，又要坚持体育锻炼，消耗体内热量，控制体重增长

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我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，随着时间的推移，我开始注意到自己的身体状况。高血脂、重度脂肪肝和肥胖成为了我生活中的阴影。每天都被这些问题困扰着，无法享受生活的乐趣。我尝试过各种方法来减肥和改善健康，但效果总是不尽如人意。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一位医生。医生非常专业，详细询问了我的病史和生活习惯，并给出了针对性的建议。首先，他强调了减重的重要性，告诉我只有通过合理的饮食和运动才能真正改善我的健康状况。其次，他列出了一份详细的饮食清单，包括可以吃的食物和应该避免的食物。最后，他还推荐了一些中药，特别是针对脾虚湿阻型肥胖的中药。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯脱脂牛奶，吃一个煮鸡蛋和一些粗粮。午餐和晚餐则以叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼为主。同时，我也开始了有氧运动和抗阻运动的训练。每天一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动让我感觉到身体正在发生变化。

几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的体重下降了，血脂和脂肪肝也得到了明显改善。医生还建议我可以使用奥利司他来辅助减肥。现在，我已经恢复了健康的生活方式，重新找回了生活的乐趣。

我是一名30岁的女性，居住在茂名市。从21年开始，我就被偏头疼困扰着。每次发作，世界仿佛在我眼前旋转，头痛欲裂。经过两年的折磨，偏头疼终于在22年消失了。然而，新的问题接踵而至。只要我和人聊天一会儿，头晕无力感就会袭来，仿佛全身的力气都被抽干了一样。这种感觉让我非常困扰，尤其是在工作和社交场合。即使我知道自己需要休息，但总是无法抗拒与他人的交流。

我曾经去医院做过脑部CT和血管彩超，结果都显示正常。医生们也无法给出明确的诊断。除了头晕无力外，我还经常感到肠胃不适，重度脂肪肝也在折磨着我。我的生活被这些问题所困扰，感到非常无助和焦虑。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。周医生接待了我，并耐心地听完了我的所有问题。通过我们的对话，周医生初步判断我可能患有神经衰弱和肝郁脾虚的症状。这些问题可能是由长期的偏头疼和不良的生活习惯引起的。周医生建议我服用一些神经衰弱方面的药物，并提供了一些改善供血和调理肝郁脾虚的方法。

在周医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中有起伏，但我逐渐感到了身体的改善。头晕无力感减轻了，肠胃也变得舒适起来。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。现在，我已经不再依赖药物，通过健康的生活方式和定期的在线咨询，我的身体和心灵都得到了很好的恢复。

我从来没有想过，自己会因为一张CT报告而感到如此的焦虑和无助。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限。所以，当我看到那张报告上写着“肝结节”和“脂肪肝”的时候，我的心情就像被一块巨石压住了一样，无法呼吸。

我开始在网上搜索相关的信息，试图了解更多关于这两个疾病的知识。但是，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和恐惧。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐明白了自己的病情。医生告诉我，肝结节可能是良性的血管瘤，需要定期复查；而脂肪肝可以通过改变生活方式和饮食习惯来逆转。听完医生的解释，我感到一丝安慰，但仍然有很多疑问和担忧。

我开始遵循医生的建议，改变自己的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一份健康的早餐，然后去公园散步。晚上，我会少吃油腻的食物，多吃蔬菜和水果。同时，我也开始定期复查，确保自己的病情没有恶化。

几个月过去了，我的身体状况有了明显的改善。肝结节的大小没有变化，脂肪肝也得到了有效的控制。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了生活的信心和希望。

我从来没有想过自己会成为重度脂肪肝的患者。直到那天，我在网上查到了一些症状，发现自己几乎都中招了：疲劳、食欲不振、肚子胀气……我慌了神，开始四处寻找解决方案。有朋友推荐我去看中医，试试逍遥丸。于是我在京东互联网医院上找到了一个中医大夫，向他咨询了我的情况。

大夫告诉我，逍遥丸是治疗肝郁脾虚的中成药，可能对我的情况有所帮助。但他也提醒我，重度脂肪肝需要更全面的治疗，不能只依赖药物。我问他能不能喝我自配的茶水，他说可以，但建议我还是去正规医院做个详细检查。

我告诉大夫我正在服用阿发他订钙片，他说这是降血脂的药物，应该继续服用。然后他开了一份处方，里面有联苯双酯滴丸和三七脂肝丸。他说这两种药物可以辅助治疗我的脂肪肝，但最重要的还是改变生活方式和饮食习惯。

我按照大夫的建议去做了，除了按时服药外，还开始控制饮食，多做运动。几个月后，我再次去医院检查，发现肝功能有所改善。虽然还不能完全恢复正常，但我已经感到很满意了。现在我知道，重度脂肪肝并不可怕，只要积极治疗和调理，就有希望康复。

我从小就体重超标，长大后也没有改善。最近的一次体检结果让我大吃一惊：我被诊断出患有脂肪肝。听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑。毕竟，作为一个小说家，我需要保持良好的健康状态才能有精力创作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，脂肪肝是由于长期的不良生活习惯和饮食结构引起的。我的体重超标和不健康的饮食习惯都是导致脂肪肝的主要原因。医生建议我改变生活方式，控制体重，避免高脂肪和高糖的食物，并增加运动量。

在医生的指导下，我开始了我的治疗和调理之旅。每天早上，我都会进行30分钟的有氧运动，例如快走或游泳。晚上，我会选择低脂肪、低糖的食物，例如蔬菜、水果和瘦肉。同时，我也在服用龙胆泻肝丸来帮助祛湿和改善肝脏功能。

经过几个月的努力，我的体重开始下降，肝功能也逐渐恢复正常。现在，我不仅身体健康，也有更多的精力投入到我的写作中。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我战胜了脂肪肝。

我怀孕12周了，最近的肝功报告显示异常，心中充满了焦虑和担忧。作为一个小说家，我总是能想象出最坏的结果。会不会影响到我的宝宝？我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。终于，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听完后，告诉我不用过于担心，肝功异常可能与我的轻度脂肪肝有关，但不会直接影响到胎儿的健康。医生还建议我继续保持良好的生活习惯，适当运动，控制饮食，避免过度劳累和压力。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，节省了时间和精力。同时，医生的温暖和关心也让我感到安心和放心。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己颈部有一个肿块，摸起来不疼，但肩膀却很不适。起初，我并没有太在意，认为可能是工作太累导致的。然而，随着时间的推移，这个肿块不仅没有消失，反而变得越来越大。我的心情也随之变得焦虑和不安。

在朋友的建议下，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我做甲状腺及颈部淋巴结超声检查。检查结果显示，我的甲状腺右叶大了，里面有囊肿。虽然医生说这个囊肿不严重，但我仍然感到很担心。

在与医生的交流中，我还提到了我有多囊卵巢综合征和脂肪肝的问题。医生建议我去内分泌科做进一步的检查，并且告诉我库欣综合征不用地塞米松治疗。虽然我并没有库欣综合征的症状，但我还是决定去医院做详细的检查，以排除任何可能的健康问题。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在疫情期间，我也能够及时得到医生的帮助和建议。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检是非常重要的，不能因为工作忙碌而忽视自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为肝功能异常而感到如此的无助和恐惧。作为一名小说家，我总是以为自己可以通过文字来控制一切，包括自己的健康。但是，当我收到那份肝功能异常的报告时，我才意识到，现实比我想象的要残酷得多。

我开始四处寻找答案，希望能够找到一个可以治愈我的方法。然而，所有的医生都告诉我同样的话：我的肝功能异常是由于超重和脂肪肝引起的，需要通过减肥、清淡饮食和适当运动来改善。他们还警告我，避免熬夜和喝酒这些不良习惯。

我知道他们说的都是对的，但是我还是感到很沮丧。我曾经是一个非常健康的人，为什么现在会变成这样？我开始怀疑自己的生活方式，是否我写作时的熬夜和应酬中的酒精摄入已经对我的身体造成了不可逆的伤害。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的所有疑问。他告诉我，肝功能异常并不是一种绝症，只要我按照他的建议去做，就一定可以恢复健康。

我开始认真地执行医生的建议，改变自己的生活方式。每天早上，我都会去公园跑步，晚上则会选择清淡的食物。几个月后，我的体重开始下降，肝功能也逐渐恢复正常。我重新找回了自信，开始专注于我的写作事业。

这次经历让我明白，健康是最重要的财富。我们不能只关注工作和娱乐，而忽视了自己的身体。只有当我们拥有一个健康的身体，才能更好地享受生活和追求梦想。

我从小就对自己的健康格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在体检中被告知有脂肪肝和胆结石时，虽然不算太意外，但还是感到非常担忧。毕竟，这两种疾病都和我平时的饮食习惯有关，而我一直以为自己已经很注意了。为了更好地了解自己的病情，我决定去看医生。

在医院里，医生给我做了一系列检查，包括B超和血液检测。结果显示，我的胆囊萎缩了，这意味着手术可能是唯一的选择。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。毕竟，手术是一件大事，不仅需要承受身体上的痛苦，还会带来很大的心理压力。

但是，医生告诉我，虽然手术是必要的，但并不是说我现在就必须做。我们可以先观察一段时间，看看情况是否会有所改善。同时，医生也建议我改变一些生活习惯，例如控制饮食、增加运动等，以帮助身体恢复健康。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议去做。每天早上，我都会去公园散步，晚上则会做一些简单的瑜伽。同时，我也开始注意饮食，尽量少吃油腻和高热量的食物，多吃蔬菜和水果。这些改变虽然看似微小，但却对我的身体产生了积极的影响。我的体重开始下降，血压和血糖也趋于正常。

三个月后，我再次去医院做了检查，结果显示我的胆囊萎缩情况有所改善，结石也消失了。医生告诉我，这主要是因为我坚持了健康的生活方式，给了身体足够的时间去自我修复。听到这个消息，我感到非常开心和庆幸。虽然手术可能仍然是未来的选项，但至少现在我还有机会通过其他方式来改善自己的健康状况。

我是一名40多岁的白领，平时工作压力大，生活习惯也不太健康。最近一段时间，我开始感到肝区隐隐作痛，后背也时常疼痛。起初我并没有太在意，认为可能是工作太累导致的。但是随着时间的推移，疼痛感越来越明显，我开始担心自己的身体出了问题。

我决定去医院做一个全面的检查。经过一系列的检查，医生告诉我我患有重度脂肪肝和肝小囊肿，超敏CRP也略高。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生建议我立即改变生活方式，控制饮食，增加运动量，并且可能需要服用一些药物来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始了艰难的康复之路。每天早上我都会去公园晨跑，晚上也会做一些简单的瑜伽来放松身心。同时，我也开始注意饮食，尽量避免高脂肪、高糖分的食物，多吃蔬菜水果和粗粮。医生还开了一些药物给我，包括水林佳和其他一些护肝保肝的药物。

经过几个月的努力，我的身体状况有了明显的改善。肝区和后背的疼痛感逐渐消失，超敏CRP也降了下来。虽然我知道这只是一个开始，长期的健康管理和生活方式的改变才是关键，但我已经感受到了改变带来的好处。

如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，及时就医并且积极配合治疗是非常重要的。同时，改变不良的生活习惯，保持健康的饮食和运动习惯，也是预防和治疗这些疾病的关键。希望我的经历能够给你一些启示和帮助。