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膝盖总疼、爱崴脚?2个动作,测测你关节的“稳定度”

膝盖总疼、爱崴脚?2个动作,测测你关节的“稳定度”
发表人:京东健康

现在这个特殊阶段呀,大家都想提高免疫力,有个简单的方式——多运动!但是运动一定会伴随着运动损伤,比如崴脚呀、膝盖痛等等。

 

为此呢,我们邀请到了北京同仁医院足踝外科中心副主任医师、京东健康在线问诊专家团成员张明珠为大家讲讲“如何保护踝关节”。

 

 

为了判断一下咱们踝关节的情况,我们可以做2个小测试。第1个测试叫“金鸡独立”,第2个测试叫“前后脚”,这2个测试基本可以我们的平衡力。

 

金鸡独立:

 

就是一个脚直立,另一只脚抬离地面,抬到前面之后,闭上双眼,一共要持续10-15秒钟,测试一下我们的本体,闭上眼睛就能感觉本体感受不好,可能就反映了踝关节的不稳定性,不稳定就容易“崴脚”。

 

金鸡独立

 

前后脚:

 

两个脚一前一后,站在一条直线上,再闭上眼,抬起脚尖。这个测试有点难度,但是它也反映了踝关节的位置是不是稳定。

 

前后脚

 

如果您这两个测试,的确反映了踝关节的不稳定,做什么运动可以稳定踝关节呢?

 

一个动作,稳定踝关节

 

这个锻炼的方法,叫做“提踵训练”。就是一只脚站立,另一只脚抬起来(脚尖着地,脚后跟提起来),站立的脚不停地“提起-落下”,抬起的脚也尽量远离地面。

 

稳定关节的训练

 

这个动作大家做着会有点吃力,也恰恰起到了锻炼力量的作用,也让您的平衡感能得到了充足的锻炼。一般一侧要坚持20个以上,效果会比较显著。

 

今天交给大家的动作,平时要多练习,就可以在我们运动训练时防止踝关节的运动损伤了。

 

如果您有任何身体健康相关的问题,都应当及时的咨询专业人士。

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

半月板损伤疾病介绍:
半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变而出现损伤,是膝关节中最常见的损伤。半月板损伤患者可出现关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响等症状。半月板损伤可行保守治疗或手术治疗,并结合康复锻炼。部分损伤较轻的创伤性半月板损伤可治愈,退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况下通过保守治疗无法痊愈,一般需通过相应手术,来减轻疼痛症状,恢复关节功能。
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  • 膝盖是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节,重要性不言而喻,我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作,那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢?

     

     

    一、保护膝关节的动作练习

     

    1.侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。


    2.架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
     

    3.伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。


    4.靠墙静蹲:靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛,同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉,可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节,以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

     

    5.抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

     

    二、膝关节正确保护措施及生活建议

     

    1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身,导致在训练中出现不必要的损伤,所以,充分的热身活动,将身体各个关节活动开,增加身体温度,使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动,减少受伤几率。

     

    2.训练过程中,保持正确的运动模式:正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激,提升运动效果,深蹲类的动作,膝盖朝向脚尖方向,注意膝盖不要外翻和内扣,选择自己适中的重量等,急于求成加大负重往往得不偿失。

     

     

    3.加强相邻关节的稳定:踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力,所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

     

    4.训练后拉伸放松大小腿肌肉:养成良好的放松习惯,尤其是小腿肌肉群的拉伸放松,减少膝关节的压力。

     

    5.充分的休息:对于大众健身人群,建议一周训练一次腿部,训练后多休息,让腿部肌肉得到充足时间缓解。

     

    6.天气和生活习惯:天气忽冷忽热或逐渐变凉时,要及时增减衣服,避免膝盖受凉,保证血液循环,建议女性少穿短裤或裙子,另外,居住环境避免潮湿。

     

    7.饮食:适量补充维生素D,比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养,从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源,硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

  • 现在生活中,经常遇到这样的场景:当你坐姿不正或跷二郎腿被家长或同事看到时,他们可能会说“你这个坐姿担心得腰椎间盘突出。”或者是当你说腰痛时,旁边可能会有人说你这是腰椎间盘突出了。“腰椎间盘突出”一词好像无处不在,而且只要有腰部不适,就会被扣上腰椎间盘突出的帽子。腰痛真的等于腰突吗?答案是否定的,那么怎么鉴别腰痛跟腰突呢?

     

     

    下面小编就来给您传授一下小宝典。

     

    首先,我们要分清腰椎间盘突出跟腰椎间盘症的概念,前者可以是生理性的也可以是病理性的,后者则是完全病理性的。据研究40-50岁的人群中有80%的有腰椎间盘突出,其中90%的人没有任何症状,只有10%的人有腰酸、腰痛、腿麻等症状。所以腰酸、腰痛跟腰突没有必然的联系。

     

    那么,究竟怎么才能知道是单纯的腰部不适还是腰椎间盘突出那?通过下面几个小动作你就知道了。

     

    1、仰卧抬腿:平躺在床上(棕榈垫硬度为宜)两腿伸直,膝关节伸直,缓慢把腿抬高,直到最大角度或腿有牵拉感、放射痛为止。一般人一般可达80度左右,而且没有放射痛。如果抬高在70度以下,而且有向大腿的放射痛,则为腰椎间盘突出症的体征。

     

    2、仰卧抬腿加强版:在仰卧抬腿基础上可以进行仰卧抬腿加强版,就是把下肢抬高到最大高度后,放下约10度左右,然后做勾脚尖的动作,如果出现向大腿放射痛即为腰椎间盘突出症的体征。

     

     

    3、俯卧抬腿(自己无法完成时可以找人帮忙):俯卧位(棕榈垫硬度为宜),完全伸直膝盖,然后抬高伸直的下肢,当抬到一定高度,大腿前方出现疼痛时,即为腰椎间盘突出症的体征。俯卧抬腿主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的检查。

     

    如果您有腰部不适的症状,但做上面的动作时没有伴随下肢的放射痛,那么您可能只是腰肌劳损;如果您腰部不适而且做上面3个动作时有不适感向大腿放射,那么您很有可能是腰椎间盘突出了,建议您最好去医院做进一步检查,以免延误病情。

  • 怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上,我们会经常遇到有膝关节痛的病人,这种情况有的时候会觉得疼痛难忍,还会影响到病人走路等方面的障碍,所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的,下面,我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家,希望可以帮助到你。

     

     

    膝盖疼是怎么回事?

    据专家介绍,膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一,这种症状在天气变化多端时容易发生,雨天、清晨发作,因寒气侵蚀引起,膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

    为了判断膝关节疼痛是否是痛风,可考虑以下三种痛风症状,具体如下:

    首先是尿酸浓度是否过高。

    相信很多人都知道,高尿酸是痛风最直接的病因,高尿酸是痛风最明显的直接症状。

    二是有无外伤。

    一般而言,外伤,是指人在身体以外碰到硬物上,造成疼痛剧烈,然后人未及时发现和注意,外伤一般不会太严重,不会伤到骨头,疼痛不会超过一小时,皮肤主要以青色为主。

    第三,由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

    同时,患者经常感到关节疼痛,并可能出现相应的症状,即痛风性关节炎的症状,这可能使痛风更加严重,需要积极治疗。

     

    膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状,能让病人尽早发现痛风,因此提醒老年人,在生活中要多注意自己的健康,一旦发现痛风的症状,要引起注意,及时治疗。

    怎样减轻膝关节疼痛比较好。

    首先,在夏天要学会保持我们的膝盖干燥,不要经常弄湿膝盖,长时间弄湿膝盖很容易得风湿等,所以要保持膝盖的干燥。

     

    冬天膝盖要注意保暖,不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖,以免受寒。同时,不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位,这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

     

     

    在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动,但不要让膝关节碰到其他物体,会使膝关节出现骨头移动,会比较容易疼痛。

     

    以上是一些关于膝关节疼痛的小知识,可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛,如果是本身就有膝关节疼痛的人群,我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

  • 天气刚刚转凉,有些人的膝盖就开始发凉了:穿得比别人多也暖不起来,膝盖表面摸起来也不温热。

     

     

    膝盖为什么会发凉,发凉的膝盖和正常膝盖有什么区别?《生命时报》采访专家,教你一组“治本”的方法,让膝盖由内而外暖起来。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院骨科主任医师  李永刚  

    东南大学附属中大医院骨科博士  常青

     

    发凉的膝盖,到底差在哪儿?

     

    在一定程度上,温度是膝盖健康的风向标。

     

     

    造成膝关节发凉最常见的原因是膝关节滑膜炎,其次是髌骨软化、髌骨关节炎等退变性疾病。

     

    这些疾病都属于自体无菌性炎症,在炎症因子的刺激下,膝关节局部的神经和微循环会变得敏感,进而使患者产生膝盖发凉的感觉。

     

    “膝盖发凉”可以作为膝关节轻度炎症的信号,也是膝关节早期退变的标志。

     

    那么发凉的膝盖和正常膝盖, 到底有什么不一样呢?

     

    正常膝盖

    当膝盖表面摸起来温热的时候,血管分布更丰富, 血液及淋巴循环更充盈,可以输送更多营养进入关节腔,也可以把炎症因子更快地排出。

     

    发凉的膝盖

    当膝盖表面摸起来发凉的时候,血管分布较稀疏, 血液及淋巴循环较弱,营养没办法源源不断供应到关节内部。

     

    膝关节周围的血液供给出现问题时,关节滑膜细胞就会消极怠工,磨损下来的软骨碎片无人清理,新鲜的关节滑液也供应不足,产生的炎性物质便得不到妥善清理。

     

    久而久之,膝关节越来越脆弱,最后可能发展成骨关节炎。此时无论是承重能力还是活动度,均会大打折扣。

     

    关节炎,真不是冻出来的

     

    既然骨关节炎和“膝盖发凉”有关,那关节炎是冻出来的吗?

     

    答案:不是。

     

     

    • 骨性关节炎:与关节过度磨损、提前达到使用寿命有关。
    • 风湿性关节炎:是由于细菌感染,比如溶血性链球菌感染引发。
    • 类风湿性关节炎:免疫因子攻击自身关节组织所致。

     

    虽然关节炎患者在受凉后可能会出现或加重疼痛症状,但并不是寒冷导致了关节炎。

     

    至于疼痛原因,一些研究证实骨关节炎疼痛的程度和环境温度和气压都有一定关系,科学家认为这可能与关节周围组织的顺应性、关节液的粘滞性,以及关节周围毛细血管通透性的改变有关。

     

    不过,寒冷会导致关节血运减少,滑液分泌减少、关节僵硬感增强。冬天不注意对关节的保暖会使意外受伤的几率增加,间接造成危害。

     

    运动,让膝盖自带“暖宝宝”

     

    穿秋裤、戴护膝等保暖方式有助减轻寒冷引起的血管收缩,理疗、热敷等方式也能短暂增加膝盖的血液循环。

     

    不过,想从根源上让膝盖暖起来,锻炼才是最好的方式。

     

    功能锻炼可以促进关节滑液的流动和分泌,增强韧带和肌肉的功能性。

     

    腿部强韧的肌肉会成为血液流动的能量泵,肌肉有力的收缩与拉伸可以把更多血液泵到关节腔,进而增强关节微循环。

     

    膝关节周围的肌肉发达了,相当于给膝盖自带“暖宝宝”。下面几个动作,帮你随时随地锻炼膝关节周围的肌肉。

     

    1 大腿前侧肌肉

    膝盖伸直,让腿部上下移动。

     

     

    小腿缓缓上踢,有控制收回。

     

     

    2 大腿外侧肌肉

    侧躺,腿部向体侧上下移动。

     

     

    3 大腿内侧肌肉

    侧躺,下侧大腿向体侧上下移动。

     

     

    4 大腿后侧肌肉

    脚后跟向后踢,缓缓放下。

     

     

    屈髋缓缓上抬,有控制放下。

     

     

    5 小腿后侧肌肉

    手扶桌沿,踮起脚跟后缓慢放下。

     

     

    以上动作每天做两组,每组30次。

     

    需要注意的是,膝关节已经出现疼痛肿胀等症状者应及时就医,尽早发现膝关节病变。

  • 膝关节痛并非一种老年人特有的疾病,根据2018年门急诊量统计,共有85万7979人因膝关节病而就诊。膝关节关节炎的发病率自35岁后就开始急剧上升,直到80岁以上,仍然会因膝关节问题而就诊。年龄小的时候,经常会出现膝关节的问题,不外乎是“创伤”、“使用不当”、“遗传”和“肥胖”等等原因所致。退化性膝关节炎的发病率随年龄的增长而缓慢增长。

     

     

    尽管膝关节问题很普遍,但大多数人对膝关节“保养”的知识还不够。事实上,许多患有退化性关节炎的病人,都是由于运动姿势不当或关节过度使用而引起的。

     

    锻炼有益于身体,但是难免会有一些轻微或不自觉的小损伤,但是每一次的损伤都有累积作用,因此长期滥用膝关节,会导致膝关节软骨退化。假如你想保持关节健康,最好的方法就是改变你使用它的方式。

     

    许多人认为,一旦膝关节损伤退化,就必须更换人工关节。事实上,这是一种错误的观念,人工膝关节置换是不得已的办法,以为一旦换上了人工膝关节,就可以继续“趴着走”,而不知道人工膝关节也会受到损害,必须在医生的指导下,正确使用,才能使人工关节长久地活下去。

     

     

    事实上,并非每一个膝关节退化性关节炎或膝关节受伤的人,都需要更换人工关节。对60岁以下的患者,如果膝关节的损伤还可以修复,他还是会建议先用手术矫正受损关节的角度(截骨术),然后配合正确的使用方式、姿势,恢复健康,让膝关节的软骨慢慢地自我修复,毕竟原来的关节还是比人造关节要好。

    “O”,“X”型腿会伤到膝盖。

    例如O型腿,会使膝关节内侧受力较大,以长时间力量偏内侧的方式使用,会使膝关节内侧的软骨消耗得较快,最终容易造成软骨磨损、膝关节内侧疼痛,形成内侧退行性关节炎,也是退行性关节炎中最常见的一种。有的情况更为严重,甚至膝关节已经有5到7度的内翻变形。

     

    的确有一些O型腿、X型腿(膝关节外翻),是由于基因或家族遗传的关系所致,如果经常出现疼痛的症状,就应该提早纠正,否则,软骨磨损严重,置换人工关节的机会会增加许多。减轻重量也是一种避免关节受力变形的方法。

     

    此外,如果病人的两个膝盖中有一个比较差,实际上也会导致另一个健康的关节退化。由于原来两个关节都要平均分担身体的重量,现在变成了一个关节要承担大部分重量,相当于让一个健康的关节“过度使用”,久了也容易产生“退化”,所以对不健康的关节要尽早治疗,以免导致健康的关节退化。

     

     

     

  • 肩周炎多发于四五十岁以上的中年人,主要是肩部疼痛,关节活动受限,早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感,时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作,疼痛加重,夜间尤其明显。该病发展到最后,如不及时治疗,关节功能可能完全丧失,疼痛剧烈,严重影响生活,故而称之为冻结肩。

     

     

    该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中,关节被固定,关节活动相对减少,促使肩部的软组织结构产生拘挛,关节黏连在一起,造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状,这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此,在此类疾病的恢复过程中,应该加强康复锻炼,防止肩周炎的发生。

     

    肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来,它经常是在不知不觉中发生,并且发展非常缓慢,大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视,往往在检查出来时已经发展到一定的程度,失去了治疗的先机。

     

    在询问病史时,很多患者并不能明确病因,仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史,大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短,可以数月或者数年不等。

     

     

    西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的,使关节周围软组织发生粘连,关节液消失,肌腱变性等病理损伤,从最开始的关节疼痛,关节活动度受限,到最后的肩关节失用,是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗,患者将承受肩膀的撕裂样疼痛,尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻,生活受到极大影响。

     

    中医则认为是人进入中老年状态后,肝肾虚损,正气不足,使肩关节周围筋脉失去濡养,变得迟钝,再加上风寒湿邪的侵袭(如夏天吹空调)或者外伤(如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤)等,使局部经脉气血郁滞,筋肉痉挛、急迫,导致肩周炎发病。

     

    根据骨科专家的经验,该病在早期不宜使用内服药物进行治疗,有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗,可以做为理想选择。疼痛剧烈时,应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然,在日常生活中,也应该加强肩部的活动,促使肩关节周围的血液循环,增加肩关节的润滑能力,防止肩关节周围的附属结构产生黏连,如:韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

  • 大家好,今天为大家科普一下膝盖弹响。

     

    一、什么是生理性弹响?

     

    我们来看下面的图片,看不懂的朋友请自行脑补猪棒骨画面……

     

     


    正常关节之间的缝隙,称为关节腔,关节腔里面有关节液,起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的,当关节受到外力牵拉或者屈折时,力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大,气体溶解在关节液中产生微小的气泡,这些微小气泡逐步合并成大气泡,在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。

     

    当关节受到挤压发出响声后,将在15分钟内无法再次作响。这期间,关节间隔将恢复正常,更多气体溶解在体液中,为下次作响做准备。

     

    也就是说,生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的,而非骨与骨之间的摩擦。


    二、 生理性弹响有益无害

     

    弹响时,关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激,从而局部血液循环增加,有助于解痉、消炎(也就是中医所讲的舒筋、活络),这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因(p.s其实片面追求关节弹响也是不科学的,因为并非总是生理性弹响)。另一方面,弹响发生后,关节的灵活性会增加,有利于关节的活动。所以说,生理性弹响是有益无害的。

     

    三、什么是病理性弹响?

     

    生理性弹响必须满足以下4个条件:

     

    a只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时

    b弹响前关节必须有一定时间的休息期

    c响声清脆、单一、不重复

    d不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感

     

    如果不符合上述4个条件中的任何一个条件,即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝,在膝盖活动时可以不断地响,就属于病理性弹响。

     

      


    膝关节病理性弹响的治疗手法

     

    Ⅰ 足弓的建立

    ▼ 方法一

      
    治疗师一手握住患者前脚掌形成横弓,另一只手握住足跟部,双手一起发力形成纵弓,让患者感受足弓的搭建,每次3~5秒,重复10次。

     

     


    ▼ 方法二

     

     

     

    穿定制鞋垫,将自己的足弓垫高,距下关节回到中立位。

      
    Ⅱ 臀大肌的激活

     

     


    ▼ 方法一

     

    1) 患者采用俯卧位,股骨轻微内旋,膝关节屈曲

     

    2) 治疗师手置于患者大腿后侧,让其吸气,呼气时髋关节缓慢后伸,给予一个阻力对抗 

     

    3) 每次10~15秒,每组6个

     

    ▼ 方法二:臀桥

      
    1) 仰卧躺下,双脚之间保持两只拳头的距离,屈膝曲髋,脚尖稍朝外

     

    2) 接着臀大肌发力,将骨盆向上顶,同时想着夹紧屁股

     

    3)在顶上去之后,可以摸摸自己的屁股,一定得是紧梆梆的

     

    注意事项:很多人在做臀桥的时候,腹肌没有收紧,所以向上顶的时候会过度拱腰,导致腰部肌肉发力。在做臀桥的时候一定要收紧腹肌。

     

    Ⅲ 髂胫束的手法松解

     

     

    ▼阔筋膜张肌的松解

      
    1) 患者仰卧位,找到髂前上棘,将手平放在髂前上棘

     

    2) 请患者交替内旋、外旋髋关节。当内旋髋关节时,会感受到阔筋膜张肌变得结实呈椭圆状

     

    3) 按压放松阔筋膜张肌肌腱

     

    无论生活还是运动,都需要一双健康的膝盖。许多人因忽视正确的运动方法和生活习惯,导致膝关节损伤,这是相当令人惋惜的。当膝关节出现病理性弹响后,需要及时引起重视,如果症状长期没法消除,经上述手法处理后仍旧无效,甚至症状加重,应及时拍片,观察是否需要手术或进一步治疗。

  • 经常有人觉得腰的位置不舒服,腰椎在人的身体中相当于轴承,基本承受着自各方的压力,超负荷运动是避免不了的。任何器官承受的能力都是有限的,超出负荷问题就会出现。

     

    2019年的研究结果显示,中国人腰痛率约为20.88%~29.88%,意味着我们身边总有1-2个朋友或者几人存在腰疼的情况。

     

    腰痛是哪里出问题了?

     

    腰痛的情况和职业有很大关系,流行病学调查后发现,医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作等长时间不活动的人,腰痛问题最多。

     

    从事需要久坐久站工作的人,腰痛大多是因为腰椎间盘突出,一项湖北地区的调查发现,腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。

     

    其实,腰椎的椎间盘充满着水,水分的平衡可以保持椎间盘的弹性。躺下的时候,椎间盘的压力就会减小,水分能流入锥体中,椎间盘能得到缓解。

     

    坐位或者站位,椎间盘的椎体受压,水分不便排出,当椎体承受过大的压力时,处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形,它超出了自身应有的范围,触碰到了神经,就会出现触电感,就是从上到下的酸爽。

     

     

    临床上观察发现,很多人都有些腰椎问题,只是临床症状不明显,建议大家工作30min左右,尽量活动5分钟,让我们的腰椎吸吸水。突然的弯腰、转身、提重物等动作也会突然间腰痛,尽量避免这样的动作。

     

    大部分人的腰背肌支撑力不够,腰椎也不够稳定,突然发力会导致小关节(类似羊蝎子最上层的突起)的错位,一旦不及时归位,七扭八歪的小关节触碰了神经,就会感觉腰痛。

     

    突如其来的腰痛该如何解决?

     

    腰痛每个人感觉不同,有人感觉全身会有种触电般的疼痛,很长的时间后,浑身僵硬,腰部的神经就像被抽出来,来回摩擦一样。

     

    最最重要的,也是最简单的动作——睡硬床板。很多症状较轻的患者,一睡上硬板床,症状能得到及时的缓解。

     

    平卧休息的动作,配合憋气收腹,可以增加腹内压,稳定腰椎;等到疼痛缓解时,再将腰围佩戴,将腰椎稳稳定定的固定住,也可以正常应对工作!

     

    当然这是应急策略,其实不建议自行处理,能去医院骨科或康复科挂号当然是最好的。

     

     

    如何拥有一条好腰?

     

    腰部是维持核心稳定性的位置,腰背肌的核心肌群更是腰部的重要组成部分。

     

    现代人工作大多需要伏案久坐,弯腰驼背难以避免,这样腰背部肌肉会被动拉长。如果平时不注意锻炼腰背肌,前后肌力的不平衡是肯定的,腰痛也随之而来了。

     

    1.靠墙W站立

     

     

    找一个很平整的墙,脚跟离墙10CM,将臀部、肩部、手腕(尤其是这个很重要,是手腕的全部)、枕骨(后脑勺)靠在墙上,正常应该腰离墙一个拳头是正常的,如果你的腰离墙的距离多了或者少了,自行调节到离墙一拳。

     

    这是一个整体姿势的调节动作,非常的好用,没有具体的时间和组数,做到你坚持不住。

     

    2. 平板支撑

     

     

    锻炼核心肌群:最简单有效的锻炼方法——平板支撑。这时候先不要去健身房撸铁,当你核心不稳定时,做任何大重量的动作都是毁身体。

     

    几秒的平板支撑比较简单。渐渐地延长时间。平板支撑会有效的稳定腰椎,还可以有抑制小肚子的作用。

     

    切记一点,不要塌腰!保持背部是一条直线,深呼吸,尽量坚持。

     

    进阶动作:

     

     

    抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚,网上很多朋友都有挑战,要不要试试来个3min呀?

     

    3. 桥式运动

     

     

    非常经典的自我治疗和预防腰痛动作,仰卧在稍硬的床上,双腿并拢,屈膝屈髋90°,抬起腰部,注意抬起的角度要不痛为主,一定不要抬的太高。

     

    这个桥是平桥,不是拱桥,如果抬起的角度太高,下腰部压力过大,会造成进一步损伤。

     

    进阶动作:

     

     

    单腿,12次/组,4-6组。

     

    不过腰不好没关系,毕竟我们头发还挺少的呢~

     

    参考文献:

    [1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

    [2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

     

    作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

    责任编辑 | 毛十三

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。

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  • 今天跟大家分享一下关于膝关节弹响的一个问题。

     

    好多人在下蹲的时候,或者走路时候,有时候膝关节发出“嘣”的一个响声,那有些人就问了:这个是不是有问题?我的膝关节是不是有病变了?

     

    其实这个弹响分为两种,第一种它是生理性的。什么叫生理性的呢?

     

     

    就是说偶尔响那么一下,或者在下蹲、或者坐凳子的时候,突然“嘣”响了一下,你也没有感觉到有明显的疼,或者有轻微的一点点疼,但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候,这个响声又没有了,那它有可能就是一个生理性的弹响。

     

    这是因为,关节腔它是一个密闭的空间,它和外界是不通的,这个时候一个动作,一个屈曲或者一个突然的伸展,导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动,然后发生的一个响声,所以这属于生理性的弹响。

     

    那么还有病理性的弹响,这个就是你可能发生响声的时候,会出现疼痛,而且你这个响声的是经常出现,只要一蹲,可能就会出现这种“嘣”的响声,这个有可能是病理性的。

     

     

    那哪些病理性的会引起这种弹响呢?

     

    第一个,我们的髌骨关节,就在我们膝盖的前面,有一个圆形的骨头,我们叫髌骨,这个髌骨它容易移位,有时我们拍片子发现,它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移,我们在临床上叫半脱位。

     

    这个是因为我们的股四头肌,股四头肌有四个头,如果是外侧头它力量强大的话,它有可能把髌骨拉到外侧去;内侧头如果力量强大会拉到内侧去;还有我们中间的力量过于强大或者是紧张,它会把髌骨往上拉,这个都叫脱位。

     

    那它脱位之后,你在下蹲的时候它就会发生弹响,这个你可以通过一个办法,就是假如说它现在往外侧脱位了,你拿手把它往内侧、或内下侧推一下,然后你再下蹲看有没有响声,或者你从内侧往外下推一下,再下蹲看看有没有这个响声,用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。

     

     

    那么第二种,就是因为半月板的问题。

     

    好多半月板有损伤的病人,半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声,这个是半月板的问题,大部分人如果没有受过重大外伤,或者剧烈的扭伤这种情况的话,半月板一般不会损伤的。

     

    出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变,半月板退变,这个一般不会发生弹响,当然有一些半月板的病变,比如说盘状半月板,这种有可能会发生弹响。

     

    那么第三个,就是关节失稳。

     

     

    这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因,为什么呢?

     

    关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带,它发生了稳定性变差的这个现象,最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉,它是让关节维持在一个正中、中立的位置,让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态,当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张,导致关节的力线发生一定的偏移,那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响,所以这个我认为是最常见的一种。

     

    这个弹响就分这么多的原因,大家可以根据自己身上的情况,去想一想是属于哪一种,我想大部分都是生理性的,不用太过于担忧。

  • 现在白领,在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势,不但没能达到减肥瘦身,还会损伤关节。

     

    所以如何选择适合自己的运动,科学的进行体育锻炼呢?下面我们有请本周大医生,京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

     

     

    膝关节是一个重要的负重与运动的关节,由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

     

    膝关节周围被很重要的韧带(内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带)包裹,它们位于膝关节两侧,来维持关节的稳定性。

     

    膝关节的解剖结构

     

    但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤,最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等,严重者或造成骨性关节炎。

     

    那么,在做腿部锻炼的时候,我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢?我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】,请陈主任帮我们解读一下。

     

    图1

     

    图片1在做静蹲训练,这个动作是一个很好的动作,不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量,同时能稳定膝关节。

     

    要点1:双侧下肢分开与肩同宽,双侧的髌骨朝前,髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

     

    正确的下蹲姿势

     

    图片2我们看到膝关节有些内扣,这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

     

    图2

     

    关于跳绳

     

    跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

     

    这项有氧运动,对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定,能够跨越绳子即可。

     

    正确的跳绳姿势

     

    要点2:膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以,在下肢着地时,膝关节伸直最为稳定,不容易受伤。如果落地时,膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大,对髌骨的作用力也加大,这样会引起髌骨的疼痛。

     

    健身减肥一定要学会科学的锻炼方式,注意运动中的小细节,才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问,可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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