最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声，随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断，往往前面还有一些表示严重程度的形容词，如“轻度”，“中度”，“重度”。

 

 

近日，在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法，称之为“不靠谱”，并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度，给患者或医生带来了极大的误导”。

 

让我们来看看他说的有没有道理吧。

脂肪肝的养成

 

肝脏是人体的营养中转站，吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏，经过肝细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内。

 

绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积，只有少数患者会有脂肪肝肝炎，这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击，引发炎症，造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

 

“是否有炎症，需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。

 

 

除了影响肝脏自身的功能外，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群，发生脂肪肝了，要注意生活方式了，也是一件有收益的事情。

 

但由于这个疾病越来越普及，很多生意人打起了它的主意，在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊，号称能防治脂肪肝；一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药，让患者定期复查复诊，打着慢病管理的旗号，让患者往往花了很多钱，却糊里糊涂。

 

人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外，还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积，也可能存在炎症，那么其实也是非常需要注意和干预的，如果看到轻度就放松了警惕，将造成严重后果。

 

就像罗医生说的那样，超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断，并非病情描述，也不反映人们实际需要的干预措施，可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义，真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

 

根据我国指南，查出脂肪肝后，真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度，有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病，应在有经验的专科医生指导下进行。

 

相应地，我们真正需要关注的控制指标包括体重指数（BMI = 体重/身高的平方），腰围，血压，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，血糖等等，这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

 

这也是对于真正中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化，甚至需要手术减肥。

 

所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑，它不能真正反映肝脏健康情况。

 

真正需要警惕的肝脏杀手

 

1 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标（女性每天50g），就会对肝脏造成损伤。

2 警惕化学产品，包括皮肤可能接触的农药等，包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的，有医院发布数据，中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

3 肝病早预防，肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗，注意个人卫生和性生活卫生。

4 警惕长期缺乏锻炼，饮食不健康。

 

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责任编辑 | 小乐

审稿专家 | 赵淼

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我们常说的脂肪肝，其实就是一种由于肝细胞内“填充”了过多脂肪而出现的肝脏疾病。而脂肪肝，可以说是“站”在了决定肝脏命运的分岔口上：它可能会进一步恶化，让肝脏接着经历肝硬化、肝癌等阶段，走向不可挽回的境地，最终危及生命；也可能好转甚至完全消失，让我们的肝脏重获健康！

 

 

因此，我们对脂肪肝千万不能掉以轻心。而在此之前，让我们先一起走近脂肪肝，看看它究竟“长”什么样，各类脂肪肝又是如何形成的吧！

 

一. 脂肪肝是什么？脂肪肝原来“长”这样

 

肝脏被脂肪浸润，进而形成脂肪肝后，会出现一系列形态上的改变。显微镜下，我们能看到一个一个肿胀的肝细胞，里面充满着大小不等的脂肪颗粒。宏观上，我们的肝脏色泽苍白或带有灰黄色，更出现了弥漫性的肿大，表面则较为光滑。

 

 

二. 运来过多运出受阻？脂肪肝的形成原因

 

肝脏就像一个繁华的“港口”，在这里，运载着脂质的“货轮”时而呼啸而来，时而袅袅远去。然而，肝脏终究只是“港口”而非“仓库”，一旦脂质运来过多而运走过少，这一中转站和加工点就会“不堪重负”，出现病变——也就是我们所说的脂肪肝了。

 

“货源”通常是由食物中的、肝脏自身合成的以及脂肪组织中储存的脂肪为主，当脂肪产生过多，就会以脂肪颗粒的形式在肝脏中储存下来，引起肝细胞的脂肪化。

 

对于这些脂肪，肝脏要么将其氧化分解用于供能，要么和蛋白质组装在一起，让脂溶性脂质“搭”上水溶性蛋白质的“顺风车”，能顺利通过血液被运走。脂肪的这两种去路一旦受阻，“滞销”的脂肪累积在肝细胞中同样会引起脂肪肝。

 

各种体内外因素、酒精非酒精因素，正是通过作用于肝脏的这三大来源和两大去路，影响着脂肪肝的形成。

 

三. 酒精性和非酒精性？脂肪肝的两大种类

 

1. 酒精性脂肪肝

 

人们常说喝酒伤肝，的确，酒精如果在体内积累过多就可能引发脂肪肝！我们把这种由喝酒过多而引发的脂肪肝叫做酒精性脂肪肝。酒精不但能量高，让我们肝“吃饱”能量不再利用脂肪酸；更会刺激肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，促进脂肪细胞内脂肪的分解和迁移，再被肝摄取，就会引发脂肪在肝脏中的堆积。

 

2. 非酒精性脂肪肝

 

非酒精性脂肪肝的成因分为很多种，不健康的饮食、各种化学药物和毒物、各种生物致病细菌和病毒都是影响因素。

 

不健康的饮食干扰了人体内的能量代谢：能量过多，肝脏就“无暇”分解脂肪供能；能量过少，肝脏又“无力”将脂肪运走。各种药物、毒物、微生物都会损伤肝细胞，同样通过引发肝中脂肪的来源和去路的紊乱，导致脂肪肝。

 

为了预防脂肪肝，我们不但要少喝酒，还要做到营养均衡，更要从现在做起，将肝癌提前扼杀在“襁褓”之中！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

脂肪肝既然是吃出来的，自然也可以吃回去。

 

 

要想从饮食上控制脂肪肝，先要了解一下肝内的脂肪是如何产生的。

 

从定义上来讲，脂肪肝就是脂肪在肝脏细胞中堆积。

 

造成脂肪堆积有两个原因，首先需要有过量的脂肪进入肝脏，另一方面是肝脏对脂肪的代谢出现了问题，无法把多余的脂肪排出。

 

我们来了解一下肝脏中的脂肪来源。主要有以下三个：

 

1、肝细胞内合成

肝脏可以利用食物中的碳水化合物合成脂肪，这部分脂肪占肝细胞中脂肪的26%，而在非酒精性脂肪肝患者中肝内脂肪合成速率是正常人的3倍。

这和肥胖或超重导致的胰岛素抵抗等代谢紊乱相关。

2、脂肪组织分解

脂肪组织分解产生的脂肪酸会通过血液运送到肝脏，作为能量物质。这部分脂肪正常人中占肝内脂肪的59%。

在肥胖和超重引起的胰岛素抵抗的人群中，脂肪组织对胰岛素的反应受到抑制，这会导致脂肪分解增加，循环中游离脂肪酸增加，运送到肝脏中的脂肪也会增多。

研究发现，腹型肥胖和胰岛素抵抗明显相关。

3、膳食中的脂肪

占肝内脂肪的15%，增加食物中的饱和脂肪摄入会增加肝内脂肪。

肝脏中脂肪的去路主要有两条，一部分是直接在肝脏中被代谢产生能量，另一部分是通过脂蛋白把多余的脂肪运送到脂肪组织和肌肉中。

而在摄入卡路里过量，特别是碳水化合物过量时，肝脏会优先利用碳水化合物产生能量，并且在胰岛素抵抗时，肝脏脂肪的排出会减少，所以就造成脂肪堆积在肝细胞内。

我院推出中医无饥饿禁食疗法，针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

中医无饥饿疗法实在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂，预防及治疗某些疾病的目的。

其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

上期我们介绍了脂肪肝的相关指标及脂肪肝的诱发因素。脂肪肝对我们身体影响很大，它首先造成的伤害就是肝脏，脂肪肝给肝脏直接造成的伤害就是导致肝细胞中的脂滴增多，使肝细胞脂肪变性、肿大，从而降低其功能，进而影响其他营养素、激素、维生素的代谢。同时由于肝脏收到伤害，会严重的影响人体的内分泌问题等，最终对人体的方方面面造成不良的影响。那我们怎样才能避免被“脂肪肝”这个家伙缠上呢？

 

一、不吃晚饭有用么？

有很多的人用不吃晚饭的方式治疗脂肪肝，希望能通过这个办法达到减脂减重，从而逆转脂肪肝。那这个方法是否科学呢？

 

事实上，即使减重是治疗脂肪肝有效的方法之一，但依然存在高风险。不吃晚饭属于一种间接性断食行为，这种行为可以将体内的葡萄糖转化为能量，消耗肝脏内储存的脂肪。不过，我们体内的热量主要由糖类提供，不吃晚餐会导致摄糖量不足，身体容易出现各种不良状况：比如低血糖，维生素等营养不足，容易诱发胃病，抵抗力下降等。

 

  

通过节食减重来治疗脂肪肝，若日常饮食的量控制不足、时间不对，都是白费力气！

二、正确远离脂肪肝的方法

改变不良的饮食习惯，才可以间接避免脂肪肝。

 

1、添加3种护肝食物  

 

优质蛋白

 

优质蛋白一般从蛋、奶、肉、鱼中获取，每位成年人，要保证每天摄入1.16g的蛋白质。同时，荤素结合才能让肝更健康！ 

 

维生素D

 

摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。通过膳食和晒太阳的方式可补充维生素D。在饮食上，维生素D存在于海产类、蛋类、肝脏类食物，如蛋黄、鱼肝油、奶酪等。

 

硝酸盐

 

瑞典卡罗琳医学院的一项研究发现，硝酸盐可明显降低肝脏中的脂肪比例。
而生菜、菠菜等绿叶蔬菜，富含硝酸盐。每天补充约200g的绿叶蔬菜，不仅起到帮助减脂的效果，还能补充各营养素，对身体益处大。

 

 

 

2、远离这些伤肝食物      

高糖：别将饮料当水喝、蛋糕当主食吃，摄入过量的糖会转为肝脏内的脂肪。

 

高脂：脂肪肝忌肥腻，经常吃含高蛋白的食物，身体内的血氨会升高。

 

辛辣：少吃辣椒粉、胡椒粉、烧烤、麻辣火锅等辛辣食物，易造成体内湿热，对肝脏不利。 

 

酒精：影响肝脏的代谢功能；男性每日酒精摄入量不宜超过15克，而女性更少。 

 

碳水化合物食物：注意控制含较多碳水化合物食物的量，如馒头、面包、米饭、饼干等。

最后，少吃多餐、保持规律饮食、多运动也是必不可少的！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。

 

 

随着工作压力的加大，社会竞争的激烈，中青年上班族不仅生活没有规律，而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。

 

脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

 

脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

 

统计显示，60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。

 

脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

 

所以，脂肪肝并不是富贵病，不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

 

长期研究发现，脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状，大概有这些内容

（1）疲倦乏力

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

（2）食欲不振

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

（3）恶心、呕吐、腹胀

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

（4）黄疸

脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

（5）维生素缺乏症

人患脂肪肝时，容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

（6）内分泌失调

中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症，一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

易感人群

脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

①肥胖症患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者。

②糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

③长期酗酒者。

④高脂血症患者，特别是高甘油三酯者。

⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

预防方法

就现状而言，我们最重要的就是提早预防，把脂肪肝消灭于无形之中。

预防脂肪肝应从戒烟限酒开始，还应调整饮食结构，少吃高热量、高脂肪、含糖的食物，多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外，适当运动与定期体检也至关重要。

关于中医无饥饿禁食减肥

在医生的监护下，治疗肥胖引起的慢性病。

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禁食疗法源于德国，我们融入中医医学，根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理，应用中药内服，中医外治，减少了患者不适，提高安全性，更适合中国人体质。

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近日，门诊一位40岁的王姓女患者，拿着单位体检的腹部彩超结果咨询我：“腹部超声显示我有脂肪肝，怎么可能？我常年节食减肥，只吃素食，身高160厘米，才92斤重，不吃油腻食物，脂肪肝从哪里来？是不是检查结果有误”？王女士的疑问也是大部分人会有的，脂肪肝不是那种每天大吃大喝不忌嘴的胖子、或者每天喝酒的人才会得的病吗？节食减肥，身材苗条的人也会得脂肪肝？其实王女士的脂肪肝就是节食减肥的后果。下面我们来分析为啥过度节食会得脂肪肝。

什么是脂肪肝？

脂肪肝是由于多种因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的疾病，正常情况下，健康成人肝脏内脂肪约占肝脏重量的3%-5%，如果肝脏内脂肪含量超过5%就可以诊断脂肪肝。简单地说，就是肝脏内的脂肪超过了正常范围。

得了脂肪肝有什么表现？可能会出现乏力、食欲减退、嗳气、腹胀、肝区饱胀感等，部分人群会有恶心、呕吐、肝区或者右上腹隐痛的症状，有的女性出现闭经。脂肪肝可以通过腹部超声或者CT诊断.

脂肪肝形成的原因有哪些？

1、因为长期服用抗生素、避孕药、抗肿瘤药以及激素类药物引起。

2、原发代谢性疾病引起，比如糖尿病。

3、长期饮酒。

4、营养过剩，就是我们平时看到不节制饮食，经常暴饮暴食的肥胖人群。

5、妊娠。

6、营养不良，比如贫困地区食不果腹人群，或者上文中提到故意节食减肥的王女士，都容易罹患营养不良性脂肪肝。

为什么节食减肥会得脂肪肝？

首先，长期节食减肥的人，进食食物的量不足，不能满足人体的需要，机体处于营养不良的状态。淀粉类物质摄入不足，机体不能获得足够的能量物质葡萄糖，低血糖刺激交感神经，动员贮存在体内的脂肪来供应能量，造成血液中游离脂肪酸增高；其次，脂肪代谢过程中需要脂蛋白的转运，脂蛋白的合成又需要蛋白质和必需脂肪酸，过度减肥的人脂肪和蛋白都摄入不足，无法合成充足的脂蛋白，血液中的脂肪酸不能正常转运，导致脂肪酸沉积在肝脏内，引起营养不良性脂肪肝。有资料显示，非洲部分贫困地区的儿童，因为物产的匮乏，主要以素食如白薯为主食，很少进食蛋白质和脂肪类食物，会出现脂肪肝。上文中的王女士是故意节食减肥，只吃少量素食，进食情况如同这些儿童，所以结果也一样。

如何避免节食减肥导致脂肪肝？

苗条的身材是大部分女性的追求，减肥的过程中，节制饮食是必须的，但是也要有度，饮食尽量做到荤素搭配，满足机体的正常生理需要。同时配合适当的锻炼，因为只控制饮食的话，虽然能瘦，但是肌肉松软无力，如果配合锻炼的话，肌肉结实紧密，身材会更有型。

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大家经常说，肝病多是"拖"出来的，因为肝脏与其他器官不同，是没有痛觉神经的，所以肝病早期的症状不明显，肝病也因此被人们忽视。等到肝脏发出非常明显的信号时，肝脏病变已经比较严重了，所以，平时注意观察肝脏发出的信号，对预防严重的肝病十分重要。

 

专家提醒：肝病多是拖出来的，身体出现1痒2红，建议检查一下肝

  

 

1痒——皮肤瘙痒

 

肝脏不好引起的皮肤瘙痒不会有别的症状出现，只是单纯的皮肤有痒感。是因为肝脏的功能降低，胆汁的分泌出现异常，导致胆汁在体内堆积，这时，胆汁里的胆汁酸盐会与血液中的胆红素结合，流入血液，这些胆汁酸盐在血液中堆积，可能会刺激到皮肤的神经末梢，产生瘙痒的感觉。

 

2红——出血、蜘蛛痣

 

出血：肝不好的人，会经常出现不明原因的鼻出血、牙龈出血、皮下有瘀斑。这是因为肝脏的作用之一是合成大量的凝血因子，而肝脏发生病变后，肝细胞受伤害严重，会使凝血因子的功能降低，凝血机制下降就会引起异常出血。

 

蜘蛛痣：如果发现自己面部、颈部、四肢上等部位出现蜘蛛痣，要注意肝脏是否还健康了。

 

因为肝脏受损严重时，雌激素的灭活异常，从而堆积在体内，会导致毛细血管扩张，形成形状与蜘蛛相似的痣体。若是男性身上出现蜘蛛痣，那肝脏病变的几率高达85%。

 

肝病"偏爱"这4类人，希望你不在其中

 

 

第1类：经常熬夜的人

 

虽然熬夜已经是一种常态，但不代表着熬夜对身体无害。如果经常熬夜，机体长期处于超负荷运转的状态，易导致内分泌紊乱，降低身体的抗病能力，容易诱发肝病。所以，最好能在晚上11点前入睡，保护肝脏健康。

 

第2类：太过节省的人

 

虽然勤俭节约是一种美德，但很多人因为节省，不舍得扔家里的霉变食物和物品，从而增加了肝病的发生率。因为发霉的食物中，会滋生一种霉菌，名为黄曲霉毒素，它会严重的破坏肝细胞，诱发肝病。所以，家里一旦有发霉的食物、发霉的物品，一定要及时丢掉。

 

第3类：经常生气的人

 

生气也是诱发肝病的"加速器"。肝脏是喜欢顺达、疏泄的器官，如果经常生气，会导致肝气不舒，影响肝脏的正常代谢，易诱发肝病。所以，保护肝脏健康，就要注意保持心情舒畅。

 

第4类：经常喝酒的人

 

直到现在还有很多人认为小酒怡情，事实上，只有戒酒，对人体才是无害的。因为大部分的酒精都要进入肝脏内部进行分解代谢，如果长期大量喝酒，肝脏来不及代谢有害物质，会使乙醛在肝脏内堆积，损伤肝细胞，诱发肝病。建议，酗酒者逐渐减少喝酒量，直至完全戒酒。

 

保护肝脏健康，这2件事也不能少

 

第1件：坚持一项运动

 

坚持有氧运动，是养护肝脏，锻炼身体的有效方式，如慢跑。坚持慢跑，能促进血液循环，减少毒素、垃圾在肝脏内的堆积，避免肝脏受损；还能提高肝脏本身的抗病能力，预防肝病。所以，平时每天坚持30分钟以上的运动，每周运动4-6次，对肝脏健康有很大的益处。

 

第2件：没事按按穴位

 

1：章门穴。在侧腹部的第11肋的游离端下，每天按3分钟，有疏肝健脾、利气的作用；

 

2：太冲穴。在脚背第一跖骨后面的凹陷处，每天按3分钟，有疏肝养血的作用；

 

3：期门穴。位置在胸口处，每天按3分钟，可促进肝脏毒素排出；

 

4：肝俞穴。在背部的第九胸椎棘突下，往旁边1.5寸的位置，每天按3分钟，可促消化，养肝血。

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美是多样化的事物，虽然胖和瘦并不能定义美的界限，但是更多的人还是希望自己能够变得更瘦一些。毕竟如果我们的身材比较好，那么穿衣服看起来也会更精神一些。有一部分朋友为了能够达到快速减肥的效果选择节食这种比较极端的方式，甚至连续三天都不吃饭，其实这种方法并不可取。

 

 

那么，问题来了，我们应该怎么做才能够既健康又科学地减肥呢？首先，必须肯定的是，节食这种方法在减肥当中绝非一种明智的做法，因为节食不仅会导致肠胃功能紊乱，还有可能会引发一系列的疾病，譬如厌食症。更重要的是，即便短期取得了良好的效果，但从长期来看，节食减肥对身体带来的危害巨大，而且容易反弹。

 
有人说减肥就是“管住嘴，迈开腿”，这句话的确有一定道理。但是如果想要管住嘴，并不一定需要过度节食，只需要适当控制饮食即可。那么，怎样才是正确控制饮食的方法呢？一般来说，早餐和午餐是每天必须选择食用的一餐。

三餐的重要性

1、早餐要吃好

尤其是早餐，对于人体来说至关重要。如果长期不吃早餐，有可能会引发一系列的疾病，其中最常见的疾病就是胃病。正常情况来看，一般人醒来之后已经处于8个小时没有进食的状态，这时急需食用一些对胃部刺激较小的食物，以达到补充体力的目的。比如鸡蛋、牛奶、玉米、紫薯、面条等食物，非常适合用作早餐。

2、午餐要吃饱

其次，午餐要吃饱，这一点也非常重要，因为如果你想要减肥，但是又想要控制饮食，那么通常情况下需要将午餐吃到7~8分饱。这是因为人体在白天的新陈代谢速度比晚上更快，因此即便午餐吃得比较多，也十分容易消化，不用担心会长胖。

3、晚餐尽量少吃

此外，在减肥初期，晚餐尽量少吃，但这并不是指“不吃晚餐”。因为一部分人的减肥基数比较大，仅仅通过锻炼是不能够达到很好的减肥效果。晚上如果吃得太晚或者太多，非常不利于消化，还会给胃造成负担。因此，减肥人群在晚上的时候可以选择吃一些蔬菜沙拉或水果，这样既能补充纤维素，还能降低体脂。

 
当然，如果肚子上有许多脂肪，那么适当运动非常必要。我建议，腹部脂肪较多的人可以选择卷腹或仰卧起坐等运动，可以达到良好的燃脂效果。除此以外，做一些高抬腿或者幅度较大的动作，不仅能够让腹部的脂肪减少，还可以达到全身燃脂的效果。而且这些方法也非常的简单，在家里面就可以自己进行锻炼。

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脂肪肝这种疾病家里有老人，或者身边有常年习惯很不好的患上这种病症的人，多少都有了解过一些。这种病症是由于肝细胞内堆积了过多的脂肪，所造成的的病变。而引发种种病变的因素有很多，这种病症的发病率人在不断的升高，并且，现在有不少的年轻人可能也患有这种病症。

 

 

以前，这种病症在年纪比较大的人群中发病率比较高，是因为，在人上了年纪以后，身体素质下降了，也慢慢变得没有往常有活力，也不是那么的爱运动了。但是，在饮食上可能和往常没有什么变化，慢慢的脂肪堆积过多，就形成了这种病症。当然，运动量少也只是其中的一种原因。

 

 

这种病症是可逆的，也就是说，如果发现得比较早，并且能够积极的配合医生治疗的话，是可以恢复正常的。但是预防这疾病，降低患病的几率对我们来说是更好的选择。所以，我们要了解哪些行为是会使我们患上脂肪肝的，我们平时的时候要注意哪些问题，能够帮助我们远离脂肪肝这种疾病。

首先，我们需要注意的一点就是我们日常的饮食习惯。只有拥有一个好的饮食习惯，我们才能够拥有一个健康的身体。因为诱发脂肪肝的因素当中有一个因素就是肥胖。肥胖的人和正常人相比，脂肪肝的发病率要高很多。现在食物样式越来越多，人们吃到尝到的美食也越来越多。

 

有的人能够比较好的控制自己的饮食，有的人则控制不住自己。一旦吃到好吃的东西总是忍不住多吃，但是，这也是肥胖的源头。

再加上平时本身吃的就比较多，又不愿意运动，导致食物在身体内堆积，根本没有办法消耗很多，从而转化成身体的脂肪，身形也一天一天的胖起来。长期过量的摄入油腻、油炸的食物、含糖量高、淀粉含量高的食物，只会让身体越来越胖。

 

长期的工作压力通过吃东西进行释放，长时间坐在位置上，缺乏运动，这也是为什么现在越来越多的年轻人容易患上这种疾病的原因。

其次，我们需要注意和远离的一点是过量地饮酒。有一些年轻人和朋友在一起的时候总想学大人喝喝酒，开心一下。但是酒类并不是什么特别好的东西，尤其是对于正在上学的学生，过量地饮酒容易影响到大脑的脑细胞，非常不利于日常的学习。

 

而且，过量地饮酒不管是对学生还是上班族还是老年人，都会容易使肝脏内的脂肪氧化降低，十分容易出现脂肪肝这种病症。同时，还有转化为肝硬化的可能性。现在，每一年因为过量饮酒引起的肝硬化人数都在增加。

最后，我们需要注意的就是减肥的问题。现在人们几乎都是认为，一个人的身形只有是瘦的才是好看的，所以尽管自己并不是很胖，甚至是在标准的体重范围内的，依然去拼命地减肥。减肥这个事情是要根据每个人不同的情况而定的，不是说这个人的标准是这个，你的标准就也是这个，你们的身高不同，骨骼所占的重量可能也是不同的。

所以，不要单一的追求体重秤上的数字。而且，减肥并不是说体重秤上的数字小了，你就是瘦了。减肥更重要的是塑形，让你自己拥有一个好的体型才是减肥的重点。

 

有的人为了减肥去尝试各种减肥药、减肥茶，甚至还有通过节食的方式来达到自己快速减肥的效果，其实这种做法完全是在伤害你自己。这些方式只会伤害你的肝细胞、引起你营养不良的状况，最后引起脂肪肝病症的发生。

这三点是我们平时在生活中容易忽略但又对我们非常重要的地方，除了这些，我们想要远离疾病，就一定要通过我们自身的努力，多多锻炼，提高我们自身的抵抗力和身体素质。如果觉得身体上有什么不舒服的地方一定要及时地询问医生，诱发脂肪肝的因素有很多，一定要严格按照医生的意见去治疗，以免发生什么差错，错过最佳的治疗时间。

像以前我们父母那一代的人，有乙肝，真的不能怪他们，那时候社会对于乙肝的防范意识都没有那么强，那时候能吃饱就不错了。一旦家里人有一个人有乙肝，很可能导致自己配偶和孩子都被出现乙肝病毒感染！

 

当然，就是不清楚是你公公先有乙肝，还是婆婆先有乙肝，然后由于夫妻生活导致互相感染，或者说两个人没结婚之前都有乙肝，也因为当时医疗水平，大家也不会去关心乙肝母婴传播事情，所以你的老公极有可能是来至于你的婆婆，母婴传播感染的！

 

但是，不要担心，目前我们国家在乙肝的预防治疗上基本上已经非常成熟了，尤其是在乙肝疫苗的使用上，现在孩子一出生就要求必须在24小时内接种乙肝疫苗。

 

所以，你应该第一时间检查自己是否已有乙肝保护性抗体，如果有，那么基本上也不用担心，哪怕你老公有乙肝，你们夫妻生活也不会让你被乙肝病毒感染。

 

 

 

当然，我们说通过注射疫苗产生的保护性抗体并非有了就是管一辈子的。正常情况下，五六年后就会出现抗体浓度降低，尤其是你老公本身还有乙肝，你降低速度可能会快一些，但也只要两三年定期检查乙肝抗体浓度是否低于10就好了，一旦出现降低比较大，及时补种即可，一般就不会感染。至于你公公婆婆，你跟他们正常生活接触，不管你是否有保护性抗体，你都不会被感染！

 

接着，说说家里人患有乙肝的问题，建议都要去做一个肝功能、肝脏B超和乙肝病毒定量检查，看是否有转氨酶升高，乙肝炎症出现以及体内病毒数量。如果肝功能正常，未发现有肝脏的炎症损伤，那么也不需要治疗，它们都属于乙肝病毒携带者，并非乙肝肝炎患者，只要每年定期做好以上检查即可，因为乙肝病情有时候会随着身体健康状况改变而变化的！

 

当然，如果发现他们有谁，出现了乙肝病毒复制异常活跃，而且出现肝功能酶学指标升高，肝脏出现炎症损伤，那么一定要及时进行抗病毒治疗，防止乙肝向肝硬化，甚至肝癌发展！

 

最后，再说说你跟你老公生孩子的事情，如果你没有抗体还是建议你补种疫苗的，当然实在补种后发现依然没有抗体，那也正常，毕竟接种乙肝疫苗总会有5%-10%的人是无法产生抗体的！

 

但注意：并不代表患有乙肝的夫妻就不能生出正常的孩子，目前只要做好乙肝病毒阻断，孕前尽量降低病毒量，孕后定期检查，出生时做好乙肝疫苗以及免疫球蛋白及时注射，阻断乙肝病毒出现母婴传播，那么你的孩子也基本上不会感染乙肝病毒了！

2024年8月的一个午后，我——一个来自河南郑州的患者，带着对即将到来的公务员体检的紧张和担忧，踏上了线上问诊的旅程。

我的主要问题是关于脂肪肝和一年前体检时丙氨酸氨基转氨酶偏高的问题。我咨询了一位来自消化内科的医生，他耐心地听我讲述了我的情况，并详细解答了我的疑问。

医生首先告诉我，脂肪肝通常不会影响公务员体检，因为现在很多人都有脂肪肝。他建议我在体检前两个月控制饮食，多锻炼，并注意早睡早起。他还强调，熬夜、劳累和饮酒都会加重肝脏负担，应该尽量避免。

关于丙氨酸氨基转氨酶偏高的问题，医生建议我继续观察，并告诉我没有必要吃药。他告诉我，通过验血和全面的彩超可以检查出肝脏的问题。

此外，我还咨询了关于甲状腺的问题，医生告诉我，甲状腺功能应该没有问题，扁桃体肿大与甲状腺肿大没有直接关系。

在医生的指导下，我决定在体检前进行全面的预体检，以确保各项指标在正常范围内。医生还告诉我，选择体检类型时应该去内科科室或者体检科，并提前预约，这样可以避免在医院排队等候的麻烦。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还对如何进行公务员体检有了更清晰的认识。我深深感谢这位来自消化内科的医生，他的耐心和专业让我感到安心。

那个晴朗的下午，我如往常一样打开了电脑，和远在北京的***医生进行了线上问诊。

“您好，大夫。”我礼貌地问候。

“大夫好。”对方的声音温和而专业。

我向***医生描述了自己的症状，他耐心地听我讲完，然后告诉我：“超声检查结果提示您有胆囊多发息肉。”

“息肉不大，不需要处理。”我松了一口气。

“这么小的胆囊息肉一般没有临床症状。”他接着解释。

“能用药变小吗？”我有些担忧。

“有脂肪肝。”他提醒我。

“对。”我回应。

“注意饮食规律，饮食清淡一点，少食油腻。”他的建议让我感到温暖。

“好的。”我答应着。

“少量多餐，酒能喝不了。”他又提醒我。

“会好一些。”我表示同意。

“喝酒伤肝。”他再次强调。

“正在控制中了。”我回答。

“哦，能不喝尽量不喝。”他劝道。

“嗯。”我点头。

“可以3个月后复查超声。”他告诉我。

“胆需要用药吗？”我询问。

“看看胆囊息肉变化。”他回答。

“不需要吃药。”他再次确认。

“是。”我回应。

“有时候有堵的感觉。”我描述了自己的感受。

“如有胸部不适需要检查一下胸片。”他建议。

“坐着的时间明显。”我补充。

“做一下心电图。”他又建议。

“哦，看看心肺有无问题。”

“前段时间做过，没什么大问题。”我回答。

“如果心电图有异常，可能需要进一步做24小时动态心电图检查。”他提醒我。

“嗯。”我点头。

“这个胆，肝。先观察。”我表示接受。

“24小时动态心电图能发现许多平时不易察觉的情况。”他解释。

“肝胆问题不大，继续观察。”他安慰我。

“好的，谢谢。”我感激地说。

“没有问题了，周末愉快。”他祝福我。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

与***医生的线上问诊让我感到非常温暖和安心，他专业的知识和耐心的态度让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。一直觉得自己的身体有些不对劲，体重逐年增加，体检报告上也显示出了轻度脂肪肝。心里忐忑不安，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。注册了京东互联网医院，填写了详细的个人信息，很快就预约到了一位来自消化内科的医生。

与医生的视频通话开始了，我紧张地等待着医生的提问。医生先是询问了我的生活习惯，得知我经常喝酒、饮食不规律后，严肃地告诉我已经患上了轻度脂肪肝。

医生详细地解释了脂肪肝的形成原因，以及它对身体健康的影响。他说，脂肪肝主要是营养过剩引起的，如喝酒、饮食过度、高脂肪饮食，或者是糖尿病等。他还告诉我，虽然我是轻度脂肪肝，但如果不及时调整生活习惯，病情可能会加重。

医生为我制定了一套治疗方案：首先，要戒酒；其次，控制饮食，减少高脂肪食物的摄入；最后，加强运动，逐渐减肥。他还提醒我，这个过程需要循序渐进，不能急于求成。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，相信自己能够战胜病魔。

从那天起，我开始严格按照医生的建议调整生活，戒酒、控制饮食、加强运动。虽然这个过程很辛苦，但我始终坚信，只要坚持下去，一定能够战胜脂肪肝。

现在，我已经明显感受到了身体的变化，体重开始下降，精神状态也好了很多。这一切都离不开京东互联网医院那位专业、耐心的医生。我相信，在不久的将来，我一定会彻底战胜脂肪肝，恢复健康。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，屏幕上跳动着一行行文字，那是来自一位专业医生的问候：“您好。”我紧张地回了个“你好”，心里却泛起阵阵涟漪。

对话开始了，医生详细询问了我的健康状况，包括血脂和尿酸的指标。他告诉我：“您的血脂和尿酸轻度升高。”这让我心头一紧，但医生的话并没有让我感到恐惧，而是充满了专业的关切。

“您有没有体重超重？”医生的提问让我开始反思自己的生活习惯。我告诉他：“标准体重=身高一105”，然后他根据这个公式计算出我的标准体重是70公斤。我现在的体重是75公斤，超重了5公斤。

接下来的对话，医生提到了我的碱性磷酸酶指标一直偏高，询问我是否有饮酒的习惯。我回答说：“没有饮酒，从去年查出肝功能有点问题就没饮酒了。”医生解释说，这可能是胆汁淤积的指标。

医生告诉我，脂肪肝就是肝细胞内脂肪含量增多，经常表现为肝区胀痛不适。虽然我之前已经知道自己是脂肪肝，但医生的专业解释让我对这种疾病有了更深入的了解。

医生为我制定了治疗方案，建议我清淡饮食，降体重1公斤/月。他告诉我，如果体重超标，不建议跑步，以免损伤关节。他建议我可以尝试控制饮食，低碳水饮食，并且可以游泳。

我认真听完了医生的建议，心里充满了感激。我告诉他：“好的，了解了，谢谢医生。我75公斤，身高175，那我减点。”医生告诉我：“您标准体重=175-105=70，降体重5公斤。”我坚定地说：“好的谢谢医生，没问题了。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我明白了，医生的专业和耐心让我深感安慰。

那天，我拿着去年的体检报告和今年的体检报告，心中充满了疑惑。作为一名江苏无锡的普通市民，我对自己的健康状况一直很关心。去年的体检结果显示，我的肝脏健康，没有任何问题。然而，今年的体检报告却显示，我的肝脏出现了一些异常。

我预约了肝病科的专家进行线上问诊。医生***仔细地查看了我的体检报告，询问了我的生活习惯和近期身体状况。我如实地告诉医生，我很少喝酒，体重也一直维持在160斤左右。但是，四年前我的体重突然增加了15斤，并且一直维持在这个水平。

医生建议我做一个增强MRI，并告诉我，高回声结节可能是血管瘤或者结节增生。我心中不禁紧张起来，询问医生这是否是恶性的。医生告诉我，血管瘤是良性的，但少数也会长大，需要考虑手术。此外，医生还提到，钙化灶一般不会这么大，肝内胆管结石也有可能。

我再次咨询医生，为什么我的结节会增大。医生解释说，报告可能存在主观性，需要进一步检查才能确定。医生建议我做Fibroscan检查，以了解肝脂肪含量。听到这里，我感到一丝安慰，至少医生为我提供了详细的建议和检查方案。

在接下来的日子里，我按照医生的指示做了增强MRI和Fibroscan检查。虽然结果还需要一段时间才能出来，但我对医生***的医术和品质充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的健康状况会得到改善。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为最近眼睛干涩，流泪，腰带部分前后两侧的隐隐作痛，让我不得不想起了之前体检时发现的中度脂肪肝。我决定通过互联网医院，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我顺利地预约了一位肝病科的专家。在详细描述了我的症状后，专家建议我进行肝脏B超和肝脏弹性检测。我按照医生的指导，预约了检查，并在当天完成了这两项检查。

检查结果出来后，我再次通过互联网医院与医生进行了沟通。医生详细地解释了检查结果，并对我的病情给出了专业的建议。他告诉我，虽然目前没有发现严重的肝脏疾病，但需要继续关注脂肪肝的情况，并采取相应的治疗措施。

在与医生沟通的过程中，我被他的专业素养和耐心深深打动。他不仅对我提出的每一个问题都给予了详细的解答，还鼓励我要保持良好的生活习惯，注意饮食健康。他的话语让我感受到了温暖，也让我对战胜疾病充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅可以足不出户就能得到专业的医疗服务，而且医生的专业建议也让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病，过上健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中，心中对近期出现的脂肪肝问题感到担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的病情，包括之前的脂肪肝情况、饮酒习惯、所服用的药物等。医生非常耐心，他询问了我平时的饮食和生活习惯，并针对我的具体情况给出了专业的建议。

医生告诉我，我的肝功指标虽然略有升高，但并不严重，主要是由于脂肪肝引起的。他建议我首先控制饮食，减轻体重，不要喝酒，加强锻炼。同时，医生也提醒我，如果过段时间复查肝功发现转氨酶没有下降或升高，再考虑吃药。

在医生的建议下，我开始了新的生活方式。我尽量控制饮食，减少油腻食物的摄入，每天坚持锻炼，并尽量减少饮酒。经过一段时间的努力，我的体重有所减轻，肝功能也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并按照医生的建议去调整生活方式，争取让身体更加健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那间熟悉的房间，那里是***医生的工作室。他总是能以温和的语气询问我的不适，让我感到一丝安心。

“有什么不舒服吗？”***医生温和地问道。

“嗯，最近感觉右上腹偶尔会有轻微的不适，早上起床偶尔会干呕，尤其是冬天。”我回答道。

“做过什么检查吗？”***医生继续问道。

“做过B超，提示中-重度脂肪肝，还有肝功能检查，天门冬氨酸氨基转移酶51，丙氨酸氨基转移酶125。”我拿出检查报告。

***医生接过报告，仔细查看后，微笑着说：“你现在的身体状况还可以，但需要控制体重，加强运动，并且可以考虑服用一些保肝药物。”

“除了运动，我还可以吃点什么药物调理一下吗？”我关切地问道。

“常见保肝药就行，我会给你开处方的。”***医生回答。

用药期间，我严格按照医嘱，每天按时服用药物。一个月后，我再次来到***医生的工作室。

“感觉怎么样？”***医生关切地问道。

“好多了，不适感减轻了，肝功能也有所改善。”我高兴地说。

“那就好，继续保持良好的生活习惯，定期复查。”***医生微笑着说。

离开工作室时，我心中充满了感激，感谢***医生在我最需要的时候给予的帮助和指导。

那天下午，阳光明媚，我坐在家里，心里有些不安。我的脂肪肝已经多年了，最近感觉身体状况似乎有些下降。于是，我决定试试互联网问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位内分泌科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情和日常生活习惯。

在对话中，我提到了自己对运动的困惑。医生告诉我，运动应该是全天候的，但也要根据个人实际情况调整。我提到了骑自行车运动时感到不安全，医生建议我去附近的公园散步，如果散步的强度不够，可以尝试快走。我对此表示赞同，并决定去海滨泳场沙滩上走走。

然而，医生也提醒我，我几乎一周未运动了，需要循序渐进，以免造成小腿肌肉痛。听到这里，我深感医生的专业和关心。医生还告诉我，后天我休息一天，后天可以继续散步。我对此感到非常满意。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他不仅关注我的病情，还关心我的日常生活，给我提供了很多实用的建议。我深感幸运，能够在互联网上找到这样一位负责任的医生。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，还学会了如何更好地管理自己的健康。我相信，在医生的指导下，我的脂肪肝状况会逐渐好转。

那天，我独自一人踏上了太原市的街头，心中满是紧张和不安。体检报告单上的数字让我陷入了沉思，转氨酶、胆红素……各项指标都不正常。我知道，我得找个医生好好咨询一下。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，一位肝病科的医生***接待了我。他耐心地询问了我的情况，了解了我的生活习惯和饮食作息。

***医生告诉我，我可能患有脂肪肝，这是导致转氨酶升高的原因之一。他还说，如果我能戒酒、减肥，这些指标就有可能恢复正常。

在沙漠里生活了那么久，我早已习惯了孤独和艰辛。但是，听到***医生的建议，我决定要改变自己。我开始戒酒，控制饮食，每天坚持锻炼。

时间一天天过去，我明显感觉到自己的身体在发生变化。转氨酶和胆红素的指标逐渐恢复正常，我的精神状态也好了很多。

那天，我再次来到京东互联网医院，感谢***医生一直以来的关心和指导。他告诉我，只要坚持健康的生活方式，我的病情就能得到控制。

现在，我已经回到了家乡，继续过着平凡的生活。虽然有时候还是会感到疲惫，但每当想起***医生的鼓励和指导，我就会充满力量。