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“上楼有电梯,出门有汽车,洗衣不用手,饭来张张口”,这是现代人普遍的生活方式,随之而来的是各类慢性疾病患病率的与日俱增。
如今,体检中不乏被查出高血糖、高血压甚至伴有血脂异常的年轻人,如果你恰巧还有个大肚腩,那么恐怕你已经是“代谢综合征”高危人群,或者已经患有代谢综合征了。
《生命时报》邀请专家,解读代谢综合征的警示信号,并教“懒人族”一套健康的生活管理方式。
受访专家
长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科主任 何泽
什么是代谢?
代谢是生物体内发生的用于维持生命的一系列有序化学反应的总称,包括物质代谢和能量代谢。
物质代谢指生物体与外界环境之间物质的交换和体内物质的转变过程;能量代谢指生物体与外界环境间能量的交换和体内能量的转变过程。
换言之,就是我们食用的碳水化合物、蛋白质、脂肪等被机体吸收营养物质,去除糟粕的过程。
总之,我们的身体在进行物质和能量交换的过程中时刻都有它的参与,它在人们的生长与繁殖中扮演着主要角色。
什么是代谢病?
代谢病指中间代谢某个环节障碍所引起的疾病。
通俗讲,营养物质吸收的过程中,所产生的代谢废物不能充分排出体外,或超过体外的排泄能力堆积在体内,给身体带来不适。
常见的代谢病主要由糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢等问题所致。
常见代谢病有糖尿病、低血糖、高脂血症、痛风、维生素A或维生素D缺乏病、坏血病和骨质疏松症等。
知道什么是代谢病,有一个问题也随之产生:很多人认为自己不属于代谢病行列,但种种迹象表明,自己代谢就是存在问题,那又如何解释?答案就是:代谢综合征。
代谢综合征是一组在遗传因素与环境因素共同作用下,人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,在临床出现的一系列综合征。
它是一组风险因素,不是单独的一种疾病。
主要包括腹型肥胖或体重超重、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征等。
以上是代谢综合征的常见表现,即人们常说的大部分“胖、懒、馋”人群可能中招的病症。
代谢综合征的发病机制目前尚不明确,主要机制可能与胰岛素抵抗和机体炎症反应相关。遗传、肥胖、吸烟等因素可能是引发疾病的危险因素。
代谢综合征一旦出现,已经预示着心脑血管疾病发生的可能。
最早给我们敲响的警钟就是动脉粥样硬化,一旦形成血栓,则会导致冠心病、脑梗死等心脑血管疾病,严重威胁健康,甚至危及生命。
代谢综合征的诊断标准:
腹型肥胖:男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米;
BMI≥25,血糖高:空腹血糖在6.1毫摩尔/升以上和(或)餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升,或是已开始治疗的糖尿病患者;
血压高:140/90毫米汞柱以上,或是已确诊为高血压的患者;
空腹甘油三酯在1.7毫摩尔/升以上;
空腹高密度脂蛋白胆固醇在1.04毫摩尔/升(女)、0.9毫摩尔/升(男)以下。
以上5条诊断标准,经医生诊疗判断后,符合任意3条或3条以上,可诊断为代谢综合征。
美国MSN网站曾介绍了有关代谢综合征的几个真相,并向年轻人提出生活管理方式建议:
01了解家族病史,创建家庭健康档案
如果你的近亲患有糖尿病或心脏病,那么你患上代谢综合征的风险大大增加。
遗传病学家建议,建一份完整的家庭健康档案有助家庭成员了解患病风险。成员信息应包括三代亲属,祖父母、父母、兄弟姐妹、孩子等。
02保留最初的代谢水平数据
每个人都有一个代谢水平基线,即年轻时正常的代谢指标,包括血压、血糖、血脂等。这些数值最好归档保存好,有助了解自己的代谢状况走向。
如果发现短时间内变化过快,如一年内血压增了10毫米汞柱,虽然没有超过正常范围,但也要引起高度重视,如果不找到原因及时纠正,未来发展为高血压等慢性病的可能性将大大增加。
03腹部脂肪多,患病风险更大
一般而言,苹果身材(腹部肥胖)的人比梨型身材(臀部下身肥胖)的人患上代谢综合征的风险大。
腹部赘肉是内脏脂肪过剩的迹象。早期,缩减腰围比服药对预防和控制疾病会起到更大的影响作用。
04喝什么饮料也会影响代谢
果汁和含糖饮料会让血糖和甘油三酯水平飙升,酒精饮料会让血糖大幅波动。
水是最佳的“饮料”,此外茶水、咖啡、脱脂或低脂牛奶和富含水分的果蔬也是补水的有益途径。
05久坐不动增加代谢综合征风险
久坐不动的生活方式已经被确定为引发代谢综合征的风险因素,即使每天适量运动,也无法抵消这种负面效应。
06中等强度运动更利于改善代谢
力量训练和有氧运动是促进新陈代谢和燃烧热量的关键环节。
专家指出,中等强度的有氧锻炼比剧烈的有氧运动更能提升高密度脂蛋白(好胆固醇)的含量,改善血糖的敏感性、降低胰岛素水平升高。
07减轻体重会大大改善代谢能力
研究发现,即使是减轻5%的体重,也会对降低血压、血糖、胆固醇产生显著作用。如果你目前体重是73公斤,理想体重为54公斤,刚开始即使减轻4~5公斤的体重也能改善代谢指标,并减少服药剂量。
08植物性饮食有助预防代谢综合征
旧金山营养学家朱莉·阿普顿鼓励人们食用地中海风格的饮食来预防代谢综合征,即以果蔬、全粒谷物、豆类和海产品为主,对肉、奶酪、糖和甜食的摄入量较少。
09检测空腹胰岛素水平
胰岛素在新陈代谢过程中起到了关键性作用。胰岛素含量过高会引发肥胖症,刺激饥饿感的形成,增加脂肪的存储量。
胰岛素抵抗会引起高胆固醇、高血糖、高血压和代谢综合征。检测这个值能预测人们患上前期糖尿病和代谢综合征的风险。▲
本期编辑:王薏欣
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
节奏快、竞争强,人们面临的压力越来越大,失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体,这可能是神经衰弱的影响。
我国长期以来就存在神经衰弱发病率高,就诊率低,就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中,其患病率为13.3%,是我国目前最常见的「神经症」。
很多人都听说过神经衰弱这个病名,认为睡眠不好就是患了神经衰弱,有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多,而且大多对其认识不清,经常误诊。
那到底什么是神经衰弱呢?它又有什么特征呢?今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….
失眠与神经衰弱有许多联系,96%的神经衰弱会有失眠的症状,这也就导致大家傻傻分不清。
失眠是一种常见的情况,其症状主要表现在入睡困难(入睡时间超过30分钟)、易醒、多梦、早醒(比平常睡眠时间早醒2小时以上)。
而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。
神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致,而是长期的情绪紧张和精神压力造成的,因为大脑精神活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。
就像弹簧总是处于拉开状态,突然放松,状态一时不能复原一样。
神经衰弱一般发病缓慢,各种社会心理因素都会促成神经衰弱,患者大多以青年、脑力工作者为主。
此病造成记忆力与工作能力减退,严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类:
这是常有的基本症状,患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。
在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋,不由自主的回忆和联想过往。
主要表现为容易烦恼和容易激惹,烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,患者感到困难重重,无法解决。另一方面是自制力减弱,遇事容易激动,即烦躁、易怒。
常有紧张情绪引起,以紧张性头疼最常见,感到头痛、头胀、头部紧压感。
最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。
除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。
神经衰弱与另外两种精神疾病,即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合,需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断,对症治疗。
可以听轻音乐放松,音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素,起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用,使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。
短期的神经衰弱经过自我调节,就能取得良好的成效,如果时间过久,一定要及时就诊,适量搭配药物来调节控制。
除以上治疗方法外,在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动,如乒乓球、跳绳、踢毽子等。
可以极大地提高情绪,缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。
还要注意戒烟酒,少喝浓茶、咖啡,日常饮食方面避免胆固醇过高的食物,多吃一些健脑、改善神经功能的食品。
任何药物都只能对症治疗,并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态,积极地面对生活,并结合一定的治疗方法,才能改善症状。
此外,神经衰弱症极易复发,即使已经痊愈,也要特别注意加以巩固。
最近闺蜜不知道是怎么了脸上长了好多的痘痘,劝她去医院看看,也不听,说自己这是上火了,喝点菊花茶就好;就拿个小镜子一个痘一个痘挤,看得我心惊动魄,劝她不听,可是,随着痘痘越长越多,整个额头上全是的时候,不嘚瑟了,去医院检查之后,医生说她这是内分泌失调了导致的爆痘,需要调理,闺蜜很郁闷,怎么好好的就内分泌失调了。
其实,关于内分泌失调,在我们的日常生活中很常见的,像是生活压力过大、工作压力过大、精神压力过大、熬夜、不规律的作息习惯过度劳累、营养不良都会导致我们的内分泌失调。
而一般内分泌失调都会表现在我们的皮肤上,像是皮肤变差,爆痘;或者是情绪上,脾气变得很暴躁,没有以前好了也或者是出现情绪低落、焦虑的症状;睡眠不好,以前可以一睡到天亮,现在总是失眠,一夜睁眼到天亮;疲劳感加重,总是没有精神,干什么都觉得累;无缘无故的体重就上升了;脱发,这个是最典型的,高压力下内分泌失调,很多人都会出现脱发的现象。
出现内分泌失调,该怎么办呢?教你4招,赶走不适
1、充足的睡眠
充足的睡眠必须满足两点:
① 拥有一个好睡眠。
良好的睡眠对于人们来说是非常重要的,只有保持充足而又良好的睡眠,才能消除疲劳维持健康。一般来说,健康的成年人每天的睡眠时间应该在7-8小时,这样才能有精力去保证第二天的学习与工作。那么,一个良好的睡眠的睡觉时间应该是晚上的10点半到次日凌晨的4点,夜晚11点是肝的排毒时间。而肝的排毒是需要在睡眠中进行,对于肝脏不好的人群,建议是在11点之前进入深度睡眠,而女士们利用好这最佳时间也可以对容颜及健康也很重要。
② 不要熬夜。
俗话说的话“熬夜就是熬命”,每个人都应该知道熬夜的危害,经常熬夜并且日常作息不规律的话,不仅会对我们的健康有影响,还会加快我们的衰老速度,所以说为了健康,一定要调整好睡眠时间,建议是在11点之前睡觉,以调整内分泌。
2、适当的运动
生命在于运动。这句话不应该只是大家无聊的时候说说而已,大家应该看到很多的网络红人通过锻炼带来的好处吧,有的人即使年纪已到不惑,可是看起来依然青春,而通过一定的运动也是可以帮助我们调整内分泌失调带来的不适。像是日常运动快走、爬山、跑步都可以消耗人体的脂肪,增强新陈代谢和免疫力,改善我们的内分泌。
3、饮食调节
改善内分泌也是可饮食调节的,在日常生活中,我们也是可以了解一下内分泌失调适合吃的食物,像富含高蛋白质和维生素B的食物,维持体内内分泌平衡非常有益。
另外,在饮食上要注意要有规律,要按时按点吃饭,很多人就是经常饿了才吃,不饿是不会吃的,就会经常错开饮食的时间。这种行为是不建议的。这样不分时间的进食行为,虽然能满足你的饥饿感,但是对你的身体是有害的。长此以往是会伤害你的消化系统,伤害你的脾胃,所以说一定要注意。
4、多喝水
常喝水的好处有很多,在这里就不去一一赘述了,这里只讲一些多喝水对预防血管堵塞的好处,因为喝水可以稀释血液的粘稠度,降低血管堵塞和老化,尤其是在水中加入一些怀菊花、金银花、决明子等,效果更好。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
周四上午的第三个号,我迎来了一对年轻的父母,两个人长的又高又壮,走在他们前面的小男孩,也是又白又胖的。
这个看起来高高壮壮很健康的一岁半小男孩怎么会来就诊呢?孩子妈妈告诉我她带着孩子和同龄人一起玩的时候发现,尽管她家孩子比其他孩子高出去半头,胖出去一圈儿,可是脸色非常难看,又白又黄。
最近一个月,孩子还出现了跑跳以后脸色更加难看的问题,她害怕孩子有什么问题就赶紧来找我。
听完之后我认为孩子的问题应该出在不正常的营养摄入上。果然,经过简单的检查和营养状态评估,我发现这个孩子不仅有严重的贫血,同时还有骨密度偏低的问题。按照常规套路,我又详细地询问了孩子的喂养方式。
妈妈对我说,他们夫妻俩工作比较忙,孩子的饮食起居基本交由姥姥姥爷负责。老人经常很自豪地跟他们讲,把炒菜的菜汤泡饭喂给孩子,孩子特别爱吃。有时一天的两餐正餐,除了菜汤泡米饭以外,基本不吃辅食,配方奶也只有少量的摄入。
孩子妈妈几次跟我提到,她也经常提醒姥姥,孩子这样吃饭不行。但是姥姥反驳说,你小时候我就是这样喂大的,而且你看这孩子长得白白胖胖,他吃的肯定没问题。
姥姥说的这么肯定,孩子妈妈也只得作罢了。直到孩子出现了严重的偏食,父母才意识到问题的严重性。
我经常告诉来看我门诊的家长,孩子的身高体重和父母的遗传因素有很大关系,就像今天门诊故事里的孩子,他的身高体重都在同龄孩子以上,显然是父母的遗传因素造成的。
但这并不全是好事,体格发育过快的孩子,反倒容易出现营养的相对不足,也就是营养不良的问题。因为这种孩子的生长发育速度快于同龄人,必须要摄入足够的营养物质,才能满足他的快速发育。
再说说我们故事里讲到的菜汤泡米饭这个「经典菜谱」,它的不科学性也已经被我们批判了数十年。菜汤泡饭的问题在于:
1.营养素非常的不均衡,只包含一些碳水化合物和少量脂肪,不含蛋白质。而蛋白质是孩子生长发育中必不可少的营养素。
2.按大人口味调味的菜汤会严重干扰孩子自身味觉的形成,同时干扰了他对食物的兴趣,会导致挑食,偏食。
3.严重缺乏膳食纤维,对孩子的咀嚼训练、肠道蠕动和消化系统的完善都非常不利。
因此,应该坚决杜绝这种不科学的喂养经验!
婴幼儿的膳食构成,应该从营养全面、促进消化系统成熟等各个方面来保证。还应定期对孩子的发育进行评估,不同孩子的个体差异非常大,要按照孩子的发育规律、生长速率安排合理的饮食结构。
经过我对孩子的诊断,这对家长也充分意识到了问题的严重性。关于孩子今后的膳食构成,一日三餐的安排,我都给出了详细的方案,并且告诉孩子父母,一定要把我的建议转达给家里老人。家长也表示一定会按照我给出的建议,合理的安排孩子的饮食。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
其实,肥胖不是单纯的体重增加和脂肪过多,而是不同机制导致的不同类型的代谢紊乱。
肥胖只是代谢异常所导致的一种表象,会导致一系列并发症或者相关疾病,进而影响寿命和生活质量。
大约50%以上肥胖者患有脂肪肝。肝脏是甘油三酯的合成场所,普通人体内甘油三酯合成和转运之间保持动态平衡.
而肥胖者合成大于转运。长久以往,大量的甘油三酯堆积在肝脏内,会导致脂肪肝。
肥胖是诱发糖尿病的重要危险因素之一。80%的2型糖尿病患者是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。
肥胖与高血压密切相关。中度肥胖者的高血压发病率是普通人的5倍,是轻度肥胖者的2倍;40~50岁的人群,肥胖者的高血压发病率比普通人高出50%。
肥胖者容易发生心脏壁增厚,心脏病理性肥大,严重者甚至发生心功能衰竭。肥胖者心绞痛和猝死发生率比普通人高出4倍。
肥胖不但影响美观,更主要的是肥胖带来很多并发症,严重影响我们的身体健康!所以大家一定要重视起来!
当然,中医针对超重、肥胖以及肥胖症等一系列的并发症还是很有方法的,有兴趣的朋友可以私信了解更多。
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肥胖是个老生常谈的话题,全国人民都在减肥的行列中,似乎一胖毁所有。肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。它不是指单纯的体重增加,而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。
现如今,肥胖已经不单单是身材的问题,越来越多的临床资料显示:大多数疾病或多或少都与肥胖有关系。肥胖会导致身体的负担进一步增大,而且还容易导致血压偏高、血脂偏高,还会大大增加患上脑血管疾病的几率。
心脏负担也会随着身体不断肥胖而增加,容易患上脂肪肝,也容易引起骨关节疾病。从医学上来说,过度肥胖还会增加患上癌症的风险。可以这么说,肥胖,并不是俗话说的发福,相反是引祸,是疾病的危险因素。
美国癌症学会有一项大样本的前瞻性研究显示,在BMI>35的肥胖人群中,女性肝癌发生的风险增高1.68倍,男性肝癌发生的风险增高4.52倍,显然肥胖是导致肝癌的一个不容忽视的重要因素。那么,胖子为什么容易患肝癌呢?这其中有不得不说的一二三。
首先,肥胖的人体内储存有多余的脂肪,其中大部分堆积在腹部。这样,大量脂肪酸通过腹部的脂肪细胞输送到肝脏,导致肝细胞内合成大量三酰甘油。三酰甘油在肝脏内的合成和转运,存在一个动态平衡,当三酰甘油合成的速度大于其转运出肝脏的速度时,就会在肝脏内堆积,久而久之,形成脂肪肝。
同时,肥胖的人,大多患有糖耐量异常和高胰岛素血症。而这两个正是脂肪肝形成的两大助手。脂肪肝形成后,如果不加以控制,持续发展,会形成肝硬化。其次,过量的脂肪是人体内的一种炎症因子,会刺激人体产生慢性炎症,长时间的炎症刺激可以促进癌症的发生。当诸多肥胖引起的有害结果共同作用于肝脏时,肝细胞不堪重负,就会发生不可逆转的变化——癌变。
所以,肥胖可以看做是肝癌的高危因素!在日常生活中,要有合理的饮食搭配,避免过油、过甜、过咸的饮食习惯;要科学减肥,根据自身实际情况参加体育锻炼,保持好身材,这样才能拥有健康的身体。
这些年,我们经常听说“隔壁家老六犯心脏病了”、“张经理退休之后心脏做了3个支架”、“李姐不到40岁,就经常因为心脏问题住院”…
不论是名人还是普通人,心血管疾病成了身边人们的高发疾病。很多研究表明,现代人不良的生活习惯直接导致了心脏病的发生。
比如:暴饮暴食、大量吸烟、工作超负荷、熬夜等…
心脏病如何通俗的理解?
咱们一直说的心脏病,全名叫“冠状动脉粥样硬化型心脏病”,常简称为“冠心病”。
这里的“冠状动脉”就是给心脏供血的一套动脉管道。我们把人体想象成一台“车”,心脏就是“发动机”,那么冠状动脉就是输送机油的“管路”,一旦“管路”出了问题,“发动机”必将受影响。
“粥样硬化”就是“管路”上长了斑块(有点类似粥的质地),就像水管中有了水垢一样。斑块小的时候,很多人没有什么症状。
但是慢慢的斑块越来越大,患者就会出现活动受限、胸口疼痛不适等。
一旦斑块堵死血管或者破裂,可能发生心肌梗死,甚至会危及生命。
人们的体重开始失控
俗话说:一白遮千丑、一胖毁所有!但肥胖的宝宝们心态都很佛系,“能吃吃,能喝喝,减肥的事情明天再说!”
但是,今天我要告诉你一个残忍的真相!
研究表明:
体重增加10%,胆固醇平均增加18.5%,冠心病危险增加38%;
体重增加20%,冠心病危险增加86%;
有糖尿病的高血压病人,比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
肥胖测量最常使用的指标是:身体质量指数,即BMI。具体的计算方式是:BMI=体重/身高2(kg/m2)。WHO定义成人BMI在25kg/m2~29.9kg/m2为超重,≥30kg/m2为肥胖。
但是,BMI不能完全区分肌肉与脂肪的分布,特别是局部肥胖。所以,我们要先区分是“体重沉”还是“肥胖”,因为很多健身人士体重也是远远超出BMI的范围的。
比较直观的方式就是——腰围。
目前公认是衡量脂肪在腹部蓄积程度最简单、最实用的指标。腰围是指最低肋骨下缘与髂嵴最高连线的中点为测量点,绕腹部一周的周径。[1]
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》[2]确定男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm为腹型肥胖。
快拿尺子量一下,您是不是“心脏病”的高危人群?
吸烟能对血管造成损伤
烟中的氧自由基会对一氧化氮的灭活,血管内皮细胞将会被损伤;NO的减少导致血管的舒张功能出现问题;降低冠脉血流储备能力,导致冠脉痉挛[3-4]。
烟草中的一氧化碳会与血红蛋白结合,使得组织细胞缺氧[5]。
大名鼎鼎的尼古丁促进内皮细胞分泌肿瘤坏死因子,最终抑制内皮细胞的生长,慢慢的内皮细胞就受到一定程度的损伤,尼古丁还会使交感神经兴奋,心肌的缺血缺氧变得更严重[6-7]。
所以说,别以为“吞云吐雾”很潇洒,这个过程中你的心脏正在遭受着巨大的考验!
压力大、焦虑会使血压升高
随着社会发展的进程,人们承受的压力也在与日俱增,无论是工作上的还是生活上的。很多人常年失眠、紧张,甚至还会出现乏力 、躁动和不必要的担心等。
这个时候我们就要注意,这是“焦虑”情绪在作祟。
实验表明,焦虑的患者血压会比较高,最常见的是“收缩压”的增高,人们常说的“高压”。长时间得不到控制的血压,会加重心脏的负荷,久而久之会影响心脏的功能。
而且,焦虑会影响ET-1、NO的水平,影响血管收缩和舒张功能,也会导致血管内皮功能失调、血管壁会存在炎症,最终血管造成了损伤。[8]
这时候建议压力大,甚至已经发展成焦虑的患者,建议咨询精神或者心理科的医生来进行调整,不要等到血压和血管已经发生异常再去干预!
编者语:
现代人的节奏,导致了现代人不良的生活方式,这是我们的心脏一直处于“崩溃”的边缘。建议在工作和娱乐之余,接受定期的身体检查,保持良好的运动和饮食习惯,心态平和的面对每一天。
参考文献:
[1]叶景虹,钱梦华,凌利民,潘隽,肥胖的流行与带来的挑战[J].健康教育与健康促进,2016,11(1):43-47.
[2]中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M].北京:人民出版社,2006:1-32.
[3] Sasao H, Fujiwara H, Horiuchi N, et al. Comparison of long-term clinical outcomes after drugeluting stent implantation in patients with coronary artery disease with and without prior cerebral infare-tion [J]. Ann Vasc Dis, 2015, 8(2): 79-86
[4]Stankovic I, Jesic M, Nikolic V. An Extremely rare coronary variation: direetcommunication between the circumflex and right coronary arteries [J]. Int J Angiol, 2015,24(2): 143-144.
[5]王宁夫,鲁明,谢剑昶,等.吸烟与男性早发冠心病的临床病因学的相关性研究[J].心脑血管病防治,2013,13(6):446-448.
[6]刘雪娜.吸烟与冠心病患者的相关性研究[J].中国美容医学,2012,21(14):60-61.
[7]王继伟.吸烟与冠心病发病率相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(63):46+48.
[8]王树娟,崔建国,等.焦虑对老年高血压患者血压变异性、内皮素-1、一氧化碳的影响研究[J].中国全科医院,2019,22(34):4277-4282.
审稿医生 | 京东互联网医院 心脏中心 副主任医师 杨波
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“明星只是胖着玩玩”一直都是网络上的热议话题,明星减肥看起来很容易,方法却一直“讳莫如深”。
当肥胖的评判标准掌握在别人手中时,希望变瘦变美的年轻人便将减肥视作一件非常重要的事情。
但是不同的人减肥是有差异的,那么如何辨别自己的体质?在夏季,如何科学合理的减肥呢?
肥胖的原因有很多,有的人可能从小就胖,没办法,这是有父母遗传倾向!但有的人到了一定年纪或者因为体内的原因,身体逐渐发生变化,体重也就跟着起来了,这种很难减下去。
很多人说“喝凉水都胖”,其实并不然。两种所谓的易胖体质,判断一下我们是不是属于这两类人。
外在因素:
父母本就肥胖,遗传因素使得孩子容易长胖,孩子呢从小也就是小胖子;其次是生活方式问题,喜欢吃热量高的食物,比如爱吃甜食的人更容易胖;还有我们说的心宽体胖,往往心态好、吃嘛嘛香的人和消瘦就沾不上边了。
这类胖胖从小就是个小胖子,天生的,不容易瘦下来。
内在因素:
还有一类减肥困难的人是后天原因导致的。从中医上说,往往是思虑或其他病因导致的脾胃运化失调、水湿内停、聚湿成痰,造成我们所说的痰湿体质。
这种体质的人往往有以下3种表现:
当然最好辨体调理,需要在脾胃运化和祛湿化痰上做个整治方案。同时胖子本人也要管住嘴、迈开腿。但是胖胖一般不易管住嘴,食欲好、不耐饿,那怎么办呢?
建议这类人除了吃西红柿、黄瓜外,还可以吃加调料炒熟的豆腐渣,口味好热量又低,增加饱腹感,减少饮食摄入,帮助自我管住嘴。
其实从中医的角度,有一个方便的代茶饮的小方子。
用山楂10到20g,陈皮3、5g,荷叶10到15g、草决明10到20g,适当翥泡,一天当中随时可以喝。
通过今天教给大家的代茶饮小妙招,再配合适当的体育锻炼,可以帮助我们控制好体重,保持好身材。
现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了,而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去,觉得只要多走一走,少吃油腻的,脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝,也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。
脂肪肝的形成与危害
据保守估计,我国的脂肪肝患者已经超过了2亿!现代人尤其是职场白领,久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配,满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。
脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生,这些疾病伴随着胰岛素抵抗,意味着身体消耗“糖”的能力下降,使得“糖”更易转化成脂肪储存起来,而肝细胞“保存”过量的脂肪后,“不堪重负”,会发生一系列化学反应,损伤自身结构,最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
这么严重的后果,起因却被如此轻视,只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。
误区一 脂肪肝不用治,减肥就行?
单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转,对于肥胖的脂肪肝病人,减重3%-5%可改善肝脂肪变,减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合,缓解疾病。
误区二 瘦子永远不会得脂肪肝?
脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”,事实上,脂肪肝并非胖子的“专利”,瘦子也会得。
一方面“瘦子”脂肪组织太少,这意味着存放脂肪的“仓库”太小,一旦热量过剩,体内出现多余脂肪,肝脏就会首当其冲,“硬着头皮”将它们“吞”下,久而久之就患上了脂肪肝。另一方面,有的人“瘦”并不是因为脂肪少,而是因为肌肉含量低,造成一种“假瘦”,其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少,同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。
误区三 只要吃素,就能避免脂肪肝?
有些人得了脂肪肝立马吃素减肥,殊不知素食缺少蛋白质和维生素,不能满足身体机能的需要,出现蛋白质—热量营养不良,影响肝脏的脂肪代谢,造成脂肪肝。
护肝法宝——营养均衡、加强锻炼
研究证实摄入的维生素D不足,引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼,如果因为特殊原因,很难做到营养均衡,我们可以吃一些维生素片来补充。
随着脂肪肝人群逐渐增多,我们应该正视它给我们健康带来的威胁,养成良好的饮食运动习惯,远离脂肪肝!
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打鼾是生活里一种很常见的现象,很多人会以为打鼾是身体过度疲劳了,是睡得香的标志,其实不然。
打鼾其实是一种病态,学名“鼾症”,是睡眠时上气道存在狭窄的表现,它的存在不仅不是睡得香,还会严重的影响睡眠质量,甚至加重肥胖。
加重肥胖?你心里大概会有一万个问号:打鼾怎么会和肥胖扯上关系呢?看似没有关系的两件事,其实是有据可循的。
为什么会打鼾?
打鼾其实是上气道发生“堵车”而拉响的“警报”,如果我们把呼吸时进入身体的空气比作是马路上的车流,气流通过口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉等部位,最后进入气管,在这过程中无论哪个地方不通畅了,都有可能发出鼾声,这就像是马路上发生堵车时此起彼伏的喇叭声一样。
同样是上气道组成部分的鼻、喉,它们都有骨性或软骨性支架,唯独咽部是以肌肉为主的软性管道,这也就为胖人更易打鼾埋下了“伏笔”。
胖人更易打鼾!
双下巴、将军肚、脖子粗短等这些是很多胖人的外观特征,但我们看不到的是其体内软腭、悬雍垂和咽壁同样有很多的脂肪沉积。因此,容易造成舌头肥厚,使得鼻咽腔狭窄、气道阻塞。
入睡后,由于肌肉松弛,咽部增生肥大的软组织阻塞气道,导致呼吸受阻,产生涡流继而出现鼾声。尤其仰睡时,还有可能造成憋气、呼吸暂停等情况。
打鼾为何会加重肥胖?
打鼾会降低人的睡眠质量,导致白天容易感到困倦,这时便会摄入更多的糖分,但又没有足够的运动消耗,这种情况体重自然会增加。
另一方面,我们体内的许多内分泌激素都与睡眠有关,睡眠不好会致使生长激素分泌减少,引起体内新陈代谢紊乱,使得脂肪过度增加,从而加重肥胖。
调整姿势,健康睡眠
由此可见,不仅是胖导致打鼾,同时打鼾也会加重肥胖症状,形成一个恶性循环。如果我们不加以重视,任由其发展下去,甚至可能引发高血压、糖尿病、冠心病等致命的疾病。
如果你已经是一个肥胖患者,应该在平时养成良好的生活以及饮食习惯,多运动,控制饮食,健康减肥。同时保持健康的睡眠姿势,建议睡眠时采取侧卧,尤以右侧卧为宜,这样可以避免因睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,而加重气道阻塞的问题。
如果你目前还没有肥胖的烦恼,也应该注意提高睡眠质量,睡前远离手机,让自己轻松入睡。
减重管理是一个学术的名词,就是减掉身体过重的脂肪,通过科学运动和健康以减少人体过多的脂肪、达到健康体重为目的机构。
减重一般运用饮食、运动、外科手术、中医经络、心理疗法等来达到减少身体脂肪,设法纠正肥胖者异常反应造成的不当行为,即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型,以此为基础,合理修正导致肥胖的行动。
一、肥胖的原因
1、体质性肥胖
原因:物质合成的速度大于分解的速度。
现象:脂肪细胞大而多,遍布全身。
2、获得性肥胖
原因:由饮食过量引起。食物中甜食,油腻食物多,脂肪多分布于躯干。
现象: 脂肪细胞大,但数量不增多。
3、柯兴综合症
原因:肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过多。
现象:脸、脖子和身体肥大,但四肢则脂肪不多。
4、胰源性
原因:胰岛素分泌过多,代谢率降低,使脂肪分解减少而合成增加。
现象:全身肥胖。
5、性功能降低
原因:脑性肥胖病,伴有性功能丧失,或性欲减退。
现象:乳房,下腹部,生殖器附近肥胖。
6、垂体性
原因:脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。
现象:全身骨头,软组织,内脏组织增生和肥大。
7、甲状腺功能减退
原因:甲状腺功能减退。
现象:肥胖和粘液型水肿。
8、药源性
原因:药物的副作用引起,如由肾上腺皮质激素类药物。
现象:在服药一段时间后出现的肥胖,比如有些患有过敏性疾病,类风湿病,哮喘病的病人。
二、减重方法
运动减重
对减肥最有效的运动就是有氧运动,尤其是消耗能量较多的运动,例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等,每次运动最好一次持续做完,中间不要停止,且每次运动消耗热量须达300千卡,通常这种运动量会造成心跳加快,或流汗的程度。
运动会提高人体的新陈代谢率,但其效果最多只有两天,因此运动最重要的是要持之以恒,如果不能每天做最少两天也要做一次。
对于一个极度胖的人,即使是走路可能都是很大负担,因此选择运动种类时,要量力而为,还是要以身体能负荷为主,逐渐加大运动量,以免心脏肺脏负荷不了,或是肌肉关节受伤!
饮食减重
饮食减肥方法:在正常生理情况下,一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空,如果不吃早饭,那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供,这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量,剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。
所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法,特别注意不要喝酒、肉类食物。减肥办法有很多,在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主,不应该以口服药物为主。
我曾经是一个活泼开朗的女孩,但自从被脾虚所困扰后,我的生活就像一潭死水。每天都感觉疲惫不堪,新陈代谢也变得异常缓慢,导致我无论如何也减不掉多余的肉。最可怕的是,我的月经也变得稀少,脱发问题更是日益严重。这些症状让我感到非常焦虑和无助。
在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一位中医专家。通过视频问诊,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并进行了中医量表评估。最终,医生诊断出我患有脾虚,并制定了一份个性化的调理方案。
在接下来的治疗过程中,医生不断调整和优化我的药方,帮助我逐渐恢复了体力和精神状态。同时,医生还建议我配合一些保健品来加速恢复。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度,但随着时间的推移,我真的感受到了明显的改善。现在,我已经重新找回了生活的乐趣和自信心。
我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到头晕目眩,心跳加速。去医院检查后,医生告诉我我的脑血管弹性中度,需要及时治疗。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,我在京东互联网医院找到了一个专业的医生,他详细了解了我的情况,并给出了针对性的治疗方案。
医生建议我补充复合维生素和维生素E及不饱和脂肪酸来软化血管。他推荐了斯维诗的男士复合维生素,里面含有多种维生素和植物化学物,可以缓解疲劳,抗氧化,对保护血管有很大帮助。同时,他还建议我每天吃3~4粒维生素E配合维生素C,抗炎抗氧化,对软化血管也很有效果。另外,野生鱼油也是他推荐的产品,里面含有不饱和脂肪酸DHA和EPA,不仅可以保护血管,还可以改善记忆力,非常适合像我这样的脑力工作者。
除了药物治疗,医生还提醒我在日常生活中要注意饮食,少吃甜食和饮料,避免引起代谢问题和身体炎症。他的建议让我感到非常安心和放心,我开始按照他的方案进行治疗,并且定期复诊,调整治疗方案。
通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗咨询和治疗方案。这不仅节省了时间和精力,也让我更好地管理自己的健康。
我是一个9岁半的孩子,最近因为胰岛素偏高而感到非常焦虑。我的奶奶有糖尿病,我也开始担心自己是否会步入她的后尘。我的身高152厘米,体重100斤,平时主食吃得多,肉也不少,甜食更是我的最爱。医生告诉我,这种情况可能会发展成代谢综合征,需要控制体重,特别是碳水化合物的摄入。虽然我还没有到青春期,但肥胖是早发育的最高危独立危险因素,医生也提醒我要注意。经过一番交流,我决定改变生活习惯,减少甜食和碳水化合物的摄入,增加运动量,希望能改善自己的健康状况。