节奏快、竞争强，人们面临的压力越来越大，失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体，这可能是神经衰弱的影响。

我国长期以来就存在神经衰弱发病率高，就诊率低，就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中，其患病率为13.3%，是我国目前最常见的「神经症」。

 

 

很多人都听说过神经衰弱这个病名，认为睡眠不好就是患了神经衰弱，有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多，而且大多对其认识不清，经常误诊。

 

那到底什么是神经衰弱呢？它又有什么特征呢？今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….

 

失眠≠神经衰弱

 

失眠与神经衰弱有许多联系，96%的神经衰弱会有失眠的症状，这也就导致大家傻傻分不清。

 

失眠是一种常见的情况，其症状主要表现在入睡困难（入睡时间超过30分钟）、易醒、多梦、早醒（比平常睡眠时间早醒2小时以上）。

 

而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。

 

 

神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致，而是长期的情绪紧张和精神压力造成的，因为大脑精神活动长期持续性过度紧张，导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。

 

就像弹簧总是处于拉开状态，突然放松，状态一时不能复原一样。

 

神经衰弱的症状

 

神经衰弱一般发病缓慢，各种社会心理因素都会促成神经衰弱，患者大多以青年、脑力工作者为主。

 

此病造成记忆力与工作能力减退，严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类：

 

衰弱症状

 

这是常有的基本症状，患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。

 

 

兴奋状态

 

在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋，不由自主的回忆和联想过往。

 

情绪症状

 

主要表现为容易烦恼和容易激惹，烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，患者感到困难重重，无法解决。另一方面是自制力减弱，遇事容易激动，即烦躁、易怒。

 

紧张性疼痛

 

常有紧张情绪引起，以紧张性头疼最常见，感到头痛、头胀、头部紧压感。

 

 

睡眠障碍

 

最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。

 

除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。

 

快给紧张放个假

 

神经衰弱与另外两种精神疾病，即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合，需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断，对症治疗。

 

心理治疗

 

可以听轻音乐放松，音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素，起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用，使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。

 

药物治疗

 

短期的神经衰弱经过自我调节，就能取得良好的成效，如果时间过久，一定要及时就诊，适量搭配药物来调节控制。

 

 

运动治疗

 

除以上治疗方法外，在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动，如乒乓球、跳绳、踢毽子等。

 

可以极大地提高情绪，缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。

 

 

还要注意戒烟酒，少喝浓茶、咖啡，日常饮食方面避免胆固醇过高的食物，多吃一些健脑、改善神经功能的食品。

 

任何药物都只能对症治疗，并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态，积极地面对生活，并结合一定的治疗方法，才能改善症状。

 

此外，神经衰弱症极易复发，即使已经痊愈，也要特别注意加以巩固。

 

科学审核：

京东全职医生-精神心理科-胡晓宇

 

参考文献：

[1].王琳. 澄清大众关于神经衰弱的认识[J]. 科教文汇(下旬刊), 2008(02).

[2].李玲莉. 神经衰弱的误区[J]. 知识就是力量, 2002(09).

[3].朱凯. 神经衰弱自我疗法[J]. 中国保健营养, 1995, 07.

[4].兰胜作;廖波;彭志勇;万纯;黄美珍. 失眠症和神经衰弱的6年随访:临床特点、病程、转归[J]. 中国心理卫生杂志, 2009(08).

[5].唐为成. 神经衰弱的临床症状和治疗方法[J]. 医学信息(中旬刊), 2011(08).

“不能掌控体重，何谈掌控人生”，很多人会用这句话激励自己和他人减肥，让肥胖与“丑”、“不健康”和“自控力”紧紧联系在一起。肥胖确实会引起许多慢性疾病，但肥胖的发生并不一定因为吃得多、动得少。关于肥胖，还有很多你不知道的科学！

肥胖如何定义

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加。而世界卫生组织（WHO）则将肥胖定义为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。

作为一种由多因素引起的慢性代谢疾病，肥胖早在1984年就被WHO列入疾病分类名单，目前在一些发达国家和地区已达流行程度。

肥胖的诊断标准并非一成不变，在临床上主要通过对身体外部特征测量间接反映体内的脂肪含量和分布，其中以身体质量指数（BMI）最为常见。BMI定义为体重除以身高的平方（kg/m2）。

目前，我国成人BMI的切点为：BMI＜18.5为体重过低，18.5≤BMI＜24为正常体重，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。

腰围是另一个被用来反映肥胖程度的指标，且与腹部内脏脂肪堆积的相关性要优于腰臀比。

WHO建议，男性腰围＞94cm，女性＞80cm作为肥胖的标准，但是这一标准更适合于欧洲人；对于亚太地区人群来讲，建议男性腰围＞90cm，女性＞80cm作为肥胖的标准。而另有研究显示，中国女性腰围＞85cm似乎是一个更合适的标准。

肥胖的分类

肥胖按照发病原因分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖就是我们常见的“肥胖”，即能量摄入过多，导致脂肪堆积。而继发性肥胖往往是由于其他基础疾病引起，包括：肿瘤、甲状腺或性腺功能减退、皮质醇增多症、胰岛素瘤等。

肥胖对健康的危害

肥胖可以导致一系列并发症或其他疾病，包括：糖尿病、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、痛风、高尿酸血症、心血管疾病、哮喘、低血氧症、肿瘤等。在较严重的肥胖患者中，心血管疾病、糖尿病和部分肿瘤的发生率和死亡率明显上升。

而中心性肥胖的患者要比全身性肥胖患者具有更高的疾病危险。当BMI只有轻度升高，但腰围较大者，冠心病的患病率及死亡率就会上升。

汇总分析BMI与相关疾病患病率的关系显示：BMI≥24的人，患高血压的危险是正常体重者的3~4倍，患糖尿病的危险是正常体重者的2~3倍。男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm者，患高血压的危险约为腰围低于此界限者的3.5倍，患糖尿病的危险约为2.5倍。

肥胖的危害不仅在于不美观，其对健康的影响之大，更应该引起我们的关注，相对于漂亮与否也更加重要。所以，不仅为了“美”，更为了健康，一定要好好保持身材呦。

现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了，而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去，觉得只要多走一走，少吃油腻的，脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝，也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。

 

脂肪肝的形成与危害

 

据保守估计，我国的脂肪肝患者已经超过了2亿！现代人尤其是职场白领，久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配，满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。

 

 

脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生，这些疾病伴随着胰岛素抵抗，意味着身体消耗“糖”的能力下降，使得“糖”更易转化成脂肪储存起来，而肝细胞“保存”过量的脂肪后，“不堪重负”，会发生一系列化学反应，损伤自身结构，最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

 

这么严重的后果，起因却被如此轻视，只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。

 

 

 

 

误区一 脂肪肝不用治，减肥就行？

 

单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转，对于肥胖的脂肪肝病人，减重3%-5%可改善肝脂肪变，减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合，缓解疾病。

 

误区二 瘦子永远不会得脂肪肝？

 

脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，事实上，脂肪肝并非胖子的“专利”，瘦子也会得。

 

 

一方面“瘦子”脂肪组织太少，这意味着存放脂肪的“仓库”太小，一旦热量过剩，体内出现多余脂肪，肝脏就会首当其冲，“硬着头皮”将它们“吞”下，久而久之就患上了脂肪肝。另一方面，有的人“瘦”并不是因为脂肪少，而是因为肌肉含量低，造成一种“假瘦”，其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少，同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。

 

误区三 只要吃素，就能避免脂肪肝？

 

有些人得了脂肪肝立马吃素减肥，殊不知素食缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，出现蛋白质—热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，造成脂肪肝。

 

护肝法宝——营养均衡、加强锻炼

 

研究证实摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低，使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼，如果因为特殊原因，很难做到营养均衡，我们可以吃一些维生素片来补充。

 

随着脂肪肝人群逐渐增多，我们应该正视它给我们健康带来的威胁，养成良好的饮食运动习惯，远离脂肪肝！

 

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减重管理是一个学术的名词，就是减掉身体过重的脂肪，通过科学运动和健康以减少人体过多的脂肪、达到健康体重为目的机构。

 

减重一般运用饮食、运动、外科手术、中医经络、心理疗法等来达到减少身体脂肪，设法纠正肥胖者异常反应造成的不当行为，即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型，以此为基础，合理修正导致肥胖的行动。

 

 

一、肥胖的原因

 

1、体质性肥胖

原因：物质合成的速度大于分解的速度。

现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。

 

2、获得性肥胖

原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。

现象： 脂肪细胞大，但数量不增多。

 

3、柯兴综合症

原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。

现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

 

4、胰源性

原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。

现象：全身肥胖。

 

5、性功能降低

原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。

现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

 

6、垂体性

原因：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。

现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。

 

7、甲状腺功能减退

原因：甲状腺功能减退。

现象：肥胖和粘液型水肿。

 

8、药源性

原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。

现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。

 

二、减重方法

 

运动减重

对减肥最有效的运动就是有氧运动，尤其是消耗能量较多的运动，例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等，每次运动最好一次持续做完，中间不要停止，且每次运动消耗热量须达300千卡，通常这种运动量会造成心跳加快，或流汗的程度。

 

运动会提高人体的新陈代谢率，但其效果最多只有两天，因此运动最重要的是要持之以恒，如果不能每天做最少两天也要做一次。

 

对于一个极度胖的人，即使是走路可能都是很大负担，因此选择运动种类时，要量力而为，还是要以身体能负荷为主，逐渐加大运动量，以免心脏肺脏负荷不了，或是肌肉关节受伤！

 

 

饮食减重

饮食减肥方法：在正常生理情况下，一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空，如果不吃早饭，那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供，这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量，剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。

 

所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法，特别注意不要喝酒、肉类食物。减肥办法有很多，在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主，不应该以口服药物为主。

打鼾是生活里一种很常见的现象，很多人会以为打鼾是身体过度疲劳了，是睡得香的标志，其实不然。

 

打鼾其实是一种病态，学名“鼾症”，是睡眠时上气道存在狭窄的表现，它的存在不仅不是睡得香，还会严重的影响睡眠质量，甚至加重肥胖。

 

加重肥胖？你心里大概会有一万个问号：打鼾怎么会和肥胖扯上关系呢？看似没有关系的两件事，其实是有据可循的。

 

 

为什么会打鼾？

 

打鼾其实是上气道发生“堵车”而拉响的“警报”，如果我们把呼吸时进入身体的空气比作是马路上的车流，气流通过口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉等部位，最后进入气管，在这过程中无论哪个地方不通畅了，都有可能发出鼾声，这就像是马路上发生堵车时此起彼伏的喇叭声一样。

 

同样是上气道组成部分的鼻、喉，它们都有骨性或软骨性支架，唯独咽部是以肌肉为主的软性管道，这也就为胖人更易打鼾埋下了“伏笔”。

 

 

胖人更易打鼾!

 

双下巴、将军肚、脖子粗短等这些是很多胖人的外观特征，但我们看不到的是其体内软腭、悬雍垂和咽壁同样有很多的脂肪沉积。因此，容易造成舌头肥厚，使得鼻咽腔狭窄、气道阻塞。

 

入睡后，由于肌肉松弛，咽部增生肥大的软组织阻塞气道，导致呼吸受阻，产生涡流继而出现鼾声。尤其仰睡时，还有可能造成憋气、呼吸暂停等情况。

 

打鼾为何会加重肥胖？

 

打鼾会降低人的睡眠质量，导致白天容易感到困倦，这时便会摄入更多的糖分，但又没有足够的运动消耗，这种情况体重自然会增加。

 

另一方面，我们体内的许多内分泌激素都与睡眠有关，睡眠不好会致使生长激素分泌减少，引起体内新陈代谢紊乱，使得脂肪过度增加，从而加重肥胖。

 

调整姿势，健康睡眠

 

由此可见，不仅是胖导致打鼾，同时打鼾也会加重肥胖症状，形成一个恶性循环。如果我们不加以重视，任由其发展下去，甚至可能引发高血压、糖尿病、冠心病等致命的疾病。

 

如果你已经是一个肥胖患者，应该在平时养成良好的生活以及饮食习惯，多运动，控制饮食，健康减肥。同时保持健康的睡眠姿势，建议睡眠时采取侧卧，尤以右侧卧为宜，这样可以避免因睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，而加重气道阻塞的问题。

 

如果你目前还没有肥胖的烦恼，也应该注意提高睡眠质量，睡前远离手机，让自己轻松入睡。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

"原来你一顿饭吃的这么少啊，咋还这么胖？"这大概是很多饭量小的胖子内心最拒绝的问题了。

 

 

"谁说胖子都是大胃王？人家只是易胖体质啦！吃很少一点都长肉，我能怎么办？"

 

其实，身材胖而饭量却很小，除了个人体质外，还与这些因素有关：

 

一、基础代谢率低(基础代谢率简称BMR)

 

基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率，婴儿的时期BMR最高然后20岁之后BMR与年龄成反比。

 

人体的热量消耗有三个主要途径

 

一是饮食（占10%），二活动（占20%），三是基础代谢率（占60~70%）。

 

 

所以基础代谢率是消耗热量的主要关键。由此可见，想要减肥，与其辛苦节制饮食，还不如提高基础代谢率比较实际。多运动、多喝水、常泡澡、勤按摩等，都是有效提高基础代谢率的方法。

 

二、活动量低，少吃也少动

 

节食减肥中，饮食减少，同时运动也减少，虽然热量的摄取减少了，但是停止运动也同样减少了消耗的热量，所以瘦不下来。

 

杨博士建议，在饮食结构相对合理的情况下，每天要坚持做有氧运动至少30分钟，另外晚饭后散步(快速与匀速交递)40分钟以上，可以消耗大量的热量。

 

三、体质的差异

 

很多肥胖人群会觉得自己是一个容易发胖的体质，其实这个就是和代谢有很大的关系，动物性的食物为酸性体质；植物性的食物为碱性体质。

 

1、酸性食物的代谢废物多，代谢过程较多阻碍，体内滞留毒素也多，造成基础代谢低落。

 

2、碱性食物都来自蔬果，代谢废物少，故在饮食上应将体质改善为较健康的弱碱性体质。

 

四、饮食习惯的偏差

 

1、吃东西速度快：咀嚼得愈久，饭后的能量消耗就愈高,所以要悠闲地进食。

 

2、偏食：偏食容易缺乏某些元素，造成代谢不完全，长久下来慢性疾病和发胖就发生了。

 

 

3、进食的程序:中餐：以菜配饭加汤造成过量摄取。正确：汤蔬菜蛋白质(鱼或鸡)饭菜(0.5hrs)水果。以避免过度集中进食。

 

4、为了减肥不吃早餐:当没吃早餐时上午工作精神状态不好且会消耗掉身体的蛋白质，而晚上又大吃一顿从而摄入很多热量，身体就只好把这些热量转化为脂肪贮存起来。所以不吃早饭不仅瘦不下来还可能胖更多。

 

5、饮食不规律：不规律的饮食，会打乱身体能量吸收时间，当有食物能量进入时，身体就会大量的吸收以便储存及备用，因此规律的饮食生活，能减少体脂肪。

 

6、睡前3～4小时禁食：进食的时间也关系到身材的胖瘦。睡前吃饱，囤积在体内的能量完全没有消耗的机会，于是就变成脂肪通通囤积在身体里。建议睡前做些伸展运动，舒松下筋骨，既可消耗热量，入睡也更快。

 

看了以上这些因素，所以想减脂，还是要改善生活方式、科学饮食。

 

我院推出中医无饥饿禁食疗法，针对肥胖患症，脂肪肝、心脑血管病等都有显著效果。

 

中医无饥饿疗法实在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂，预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

周四上午的第三个号，我迎来了一对年轻的父母，两个人长的又高又壮，走在他们前面的小男孩，也是又白又胖的。

 

这个看起来高高壮壮很健康的一岁半小男孩怎么会来就诊呢？孩子妈妈告诉我她带着孩子和同龄人一起玩的时候发现，尽管她家孩子比其他孩子高出去半头，胖出去一圈儿，可是脸色非常难看，又白又黄。

 

最近一个月，孩子还出现了跑跳以后脸色更加难看的问题，她害怕孩子有什么问题就赶紧来找我。

 

听完之后我认为孩子的问题应该出在不正常的营养摄入上。果然，经过简单的检查和营养状态评估，我发现这个孩子不仅有严重的贫血，同时还有骨密度偏低的问题。按照常规套路，我又详细地询问了孩子的喂养方式。

 

妈妈对我说，他们夫妻俩工作比较忙，孩子的饮食起居基本交由姥姥姥爷负责。老人经常很自豪地跟他们讲，把炒菜的菜汤泡饭喂给孩子，孩子特别爱吃。有时一天的两餐正餐，除了菜汤泡米饭以外，基本不吃辅食，配方奶也只有少量的摄入。

 

孩子妈妈几次跟我提到，她也经常提醒姥姥，孩子这样吃饭不行。但是姥姥反驳说，你小时候我就是这样喂大的，而且你看这孩子长得白白胖胖，他吃的肯定没问题。

 

姥姥说的这么肯定，孩子妈妈也只得作罢了。直到孩子出现了严重的偏食，父母才意识到问题的严重性。

 

 

我经常告诉来看我门诊的家长，孩子的身高体重和父母的遗传因素有很大关系，就像今天门诊故事里的孩子，他的身高体重都在同龄孩子以上，显然是父母的遗传因素造成的。

 

但这并不全是好事，体格发育过快的孩子，反倒容易出现营养的相对不足，也就是营养不良的问题。因为这种孩子的生长发育速度快于同龄人，必须要摄入足够的营养物质，才能满足他的快速发育。

 

再说说我们故事里讲到的菜汤泡米饭这个「经典菜谱」，它的不科学性也已经被我们批判了数十年。菜汤泡饭的问题在于：

 

1.营养素非常的不均衡，只包含一些碳水化合物和少量脂肪，不含蛋白质。而蛋白质是孩子生长发育中必不可少的营养素。

 

2.按大人口味调味的菜汤会严重干扰孩子自身味觉的形成，同时干扰了他对食物的兴趣，会导致挑食，偏食。

 

3.严重缺乏膳食纤维，对孩子的咀嚼训练、肠道蠕动和消化系统的完善都非常不利。

 

因此，应该坚决杜绝这种不科学的喂养经验！

 

 

婴幼儿的膳食构成，应该从营养全面、促进消化系统成熟等各个方面来保证。还应定期对孩子的发育进行评估，不同孩子的个体差异非常大，要按照孩子的发育规律、生长速率安排合理的饮食结构。

 

经过我对孩子的诊断，这对家长也充分意识到了问题的严重性。关于孩子今后的膳食构成，一日三餐的安排，我都给出了详细的方案，并且告诉孩子父母，一定要把我的建议转达给家里老人。家长也表示一定会按照我给出的建议，合理的安排孩子的饮食。

随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加，胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下，胃病的发病率越发呈现年轻化趋势，也就是说，一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”，需要高度警惕胃部所释放的危险信号！

在众多胃部疾病中，患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎，生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状，都可能是中了慢性胃炎的招。

 

 

慢性胃炎可没看上去那么简单！

 

顾名思义，慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应，根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩，主要分为慢性浅表性胃炎（即慢性非萎缩性胃炎）和慢性萎缩性胃炎，常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染，饮食、作息、情绪、环境气候影响，物理、药物刺激等。

 

慢性胃炎的临床表现缺乏特异性，大多数患者可能并没有明显症状，有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是，胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。

慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流，若治疗不及时，则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎，随着病情的发展，可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化，其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥！

慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断，其中病理结果是胃病诊断的金标准，因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。

 

治疗慢性胃炎，中西医该如何选择？

 

前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎，接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念，辨证施治，根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证（脾胃气虚证和脾胃虚寒证），胃络瘀阻证，胃阴不足证，肝胃不和证（肝胃气滞证和肝胃郁热证），脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂，现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知，相较于仅适用于单一证型的中成药，组方配伍更加全面，覆盖范围更加广泛的中成药，往往能获得更好的治疗效果。

在治疗慢性胃炎方面，西医往往采取对症治疗的方式，即采用抑酸类药物（如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑等）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等）、促动力药（如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等）、助消化药（如干酵母片、胃蛋白酶片等）、幽门螺杆菌药根除药物（四联疗法）等，针对不同的症状来治疗。

 

相较于西医的“对症治疗”，中医更强调整体观以及辨证施治的原则，即更关注于患者个人体质及整体治疗，除了对症治疗外，还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例，从中医的角度的上来讲，其成药能够和顺胃部气机，防治嗳气、反酸等症；能够增强脾胃功能，改善消化不良；能够恢复经络通畅，缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲，现已在药效学及临床研究中证实，麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤，镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用，能够减轻胃黏膜炎症，调节胃肠激素，有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。

相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗，中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择，况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征，中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来，我国中医药行业快速发展，多个中成药都开展了大量的临床研究，验证了其确切的临床疗效，成为越来越多胃病患者的选择。

虽然胃病可以采用药物治疗，但健康的饮食和生活习惯也至关重要，尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人，不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病，不以为意，一定要提高胃健康意识，否则很容易给慢性胃炎可乘之机，导致更大的胃部健康隐患。

俗话说：“十人九胃”，胃病的发生率是很高的， 肠胃不好是一个比较宽泛的说法，当出现肠胃不好时会引发多种症状，给患者的身体与生活都还来很大的影响，在日常生活中有人会问， 肠胃不好的人会胖吗？关于此问题我们一起来看下面的介绍。

肠胃不好的人会胖吗

通常来说，肠胃不好的人是不容易变胖的，这是由于肠胃不好会引起消化和吸收功能变差，那么人体摄入的食物中的营养成分不容易被吸收，因此就会表现出体质消瘦的现象。尤其是慢性胃炎、慢性肠炎等，会经常性的出现消化不良的症状，最典型的临床表现就是食欲不振，厌食，恶心，呕吐，胃胀等症状。

但是肠胃不好的人也有可能会胖，通常与患者的饮食结构有关，如果 肠胃不好的人在日常生活中经常吃 油腻厚味、生冷食物过多，那么就会引起消化不良，过多营养物质在体内存积，导致发胖。因此，大家在日常生活中要注意调节饮食结构，建议适当的吃些新鲜蔬菜、水果，最好不要吃油腻厚味食物及生冷食物，还可以在医生的指导下服用一些消食化积的药物治疗，可缓解症状。

除此之外，肠胃不好引起便秘很容易发胖的。建议便秘者可以适当的喝些蜂蜜水，也可以喝些水果和蔬菜，比如苹果，苦瓜，也可以早上起床后，空腹饮用盐水或醋。

肠胃不好的人会胖吗？关于此问题以上做了详细的介绍，大家都有所了解了吧，肠胃不好的人在日常生活中要注意调整饮食结构，尤其不可以吃辛辣刺激或者是寒凉的食物，否则会让胃病的症状越发的严重， 严重的时候还会出现贫血，像营养不良这一类现象的发生。

门诊来了一位12岁的小朋友（女孩子），但体重已经达到92公斤，但肥胖也就这两年期间发生的事情。

一、病情回顾：

 

肥胖导致她11岁来第一次例假以后，出现了一直闭经的情况。而这位孩子的汗毛很重，脖子附近的皮肤颜色也比较较黑，还伴有青春痘一样的小疙瘩。看了血液指标后，发现睾酮和胰岛素的水平升高。

 

而孩子的人体成分分析报告显示孩子的腹部、四肢肥胖度都严重超标，内脏脂肪也已经达到了170+，（正常的人是在100以下）所以她现在的情况属于肥胖+中重度的脂肪肝+青春期多囊卵巢综合征的情况。

 

 

二、症状总结：

1.外貌显示：超重、肥胖、闭经、汗毛重、脖子附近皮肤较黑伴有青春痘。

2.检查报告：睾酮水平升高胰岛素水平升高腹部、四肢肥胖度超标中重度脂肪肝。

 

那，为什么孩子才12岁，就已经有如此严重的情况？

三、病情分析

首先睾酮是血液中的雄激素，当人体过度肥胖时，皮下脂肪作为内分泌的组织也会分泌很多的雄激素，同时也容易导致胰岛素抵抗的情况。而这位小朋友就是因为肥胖致使皮下脂肪增加，导致胰岛素的敏感性下降，所以现在呈现出高胰岛素血症的情况。而他脖子黑其实是属于黑皮综合症，这也是高胰岛素血症的外貌表现。

 

根据据家里人反馈表明，这孩子就特别不爱动，能坐着就不会动。而且喜欢吃比较油腻、油炸的食品，爱喝饮料，也不太爱吃蔬菜，所以体重这在一两年持续上升。而且孩子出生体重六斤多，但是是早产儿，妈妈也属于孕期糖尿病。实际上母亲在孕期发生糖尿病会提高孩子在青春期肥胖的发生率。而且在这个时期孩子不控制体重，任由发展。将来发生糖尿病和高脂血症的可能性很大。

所以对他这种情况呢，就必须要慎重考虑，毕竟一边是发育期，一边要完成减重。所以我们给提供减重方案的热量控制相对来说就没有那么严格。

 

 

四、治疗方案建议：

1.每天控制在1500大卡范围；

2.建议做到主食粗细搭配，增加足够蔬菜；

 

3.荤菜主要以鱼虾、瘦肉为主；

4.增加适当活动。

提示：对于超重的人群，并不推荐跳绳、爬山、爬楼梯这样的运动，会对膝盖的伤害比较大。体重基数大的人可以选择游泳、快走、骑车这样的运动，尽量不要造成膝关节有过多的磨损。

 

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