青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼，原发性青光眼，继发性青光眼，混合型青光眼，各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，特在这里向大家阐述一下各种青光眼的临床症状，希望大家都能对青光眼有更深入地认识，做到早发现早治疗。

 

 

一，先天性青光眼

 

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴，先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高，25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊，10%的病人在1-6岁时出现症状。

 

1. 婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类，此青光眼型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状，一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病，临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状，此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。

 

2. 青少年性青光眼：发病年龄3-30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大，近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼，有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

 

三，继发性青光眼

 

由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

 

1. 屈光不正(即近视，远视)继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ，详细检查。

 

2. 角，结膜，葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊，睫状肌，虹膜，角膜水肿，房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高，目前西医对此病一般用抗生素，激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。

 

 

3. 白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。

 

4. 外伤性青光眼：房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。

 

四，混合型青光眼

 

两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。

白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制，该病居年轻人恶性疾病中的首位，病因至今仍不完全清楚，病毒可能是主要的致病因子，但还有许多因素如放射、化学毒物（苯等）或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。

 

 

白血病是造血系统的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查，各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中，男性多于女性。

 

其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状；周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞，大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多，且多数的白细胞是不成熟的，为幼稚细胞，其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大，然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多，会直接影响一些重要器官的功能，影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生，抑制红细胞和血小板止血的产生，甚至没有足够的正常白细胞抗感染，很容易受伤、出血、感染。

 

 

 

白血病的病因：

 

1、病毒因素

 

RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

 

2、化学因素

 

一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物等，都公认有致白血病的作用。

 

3、放射因素

 

有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17～30倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年增高，5～7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者，放射线物质（比如钴-60）经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

 
4、遗传因素

 

有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

有时在无意中发现自己指甲上有一些白点，大小不等的一个或者几个，不疼不痒也不难受，估计很多人都遇到过这种情况，这到底是怎么回事呢？有人说看指甲就可以预测人身体的健康状况，那么指甲上的这种白点是不是预示着人体有特定的病变呢？

 

今天我们就来分析一下指甲有白点的几种情况，希望给大家答疑解惑。

 

 

指甲上出现白点可能是生理性的，也可能是病理性的。病理性指甲白点一般有2种主要原因，分别是：矿物质缺乏和寄生虫病。

 

我们常提到“矿物质”这个概念，但要是具体让说一下究竟什么是矿物质估计很少人能说得上来。

 

其实矿物质元素包括宏量元素和微量元素，其中宏量元素是指人体每天需求量占自身体重万分之一以上的钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯等，而微量元素则是人体每日需求量低于体重万分之一的铁、锌、铜、碘、硒等14种元素。

 

矿物质人体无法内部合成，只能靠外部供给，当供给不足时就会出现一些病理性表现。

 

 

那么，矿物质缺乏引起的指甲白点究竟是哪种矿物质供给不足导致的呢？

 

主要是钙和锌。缺钙主要表现为剧烈运动后易出现腿疼、抽筋，夜间睡眠容易惊醒、出汗多等，缺锌表现为皮肤缺乏光泽、毛发枯黄、挑食少食、脸上生癣、生长发育缓慢、免疫力低下易生病等。如果怀疑是缺乏某种矿物质，建议去医院做检测，仅需取一滴末梢血即可以检测出来是否缺乏钙以及微量元素。

 

寄生虫病也常见指甲白点，且常见于儿童。虽然现代人们的生活卫生状况得到了很大的改善，也有了驱虫的一些措施，但寄生虫病依旧是难以避免的。寄生虫寄生在人体内会造成贫血、出血、营养不良等复杂情况，此时也会在指甲上出现一些白色或略发黄的点状标记，如果孩子经常呈现发作性腹痛，建议就诊以明确是否是由寄生虫引起上述状况。

 

此外，一些真菌感染疾病、梅毒等也可出现点状白甲，建议及时诊断治疗。

 

有些人没有寄生虫，去测钙及微量元素也显示没有异常，但是指甲上也会时不时见到散在的白点，这种情况一般是指甲周围皮肤或者甲床（人趾甲或是指甲覆盖的那块皮肤）部位受到轻微损伤造成的，通常会随着指甲的正常生长更替而自行消失，可以看作非病理性的。

 

指甲上常被忽略的小白点，居然可以给我们提供如此多的身体讯号，您关注了吗？

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世界卫生组织列出了详细的致癌物清单，这些致癌物列表也是分等级的，有的等级致癌物是会致癌，有的等级只是怀疑可能致癌，有的则是不太可能致癌。让我们一起来看看。

 

一类致癌物

 

即导致人类癌症的证据很明确的物质，简单说就是，真的致癌！

 

1. 酒精和酒精饮料：

主要导致肝癌，此外还易诱发食管癌、胃癌、鼻咽癌等消化道和上呼吸道癌症。

 

 

2. 香烟：

吸烟与大多数癌症的发生都有一定关系，更是肺癌的重要致病因素之一。

 

3. 中式咸鱼：

含有亚硝胺类化合物，易导致消化道癌症，比如典型的鼻咽癌。

 

4. 太阳辐射、紫外线、美容院的日光浴设备：

主要导致皮肤癌，常发现于阳光暴露的身体部位，并且与常年的阳光暴露有关。

 

5. 烤肉：

烤肉中含有的苯并芘是导致癌症的罪魁祸首，尤其是烧焦的肉中含量更高。

 

6. 霉变的花生和粮食：

霉变的花生和粮食中含有黄曲霉毒素B1，土榨花生油中很多见。

 

7. 槟榔：

槟榔中含大量的槟榔素，具有细胞毒性，在嚼槟榔过程中，口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应 ，导致口腔黏膜病变，从而导致口腔癌的发病率升高。

 

8. 氡：

是由镭衰变产生的自然界唯一的天然放射性惰性气体。在日常生活中，天然大理石是我们接触氡气的主要源头，氡吸入体内后可在人的呼吸系统造成辐射损伤，诱发肺癌。

 

9.砷、镉、苯、二噁英、煤焦油：

主要来自工农业污染和职业病，化工行业、装饰行业的人要多加防护。

 

二类致癌物

 

二类致癌物是导致人类癌症的证据不明确的物质，简单说就是，有致癌的可能性但是也不一定致癌！

 

1. 薯条、薯片、油条等高温处理的食物：致癌物质主要是丙烯酰胺。

 

 

2. 黄曲霉毒素M1：常见于饲料被霉菌污染的牛所产的牛奶。

 

3. 铅：主要来自工农业污染，过去含铅汽油是城市铅污染的主要来源。

 

4. 咖啡：其一是咖啡主要成分咖啡因，其二是咖啡在烘烤过程中会产生丙烯酰胺。

 

5. 红肉：吃红肉与结直肠癌有密切关系，同时与胰腺癌和前列腺癌也有关。

 

6. 酱油、可乐：致癌物为焦糖色的副产物甲基咪唑，不过含量极低，致癌概率可以忽略不计。

 

7. 汽油：因其中含有的少量芳香族化合物。

 

三类致癌物

 

三类致癌物品导致动物和人致癌的证据都不明确，其实这一类导致癌症的可能性非常非常小。

 

主要代表有：汞、皮革加工、苏丹红、三聚氰胺、二氧化硫、双氧水、次氯酸、印刷油墨、氨苄西林、聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、玻璃纤维、煤粉、铁锈、咖啡因、胆固醇、静态磁场、茶、维生素K等。

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白甲通常是指指甲的颜色发白，考虑与营养不良、甲癣、银屑病等有关。

1.营养不良：长期偏食挑食、过度节食减肥等，导致体内维生素、微量元素缺乏，如维生素A、B族维生素、维生素C缺乏等，会对指甲的营养供应造成影响，导致指甲发白。建议多吃新鲜蔬菜水果，注意荤素搭配，必要时遵医嘱补充维生素A软胶囊、多维元素片、维生素C片等进行补充。

2.甲癣：甲癣是真菌，如白色念珠菌感染引起的疾病，真菌侵入指甲导致指甲的质地、颜色及形状发生改变，甲板呈弥漫性乳白色、甲面光泽、甲厚度正常。建议在医生指导下外用阿莫罗芬擦剂、环吡酮胺乳膏，必要时配合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。

3.银屑病：银屑病侵及甲床或甲母质而引起甲面病变，主要表现为甲面增厚、散在的小凹陷、颜色灰白、黯淡。建议在医生指导下使用氟尿嘧啶溶液、尿素软膏、卡泊三醇软膏等，必要时配合口服甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、硫唑嘌呤片等药物治疗。

除此以外，雷诺现象、肝硬化等疾病也可能导致指甲颜色发白。怀疑是病理因素引起，建议尽早到医院皮肤科等科室就诊，配合医生进行相关检查，明确原因后针对病因给予治疗。

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题，就说他得了肩周炎，能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动？

 

我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎，其实就是我们平时说的，通俗叫50肩或者是冻结肩，就是人们一般在50岁左右的时候，容易得这个病，而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎？

 

是因为在50岁的时候，这个年龄，女性到更年期，比如说绝经之后，雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素，雌激素和雄激素，它是有一定的比例，是一个动态平衡的状态。

 

 

如果雌激素迅速下降之后，它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜，这些分泌的关节液会迅速的减少，而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后，整个肩关节出现了活动的障碍，然后出现了疼痛。

 

那它会分三个期，第一期它就是特别疼；到第二期，她因为疼，她就活动少了，肩膀整个的活动少了，处于僵硬状态；那么到第三期，它逐渐又慢慢可以活动了，我们叫融冻期、融解期，一般它是有自愈性的。

 

好多人说那为什么得了这个病会有自愈性？其实这个就是跟我刚才说的，它跟那个激素分泌有关，因为雌激素迅速下降之后，本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例，它现在迅速下降，一边变成0.5了，另一边还是1，那么它这个比例就失调了，在这种状态下，她那个肩膀逐渐疼痛，活动减少。

 

 

人在的活动减少的时候，这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩，或者肌肉的体积方面会出现一定的减少，这种会导致我们的雄激素也有所下降，你看那种健身的，块比较大的，比较有雄风，这就是雄激素相对比较多的。

 

那当你不动的时候，你体内雄激素逐渐就下来了，这个时候，雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡，那这个时候，她这个症状又逐渐缓解了，她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致，它会有自愈性，好多人你不治她可能也好了。

 

那么她到底能不能爬墙？你首先要分辨出，你是不是我说的这类肩周炎，有些病人他就不是这类，他也不是在50岁，他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下，得做一些磁共振检查，看你是不是有受过伤，你是不是因为肩袖损伤，我们叫肩袖损伤。有时候是因为，你可能碰了一下，也有可能你没碰，你就是一个简单的受凉，或者睡觉的时候压的时间长了，某一块肌肉的损伤。

 

 

它损伤之后，因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些，节奏比较快一些，大家也没有去比较好的休息，所以这一块肌肉损伤之后，导致了肩关节周围其他肌肉的损伤，最后也出现了类似于肩周炎，不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

 

所以说，这个通过年龄也是一个鉴别的方法，再一个通过自身，有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史，也是一个鉴别的方法。

 

那我前面说的冻结肩，也就是50肩，这个确实是需要去锻炼的，当然在疼痛特别疼的那个时期，可能也是锻炼不了的，在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

 

在后期，可能疼痛减少了，你这个时候才可以逐渐的锻炼，当然爬墙这个动作是比较好的一个动作，手搭在墙上，逐渐逐渐往上。还有个动作就是，你可以提一个东西，然后去摆动，我们叫钟摆，就胳膊自然下垂前后去摆，手里可以拿一个稍微重一点的东西，一瓶水什么的这样摆，那也是可以的。

 

 

所以说，至于这个肩周炎能不能爬墙，最重点是你要搞清楚你是不是我所说的，这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话，在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的；如果不是这类，建议你到医院，进行专业的检查或者查体，分辨清楚它的原因才能行，否则你可能越做越重。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病，患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

1.关节部位不适：急性风湿性关节炎会引起关节疼痛，一般是对称性的，即两侧相同的关节受累，关节疼痛可以在不同的关节出现，以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀，是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热，即关节周围皮肤呈现红色。

2.关节活动受限：由于关节炎症和肿胀，受累关节的活动范围可能会受限制，导致关节活动时的疼痛和僵硬。

3.发热：急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应，患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

4.心脏炎症：急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症，引起心脏瓣膜的损害，出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

患有急性风湿性关节炎，建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗，及早治疗可缓解症状、控制炎症，并预防后续的并发症。

 

是有“乙肝携带者”这样的说法，慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者，小三阳型慢性乙肝患者，非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

这个“携带者”的身份并非终身不变的，随着年龄和免疫状态的改变，携带者随时可能会转变为肝炎患者。

　　1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

　　一个人感染了乙肝病毒，首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织，所以误认为病毒是自身的一部分，人体和乙肝病毒和睦相处，不发生对抗。

　　所以这个时期乙肝病毒复制很高，但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者，我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

　　2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

　　随着年龄的增长和免疫力的增强，免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除，所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中，就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低，肝脏开始出现炎症。因而，病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

　　这个时期，人体免疫力正在杀灭病毒，如果加上药物的帮助，就很容易控制乙肝病情，因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

 

　　3 非活动期 (免疫力胜，病毒受控)

　　随着免疫力对乙肝病毒的清除，病情进入了第三阶段的非活动期，也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了，乙肝病毒转阴或者病毒很低，肝功能也恢复正常，病情又处于稳定阶段，这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

　　4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

　　随着年龄的增大或者免疫力的下降，有部分病人免疫力控制病毒的能力下降，乙肝病毒会再次开始活跃复制，病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

　　这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常，肝炎活动明显。所以进入这一阶段，“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

 

 

　　 如何看待“医生说不需要治疗”?

　　经常有乙肝病人在门诊时告诉我：“有医生说不需要治疗!”是的，乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话，那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

　　首先，可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

　　乙肝感染后，只有在免疫清除期和活动期，才是用药治疗的最合适阶段，携带者的阶段并不需要用药。因此，如果病人当时处于“携带者”状态，感染科医生一般会告诉病人：暂时不需要治疗，但要定期复查看医生。

　　之所以被断章取义，可能是医生当时病人多、解释不清晰，没有特别强调“暂时”，也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话，只是注意到“不需要治疗”这半句，忽略了另外半句。

 

　　其次，可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

　　我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的，而且现在医生专业分得很细，医学发展快，一些非专科医生对乙肝的知识了解不足，确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

　　这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态，也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事，因而没有强调定期复诊看医生的重要性，结果误导了病人。

　　 别因为“没有不舒服”，就不去看医生做检查

　　“肝脏是沉默的器官”，这主要是说，肝脏得了疾病(肝病)，通常都保持沉默状态，不会告诉你它生病了，也就是说肝病病人没有明显的症状，自己感觉不到有哪里不舒服，如果没有去医院检测的话，往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样，肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状，骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

　　乙肝就是这样，多数乙肝患者不知道自己有乙肝，都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状，很多乙肝感染者也就不重视，不去及时诊治，从而导致疾病慢慢加重，耽误了治疗时机。所以，我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

 

　　我们判断乙肝的严重程度，不是看有没有不舒服，而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生，定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段，就需要抓住机会及时治疗。

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食道管壁增厚是因食管黏膜长期受到刺激或损伤引起，是一种病理改变，严重程度会根据增厚程度及引起症状和并发症而有所不同。轻度食道管壁增厚可能没有明显不适症状，若症状严重的可引起食管狭窄、食管溃疡、食道狭窄等，这种情况相对较严重。

1. 食管狭窄：食道管壁增厚可导致食道管腔变窄，对食物通过食道产生阻碍，导致吞咽困难、胸骨后疼痛等。

2. 食管溃疡：食道管壁增厚后，食管黏膜容易受到损伤，并发生溃疡。食管溃疡可引起胸痛、吞咽困难、出血等症状。

3. 食道狭窄：严重的食道管壁增厚可以导致食管狭窄，使得食物难以通过，引起进食困难和体重减轻。

发现食道管壁增厚应及时就医，根据医生的建议进行治疗，以预防病情进一步恶化。

我最近发现指甲发白，而且有吃手的习惯，不知道是什么原因导致的。感觉已经有一段时间没有吃手了，但指甲还是出现了这样的情况。于是我决定在网上进行问诊，希望能得到一些专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，并给予了专业的建议。医生首先询问了我指甲发白的情况有多久了，然后询问了我的吃手习惯。根据我的描述，医生推测可能是感染后搔痒，然后去咬，也有可能合并贫血。医生建议我可以涂派瑞松看看，并要求我查一下血常规，排除贫血。医生的回复非常及时，让我感到很安心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，给予了我充分的关注和支持。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象非常好。我对这次的问诊非常满意，感觉得到了专业的帮助，也更加了解了自己的情况。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。最近发现自己的指甲有白色，有点担心，于是决定找医生咨询一下。医生非常耐心地询问我的情况，并建议我观察一段时间看会不会消失，在做决定。医生还提醒我要保持局部清洁，通风干燥，这让我感到很贴心。除此之外，我还向医生咨询了阴茎龟头红肿的情况，医生给我提供了详细的建议，让我觉得很放心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我像往常一样打开了我的手机，点进了京东互联网医院，准备咨询一下困扰我已久的健康问题。屏幕上跳出的医生头像，让我心中涌起一股暖意，仿佛是一位久违的老朋友。

医生您好，我最近睡眠不好，白发也越来越多，已经有10年了，而且感觉越来越严重。

医生耐心地询问了我的病史，了解到我患有甲减已经11年了。她告诉我，甲减可能导致睡眠问题和白发，建议我进行复查。

我向医生说明了我的饮食和锻炼情况，医生建议我调整饮食习惯，少吃加工食品和高糖水果，增加深海鱼油的摄入，并继续服用优甲乐。

医生还提醒我，虽然归脾丸和中成药比较安全，但使用前最好咨询专业医生的意见。

在医生的指导下，我调整了饮食，增加了深海鱼油的摄入，并坚持服用优甲乐。一段时间后，我的睡眠质量明显改善，白发的增长也有所减缓。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对健康问题有了更清晰的认识，也让我更加注重自己的生活习惯。

昨天下午，我发现孩子左手大拇指指甲长了一条白色横线，我有些担心，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。洪医生非常友善地接诊了我，他耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。

洪医生告诉我，这是白甲病，属于生理性的情况，一般都可以自行消退。他还提醒我，可以继续观察，暂时不需要任何处理。我非常感谢洪医生的耐心解答，并对孩子的健康问题给予了专业的指导。

随后，我又向洪医生咨询了孩子其他部位的情况，洪医生都给出了详细的解答和建议。最后，我非常满意地结束了这次线上问诊，对洪医生的服务感到非常满意。

总的来说，洪医生的沟通能力和专业知识给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的线上问诊服务也感到非常满意，这让我在家就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。消息是我的医生助手，他已经收到了我上传的基本病情信息，并告知我他将负责收集我这次就诊的病情相关信息。

我立刻回复了助手，然后等待医生的回复。没过多久，医生助手就回了过来，他详细地询问了我的指甲上小白点出现的时间、伴随症状、是否有用药史等，并建议我尽量拍摄清晰的照片，以便他更准确地判断。

我按照医生的建议，拍了照片并发送了过去。没过多久，医生回复了，他告诉我，我的指甲上小白点可能是由于甲营养不良引起的，并解释了可能的原因，如轻微外伤、真菌感染、长期接触化学物质、贫血、肝肾功能等问题。

医生建议我先观察，看看后期长的指甲如何。如果新长的指甲一直存在白点，建议我去医院做系统检查。我感到非常欣慰，因为医生不仅给出了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

当我询问去医院应该挂什么科时，医生告诉我皮肤科就可以了。我感到非常安心，因为我知道，我的病情将得到专业医生的妥善处理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业性、耐心和细致让我感到非常满意，也让我对未来的治疗充满信心。

我在一家互联网医院进行了问诊，症状是指甲盖发白。通过与医生的沟通，我得知这可能是甲癣的症状。医生非常耐心地解答了我的疑问，告诉我了治疗方法和注意事项。医生建议我口服伊曲康唑，同时也给了我一些建议，比如要注意保护指甲，避免外伤等。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我对这次问诊非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了深圳市的一家互联网医院，寻求皮肤科医生的在线咨询。医生***的微笑让我感受到了家的温馨，她耐心地询问了我的病情。

‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的声音温柔而专业。

我向医生描述了脚指甲发白的情况，已经持续了一两年。医生详细询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、饮食是否均衡等。

‘双足痒不痒？’医生关切地问道。我告诉她，平时确实有脚痒的情况，而且自己怀疑可能是黑指甲。

医生耐心地分析了我的病情，她告诉我熬夜会导致免疫力下降，可能是灰指甲的一种表现。我听后不禁疑惑，‘那怎么治好？’

医生给出了治疗方案，建议我内服伊曲康唑，外用特比萘芬乳膏。她还详细地解释了外用药的使用方法，告诉我需要把指甲打薄，然后涂在指甲上是吗。

‘外涂药时，所有足趾都涂，一天一次，并用刀片把灰色指甲削去。’医生的话让我对治疗有了更清晰的认识。

‘伊曲康唑一次2粒，一天二次，一个月服一周，连服4个月以上。’医生的详细指导让我感到安心。

在整个咨询过程中，医生***的专业素养和耐心让我深受感动。她不仅给出了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了医者仁心。

那天，我匆匆忙忙地走在回家的路上，突然感觉脚下一阵疼痛。低头一看，发现自己的脚趾被一块尖锐的石头划伤了。我连忙坐下，用冰块敷了一下，想着应该没什么大碍。

第二天，我发现受伤的指甲竟然开始变白了。我心头一紧，担心这是否意味着指甲会有问题。于是，我决定上网寻求帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位皮肤科医生。医生看到我的图片后，详细询问了我的病情。我告诉他，指甲变白后并没有其他不适，也不疼不痒。医生告诉我，这可能是由于夹伤缺血引起的，指甲后面会慢慢长出新的指甲。

听到这个消息，我心中一块大石落地。医生的建议让我感到安心，我知道自己不需要过多处理，只需要耐心等待。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，没有使用任何药物。渐渐地，指甲的颜色开始慢慢恢复，那种担忧的心情也逐渐消失。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

那天，我正在忙碌的办公室里，突然发现指甲上出现了一些白点。起初，我以为这不过是小事一桩，但没过多久，白点越来越多，我开始感到有些焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一家知名的互联网医院。

与医生沟通的过程出乎我的意料，医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括出现的时长、是否有接触过特殊物质等。我如实回答了医生的问题，医生根据我的描述，初步判断这是点状白甲，可能是由于甲营养不良引起的。

医生告诉我，这种情况可能与接触、维生素和微量元素缺乏、内科、皮肤疾病相关。我有些担心，询问医生是否需要去医院检查。医生建议我可以适当补充维生素或者是微量元素，并推荐我服用善存多维元素片，这是一种可以补充维生素和微量元素的药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天一片，连续服用了一个月。渐渐地，我发现指甲上的白点开始减少，我的心情也好了很多。在治疗期间，医生还提醒我，要注意生活护理，饮食均衡、避免熬夜、适当的锻炼。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，也让我感受到了医患之间的温暖。

我长期服用甲泼尼龙片，这是一种治疗白塞病的药物，用于控制免疫系统的异常反应。最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理@杨恺琪 主任询问了我的症状、用药情况和过敏史，还要求上传了病历资料。主任稍后回复了我的情况，并询问了我对药物的需求。在与医生的沟通中，我了解到甲泼尼龙片对免疫力的影响，以及在停药后可能会出现的情况。在医生的建议下，我决定购买了药物，但价格有些高，医生建议我尝试其他药品，或者到其他药店购买。

最终，医生为我开具了处方，我通过线上药店购买了药物。虽然在购药过程中遇到了一些困难，但医生一直耐心地帮助我解决问题，给予了我很多建议和支持。我对医生的专业知识和细心态度印象深刻，感到很满意。