白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制，该病居年轻人恶性疾病中的首位，病因至今仍不完全清楚，病毒可能是主要的致病因子，但还有许多因素如放射、化学毒物（苯等）或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。

 

 

白血病是造血系统的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查，各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中，男性多于女性。

 

其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状；周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞，大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多，且多数的白细胞是不成熟的，为幼稚细胞，其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大，然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多，会直接影响一些重要器官的功能，影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生，抑制红细胞和血小板止血的产生，甚至没有足够的正常白细胞抗感染，很容易受伤、出血、感染。

 

 

 

白血病的病因：

 

1、病毒因素

 

RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

 

2、化学因素

 

一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物等，都公认有致白血病的作用。

 

3、放射因素

 

有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17～30倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年增高，5～7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者，放射线物质（比如钴-60）经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

 
4、遗传因素

 

有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼，原发性青光眼，继发性青光眼，混合型青光眼，各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，特在这里向大家阐述一下各种青光眼的临床症状，希望大家都能对青光眼有更深入地认识，做到早发现早治疗。

 

 

一，先天性青光眼

 

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴，先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高，25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊，10%的病人在1-6岁时出现症状。

 

1. 婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类，此青光眼型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状，一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病，临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状，此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。

 

2. 青少年性青光眼：发病年龄3-30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大，近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼，有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

 

三，继发性青光眼

 

由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

 

1. 屈光不正(即近视，远视)继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ，详细检查。

 

2. 角，结膜，葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊，睫状肌，虹膜，角膜水肿，房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高，目前西医对此病一般用抗生素，激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。

 

 

3. 白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。

 

4. 外伤性青光眼：房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。

 

四，混合型青光眼

 

两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。

世界卫生组织列出了详细的致癌物清单，这些致癌物列表也是分等级的，有的等级致癌物是会致癌，有的等级只是怀疑可能致癌，有的则是不太可能致癌。让我们一起来看看。

 

一类致癌物

 

即导致人类癌症的证据很明确的物质，简单说就是，真的致癌！

 

1. 酒精和酒精饮料：

主要导致肝癌，此外还易诱发食管癌、胃癌、鼻咽癌等消化道和上呼吸道癌症。

 

 

2. 香烟：

吸烟与大多数癌症的发生都有一定关系，更是肺癌的重要致病因素之一。

 

3. 中式咸鱼：

含有亚硝胺类化合物，易导致消化道癌症，比如典型的鼻咽癌。

 

4. 太阳辐射、紫外线、美容院的日光浴设备：

主要导致皮肤癌，常发现于阳光暴露的身体部位，并且与常年的阳光暴露有关。

 

5. 烤肉：

烤肉中含有的苯并芘是导致癌症的罪魁祸首，尤其是烧焦的肉中含量更高。

 

6. 霉变的花生和粮食：

霉变的花生和粮食中含有黄曲霉毒素B1，土榨花生油中很多见。

 

7. 槟榔：

槟榔中含大量的槟榔素，具有细胞毒性，在嚼槟榔过程中，口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应 ，导致口腔黏膜病变，从而导致口腔癌的发病率升高。

 

8. 氡：

是由镭衰变产生的自然界唯一的天然放射性惰性气体。在日常生活中，天然大理石是我们接触氡气的主要源头，氡吸入体内后可在人的呼吸系统造成辐射损伤，诱发肺癌。

 

9.砷、镉、苯、二噁英、煤焦油：

主要来自工农业污染和职业病，化工行业、装饰行业的人要多加防护。

 

二类致癌物

 

二类致癌物是导致人类癌症的证据不明确的物质，简单说就是，有致癌的可能性但是也不一定致癌！

 

1. 薯条、薯片、油条等高温处理的食物：致癌物质主要是丙烯酰胺。

 

 

2. 黄曲霉毒素M1：常见于饲料被霉菌污染的牛所产的牛奶。

 

3. 铅：主要来自工农业污染，过去含铅汽油是城市铅污染的主要来源。

 

4. 咖啡：其一是咖啡主要成分咖啡因，其二是咖啡在烘烤过程中会产生丙烯酰胺。

 

5. 红肉：吃红肉与结直肠癌有密切关系，同时与胰腺癌和前列腺癌也有关。

 

6. 酱油、可乐：致癌物为焦糖色的副产物甲基咪唑，不过含量极低，致癌概率可以忽略不计。

 

7. 汽油：因其中含有的少量芳香族化合物。

 

三类致癌物

 

三类致癌物品导致动物和人致癌的证据都不明确，其实这一类导致癌症的可能性非常非常小。

 

主要代表有：汞、皮革加工、苏丹红、三聚氰胺、二氧化硫、双氧水、次氯酸、印刷油墨、氨苄西林、聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、玻璃纤维、煤粉、铁锈、咖啡因、胆固醇、静态磁场、茶、维生素K等。

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有时在无意中发现自己指甲上有一些白点，大小不等的一个或者几个，不疼不痒也不难受，估计很多人都遇到过这种情况，这到底是怎么回事呢？有人说看指甲就可以预测人身体的健康状况，那么指甲上的这种白点是不是预示着人体有特定的病变呢？

 

今天我们就来分析一下指甲有白点的几种情况，希望给大家答疑解惑。

 

 

指甲上出现白点可能是生理性的，也可能是病理性的。病理性指甲白点一般有2种主要原因，分别是：矿物质缺乏和寄生虫病。

 

我们常提到“矿物质”这个概念，但要是具体让说一下究竟什么是矿物质估计很少人能说得上来。

 

其实矿物质元素包括宏量元素和微量元素，其中宏量元素是指人体每天需求量占自身体重万分之一以上的钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯等，而微量元素则是人体每日需求量低于体重万分之一的铁、锌、铜、碘、硒等14种元素。

 

矿物质人体无法内部合成，只能靠外部供给，当供给不足时就会出现一些病理性表现。

 

 

那么，矿物质缺乏引起的指甲白点究竟是哪种矿物质供给不足导致的呢？

 

主要是钙和锌。缺钙主要表现为剧烈运动后易出现腿疼、抽筋，夜间睡眠容易惊醒、出汗多等，缺锌表现为皮肤缺乏光泽、毛发枯黄、挑食少食、脸上生癣、生长发育缓慢、免疫力低下易生病等。如果怀疑是缺乏某种矿物质，建议去医院做检测，仅需取一滴末梢血即可以检测出来是否缺乏钙以及微量元素。

 

寄生虫病也常见指甲白点，且常见于儿童。虽然现代人们的生活卫生状况得到了很大的改善，也有了驱虫的一些措施，但寄生虫病依旧是难以避免的。寄生虫寄生在人体内会造成贫血、出血、营养不良等复杂情况，此时也会在指甲上出现一些白色或略发黄的点状标记，如果孩子经常呈现发作性腹痛，建议就诊以明确是否是由寄生虫引起上述状况。

 

此外，一些真菌感染疾病、梅毒等也可出现点状白甲，建议及时诊断治疗。

 

有些人没有寄生虫，去测钙及微量元素也显示没有异常，但是指甲上也会时不时见到散在的白点，这种情况一般是指甲周围皮肤或者甲床（人趾甲或是指甲覆盖的那块皮肤）部位受到轻微损伤造成的，通常会随着指甲的正常生长更替而自行消失，可以看作非病理性的。

 

指甲上常被忽略的小白点，居然可以给我们提供如此多的身体讯号，您关注了吗？

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白甲通常是指指甲的颜色发白，考虑与营养不良、甲癣、银屑病等有关。

1.营养不良：长期偏食挑食、过度节食减肥等，导致体内维生素、微量元素缺乏，如维生素A、B族维生素、维生素C缺乏等，会对指甲的营养供应造成影响，导致指甲发白。建议多吃新鲜蔬菜水果，注意荤素搭配，必要时遵医嘱补充维生素A软胶囊、多维元素片、维生素C片等进行补充。

2.甲癣：甲癣是真菌，如白色念珠菌感染引起的疾病，真菌侵入指甲导致指甲的质地、颜色及形状发生改变，甲板呈弥漫性乳白色、甲面光泽、甲厚度正常。建议在医生指导下外用阿莫罗芬擦剂、环吡酮胺乳膏，必要时配合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。

3.银屑病：银屑病侵及甲床或甲母质而引起甲面病变，主要表现为甲面增厚、散在的小凹陷、颜色灰白、黯淡。建议在医生指导下使用氟尿嘧啶溶液、尿素软膏、卡泊三醇软膏等，必要时配合口服甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、硫唑嘌呤片等药物治疗。

除此以外，雷诺现象、肝硬化等疾病也可能导致指甲颜色发白。怀疑是病理因素引起，建议尽早到医院皮肤科等科室就诊，配合医生进行相关检查，明确原因后针对病因给予治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

指甲，作为人体健康的晴雨表，其细微变化往往预示着身体内部的健康状况。其中，指甲长白点这一现象，让许多人感到担忧。那么，指甲长白点究竟是怎么回事呢？

目前，关于指甲长白点的原因，医学界尚未有明确的结论。传闻中的贫血、缺钙、缺乏微量元素、肚子长蛔虫等说法，都缺乏科学依据。因此，我们切勿陷入这些误区。

事实上，指甲长白点可能与多种因素有关。以下是一些可能导致指甲长白点的常见原因：

1. 微小损伤：指甲受到微小损伤后，可能会出现白点。这种白点通常不会引起疼痛，也不会影响指甲的生长。

2. 过敏反应：某些过敏反应也可能导致指甲出现白点。例如，对某些化妆品、洗涤剂等物质的过敏。

3. 重症疾病：一些重症疾病，如甲状腺疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等，也可能导致指甲出现白点。

那么，如何预防和应对指甲长白点呢？以下是一些建议：

1. 注意指甲保养：保持指甲的清洁和干燥，避免指甲受到损伤。

2. 饮食均衡：保证营养摄入，避免营养不良。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免感染。

4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

5. 避免接触过敏源：了解自己的过敏原，避免接触。

总之，指甲长白点并非不可逆转的疾病。只要我们保持良好的生活习惯，注意指甲保养，就能有效预防和应对指甲长白点。

指甲是人体健康的晴雨表，其外观的变化往往反映出身体内部的状况。当指甲出现白色斑点时，这并非小事，它可能是身体内部某些问题的外在表现。本文将探讨指甲白色斑点的原因、影响以及预防和治疗方法，帮助大家了解并关注自身健康。

首先，我们需要了解指甲白色斑点可能的原因。这可能与以下因素有关：

1. 缺乏微量元素：如钙、铁、锌等微量元素的缺乏可能导致指甲出现白点。这可能与饮食不均衡或消化吸收不良有关。

2. 寄生虫感染：肠道寄生虫感染也可能导致指甲出现白色斑点。这需要通过检查和治疗寄生虫来改善。

3. 疾病信号：某些疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、银屑病等，也可能导致指甲出现白色斑点。这些疾病需要通过专业检查和治疗来控制。

4. 日常习惯：频繁剪指甲、挖鼻孔等不良习惯也可能导致指甲出现白点。建议养成良好的卫生习惯，避免不必要的伤害。

针对指甲白色斑点，我们可以采取以下措施进行预防和治疗：

1. 调整饮食：增加富含微量元素的食物，如瘦肉、鸡蛋、海产品、核桃、菠菜、木耳等，改善消化吸收功能。

2. 增强免疫力：保持良好的作息时间，适当运动，提高自身免疫力，预防疾病。

3. 定期检查：定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

4. 改善卫生习惯：养成良好的卫生习惯，避免不必要的伤害。

5. 寻求专业帮助：如果指甲白点问题严重或持续存在，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

我从来没有想过，自己的脚趾甲会成为我生活中的一个大问题。直到有一天，我无意中发现我的大拇指指甲下面的肉开始变白。起初，我并没有太在意，认为可能是因为穿鞋不合适或者是受了轻微的伤。但是，随着时间的推移，这种现象越来越明显，甚至扩散到了其他的脚趾甲上。我开始感到焦虑和恐慌，担心这可能是一种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。通过线上问诊，医生首先排除了真菌感染和灰指甲的可能性。然后，医生告诉我，这种现象可能是由于微创伤引起的白甲症，也可能是其他一些原因导致的。医生建议我进行血常规检查，以排除贫血的可能性。

虽然医生说这不是什么大问题，但我仍然感到不安。毕竟，谁愿意看到自己的身体出现异常呢？我决定按照医生的建议去做，希望能够找到问题的根源并解决它。

幼儿的指甲不仅是美观的象征，更是健康的晴雨表。通过观察幼儿的指甲，家长可以及时发现孩子的健康状况。

首先，我们来看指甲的结构。指甲由甲板、甲根、甲母和甲廓组成。甲半月是甲廓前边半月形的淡色区，它标志着指甲的健康状态。正常的幼儿指甲应该是粉红色的，光滑且有韧性，甲半月清晰明显。

那么，如何判断幼儿的指甲是否健康呢？我们可以从以下几个方面入手：

1. 颜色：正常的指甲颜色应该是粉红色。如果出现白甲、黄甲、绿甲、黑甲等情况，就需要引起家长的注意了。

2. 形态：指甲的形态也可以反映孩子的健康状况。例如，横沟、竖沟、凹窝等异常形态都可能与疾病有关。

3. 质地：指甲的质地也可以反映出孩子的健康状况。例如，变薄、变脆、分层等都可能与营养不良或疾病有关。

4. 厚度：指甲的厚度也可以反映孩子的健康状况。例如，硬甲可能与先天原因或长期刺激有关，而软甲可能与维生素B缺乏有关。

5. 与甲床的关系：指甲与甲床的关系也可以反映孩子的健康状况。例如，指甲与甲床分离可能与真菌感染有关。

除了以上几点，还有一些疾病也会引起指甲的异常。例如：

1. 真菌感染：真菌感染会导致指甲变黄、变厚、变脆，甚至出现裂痕。

2. 水痘：水痘病毒感染会导致指甲变薄、变脆、变白。

3. 甲状腺功能低下：甲状腺功能低下会导致指甲变薄、变脆、变白。

4. 维生素B缺乏：维生素B缺乏会导致指甲变薄、变脆、变白。

5. 遗传性疾病：一些遗传性疾病也会导致指甲的异常，如扁平甲、匙状甲等。

因此，家长在日常生活中要仔细观察孩子的指甲，一旦发现异常，应及时带孩子就医。

那天，我像往常一样打开了我的手机，点进了京东互联网医院，准备咨询一下困扰我已久的健康问题。屏幕上跳出的医生头像，让我心中涌起一股暖意，仿佛是一位久违的老朋友。

医生您好，我最近睡眠不好，白发也越来越多，已经有10年了，而且感觉越来越严重。

医生耐心地询问了我的病史，了解到我患有甲减已经11年了。她告诉我，甲减可能导致睡眠问题和白发，建议我进行复查。

我向医生说明了我的饮食和锻炼情况，医生建议我调整饮食习惯，少吃加工食品和高糖水果，增加深海鱼油的摄入，并继续服用优甲乐。

医生还提醒我，虽然归脾丸和中成药比较安全，但使用前最好咨询专业医生的意见。

在医生的指导下，我调整了饮食，增加了深海鱼油的摄入，并坚持服用优甲乐。一段时间后，我的睡眠质量明显改善，白发的增长也有所减缓。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对健康问题有了更清晰的认识，也让我更加注重自己的生活习惯。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。消息是我的医生助手，他已经收到了我上传的基本病情信息，并告知我他将负责收集我这次就诊的病情相关信息。

我立刻回复了助手，然后等待医生的回复。没过多久，医生助手就回了过来，他详细地询问了我的指甲上小白点出现的时间、伴随症状、是否有用药史等，并建议我尽量拍摄清晰的照片，以便他更准确地判断。

我按照医生的建议，拍了照片并发送了过去。没过多久，医生回复了，他告诉我，我的指甲上小白点可能是由于甲营养不良引起的，并解释了可能的原因，如轻微外伤、真菌感染、长期接触化学物质、贫血、肝肾功能等问题。

医生建议我先观察，看看后期长的指甲如何。如果新长的指甲一直存在白点，建议我去医院做系统检查。我感到非常欣慰，因为医生不仅给出了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

当我询问去医院应该挂什么科时，医生告诉我皮肤科就可以了。我感到非常安心，因为我知道，我的病情将得到专业医生的妥善处理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业性、耐心和细致让我感到非常满意，也让我对未来的治疗充满信心。

我最近发现指甲发白，而且有吃手的习惯，不知道是什么原因导致的。感觉已经有一段时间没有吃手了，但指甲还是出现了这样的情况。于是我决定在网上进行问诊，希望能得到一些专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，并给予了专业的建议。医生首先询问了我指甲发白的情况有多久了，然后询问了我的吃手习惯。根据我的描述，医生推测可能是感染后搔痒，然后去咬，也有可能合并贫血。医生建议我可以涂派瑞松看看，并要求我查一下血常规，排除贫血。医生的回复非常及时，让我感到很安心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，给予了我充分的关注和支持。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象非常好。我对这次的问诊非常满意，感觉得到了专业的帮助，也更加了解了自己的情况。

随着生活水平的提高，美甲已成为许多女性追求时尚和美丽的方式之一。然而，近日有关美甲产品可能含有致癌成分的报道，引起了广泛关注。本文将探讨美甲产品中的潜在致癌成分及其危害，以及如何安全地进行美甲。

一、美甲产品中的致癌成分

1. 邻苯二甲酸酯：这是一种常见的增塑剂，用于使指甲油更加柔韧和易涂抹。然而，研究表明，邻苯二甲酸酯可能会干扰人体激素，增加患乳腺癌、生殖系统疾病等风险。

2. 甲醛：甲醛是一种挥发性有机化合物，常用于指甲油的固定和防腐。长期接触甲醛可能导致呼吸道疾病、皮肤过敏等健康问题，甚至有研究表明其具有致癌性。

3. 甲苯：甲苯是一种有机溶剂，用于指甲油的稀释和溶解。长期接触甲苯可能导致神经系统损伤、贫血等健康问题。

二、美甲的危害

1. 皮肤过敏：美甲产品中的化学成分可能引起皮肤过敏，表现为红斑、瘙痒、肿胀等症状。

2. 感染：美甲工具未进行充分消毒，可能导致交叉感染，如真菌感染、细菌感染等。

3. 指甲损伤：频繁的美甲可能导致指甲变薄、变脆，甚至引起甲床损伤。

三、如何安全地进行美甲

1. 选择正规的美甲店：选择有卫生许可证、美甲师持证上岗的正规美甲店。

2. 询问产品成分：在美甲前，向美甲师询问产品成分，避免使用含有致癌成分的产品。

3. 避免频繁美甲：尽量减少美甲的频率，给指甲充足的修复时间。

4. 注意个人卫生：美甲前后，注意手部卫生，避免细菌感染。

5. 修复指甲：美甲后，可使用护甲油或护甲霜进行护理，修复受损的指甲。

昨天下午，我发现孩子左手大拇指指甲长了一条白色横线，我有些担心，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。洪医生非常友善地接诊了我，他耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。

洪医生告诉我，这是白甲病，属于生理性的情况，一般都可以自行消退。他还提醒我，可以继续观察，暂时不需要任何处理。我非常感谢洪医生的耐心解答，并对孩子的健康问题给予了专业的指导。

随后，我又向洪医生咨询了孩子其他部位的情况，洪医生都给出了详细的解答和建议。最后，我非常满意地结束了这次线上问诊，对洪医生的服务感到非常满意。

总的来说，洪医生的沟通能力和专业知识给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的线上问诊服务也感到非常满意，这让我在家就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了深圳市的一家互联网医院，寻求皮肤科医生的在线咨询。医生***的微笑让我感受到了家的温馨，她耐心地询问了我的病情。

‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的声音温柔而专业。

我向医生描述了脚指甲发白的情况，已经持续了一两年。医生详细询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、饮食是否均衡等。

‘双足痒不痒？’医生关切地问道。我告诉她，平时确实有脚痒的情况，而且自己怀疑可能是黑指甲。

医生耐心地分析了我的病情，她告诉我熬夜会导致免疫力下降，可能是灰指甲的一种表现。我听后不禁疑惑，‘那怎么治好？’

医生给出了治疗方案，建议我内服伊曲康唑，外用特比萘芬乳膏。她还详细地解释了外用药的使用方法，告诉我需要把指甲打薄，然后涂在指甲上是吗。

‘外涂药时，所有足趾都涂，一天一次，并用刀片把灰色指甲削去。’医生的话让我对治疗有了更清晰的认识。

‘伊曲康唑一次2粒，一天二次，一个月服一周，连服4个月以上。’医生的详细指导让我感到安心。

在整个咨询过程中，医生***的专业素养和耐心让我深受感动。她不仅给出了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了医者仁心。