谈谈儿童皮脂腺痣

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李倩

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最近常有家长问到关于皮脂腺痣的问题，经常见到有家长不认识这个疾病导致耽误了最佳手术时机，有的家长能认识但是心疼宝宝手术同样延迟治疗，也有更多的家长早发现早治疗，最终取得了不错的效果。现将宝爸宝妈们可能遇到的问题和手术相关的问题总结如下，希望能对各位家长的治疗有所帮助。

一、教你认识皮脂腺痣！早发现！

以下都是皮脂腺痣，看看您能否分辨出来：

长脸上的，线状，黄红色斑块，摸起来略突起

长在着上的，黄色斑块，其上没有头发，略有突起

长在着皮上的，大面积黄色斑块，突起较多，其上没有毛发

突起得更多，这类易被家长早早发现，但还有一些很不明显的，家长通常很难注意到，或者误诊为是湿疹等其他问题，如下图

颜色很浅，线状，难发现，但到青春发育期时会慢慢鼓出来

有时候仅仅是一个点状的丘疹，而不是典型的线状斑块

头皮这块不长头发，不是斑秃也不是湿疹，而是皮脂腺痣

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总结起来，皮脂腺痣的特点是：

1. 黄色的斑块，

2. 生下来就有，

3. 头面部为好发部位，在头皮上的没有头发，大部分家长是因为不长头发来就诊的

4. 有的明显有的不明显，婴幼儿期变化慢，甚至有消退的表现，很多家长心存侥幸，看到这样的表现以为会自己消退，但是，在青春期会飞速生长，大部分慢慢突出表面，增生，非常影响美观；

5. 少部分的皮脂腺痣会发生恶变，不仅影响美观，也会影响健康。

二、手术切除是最佳选择！早治疗！

很多家长由于各种原因，害怕手术，选择激光、冷冻或其他办法治疗，到最后绕来绕去还是只有手术，然而宝宝已经大了，错过了最佳的时机。

我们认为，宝宝在小时候，小到刚满月，这个时候做手术是最合适的。

首先，这个时期的宝宝活动量非常少，大部分时间都在睡觉，而不像大孩子一样走跑跳，有可能会导致伤口裂开，而且大孩子出汗较多难于护理易感染；

其次，小小孩儿的时候，宝宝还没长开没长全，即使手术后的一段时间内留有明显的瘢痕，随着婴幼儿期和青春期的发育，疤痕会变得很浅，比长大后做的效果好非常非常多。家长不做手术不就是害怕宝宝留有伤疤影响美观吗，越小做疤痕越不明显。因此要早治疗！！

最后，希望各位家长不要心疼眼前的事儿，而耽误了宝宝今后的成长，学会早发现，早治疗。

希望宝宝们都健康成长~

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李倩

主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院

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李倩

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李倩

主治医师

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李倩

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