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不明原因的发烧的可能原因和诊断思路。

不明原因的发烧的可能原因和诊断思路。
发表人:侯争飞

发烧的症状很常见,急性发热患者占据多数。它几乎可以出现在任何疾病中,或为疾病本身引起,或为疾病伴发症状。而其中不明原因发热,一直让患者和家属着急。

患者发热持续三个星期以上,体温在 38.5℃以上,无相关病史,经一系列检查仍然不能确诊的患者可称之为不明原因发热者,其涉及到儿科、妇科、外科、内科、骨科、免疫、内分泌、循环以及呼吸等系统,临床工作中,其病因复杂,诊断困难,误诊率高,而在临床发热原因和发热时机不明的发热患者中,感染性疾病最多,下面我们来分析一下,可能引起发烧的原因。

感染性疾病引起发热首当其冲。

常见的感染性疾病有,普通细菌和病毒感染、肺结核、结核性脑膜炎、结核性脑脊髓膜炎、布氏杆菌感染、结核性胸膜炎、肝结核、伤寒等。其不明原因发热,主要有发病速度快、高烧不退、寒战、咳嗽咳痰、头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲下降、恶心、胸痛、关节痛、恶心呕吐、腹泻及腹痛等临床症状,机体抵抗力下降,极易损害患者的脏器器官。如肺部感染可引起呼吸衰竭的问题。

在临床诊断中,通过实验室的检查,患者病原体呈现阳性,血白细胞数量有增加,通过对局部组织的取样,经实验室培养,可发现细菌学的证据,从而发现该病症。其中降钙素原检查,可以预示细菌感染的可能性。但是,基于感染性疾病的毒血症,如若进一步发展,则可能演变为败血症,严重危害患者的生命健康安全。

非感染性疾病引起发热也不少见。

在不明原因发热表现中,感染性疾病最多,其次是肿瘤性疾病、自身免疫性疾病等,如何区分开来,就需要对这些非感染性发热有一定的认识,主要有以下几种情况:

1)恶性肿瘤疾病引起发热,肿瘤性疾病中,不明原因的发烧多见于恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、原发性肝癌等,淋巴瘤是最为常见的恶性肿瘤引起不明原因发热的疾病,而脏器肿瘤引发该病症也较多。

由于恶性肿瘤疾病而引起的不明原因发热,其特点是消耗性疾病,患者大多为老年人,毒血症的症状表现较轻,可能会有肝脾淋巴结肿大的反应,甚至出现功能障碍,而发热症状在某段时间可不治而愈。对于此类患者,在降温中,会有大量出汗的明显表现。

2)自身免疫性疾病引起发热,免疫性疾病在 不明原因发烧 的病因构成中占有重要地位。基于自身免疫性疾病,也称之为结缔组织疾病,其病变涉及的范围相对广泛,诸如关节、血管、脏器器官、淋巴结等。疾病包括成人斯蒂尔氏病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、坏死性血管炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎等,其中引起发热者,最常见的是成人斯蒂尔氏病,其次为血管炎、系统性红斑狼疮等,人类自身的免疫系统出现异常情况,则会产生免疫性疾病,或者由于身体机能的抵抗力下降,则会导致细菌入侵,引起发热的问题,毒血症症状的表现一般较轻。

实验室检查中,患者的 C 反应蛋白/白细胞数量增多,且自身抗体检测可呈阳性。通过特异的临床表现和检查,排除感染、肿瘤及其他自身免疫性疾病,有时需要重复检查。

3)其他原因包括血肿、肺栓塞、药物热、人工热、Crohn 病和甲状腺功能亢进等,越来越多以发热为表现形式的疾病被人们认识。

感染导致不明原因发热的诊断

对于感染性疾病的不明原因发热,在诊疗过程中,应当更谨慎地分析与整合从病史采集、体格检查、实验室检查、影像学资料及侵入性检查中得到的信息,其诊断主要应该从以下几方面着手:

1)病史采集和体格检查,病史采集的要点还应包括起病症状、病情演变,尤其要关注新发生或新消失的症状和体征,以及一些伴随症状,如发热伴寒战的感染性疾病,如大叶性肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、疟疾等。在病史采集过程中应注意细节,以保证数据的可靠性。

典型的热型表现对 不明原因的发烧 的病因诊断有着明显的提示意义,如稽留热常见于大叶性肺炎等; 弛张热常见于风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等; 间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎等;波状热常见于布鲁杆菌病等;热型作为诊断的线索之一,应引起重视,对于 不明原因的发烧 患者要尽可能详细询问热型特点,以求全面分析病情。此外,发热时间与 不明原因的发烧的病因诊断之间也存在一定的关联性,午后发热提示感染性疾病的可能性较大,感染性心内膜炎患者则表现为发热时间的绝对不规律,而引起该现象的原因目前尚不明确。

同时应当重视常见病中非常规的临床表现,这常是疾病诊断的关键。还需对病史进行反复采集,询问患者的家属及朋友,以便获取更真实、更完整的病史资料,如有牛羊接触史时要除外布鲁杆菌感染; 有瓣膜性心脏病者要注意感染性心内膜炎; 近期手术史提示可能存在手术部位感染或手术材料导致的感染等。

2)实验室检查,检查关于确诊 不明原因的 所必需的检查项目尚无统一标准,但临床实践证明,对于感染性疾病至少应包含血常规、尿常规、血生化(降钙素原的敏感性比较高)、红细胞沉降率 ( ESR) 和 C 反应蛋白 ( CRP ) 、细菌培养、结核病相关检查等。

随着医学技术的发展,很多更准确检验指标被运用,各种指标的合理联合将会对 不明原因的发烧的诊断大有帮助。非特异性炎症指标如血清降钙素原 ( PCT ) 、内毒素、CRP、血清铁蛋白 ( SF ) 、乳酸脱氢酶 ( LDH )、结核感染 T 细胞斑点试验等炎性因子水平在体外检测方便、快捷,能够克服血培养检测结果滞后等缺点。但药敏试验以及血培养检测在临床诊断细菌性感染疾病中的价值仍是不可替代的。

3)影像学检查,综合分析病史、体格检查及实验室检查中的异常发现,可根据拟诊疾病,进一步相关影像学检查,可作为一方面明确感染病灶,一方面可排除感染性疾病的检查,进一步明确诊断,如胸腹部 CT、超声检查,能够发现是否存在的感染部位、相应部位的肿瘤、增生的淋巴结,并可辅助定位以行进一步组织病理学检查,还有 PET/CT 检查,对恶性肿瘤诊断的灵敏度及准确度较高可加以区别。

总之,不明原因的发热,病程长,病因繁杂,诊断苦难,患者长期受其折磨,摧残,所以在临床工作中,如何尽快明确病因,也是对临床工作者能力考验。从文中可以看出,感染性发热,探究病因的过程,必然需要详细的病史采集,细致的体格检查,对实验室检查和影像学检查技术的合理有效整合与运用,通过各种办法、手段,可尽量明确或尽力缩小可能的诊断范围,从而能够采取合理有效的治疗措施。最终消除患者的痛苦,这个是我们的终极目标。

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发烧疾病介绍:
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  • 近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。

     

     

    近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?

    先了解一下 尿路感染 急性肾盂肾炎

    尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。

     

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

     

    尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

     

    王女士怎么会发展到如此严重的程度呢?

    入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。

     

    所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    发热是儿科常见症状,多数可从伴随症状可以找到线索查明发热原因。若没啥明显的伴随症状,孩子还一个劲的发热,要注意排查一些隐匿的易被忽略的但会引起孩子发热的病因。

     

    比如急性中耳炎,急性中耳炎并不少见。

     

     

    儿童中发病率4%,高峰期年龄段是1-2岁,这个年龄段孩子恰恰还不会说耳痛,容易造成漏诊。往往等到孩子耳道流脓了,家长才意识到是耳朵出了问题。急性中耳炎与上呼吸道感染有密切关系,上呼吸道感染中急性中耳炎的发生率达10%。

     

    急性中耳炎如不进行规范化处理,轻者可导致患儿听力下降,严重者可引起颅内外并发症,包括耳后和耳下脓肿,以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症,甚至危及生命。不说了,不说了,吓坏我的粉丝了。

     

    如何发现急性中耳炎?

     

    急性中耳炎可以有细菌(肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌)、病毒、肺炎支原体等引发。

     

    年长儿可以诉说有持续性儿童,小宝宝可表现为易烦躁,有时表现为捂耳朵和拽耳朵,甚至影响睡眠,还可伴有高热、恶心、呕吐等全身症状,其症状直到耳道流脓后缓解。

     

    部分患儿早期听力下降。如果怀疑宝宝有中耳炎需及时到耳鼻喉科给医生检查下。

     

     

    如何治疗急性中耳炎?

     

    儿童急性中耳炎疑为细菌感染引起的,特别是对于重症(耳流脓或伴高热≥39℃),以及年幼患儿,应及时积极采用抗菌药物治疗。抗菌药物可以选择阿莫西林或阿奇霉素或头孢霉素。

     

    使用疗程

     

    1. 对于<2岁和临床症状严重的患儿,口服抗菌药物标准疗程为10天。
    2. 对于有轻度或中度临床症状的2~6岁患儿口服抗菌药物标准疗程为7天。
    3. 对于有轻度或中度临床症状的>6岁患儿,口服标准疗程为5-7天。另外还可以抗菌药物滴耳和鼻腔局部用药缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。
  • 孩子是父母的心头肉,很多家长宁可自己生病也不想孩子生病,尤其是可爱的小婴儿。很多家长经验不足,孩子一旦发热就束手无策。今天冯医生翻遍了古书,给各位宝儿爸和宝儿妈们带来了一个快速判断宝宝发热原因的办法,简单又可行,准确又安全。

     

     

    其实这个办法我在上学的时候就读到过,但是当时没有拿笔记下来,以至于后来想找的时候却是茫茫书海,难再见!今天随意翻书,居然再次遇到这段文字,不禁让我兴奋中又带着一丝久违的情绪。李中梓写的《诊家正眼》在小儿脉法下面记录了这个方法,便于大家在学习方法之余可以一窥原文出处。

    中医快速诊断方法

    宝贝发热是最让家长揪心的,用最快的方式和方法找到病因,然后对症选用合适的感冒药是可以快速的帮助宝贝摆脱痛苦,而诊断便是关键。接下来请大家一起来学习这个方法吧!

     

    姿势:宝宝在大人的怀里,如果宝宝的头偏左,那么大人伸右手,如果宝宝的头偏右,那么大人伸左手。

     

     

    方法:大人伸出三根手指,分别是食指、中指和无名指。掌心面向孩子的脸,用三根手指覆盖孩子的额头,食指在上,靠近发际。中指在中间,无名指在下,靠近眉毛。用三根手指分别感受孩子额头的温度并记录下来。比如三指俱热、三俱都冷、名中二指热、食中二指热。

    结论如下

    1、三指俱热:外感受风,孩子发热外还会鼻塞和咳嗽。

     

    2、三指俱冷:外感寒冷,内伤饮食,发热的基础上还会伴有呕吐和拉稀。

     

    3、食中二指热:主上热下寒。

     

    4、名中二指热:主小儿惊风发热。

     

    5、单食指热:主小儿食积。

     

    虽然这个办法很简单,但是有的家长也会担心自己感觉不准怎么办,岂不是判断错误。不要紧,今天我还有改良版的办法带给大家。

     

    我相信大家最没有自信的就是怕自己的手指皮糙肉厚的测不准确,最后导致判断失误。那么接下来我跟大家说的这个改良版绝对会弥补家长们的这个担忧。不过为此您需要准备两个小工具:1、一块白纸板。2、红外温度计或额温枪。

    改良之后的方法

    我相信很多家长看到这里基本上已经明白这个办法了,没错,就是在白纸板上扣三个小洞口,然后放在孩子的额头上,用额温枪或者红外温度计分别测量三个小洞的温度就好了。

     

     

    这样得到的数据非常准确。是现代技术与传统医学的有机结合。一般宝宝发热时不太愿意配合家长的操作,所以建议在孩子睡着后,用这个办法,可以简单方便的了解宝宝发热的原因。

     

    文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    孩子是不是发烧了!

     

    在孩子精神状态不佳的时候,我相信很多家长第一时间都会这样想。也因此把“发烧”误认为是一种病理的表现,但其实发烧只是孩子生病的外在表征,是一种现象。

     

    孩子生病时,发烧反倒是一种好的表现,说明孩子在面对外界的病毒攻击,比如说病毒感染时,机体强壮到能够做出一系列的免疫排斥反应,这类免疫反应的直观现象就是发烧。

     

    1、发烧也分类型

     

    发烧分为急性发热和慢性发热,通常我们所见到的一般都是慢性发热,并且时间会超过一周的时间。

     

    而急性发热是指体温超过 38.0℃,持续时间在一周内的发热。

     

    急性发热患儿最常见的症状为发病急,可伴有或不伴有明显的局部症状与体征,有时病因不好明确。

     

     

    2、发烧有哪些坏处?

     

    无论是大人还是小孩子,发烧的时候都必然会影响到正常的生活。因为发烧的时候体内代谢速率的增加,能量没有及时的补充导致的全身乏力,肌肉酸痛,精神萎靡等症状。

     

    这时候要保证孩子的水分电解质的及时补充,如果孩子有胃口的话,还应该补充蛋白质等等。

     

    另外在我的门诊,经常有家长问起长时间发高烧会不会「烧坏脑子」——当然不会!

     

    发烧本身不会对脑部造成损伤,会发生「高烧烧坏脑子」是因为导致发热的病毒对大脑直接形成了伤害。

     

    3、发烧不完全是坏事!

     

    开篇也提到了, 发烧是人体在对入侵病毒做出的免疫排斥反应,等病毒被「打败」之后,宝宝的体内就会形成该病毒的抗体,下次再遇到同样的病毒,免疫系统就可以迅速作出反应。

     

    所以发烧对孩子免疫力有一定的锻炼意义。

     

    4、什么情况下要用药?

     

    是否要去医院主要还是要看孩子的一般状态。

     

    3岁以前,特别是1岁左右的宝宝,会发烧基本上病毒感染比较多,在这种情况下,吃药只能缓解不适症状。

     

    如果孩子体温在38.2℃以下,一般状态还很好,不用特别用药。可以采用物理降温法,用湿毛巾敷在宝宝额头,也可以用温水擦身(腋窝、颈部、大腿根等区域),不建议使用酒精。

     

     

    5、什么情况下一定要去医院?

     

    1.看体温。如果孩子持续发热38.5℃ 以上,并且持续了 3天以上,发热现象依旧没有好转,就建议到医院观察。

     

    2.看呼吸。如果孩子呼吸急促并且持续不间断,就要到医院观察了。

     

    3.看精神状态。精神萎靡还是相对比较正常的状态,反倒是异常的尖叫等比较大的情绪波动,才是要到医院观察的迹象,当然如果孩子比较嗜睡,叫也叫不醒,也是需要引起注意的。

     

    4.看外在表征。皮疹、面色不好、呕吐、咳嗽等一些现象都是要及时就医的外在表征。

     

    带娃不易,宝贝的每一次喷嚏咳嗽都让家长担心万分,就算是家有二宝的「老手」父母也不一定能淡定应对。

     

    关于「发烧」,今天咱们就说到这里,如果您还想知道更多常见病及其对策的内容,欢迎留言~​​​​

  • 一、连个发烧都治不好的医院,多了去!

     

    许多人认为发烧非常常见,也把发烧当作是最简单的疾病,其实发烧作为一种疾病的症状,在几乎大多数疾病中都有可能出现!而最常见的引起发烧的疾病就是感冒,所以,一旦发烧的话,更多的人容易联想到感冒!其实,在难治性发烧中,绝大多数都是风湿免疫科的疾病!而在大多数医院中,风湿免疫科几乎不被单独成科!也就是说,其实大多数医院中,没有风湿免疫科!这也是我想表达的意思,连“发烧”都治不好的医院,真的太多了,因为他们连风湿免疫科都没有!

     


    二、发烧原因很多,多到超乎你的想象

     

    发烧原因太多了,多的直接超乎你的想象,我们经常碰到的大多数疾病,几乎都可以让你发烧!咱们就从头到脚来数数,都有哪些病可以让人发烧!

     

    1、头部疾病

     

    头皮外伤,头皮感染,脑膜炎、脑炎、脑梗塞、脑出血、颅脑占位、颅脑损伤、鼻窦炎、额窦炎、筛窦炎、中耳炎、耳内感染、扁桃体炎、眼眶骨折、眼内感染、牙龈炎、牙髓炎……几乎耳鼻喉、眼、口腔、神内、神外、头部皮肤中诸多疾病都会让人发烧!

     

    2、颈部疾病

     

    颈部淋巴结肿大、甲状腺炎、甲减、甲亢、甲状腺术后、颈部肿物术后、脊髓炎、气管炎等,颈部的诸多组织出现感染或者病变也会让人发烧!


    3、胸部疾病

     

    肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、疱疹、皮肤科的相关感染、胸壁外伤、气胸、血胸、血气胸、胸水、胸壁肿瘤、外伤、食道炎、食道占位、胃部疾病、出血等诸多因素,也会让人发烧!

     

    4、腹部疾病

     

    肝脏疾病、肝炎、肝脓肿、胆囊炎、胆总管炎症、胰腺炎、脾脏疾病、肝胆胰脾肿物、肝胆胰脾术后、大肠小肠占位、梗阻、感染等,腹壁血管疾病、阑尾炎、肠炎、盆腔炎、盆腔积液、外伤、挤压伤、结直肠疾病等,都会让人发烧!

     

    5、下肢疾病

     

    下肢外伤、骨折、挤压伤、动静脉血栓、出血等疾病,也会让人发烧!

     

    6、其他疾病

     

    免疫系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、肾脏相关疾病等,几乎能想到的,也会引起发烧!

     

     

    其实,发烧作为一种在外的表现,只是疾病的一种症状体征,而不是一个独立的疾病!所以,透过事物的表象看本质,找到发烧的病因才能根治!

     

    张大夫的同事就是一个难治性发烧,在我们医院、北京好几个医院就诊,最后几个专家会诊,大剂量激素冲击,再加免疫抑制剂,历时两年才把发烧控制!所以,发烧不像大家想象的那样,都是感冒所致,难治性发烧,有时候会让我们更是束手无策……

     

     

  • 长期发热可能是由多种原因导致的,比如感染未控制、血液系统疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等。

    1.感染未控制:如败血症,病症没有得到及时、有效控制,病原菌会在血液中大量繁殖,并且产生毒素,从而导致机体发热,当病情进一步发展,就会出现持续高热的现象。

    2.血液系统疾病:如白血病等,也可能导致长期发热。

    3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常激活,也可能导致长期发热。

    4.肿瘤:肿瘤也可能引起长期发热。此外,还有一些较少见的原因,如结核病、药物热等,也可能导致长期发热。

    长期发热是一种常见的临床现象,需要针对具体个体进行综合分析和判断。如发热持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,以获得医生专业的治疗意见。

  • 发烧会导致身体温度升高,高体温可能对睡眠产生影响,因生理反应、不适症状、额外需求等原因反而睡不着。

    1.生理反应:高体温会对脑部产生影响,改变生理和神经化学过程,从而干扰正常的睡眠模式。此时要尝试放松,比如深呼吸、舒缓音乐、冥想等方法帮助入睡。

    2.额外的需求:当身体处于发烧状态,需要额外的能量来应对疾病,可能在夜间产生饥饿感而睡不着。感觉到饥饿可以适当的进食,比如喝牛奶、吃饼干、面包等。

    3.不适症状:发烧时身体会感到不适、疼痛、烦躁,可能会睡不着。发烧时机体通过出汗散热,夜间出汗可能会使床单和衣物湿润,患者感觉不舒服也会干扰睡眠。

    多喝温开水、使用退热贴、遵医嘱用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等药物降温。发烧反而睡不着也要去查找清楚原因,再针对性的进行处理,以上药物遵医嘱服用。

  • 宝宝全身发烫但不发烧可能有以下原因:

    1.环境温度:如果宝宝身处温暖的环境中,例如在夏天、室内温度较高的房间或被过多的衣物包裹,可能会导致宝宝感觉全身发热。

    2.运动或活动:当宝宝进行剧烈运动或活动时,身体会产生热量,导致全身感觉发热。这种情况通常在运动或活动后会自行消退。

    3.食物摄入:某些食物,特别是辛辣食物、热饮或高糖食物,可能会导致宝宝的身体感觉发热。这种情况通常是暂时的,并在一段时间后自行消退。

    4.激动或情绪变化:当宝宝处于激动、紧张或情绪变化较大的状态时,体内的肾上腺素分泌会增加,导致血液循环加快,从而引起全身发热的感觉。

    5.代谢率增加:宝宝的新陈代谢率较高,特别是在成长发育阶段,身体会持续产生热量,导致全身感觉发热。如果宝宝出现其他症状,如异常疲倦、食欲减退、呕吐、腹痛等,或者发热持续时间较长,建议咨询儿科医生的意见,以便进行进一步的评估和诊断。

  • 发烧心跳加快,可能是由于发烧本身导致的心率加快,也有可能是原发疾病引起,比如室上性心动过速、心肌炎等引起,可以采取一般治疗,布洛芬等药物治疗。

    1.发烧引起本身导致的心率加快:人体体温每增高 1℃,心率可以增加 10 次,所以一般发烧患者会引起心率相应增快。并且发烧的温度越高,心率越快,此时只需要使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热之后,心率就会恢复正常。

    2.室上性心动过速:由于发烧诱发,患者会表现为心率加快、心慌、气短。可以做潜水样动作,人工诱导恶心、呕吐等致使室上性心动过速停止发作。也可以使用维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物,严重者需要导管射频消融术等手术治疗。

    3.心肌炎:也会导致患者出现发热,同时病毒攻击心肌细胞导致心率增快等,可以并发胸闷、气短、晕厥等症状,需要卧床休息,同时使用对乙酰氨基酚退热,辅酶 Q10 等营养心肌,必要时可以使用甲强龙等控制心肌炎,严重者需要呼吸机。

    发烧心跳加快的患者,建议及时就医,完善检查,找到病因,必要时配合医生治疗,以上用药遵医嘱。

  • 退烧药指退热药。

    酚氨咖敏片不是退热药,但具有退热功效。

    酚氨咖敏片是一种复方制剂,成分有氨基比林、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等。因感冒引起发热或存在发热症状时,服用酚氨咖敏片可起到一定的退热效果。

    酚氨咖敏片用药后可出现呕吐、大量出汗、皮疹、口腔炎等不良反应,胃溃疡患者、对成分过敏者、新生儿、早产儿等禁用。建议发热时不能盲目用药退热,使用酚氨咖敏片应该由专业医生指导。

  • 婴儿发烧是家长们最关心的问题之一。当婴儿体温达到38度以上时,家长需要及时采取措施进行退烧。

    首先,我们要明确,婴儿发烧的原因有很多,可能是由于室内温度过高、空气循环不良、感染、自身免疫性疾病等原因引起的。如果婴儿精神状态良好,且没有出现结膜充血、皮疹等异常症状,那么我们可以尝试以下物理降温方法:

    1.温水擦拭:使用温水擦拭婴儿的身体,有助于促进皮肤血管扩张,加速血液循环,从而起到降温的作用。

    2.减少衣物:适当减少婴儿的衣物和被子,有助于降低体温,但要注意避免婴儿受凉。

    3.多喝水:鼓励婴儿多喝水,有助于补充水分,促进新陈代谢,帮助身体散热。

    4.使用解热膏:市面上有一些解热膏,可以涂抹在婴儿的额头、颈部等部位,帮助降温。

    5.调节室内温度:适当调节室内温度,使用空调或风扇,帮助降低室内温度,从而降低婴儿体温。

    然而,如果婴儿出现以下情况,建议及时就医:

    1.三个月以下的婴儿,尤其是新生儿,一旦发热达到38℃,应及时就医。

    2.患有白血病、免疫缺陷、癫痫和脑瘫等基本疾病的儿童,如果发烧38摄氏度,也应及时就医。

    3.如果上述物理降温方法无效,或者婴儿精神状态不佳并伴有其他不适症状,应及时就医。

    在就医过程中,医生可能会进行血常规检查、C反应蛋白等检查,以确定婴儿的病情,并制定相应的治疗方案。

  • 发烧是人体的一种自然防御机制,表现为体温升高。在发烧期间,饮食调理尤为重要。以下是一些适合发烧患者的食物,帮助缓解症状,加速康复。

    1. 水分补充:发烧时,人体水分消耗较大,因此要多喝水。可以选择白开水、淡盐水、果汁等,保持水分平衡。

    2. 易消化食物:发烧时,消化功能减弱,应选择易于消化的食物。如稀饭、小米粥、玉米粥、面条等,避免油腻、辛辣、生冷的食物。

    3. 营养丰富:发烧时,身体需要补充营养,可以选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。如鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

    4. 退热食物:一些食物具有退热作用,如绿豆、西瓜、黄瓜等。可以适量食用,帮助降低体温。

    5. 避免刺激性食物:发烧时,应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重症状。

    除了饮食调理,发烧患者还应保持充足的休息,避免过度劳累。若发烧持续不退,或伴有其他症状,应及时就医。

  • 感冒发烧拉肚子是生活中常见的症状,很多人都会遇到。那么,这种症状究竟是怎么回事呢?

    首先,感冒发烧拉肚子可能是胃肠型感冒引起的。胃肠型感冒是由柯萨奇病毒等肠道病毒引起的,主要症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛以及胃肠道不适,如腹泻、恶心、呕吐等。这种感冒主要在冬季和春季高发,尤其在空气寒冷、干燥的季节。

    其次,流行性感冒也可能导致感冒发烧拉肚子。流行性感冒是由流感病毒引起的,除了发热、咳嗽、喉咙痛等呼吸道症状外,还可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。

    此外,一些并发症也可能导致感冒发烧拉肚子。例如,患有慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的人,在感冒时容易出现腹泻症状。

    针对感冒发烧拉肚子,治疗方式主要包括以下几种:

    1. 休息:保证充足的休息时间,有助于身体恢复。

    2. 补液:多喝水,补充因发热、腹泻而流失的水分和电解质。

    3. 使用抗病毒药物:如奥司他韦等,可缓解流感症状。

    4. 使用抗生素:如左氧氟沙星等,用于治疗细菌性感染。

    5. 使用中药:如连花清瘟胶囊等,可缓解感冒症状。

    为了预防感冒发烧拉肚子,我们可以采取以下措施:

    1. 增强免疫力:保持良好的作息习惯,加强体育锻炼,提高身体抵抗力。

    2. 注意饮食卫生:饭前便后洗手,避免食用生冷、油腻、刺激性食物。

    3. 注意保暖:根据天气变化及时增减衣物,避免受凉。

    4. 避免拥挤场所:流感季节尽量少去公共场所,减少感染风险。

  • 食道癌作为一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。本文将针对食道癌肝转移发烧的治疗方法进行探讨,以帮助患者和家属了解相关疾病知识。

    首先,食道癌的治疗方法主要包括手术切除、放化疗和中医治疗。手术切除是目前治疗食道癌的主要手段,可以彻底切除肿瘤组织,提高治愈率。放化疗则适用于手术切除后辅助治疗,以消灭残留的癌细胞。中医治疗则注重调理身体,增强免疫力,缓解症状。

    针对食道癌肝转移发烧的情况,治疗原则是综合治疗,即结合手术、放化疗和中医治疗,以提高治疗效果。具体治疗方案如下:

    1. 手术治疗:对于肝转移灶较小,且患者身体状况较好的情况下,可以考虑进行手术切除肝转移灶,以减轻症状,延长生存期。

    2. 放化疗:放化疗可以杀死癌细胞,缩小肿瘤,缓解症状。但需要注意的是,放化疗的毒副作用较大,患者需在医生指导下进行。

    3. 中医治疗:中医治疗以调理身体,增强免疫力为主,可以缓解症状,提高生活质量。常用的治疗方法包括中药、针灸、推拿等。

    除了以上治疗方法,患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 注意饮食营养,增强体质。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    4. 遵医嘱,按时服药。

    总之,针对食道癌肝转移发烧的治疗方法需要根据患者具体情况制定,以综合治疗为主,结合手术、放化疗和中医治疗,以提高治疗效果,延长患者生存期。

  • 小孩子的体温升高至39度,属于高烧范畴,需要引起家长的重视并采取相应的治疗措施。

    首先,对于高烧的孩子,应及时给予退烧药物治疗。常用的退烧药物包括小儿泰诺林和小儿美林等,这些药物能够有效降低体温,缓解孩子的不适。

    除了药物治疗,物理降温也是非常重要的。可以使用温毛巾擦拭孩子的身体,重点擦拭腋下、颈部、腹股沟、手足心等部位。此外,还可以给孩子洗温水澡,以帮助散热。此外,小儿推拿也是退烧的一种方法,可以尝试清肺经、清脾经、清天河、退六腑、捏脊等手法。

    在发烧期间,孩子的肝脏和机体代谢功能都会受到影响,消化功能也会减弱。因此,建议给孩子提供清淡易消化的食物,避免油腻食物和高热量食物,以免加重脾胃负担。同时,鼓励孩子多喝水,保持充足的水分。

    如果孩子持续高烧不退,最好及时就医。医生会根据病因进行相应的治疗。如果是细菌感染,可能需要使用抗生素;如果是病毒感染,可能需要使用抗病毒药物。

    在日常生活中,家长要注意观察孩子的身体状况,及时发现问题并采取相应的措施。同时,要培养孩子良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。

    总之,面对孩子发烧的情况,家长要保持冷静,及时采取有效的治疗措施,并注意日常保养,帮助孩子尽快康复。

  • 宝宝发烧是家长们最关心的问题之一。宝宝反复发烧通常是由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起的。

    1. 上呼吸道感染:这是最常见的宝宝发烧原因之一。上呼吸道感染包括鼻、咽、喉等部位的急性炎症,主要由病毒感染引起。宝宝可能会出现咳嗽、流涕、发烧等症状。不适当的环境、空气污染等因素都可能导致宝宝反复感染上呼吸道。

    2. 支气管炎:支气管炎是由微生物感染、化学和物理刺激引起的疾病。病毒感染是最常见的原因。季节变化、免疫等因素也可能诱发支气管炎。宝宝可能会出现咳嗽、咳痰、发烧等症状,且容易反复发作。

    3. 肺炎:肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染。宝宝可能会出现咳嗽、发烧、呼吸困难等症状。如果不及时治疗,肺炎可能导致严重后果。

    针对宝宝发烧,家长可以采取以下措施:

    1. 物理降温:当宝宝发烧低于38.5度时,可以通过物理方法进行降温,如用温水擦拭宝宝额头、洗澡、减少衣物、使用解热贴片等。

    2. 药物降温:在医生指导下,可以给宝宝服用解热药物,如布洛芬或扑热息痛。

    3. 营养支持:给宝宝吃清淡易消化的食物,如面汤、米粥、蔬菜粥等。

    4. 寻求医生帮助:如果宝宝发烧持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。

    需要注意的是,家长在照顾宝宝时,要关注宝宝的日常护理,保持室内空气流通,避免宝宝接触污染物,增强宝宝免疫力,以预防宝宝反复发烧。

  • 食火发烧是小儿常见的病状之一,通常由消化不良引起,表现为发热、口臭、腹胀、厌食等症状。本文将介绍食火发烧的成因、症状、治疗方法以及日常护理建议,帮助家长更好地应对这一状况。

    一、食火发烧的成因

    1. 消化不良:进食过多、过快,或食用不易消化的食物,导致脾胃功能失调,食物积滞于肠胃,产生食火。

    2. 饮食不当:饮食过于辛辣、油腻、生冷,或饮食不规律,损伤脾胃,引发食火。

    3. 情绪因素:情绪波动较大,如焦虑、紧张等,也会影响脾胃功能,导致食火。

    二、食火发烧的症状

    1. 发热:体温升高,多为低热,可伴有畏寒、出汗等症状。

    2. 口臭:口腔异味明显,口气酸臭。

    3. 腹胀、厌食:食欲不振,腹部胀满,大便不调。

    4. 舌苔厚腻:舌质红,舌苔厚腻。

    三、食火发烧的治疗方法

    1. 药物治疗:根据病情,可选用清热解毒、消食导滞的中成药,如小儿化食丸、消食片等。

    2. 饮食调理:饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、生冷食物。

    3. 日常护理:保持室内空气流通,保持患儿舒适,多喝水,避免过度劳累。

    四、食火发烧的日常护理

    1. 注意饮食:避免进食过多、过快,少食油腻、辛辣、生冷食物,多吃蔬菜水果。

    2. 保持良好作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    3. 加强锻炼:适当进行户外活动,增强体质。

    4. 观察病情:如症状加重或持续不缓解,应及时就医。

  • 发烧是机体对病原体入侵或体内代谢紊乱的一种防御反应,表现为体温升高。在发烧期间,患者的饮食选择尤为重要,不当的食物可能会加重病情。那么,发烧能吃鸡蛋吗?

    一般来说,发烧患者不建议食用鸡蛋。鸡蛋属于高蛋白食物,消化过程中会产生较多的热量,可能会加重发热症状。此外,鸡蛋的脂肪含量较高,不易消化,可能会加重患者的胃肠道负担。

    那么,发烧期间应该吃些什么呢?以下是一些适合发烧患者的食物推荐:

    1. 稀饭:稀饭易于消化,可以减轻胃肠道的负担,同时提供一定的能量。

    2. 面汤:面汤中含有丰富的碳水化合物和水分,可以补充能量,同时帮助身体散热。

    3. 牛奶:牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,有助于增强免疫力。

    4. 米汤:米汤易于消化,可以补充能量,同时具有清热解毒的作用。

    5. 绿豆汤:绿豆汤具有清热解毒、利尿消肿的作用,适合发烧患者食用。

    除了以上食物,发烧患者还应多喝水,保持水分平衡。此外,患者可以根据自己的体温情况,采取物理降温或药物降温的方法,以有效控制体温。

    发烧时,患者的饮食应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和易消化的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。如果持续发烧没有缓解,应及时就医,查明原因并采取相应的治疗措施。

  • 发烧是儿童常见的症状,通常指体温超过正常范围上限。正常儿童腋下温度在36℃~37℃之间,超过37.4℃可视为发烧。发烧是身体对病原体的一种保护性反应,启动免疫系统抵抗感染。然而,过度发烧或长期发烧会影响儿童健康。

    适当吹自然风可以帮助散热,降低体温。但对于高热初期或四肢发冷、寒战的孩子,应避免吹风,并给予保暖。体温不超过38℃可物理降温,38.5℃以上则需在医生指导下使用退烧药。同时,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    除了发烧,宝宝还可能患有其他疾病,如感冒、肺炎、手足口病等。家长需学会观察孩子的症状,如发热、咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如症状严重或持续不退,应及时就医。

    儿童医院设有儿科、急诊科、感染科等科室,配备专业的儿科医生和完善的医疗设备。家长可带孩子前往医院就诊,根据医生的建议进行治疗。

    预防宝宝发烧,家长应注意以下几点:

    • 保持室内空气流通,避免密闭空间导致孩子感冒。
    • 给孩子穿着合适的衣物,避免过热或过冷。
    • 注意孩子的饮食卫生,避免食物中毒。
    • 加强孩子的抵抗力,适当锻炼。
    • 接种预防疫苗,预防传染病。

  • 发烧是日常生活中常见的症状,面对发烧,我们该如何应对?有人听说惊风散可以退烧,那么惊风散真的可以退烧吗?本文将为您详细解答。

    首先,发烧时,我们要保持充足的休息,多喝水,饮食以清淡为主。对于儿童,可以使用八宝惊风散进行辅助治疗。八宝惊风散的主要成分包括天麻、黄芩、天竺黄、防风等,具有清热解毒、镇惊安神的功效。

    其次,八宝惊风散适用于风热感冒引起的发烧症状。如果孩子出现哭闹、惊吓等症状,也可以考虑使用八宝惊风散。但需要注意的是,对于免疫力低下的孩子,在服用八宝惊风散的同时,也要注意提高免疫力。

    此外,八宝惊风散还具有以下作用:清热祛燥、化痰熄风、定惊安神、开胃消积等。对于婴孩肠胃燥滞、肠热便秘、烦躁啼哭等症状,八宝惊风散也有一定的缓解作用。

    然而,惊风散是否可以退烧,还需要根据实际情况来判断。如果发烧症状严重,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。对于儿童,更应谨慎使用药物,避免不必要的风险。

    总之,发烧时,我们要保持良好的生活习惯,注意饮食调理,必要时可以适当使用药物。同时,要关注自身健康状况,定期体检,预防疾病的发生。

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