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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。
保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。
止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。
肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。
我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。
这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。
岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。
(附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。
功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。
主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)
午时茶
配方:红茶1000克,茅术、陈皮、柴胡、连翘、白芷、枳实、山楂肉、羌活、前胡、防风、藿香、甘草、神曲、川芎各30克,厚朴桔梗、麦芽苏叶各45克,生姜250克,面粉325克。
用法:生姜捣汁掺入其余药物研末中,加面粉拌浆制成小块,每块干重约15克。日服3次,每次1。2块,开水冲服。
功效:治疗风寒感冒、寒热吐泻和食积。
天中茶
配方:红茶300克,制川朴、制半夏、杏仁、炒菜菔子、陈皮各9克,荆芥、香薷、干姜、炒车前子、羌活、薄荷、炒枳实、柴胡、大腹皮、炒青皮、炒白芥子、猪苓、防风、前胡、炒白芍、独活、炒黑苏子、土藿香、桔梗,蒿木、木通、紫苏、泽泻、炒茅术、炒白术各6克,炒麦芽、炒六曲、炒山楂、茯苓各12克,白芷、甘草、炒草果仁、秦艽、川芎各3克。
用法:将大腹皮煎汁伴入其余药粉内,干燥后包成袋泡剂型,每袋9克。日服2次,每次l袋沸水冲泡服用。
功效:治疗四时感冒,并有健脾和胃之功效。
五神茶
配方:茶叶6克、荆芥10克、苏叶10克、生姜10克、红糖30克。
用法:文火煎药后,加入红糖溶化即可,每日1剂。
功效:治疗风寒感冒、畏寒、身痛、无汗等。
白芷荆芥茶
配方:白芷30克、荆芥穗3克研未,茶叶3克冲泡后送服药物。
用法:每日1剂。
功效:治疗感冒初起、恶寒发热。
苏羌茶
配方:紫苏叶、羌活、茶叶各9克。
用法:共研末,沸水冲泡温服,每日1剂。
功效:治疗风寒感冒、发热、肢体酸痛。
辣茶
配方:茶叶10克、辣椒500克、胡椒、食盐适量。
用法:共研末,封存半月,包成袋泡茶,每袋3克。
功效:治疗风寒感冒、鼻塞流涕。
核桃葱姜茶
配方:核桃仁、葱白、生姜各25克、红茶15克。
用法:共煎煮取汁,每日1剂。
功效:治疗感冒发热,有解表散寒、发汗退热之功效。
酒茶
配方:红茶5克。
用法:沸水冲泡后取汁,掺入适量黄酒或白酒,每日1-2剂。
功效:治疗感冒头痛、怕冷、四肢酸痛。
梅肉红茶
配方:梅干1粒去核切细,红茶1大匙。
用法:加水共煮取汁。每日2剂,随时温饮。
功效:可预防感冒、咳嗽,尤其适用于儿童饮用。
葱豉茶
配方:葱白3根,淡豆豉15克,荆芥0.3克,薄荷3克,栀子4.5克,生石膏30克(捣碎)。
用法:水煎取汁,加茶叶末10克,再煮3分钟即可,每日1剂。
功效:治疗风热感冒、发热、头痛。
甘和茶
配方:茶叶、紫苏、苍术、厚朴、薄荷、青蒿、前胡、铁苋菜、荆芥、桔梗、羌活、甘草、泽泻、陈皮、枳壳、桑叶、半夏、藿香、柴胡、香薷、佩兰、白芷、黄芩、山楂、仙鹤草各等份。
用法:共研末拌匀,包成袋泡茶,每袋6克。每日2次,每次1袋,沸水冲泡温服。
功效:治疗感冒、中暑、腹痛吐泻等病症。
芝麻酱糖茶
配方:芝麻酱、红糖适量、茶叶l撮。
用法:沸水冲泡热服,加至出汗时止。
功效:治疗外感初起。
姜茶
配方:生姜10片、茶叶7克。
用法:共煎取汁,饭后饮用。
功效:治疗感冒、咳嗽。
甘露茶
配方:陈皮20克,谷芽60克,神曲100克,山楂,乌药、厚朴、枳壳各50克,陈茶叶150克。
用法:共研末。每服6—10克,加水煎服。
功效:治疗感冒、头痛腹胀等症。
薄荷茶
配方:薄荷2克、茶叶5克。
用法:沸水冲泡饮用。
功效:治疗风热外感、头痛目赤、食滞腹胀。
银花茶
配方:银花20克、茶叶6克。
用法:沸水冲泡饮用。
功效:治疗风热感冒、咽喉肿痛。
银花山楂茶
配方:银花30克、山楂10克,茶叶10克。
用法:水煎取汁,并加入蜂蜜250克拌匀,随时温饮。
功效:治疗风热感冒、发烧头痛等症。
桑菊薄竹茶
配方:桑叶、菊花各5克,薄荷3克,竹叶30克,茶叶10克。
用法:沸水冲泡热饮。
功效:治疗风热感冒,发热头痛、喉痛等症。
苍耳子茶
配方:苍耳子12克、辛夷9克、香白芷9克、薄荷3克、葱白1根、绿茶2克。
用法:研末,沸水冲泡饮用。
功效:治疗鼻塞、鼻炎流浊涕伴头痛不适。
绿豆茶
配方:绿豆30克,茶叶9克,红塘适量。
用法:先将茶叶用纱布包好,再将绿豆捣碎,加水250毫升,煎成100克汤汁,加入红糖即成。代茶频饮。
功效:可清热解毒,主治夏季流行性感冒。
说到针眼,大家会有点陌生,它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼,一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主,易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓,或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈,故名针眼。
另外,民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾,所以又称之为偷针,虽然这有点离谱,但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节,单眼或双眼发病,多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病,且可反复发作。上胞、下睑均可患病,但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致:风热外袭;过食辛辣炙煿;正气虚弱。
中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴(定位:耳廓向前对折的上部尖端处)用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手,用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处,右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米,挤压耳尖使其出血,注意用力要适中,并用无菌干棉球将放出的血吸掉,放血量具体根据患者病情、体质而定,一般每侧耳尖放血3—5滴即可,每滴如黄豆大小,再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者,使用耳尖放血,配合滴眼药水及眼部湿热敷,疗效明显。对于已成脓者,应及时切开排脓,同时使用耳尖放血疗法,结合涂抗生素眼膏,可收到满意的疗效。
一般认为,合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外,对于针眼患者,平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。
对于耳尖放血治疗针眼,操作简单,疗效明显,经济实惠,是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒,安全操作,以防感染。对于针眼已成脓者,一定要及时到医院就诊,让专业医生切开排脓,再配合耳尖放血进行治疗。
本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作,患者勿随意尝试。
带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒引起的,表现为簇状丛集样水泡,呈带状分布,一般长在身体的一侧,不会超过前后正中线,中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。
中老年患者治疗不彻底,或是不治疗,常常会留下后遗神经疼,给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者,在北京上海各大医院都治疗过,就是没治好。
我在临床上用中药配合西药治疗,疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。
褚氏,女,55岁,1月前曾患带状疱疹,现在带状疱疹的水泡已经好了,留下褐色的色素沉着,经常感到阵发性针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠。
在外治疗未见效果,所以来本院就诊。诊断为“带状疱疹后遗神经疼”。患者舌质紫暗,舌体瘦,两侧有红点,舌苔黄,脉弦涩,辩证为气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。
治以益气养阴,凉血解毒,活血祛瘀。
用方为自拟带状疱疹后遗神经疼方加减。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 炒僵蚕12g 丹参15g
太子参20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g 蜈蚣2条
板蓝根20g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
双氯芬酸钠缓释胶囊 每次一粒,每天两次。
疼痛较前减轻,脉少数,舌质紫暗。原方加清热凉血药,以清余毒。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 炒僵蚕12g 丹参15g
太子参20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g 蜈蚣2条
板蓝根20g 炒栀子9g 淡竹叶9g 牡丹皮15g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
已停服西药,仍有偶尔疼痛,脉少数,舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤,以助药力。
白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g
当归15g 地黄20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g
蜈蚣2条 板蓝根20g 炒栀子9g 淡竹叶9g
牡丹皮15g 地骨皮12g 党参20g 红花12g
全瓜蒌24g
7副 每日一剂 水煎分早晚两次服
大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次
患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果,让她把4/3的方子再吃一周,停药。
带状疱疹后遗神经疼,大多数患者属于气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈,得按则减。
就是越是压住痛处,越不疼痛,这表明是虚疼,夜间加重,说明是阴虚,乏力不想走动属于气虚,疼痛阵法性,说明所余热毒往里,疼点固定说明是血瘀疼。
白芍具有缓急止疼的的作用,所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物,破血逐瘀的作用大大增强。
蜈蚣容易破气,所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠,希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。
甲亢的治疗主要是通过药物控制降低血液中的甲状腺激素浓度,这样慢慢的帮助患者稳定自己的代谢状态。甲亢的治疗方法有很多种,大家在选择治疗方法的时候要选择合适自己的方法,下面我们了解下甲亢的治疗方法。
1.抗甲状腺药物(ATD)的治疗
ATD治疗目前在国内应用最广。它的优点在于剂量调整比较方便,价格低廉,无需特殊设备,治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长,停药后复发率高,有时可产生较严重的药物副反应。
(1)药物种类:抗甲状腺药物主要为硫脲类衍生物;它又分为硫氧嘧啶类和咪唑类两种,前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU);后者有甲巯咪唑即他巴唑和卡比马唑即甲亢平。目前国内使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)。
(2)药理作用机制:此类药物的作用机制还未完全阐明,目前认为主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性,起到阻止甲状腺激素合成的作用。大致通过以下环节发挥作用:
①抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合,即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。
②阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4。
③丙硫氧嘧啶(PTU)还能阻止外周组织中的T4向T3转化。这一作用与剂量成正相关性,当剂量大于600mg/d时比较明显。
2、热能
需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000- 3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时 据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。
3、增加碳水化物
应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。
4、供给丰富营养素
适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。
甲亢的患者在治疗的过程当中要特别的注重休息,重症的患者尽量应该卧床休息。为了患者的健康,家人们应该尽量给甲亢患者营造一个安静的环境,保持好室内的空气流通,尽量让患者的心态放松。
小儿脑瘫症状的疾病发生之后确实让家长们非常的担忧,而且这样的疾病对于孩子也会造成不同程度地影响,所以希望在孩子患病之后能够坚持的孩子做好康复治疗,那么下面我们就来了解一下小儿脑瘫疾病患者的康复治疗方法有哪些?
如何对小儿脑瘫患者进行康复治疗
1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果
(1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。
(2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。
(3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。
2.综合性康复治疗
根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。
3.长期甚至终生康复治疗
对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。
4.按需康复
康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。
关于小儿脑瘫疾病的康复治疗方法小编已经为大家做了详细的总结,专家提醒出现了小儿脑瘫这样的慢性疾病确实不太好康复,但是我们患病的孩子能够坚持做好上述康复治疗是有利于疾病得到缓解的。
在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子,而且给他们的健康带去很大的影响,家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗,也会给家庭带去一些经济负担,所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果
(1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。
(2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。
(3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。
2.综合性康复治疗
根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。
3.长期甚至终生康复治疗
对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。
4.按需康复
康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。
专家提醒:我们小儿脑瘫疾病患者假如能够做好上面的康复护理是能够得到一定缓解的,但是需要我们家长注意的是这些护理措施一定要长期坚持才能看到效果。千万不要误认为只要做了上述康复护理,就能够减轻疾病,不要有这样的错误认识。
作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫
冬季来临,流感肆虐,门诊患儿明显增加,很多宝宝出现高热的情况,部分患儿出现了抽搐,让家长非常担心,今天简单的跟大家说一下:热性惊厥。
宝宝发生热性惊厥,家长应该怎么办?
热性惊厥就是大家经常说的发热抽搐,家长看到孩子抽搐常常惊慌失措,忙中出乱,那一旦出现这种情况该怎么办呢?
第一、保持冷静,不要惊慌。大多数热性惊厥急性发作期呈短暂发作,持续时间1-3分钟,可自行缓解,不必急于使用止惊药物治疗。
第二、要注意周围安全,挪开周围尖锐物品,防止跌落或受伤。
第三、如果抽搐期间口鼻腔分泌物较多,可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位,及时温和地清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免室息。
第四、记录好宝宝惊厥持续时间、体温、状态等,在抽搐停止后去医院,向大夫说明情况。足够镇静的家长可以录视频记录,便于医生诊断。
特别注意,发生热性惊厥时,不要这样做:
不要刺激患儿,不要按压或摇晃患儿,不要掐人中,不要撬嘴巴,不要塞勺子、压舌板,不要塞手指;这些都可能对患儿造成进一步伤害。
在清除口腔异物的前提下,热性惊厥通常不会导致窒息,一般也不会咬伤舌头;但是撬嘴巴、塞勺子、塞手指等等反而可能导致牙齿松动或刺伤上颚,引起出血。
患儿抽搐时牙关紧闭,一旦咬断塞入物,还可能导致下气道的损伤,诱发呛咳,甚至窒息。塞手指的家长也可能被咬伤手指。
退热药可以预防惊厥吗?
退热药不能有效地预防热性惊厥发作,也不能降低热性惊厥的复发。
所以有热性惊厥的宝宝应常规使用退热药,不应过分积极。
有惊厥史的宝宝应该如何防治呢?
西医:需在儿童神经科大夫指导下,复杂性热性惊厥在发热开始即给予口服地西泮,可有效防止抽搐发生。
中医:热性惊厥属于中医的急惊风,多因外感风邪,入里化热,热极生痰,化火动风,导致热性惊厥;治疗初期多选取清心泻火,凉肝息风的中药;后期选取补肝肾的中药调理,防止惊厥反复发作。
热性惊厥史的宝宝可以接种疫苗吗?
疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其它发热疾病诱发的风险相似,故热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。
最后,重要的事情说三遍:
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
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袁仲卿老来得子,家里人视若宝贝,真真儿是捧在手里怕掉了,含在嘴里怕化了。
一日小儿吵闹着要出去玩,袁夫人拗不过他,就让奶妈和家里的两个小厮陪他一起出去了。这小少爷别提有多高兴了,一路上蹦蹦跳跳的,这三人就在后面紧跟着,累得喘不过气来。遇到一条小河流,小少爷非得去抓小螃蟹,奶妈看着这水不过到小少爷的小腿处,再说她三人都在旁边看着,就让小少爷去玩儿了。小少爷玩得不亦乐乎,半天也没发生什么事,奶妈可能是太累了坐在石头上打起了盹儿,两小厮也觉得应该没什么问题,就在旁边玩自己的。
过了大半天,没有听到小少爷的笑声了,小厮跑过来一看,小少爷脸朝下摔在了水里,这下可把他们给吓坏了,赶紧一把把少爷给捞了起来,捞起来就往家里跑,其中一个小厮跑在前头通知夫人赶紧请郎中。把小少爷带回家,不一会儿就发起了高烧,呻吟了起来。
不一会儿请来的专治小儿病的郎中到了,诊察一番后用了镇惊清热的药做成丸散剂给小少爷服下。这样连续服用了两天后,竟然陷入了昏迷,前胸部向上凸出很高,颈部柔软无力,头偏向一侧,摸鼻子几乎感受不到呼吸,种种表现都显示已无生还的可能了。
经人推荐找到了喻嘉言,袁府几次派人前来请喻嘉言前去救人。就算听说小少爷已经没有生还的可能了,但本着救人的心理喻嘉言还是去了。到后立即上前查看,查脉后发现小少爷的脉象已经是非常细弱了,向小少爷嘴里喂了两茶匙汤,略微还有些主动吞咽的迹象。当时在场的有几个郎中,一个郎中说:“我从来不怕外症之重,但如今脉象已无根,救不回来了。”另一个姓赵的郎中说:“小少爷鼻孔色黑如烟煤状,此乃肺气已绝,即使有神丹妙药怕也是回天无力了。”
喻嘉言沉思后道:“这小儿症状为何会到如此严重的地步,烦请家人和客人都离的远一点,让我一个人静坐想想原因。”过了很久,喻嘉言开口道:“我知道了!”袁老爷是又惊又喜,在场的医者也请喻嘉言陈述他的观点。于是喻嘉言说道:“小儿惊风这一病症,前人有许多医者都是凿空妄谈,不知有多少小儿深受其害,从前我与我同乡的一个儿科医生争论此事时,苦于没有证据。
后来一次偶然的机会看了方中行先生写的《伤寒条辨》后面附有一章专门讲述痉病,没想到以前就有医者和我有同样的观点,就拿小少爷的病来说吧,他的症状是因惊吓而得,其实是因为扑倒在水中后感受了寒冷湿邪,此为外感发热,因此停在胃中的食物得不到消化,这应该是食积伤寒,应当用五积散治疗。但之前诊治的医者并没有弄明白,用了金石寒冷的药以镇惊,使得外邪深入脏腑,神识因而变得不清,食物停在胃中,也无法消化,所喝的药全部都停在了胃口之上,越积越多以致胸口凸出这么多,此时应当用理中药运转之前喝下去的药,倘若症状减轻,脉象得出,然后再从伤寒方面用药,那么尚有一丝生还的机会。”
旁边的医者质问道:“小公子鼻孔黑如烟煤,此乃肺气已绝,先生又要用理中药,难道不是使病症加重吗?”喻嘉言道:“我之所以要静坐沉思就是因为这个,其实鼻如烟煤只不过是因为大肠燥结而已,如果真的像您说的那样,肺气已绝,应当汗出大喘,为什么只是身热而无汗出呢?又为什么胸部凸出如此之高,却没有破气外出的症状?况且鼻头略微还有些湿润,这就是我为什么会觉得小公子还有生还的可能。”
于是煎煮了一副理中汤给小公子服下,刚灌下一些,小公子突然呕吐,果然从前两日所服之药全部都吐出来了,胸部凸起的地方立马就平了下来,颈部也稍稍硬了些,但脉仍然不出,人也没有苏醒。喻嘉言说:“我的观点已经得到了应验,这就说明病情出现了转机,之所以还没醒是因为胃中的食物仍然停着未消化,官窍堵塞的缘故。”命人再给小公子服下一些药,此时身热已经慢慢开始缓解,症状也减轻了不少。于是从伤寒入大肠来治,将玄明粉化入水中,连灌三次,以开大肠之燥结。当天夜晚便排出许多黑粪,第二天早上小少爷突然大喊一声:“我要酒吃。”紧接着又陷入了昏迷,喻嘉言命人用生津药,频繁给小公子服下,又过了一日便苏醒了。
从此世人便知晓,严重威胁着小生命的小儿惊风,也有可能是源于外感!