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怎样辨别是不是鼻息肉

怎样辨别是不是鼻息肉
发表人:住院医师刘亚萍

第1个方面,可以做一下鼻内镜检查,鼻内镜检查就可以看到鼻腔里面的病变情况。如果是鼻息肉,外观一般呈现为白色或者荔枝肉样颜色,少部分患者是暗红色或者暗紫色,触碰的时候不会有疼痛的感觉,大部分患者的鼻息肉来源于中鼻道,少部分患者来源于上颌窦和嗅区;

第二种方法,可以做一下病理切片化验,将鼻腔里面的新生物取部分组织送到病理科,做病理切片化验,通过病理化验,就可以明确诊断是不是鼻息肉。鼻息肉属于鼻科常见疾病,可以选择药物治疗和手术治疗两种方法。

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左侧鼻息肉疾病介绍:
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  • 门诊上,经常能见到许多人因过敏性鼻炎或者嗅觉减退到医院就诊,在鼻内镜下检查才发现,鼻子里面长了鼻息肉。很多人初次听说会觉得跟长了肿瘤一样,心里非常焦虑。其实,鼻息肉并没有想象中的可怕。

     

    鼻息肉的致病因素非常复杂,发病机制医学上尚不明确,目前主要认为与感染和免疫因素相关,多数为双侧同时发病,也可单侧出现,且男性多于女性,可能与男女体内激素水平不同、男性抽烟等不良生活习惯等有关。

     

    鼻息肉常见于慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者中,因鼻粘膜长期水肿,逐渐突入鼻腔形成息肉。鼻息肉在鼻内镜下看,为灰白色半透明、表面光滑的肉球。

     

     

    鼻息肉在体积很小的时候,可无任何临床症状,因此所多人的鼻息肉都是在无意中发现的。当鼻息肉逐渐增大阻塞鼻道时,会出现持续性的鼻塞,说话带有鼻音,睡眠打鼾、嗅觉减退等,当鼻息肉合并鼻窦炎时,可出现流脓涕、头痛、记忆力减退,巨大的鼻息肉可造成外鼻畸形、压迫眼部导致视力下降、甚至压迫颅内出现颅内的并发症。

     

    虽然鼻息肉会有以上这么多的症状,但是鼻息肉一般不会有癌变的可能,与鼻咽癌为两个不同的病,大家心理上不必有压力。

     

    鼻息肉的治疗可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用外用鼻喷糖皮质激素,外用鼻喷糖皮质激素针对较小的息肉,可使其缩小或消失;当鼻息肉较大时,药物治疗则只能在一定程度上缩小鼻息肉,同时缓解鼻塞、头痛等临床症状,要想让鼻息肉彻底消失,还得通过手术治疗。目前在鼻内镜下治疗鼻息肉的手术已经十分成熟,术后并发症出现的机率小,因此,在保守治疗无效时,临床医生会建议手术治疗。

     

     

    许多人选择保守治疗,除了畏惧手术外,还有一个重要的原因,就是鼻息肉在手术切除之后,仍有再次复发的可能。这样的担心并非杞人忧天,不少患者在选择手术切除鼻息肉后,半年甚至更短的时间内可再次发作,从而三番五次的进行手术,给患者心理和经济上带来了极大痛苦。鼻息肉的复发率主要与其分型有关,因此,在术后进行病检可对鼻息肉复发率的评估和后续治疗有很大的帮助。

     

    在手术之后,患者仍需继续药物治疗,这是因为手术治疗只是对症治疗,把长出来的息肉给去掉,但并没有去除产生鼻息肉的病因,只要病因没去除,鼻息肉就有再次复发的可能。因此,选择鼻内镜下切除鼻息肉,治疗只进行了一半,在手术之后仍需要使用鼻喷糖皮质激素,同时配合鼻喷海水进行鼻腔冲洗,以改善鼻腔环境,并定期进行复查,以减少鼻息肉的复发。

  • 正常情况下,人的鼻腔黏膜时时都在分泌液,以湿润鼻腔粘膜,湿润吸进的空气,并粘住由空气中吸入的粉尘和微生物,这就是鼻涕。每隔20分钟左右,鼻子就会分泌1升左右的鼻涕,这些与粉尘和微生物混合后就顺着鼻腔粘膜纤毛运动的方向,流向鼻后孔到咽部再到胃里,细菌被消化液消灭,这样厚涕就不会从鼻子流出。

     

    鼻涕在正常情兄下是无色、透明的,并略带一些黏性。它有湿润鼻腔、保护鼻腔黏膜、过滤空气、捕捉细菌的作用,所以有少量鼻涕并非坏事。但是如果鼻涕太多、颜色或性状不正常,就是疾病的表现。

      

    1、清水鼻涕

     


    ① 清稀似水

     

    如果鼻涕清稀,有时似水,可能是患有上呼吸道感染,简称“上感”。

     

    上呼吸道指由鼻、咽、喉和气管所组成的气体通道;上呼吸道感染是由细菌感染导致的,以鼻、咽、喉部不适为主的疾病。支气管及支气管以下则被称为“下呼吸道”,是空气进入人体内的通道。

     

    如果流出大量透明水样液体、无黏性且在低头、用力和颈部加压时有明显增加、可能是由鼻腔露出的脑脊液,这并不是由鼻腔产生的,医学上成为“脑脊液鼻漏”。

     

    脑脊液是在脑内产生的清晰如水样液体,营养脑组织,并保护脑及脊髓不受外来力量的冲击而损伤。鼻腔漏出的脑脊液可能是由于先天性的颅底骨有裂隙,也可能是由于外来打击损伤所致。

     

    ② 伴有其他症状

     

    (1)感冒

     

    如果清鼻、并伴有鼻塞、喷嚏、流涕、或咳等症状,多是着凉,得了感冒,这样的普通感冒又为“伤风”、“急性鼻炎”。

     

    急性鼻炎是指鼻腔的急性感染性炎称“伤风”或“感冒”。可以具有一定的传染性,季节变化时,发病率较高、是鼻科最常见的疾病之一。当睡眠不足或受凉时,鼻腔局部或全身急慢性疾病导致身体抵抗能力下降时、鼻腔黏膜防御功能不健全时,病毒就会通过空气进入鼻部、生长繁殖而发作为急性鼻炎。因此应该注重加强身体素质、提高机体免疫力。

     

    (2)过敏性鼻炎

     

    如果突然鼻腔流水样清涕,并伴有鼻痒、鼻塞、喷连達(几个甚至十几个)等表现,可能患上了过敏性鼻炎。

     

    过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是由于接触到过敏原引发。它的四大不适症状是鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕、鼻塞。如有上述症状出现,发病时间可为数小时、数天至数周不等,发作间隙期完全正常。这种病可发生于任何年龄、男女均有、易见于年轻人。近年来发病率有升高趋势。据统计,这种过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%。

     

    过敏性鼻炎可以通过实验室检查确诊,通常包括鼻内镜下检查鼻腔黏膜,鼻腔分泌物涂片检查。可以通过药物、免疫、手术等方法加以治疗、防止过敏、减轻不适症状。

     

    应对策略

     

    ① 全面底地清洁生活、工作空间是减少过敏最好的方法。

     

    ② 天气变化时注意温度的调节,防止呼道感染。

     

    ③ 要及时治疗感冒,因为感冒病毒也是过性鼻炎的诱发原因之一。

     

    ④ 加强锻炼、增强体质。

     

    ⑤不宜吃生、冷、性凉的食物、海鲜类食物,含有亚硝酸盐等食品添加剂的食物以及乳制品。

      

     

    2、液鼻(粘稠)


    ① 白色黏液

     

    如果流出物为白色黏界,可能是处于伤风感冒晚期。感冒早期由于鼻腔黏膜血管扩张、腺体分泌增加、流清水样鼻涕,3-5天后黏膜的渗出物淤积于黏膜表面,形成黏液分泌物,即白色的黏稠鼻涕。随着感冒的进一步好转,黏脓性鼻涕内的脓性成分也逐渐减少。

     

    ② 黄绿色结痂

     

    如果鼻涕少、干、黏稠、常结成黄绿色干痂而不易擤出,有腥臭味,可能是慢性萎缩性鼻炎,中医称为“鼻渊”。萎缩性鼻炎的特征是鼻腔膜、骨膜和骨质发生萎缩。多始于青春期、女性较男性多见。它的典型不适症状为鼻及鼻咽部干燥有感、鼻塞、嗅觉多有减退、鼻部恶臭、头痛、头晕,这是由于鼻腔黏膜菱缩形成大量脓痂,导致鼻塞、嗅觉减退和恶臭等症状。头痛、头晕是因为鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸人入冷空气刺激鼻黏膜,以及脓痂的刺激所致。

     

    应对策略

     

    ①用温生理盐水或一般温盐水冲洗鼻腔,去除脓痂。

     

    ②用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂蜜、清鱼肝油等缓解干燥感。

     

    ③ 伴有其他症状

     

    如果流出物是单纯的白色或黄色脓涕,持续时间较长,伴有鼻塞和头痛,感冒后症状加重,可能是慢性单纯性鼻炎的表现,多由急性鼻炎长期不愈而致。

     

    急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,使鼻腔血管的神经调节功能紊乱,黏膜肿胀、分泌物增多。治疗时以恢复鼻腔通气功能,排除分泌物为主。平日应加强锻炼,增强抵抗力。

     

    如果鼻涕呈黏脓性或脓性,可发生于一侧鼻腔,并伴有发热、头痛和局部胀痛等症状,鼻窦局部明显压痛甚至红肿时,是得了鼻窦炎。

     

    鼻窦炎是发生在鼻窦部的炎症,多因鼻腔或全身性的感染发病,疲劳、营养不良都会促使鼻炎转变为鼻窦炎。鼻窦炎与其他鼻部炎症相区别的要点在于患者额骨或鼻梁周围出现疼痛。

     

    3、鼻出血


    ① 血性鼻涕

     

    如果鼻涕中夹杂有少量血丝,可能是鼻腔干燥,这是由于黏膜损伤出血,如菱缩性鼻炎或者空气干燥引起。

     

    如果经常会擤出带血的鼻涕或鼻孔流出鲜血,可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状,要及时去医院详细检查鼻腔及鼻咽部,早查早治。

     

    ② 外因出血

     

    外伤导致鼻出血,如鼻面部击打损伤、挖鼻损伤、剧烈打喷嚏等。

     

    ③ 内因出血

     

    若是小儿一侧性鼻出血,流出带臭味的血腥脓性分泌物,并有一侧鼻塞,可能是鼻腔异物,如鼻腔内进入了小虫子等;也可能是营养不良,如维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏,均易出血,可常吃莲藕等含有维生素K的食物,有止血功效;

     

    女性月经或妊娠期内分泌失调也能导致鼻部出血,由于血中雌性激素含量减少,鼻腔黏膜血管扩张而致出血;还可能是由于鼻中隔偏曲患者易导致的黏膜血管破裂出血。如果经常不自主地流鼻血,可能患有血液病。最常见的是血小板减少,使凝血功能下降,容易出血其次还有再生障碍性贫血、血友病等。

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  • 目前我们国家在乙肝感染率梯度上排第二,乙肝人数上排第一。而且全球有接近三分之一的乙肝病人是需要进行治疗的!

     

     

     

    而临床上,诊断一个乙肝患者到底需不需要治疗,其中最重要的一项判断标准就是:看大家的肝脏是否发生了肝炎症状!

     

    我们不同的人感染乙肝病毒之后的发病情况以及对肝脏造成的严重程度差异是很大。95%左右的人急性感染乙肝病毒以后可以迅速自愈,成为乙肝病毒携带者,并不会发展为慢性肝炎。但剩下的5%的人是不能有效控制病毒的,进而发展成慢性肝炎。而且这类人更容易罹患包括肝硬化,肝细胞肝癌在内的严重肝脏疾病,因此能否早期发现我们的肝脏是否发生了肝炎,非常重要!

     

    那么,我们可以通过做哪些检查来发现我们的肝脏是否发生了肝炎呢?

    针对乙肝肝炎对我们不同人群造成的肝脏损伤程度是不一样的,我们诊断肝脏是否发生肝炎也会有所方法方式上不同!

     

    第一种,如果你还没确认自己是不是已经感染了乙肝病毒,那么建议你先做一个乙肝两对半,确定是否发生了乙肝病毒的感染,如果未发生,那么就要进一步确认是否有乙肝保护性抗体,如没有,需要进一步补种疫苗!当然,最好再加一个肝功能的检查,因为造成肝炎的原因有很多,除了乙肝,还有丙肝、酒精、吸烟、药物以及肥胖造成的脂肪肝等等,其中主要看转氨酶是否异常!

     

     

    当然,如果你做一个乙肝两对半,发现已经被感染了乙肝病毒,那么需要进一步检查乙肝病毒定量,确定乙肝病毒数量和复制活跃程度,同时一样要查肝功能,确定转氨酶是否异常,一般情况下,转氨酶升高2倍,被认为是提示需要治疗的肝炎指标之一,当然最好再结合一个肝脏B超检查最好,看是否有肝脏形态上的改变和实质上的改变。

     

    第二种,之前已经证实自己已经感染了乙肝,那么就不要浪费钱再做乙肝两对半定性检查,直接做肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏B超检查即可,因肝炎主要就是肝细胞的损伤,损伤严重就会导致一些肝脏形态和实质上改变,这可以通过B超发现,而损伤肝细胞同时会出现一些转氨酶释放,这可以通过肝功能检查来发现,一般超过2倍需要引起足够重视,有所轻微升高,要注意定期检查!

  • 胃息肉是凸出于胃黏膜的一种病变。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。

     

    具体产生原因,可见以下几点:

      
    1、HP感染:HP即熟知的幽门螺旋杆菌,该菌可促使胃黏膜产生水肿、炎症。而一些炎症的反复刺激易使上皮细胞反应性增生,出现增生性息肉。目前一些文献研究显示,胃息肉患者中HP感染者高达68%。而HP的感染会使胃息肉癌变的几率增高。

     

    2、质子泵抑制剂的使用:有相关报道,长期使用该药,一些人可能出现胃底腺息肉。

     

     

    3、反流性疾病:例如胆汁反流性胃炎,其反流的胆汁会改变胃内酸性环境,破坏胃黏膜屏障,使得胃黏膜被反复刺激后发生息肉。

     

    4、饮食:饮食的不合理(如吃过热或过凉食物),对胃粘膜的长期刺激作用后,会导致胃黏膜受损出现炎症,在炎症反复修复的过程中,可能出现反应性增生,出现息肉。

     

    此外,该病还具有一定的遗传易感性。了解了发病原因,接下来了解一下该病的治疗。胃息肉一般不需要手术,多数进行内镜下切除即可。相比较手术,内镜治疗,方便简单,安全性高。具体的内镜方法包括活检钳钳除、高频电凝电切等。此外,在内镜治疗过程中,如果合并有出血,则需要结合药物止血。而当息肉较大,或有癌变倾向时,则不推荐内镜治疗,而是推荐手术治疗。因为,此时内镜治疗比较局限,特别是息肉恶变侵犯到周围一些组织的时候。

     

    手术后注意事项

     

    1、胃息肉切除之后息肉切除后需要注意休息,不要过度劳累。

     

     

    2、初期应吃一些流食,以清淡易消化高蛋白饮食饮食为主。如:鸡蛋羹鸡蛋小米粥,面条,米汤这样的食物。身体恢复之后可以吃一些补气养血的食物为身体滋补。

     

    3、不吃辛辣油腻刺激性的食物。饮食上忌口辛辣刺激性食物。

     

    4、息肉经过手术可以完全治愈的,术后注意定期复查。息肉不是什么大手术,不必过于紧张担心。注意短时间内不要有性生活,以防引起感染。

  • 鼻息肉患者一旦出现流涕、打喷嚏,一侧或双侧持续性鼻塞且出现呈进行性加重等症状时,应及时就诊。早诊治,预后比较好。如果出现鼻塞、分泌物增多、嗅觉障碍,应及时就诊。出现听力减退、面部胀痛,甚至哮喘、呼吸困难的症状时,应立刻就诊。鼻炎患者突然出现进行性鼻塞,或者鼻腔分泌物进行性增多,优先去耳鼻喉科就诊。鼻息肉通过药物和手术治疗,可以缩小或去除息肉组织,治愈率可达90%左右。但鼻息肉的病因也影响着手术后的治愈率,患者术后易复发,手术后定期随访和治疗是鼻息肉治疗成功的关键。鼻息肉目前还无法得到根治。

     

     

    一、鼻息肉患者的日常护理

     

    鼻息肉在饮食上无特殊注意事项,注意营养搭配、清淡饮食即可。鼻息肉有一定的复发倾向,因此需长期关注和恰当的护理及治疗。注意自己身体情况的改变,适当运动,增强身体免疫力,减少感冒的机会,有鼻塞或者流鼻涕及时就诊处理。注意天气变化,及时合理增减衣服,防止感冒。如有鼻塞或者鼻腔分泌物增多,及时用药或就诊。养成良好的个人卫生,勤洗手,可以防止细菌感染引发鼻炎如果室内干燥,可用加湿器改善室内湿度,可预防呼吸道不适症状。可采用生理盐水灌洗鼻腔,可以湿润鼻腔,清除过敏原。随着患者病情的发展及药物治疗,监测鼻腔分泌物状况,鼻腔分泌物变得脓绿常见的发病原因是鼻腔水肿,监测鼻腔分泌物是否减少或变的稀薄,并进行记录。放松心情,鼻腔分泌物增多可能会呼吸不畅,家人应该给予安慰和开导,或者给予物理治疗如热敷,帮助减轻患者的不舒适感。

     

    特殊注意事项:鼻息肉患者应戒烟,尽量避免吸入刺激性物质,如粉尘、化学物质。

     

     

    二、如何预防鼻息肉?

     

    对于鼻息肉的预防,日常应做到增强体质,提高自身免疫力,尽量减少感冒次数。若出现感染,应及时就医用药治疗。如果出现过敏性鼻炎对的情况,及时控制。一旦有鼻塞或者鼻腔分泌物进行性增多,及时就诊行鼻内镜检查。适当运动,保证充足的睡眠。增强身体免疫力,避免接触刺激性气体或者油烟。多参加户外活动呼吸新鲜空气。

  • 打喷嚏可能是因为你有点受凉,也可能是你鼻子里进了东西不舒服导致的。在生活中打喷嚏还有一种说法,一个,两个,三个,不同的数量代表着不同的意思,如:想你,骂你,生病等意思。这种说话也不知道是从什么时候开始流行的,当然这种说法的真假现在也没什么科学依据,人们普遍把它当成一种象征,自我安慰。打喷嚏这种行为,对我们大家来说都不陌生。因为很常见。打喷嚏只要频率不高,或一直打个不同。都是没什么大问题的,一会就没事了,毕竟打喷嚏本身就是一种正常的身体反应。那么经常打喷嚏是什么引起的呢?

      


    首先我们要知道一点,打喷嚏是机体受到刺激后,通过鼻腔排除刺激的方法之一。在感冒或者鼻腔受到刺激的情况下,是不存在什么大问题的,也不会身体带来什么损害和影响。只不过,正常打喷嚏的频率不是很高,如果老是经常打喷嚏肯定就是出现了特殊原因,想要解决它,就必须了解是什么原因导致喷嚏不断的。

      
    经常打喷嚏是什么原因?

     

    感冒

     

    我们都知道感冒的时候就经常出现打喷嚏这一现象,在感冒的时候,人体会因为上呼吸道受到病毒和细菌的感染受到影响。出现粘膜充血或者流鼻涕,堵塞等情况,这中情况就有可能导致我们老是打喷嚏,停不下来。

     

    血管收缩性鼻炎

     

    当人体血管内部出现炎性反应后,会对湿度或温度有着敏感的反应。所以,当气温或者气味出现明显的变化时,会使人发生频繁的打喷嚏现象。

      


    过敏性鼻炎

     

    有时候鼻子会出现过敏的状况,遇到花粉。灰尘或者其他情况时,会刺激到鼻子中的敏感点,导致连续打喷嚏的现象。

     

    鼻息肉

     

    还有一种情况会导致老打喷嚏的现象。那就是鼻息肉的生长,鼻息肉的成长会造成鼻子内部结构的变化,在进行呼吸时敏感程度也会有所增长。所以,鼻子内部在经过鼻息肉的刺激与影响后,也是会造成经常打喷嚏的现象。

      
    以上几点就是造成我们常常打喷嚏的几种原因。打喷嚏主要还是我们的鼻子受到外部或者身体内部的影响和刺激后所导致。想要解决老是打喷嚏这一现象,还是要从根源上下手治疗,效果才会更好。

  • 作者 | 宣教科  高艳红

    文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

     

    今年上高一的16岁男孩小张,两年以来饱受鼻塞的折磨,起初鼻塞断断续续,家长曾带他到附近诊所按鼻炎进行治疗,一直没有好转,后来就放任不管了。

     

    可是最近他的鼻塞越来越严重,鼻子里流出黄白色脓鼻涕,还伴有严重的头痛,晚上睡觉也只能张口呼吸,严重影响睡眠和精神状态。

       

    直到前两天,小张妈妈带着他到南阳市口腔医院耳鼻喉科就诊。该科副主任医师赵昊接诊后安排小张做了鼻窦CT。

     

    当看到CT后,行医20多年的赵昊副主任也很吃惊:小张的左侧鼻腔内长了个“鸡蛋”大的息肉,被堵得严严实实。在与小张妈妈沟通时,赵昊得知小张患鼻窦炎多年,还是过敏体质。

     

    “长期的鼻窦炎反复发作,最终形成了鼻息肉,相对来说,这样的患者多以中老年人为主,不过近年来年轻患者甚至儿童发病也有增加。”

     

    赵昊表示,这一方面和环境变化、过敏体质人群增多有关,另一方面是因为门诊内镜检查普及后,鼻息肉的检出率提高。

     

      

    在和小张家人沟通后,赵昊主刀为小张实施了手术。

     

    在鼻内窥镜下,医生从小张的左侧鼻腔里看到一带蒂的新生物,突向后鼻孔,表面光滑,呈半透明状,约4.5cm*2.5cm*1.5cm大小 ,根蒂部位于左侧中鼻道。

     

     

    由于鼻孔太小,巨大息肉从鼻腔取出非常困难,医生用开筛钳咬除根蒂部,向后推入鼻咽部,从口腔内取出“鸡蛋”大的息肉。术后,小张终于摆脱了“鼻塞”的困扰,恢复正常呼吸,睡眠也踏实了。

     

    赵昊介绍道,鼻子是人体的第一道防线,正常人都用鼻子呼吸。气流通过鼻甲、鼻咽部进入咽腔、气管,如果鼻窦内有炎症,靠用药治疗效果不佳,建议做一个CT检查,进一步明确病因,对症治疗,以免耽误病情。

     

    鼻炎患者最好做一个过敏原检测,皮肤点刺和静脉抽血都可以,及时查出过敏原,然后进行脱敏治疗。

     

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  • 鼻息肉的治疗原则以药物与手术相结合的综合治疗为主,具体治疗方案主要根据鼻窦炎的急慢性来定。急性用糖皮质激素治疗,慢性患者如药物治疗无效常常需要手术治疗。急性期治疗疗程不超过两周。

     

    一、西医治疗

     

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素治疗:初发较小息肉和鼻息肉围手术期者需药物治疗,主要是糖皮质激素治疗。

    局部糖皮质激素:对初发较小息肉、鼻息肉围手术期或伴有明显变态反应表现,如流清涕、打喷嚏和鼻痒的患者,可选用鼻喷糖皮质激素,例如曲安奈德、布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松、环索奈德。
    口服糖皮质激素:伴有阿司匹林耐受不良、明显变态反应症状或哮喘的鼻息肉患者,围手术期可以遵医嘱口服泼尼松,服药的同时注意保护胃黏膜,有糖尿病、高血压、青光眼的患者禁用。
    抗过敏药物:鼻息肉目前还无法得到根治,只能长期治疗控制鼻腔的慢性炎症,根据病情选择抗生素,治疗慢性或复发性感染,选择抗组胺药治疗过敏等。
    黏液溶解促排剂 :可稀释鼻腔分泌物,改善纤毛活性,促进黏液排出,有助于鼻腔疾病的恢复。

     

    2、手术治疗

     

    在鼻内镜下切除鼻息肉,开放鼻窦,纠正鼻中隔偏曲。术中应尽量保护鼻窦黏膜,术后需使用糖皮质激素喷剂,以防鼻息肉复发。

     

    二、中医治疗  

     

     

    中医治疗鼻息肉,通常根据不同病因病机进行辨证论治,采用适宜中药口服,并配合外治法进行综合治疗。中医认为,鼻息肉通常是由于寒湿内停以及湿热蕴积所导致。对于寒湿内停患者,可以服用温肺止流丹起到温化寒湿,散结通窍作用。对于湿热蕴积引起的鼻息肉可以采用辛夷清肺饮口服,以起到清热利湿散结通窍作用。此外,还可以采用滴鼻法用芳香通窍的中药滴鼻剂滴鼻,以舒通鼻窍。同时还可以采用蒸汽吸入法,使用温经通络,散寒通窍的药物进行蒸汽吸入,从而缓解鼻塞症状。

     

    1、肺经湿热证:鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚;舌尖红苔黄腻,脉实。治宜清宣肺热,祛湿散结。方用辛夷清肺饮加减。

    2、痰湿结滞证:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多。息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮;舌淡苔白腻,脉缓滑。治宜燥湿化痰,散结消息。

    3、肺脾气虚证:流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脉缓弱。治宜补益肺脾,化湿散结。

  • 在京东互联网医院,一位患有鼻息肉的患者经历了一次温馨而专业的线上问诊。他与医生的对话始于医生助理的问候,医生敏锐地察觉到患者的病情,为他安排了核酸检查和住院手续。患者积极配合,顺利完成了入院手续,并在医生的指导下顺利办理了住院手续。整个问诊过程充满了关怀和专业,患者感受到了医生的耐心和细心,对医院的服务印象深刻。

    第二天,患者准时到达医院,医生已为他安排好了床位,并提醒他在12点半左右过来办理住院手续。患者成功办理手续后,医生再次指引他前往护士站报道。整个问诊过程高效顺畅,展现了医生的专业素养和关怀之心,让患者感受到了家的温暖。

    最终,问诊在医生的问候声中结束,患者对医院的服务感到满意,对医生的专业能力和人文关怀深表赞扬。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的小屋,我拿起手机,决定尝试一下线上问诊。屏幕那头的医生,声音温和而专业,让我觉得安心。

    我向医生描述了我的症状:鼻息肉肿大,睡觉打呼噜。医生耐心地询问了我一些问题,然后根据我的情况给出了专业的建议。

    医生告诉我,除了手术外,可以通过药物来缓解症状。但在此之前,医生需要先确认我的鼻甲是否肿大,是否确实是鼻息肉。

    医生建议我上传检查结果的照片,以便进一步诊断。我照做了,但遗憾的是,照片并没有显示出鼻息肉。

    医生询问了我的体形,得知我体型较为丰满后,建议我尝试减肥。他说,咽腔狭窄可能是导致症状的原因之一,而减肥有助于改善这一状况。

    虽然我并不想手术,但医生告诉我,减肥和手术都是治疗咽腔狭窄的有效方法。然而,由于时间和费用的原因,我决定先尝试通过药物来缓解症状。

    医生为我开了一些药物,包括生理性海盐水喷鼻和糠酸氟替卡松鼻喷剂。他说,虽然药物可能效果有限,但仍然是缓解症状的一种方式。

    在医生的建议下,我开始注意饮食,增加运动量,并逐渐减少高热量的摄入。虽然过程艰难,但我仍然坚持下去。

    这段时间,我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。虽然我的症状并没有立即得到缓解,但我相信,只要坚持下去,一定会有所改善。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心中有些焦虑。不久前,我经历了鼻息肉手术,其中一个鼻孔恢复得不错,但另一个却总是流着黄色的鼻涕,伴有血丝。我担心不已,不知道该怎么办。

    我决定尝试线上问诊,找到了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生很快就回复了我的咨询,告诉我这是细菌感染引起的,并给我开了处方:口服左氧氟沙星片和桉柠蒎肠溶胶囊。同时,医生还建议我继续冲洗鼻腔。

    用药期间,我还有疑问,询问医生这两个药物是否需要继续使用。医生耐心地回答了我,告诉我需要继续使用,并且先用一周。我心中感激,觉得医生真的很细心。

    整个过程中,医生的态度让我印象深刻。他不仅专业,而且非常耐心,总是用友善的语言与我交流,让我感到很安心。我不禁想,如果所有的医生都能像他这样,那该多好。

    在用药一周后,我的病情有了明显的好转,鼻涕不再那么黄,血丝也减少了。我非常高兴,同时也对医生充满了感激。我想,这就是线上问诊的魅力吧,它能让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。

    最后,我想对那位医生说声谢谢。是您让我感受到了医者的温暖和关爱,让我对治疗有了信心。

  • 那天,我因为鼻塞、流涕等问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,让我感到十分亲切。

    资料提交后,我耐心等待了几分钟,医生便与我取得了联系。在详细了解了我的病情后,医生为我提供了详细的诊断和治疗方案。

    医生告诉我,我的症状很可能是鼻息肉引起的。他详细解释了鼻息肉的症状、成因和治疗方法,让我对病情有了更深入的了解。

    医生还提醒我,术后复查非常重要,以便及时发现并处理复发情况。我对此深表赞同,并感谢医生的专业建议。

    在医生的指导下,我顺利完成了手术,术后恢复得也很快。现在,我正在按照医生的处方用药,症状已经明显好转。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答,让我对自己的病情有了更清晰的认知,也让我更加放心地面对治疗过程。

    京东互联网医院的服务让我感到非常满意,我会继续关注并推荐给身边需要帮助的朋友。

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