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奥美拉唑不是万能胃药!不是想吃就能吃

奥美拉唑不是万能胃药!不是想吃就能吃
发表人:周汝燕

提起奥美拉唑,可以说是大名鼎鼎,妇孺皆知,连几岁的孩子都可能知道胃不舒服,吃一粒奥美拉唑。在我国、乃至在美国的处方药当中,它都稳稳地排在前十。也的确是,很多胃的小毛病,很多是胃酸过多引起的,一吃,就会奏效,于是,很多人认为它就是治胃病的神药,几乎什么胃病都可以拿来抵挡一阵子。

    事实果真如此吗?当然不是,和任何药物一样,它也不是万能的,有自己的适应症。长期服用、滥用,也会产生副作用,甚至有致癌风险。

一、抑酸剂(制酸剂)简史

    我们用于抗胃酸的药物大致有三大类:中和胃酸类、替丁类、拉唑类。 在 1970 年代以前治疗消化性溃疡主要靠“抗酸剂”,主要种类是一些无机弱碱,口服后能够直接中和胃酸,可减弱或解除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用。如小苏打、胃舒平、铝碳酸镁等;到了 1980 年代,H2 受体拮抗剂(H2RA)横空出世,即俗称的“替丁”类药物,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,在当时被大家公认为可以提供安全、高效的抑酸作用。然而使用不久就发现到,由于影响 H2 受体的因素较多,患者个体的差异性较大,在用 H2 受体拮抗剂治疗消化性溃疡时易出现泌酸反跳现象和耐受性不佳等问题。直到 20 世纪 90 年代,第一个质子泵抑制剂奥美拉唑,1988 年由阿斯特拉公司开发上市。

    随后,兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑等多个质子泵抑制剂纷纷上市。PPI 的高效优势在于它能够更直接地抑制胃酸分泌的最终环节,疗效显著优于其他抑酸剂,同时解决了耐受性等诸多问题,受到了患者的一致青睐。有研究显示全球每年因使用 PPI 所消耗的医疗费用大约为 70 亿英镑,然而这些使用 PPI 的患者中有 70%并不符合临床用药指证。

二、拉唑类的作用机理

      拉唑类药物,简称 PPI 制剂,学名叫质子泵抑制剂。第一代 主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,第二代 主要包括雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。它的作用就是抑制胃酸分泌!胃酸指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),杀死食物里的细菌(幽门螺杆菌除外),确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。众所周知,胃液对消化食物起着重要作用。可胃液分泌有一定的量,如分泌过多,就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。胃酸分泌的盐酸(化学式为 HCl),由氢离子及氯离子组成,盐酸的分泌有赖于壁细胞对于这两种离子的转运。而质子泵抑制剂恰好可以阻止壁细胞对于氢离子的转运功能,进而阻碍了胃酸的分泌。它对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。

三、哪些人需要服用拉唑呢?

      总体说来,凡是胃酸过多为主要病因的疾病治疗和预防,包括

  • 消化性溃疡
  • 应激性溃疡
  • 胃食管返流症
  • 药物相关的胃肠黏膜损害
  • 慢性胃炎以胃酸过多为主要表现的
  • 功能性消化不良伴随烧心症状的
  • 幽门螺杆菌根除的配合治疗

      第一,“拉唑”类药物作用机理是抑制胃黏膜腺体细胞的 H+的转运,因此其他腺体的其他功能也会受到一定影响,特别是呼吸道黏膜,会损害黏膜的非特异性免疫。因此老年人(尤其是长期卧床的老年人)、儿童、抵抗力较差的人群,奥美拉唑以及拉唑类药物都慎用。婴幼儿、孕妇、哺乳期内妇女禁用。

      第二,对于长期滥用抗生素的患者,可导致肠道菌群失调,使得人体内肠道正常菌群成员之一的艰难梭菌变得耐药,从而大量生长繁殖,导致抗生素相关性腹泻以及伪膜性肠炎等疾病。因此,抗生素的滥用对胃肠道有很大的刺激作用,长期使用更容易出现消化系统疾病,寄希望于“拉唑”类药物改善这种不适症状。殊不知,过量、长期使用“拉唑”类药物反而增加了艰难梭菌相关性腹泻的发病风险。

      第三,严重肾功能不全者应禁用拉唑类药物。“拉唑”类药物在人体代谢依赖肝脏的作用,但人们也逐渐认识到此类药物对于肾脏有一定的负担作用。

      第四,服用奥美拉唑时,如果同时服用其他类药物,如地西泮、氯吡格雷、硝苯地平等。应务必到门诊咨询医生,在医生的指导下服药。

四、奥美拉唑用药注意事项

1、切记不能随意用药。奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。无上述疾病的患者若随意用药,有可能引发严重和罕见的不良事件。特别是中老年患者,胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期的信号,延误治疗。使用前先要排除胃癌的可能性。

2、不可自行增减药量。奥美拉唑口服用于消化性溃疡一次 20mg,一日 1~2 次;用于胃食管反流病一次 20mg,一日 2 次。剂量不足难以保证药效,过量使用又会增加不良反应发生率。

3、时间、方法很关键。国内最常用的奥美拉唑剂型是肠溶片和肠溶胶囊,一般将每日剂量在早晨一次服用或分成早晚两次服用。服用相同剂量的奥美拉唑,早晨比晚上服药的抑酸时间长,药效更佳,且饭前 30 分钟服药最佳,服药后吃早餐比不吃早餐的疗效好。肠溶制剂需要整片吞服,不得嚼碎,否则将破坏肠溶衣膜,影响药效。

4、短期用药更保险。胃溃疡一般用药 6~8 周,十二指肠溃疡 4~6 周。胃食管反流病一般用药 4~8 周。建议短期治疗,达到疗程后及时停药。因长期治疗(≥1 年)会增加骨折、胃癌等的发生率,影响维生素 B12 和铁的吸收,造成白细胞减少等不良反应。

5、避免与下列药物合用。奥美拉唑会影响某些药物物的吸收或代谢:如奥美拉唑会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平、地高辛和地尔硫卓等的吸收;减少氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、碳酸钙等的吸收;使艾司唑仑、华法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降;使苯巴比妥的清除增加。对于合并用药较多的患者,应询问医师或咨询药师。

6、良好的习惯更给力。比如胃食管返流者睡觉时垫高床头,少食多餐、低脂低糖饮食、控制体重、戒烟、降低心理压力等有助于患者康复,从而减少药物的使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

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    在临床上,六味地黄丸的服用应该遵照医生的指导来服用。另外,在六味地黄丸服用期间应该注意休息,避免劳累,不要吃辛辣、刺激性的食物以及戒烟、酒等情况。

     

     

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  • 一提起补血,多数会想到用阿胶,阿胶确实有补血效果。阿胶作为名贵中药,与人参、鹿茸并称中药三宝,自古以来是强身健体之佳品。但是,阿胶确实是一种不太容易掌握适用人群的中药,这篇文章将给大家讲解哪些人适合吃阿胶,哪些人不适合,觉得文章不错的话,请收藏!

     

     

    阿胶功效与主治

     

    【药名】阿胶,【别名】傅致胶、盆覆胶、驴皮胶,【性味】味甘、性平,【归经】肝、肺、肾经,【功效】补血滋阴,润燥止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。

     

    要对症,不能滥补!阿胶更多的是针对血虚证,表现为脸色苍白、萎黄无泽,舌头、眼睑、嘴唇、牙龈、指甲都是淡白色,会出现心神不宁、多梦、记忆力不好、健忘、心悸等症状。

     

    阿胶还是一个滋阴药,作用是滋阴润燥,主要用于阴虚肺燥,表现为久咳不愈、干咳无痰或痰稠带血等症。

     

    食用的量要适当!

     

    服用阿胶除了要对症,服用的量也要适当。例如阿胶补血是一个长期的过程,因此要注意“小量常服”。就是说,每天少服,只要坚持服用就可以了!

     

    禁忌人群

     

    正是因为阿胶是一种很不错的滋补佳品,所以很多人都会盲目的认为阿胶具有有病治病,无病强身的作用。其实不然,阿胶也存在一定的副作用,而且并不是每一个人都适合吃阿胶补血的,如果吃错了,反而会让你越补越虚。

     

     

    所以除了对症,还要对人,下列人群最好少吃阿胶!

     

    1、脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。这样的人也不适合服用阿胶,会给肠胃造成不必要的麻烦。

     

    2、容易上火的人不宜多吃。如果我们本身属于爱上火的类型,气血并不虚弱,那么就不需要这种东西,因为食用它之后,会导致身体亢奋,火气旺。

     

    3、感冒病人不宜服用。

     

    4、小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。生活中的三高人群不少,不管是高血压,高血脂还是高血糖,只要这三种里面有一种,就不要轻易用阿胶来滋补,如果实在想吃,可以询问一下医生,根据指导服用。

     

    另外,食用阿胶还要注意,尽量不要喝茶,更不要喝酒,可以和大豆,玉米,山药等性质平和的食物同食,但是不要和龙眼,荔枝,大枣等热性的食物同食。

     

    关注【不药博士】,就是关注健康! 

     

  • 红霉素软膏,相信不少人都使用过,比如孩子红屁屁,皮肤干燥,眼睛肿了,甚至长痘痘,有痤疮等等情况,都会考虑使用红霉素软膏,这里要提醒大家的是,红霉素并不是万能消炎药,而且我们除了红霉素,还有氯霉素,金霉素,建议大家不要私自购买红霉素胡乱用,有必要用的时候,最好咨询一下医师。


    有可能你是特别忙的人群,很少能够抽空去医院,但是也要稍微重视一下。现在有些药店里面是配备医生的,我们可以选择配备医生的药店咨询医生再做决定也是可以的。


     

     

    红霉素没有副作用?


    只要是药物,都有三分毒,哪怕真的没有副作用,也会有毒素。红霉素,怎么说呢?杀菌,消炎作用是比较好的,它的家族里面还有青霉素,和它是近亲,这么一款消炎的药物,要注意的是,如果是眼部的肿胀,其实不太适合的,因为红霉素有可能会刺激到眼睛,这样容易导致我们诱发眼部的疾病,这点是我们需要注意的。


    还有不少女性朋友,特别是稍微年长的女性朋友,当有青春痘,痤疮等等有可能因为护肤品比较贵,不舍得,就选择使用红霉素软膏进行杀菌,消毒,这样非常不科学,还会容易导致细菌入侵,长时间使用,容易增加皮肤癌风险。
     

    红霉素软膏,不能长时间用?


    确实是的,红霉素软膏,并不建议长时间使用,因为红霉素也是属于一种抗生素,大家也知道抗生素虽然好,但如果我们长时间使用抗生素,会有耐药性。也就是未来如果需要用到这个药物,它对我们起的作用不大,或者不明显,甚至会有一些不良的反应发生,这是我们需要知道的。

     

     

    为了避免这种情况发生,建议大家不要长时间使用红霉素软膏,以免自身产生耐药性,造成日后的困扰,我们使用红霉素的时候,也要咨询当地医生,再进行使用,尽可能不要私自使用抗生素类药物。
     

    红霉素一般什么情况下使用?


    第一:红霉素在我们皮肤受到感染的时候,可以使用。


    第二:红霉素在我们有比较轻微伤口的时候,也是可以使用的。


    第三:当我们发生了疱疹,皮肤上面有湿疹的时候,也是可以使用红霉素的。


    第四:红霉素还可以预防鼻子出血,这个可能很多朋友们都不太知道,这里需要科普一下,一定要记住,如果鼻子出血,一定要等鼻血止住之后,才能进行涂抹,这一点是我们需要注意,以及记住的。
     

    总而言之,红霉素虽好,但是也不能胡乱用,而且不能长期用,就像我们吃补品一样,如果天天吃,一日三餐吃,总有一天你会发现,自己身子产生了反作用,并不是补品不好,而是你过量了。我们在服用药物的时候,也要注意这一点,不要过量,大家要记住。

  • 提起中医养生的方法,很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的,总之就是,各类中药吃起来。什么?难道说中医养生就是买买买?NO!中医养生可不是“中药养生”!

     

     

    什么是中医养生呢?

     

    中医养生是一种科学健康的生活方式,通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法,达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的;是一种综合性的强身益寿活动。

     

     

    其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调,养生要顺应自然界的季节气候变化,与天地阴阳保持协调平衡,使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳,秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想,体现了“天人相应”的整体观念。

     

     

    中医养生有哪些观念呢?

     

    中医认为,天地是个大宇宙,人身是个小宇宙,天人是相通的,人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体,养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉,做适当调整。

     

    阴阳平衡的人就是最健康的人,养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础;阳则为能量。阴阳是相对的,凡是向上的、往外的、活动的、发热的,都属于阳;凡是向下的、往里的、发冷的,都属于阴。

     

     

    身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡,造成阳过盛或阴过盛,阴虚或阳虚,只要设法使太过的一方减少,太少的一方增加,使阴阳再次恢复原来的平衡,疾病自然就会消失于无形了。所以,中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

     

    中医养生注重的是身心两方面,不但注意有形身体的保养,更注意心境的调养。身体会影响心理,心理也会影响身体,二者是一体的两面,缺一不可。

     

    养生不只是老年人的事

     

    千万别认为养生只是老年人的事,而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康;同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的,对任何年纪的人来说,养生都是有必要的。

     

    但是,不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人,养生方法不可“一刀切”。

     

     

    好的身体不是“吃”出来的,而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式,才能达到养生的目的。

  • 作为经典的胃药,奥美拉唑可谓家喻户晓,人人皆知,可谓消化学科的“神药”!

     

    但名气越大,麻烦越多,奥美拉唑以及其同类药物最大的麻烦就是被滥用了,很多情况下,只要是胃不好,都拿奥美拉唑来吃,甚至胃部好好的,也要吃,美其名曰预防胃病!

     

    因此,这里需要对这种滥用现象进行纠正,分析到底哪些情况服用真正需要服用奥美拉唑,同时建议,不要自行随意吃奥美拉唑,这样有风险,最好咨询专业人士,有必要才吃。

     

     

    可服用奥美拉唑的3种情况

     

    奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,它通过选择性抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶(即质子泵),从而对各种刺激因素(组胺、食物、乙酰胆碱以及五肽胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的抑制效果,说简单些,奥美拉唑就是强大的抑制胃酸药。

     

    那么到底啥时才需用到奥美拉唑?根据说明书,奥美拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等,具体可总结为3种情况,这里介绍如下。

     

      
    1)有明确胃粘膜损害的情况:

     

    通常胃镜检查胃部粘膜有溃疡、糜烂、充血、水肿等情况,这时往往需要奥美拉唑注射液,更有效更快速抑制胃酸。

     

    2)有明显反酸或烧心的情况:

     

    如反流性食管炎也就是因为反酸引起的;有明显腹痛、烧心的。注意轻微的反酸、烧心、腹痛症状可能都是一过性的,稍微注意下,往往不必服用奥美拉唑就能自行好转。

     

    3)预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态和胃手术后引起的上消化道出血等。

     

     

     

    服用奥美拉唑注意事项

     

    服用奥美拉唑,除了注意上述适应症,还需注意严重肾功能不全者及婴幼儿禁用奥美拉唑。严重肝功能不全者慎用奥美拉唑,必要时将奥美拉唑的剂量减半。妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。老年人使用奥美拉唑无需调整剂量。奥美拉唑的肠溶片应该整片吞服,服用时应至少用半杯液体(≥50毫升)送服。药片不可咀嚼或压碎,可以将其分散于水或微酸液体中(比如果汁),而且分散液必须在30分钟内服用。

     

    另外,一般奥美拉唑不需要长期吃,症状好转即可停药,比如胃溃疡,10到14天即可停药。当然,胃食管反流病和胃泌素瘤这2种疾病例外,是需要长期吃奥美拉唑的。

     

    结语

     

    总之,只有上述3种情况才需要服用奥美拉唑,其他情况都属于超说明书用药,务必谨慎,当然,普通人往往无法判断,最好在消化科医生指导下决定是否服药,如果需要,服用剂量和时间也需要明确。值得注意的是,在口服奥美拉唑的过程中,应关注所服奥美拉唑的生产厂家,不同厂家所生产的奥美拉唑的适应证存在一些区别。为了避免出现超说明书用药的情况,医师开具处方前应关注奥美拉唑的生产厂家及说明书,不能一概而论。

     

    参考文献

    [1] 质子泵抑制剂预防性应用专家共识写作组. 质子泵抑制剂预防性应用专家共识(2018)[J]. 中国医师杂志, 2018, 20(12):1775.

    [2] 质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)(国家卫生健康委办公厅印发).

  • 门诊接诊了两个孕妇都是妊娠期糖尿病合并高血脂,甘油三酯高到8-10+,而甘油三酯数值的正常范围是在1.77mmol/L。一般来说,孕期随着胎儿发育的增大,孕妇体内脂肪代谢、脂肪酶代谢活跃都会比普通人稍微高点。但一般来说,只要不超过甘油三酯正常值的两倍,就还是比较正常的。

     

     

    但是这两位孕妇都已经高到让人觉得可怕的程度了。因为血脂过高,很容易诱发急性胰腺炎。所以我怀疑她们的情况属于在孕期油腻的食物吃的太多导致的,所以追问了其中两位孕妈的饮食习惯。其中有一位说自己日常不吃糖,但是爱吃土豆儿,特别是油炸土豆条,最多一天能吃上三斤土豆。听完了,才明白,原来她的高血糖和高血脂可能就是这么吃出来的。

     

     

    一、什么是甘油三酯?


    甘油三酯是血脂的一项,一般我们血脂包括胆固醇和甘油三酯,以甘油三酯为主的血脂异常,称之为高甘油三酯血症。其实正常的甘油三酯主要功能是给人体供给与储存能源,还可固定和保护内脏。但如果体内甘油三酯偏高,那对于身体来说其实是难以消化的。大多数高甘油三酯,临床可以没有任何症状,所以大多数需要化验血才能发现,如果高出好多倍也会有头晕、乏力等不适。


    二、甘油三酯偏高,可能会引起各种代谢絮乱


    空腹甘油三酯在1.70mmol/L以下为适当水平;1.70-2.25mmol/L为边缘升高;≥2.26mmol/L为升高。


    甘油三酯升高是我们常说的高血脂的一种情况,甘油三酯为心血管疾病的危险因素。而现在有专家提出甘油三酯数值超过5以上就要引起关注。因为过高的血脂,在临床上会出现急性胰腺炎。但这个问题最严重的是可能会对母子双方都都会造成严重的影响。

     

     

    因为高血脂的产生也会导致糖尿病、血糖代谢发生紊乱,而有一些孕妇的血脂代谢也会出现紊乱。特别是对于有高血脂家族的遗传的女性,如果说父母亲的双方或一方有这个高脂血症,那么孩子也容易出现高脂血症的问题,因为孩子体内代谢脂肪酶是有缺陷的。


    三、避免甘油三酯升高,日常饮食这样做。

     

     

    1.避免油腻食物


    饮食中容易导致甘油三酯升高的食物有:红烧肉、五花肉、排骨、蹄膀汤等等之类的食物。对于这些油腻的食物,在孕期都不建议多吃,或尽量不要去吃。


    2.控制甜食摄入量


    另外对于甜食也不要摄入过多,如夏天的水果、甜的饮料等,吃的太多糖分消耗不了,在体内囤积时也会转化成甘油三酯。

     


    3.拒绝油炸食物


    最后就是油炸的食物,就像前面举例的孕妇。她虽然吃的是土豆,属于淀粉类的东西,但是土豆经过油炸以后便吸收了大量的油分,摄入过多,也同样会导致体重过度增加,同时引起高血糖和血脂的发生。


    4.馒头米饭面条的总量需要控制


    主食吃多了,也会在体内转换成甘油三酯,引起甘油三酯升高,所以,也要控制。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 关于阿司匹林我本人和其他同行已经有过论述,这个药的重要性想必大家也很清楚了。如果有不懂的可以参考下之前我发的文章如何正确服用阿司匹林!民国时期称之为万应灵丹的阿司匹林,什么样的人应该吃呢?

     

     

    今天主要想告诉大家如果胃不好,却不得不服用阿司匹林的的几种情况,该如何解决。

     

     

    一、冠心病及脑梗塞等心血管疾病患者,应用阿司匹林属于二级预防。如果没有特殊禁忌(如阿司匹林过敏、近期消化道出血等)是必须应用阿司匹林的人群,此时没有严重的胃溃疡、消化道出血,也要应用阿司匹林,建议应用阿司匹林肠溶片,最好是德国拜耳的拜阿司匹灵(这不是广告,是临床医生的共识,不良反应少,效果好),建议拜阿司匹灵100毫克,每天一次,晨起空腹吃。特别提醒:好多人都有误区,以为胃不好阿司匹林应该餐时吃或者饭后吃,大错特错!

     

    我来先说一个亲身经历的临床案例。一不稳定心绞痛患者,因心绞痛发作再次入院,给予阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷双抗,患者表示既往曾应用阿司匹林吃一段时间后胃烧灼感,所以自行停用了阿司匹林,本次拒绝应用,仔细询问,该患者阿司匹林肠溶片为餐后服用。对于不稳定型心绞痛需要双抗,耐心给患者讲解应用阿司匹林应用的必要性、重要性,并嘱咐一定要晨起空腹应用,如果仍有不适,可加用护胃药物。后按照空腹口服办法,患者未出现胃部烧灼不适。应用双抗治疗后,心绞痛逐渐稳定,随访患者心绞痛未在发作,也没有再出现胃部烧灼感。

     

    再来说说原因: 阿司匹林肠溶片主要是为了让阿司匹林在肠道内崩裂,从而保护胃,肠溶片碱性环境更容易崩裂,胃内是酸性环境,所以不容易释放。当吃食物后食物偏碱性后造成肠溶片释放,而且胃内有食物造成肠溶片在胃内停留时间过长,导致阿司匹林溶解伤害胃。所以胃不好的更应该空腹吃阿司匹林肠溶片!而普通的阿司匹林应该餐时口服保护胃!!

     

    另外对于阿司匹林是应用肠溶片晨起口服后,仍有胃部不适的,必须应用阿司匹林的如冠心病、脑梗塞的患者。可应用氯吡咯类、替格瑞洛替代阿司匹林。氯吡咯类75毫克1/日,替格瑞洛首剂180毫克顿服,之后90毫克2/日口服。此类药物对胃也有一定的刺激,但相比阿司匹林刺激性小。但是性价比没有阿司匹林高。如果自身经济条件不适很好,仍想应用阿司匹林的建议应用质子泵抑制剂(某某拉唑:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑)。另外多说一点阿司匹林过敏的当然更要选用氯吡咯类、替格瑞洛替代。

     

    二、对于没有冠心病的患者也要应用阿司匹林的患者,如高血压+糖尿病患者除降压、降糖治疗,也需要抗血小板治疗。这类患者应用正确应用阿司匹林肠溶片后,仍觉胃部不适的,建议查胃镜明确消化道情况,并应该观察大便颜色是否有黑便情况。可加用质子泵抑制剂或换用氯吡咯类、替格瑞洛替代。

     

    三、对于需要置入支架的患者,胃部不好,则需要百分之百的重视,因为需要阿司匹林肠溶片+氯吡咯类或阿司匹林肠溶片+替格瑞洛双抗至少1年,很容易造成消化道出血。择期造影支架的患者,最好先明确消化道情况,建议行胃镜检查,如怀疑为严重冠脉狭窄的患者,因胃镜检查过程中容易造成危险,建议可行上消化道造影检查(常说的钡餐检查)。如果有消化道活动性溃疡则应先治疗,暂时不可应用抗血小板药物。

     

    四、对于明确的有消化道溃疡、十二指肠溃疡的患者,又必须服用抗血小板药物的患者比如心绞痛发作较频繁,建议停用阿司匹林,换用氯吡咯类、替格瑞洛替代,同时加用质子泵抑制剂护胃(注意应用氯吡咯类时不要应用奥美拉唑,最好应用泮托拉唑、兰索拉唑),对于相对稳定的溃疡患者,可考虑应用阿司匹林肠溶片100毫克1/日晨起空腹口服,同时加用质子泵抑制剂,此过程中要严密监测有无黑便,如有黑便,咨询主治医生。

     

    对于必须口服阿司匹林的患者,如果没有阿司匹林过敏、活动性溃疡出血或其他脏器出血等,都建议应用阿司匹林,获得更多受益。一定要注意口服的时间和剂量。如果自己搞不清楚,不可自行随意停药,换药,可咨询当地医师,也可给我留言!

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  • 患者一:我今年27岁了,从毕业到现在,一直做商场导购。由于工作原因,饮食非常不规律,有时候为了能多卖几件衣服,一直加班到下午三四点。本以为自己年轻,可是最近一年,饿了胃疼、吃辣的胃疼、喝冷饮胃疼。来医院检查,知道自己有胃溃疡,听医生的话,一直吃奥美拉唑,饮食规律,可是一个月后,胃是不怎么难受了,可是自己瘦了9斤多,本来不胖的我,现在已经瘦到87斤,所以想问问医生,这是不是奥美拉唑的副作痛,我还要不要坚持吃药?

     

     

    患者二:

     

    医生你好,我身高160cm,体重79kg,从小到大就一直很胖,同学和亲戚都嘲笑我。一直很自卑,曾经我也运动、节食减肥过,但是每次都是失败告终。最近在网上,看到有人吃奥美拉唑可以减肥,所以想问一下医生,吃奥美拉唑真的可以减肥吗?对身体有什么危害吗?

     

    医生解答:奥美拉唑,作为一种被广泛应用于胃肠道疾病的药物,主要有治疗胃溃疡、十二指肠溃疡的功能。

     

     

    药物作用原理,抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃肠道粘膜的刺激,进而保护胃肠道黏膜。但是,奥美拉唑是具有一定副作用的,过敏性休克、肝毒性、视物模糊、胃底腺息肉等等,都是奥美拉唑带给机体的不良影响。如果服用奥美拉唑超过三年的时间,很有可能患者体内会出现维生素B12缺乏。


    奥美拉唑真的可以减肥吗?对身体有危害吗?

     

    至于奥美拉唑所谓的瘦身功能,是因为奥美拉唑通过抑制胃酸分泌,减少了食物的消化吸收,食物中的热量不能被机体很好的摄取,加之胃肠道疾病患者本身就消化功能不好,很容易造成体型暴瘦,而不是因为奥美拉唑真的具有减肥功效。那些试图通过奥美拉唑进行减肥的人,最后很有可能会给自己带来更多不利的影响。


    吃减肥药减肥安全吗?

     

    市面上的那些减肥药物,绝大多数都是打着减肥名号的保健品,不仅不能够减轻体重,还会给消费者带来副作用,如腹泻、饱腹感。就拿最近网上流行的减肥代餐,其原理就是按照最低的摄入卡路里给人体补充,商家会不断地给顾客“催眠”,多喝水,多喝水,增加饱腹感。其目的还是过度节食减肥。


    减肥没有“捷径”,毅力才是唯一答案

     

    如果你真的想瘦身,合理饮食和运动绝对是最科学的。减肥达人都说“三分练、七分吃”,我非常赞同,减肥不是不是,而是一定要吃,吃得科学不但不会影响减肥速度和效果,还会锦上添花,让你在减肥道路上更加顺畅。

     

    但是作为医生,建议大家,体重合理是最好的,过度追求“苗条”不见得是好事。


    过瘦,机体的免疫力会大打折扣,很容易出现贫血、低血糖、营养不良的症状。过胖的话,高血压、高血糖、高血脂、心脏负荷过重发生的几率会大大增加。

     

    一般来说,把自己的体型保持在BMI指数保持在18.5~23.9时是最好的。

     

    对于瘦身的病态追求,只能带来一时的表面美丽,最后只会给机体健康造成难以挽回的伤害。让自己保持一个正常的体态,多做运动,一样能够给自己带来美丽与自信。病态的瘦感和阳光的活力比起来,简直不值一提。

  • 我们经常会出现吃的很多或者很快的现象,其实都是在损害我们的胃部,因为胃部是我们最重要的消化器官。其实在生活中我们可以多吃一些蔬菜和水果,补充及时地帮助我们补充体内缺失的维生素C。那是因为维生素C对胃有强大的保护作用,而且也可以使胃液中维生素C含量保持正常,能有效的正常发挥胃的功能,保护胃,提高胃的抗病能力。所以最好多吃富含维生素C的水果。

     

     

    1、木瓜

     

    含有木瓜酵素,可以使蛋白质的吸收加快速度和分解速度,可以使消化不良和胃炎的症状得到缓解。但是不宜空腹食用,特别是胃寒,体虚的人不宜多吃,否则容易引起腹泻。2、石榴还含有鞣酸、维生素C、柠檬酸、苹果酸等多种有益于消化和降血脂的物质,对肠胃的调理也有一定的作用。石头榴子不太容易消化,肠胃不好的人可以连吃带嚼,然后吐出来。

     

    2、菠萝

     

    果实中所含的维生素C每100克可多达30毫克,且富含水分,其果肉中含有一种酵素,可以分解蛋白质,所以它可以软化肉质,消化血块。菠萝不能吃得太多,吃多了对肠胃不好。

     

    3、樱桃

     

    营养丰富,其中含铁量尤其突出,超过柑橘、梨和苹果20多倍,居水果之首。要注意的是,不可以多食,比较容易造成上火或者是出现溃疡的现象。

     

    4、芒果

     

    所含的糖类和维生素含量都很高,特别是维生素A含量在芒果中占最多,还有明目作用。

     

     

    5、苹果

     

    煮沸后的苹果能养胃止泻,熟吃苹果,除了部分维生素流失外,大部分营养成分都能保留。煮沸后的果胶会起到吸附作用,使有毒物质更容易被吸收。

     

    6、石榴

     

    含有大量维生素C、柠檬酸等营养元素,不仅可以帮助我们加速肠道的蠕动,是有毒物质可以快速地排出体外;还可以帮助我们降低我们的血脂,有一定的调理作用。

     

    以上的六种水果,在平时的生活中我们可以多食用一些,不仅有助于减轻肠胃的负担,还可以帮助我们加速肠胃的排泄功能。可以使体内的有毒物质快速地排出体外。而且胃部作为我们最大的消化器官,一定要保护好。而且对于患有胃病的患者我们一定要不要吃含有果酸的水果,因为会加重胃病的严重。

  • 我是一名在菏泽市工作的白领,最近总是感觉身体不适,尤其是小便时有刺痛感。担心自己可能患上什么疾病,于是我决定去当地的医院做一个全面的检查。结果显示我的上皮细胞偏高,医生告诉我这并不是什么大问题,只是轻微的炎症引起的。然而,我仍然感到不安,因为我知道有些疾病的早期症状并不明显,很容易被忽视。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和对传统医疗方式的不满,我决定尝试一下线上问诊。首先,我选择了泌尿科,并描述了自己的症状。医生很快回复了我,告诉我上皮细胞偏高可能是由真菌感染引起的,并询问了我感染的具体部位。虽然我对此感到有些尴尬,但我还是如实回答了医生。

    医生建议我服用一款名为“克霉唑”的药物,并告知我这款药物可能会对肝肾造成一定的伤害。听到这个消息,我不禁有些担忧,毕竟我一直认为药物的副作用是很可怕的。于是,我又向医生咨询是否有其他替代药物。医生告诉我,目前没有更好的选择,但可以通过一些调理方法来减轻药物的副作用。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然过程中有过一些波折,但最终我还是成功地控制住了病情。通过这次经历,我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性,也更加重视自己的健康问题。

    真菌感染引起的上皮细胞偏高就医指南 常见症状 真菌感染可能会引起上皮细胞偏高,伴随着小便刺痛、尿频等症状。易感人群包括免疫力低下者、长期使用抗生素者等。 推荐科室 泌尿科 调理要点 1.按时服用克霉唑等抗真菌药物; 2.多喝水,保持尿路通畅; 3.避免过度清洁私处,使用温和的清洁产品; 4.穿着透气、舒适的内裤; 5.保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染。

  • 我是一名在宜春市工作的白领,平日里忙于工作,很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天,大腿根部开始剧烈瘙痒,影响了我的日常生活。我尝试了各种止痒方法,但都无济于事。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位资深皮肤科医生进行了沟通。医生询问了我的症状,并要求我拍摄了患处的照片。经过初步的观察和询问,医生怀疑我可能患有股癣,并给出了相应的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对这种线上问诊方式持有疑虑,但实际效果却让我大为惊喜。通过定期的在线复诊和调整用药,我的症状逐渐得到缓解,生活质量也恢复了正常。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。尤其对于像我这样忙碌的白领来说,能够在家中就能获得专业的医疗帮助,真是太方便了。

    股癣就医指南 常见症状 股癣是一种常见的皮肤病,主要表现为大腿根部的剧烈瘙痒和皮肤红斑。易感人群包括长期穿紧身衣物、缺乏个人卫生、免疫力低下的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用抗真菌药物,如克霉唑、特比萘芬等; 2. 保持患处清洁干燥,避免摩擦和刺激; 3. 避免穿紧身衣物,选择透气性好的衣物; 4. 加强个人卫生,避免与他人共用毛巾、内衣等; 5. 提高免疫力,保持良好的生活习惯和饮食结构。

  • 婴儿鹅口疮,又称雪口病,是一种常见的婴幼儿口腔黏膜感染性疾病。由于拉萨夏季的高原气候特点,婴儿鹅口疮在该地区有一定的发病率。以下是关于婴儿鹅口疮的介绍以及拉萨地区相关的家庭预防及治疗策略。

    婴儿鹅口疮主要由白色念珠菌引起,这种真菌在正常情况下存在于口腔内,但当婴儿抵抗力下降或口腔卫生不良时,就可能导致感染。该疾病的典型症状包括口腔黏膜上出现白色斑点或斑块,有时伴有疼痛、吞咽困难等症状。

    针对拉萨夏季的婴儿鹅口疮预防,以下是一些家庭预防措施:
    1. 注意婴儿口腔卫生,定期用温水清洁口腔,避免使用刺激性强的清洁剂。
    2. 婴儿使用的奶瓶、奶嘴、玩具等物品要定期消毒。
    3. 婴儿饮食要均衡,增强抵抗力。
    4. 保持室内通风,避免婴儿直接接触感冒患者。
    5. 婴儿衣物要干净、舒适,避免过敏。

    在治疗方面,以下是一些家庭治疗策略:
    1. 使用抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等,按照医生指导使用。
    2. 保持婴儿口腔清洁,避免感染扩散。
    3. 饮食上给予易吞咽、易消化的食物,减少口腔刺激。
    4. 注意观察婴儿症状,如有加重应及时就医。

    总之,拉萨夏季的婴儿鹅口疮家庭预防和治疗需要综合考虑,既要关注婴儿的日常护理,也要注意疾病的及时治疗。

  • 我怀孕了,生活中的一切都变得小心翼翼。然而,最近我开始感到私处的不适,痒得难以忍受。白带也变得异常,像豆腐渣一样,甚至还有异味。我很担心这会影响到我的宝宝,于是决定寻求专业的医生帮助。

    通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的妇科医生。我们进行了一次线上问诊,医生详细询问了我的症状,并告诉我这可能是霉菌性阴道炎引起的。医生建议我使用克霉唑阴道片进行治疗,并且强调了平时的卫生习惯,例如勤换内衣,内衣用60以上热水烫洗,避免吃甜食等。

    在医生的指导下,我开始了治疗。几天后,我的症状明显改善,白带恢复正常,私处也不再痒了。最重要的是,医生告诉我这个药对胎儿没有影响,我终于可以安心了。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。即使在家中,也能及时得到专业的医疗帮助,避免了不必要的担忧和麻烦。

    孕妇霉菌性阴道炎的治疗与调理 常见症状 霉菌性阴道炎的常见症状包括私处瘙痒、白带异常(如豆腐渣样、发绿、异味等)等。易感人群主要是女性,尤其是孕妇和使用避孕药的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用克霉唑阴道片进行治疗; 2. 平时保持私处清洁干燥; 3. 勤换内衣,内衣用60以上热水烫洗; 4. 避免吃甜食; 5. 定期进行妇科检查。

  • 我从来没有想过,自己也会成为那个在网上寻找答案的人。一个月前,我发现自己的胸口长了一些小斑点,开始我并没有太在意,毕竟我是一个健康的年轻人。但是,随着时间的推移,这些斑点开始扩散,变得越来越多,甚至还伴随着轻微的瘙痒感。我试图用各种方法来缓解症状,包括使用不同的护肤产品和避免暴露在阳光下,但情况并没有改善。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了京东互联网医院的在线问诊服务,很快就被分配到了一位皮肤科医生。通过文字聊天,医生详细询问了我的症状和病史,并告知我这可能是花斑癣,也就是老百姓常说的汗斑。这种疾病通常由真菌感染引起,尤其是在出汗多的情况下更容易发生。医生还提醒我,这种疾病具有传染性,所以我需要及时治疗以防止它继续扩散。

    医生给出了详细的治疗方案,包括使用特定的药物和保持良好的个人卫生习惯。同时,他也建议我使用硫磺皂来洗澡,以帮助控制真菌的生长。整个过程非常顺利,医生耐心地解答了我的所有问题,并在我需要时提供了额外的支持和建议。

    现在,经过一段时间的治疗和调理,我的症状已经明显改善。虽然这次经历让我感到有些尴尬和不便,但我也深刻体会到了在线医疗服务的便利性和有效性。特别是在当前的疫情形势下,能够在家中就获得专业的医疗帮助,真的非常重要和实用。

    花斑癣的诊断与治疗指南 常见症状 花斑癣的主要症状包括皮肤上出现圆形或椭圆形的斑点,颜色可能是淡黄色、棕色或红色。这些斑点通常会在夏季或出汗多的情况下加重,并可能伴随轻微的瘙痒感。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些经常出汗或在潮湿环境中工作的人。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用含有酮康唑、克霉唑或特比萘芬等成分的外用药膏或洗剂,按照医生的指示进行使用。 2. 保持良好的个人卫生习惯,经常更换衣物和床上用品,并避免与他人共用这些物品。 3. 使用硫磺皂或其他抗真菌的洗浴产品来清洁皮肤。 4. 避免在潮湿或高温环境中待太久,尽量保持皮肤干燥。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并遵循医生的治疗建议。

  • 我从来没有想过自己会在网上找医生,直到那天我发现了阴囊湿疹的症状。起初,我试图忽视它,希望它会自行消失。但是,随着时间的推移,症状变得越来越严重,伴随着瘙痒和不适感。我开始感到焦虑和尴尬,不知道该怎么办。最后,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我选择了一个在线男科医生,向他描述了我的症状。他非常专业和友善,首先让我放心,告诉我这是一种常见的皮肤问题,并不是什么大不了的病。然后,他详细询问了我的病史和生活习惯,最后给出了诊断和治疗方案。

    医生开了两种药膏,分别是“克霉唑乳膏”和“氢化可的松乳膏”,并解释了如何正确使用它们。他还建议我保持阴囊干燥,避免穿紧身内裤和使用刺激性洗涤剂。我按照医生的指示进行治疗,很快就看到了改善。

    这次经历让我意识到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。它让我在不必面对尴尬和窘迫的情况下,得到了及时的帮助和治疗。

    阴囊湿疹的治疗与调理 常见症状 阴囊湿疹的常见症状包括阴囊皮肤红肿、瘙痒、灼热感和可能出现水疱或渗液。易感人群主要是男性,尤其是那些穿着紧身内裤、长时间坐着或生活习惯不良的人。 推荐科室 皮肤科或男科 调理要点 1. 使用医生开具的药膏,按照指示正确使用; 2. 保持阴囊干燥,避免潮湿环境; 3. 避免穿紧身内裤,选择透气性好的内衣; 4. 不要使用刺激性洗涤剂清洁阴囊; 5. 如果症状加重或不改善,及时就医。

  • 我是一名年轻的女性,最近几个月来一直被阴道炎所困扰。每次月经前后,阴道就会开始瘙痒难耐,伴随着白带增多和异味。去年10月份,我第一次发现自己患有霉菌性阴道炎,自那以后,尽管我用了各种药物,但症状总是反复出现,令我感到非常沮丧和无助。

    在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统就医方式的不满和对新技术的好奇,我决定尝试线上问诊。通过简单的注册和填写问卷,我很快就与一位专业的医生取得了联系。

    医生首先询问了我的症状和用药情况,并告知我TCT检查并不能直接检测阴道炎。然后,他详细解释了霉菌性阴道炎的特点和治疗方法,包括避免辛辣刺激食物、少吃甜食、少熬夜等生活习惯调整。同时,他也推荐了一些药物,如硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、克霉唑、特比萘芬等,并建议我使用红核妇洁洗液外洗。

    在与医生的交流中,我感受到了前所未有的便利和舒适。无需排队等待,无需担心隐私泄露,只需要在家中就可以得到专业的医疗建议。更重要的是,医生给出的治疗方案非常实用和有效,帮助我逐渐摆脱了阴道炎的困扰。

    这次线上问诊的经历不仅解决了我的健康问题,也让我对互联网医疗产生了浓厚的兴趣。它不仅可以为我们提供更便捷的就医方式,还可以通过大数据和人工智能等技术手段,推动医疗服务的升级和创新。相信在不久的将来,互联网医疗将会成为我们日常生活中不可或缺的一部分。

    霉菌性阴道炎就医指南 常见症状 霉菌性阴道炎的常见症状包括阴道瘙痒、白带增多、异味等。易感人群主要是女性,尤其是那些有不良生活习惯、免疫力较低或经常使用抗生素的人群。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 避免辛辣刺激食物、少吃甜食、少熬夜; 2. 使用红核妇洁洗液外洗; 3. 使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、克霉唑、特比萘芬等药物; 4. 增强抵抗力,多锻炼; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我从来没有想过,我的脚会成为我生活中的一个大问题。起初只是偶尔的痒,后来发展到每天都要挠,甚至影响了我的睡眠。更糟糕的是,我的脚后跟开始疼痛,走路都变得困难。作为一个小说家,我总是把自己投入到故事中去,但这次,我却成为了故事的主角。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。结果我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台,决定试一试。通过这个平台,我与一位专业的医生进行了在线咨询。医生问了我很多问题,包括是否有手部症状、是否使用过药物、是否有脚气等等。通过这些问题,医生初步判断我可能患有真菌感染和烫伤导致的刺激性皮炎。

    医生给我开了一些药膏,并告知我不能再用热水泡脚,需要用温水清洗。同时,医生也建议我穿透气的鞋子,避免脚部长时间被捂着。虽然我住在东北,冬天很冷,但医生说可以穿拖鞋,只要保持脚部干燥就行了。整个治疗过程中,医生都非常耐心和专业,给我提供了很多有用的建议和指导。

    经过一段时间的治疗,我的脚部症状明显改善。虽然偶尔还会有轻微的痒感,但已经不再影响我的日常生活了。这个经历让我深刻认识到,互联网医院的存在为我们提供了极大的便利和帮助。无论身在何处,只要有网络连接,就可以得到专业的医疗服务。

    真菌感染和烫伤导致的刺激性皮炎就医指南 常见症状 脚部红肿、瘙痒、疼痛,可能伴有水泡、脱皮等症状。易感人群包括长期穿着密闭鞋子、脚部卫生不佳、免疫力低下的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用抗真菌药膏,如克霉唑、特比萘芬等; 2. 避免用热水泡脚,改用温水清洗; 3. 保持脚部干燥,穿透气的鞋子和袜子; 4. 加强免疫力,多吃富含维生素C和E的食物; 5. 如果症状严重,可以口服西地利嗪和甘草酸苷等药物,但需在医生指导下使用。

  • 我一直觉得自己是一个很健康的人,直到那天我发现了阴道的异常分泌物和外阴的瘙痒。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为个人卫生问题。但是,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,越来越严重。我开始感到非常焦虑和困扰,甚至影响了我的日常生活和工作。

    在一位朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细询问了我的症状和身体状况。最终,医生诊断出我患有霉菌性阴道炎,并建议我使用克霉唑进行治疗。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗,并且也注意了个人卫生和生活习惯的调整。很快,我的症状开始缓解,阴道的分泌物减少,外阴的瘙痒也消失了。我非常感激这位医生和京东互联网医院的帮助,让我在不需要去医院的情况下就能得到专业的医疗服务。

    霉菌性阴道炎就医指南 常见症状 霉菌性阴道炎的常见症状包括阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等。易感人群主要是女性,尤其是那些有不良卫生习惯或免疫力较低的人群。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用克霉唑等抗真菌药物进行治疗; 2. 注意个人卫生,避免使用过多的化学洗涤剂; 3. 避免穿紧身衣物,保持外阴干燥; 4. 加强免疫力,保持良好的生活习惯; 5. 定期进行妇科检查,及时发现和治疗问题。

  • 我从来没有想过,自己会因为一时的放纵而陷入这样的困境。那个夜晚,我在家中独自一人,无法抑制内心的欲望,于是选择了手淫来释放压力。然而,随着时间的推移,我的龟头开始出现疼痒和红肿的症状。起初,我并没有太在意,认为这只是暂时的不适。但是,情况逐渐恶化,疼痛和瘙痒感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。

    我开始感到恐慌和焦虑,不知道该如何处理这种情况。经过一番搜索和咨询,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我提供的图片。最终,医生给出了明确的诊断:龟头炎。

    医生解释说,我的症状与摩擦刺激有关,可能是因为我在手淫时没有使用润滑剂,导致皮肤受损。医生建议我使用复方黄柏液涂剂和克霉唑乳膏进行外用治疗,并且告诫我要注意个人卫生和避免过度刺激。同时,医生也提醒我,如果症状没有改善或者出现其他不适,应该及时就医。

    在医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对自己的情况感到非常沮丧和无助,但随着时间的推移,我的症状逐渐缓解。现在回想起来,我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富,任何形式的放纵都可能带来严重的后果。我希望通过分享我的经历,能够帮助其他人避免类似的错误,珍惜自己的身体和健康。

    龟头炎的治疗与调理 常见症状 龟头炎的常见症状包括龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等。这些症状可能会影响日常生活和性生活的质量,需要及时就医治疗。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 保持个人卫生,勤换内裤,避免穿紧身衣物 使用温和的清洁剂清洗龟头,避免使用刺激性强的肥皂或洗液 避免过度刺激,使用润滑剂进行性行为或手淫 按医嘱使用药物,例如复方黄柏液涂剂和克霉唑乳膏 如果症状没有改善或者出现其他不适,应及时就医

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