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麻醉小常识3

麻醉小常识3
发表人:米宏

何谓半身麻醉?

脊髓神经因分布的位置不同而管理身体不同部位的感觉和运动,利用这个原理,我们从背後打入麻醉药来暂时阻断某些脊髓神经的作用,以达到可对该脊髓神经所管理的区域手术而病人不会感到疼痛的目的。这种麻醉方式,病人不会失去意识,只有下半身不能动,所以称为半身麻醉。

半身麻醉是否会伤及脊柱?

半身麻醉因为是经过脊椎间的间隙给药而达到暂时阻断神经作用,所以是不会伤到脊柱的。

半身麻醉可能有什么后遗症?

半身麻醉可能产生的后遗症包括有尿潴留、神经损害、感染等,但都很少见;最常见的是硬脊膜穿刺后头痛(麻醉后平卧 6 小时可预防)頭

接受半身麻醉之后是否容易腰酸背痛?

半身麻醉後的背痛发生率与全身麻醉相同,而且绝大部分可自愈。脊椎麻醉的药效通常在麻醉后两个小时开始减退,八个小时后才能完全回复所有知觉。若能在麻醉後的六個小时保持平躺,且能起床後多喝水,慢慢下床活动,较不会有腰酸背痛的状况产生。

患者能够选择麻醉方式吗?

部分手术可以采用多种麻醉方法,麻醉医生在了解、分析手术要求与患者具体情况之后,将会选择一种合适麻醉方法,并告知患者和作必要的解释,如果患者对某种麻醉有自己的看法,可以对医生提出,医生考虑病人的意见并结合专业思想,制定安全、有效 、舒适的麻醉计划。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 许多人甚至认为麻醉药的作用非常简单,主要是在手术前打一针。但实际上,工作比我们想象中要复杂得多。详细介绍之前,先简单谈一下麻醉的历史。

    麻醉顾名思义就是麻木、麻痹;醉酒、昏迷的意思。

    麻醉药主要采用专用麻醉药和麻醉技术方法,以使病人暂时丧失全身或局部意识为手段,从而方便病人在无痛苦状态下进行治疗。因此,远不是每个人都想着打一针就完了,而是术前、术中、术后都要参与其中。

     

    1.做手术时麻醉医生都做些什么?

    病人手术过程中很重要的一个环节,

     

    病人从病房转入手术室后,就可以开始工作了,除了提前准备好麻醉品和麻醉品之外,还要做非常重要的一步,那就是对病人进行监控,也就是我们常说的生命体征的监控。其次是麻醉,也就是用不同的麻醉方法向病人注射麻醉药物,保证病人麻醉顺利进行。

     

    在手术开始后,还需进行麻醉深度监测,血流动力学监测等,如发现病人有大量出血需要输血,应及时监测病人出血量,以及血色素、酸碱、电解质等情况。

     

    当然,手术中,最重要的一点是遇到突发情况,比如大出血、心跳骤停等问题,积极组织参与抢救和处理。术后的第一件事就是让病人恢复知觉,其次才是治疗病人术后的疼痛。

     

    2.麻醉方式有哪些?有什么区别?

    麻醉的方式有以下四种:

     

    ①全身麻醉

     

    在大型手术中,通常采用全身麻醉,如颅脑手术、胸腔穿刺、上腹部手术等。

     

    ②椎管内麻醉

     

    椎管内麻醉主要是将麻醉药注射到椎管蛛网膜下腔或硬膜外腔,经脊神经根阻滞后进行麻醉。椎管内麻醉最常用于下腹部、下肢的手术。

     

    ③神经阻滞麻醉

     

    神经性阻滞麻醉,即通过阻滞周围神经,进而阻滞疼痛传导,主要用于上、下肢骨折。

     

    ④局部麻醉

     

    局麻主要应用于临床小手术,如脂肪瘤切除、睑腺炎切除等。

     

    另外,在整个手术过程中,除了全麻外,患者还处于无意识状态,其他3种麻醉方式,患者可以保持冷静。

     

    3.麻醉风险主要存在于哪些方面?风险大吗?

    麻醉地风险主要存在以下三个方面:

     

    ①过敏反应

     

    过敏反应主要是指患者对麻醉药物过敏和过敏。然而,与其他药物相比,对麻醉药药物过敏的情况仍然非常罕见。

     

    ②麻醉的并发症

     

    麻醉有时需要创造性的操作,可能会对周围的组织造成损伤。例如,气管插管可能会损伤患者的声带或松动牙齿。

     

    ③引起或加重病人自身基础疾病。

     

    对有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的病人,手术前麻醉可使病情恶化。

     

    整体上,麻醉的危险相对较少,对大多数人来说,手术麻醉更安全。

     

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  • 麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为如针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面分析服用该药地风险和症状。

     

     

    奶针是专门供毒品管制人员使用的

     

    我国已于2015年将该药列为第4级药物,仅可在有相关急救设备的医疗机构下服用,并须由专业医务人员进行注射,并对服用者的心脏和呼吸等生命征进行监测,以免使用过多。曾经有一些不法分子谎称牛奶针可以解瘾,但这是不真实的信息,而且共用针筒或者使用药物来源不明,还可能增加感染艾滋病地风险,切勿以身试法,远离毒品才是保证身体健康的唯一途径。

     

    奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

     

    有资料显示,牛奶针会带来醉意和高潮,若被滥用,易产生依赖,并最终成瘾,愈服愈凶,变得难以自拔,一旦成瘾的人不满意了,就容易变得焦躁不安。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关的治疗,首先要咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白,非处方药,草药,以及其他营养性保健品,也要诚实地告诉医生,在开始使用牛奶针之前,确保疗程前后没有任何身体状况。

     

    奶针睡意有别于一般睡眠

     

    像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注的活动。

     

     

    其他用药后可观察到的症状还包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律失常、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症、高血压,严重者可引起丙酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

     

    此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同,根据资料显示,正常睡眠时,脑电波图会有一些可以追踪的特征,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针血压可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

     

    怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

     

    尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉药使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

     

    对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

     

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  • 如果第二天手术,今晚十二点以后。我们不能吃东西,因为手术过程中确实需要麻醉,再麻醉的过程中可能会发生意外,例如恶心呕吐。

     

    恶心呕吐等一系列症状在这种情况下很容易导致窒息,必须空腹手术。术后三到四小时再吃。

     

    拔牙打麻药之前可以吃饭吗?

    拔牙前可以正常饮食,拔牙后只能吃低温流食。拔牙前后对饮食要求不高,但最好不要吃刺激性和油腻的食物,如辣椒,也不要吃太多,以免疼痛。拔牙时会引起恶心呕吐。为了避免晕倒,最好吃一些食物,但不要太饱。这个对麻醉没有影响,不用太担心。

    麻醉后多久可以吃饭?

    目前临床常用全身麻醉和局部麻醉。局麻包括腰麻和神经阻滞。正常情况下,除局部表面麻醉患者可以正常进食外,其他麻醉方法要求术前不饮食。主要目的是防止患者在手术麻醉过程中出现恶心、呕吐等导致误吸的严重并发症。同理,麻醉后要禁饮食,手术后除外。一般麻醉后至少6小时后可以吃一些流食,24小时后可以正常进食。

     

    麻醉前:

    麻醉是给病人麻醉,分为局部麻醉、全身麻醉或腰麻。局麻是局部注射局部麻醉药物,阻断局部感觉神经。在给予局麻药时,首先要考虑局麻药的总量,不能超过极限量,还要考虑局麻药可能出现的过敏反应。另外,如果注射不当,误将局麻药注射到血管内,会导致局麻药等中毒反应。对于全身麻醉,由于全身麻醉药物会抑制呼吸,影响患者的血压和心率,所以必须注意患者的呼吸监测和控制,防止呼吸抑制,保持血压和心率稳定。由于手术复杂,要求高,椎管内穿刺必须由专业麻醉医师进行,全麻和腰麻的风险很高,必须由有经验的麻醉医师单独完成。

    麻醉后:

    麻醉后注意事项是术后短时间内保持清醒,避免呼吸抑制。同时,在麻醉苏醒的过程中,如果出现困倦或躁动,需要立即处理。如果醒来后出现恶心呕吐,也需要及时通知医生治疗。

     

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  • 1. 局部麻醉:

     

    术中局部注射局麻药产生麻醉效果。简单来说就是通过麻醉来阻断神经末梢来麻醉一小块区域。局部麻醉适用于表皮手术、小面积手术、短距离手术等。如脂肪瘤切除、外伤清创缝合、整容手术等。

     

     

    2. 区域阻滞麻醉:

     

    将麻醉药物注射于控制手术区域的神经周围,产生麻醉效果。简而言之,就是把部分神经主干通过麻醉阻滞起到麻醉的一大块区域。就好像电源的开关,你把电源开关关上了,电线供电的家用电器就停止工作了。

     

    区域阻滞麻醉包括颈丛神经组织(颈部这部分不会痛)、臂丛神经组织(手臂这部分不会痛)、横筋膜神经阻滞(胃部这部分不会痛)、腰丛神经阻滞(大腿前侧+小腿前侧不会痛)、骶丛神经阻滞+坐骨神经阻滞(大腿后侧、小腿后侧+足部不会痛)。

     

    其中,下肢手术常用的腰麻是区域阻滞麻醉。脊神经位于脊柱之间的骨缝(椎间隙)内,周围注射麻醉剂,可使整个下肢无痛,满足下肢手术要求。

     

    但腰麻有一定的要求,因此腰椎病变、背部剧烈疼痛、局部感染、凝血功能异常的患者不能使用腰麻。

     

     

    3. 全身麻醉:

     

    基本上全麻可适用于所有手术,不能实施局部麻醉或区域阻滞麻醉的手术均可采用全麻。简单来说,全身麻醉就像控制人体中枢神经系统的指挥,全身麻醉。同时,包括意识都丧失了。全麻的好处是一路睡觉不疼。患者的心肺功能可以通过麻醉机和各种药物来控制,充分保证了安全性。全麻用于危重手术。

     

    手术前,麻醉医生为什么要问那么多问题?

     

    因为手术和麻醉都会对人体的正常运作产生很大的影响,所以麻醉师要尽可能了解自己的病人。麻醉师必须对你的身体状况非常熟悉,这样手术时才能提供最佳的麻醉剂治疗。

     

    麻醉医生除了在手术过程中缓解疼痛和舒适外,主要负责维持重要的生命功能,因此了解患者的医疗状况非常重要,包括既往病史、近期用药、过敏史、既往麻醉史等。

     

    详细的疾病知识有助于医生对所发生的事情做出迅速而准确地判断和治疗。比如有的患者还伴有糖尿病、哮喘、气管炎、心脏病等其他疾病。

     

    因此,麻醉师在术前访视患者时,应将过去详细的病史告知医生,以便麻醉师在麻醉期间做好治疗某些疾病的准备,以免影响生命安全。

     

    最后重复一遍,毕竟躺在手术床上的是病人。手术和麻醉的成功关系到患者的健康和生命安全。医生肩负着重担,不敢怠慢。作为病人,生活是自己的,别人不怕麻烦。你要照顾好一切,应当积极地配合我们医生。

  • 不知道你有没有发生过这样的事情,经常忘记自己的东西在哪,很多时候,明明手上拿着手机,却还是一个劲地在寻找手机,并在想是不是自己把手机给弄丢了;对刚刚干过的事情一点都记不得,不少人自嘲自己像鱼一样,只有着七秒钟的记忆。

     

    其实,记忆力的下降并不是一件很好的事情,记忆力下降会对我们的生活学习带来很多不好的影响,但是对于记忆力下降的现象,我们并不是无能为力的,我们可以通过找出导致记忆力下降的原因,再进行针对性的解决,就能达到增加记忆力的好效果。

     

      

    缺少运动

     

    反思一下,自己时不时很运动,长时间缺少运动,会导致脑中含氧量下降,容易导致健忘情况的发生,所以平时可以做一些自己喜欢的运动,保证每次运动时间和运动的次数,每次运动不低于十五分钟,一周运动三到四次就是很好的习惯。

     

    睡眠不好

     

    睡眠状况的好坏也能影响记忆力,失眠算得上是导致健忘的最重要的因素,长期失眠不能让大脑得到很好的休息,处于疲惫状态,在这种状态下,大脑不容易接受到信息,也不能很好的去储存这些信息,所以也导致我们会变得健忘起来,要想改变健忘状况的发生,请先保证自身有充足的睡眠,让大脑得到更好的休息。

     

      

    缺乏微量元素

     

    人体中如果缺少某种微量元素的话,也会变得很健忘,有空不妨去医院做个血液检查,看看是不是缺乏某种微量元素,如果是的话,及时进行补充。

     

    如果你变得越来越健忘,不但可以通过保持充足的睡眠,多做运动,及时补充微量元素等方式,而且还可以多吃下面的几种食物来达到提高脑力,增加记忆力的效果。

     

    多吃鱼

     

    在饭桌上,父母总会让我们多吃鱼,说是对大脑好,可以提高记忆力,不错,多吃鱼确实可以提高记忆力,因为大脑的脑细胞中DHA 是很重要的一种成分,而海产鱼类中就有这种成分,多吃鱼可以增强人体大脑智力,专注力和记忆力,如果想改变健忘的状况,不妨在平时多吃点鱼。

     

    多喝牛奶

     

    牛奶有很高的营养价值,能够帮助大脑的发育,还可以帮助大脑得到更好的休息,来达到增强脑力,改善健忘状况的发生,你可以在睡前喝一杯热牛奶,能更好的帮助大脑休息,更有利于记忆力得到提升。

     

    多吃瘦肉

     

    瘦肉不仅脂肪含量低,而且它含有大量的蛋白质及各种语言文字,多吃瘦肉可以帮助大脑保持活力,有利于提高脑力,减少健忘情况的发生,平时可以多吃一些瘦肉,可以有利于提高我们的记忆力。

     

    多吃小米

     

    据研究发现,吃小米不但可以防止衰老,还有益于脑力的保健和发展,如果想提高记忆力,不妨多煮些小米粥喝。

     

    多吃南瓜

     

    南瓜中含有丰富的维生素A 和维生素C ,还有很多的微量元素,多吃南瓜可以清醒大脑,可以帮助缓解神经衰弱的症状,还能提高记忆力,所以,如果你想要提高记忆力,减少健忘情况的出现,平时可以多吃一些南瓜,比如请蒸南瓜,熬南瓜粥,做南瓜面疙瘩等都是不错的选择。

      
    健忘随着年龄的增加会慢慢地加深,但是我们并不是无能为力的,我们可以通过保持良好的睡眠,多参加体育运动,多吃南瓜,小米和鱼,多喝牛奶的方式来保护我们的大脑,来提高我们的记忆力,最后大家身体健康,都拥有超棒的记忆力。

  • 相信很多朋友都听说过老年痴呆的“威力”,对于大部分人来说,老年痴呆最可怕之处或许就是致死率极高的特点了,虽然患上老年痴呆以后,除了生活基本不能自理、记忆力减退、语言表达能力下降之外,好像和普通人也没什么不同。但作为脑部疾病的一种,随着病情的加深,寿命也会逐渐缩短。

     

     

    老年痴呆是最近几年经常出现在我们生活中的名词,但很多人在一开始的时候,却不知道其严重性和危害性,以为自己身体好,不会轻易被疾病缠上。但这种想法实在过于单纯,任何疾病都不会因为我们不了解而远离。老年痴呆之所以在最近几年频频出现,主要还是因为我们的生活习惯不好。

     

    3个不良习惯,是老年痴呆的加速器

     

    喜欢独处

     

    相信很多人上了年纪以后,都不喜欢跟子女住在一起,一来是担心给他们添麻烦,二来是因为自己身体还比较强壮,自己住着更自在。但是,长期独居的生活,也会让我们失去一部分的能力,比如与人沟通的能力,语言表达的能力,理解人的能力等。

     

     

    这些能力的丧失会让我们的大脑变得迟钝,因为缺少了外界的刺激,大脑运转也会变得越来越慢,随着年纪的增长,大脑开始退化,长期独居的老年人更容易出现记忆力减退、反应力变慢等问题。

     

    坚持素食

     

    现在很多媒体都在宣传素食主义的好处,说什么能降低血糖、血脂,预防三高,能减轻体重,为身体“减压”,其实完全的素食是不符合人体需求的,人类本来就是肉食动物,我们需要肉类中的各种营养元素,如动物蛋白、动物脂肪等,如果长期坚持素食,只会让我们的身体营养不良。

     

    很多人都相信素食主义的生活方式更有益长寿,其实均衡饮食才能保证机体正常运行,维持人体的健康状态。虽然部分素食在吃完以后,比较容易消化,看似是给身体减轻了负担,但肉类中的营养是素食所无法提供的,各个器官都需要肉类中的营养元素,这一点吃素食主义所无法达到的。


    不爱运动

     

    虽然上了年纪以后,我们的身体多多少少会出现一些衰老的迹象,但这些迹象并不是表明我们已经老了,不能“折腾”了,而是在提醒我们:得抓紧时间运动了。大家可以看看身边那些身体强健的人,他们几乎都保持着良好的运动习惯,因为运动是促进血液循环、提高新陈代谢的重要方式,在抗衰老方面也做出了不少贡献。

     

    如果你长期不运动的话,身体就会加速衰老,就像一个长期不用的机器,时间长了,也就“报废”了。我们的肌肉、骨骼都是有“记忆”的,我们不断刺激它们,它们就会一直保持在一个比较活跃的状态。所以,当我们的腿脚开始不便的时候,就应该好好反省一下,是不是最近“用”得少了。


    上面提到的3个习惯,其实是很多中老年人习以为常的,他们可能不觉得有什么问题,但了解了其中缘由之后,希望你能提醒一下他们。

     

    医生:保持3个好习惯,或许能帮你预防老年痴呆

     

    多多思考,锻炼思维能力

     

    很多老年人都比较喜欢独处,不爱与人沟通,其实跟别人交流也是一种锻炼大脑反应能力、思维能力、记忆力的方式,如果你总是把自己“封闭”起来,就会失去锻炼大脑的机会。学会利用与人沟通的机会,多多思考,你的脑子才不会“生锈”。


    多出去走走

     

    其实老人们最怕的就是“折腾”,他们觉得自己腿脚不便,出门就会惹麻烦,其实适当出门散步,也是一种锻炼身体的方式。无论是跳广场舞还是逛超市,其实都能活动我们的关节,促进全身的血液循环,延缓大脑衰老。

     

    保证充足的营养

     

    很多老年人什么都不舍得吃,平时光吃一些剩饭剩菜、咸菜腊肉,其实这些食物中并没有多少营养,反而有许多有害物质。老年人最关键的就是要吃够营养,这样身体才能得到滋养,衰老速度自然就会减缓了。

     

    总结:衰老是我们所无法避免的,老年痴呆也可能找上每一个人,我们所能做的,就是尽自己所能降低患老年痴呆的风险。坚持运动、与人沟通、多动脑、补充营养,相信你的大脑会处于活跃的状态,不让老年痴呆有机可趁。

  • 高血压,人人听了都想退避三舍的慢性疾病,在最近几年,患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的,其实并非如此,高血压在发病前,早已给我们发出许多信号。

      

     

    你是否经常莫名头晕目眩?是否经常感觉肢体麻木?是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状?或许就是高血压在捣乱!

     

    患上高血压,对于大部分人来说,都是一件非常影响生活质量的事,因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是,高血压就像一个无形的闹钟,你不知道它什么时候会突然响起,带来哪些并发症,这才是高血压的可怕之处。

      

     

    多吃3物,行3事,或许能帮你避开并发症,劝你也试一试

     

    多吃3物

     

    低钠食物

     

    高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物,如果平时常吃这类型的食物,或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一,注意控制盐分的摄入,减少烹饪时的用盐量,有利于稳定血压,对你的健康有好处。

     

    高钾食物

     

    像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子,这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应,加速钠的排出。所以,平时经常吃这些高钾食物,能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量,降低和控制血压。

      
    低脂食物

     

    上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素,所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物,那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇,会阻塞血管,影响血液循环,导致血压上升。

     

    多行3事

     

    戒烟戒酒

     

    烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首,很多人其实心里都明白它们对健康的损害,但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机,如果长期接触烟酒,那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性,其实,高血压的并发症才是夺命的杀手,不想出现类似脑溢血的症状,趁早戒烟。

      
    稳定情绪

     

    生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌,容易造成血压迅速升高,如果不想血压频繁波动,影响病情的稳定,建议大家在日常生活中学会情绪管理,调节自己的情绪,避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺,但是如何处理和消化,就要看自己的心态了,希望大家都能积极面对。

     

    适量运动

     

    如果说你平时没有运动习惯的话,培养运动习惯对你来说或许有点难,但是为了健康,希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手,选择自己最能接受的运动项目,避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环,提高代谢,还有利于消耗脂肪,保护血管的健康。

      
    如果大家都能做到以上几点,或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆,也希望你坚持下来,对你的健康有好处!

  • 现在临床上的麻醉主要分为两大类,一类是全身麻醉,另一类是局部麻醉。

     

    局麻主要采用表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经阻滞等方式。麻醉方法不同,适应手术要求也不同。表麻药一般用于表皮手术和某些操作,可将麻醉药喷在皮肤表层。局麻术,主要用于体表的一些手术,以及有创面的检查和操作等,需要局部注射局麻药。局部阻滞麻醉可用于局部表浅性手术。对于阻滞麻醉,局麻药物必须注射到靠近神经干燥或主要分支的地方,可以做矫形手术。

     

    狭义上局麻包括表面麻醉、局部浸润麻醉、局麻区域麻醉和神经阻滞。

    广泛性的局麻也包括蛛网膜下腔阻滞,硬膜外阻滞,骶管阻滞,静脉局麻。

     

     

    局麻:用局麻药物阻滞脊椎神经,神经丛或神经末梢,但不会使神志丧失。具体地说可以分为:椎管麻醉。蜘蛛膜下腔阻滞麻醉:硬膜外阻滞(含骶管阻滞)。丛状阻滞:如颈丛,臂丛的神经阻滞。干性阻滞:如肋间神经,坐骨神经阻滞等。局部神经阻滞,局部浸润麻醉。表层麻醉:黏膜下神经阻滞。局麻:肢体闭塞循环后,局部静脉注射局麻。

     

    局部麻药中毒有什么抢救方法?

     

    局部麻药中毒比较常见,其原因主要是局部麻药误注于血管内,局部组织有炎症,或在血管丰富的地方短期吸收较快,导致血液中局麻浓度超过中毒剂量。

     

    病人早期口角、舌头轻微麻木,言语模糊,有抑制性和兴奋性表现。抑制性表现为呼吸抑制,血压下降,循环受阻,甚至意识消失。兴奋性表现为血压升高,心率加快,肌肉痉挛等。局部麻药中毒时应先停药,病人适当吸氧。更多的患者需要进行心肺复苏和止痉。病人应在医师的指导下服用药物。

     

     

    一般的局部麻药失效时间

     

    局部麻醉多久失效主要看所用的局麻药物是什么,以及对注射部位的影响。多卡因注射液、布比卡因注射液和罗哌卡因注射液是局麻类药物常用制剂。若仅以浸润麻醉性手术部位浸润麻醉,则利多卡因注射二到四小时,罗哌卡因和布比卡因注射六到八小时。

     

    因此局麻大多用于检查和小手术,患者在手术中也能更好地配合医生完成手术吗。而且局麻只要医生不失误,基本上是不会出现后遗症的。

  • 一、为什么手术后会发冷?

    术后寒战是指术后肌肉不自主收缩抽搐。具体原因不清楚。局麻药、吸入麻醉气体、长期手术、术中大量输血、暴露于手术野都会增加寒战的发生率。

     

    暖和的环境和吸氧能减轻寒战,必要时医生会给你一些药物治疗。

    二、术后躁动怎么办?

    由于药物的残留作用,全麻后患者可能会出现情绪波动和躁动。此时,家属应配合医务人员固定患者,防止摔倒或碰撞,并尽量安抚患者,注意观察异常情况,陪伴患者直至完全清醒。必要时,医生也会给一定的药物治疗。

    三、全麻对智力有影响吗?

    现代麻醉使用的全麻药都是对人体影响小、作用可逆的药物,手术后完全可以通过人体代谢排出体外。世界上每年有数以百万计的人用全身麻醉做手术。结果表明,在专业人员的正确使用下,全麻对智力影响很小。

     

    四、喝酒影响麻醉吗?

    这是麻醉师在进行麻醉前访视时经常听到饮酒者提出的问题。酒精和麻醉有什么作用?正如大众所认为的,长期酗酒者在麻醉期间确实需要比一般人更大的剂量,但这并不是一个恒定的规律。对于麻醉医生来说,手术过程中剂量的变化可以根据患者的情况随时调整。

    五、老年患者麻醉风险大吗?

    与年轻患者不同,老年患者往往有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等全身性疾病。这类危险因素增加了手术和麻醉的难度。有时手术是成功的,但最终病人因其他因素而死亡。所以麻醉前评估要慎重,生命安全第一。除非需要紧急手术拯救生命,否则我们宁愿暂停手术。由于其生理和身体条件较差,更重要的是选择合适的麻醉方法,术中监测心血管、肺呼吸和肾功能,术后护理和镇痛,保持体温。

     

     

    老年患者术后出现呼吸衰竭、心肌缺氧、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等并发症。甚至比手术前和手术中还要高。此外,由于老年人患病组织和器官的老化,麻醉药物的代谢减慢。所以要注意减少用药量,注意药物的延缓作用。

    六、平时吃药需要停止吗?

    一般来说,除了降压药(服药时可用白开水吞服)等心血管类药物外,其余应在禁食期间停用。此外,糖尿病患者应特别注意禁食期间不要服用降糖药物或胰岛素,以避免禁食或麻醉期间发生低血糖。诚实明确的告诉麻醉师自己的病史和用药情况,以及麻醉前遵守禁食规则,可以安全度过手术,迅速康复。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 脑梗,是我们常常听到的名词,但没有发生在自己身上,永远也不知道有多严重。其实很多中老年人心里已经埋下了恐惧的种子,毕竟这个年龄段,正是脑梗高发的时期,如果还跟年轻人一样不放在心上,麻痹大意的话,脑梗可能随时会“登门”,到了那个时候,后悔就没有用了。

     


    众所周知,脑梗这种疾病,一旦发作,是非常危险的,严重的可能会直接夺走人的生命,即使认真治疗了,可能也得落得个瘫痪在床,行动不便,生活无法自理。所以,在预防脑梗方面,我们更应该下足功夫。

     

    身上3处经常发麻,可能是脑梗的前兆,希望你提高警惕

     

    头皮发麻

     

    我们在受到惊吓的时候,可能会用“头皮发麻”来形容自己的感受,但你知道吗?真正的头皮发麻可不是小问题,可能跟脑梗有关系。脑梗是脑部血管堵塞所造成的脑部供血不足、缺氧,众所周知,血液和氧气都是各个器官所需要的“养分”,无论少了哪一个,都会对健康造成影响。

      
    而当脑梗发生时,脑部出现供血不足、缺氧的症状,给人体带来的感觉就是头皮发麻、头晕,所以,一旦遇到这种症状,不要抱有侥幸心理,请尽早检查身体,以免身体受到更严重的伤害。

     

     

    手指发麻

     

    很多老年人经常会遇到手部发麻的问题,但他们却不甚在意,总觉得过一会儿就会缓解,其实这种症状出现的次数多了,可能体内的器官已经饱受折磨了。手指发麻,一般跟血液循环有关,比如我们中午趴在桌子上睡觉时,压到手指,导致血流不畅,醒来后手指就会发麻。

      
    如果手部没有受到压迫,却频繁出现手指发麻的症状,可能是因为脑部血管出现了堵塞,影响到全身包括手指的血液循环。所以,遇到这种现象,希望你不要麻痹大意,尽早与医生沟通,找到原因。

     

    脚趾发麻

     

    脚部作为离心脏最远的部位,也是血液循环的最末端,所以当血液循环出现异常的时候,脚部其实是表现最明显的地方。我们平时蹲下的时间久了,下肢血液循环不畅,也会出现脚麻的现象,但站起来休息一会儿就能得以改善,但脑梗患者在发病前期,可能会时不时出现这种“异象”,并且越来越严重。

      
    如果不及时处理的话,脑梗进一步发展,脑供血严重不足,就会逐步出现头晕、晕厥、脑组织坏死等症状,希望你重视起来。

     

    脑梗之所以是人们最畏惧的疾病,就是因为其致死率和致残率都非常高,即便病情得以控制,也会对身体造成不可逆的伤害,导致后半生都无法自由行走,成为家人的负担。所以,在预防脑梗方面,除了要警惕脑梗的各种“信号”以外,还要坚持几个良好习惯,远离脑梗。

     

    适当运动

     

    通过运动,可以改善我们血液循环变慢的状态,降低心脑血管疾病的发作几率,同时还能锻炼心肺功能,释放压力,促进消化。

      
    保持好的睡眠习惯

     

    优质睡眠是很多人所缺乏的,通过睡前泡脚、阅读、听音乐,获得良好睡眠,坚持早睡早起,对血管也能起到保护作用。

     

    定期体检

     

    可能很多朋友还没有定期体检的习惯,这也跟大家的居住环境、生活水平有关,但有意识地体检能够帮我们避免很多不必要的问题,希望你能放在心上。

      
    总结:脑梗是非常危险的疾病,一旦患上,对自己、对家人都是一种负担,希望你能做好预防工作,远离脑梗。

  • 我还记得那个晚上,接到医生的电话,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。直肠癌,这三个字像一把利刃,划破了我平静的生活。手术后,我本以为一切都会好起来,但左脚的麻木感却让我重新陷入了恐惧之中。

    在互联网医院的线上问诊平台上,我遇到了那位医生。他的专业知识和温暖的语气,让我在茫然中找到了方向。我们通过文字和图片交流,虽然没有面对面的接触,但我感受到了他对我的关心和责任心。

    他告诉我,麻木感可能是麻醉药的副作用,也可能是手术中神经受损所致。然而,他更倾向于前者,因为在手术中,医生会尽力避免伤及神经。他的解释让我稍微安心了一些,但我仍然担心着自己的健康。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行康复训练,并定期复诊。每次看到他在屏幕上的笑容,我都感到一丝温暖和希望。虽然我还没有完全恢复,但我知道,只要有他在,我就不会孤单地面对这个疾病。

    直肠癌的早期诊断与治疗 常见症状 直肠癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状。易感人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒、不健康饮食等人群。 推荐科室 肛肠外科或消化内科 调理要点 1. 定期体检,尤其是50岁以上的人群; 2. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒; 3. 如果出现直肠癌的症状,应及时就医; 4. 手术后,按照医生的指导进行康复训练; 5. 在治疗期间,可能需要服用一些药物,如化疗药物或止痛药物,应严格按照医嘱使用。

  • 2024年9月5日,北京海淀区的某位新妈妈在京东互联网医院的在线问诊平台上向一位资深妇产科医生寻求帮助。新妈妈因剖腹产半麻醉后,担心麻醉药早起作用可能会影响胎儿大脑神经而感到焦虑。医生耐心解释,半身麻醉通常不会影响到婴儿的脑神经,并且麻醉药物几乎不会通过胎盘进入孩子体内,因此对孩子的神经系统没有影响。即使麻醉药物作用时间长,也只会对母体产生影响,而不会影响到孩子。医生还提醒新妈妈,孩子出生时的阿氏评分是10分,说明孩子的健康状况良好。通过这次线上问诊,新妈妈得到了专业的解答和安慰,消除了不必要的担忧。

  • 手术后精神不正常可能是由于麻醉药的副作用、术后感染或精神障碍等原因引起的。麻醉药物可能对脑部神经造成一定影响,但通常是暂时的,不需要特殊治疗。术后感染可能导致局部疼痛和红肿,可以通过服用抗生素如阿莫西林或盐酸左氧氟沙星进行抗感染治疗。精神障碍可能需要心理疏导和合理调整饮食习惯。对于精神疾病的复发,应及时就医并积极配合治疗。

  • 2024年9月5日,20:10:13,西安市一家医院的急诊室里,医生正在与一位交通事故受伤的患者进行线上问诊。患者主诉足部骨折,已经完成了脚步CT和X光拍片。医生仔细询问了患者的症状和手术情况,给出了一系列专业的建议和指导。

    在这次线上问诊中,医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。面对患者的各种问题和疑虑,医生都能给出清晰、准确的解答,帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。同时,医生也强调了患者的隐私和个人信息的保护,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

    这次线上问诊不仅解决了患者的燃眉之急,也体现了互联网医院和线上问诊的巨大潜力。通过这种方式,患者可以在家中就能得到专业的医疗服务,避免了因就医而产生的不便和风险。同时,医生也可以更高效地工作,服务更多的患者。

  • 我还记得那天晚上,我的肚子像被一只无形的手紧紧攥住一样,疼痛难忍。刚做完胆结石腹腔镜手术的我本以为可以安心休息了,没想到却遭遇了这种折磨。每次尝试吃东西或喝水,结果都是全吐出来。那种无助和恐惧感油然而生,仿佛整个世界都在与我为敌。

    我决定寻求帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了线上问诊。医生很快就回复了我,询问了小便颜色的情况。虽然颜色正常,但我还是向他描述了自己的症状。医生告诉我,这可能是因为消化功能还没有完全恢复,建议我多下床走动。于是我开始每天都坚持走一走,果然效果不错,胃口逐渐恢复了。

    除了运动,医生还推荐了一些中药,如健胃消食片和二陈丸等,帮助我调理肠胃。同时,他还建议我热敷一下上腹部,缓解疼痛。这些方法都很有效,我逐渐恢复了健康。

    这次经历让我深刻体会到,疾病不仅会带来身体上的痛苦,还会给我们的心理造成巨大的压力。幸好有京东互联网医院这样的平台,能够在我最需要的时候提供专业的医疗服务和人性化的关怀。现在回想起来,我仍然感激那位医生和他的建议,正是因为他们,我才能重新站起来,继续面对生活的挑战。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的孩子4岁半,最近发现他有多颗蛀牙。作为一个关心孩子健康的家长,我立即带他去医院治疗。医生说需要打麻药进行治疗,我虽然担心,但还是同意了。治疗结束后,孩子的嘴唇肿了起来,像气球一样。我非常担心,于是通过互联网医院向一位口腔专家求助。专家告诉我,这种情况可能是由于麻药引起的局部反应,通常不需要特殊处理,几天后就会自行消退。专家还建议我在孩子恢复期间,给他吃软食,避免刺激伤口。听了专家的建议,我松了一口气,开始按照他的指导进行护理。几天后,孩子的嘴唇肿胀消退了,恢复正常。这个经历让我深刻认识到,面对孩子的健康问题,及时寻求专业医生的帮助非常重要。

    儿童口腔治疗后的常见问题及处理方法 常见症状 在进行口腔治疗时,可能会出现局部肿胀、疼痛等症状,尤其是在使用麻药的情况下。这些症状通常是暂时的,不需要过度担心。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 在治疗后,避免食用刺激性食物和饮料,以免加重伤口疼痛和肿胀。 2. 给孩子吃软食,帮助他更好地恢复。 3. 如果出现严重的疼痛或感染症状,应及时就医。 4. 定期带孩子进行口腔检查,预防蛀牙和其他口腔问题的发生。 5. 在治疗过程中,听从医生的建议,遵循正确的护理方法。

  • 我从来没有想过,一个简单的美容决定会让我陷入如此的困境。上个月8号,我来大姨妈,22号我决定去做双眼皮和除皱针,结果这个月我发现自己怀孕了。我的心情从期待变成了恐惧,担心这些美容治疗会对我的宝宝产生不良影响。

    我匆忙地联系了当地的医院,医生告诉我不能要这个孩子。他们解释说,肉毒素和麻醉药可能会对胎儿造成伤害。我的世界一下子崩塌了。我从未想过自己会面临这样的选择。

    我开始四处寻找第二意见,希望能找到一个更好的解决方案。最后,我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。我们进行了详细的线上咨询,医生告诉我,受精后两周内用药对胎儿的影响有两种结果:要么受到不利影响,自然淘汰;要么没有受到药物影响,可以继续妊娠。但是,鉴于我使用的药物和剂量,医生还是建议我不要冒这个风险。

    我感到非常失望,但我也知道医生是为了我和我的宝宝的健康着想。这个经历让我深刻理解到,任何医疗决策都需要慎重考虑,不能只看表面。现在,我正在积极调整自己的心态,准备迎接新的挑战。

    怀孕早期用药的风险与注意事项 常见症状 在怀孕早期,使用某些药物可能会对胎儿产生不良影响,包括流产、畸形等。因此,孕妇在用药前应咨询医生,避免自行服用药物。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 在怀孕前和怀孕期间,避免使用未经医生批准的药物和美容治疗。 2. 如果必须用药,应在医生的指导下进行,选择对胎儿影响最小的药物和剂量。 3. 定期进行产前检查,及时发现和处理可能的问题。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。 5. 如果遇到任何不适或疑虑,应立即联系医生进行咨询和处理。

  • 咽炎患者由于咽部存在炎症反应,若进行全麻手术可能会因麻醉药物对呼吸道的影响而加重咽部不适,增加恶心、呕吐等症状,甚至有误吸风险。因此,在咽炎发作期间,尤其是急性期伴有严重感染或过敏史时,不宜进行全麻手术。术前应告知医生病情,评估麻醉风险,并按照医嘱调整咽部状态以利于手术恢复。

  • 我一直很在意自己的外表,尤其是法令纹。所以当我听说可以通过填充来改善法令纹时,我毫不犹豫地决定尝试。然而,事情并没有按照我预想的那样发展。填充过程中使用的麻醉药似乎对我的皮肤产生了不良反应,导致灼伤和红肿。我感到非常焦虑和无助,不知道该怎么办。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我很快就与一位专业的皮肤科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和就诊经历,并根据我的描述,初步判断可能是刺激性皮炎引起的。医生建议我口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片,同时外用吡美莫司乳膏,并在不适感明显时进行冰敷。医生还提醒我,如果情况没有改善,应该尽快去线下医院就诊。

    我按照医生的建议进行了治疗,果然效果很好。两周后,我的皮肤基本恢复正常。整个过程中,我深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

    刺激性皮炎就医指南 常见症状 刺激性皮炎是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、灼热感等症状。易感人群包括敏感肌肤者、长期接触刺激性物质的人群等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 避免接触刺激性物质,如强酸、强碱等化学品; 保持皮肤清洁,避免摩擦和刮擦; 口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片,外用吡美莫司乳膏; 在不适感明显时进行冰敷; 如果情况没有改善,应尽快去线下医院就诊。

  • 我还记得那天,手术后的头晕让我感到异常的恐惧。躺在病床上,我的心跳加速,仿佛下一秒就会昏厥过去。刀口的疼痛和感染的风险在我脑海中交织,形成了一种无法言喻的焦虑。

    幸运的是,我的主治医生是一位非常有经验的专家。他在我最需要的时候出现,安慰我说:“不要担心,手术很成功。头晕可能是因为麻醉药物的副作用,或者是由于长时间卧床导致的血压变化。”

    他的话让我稍微放心了一些。但是,随着时间的推移,我的头晕并没有消失。反而,它变得越来越频繁和严重。我开始怀疑自己是否真的有肾虚的问题,毕竟这也是我在网上搜索时经常看到的与头晕相关的词汇。

    我决定向医生提起这个问题。他的回答让我大吃一惊:“肾虚?你在哪里看到的这种说法?这完全不符合你的病情。”他解释说,我的头晕可能是由于手术后的恢复期需要时间,或者是因为我没有遵循正确的休息和饮食习惯所致。

    在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式,多休息,多喝水,避免过度劳累。渐渐地,我的头晕症状开始减轻,直到完全消失。我意识到,互联网上的信息并不总是可靠的,尤其是在医疗领域。只有专业的医生才能给出正确的诊断和治疗方案。

    手术后头晕的原因和调理方法 常见症状 手术后头晕可能是由于麻醉药物的副作用、长时间卧床导致的血压变化、恢复期需要时间等原因引起的。其他常见症状包括恶心、呕吐、乏力等。 推荐科室 外科、神经内科、心血管内科等科室都可能涉及到手术后头晕的诊断和治疗,具体取决于患者的病情和症状。 调理要点 1. 遵循医生的建议和用药指示,按时服药; 2. 多休息,避免过度劳累; 3. 保持良好的饮食习惯,多喝水; 4. 如果头晕症状持续或加重,及时就医; 5. 避免自我诊断和自我用药,尤其是在互联网上获取的信息可能不准确或不适用于自己的情况。

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