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麻醉师可以保命,麻醉不仅仅是一针

麻醉师可以保命,麻醉不仅仅是一针
发表人:王泓源

许多人甚至认为麻醉药的作用非常简单,主要是在手术前打一针。但实际上,工作比我们想象中要复杂得多。详细介绍之前,先简单谈一下麻醉的历史。

麻醉顾名思义就是麻木、麻痹;醉酒、昏迷的意思。

麻醉药主要采用专用麻醉药和麻醉技术方法,以使病人暂时丧失全身或局部意识为手段,从而方便病人在无痛苦状态下进行治疗。因此,远不是每个人都想着打一针就完了,而是术前、术中、术后都要参与其中。

 

1.做手术时麻醉医生都做些什么?

病人手术过程中很重要的一个环节,

 

病人从病房转入手术室后,就可以开始工作了,除了提前准备好麻醉品和麻醉品之外,还要做非常重要的一步,那就是对病人进行监控,也就是我们常说的生命体征的监控。其次是麻醉,也就是用不同的麻醉方法向病人注射麻醉药物,保证病人麻醉顺利进行。

 

在手术开始后,还需进行麻醉深度监测,血流动力学监测等,如发现病人有大量出血需要输血,应及时监测病人出血量,以及血色素、酸碱、电解质等情况。

 

当然,手术中,最重要的一点是遇到突发情况,比如大出血、心跳骤停等问题,积极组织参与抢救和处理。术后的第一件事就是让病人恢复知觉,其次才是治疗病人术后的疼痛。

 

2.麻醉方式有哪些?有什么区别?

麻醉的方式有以下四种:

 

①全身麻醉

 

在大型手术中,通常采用全身麻醉,如颅脑手术、胸腔穿刺、上腹部手术等。

 

②椎管内麻醉

 

椎管内麻醉主要是将麻醉药注射到椎管蛛网膜下腔或硬膜外腔,经脊神经根阻滞后进行麻醉。椎管内麻醉最常用于下腹部、下肢的手术。

 

③神经阻滞麻醉

 

神经性阻滞麻醉,即通过阻滞周围神经,进而阻滞疼痛传导,主要用于上、下肢骨折。

 

④局部麻醉

 

局麻主要应用于临床小手术,如脂肪瘤切除、睑腺炎切除等。

 

另外,在整个手术过程中,除了全麻外,患者还处于无意识状态,其他3种麻醉方式,患者可以保持冷静。

 

3.麻醉风险主要存在于哪些方面?风险大吗?

麻醉地风险主要存在以下三个方面:

 

①过敏反应

 

过敏反应主要是指患者对麻醉药物过敏和过敏。然而,与其他药物相比,对麻醉药药物过敏的情况仍然非常罕见。

 

②麻醉的并发症

 

麻醉有时需要创造性的操作,可能会对周围的组织造成损伤。例如,气管插管可能会损伤患者的声带或松动牙齿。

 

③引起或加重病人自身基础疾病。

 

对有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的病人,手术前麻醉可使病情恶化。

 

整体上,麻醉的危险相对较少,对大多数人来说,手术麻醉更安全。

 

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  • 什么是无痛?

     

    现在常用的无痛方法有无痛胃镜、无痛肠镜、无痛经食道心脏超声、无痛支气管镜及无痛人流、上环、取环等。所谓“无痛”,实际上是一种全麻,即麻醉医生使用镇静、镇痛的药物,使病人意识消失,对疼痛等刺激不敏感,从而在舒适、放松、安静的状态,甚至在梦境中接受原本令人恐惧和痛苦的检查、治疗,也使医生能更专心、更顺利地对病人实施手术。

     

    无痛化技术的出现,极大地提高了医患双方的舒适度,同时也提高了医疗操作的安全性。

     

     

    哪些人适合“无痛苦”?

     

    现在无痛技术有这么大的优势,每个患者都能无条件享受吗?回答是不会。无痛技术不只是让病人入睡,其治疗过程也绝非像“打一针”那样简单,它需要麻醉医生根据病人的前病史和目前的身体状况,结合年龄、体重等因素综合分析,确定麻醉用药的种类和剂量,在整个手术过程中严密监控病人的生命体征,及时按需补充麻药,确保病人在手术结束前仍处于无痛状态,同时还要保证病人在手术结束后能顺利苏醒恢复。

     

    所以,为了医疗安全,一些病人不适合采用无痛技术,包括严重冠心病、急性心梗、严重心律失常、严重心肺功能不全、上呼吸道感染、哮喘发作期、近期脑梗、严重肥胖、消化道大出血、孕妇和哺乳期妇女等。如果病人对无痛检查或治疗有计划,可以提前到麻醉门诊进行评估,在麻醉医生的指导下完善相关辅助检查或特殊准备。

     

    用药注意事项

     

    长期服用口服药物治疗合并其他基础疾病的病人,麻醉当天可能需要继续服药的,应按麻醉医师的要求,在规定的时间内用极少量的水送服药物,即“不吃不喝”。此外,麻醉前病人不宜浓妆艳抹和涂口红和指甲油,因为这会影响医生对病人生命体征的监测和对病人病情判断的准确性。

     

     

    “无痛”之后怎么办?

     

    现在大部分进行无痛检查和治疗的病人都是门诊非住院病人,在麻醉结束后身体没有明显的不适,精神和运动功能恢复良好,生命体征平稳,经麻醉医师判断达到出院标准后,在家属的陪同下,可以出院。麻醉剂使用后至少要间隔2小时以上才能进食。病人麻醉后当天不宜驾驶机动车,从事高空作业及复杂机械作业,其危险性不亚于“酒驾”、“醉驾”。此外,重要文件和重大决策也不宜签署,以免造成决策失误。

     

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  • 我们常常需要做手术或者治疗时才会选择麻醉药。麻醉药危险因素的构成,一般与病人的年龄、手术方式、创伤程度、基础的生存状况及是否伴有基础疾病密切相关。

     

     

    择期手术时,我们有较充足的术前时间来调整病人的基本状况,基础疾病,以减少手术麻醉的风险。

     

    然后在急诊手术时,我们为了挽救生命,可能没有足够的时间来调整,即使那样,也尽量调整病人的基本状态,所以我们通常会说麻醉是没有禁忌的。

     

    哪种人不能打麻药,这个问题问得比较笼统,如果是局麻,只要没有局麻过敏,这种病人就可以做局麻,全麻要保持气道通畅,至少可以建立人工气道,保证生命安全的情况下才能做麻药。在这种情况下,如果不能保证病人的生命安全,就不能给这位病人麻醉,因为这会威胁到他的生命。

     

    麻醉性禁忌症的确定取决于麻醉方法,例如局部麻醉,除了局麻过敏外,麻醉部位感染的情况下都不能做麻醉。在椎管内麻醉情况下,休克患者不能做椎管内麻醉;在椎体有肿瘤或转移性肿瘤时也不能做;在局部穿刺点有感染时也不能做椎管内麻醉。全麻的禁忌,如果不能有效地通气,这位病人就不能去做全麻,因为这会危及他的生命。

     

     

    人的身体通常呢使用几次麻药,并没有一个标准的数字。麻药能否在人体内持续使用,取决于麻药上次在人体内是否经过代谢,并被排出体外。若上次麻药未经代谢排出体外,应尽量避免继续打麻药。一般来说,一个月内能打三次左右的麻药是完全可以的。在此期间,我们也尽量避免定期注射麻药,以免人体产生对麻药的耐受性。

     

    麻醉药品分为全麻和局麻两大类。所有使用麻醉剂的剂量都需要根据病人的体重和身体状况的不同,由麻醉师根据临床经验适当掌握使用剂量。仅在正常使用范围内对人体无害。

     

    麻醉药是外科手术中最常用的药物,其具体用量或取决于手术情况。这个数字不准确,每个人都有。一般来说,全麻对人体,尤其是对大脑影响很大,局麻基本不起作用。不必过于担心,麻药代谢很快,一般局麻几个小时就可以代谢完,偶尔使用一次也没有什么影响。

  • 麻醉,作为外科手术中不可或缺的一个重要角色,在很大程度上决定了一场外科手术的顺利与否。

     

    在一场手术进行完之后,如果是全麻的患者,都会经历,医生会不断的呼醒患者。

     

    在这个看似多此一举的行为背后,真相到底是什么呢?

     

    一个完整的麻醉过程,不仅仅是在手术台上的那几个小时,还包括了手术前患者的个人生命体征的评估、对于麻醉药品的敏感程度,以及和患者进行的详细认真的沟通、患者术后的身体机能恢复情况。

     

     

    在手术之前,患者的心跳、血压、营养状态等等,将会影响到医生对于整个麻醉过程的判断。

     

    如果患者对某种药物过敏,在手术过程中就不要使用这类药物,避免意外事故的发生。

     

    除此之外,医生要和患者就手术过程中可能出现的各种风险,以及术后可能会出现的一些不良后遗反应进行告知,让患者及其家属能够有心理准备。

     

    在手术过程中,医生要不断的检测患者的各项生命指标,及时地对患者的用药情况进行调整,让患者的机体状态处于一个最佳的水平。

     

    在很多外行人的眼中,觉得麻醉医生十分的清闲,只需要手术之前打打麻药就好了,实际上这是一个十分错误的认知。

     

    麻醉医生担任的责任就是辅助主刀医生顺利完成手术,保障患者生命安全。

     

    因此,在整个手术过程中,都要时刻注意患者的机体情况变化,及时地作出调整和应对,一个错误的判断,都可能让一个鲜活的生命转瞬即逝。

     

     

    除此之外,我国的麻醉医生数量是很少的,每个麻醉医生的工作常态都十分的辛苦,经常是连轴转,还要面对各种复杂的手术突发情况做出最佳的判断,因此,麻醉医生的工作的确不好干。

     

    在手术结束后,医生要及时地唤醒病人,主要目的就是让患者尽快的醒过来,恢复自主呼吸,避免在沉睡的状况下,呼吸功能的抑制,最终导致患者出现窒息的情况。

     

    及时地唤醒患者,能够更好地帮助医生们判断患者的身体情况,及时的应对。


    如果手术后不去唤醒病人,直接将病人推到病房里置之不理,这是一种极其不负责任的行为,一旦出现严重的后果,麻醉医生是有不可推卸的责任的。

     

    总而言之,在术后通过言语或者是轻轻拍打行为唤醒病人,能够尽快的帮助患者从昏迷状态中清醒过来。不至于让患者发生窒息或者是其他不好的情况。

     

    不管是从麻醉前、麻醉中、还是麻醉后,麻醉医生们都要时刻盯紧患者的情况。毕竟每个人的体质不尽相同,对麻醉药的反应情况也会不同。

     

    尽职、尽心的麻醉医生们,在用他们过硬的本领和高尚的医德,为无数患者打开了生的希望。希望未来医患矛盾越来越少,更多的疑难杂症可以早日被攻克。

  • “麻醉不仅是为了让病人入睡,也是为了让他不动不疼。这种效果是全面的,存在心、肺、脑、代谢等急性疾病的隐患。”麻醉引起的呼吸道风险目前仍很常见,其次是心力衰竭、休克和中风。幸运的是,随着整体医疗知识和医疗设备的提高,整个系统的安全性得到了很大的提高,“术中低体温”成为近年来关注的焦点之一。

     

     

    为什么手术过程中病人的体温总是变低呢?手术室温度一般保持在18~20度左右的低温,因为手术团队不仅穿着无菌衣服,而且由于在高压下工作,体温也会升高。

     

    如果你是一个有意识的人,当体温下降到36度时,身体会自动启动“颤抖”和“血管收缩”的保护机制,温暖的血液会通过外周血管的收缩留在身体的躯干部分,但手术患者的血管会因使用麻醉药物而放松。四肢的冰冷血液会开始循环回到躯干,导致中央体温下降。“正如一杯冷水加一杯热水倒入水中,肯定会变成温水。”如果事先没有预防性的加温,中心体温自然会下降。

     

    手术中体温过低的发生率和影响超乎想象

     

    不要低估体温过低的威胁和影响。不仅手术很可能失败,而且术中血流量增加,伤口感染率也增加,患心血管疾病的概率增加,患者的出院时间可能延长,甚至死亡率明显增加。

     

    另外,对于老年人或者心脏病患者,启动颤抖的生理机制,会使身体耗氧率增加200%。“就像让一个心脏病人突然用尽全力跑完100米短跑。一旦心脏内的需氧量增加,患者极有可能引起心肌缺氧,即急性心肌梗死。同时身体耗氧量增加,大脑供血不足,也可能引发中风等问题。”

     

     

    使用专用保温毯,使操作不再寒冷

     

    另一方面,如果能在术前有意识地做好预防性保温,可以大大减少手术低温症的发生,从逻辑上讲,也可以有效减少低温症引起的各种并发症和死亡率。“最新的科学证据已经证实,使用特殊的加热工具远比传统的被动保温安全有效。”

     

    常用的主动保温工具有:手术台病人下方铺设的温水垫、用于加温病人静脉输液管道的液体加温器、循环热风加温毯。其中,热风暖毯是目前最经济有效的工具。其原理是通过暖毯上的无数个孔将暖空气均匀连续地吹向皮肤,使手术中的患者能够保持正常的体温,而且这种一次性的热空气加热毯没有感染的疑虑,有不同的规格和形状,以满足各种手术的需要。比如下半身的关节操作有完整的上身保护保暖毯;在胸腔内进行手术时,不仅可以覆盖下半身和腹部,还可以覆盖上肢和头部,只露出必要的手术部位,大大降低了术中和术后体温过低的可能性。

     

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  • 提起中医养生的方法,很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的,总之就是,各类中药吃起来。什么?难道说中医养生就是买买买?NO!中医养生可不是“中药养生”!

     

     

    什么是中医养生呢?

     

    中医养生是一种科学健康的生活方式,通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法,达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的;是一种综合性的强身益寿活动。

     

     

    其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调,养生要顺应自然界的季节气候变化,与天地阴阳保持协调平衡,使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳,秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想,体现了“天人相应”的整体观念。

     

     

    中医养生有哪些观念呢?

     

    中医认为,天地是个大宇宙,人身是个小宇宙,天人是相通的,人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体,养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉,做适当调整。

     

    阴阳平衡的人就是最健康的人,养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础;阳则为能量。阴阳是相对的,凡是向上的、往外的、活动的、发热的,都属于阳;凡是向下的、往里的、发冷的,都属于阴。

     

     

    身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡,造成阳过盛或阴过盛,阴虚或阳虚,只要设法使太过的一方减少,太少的一方增加,使阴阳再次恢复原来的平衡,疾病自然就会消失于无形了。所以,中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

     

    中医养生注重的是身心两方面,不但注意有形身体的保养,更注意心境的调养。身体会影响心理,心理也会影响身体,二者是一体的两面,缺一不可。

     

    养生不只是老年人的事

     

    千万别认为养生只是老年人的事,而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康;同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的,对任何年纪的人来说,养生都是有必要的。

     

    但是,不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人,养生方法不可“一刀切”。

     

     

    好的身体不是“吃”出来的,而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式,才能达到养生的目的。

  • 三七又称“金不换”,药效卓越

     

    三七在古书中被称为“金不换”,这足以说明其疗效卓越,李时珍在《本草纲目》对于三七止血活血也早有记载,现代药理学研究也证明了三七有良好的止血、活血双相调节作用,与我们常说“止血不留瘀,化瘀不伤正”相符合,同时还有一定的补血作用,可以促进血液中血细胞的再生。

     

    三七是五加科三七的根,性甘、微苦,温。功效散瘀止血,消肿定痛。临床常用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌打肿痛等,为止血、疗伤的要药。不仅可以内服还能外用,内服药方法多为研末冲服,故临床常用剂型为三七粉。

     

     

    但三七粉并不能替代西药进行降压治疗

     

    近年来,国内外学者对三七进行了一系列的研究发现,三七不仅在血液系统有很好的疗效,同时对于心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统,以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面具有生理活性。

     

    三七的主要活性成分为三七总皂苷,研究表明三七总皂苷可以扩张冠脉血流量,降低心肌耗氧量,对于冠心病有很好的疗效。目前有药理实验研究认为,三七有扩血管、降血压的作用,但是具体的作用机制仍有待进一步证实。此外,诸多研究证明三七对于糖尿病、心律失常、高脂血症等有一定的疗效。值得注意的是,很多此类研究并未进行临床试验,仅仅是细胞和动物试验,到底实验是否真实不确定,最重要的是,并没有可靠证据能证明三七能够直接代替西药来降压!

     

    根据《内科学》教材、欧美以及中国的相关指南可以给出答案:原发性高血压病(就是我们讨论的这种、最常见的“高血压”)几乎都不能根治,需要终生服用降压药物控制,而降压药物中并未提价三七粉或其它三七产品。

     

    注意,由于高血压病患者人数众多,很多推销人员看中了这一块市场,他们对高血压侃侃而谈,宣称三七等中药能根治血压,这里特别要来辟谣!警惕那些说治高血压吃三七的人!高血压病的朋友们其实不必担心焦虑,高血压病虽然是一个需要终生服药治疗的疾病,我们如果能坚持吃药,同时注重运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式,完全可以像正常人一样拥有健康的生活!

     

     

    三七粉是药不是保健品,服用需要注意5点

     

    三七虽有多方面的疗效,但是并非“神药”,再好的药材也是“药”,是药就有三分毒,不是像保健品那样人人都能用。除了在中医师辨证指导下用药,还有以下情况需要注意:

     

    1. 三七不宜与蚕豆、鱼类以及冷酸食物一起食用,因为会影响三七的吸收,是功效减弱。

     

    2. 感冒的人不宜服用三七。

     

    3. 三七不宜吃太多,每天6-9克,分次食用。

     

    4. 女性朋友月经期间不宜食用三七粉,因为三七有活血的功效,会导致月经量的增多。

     

    5. 怀孕期间不宜服用三七粉。

  • 在睡眠养生中强调的是失眠和嗜睡是十分常见的,中医最绿色环保的疗法就是用按摩穴位来帮助改善睡眠。除了按摩穴位外,还需要药物调理。那么,用药物如何调理呢?且看下文详述。

     

    失眠的药物调理,需要辨证论治。属于营卫不调的,应该调和营卫。如果营偏虚,可适量服用人参9g,当归12g,大枣3枚,阿胶10g。如果是卫偏虚,可以适当服用黄芪15g,白术10g,砂仁8g,大枣3枚,鹿角胶6g。

     

    如果属于营卫不和的,可服用桂枝汤(桂枝去皮9克,芍药9克,生姜9克,大枣切3枚甘草炙,6克)。

     

     

    如果失眠,且伴有男子失精(梦见与女性交合而遗精),女子梦交(梦见与男性交合)的表现,可用《金匮要略》的桂枝加龙骨牡蛎汤(桂枝、芍药、生姜各9克,甘草6克,大枣12枚,龙骨、牡蛎各9克)。

     

    属于心肾不交的,可服用天王补心丹(人参去芦、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗各五钱,生地黄四两,当归酒浸、五味、天门冬、麦门冬去心、柏子仁、酸枣仁炒各一两)和交泰丸(黄连30克姜汁浸,黄土炒,枳实30克麸炒,白术30克去芦,土炒,吴茱萸60克汤泡,微炒,当归尾39克酒洗,大黄120克用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水,洗大黄一昼夜,切碎晒干,仍以酒拌晒之,九蒸九晒)。

     

    如果属于厥气客入,可用半夏秫米汤(半夏制半夏如法半夏、半夏曲15克;秫米去壳50克,淘洗干净,备用。用河中长流水,澄清,取清液煮秫米、半夏为粥,去渣)。

     

    如果属于痰湿阻遏,可用苓桂术甘汤(茯苓12克,桂枝去皮9克,白术6克,甘草炙6克)。

     

    如果属于胃不和而夜不安的,保和丸(山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末,炊饼丸,如梧桐子大。每服七八十丸,食远,白汤下)。

     

     

    属于心不安而睡不着的,用酸枣仁汤(酸枣仁60克微炒,人参30克,石膏15克碎,赤茯苓22.5克去黑皮,桂15克去粗皮,知母切,焙、甘草炙各15克)或柏子仁丸(柏子仁炒,别研、牛膝、卷柏各15克,泽兰叶、续断各60克,熟地黄90克)。

     

    如果是胆气不降而导致的失眠,可用温胆汤(半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒、去瓤 各6g,陈皮9g,甘草3g炙,茯苓4.5g,生姜5片,大枣1枚,饭前服)。

     

    如果属于心火上炎,可以服用黄连阿胶汤(黄连12g,黄芩6g,芍药6g,阿胶10g,鸡子黄2枚,上,5味,以水500ml,先煮黄芩、芍药、甘草,去滓,取药汁200ml,将阿胶放进取出的药汁中融化(烊化),药汁温度稍微降低一点了,再将鸡子黄(蛋黄)放进去,搅拌和匀,每天喝三次)。

     

    如果属于肾阴虚的,可以用宋代医家钱乙发明的六味地黄丸(熟地黄8g,山萸肉、干山药各6g,泽泻、牡丹皮、白茯苓去皮各3g。煎汤,空心温水化下)。

     

    属于肾阳虚的,可以用张仲景的肾气丸(干地黄37克,薯蓣16克,山茱萸16克,茯苓12克,泽泻12克,丹皮12克,桂枝、炮附子各4克)。

     

    属于肝郁气滞的,可用丹栀逍遥散(甘草微炙赤6g,当归去苗,剉,微炒、茯苓去皮,白者、白芍药、白术、柴胡去苗各12g。烧生姜1块(切破),薄荷5g后下,水煎服)。

     

    如果属于心脾两虚的,应该用归脾丸(党参8g,炒白术16g,炙黄芪 8g,炙甘草4g,茯苓16g,制远志16g,炒酸枣仁8g,龙眼肉16g,当归16g,木香4g,大枣4g去核)。

     

    如果属于心气虚,应该用参桂饮(北沙参15克,肉桂3克,半夏6克姜汁炒,陈皮3克,砂仁3克姜汁炒,银花6克,僵蚕6克,粉草3克,生姜3片)。

     

     

    属于髓海空虚的,应该适当服用三才封髓丹(人参9克,天冬6克,熟地15克,黄柏6克,砂仁3克,甘草3克)。

     

    属于阳虚的,应该补阳,但补阳的中药很多,用于保健的常用中药,可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草(价格太贵,可不用)、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、淫羊藿、丁香等。一般常见的阳虚主要是肾阳虚、脾阳虚和脾肾两虚。属于肾阳虚的可选用金匮肾气丸、全鹿丸等;属于脾阳虚弱的,可选用理中丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。

     

    如果属于湿盛的,可用藿香正气散(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮各10g,半夏曲、白术、陈皮去白、厚朴去粗皮,姜汁炙、苦梗各20g,藿香去土30g,炙甘草8g。生姜3片,大枣1个,趁热服。如欲出汗,盖衣被,再煎并服)。

     

    如果属于痰浊的,可用清心化痰汤(莲心9g,黄连5g,远志6g,胆南星9g,石菖蒲l2g,三七6g,白术9g,竹茹9g。水煎服,日1剂,分2次服)。

     

    如果属于瘀阻脑络的,可用通窍活血汤(赤芍3克,川芎3克,桃仁9克研泥,红枣7个去核,红花9克,老葱3根切碎,鲜姜9克切碎,麝香0.1克布包,用黄酒250毫升,将前7味煎至150毫升,去滓,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服)。

  • 喝酒已经是许多人都有的习惯了,饭桌上、聚会时、应酬间,都能看到酒杯的影子。确实,喝酒在许多场合都是人们钟爱的一件事。但是我们也知道喝酒对人体既有利也有弊,喝酒的时候需要稍微注意一下,才能既不影响身体健康,又能放心的喝酒。

     

     

    所以喝酒时切不可毫无顾忌,可牢记以下3句话,或许天天喝酒也无妨,健康不会受到影响。

     

    一、“喝前莫空腹”

     

    喝酒时腹中最好有一些食物,这样酒精才不会对肠胃影响过大,从而影响肠胃的健康,另外空腹饮酒也会加速酒精对大脑的影响,让人更容易醉,这也是对身体不好的,毕竟酒精对身体大部分地方的细胞都是会有所损害的。

     

    所以建议在喝酒前先吃点饭菜,可以先盛半碗米饭和菜肴一起吃下,再倒上酒。这样既提前让肠胃适应,又能减弱酒精对身体的影响。


    二、“喝时需适量”

     

    许多人常常因为一时兴起,亦或是亲朋好友的催促下,喝酒不注意量度,时常喝到过量然后醉酒,这其实是对身体健康影响非常大的。任何食物吃过量都会适得其反,喝酒亦是如此。

     

    一旦摄入的酒精量超过身体能够承受的范围的话,就会对身体组织细胞和神经活性造成损害。所以建议喝酒时适量即可,每次不要超过自己酒量的一半,量力而行即可。

     

     

    三、“喝后要注意”

     

    不仅在喝酒时要注意喝酒后也是有需要注意的事项的,首先是喝酒后肯定不能开车,毕竟酒驾是法律严令禁止的。另外酒后不能立即洗澡、不能吹风、不能服用除解酒药以外的大多数药物等。

     

    所以建议喝酒后可以稍微休息一小会,或者喝些牛奶或淡茶,让自己稍微平静一下,或者与家人朋友说说话,帮助身体快速摆脱酒精的作用为宜。


    此外,经常喝酒还要做好以下5点,才能让身体更加健康

     

    1、注重身体健康

     

    身体健康只有靠我们自己来维护,才能更加长寿。虽然身体不会无缘无故出现病痛,但建议当身体出现不良情况时,要多重视,不要觉得小病小痛对身体健康影响不大,其实有的时候小病小痛就是大病即将到来的前兆,不能不重视。

     

    2、戒掉不良生活习惯

     

    不良的生活习惯是摧垮身体的第一步,而想要喝酒不影响健康必须先保证身体不会出现其他问题。不良生活习惯有许多,比如不吃早饭、熬夜、抽烟、长时间看电子产品等等,这些都会对身体健康造成影响,建议平时多重视,最好能戒掉不良的生活习惯。


    3、运动锻炼不能少

     

    适当的运动锻炼也是让身体更加健康的一个不错的方法,因为锻炼可以让心脏更加活跃,让身体更加有活性,更加强健,对伤病的抵抗力也会更强。另外锻炼时必然会出汗,会把体内的寒气湿气以及有毒物质都排出,改善体内环境,调节内分泌的平衡。

     

    4、不宜过度操劳

     

    过度操劳对身体的影响也是比较大的,因为身体的承受能力是有限的,太过操劳只会让身体长期处于承受的极限状态,对身体由内而外造成较大的负担。所以建议平时尽量不要过度操劳,该休息的时候要适当休息,这样才有更多的精力投入到学习工作中。


    5、要学会放松心情

     

    情绪也是影响身体健康的一部分,如果经常心情不好的话,也会伤到身体的许多器官。所以建议要学会放松心情,不要斤斤计较也不要轻易动怒,尽量以积极乐观的心态去面对事情,才能让自己身心更加健康。

     

    最后,想要饮酒对身体不造成危害,建议牢记这三句话,才能保证身体的健康,尤其是想要长期喝酒的人,毕竟喝酒有利有弊,做好这三句话,才能趋利避害,让身体更加健康。

  • 前几天去江南,看到小区里有一棵树,我没见过。我看到标示,说是无患子。向来自负的我,竟然对无患子没有任何印象。第一时间打开手机查专业知识库,无患子为无患子科无患子属落叶小乔木,广泛分布于我国淮河以南、台湾和东南亚地区,具有十分广泛的利用价值。本文概述了无患子种质资源分布及遗传多样性、植树造林、栽培技术、重要化学成分皂苷和油脂的分离、提取技术和应用。 

     

     

    无患子原来就是肥皂树。我们老家没有,怪不得我没有见过。不过今天的主体不是无患子,而是和无患子有着亲缘关系的一种植物:龙眼,又称桂圆,益智,常绿大乔木,树体高大。7~8月果实成熟呈黄褐色时采摘。为无患子科植物,果供生食或加工成干制品,肉、核、皮及根均可作药用。明白我为什么提到无患子了吧,因为桂圆是无患子科的植物。 

     

    有一个做投资的朋友,他老家是桂圆的产地。有一次聊天,说到桂圆。他说好的桂圆很贵,一公斤要上万元。我说吹牛,在我们这几十块就很了不起了,怎么会有上万元的呢。他说还真有一些树种是珍惜的,很稀少,而且口感很好,所以会很贵。我说那也不至于这么贵。他说其实就算你掏那么多钱,也未必能够买到我说的那种桂圆。我说那你这不是瞎说吗?他说等桂圆下来的时候,我送你点,你吃点就知道了。我说好吧,但是三年过去了还没见到他说的桂圆。 

     

    方剂里有个著名的方剂,那就是归脾汤。归脾汤是一个非常之常用的方剂,里面就含有桂圆肉。本方多由思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致,治疗以益气补血,健脾养心为主。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。 

     

     

    抱歉哈,不把方剂写出来,毕竟这里不是看病的地方。上面说了,龙眼肉甘温补血养心。其实这只是效果的其中之一。龙眼肉能够益心脾,补气血,安神志。主治虚劳羸弱,心悸任忡,失眠健忘,脾虚腹泻,产后浮肿,精神不振,自汗盗汗等病症。 

     

    桂圆这几年貌似产量很多,因为在老家过年的时候,串亲戚会买点龙眼肉。当然,我们那买龙眼,基本上都是唬人的。买一筐龙眼,下面都树枝子,没几个桂圆。不过桂圆确实是好的东西,我比较喜欢吃,甜甜的。桂圆也有其缺点,比如核大。桂圆含糖量比较高,吃多了会上火,所以一次不能吃多。尤其是女性,血虚的女性,可以多吃点桂圆肉。

     
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  • 世界上喝酒的人大概可以分为三种:

    第一种人喝酒全凭真爱,以“喝酒一时爽,一直喝一直爽”为座右铭,一顿不喝就馋得慌。

    第二种人觉得“小酌怡情”,偶尔来一杯,微醺里自带一种惬意。

    第三种人喝酒多半是迫于场合:谈事情之前约一杯,谈事情的时候要喝一杯,谈成之后还要来杯庆祝酒……

     

    喝酒之后这种酣畅淋漓的感觉是怎么来的?为什么喝完会有“再来一杯”的冲动?

     

     

    熊小知列举酒精的几大罪证,让你看清一杯酒到底对你的身体做了什么。

     

    救命!酒精篡改了我的记忆

     

    美国宾夕法尼亚大学表观遗传学研究所所长谢丽·伯格带领的研究小组,给小鼠注射乙醇,并检测了其体内化学变化。

     

     

    酒精在神经元中的一种合成酶作用下导致的组蛋白乙酰化,能促进3613个基因的表达。这些基因参与多项神经系统的任务,包括神经元间的信号传递、学习和记忆。

     

    这其中,就包含了与饮酒行为相关的基因,例如与使用酒精和上瘾相关的基因。

     

    新研究首次证实,酒精代谢物能影响大脑海马体中神经元的表观遗传,直接篡改记忆,导致酒精成瘾。实验同时也发现,小鼠在受到一定的酒精刺激后,更喜欢有酒精的环境。

     

    该研究团队在2017年发表的一项研究中就曾指出,神经元中的这种酶还能促进海马体中和酒精相关的空间记忆的形成(协助短期记忆转变为长期记忆)。

     

    酒精依赖患者长啥样?

     

    很多人不把酒精成瘾当回事儿,觉得自己只是“有点爱喝酒而已”。酒精依赖的人到底有什么表现?

     

     

    1. 对酒的强烈渴望或冲动。
    2. 对饮酒行为的开始、结束及剂量难以控制。
    3. 当饮酒被终止或减少时出现生理戒断症状(酗酒者不喝酒,可能会出现手抖、抑郁、失眠等症状)。
    4. 因饮酒而逐渐忽视对其他事物的兴趣。
    5. 对酒的耐受量增加,固执饮酒不顾明显的危险后果。

     

    以上表现中,如果符合三条以上,说明已产生酒精依赖。

     

    当一杯酒进入身体后……

     

    酒精进入人体后,并不像传说中的“酒肉穿肠过”那样简单,要经过一个复杂的代谢过程。

     

     

    进入胃和小肠

     

    酒精进入人体后,大约20%在胃内被吸收。在胃里,酒精可能会出现2种情况:

    • 空腹时吸收快,胃内有食物时吸收慢
    • 胃内酒精浓度低时吸收快,浓度过高,胃黏膜遭到破坏,吸收慢

     

    其余的80%会进入小肠,过量的酒精也会损伤肠黏膜,影响小肠对维生素B1等营养素的吸收。

     

    进入血液

     

    饮酒后1~1.5小时酒精浓度达到最高峰,之后逐渐下降。

     

    当血液中酒精浓度达到0.05%时,你开始兴奋。

    达到0.1%时,你会失去自控能力,可能会大吵大闹,说话含糊,走路不稳。

    达到0.2%时,你会酩酊大醉。

    达到0.3%时,你会醉成“一摊烂泥”。

    达到0.4%时,你可能会失去知觉,昏迷不醒,甚至危及生命。

     

     

    随血液进入各器官

     

    进入血液的酒精会跟随体内的水分一起被分配到全身各个组织器官中。

     

    例如,饮酒几分钟后酒精就已进入大脑。因此,当你空腹或快速喝酒超过肝脏处理负荷时,大脑会受到高浓度酒精刺激,更容易醉酒。

     

    最后在肝脏被代谢

     

    90%以上的酒精在肝脏代谢,肝脏内的氧化酶以每小时处理6~7克的速度把酒精分解成水、二氧化碳和糖。

     

    短时间内大量饮酒导致的中毒,会让肝脏组织因缺氧而坏死;长期大量饮酒,会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等。

     

    喝酒有200多种“后遗症”

     

    据统计,饮酒与200多种健康问题有关,喝酒可能会引发这些身体“后遗症”↓

     

    癌症

     

    美国癌症研究所和世界癌症研究基金会联合推出的第三版《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告》指出,强有力的证据表明,饮酒与6种癌症密切相关,包括口咽喉癌、食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌。

     

    即便少量饮酒或酒精饮料,也会增加患癌风险。

     

     

    心脑血管疾病

     

    澳大利亚阿尔弗雷德心脏中心组织的一项研究显示,饮酒会增加房颤风险。

     

    房颤患者每周饮用7~10杯含酒精饮料,会导致房颤风险增加10%,心血管疾病死亡风险增加25%,饮酒后2小时内死亡风险增加2倍。

     

    酒精可直接作用于心肌细胞,影响自主神经功能,更容易诱发房颤。

     

    肝损伤

     

    长期过量饮酒与脂肪肝、肝静脉周围纤维化、酒精性肝炎、肝硬化密切相关。肝硬化死亡中,约10%由酒精中毒引起。

     

    《2018全球酒精与健康报告》警告:中国酒精性肝病正以惊人的速度上升。

     

    消化系统损伤

     

    大量饮酒还会刺激胰腺,可能导致急性胰腺炎,胃溃疡及胃癌发生风险也会增高。

     

    肌肉“变”肥肉

     

    • 脂肪变多:酒精进入人体后,肝脏会优先分解它们,同时吸收的其他能量就被搁置了。这些多余的能量只好变为脂肪。
    • 肌肉变少:酒精会让生成肌肉必不可少的睾酮分泌减少。喝酒后,肾上腺会分泌可的松,这种激素会让肌肉力量变弱。

     

     

    出现情绪问题

     

    大量饮酒会消耗身体所储存的水溶性维生素,特别是B族维生素,因为酒精在肝脏中的代谢需要它们的帮助。

     

    并且,长期大量饮酒会让消化吸收功能减退,造成体内B族维生素缺乏,带来情绪不稳、精神不济等问题。

     

    还有饮酒后皮肤变差、食欲变差等,对孕妇和儿童青少年来说,饮酒(即使是少量)也会带来严重的不良后果。

     

    教你几招,避开酒精伤害

     

    说一个能完全避免酒精伤害的办法:不喝酒。

     

    但对很多人来说,由于各种原因,喝酒无法避免,这时候就需要对饮酒做一些限制。

     

    1 推荐饮酒量:0

     

    国际著名医学期刊《柳叶刀》一项研究指出,酒,只要喝了就对健康产生不良影响,建议滴酒不沾。

     

    如果实在免不了应酬,《中国膳食指南》建议,成年男女每天摄入酒精不得超过25克和15克。换算成各种酒类:

     

    • 男性:每天最大饮酒量是啤酒1000毫升、葡萄酒250毫升、38度白酒1两半、52度白酒1两;
    • 女性:啤酒700毫升、葡萄酒200毫升、38度白酒1两、52度白酒6钱。

     

    但要注意,这只是相对“不那么危险”的剂量,饮酒没有“安全值”。

     

     

    2 喝酒前吃点东西

     

    这样能减少对胃壁的刺激,延缓酒精的吸收,还可以摄入酒精代谢所必需的营养物质。

     

    可选择的食物有奶类和豆浆等蛋白质饮料,苹果、南瓜等富含果胶的果蔬;全麦面包、杂粮粥等富含淀粉和B族维生素的食物。

     

    3 选低度酒,小口慢喝

     

    在同等量下,高度酒对肝脏等器官的损伤要大于低度酒。

     

    喝酒要慢些,小口喝,一通猛灌不仅易醉,而且对胃等器官的损伤更大。

     

    4 不要多种酒混着喝

     

    各种酒混在一起喝,会让人不自觉地饮酒过量。

     

    两种以上的酒混着喝还会表现出某种“协同作用”,更容易引起头昏、恶心、呕吐,以及其他中毒症状,对人体伤害更大。

     

    5 喝酒间隙多喝水

     

    在喝酒间隙多喝白开水,可以加速酒精从尿液排出,减轻肝脏负担。

     

    6 别轻易劝酒

     

    感情深不深,不需要“一口闷”来证明,一些奇葩的劝酒风俗是时候淘汰了。

     

    下次喝酒前记得想想:

    酒精带来的快乐是一时的,但还有200多种“后遗症”在等着你。喝酒伤身、劝酒伤人,为了彼此的健康,别犹豫,把酒戒了吧。

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