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左肾积水需要去泌尿外科进行全面详细的检查,来找出引起肾积水的病因。
一般肾积水常是由于上尿路梗阻造成的,比如存在有输尿管结石,输尿管狭窄或腹膜后肿物压迫输尿管以及异位的血管,造成输尿管压迫都可引起左肾积水。
治疗上需要针对于不同的病因选择不同的治疗方法。
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肾盂积水是指尿液从肾盂排出后,肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL,或者当他的尿液总量超过24小时,就叫做巨大肾积水。
肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者,因肾脏积水多呈并发症状,原因复杂,目前尚缺乏系统性流行病学研究。
1急性肾积水
输尿管结石多由尿路结石引起,多伴有肾绞痛,也可出现少尿或无尿;
或者输尿管手术或外伤导致的损伤。
2长期肾积水
其病因复杂,尿路自身病变或邻近尿路组织病变,均可导致不同部位尿路梗阻,最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水,其后可有反复尿路感染,肾区疼痛,血尿,肾区肿块等症状。
病因:
通常,尿液由肾流进输尿管,再流进膀胱,然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时,就会引起肾内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水。
肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石,引起尿路阻塞。
其中包括肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,阴茎癌,前列腺癌等等。
前列腺病变增大,尿道受压引起阻塞。
周围器官的损伤压迫或侵犯。
大肠癌,子宫颈癌,卵巢癌,腹膜后纤维化,盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管,膀胱或尿道引起阻塞。
由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起,膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制,引起尿液反流,从而引起尿路梗阻。
炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变,导致尿排出不畅,可引发肾积水。
以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄,导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测,通常很难和急性肾损伤鉴别。
妊娠肾积水较常见,其主要原因是子宫增大,造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加,使平滑肌舒张,也有一定的作用。主要发生于右肾,产后消失。
谈起结石,脑海中第一个想到的是“肾结石”!肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。通俗讲,就是肾脏里面长出了“石头”。
在泌尿系统的各个器官中,肾脏通常是结石常形成的部位。肾结石是泌尿系统的常见疾病之一,每20个人中,就有一个会患肾结石!
当然,结石不止会存在肾脏中,胆囊中也会存在,除以上两者以外,人体结石常见的部位还有输尿管,膀胱,消化系统与泌尿系统等。而今天主要了解肾结石的相关知识!
一,肾结石的分类
肾结石按照组成的成分不同,可分为5种!
1. 磷酸盐结石,在碱性尿液中易于形成,约占比6% ~ 9%;
2. 草酸盐结石,肾结石多见于此类,易在中性尿液中形成,约占比80%~84%;
3. 尿酸盐结石,易在酸性尿液中形成,这类大部分是高尿酸血症导致的肾结石,随着高尿酸的增加,这类结石患者也每年愈增,约占比6%~ 10%;
4. 胱氨酸结石,易在酸性尿液中形成,属于一种非常特殊的结石,为一种遗传性疾病,是由于体内一种染色体的突变,引发胱氨酸分泌过多导致结石,复发率极高,一般情况下,胱氨酸结石容易在儿童时期出现,约占比1%;
5. 黄嘌呤盐结石,易在酸性尿液中形成,此类型比较少见,约占比1%以下。
二,预防方法
肾结石患者,除了要改变饮食结构,多喝水,适量运动以外,还可以针对结石的性质不同,选用不同药物来进行预防。
尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤盐结石由于体内的环境改变,常在酸性尿液中形成。可选择口服碳酸氢钠,就是常说的小苏打,一日10g或口服复方枸橼酸钠溶液(枸橼酸140g、枸橼酸钠98g、水加至1000ml)一日25 ~ 75ml,早中晚分3~ 4次服,期间每次间隔至少2小时,可以碱化尿液。
很多肾结石患者发现自己在夜间,会出现强烈的疼痛感,此时每晚还可以加服乙酰唑胺0.25g,可维持夜间尿液碱化,可减少尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤盐结石的形成。
根据草酸盐、磷酸盐结石的形成,可每日口服维生素C1~ 2g,每日一次,可酸化尿液,减少草酸盐、磷酸盐结石的形成。
如果需要减少尿钙的排泄,可口服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)一次50mg,一日2次。如果要减少尿液中草酸盐的排出;可在此基础上,加口服维生素B6,一日200mg。
除此之外,防治复发性草酸钙结石;还可以口服氧化镁一次100mg,一日3次;口服氢氧化铝凝胶一日30-60ml,可减少胃肠道对磷的吸收,从而预防磷酸盐结石形成;口服阿司匹林一日1000mg,以增加尿中磷酸钙的溶解度,预防磷酸钙结石复发。
希望以上知识能帮助到各位~
肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,输尿管狭窄导致肾积水一般可进行手术治疗。1.肾盂输尿管连接部狭窄:患者可经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开术,用球囊扩张并放内支架支撑,也可行腹腔镜下或开放性肾盂输尿管成形术。2.输尿管狭窄段短:患者可在输尿管镜下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管,留置D-J管引流尿液,以减轻肾积水,改善肾功能。3.输尿管下段狭窄:输尿管腔内扩张失败,患者可切除狭窄段,在腹腔镜下行输尿管膀胱吻合术或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄:输尿管腔内扩张失败,患者可切除狭窄端做端吻合。如果狭窄段太长无法行正常输尿管成形吻合时,患者需行回肠代输尿管术。患者术后应避免剧烈运动和体力劳动,注意防寒保暖,避免引起咳嗽导致尿液反流。
前列腺增生引起肾积水主要方法包括留置导尿、药物治疗、手术治疗。
1.留置导尿:前列腺增生引起肾积水,表明存在急性尿潴留,应当及时就医进行留置导尿处理,将尿液排出体外,避免肾积水持续加重。
2.药物治疗:对于前列腺增生,可遵医嘱进行药物治疗,比如坦索罗辛、非那雄胺等,改善临床症状,促使腺体缩小,防止前列腺增生持续加重。
3.手术治疗:对于严重的前列腺增生,如反复引起尿潴留或尿路感染,药物治疗效果不理想,应考虑手术治疗,如经尿道前列腺切除术或开放性手术。
在治疗期间要做好个人护理,减轻心理负担,避免心理压力过大,清淡饮食,定期就医复查。
肾旋转不良,若症状较轻,通常不需要进行任何治疗,定期随访即可;若旋转不良严重,则需要应用药物治疗;若肾旋转不良严重并且伴有较重的肾积水,应及时进行手术治疗。
1,药物治疗:如果旋转不良严重,可能会引发肾积水,此时应进行药物治疗。出现腰背部疼痛时,可以使用镇痛药以缓解症状,如吗啡、哌替啶、布洛芬等。伴有感染的肾旋转异常,可以使用抗生素治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星、氨苄西林等;
2.手术治疗:开腹手术和微创经皮肾镜取石术是常用的两种方式。开腹手术可以彻底清除异常肾脏,解决肾积水的问题,但此术式创伤大、恢复慢。微创经皮肾镜取石术可以取出结石,创伤小、恢复快、操作方便、治疗效果好。
因此肾旋转不良的患者,应在医生的指导下,根据自身病情,针对性进行治疗。
80 岁老人肾积水是否严重取决于病因以及老人身体健康状况等,如果是感染导致的轻微肾积水,一般并不严重,如果是肾结石或肿瘤导致的肾积水,相对来说会比较严重。
1.不严重:80 岁老年人肾积水通常是尿液排出通路出现阻滞,使得尿液蓄积在肾盂引起。如果是轻微的肾积水,可能没有任何症状表现。对于感染导致的肾积水,可出现头痛、发热、寒颤等症状,也可伴有脓尿。
2.严重:80 岁老年人肾积水如果是肾结石或肿瘤导致,短期内不解除肾脏梗阻,就可能会使肾脏损害加重,导致肾实质变薄,时间长了可能导致肾功能衰竭,危及生命。由于 80 岁的老年人年纪较大,身体各器官以及功能都会下降,有肾积水一定要及时处理,以免导致肾功能等多脏器衰竭,所以出现肾积水一定要及时到医院就医治疗。
大家对于三聚氰胺很熟悉了。三聚氰胺是一种不良商家,添加在奶粉中的“毒药”,会使无辜的孩子们因为肾结石、大头娃娃等疾病躺在冰冷的病床上。
三聚氰胺是什么?
三聚氰胺具有一个C3H6N6的化学式,因而赋予了其极高的含氮量,这也是其曾经被违法添加进乳制品的原因,但是三聚氰胺甲醛树脂的(合格)产品在正确使用下本身是无毒的,经过充分聚合的树脂本身并不会轻易解离出三聚氰胺和甲醛。事实上,密胺树脂常用于制造餐饮器皿,其质感接近陶瓷而韧性好,不易破碎。
曾经轰动一时的三鹿奶粉企业,通过加一些低成本、高含氮量的、长得也比较像奶粉的物质,这样就可以拉高蛋白质的测量值,而不需要真的增加蛋白质。他们想到了三聚氰胺。当时出现一批孩子受到三聚氰胺的迫害,导致大脑发育畸形,长成一个“大头娃娃”。
三聚氰胺为什么会被加到奶粉里面的呢?
因为三聚氰胺曾被戏称为“完美的蛋白质冒充物”,它的“蛋白质”含量非常高,计算得到含氮量为66.7%,然而蛋白质的平均含氮量仅为16%左右。我们知道,生产上对于像牛奶、奶粉之类的产品,需要经过氮含量的检测。而不法厂商们经常在产品中掺水,掺水必然降低了蛋白质的含量,于是就需要三聚氰胺作为补充。三聚氰胺无色无嗅无味,在添加过程中不易被发现。另外,三聚氰胺比较便宜,这正好满足了那些不法奸商从中谋取暴利的险恶企图。
检测三聚氰胺的科学方法有哪些?
气相色谱-质谱联用测定方法测食品中的三聚氰胺,液相色谱仪实现三聚氰胺含量在线检测,超高效液相色谱-电喷雾串联质谱法测定饲料中残留的三聚氰胺,反相高效液相色谱法测定饲料中三聚氰胺的含量,高效液相色谱-二极管阵列法测定高蛋白食品中的三聚氰胺,高效液相色谱法(HPLC)测定饲料中三聚氰胺的奶粉中不能有三聚氰胺含量,高效液相色谱-四极杆质谱联用测定饲料中三聚氰胺含量,固相萃取与高效液相色谱联用测定宠物食品中三聚氰胺,液相色谱串联质谱法分析宠物食品中三聚氰胺,液相色谱-串联质谱法测定饲料中三聚氰胺残留等。
目前临床上对于引发肾积水的病因一般可分为先天性病因,肾、输尿管后天性病变,下尿路疾病造成的梗阻,泌尿系统外的病因等四个方面的内容。1.先天性病因:先天性病因是引起肾积水的重要病因,当肾积水患者存在肾盂输尿管连接部狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管,输尿管节段性无功能,马蹄肾等诸多先天性病因时,都有可能引起肾积水症状的出现。 2.肾、输尿管后天性病变:在排除先天性病因后,若患者存在或出现肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,输尿管炎症或结核后或缺血性瘢痕导致局部狭窄,尿路结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄等状况时,也有可能引起继发性肾积水,因此此类患者也需要引起重视。3.下尿路疾病造成的梗阻:前列腺增生、膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至包茎等下尿路疾病造成的梗阻,也都会引起上尿路排空困难从而形成肾积水,因此,当存在下尿路疾病造成的梗阻时,建议及时积极配合治疗。4.泌尿系统外的病因:泌尿系统外的病变造成的梗阻也是诱发肾积水的一大病因,例如动脉、静脉的疾病,子宫内膜异位症等,子宫颈癌炎症,因此当存在泌尿系统外的疾病时,需要积极进行治疗,以免耽误或引发更严重的不良后果。肾积水若及时解除梗阻,恢复肾功能,患者一般都可以获得较好的治疗效果;但是当患者未获得及时或积极治疗,肾积水病情很可能会出现严重进展,甚至会对肾功能造成不可逆的损害,引发肾衰竭。
现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。
微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。
微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。
通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。
蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?
蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。
1. 肾脏有问题
肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。
2. 身体过度劳累
蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。
3. 体位出现改变
蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。
1. 尿液中有泡沫
如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。
2. 会出现水肿、困乏等现象
如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。
出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。
我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。
糖尿病作为常见的慢性疾病,对患者的生活质量影响深远。除了众所周知的高血压、高血脂等并发症外,糖尿病患者还应注意一种潜在的威胁——前列腺增生。研究发现,糖尿病与前列腺增生之间存在着密切的联系,尤其是肥胖的男性患者。
前列腺增生是一种随着年龄增长而发病率逐渐升高的疾病。在二十岁左右的男性,前列腺大小与栗子相似,对排尿系统影响不大。然而,随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大,尤其是六十岁以上的男性,前列腺体积可能达到西红柿大小。此时,前列腺增生若发生,可能会严重压迫尿道、直肠和膀胱,导致大小便困难、排尿困难甚至尿潴留,严重时可能引发肾积水。
糖尿病患者更容易出现前列腺增生,这与糖尿病患者的代谢紊乱、免疫功能下降等因素有关。因此,糖尿病患者应格外注意前列腺健康,一旦出现尿频、尿急等症状,应及时到医院进行检查。
为了预防和减轻糖尿病对前列腺的影响,糖尿病患者应采取以下措施:首先,要合理控制饮食,避免高糖、高脂食物的摄入;其次,要控制体重和血压,避免肥胖;最后,要按时服药,控制糖尿病病情,防止病情加重。
总之,糖尿病患者在日常生活中要关注前列腺健康,积极预防和治疗前列腺增生,提高生活质量。
我妈朱桂荣的膝盖问题已经困扰她很久了。每次走路都会感到剧烈的疼痛,甚至连上下楼梯都成为了挑战。我们一家人都很担心,希望能尽快找到解决办法。于是,我们决定去协和医院寻求帮助。经过钱文伟主任的初步诊断,妈妈需要换人工关节。但在手术前,需要先解决肾积水和心脏问题。这些问题让我们感到非常焦虑,毕竟手术的风险很高。
在协和医院,我们遇到了两位医生,泌尿科的肖河和心内科的方理刚。他们对妈妈进行了详细的检查,并给出了专业的建议。肖河医生告诉我们,肾积水可能是由于肾脏功能不全引起的,需要进一步的治疗和观察。方理刚医生则表示,心脏问题并不是很严重,只需要注意休息和饮食即可。这些信息让我们稍微放心了一些,但仍然有很多疑问和担忧。
在等待手术的过程中,我们开始探索互联网医院和线上问诊的可能性。通过京东互联网医院,我们可以随时随地与医生进行沟通,获取最新的医疗信息和建议。这种方式不仅方便快捷,还可以节省大量的时间和精力。我们甚至可以在家中完成一些简单的检查和治疗,避免了频繁的医院往返。
随着时间的推移,妈妈的肾积水和心脏问题都得到了有效的控制。我们也从互联网医院上学到了很多关于健康管理和预防的知识。最终,妈妈顺利地进行了膝盖手术,并在康复期中继续使用互联网医院进行远程监测和指导。整个过程中,我们深刻体会到了互联网医疗的便利性和实用性,也更加珍惜健康和家庭的重要性。