腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

 

一、疾病特点

 

主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征，好发年龄在20～50岁的患者，男性多发，常采用非手术治疗，严重者手术治疗，大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

 

二、疾病定义

 

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

 

主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

 

 

三、流行病学

 

腰椎间盘突出症，好发年龄在20～50岁;男女发病比例约为(4～6):1。

 

患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

 

95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

 

四、基本病因

 

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

 

损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

 

妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

 

遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

 

腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力，从而增加椎间盘损害的风险。

 

 

五、诱发因素

 

1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

 

2、重体力劳动

 

3、急性外伤

 

六、康复训练

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;

 

● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;

 

● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

 

● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

七、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

随着时代的改变，人们的劳动方式也发生了改变，人们需要长时间坐在办公室，电脑桌前及长时间开车等，这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损，时间长了就会出现腰部酸痛不适，甚至压迫神经，出现严重后果。
 
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法：首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因，这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式，注意用腰椎的方式、方法。
 

如何判断

怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢？

 

一般来说腰痛加腿抽疼（典型的坐骨神经刺激症状，从大腿后侧一道抽痛到小腿，像点击一样），或有麻木，无力才诊断为腰椎间盘突出症，需要就医，诊断，治疗。单纯只是腰痛，一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损，可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动，翻身不当致急性腰痛，一般诊断为急性腰扭伤，需要卧床休息，按摩来治疗。

很重要的一点，腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

 

注：不同姿势腰部承受的力。
 

纠正不良习惯

腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯：

 
1）腰部受凉：“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，但血运较差的关节很难适应，容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖，避免穿过短的上衣，如露脐装等。
 
2）缺乏运动：在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。

3）穿不对鞋：穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。

4）半躺在沙发上：半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

 

 

5）床垫不合适：正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

6）弯腰做家务：很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。

7）跷二郎腿：长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷，能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。

注意事项 

生活中需要注意：

1）搬重物的姿势：千万不要直接弯腰搬重物，正确的姿势是：先屈膝、屈髋，再用双手持物，伸膝、伸髋，慢慢站立。
 
2）站的姿势：胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两足距离与双肩宽度相等。

3）坐的姿势）上身挺直，双下肢并拢，使腰部处于松弛状态。

4）驾驶的姿势）长期开车者因腰骶部震动，腰椎负荷增大和椎间盘内压增加，长期如此，可产生腰肌劳损，甚至椎间盘突出。依据生物力学原理，坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部，靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正，肩部放平，背部挺直。
 
5）怀孕后的姿势：怀孕时随着体重的逐渐增加，身体重心逐渐前移，腰肌、韧带的负荷加大，腰肌发生劳损，脊柱的不稳定性增加，久而久之，易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练，做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。

6）远离危险因素的姿势：戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化，功能降低，促使椎间盘退化；而且，长期吸烟易咳嗽，长期剧烈的咳嗽，使椎间盘内压增加，诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维，增加粪便排出量和排便次数，减轻负荷，还有预防结肠癌的作用。

7）远离肥胖的姿势：肥胖，尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷，身体重心偏离椎骨，促使腰椎和关节退变，易产生腰椎间盘突出。

8）练好腰背肌的姿势：生物力学模型试验显示，在腰椎的稳定性中，腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的，它们作为腰部结构的组成部分，与腰椎形成一个完美的整体，互相协调，共同保持腰椎的稳定性。

 
这是作为一名脊柱外科医生，经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法？” ，带着这个疑问，我查阅了相关资料，总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解，或者伴有下肢的神经放射痛，建议及时去医院咨询相关专业的医生。

 
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病（如：腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等）的辅助治疗与康复期功能恢复。

 

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

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不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

椎间盘突出很常见，以下是最该知道的事，我来详细介绍，而且让老百姓都看得懂。

 

一、什么是椎间盘呢？

 

人的脊柱分好多节，椎间盘就是相邻脊椎之间的“软垫子”，起到缓冲的作用。它有一定的弹性，所以我们早上起来个子高，晚上因为椎间盘被压缩，个子会矮一点。

 

 

 

二、腰椎间盘突出怎么回事呢？

 

椎间盘=纤维环+髓核，纤维环正常是把髓核包在里面的，压力大了有点鼓出来，没破叫椎间盘膨出，包不住破了就叫突出。如果突出很大垂下来了，就叫脱出。最严重如果全部掉出来了，就叫做游离型了。

 

 

 

如果突出物压到神经根，神经根被压着后就会反抗，这就让我们痛了，轻度受压呢，我们感觉酸，如果压的时间长了，神经根反抗的累了，损伤了，就会麻了。

 

 

左边的神经根压着，左边肢体痛，右边压着，右边痛！中间压着呢？有时左边严重左边痛，有时右边严重右边痛，所以中间压着一般是两边都会交替痛或者一直痛。

 

腰椎间盘突出最容易压到的神经根为腰5和骶1神经根，坐骨神经和这两根神经根是连着的，所以腰椎间盘突出表现的症状为坐骨神经痛，就是我们所说的腿痛。这就很容易理解为什么有些人光腿痛而没有腰痛！

 

三、为什么老年人好发呢？

 

因为年轻人椎间盘弹性大，压下去可以弹回来。而老年人压下去弹不回来就突出了。

 

四、你到底有没有椎间盘突出呢？

 

腰痛/腿痛/腰腿痛+直腿抬高试验+腰椎CT/核磁，基本可简单自查是否有椎间盘突出。

 

直腿抬高试验如图，不能抬高超过70°就为阳性：

 

 

 

 

五、是不是腰腿痛就是椎间盘突出吗？

 

不是的，好多病都会腰腿痛，所以建议第一次诊断需要至医院进行。

 

 

六、腰椎间盘突出都要手术吗？

 

不是的，但是以下情况需要手术：

 

1.疼痛难以忍受，彻夜难眠；

2.正规保守治疗三个月仍不见好转；

3.影响大小便功能以及性功能；

4.出现严重下肢神经症状如足下垂等；

5.家里唯一劳动力，迫切想恢复工作等特殊情况，尽早手术。

 

关于保守治疗以及需要做手术的情况，我们之后继续讲解，谢谢大家的支持！

 

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近年来，随着生活、工作方式的不断转变，越来越多的人都出现了腰椎间盘突出、骨质增生等疾病。虽然它们病症不同，但是都会给患者的生活带来很大的影响。很多人都不能清楚的分辨这两种疾病，也就常常选择了错误的理疗方式，不仅没办法有效治疗病症，还可能会是病情加重。那么我们就来看看这两个病症到底有什么不同吧。

 

1. 患病部位不同

腰椎间盘突出是因为椎间盘损伤导致腰椎内核突出神经所导致的，通常都是由退行性疾病引起的，主要表现为突出的椎间盘压迫到神经，刺激神经根而引发疼痛。

 

而骨质增生则是脊椎的病变，是因为脊椎骨质退化而引起的，主要表现为韧带附着的部分受到损害引起的骨质增加，且骨质增生不同于腰椎间盘突出，很少会压迫到周围神经。

2. 质地不同

腰椎间盘的质地较软，因为腰椎间盘是由纤维环包裹着髓核构成的，它被脊骨夹在中间，像个垫子一样。这样说也能腰椎间盘突出的症状。

 

骨质增生的质地较硬，通俗点说就是在正常的骨头上又多长出来的一块类似骨头的东西。

3. 病理不同

骨质增生是随着年龄的增长而出现的，通常会对身体起到保护的作用，是一种很正常的生理现象。

 

腰椎间盘突出则是因为摔伤或是长期压迫腰椎间盘，使腰椎间盘损伤所引起的。腰椎间盘突出可以是通过一个动作直接形成的。而骨质增生则是需要长时间地反复损伤才会引起的病变。

4. 症状也不同

腰椎间盘突出的主要症状就是腰痛，甚至还会辐射到患者背部、腿部已经足部。这是由于椎间盘的纤维环破裂，髓核突出后压迫神经所导致的。极度影响患者的日常生活。

 

骨质增生在早期只会出现轻度或是中度的疼痛，但是不会太明显，经过良好的休息就会好转，但是活动之后还是会加重。这里提一句，潮湿寒冷的环境还会助推病情的加重哦。晚期的骨质增生患者就会有持续的疼痛感了，若是患者关节处还有肿胀，那么疼痛会更剧烈。

 

 

以上就是对于两种病情的分析，可以帮助你更准确地判断自己的情况。这两种病症我们没有办法去评判哪一个更严重，不过他们都会危害到患者的身体健康甚至影响患者的生活。所以一旦感觉身体不适，病症也符合这两种疾病，一定要及时到正规医院检查身体，并且按照医生的建议治疗，避免病情加重带来更大的伤害。

为医者不容易，为患者更不容易。

 

因为社会资源有限，单位时间内每个医生要接诊的患者是有限的。

 

以脊柱外科为例，一位医生一上午看40个病人计算，一个病人平均的时间是6分钟。

 

不管愿意与否，这么短的时间，医生不可能把所有的病因、病理、流行病学、临床症状、常见体征、治疗原则、治疗方法、预期结果，以及患者的整个过程都解释一遍。

 

本文的目的是让所有的腰椎间盘突出的患者了解治疗的概况，增强战胜疾病的信心。

 

腰椎间盘突出无法根治，但可以有效缓解

 

腰椎间盘突出症是由于各种原因导致的腰椎间盘退行性疾病。

 

在人类发生、发育、成熟、衰老、死亡的这样一个自然过程中，退变是再自然不过的一个过程了。

 

医生将突出的椎间盘部分或者全部摘除后，仅仅是解除了突出椎间盘造成的机械压迫，椎间隙的退变并没有被逆转和修复。

 

这就是为什么有的椎间盘突出患者椎间盘摘除后，腿是不痛了，但却岀现了腰痛，远期还出现了影像学显示的椎间隙狭窄、腰椎不稳、椎管狭窄、小关节肥大等等病理变化。

 

大家也不必为此恐慌，这些都是退行性疾病正常的表现过程。

 

随着年龄的增加，椎间盘继续退变本质是无法逆转的，就像一个人无法永远停留在18岁一样。

 

 

因此任何一个负责任的医生无法承诺他治疗后的椎间盘突出，保证没有复发。

 

永远不复发是患者良好的期望，优秀的医生治疗的患者复发率比较低，维持的时间比较长，第一次手术的创伤比较小，二次治疗比较容易或者简单。

 

椎间盘突出不是能否根治，应该能否长期得到缓解，才是科学的态度。

 

患者面对医生后，医生要交代的是阶梯治疗的道理，即依据不同的年龄、疾病程度，釆用不同的创伤尽可能小的治疗方法。

 

一般来说，治疗腰椎间盘突出，有保守治疗和手术治疗两大方法。

 

符合这7条，可以保守治疗腰突

 

保守治疗就是以“时间”换“和平”。

 

由于人体有一定程度的自我修复能力，在突出或者突出症状不严重的前提下，经过一段“时间”保守后，身体的临床状况可以慢慢好转。

 

这是保守治疗的基础。 

 

哪些人可以采用保守治疗呢？一般来说，符合以下7个条件的患者，可以考虑保守治疗。

 

• 没有坐骨神经痛症状；
• 有坐骨神经痛症状短期观察症状缓解；
• 影像学不严重，没有坐骨神经痛症状，有焦虑抑郁倾向的患者；
• 可以保守、可以手术的患者；
• 坐骨神经痛症状在5-6分之间；
• 影像学严重，临床症状没有达到6分者；
• 影像学严重，疼痛症状没有达到6分，有怀孕计划的女性患者。

 

那保守治疗具体是指什么呢？

 

一方面是是要注意日常行动，避免伤腰的动作。包括：

 

• 佩戴腰围，卧床休息；
• 避免剧烈体育活动甚至任何体育活动、减少家务劳动甚至任何家庭劳动；
• 避免弯腰动作，避免做引起腰腿痛症状的任何动作。

 

90%左右的患者可以采取这样的保养方法来缓解症状。

 

对于生活保养，症状无法获得缓解的患者，如果症状超过个人对疼痛的耐受范围，可以加服止痛类药物。

 

对于以上方法无效的患者，可能需要寻找专业人士的帮助，比如康复科、介入科、疼痛科、中医骨科等。

 

95%的腰腿痛患者通过保守治疗，症状可以获得缓解，恢复正常的日常生活。

 

否则就需要求助于外科医生。

 

符合这3条，建议手术治疗

 

经过休息、合适的治疗都会得到长期缓解，大多数腰椎间盘突出症，都可以缓解。

 

那什么样的患者需要手术治疗呢？

 

• 临床症状严重；
• 影像学表现严重；
• 保守治疗无效或者反复发作的患者，才需要手术治疗。

 

这里需要说明的是，动手术的过程就会对人体造成损伤。

 

这个损伤医学上称为：医源性创伤。

 

从治疗的原则上选择，如果可以以内科方法可以治愈的疾病，一定不要使用外科方法治疗。

 

外科手术是没有办法情况下的治疗方法。

 

随着技术的进步，这种医源性创伤正在被控制的越来越小——这就是微创手术的魅力。

 

随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展，各种微创技术得到了长足的进步。

 

影像学引导下的脊柱内窥镜技术就是数十年了成熟起来的一项老技术。

 

脊柱内窥镜治疗，效果好、创伤小

 

脊柱内窥镜治疗，是腰突患者手术的好选择。

 

随着技术的进步，手术的创伤是越来越小，治愈率越来越高。

 

脊柱内窥镜治疗的优良率大概在90-95%之间，需要外科处置的返修率大概在2-3%。

 

微创脊柱内窥镜手术的外科创伤有多小？

 

对比一下吧。牙痛知道不？微创脊柱内窥镜手术只有7毫米的切口，手术的过程中不需要使用抗生素。患者的治疗可以按照牙痛治疗的程序进行门诊治疗。

 

在很短的时间内，我们将会开展腰椎间盘突出症的门诊治疗。

 

一般的流程是这样的：

 

1. 患者在门诊完成病史收集、体征检查、影像学资料收集。

2. 患者在门诊进行术前谈话，预约手术时间。

3. 按照预约的手术时间，到门诊手术室接受手术治疗。

4. 术后观察一段时间，没有异常情况，带上围腰，当天晚上回家。

 

（内窥镜下取出游离的椎间盘组织）

 

在京东互联网医院接受术后康复指导，逐渐恢复正常的日程生活轨道。

 

当然，需要明确告诉各位的是：外科治疗完成后，人腰椎的病理退变并不是停滞不前了。随着人的老去，腰椎还在发生退行性变。

 

即使以前没有腰椎间盘突出症的患者，随着年龄的增长，腰椎也发生了各种退行性的变化，有的患者还达到了需要外科治疗的程度。

 

因此有过腰椎间盘突出症的患者，不要期望没有发生率，只求治疗的过程不要太痛苦。

 

现在的技术可以达到即使复发也可以实施脊柱内窥镜方法治疗的水平，并且在不远的将来获得普及。

 

每个医生都希望自己的再次手术率越来越低，我的最初的PELD手术也是非常坎坷，完成第一百例手术用了近4年的时间，前100例中7例进行了再次手术治疗。

 

经过10余年的努力，现在完成100例，大概就是4个月左右的时间。

 

最近100例的二次手术在2例左右。所有的病例统计我的PELD的二次手术率降低到了2.5%左右。

 

这数据的提升，与严格掌握手术适应症，执业范围窄只做微创脊柱外科手术密切相关。

 

总之呢，希望各位保护好自己的腰，健健康康是最好不过的事情。但如果不幸，已经有了腰椎间盘突出的问题，也别怕，它是有方法治疗的，治疗效果也是很不错的。

 

最后，祝看过这篇文章的你，腰好、身体好、生活好。

 

参考文献：

[1] Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):581-90. doi: 10.1097/BRS.0b013e318274f9a7.
[2] Reoperation rate after surgery for lumbar herniated intervertebral discdisease: nationwide cohort study.
[3] Kim CH1, Chung CK, Park CS, Choi B, Kim MJ, Park BJ.

今天给大家讲一下腰椎间盘突出。

 

所谓的腰椎间盘突出，其实是影像学上的一个诊断，也就是我们去拍片看到的椎间盘的影像，有时候还会分膨出、突出和脱出。基本上就是从轻到重的一个分类。

 

腰椎椎间盘向后、向外侧突出，压迫到我们的神经，导致的一系列症状，我们就叫腰椎间盘突出症。但实际上，正常人成年人里面，十个成年人大概有八个腰间盘突出。为什么呢？因为我们的椎间盘本身就是一个减震装置，我们在走路跑跳的时候它起到减震缓冲的作用，因此成年之后，大部分人去拍核磁共振，或者CT，都能发现椎间盘有不同程度的突出，大部分都是轻度的突出或者膨出。

 

 

但是当人们出现腰腿疼痛的时候，就会去医院看病，这个时候医院会给患者做椎间盘的CT或者磁共振，就会发现有椎间盘突出，但是往往很多人拍片发现椎间盘有突出之后，而他本身出现的症状，比如说腰臀腿疼或者麻木这种症状，大部分却都不是椎间盘突出引起的。那为什么会定义到椎间盘突出上呢？

 

那是因为目前所检查的手段里，CT和磁共振本身就是查脊柱，查椎间盘，查神经的，而且我们做磁共振或者CT的时候，是躺在那里，相对来说是一个静止的状态，所以我们拍出来之后，从影像学上来讲，椎间盘是有突出，但我们人是活动的，我们的腰椎也是动的，我们的神经根是在椎间孔里面出来的，它也会有活动度，那么它有没有被压迫到呢？不知道。

 

 

因此上，大部分腰椎间盘突出可以说都是被误诊的，或者说椎间盘是被冤枉的，为什么这样说呢？我们在网上可以看到好多文章，关于椎间盘突出和椎间盘突出症的，实际上椎间盘突出就是大部分人都有，但大部分人都没有症状。我检查过我也有，但是我从来没有出现过下肢疼痛，或者腰疼的症状。

 

去做检查，大部分都是腰4-5或者腰5骶1椎间盘突出。占了腰间盘突出的85%~95%。是因为这两个椎间盘本身就是承压最大的，所以更容易突出。上面三个腰间盘也有可能突出，但是很少见。

 

而这两个容易突出的椎间盘，本身压迫的神经就是构成我们坐骨神经的脊神经，而坐骨神经支配的区域，除了臀部的一些肌肉以外，再往下走，还有大腿后方的肌肉，再往下，还有小腿和脚，因此当腰椎间盘突出的时候，典型的症状就会有小腿的部位或者脚的放射性（或者叫抽痛）疼痛或者麻木。

 

 

腰椎间盘突出的病人，90%的通过保守治疗都是可以的。那什么叫保守治疗？卧床休息也算，用药治疗，牵引，按摩，正骨，理疗，针灸，针刀等，基本上都是无创或者很微创的方法都叫保守治疗。90%的人保守治疗都是可以解决的，只有大约10%的病人需要手术。

就目前的发展来看，患上了颈椎盘突出的人们是越来越多了，现在的人们工作环境大多是有电脑的，都是需要坐在电脑前长时间的工作，这样一来，我们的身体一直处于一个状态，这不得不引起了疾病的产生，很多的人开始感到颈部不适，下面就赶紧跟随有关的专家一同了解颈椎病的发展吧。

 

颈椎间盘突出症是由于颈椎韧带松弛、椎体失稳、颈部软组织劳损等因素导致颈椎间盘变性、压缩、纤维环断裂或髓核脱出，刺激或压迫颈椎动脉、颈交感神经、脊神经、脊髓等，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。

颈椎间盘突出由颈部创伤、退行性变等因素导致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤，多见于交通事故或体育运动，可由前方、后方、侧方撞击致伤，而以车尾撞击(Rear-endcollision)引颈椎间盘突出症起的颈部过伸-加速损伤(Extension-accelerationinjury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性颈椎间盘突出症是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上，受到一定外力作用发生的，但亦可见于原无明显退变的椎间盘。

 

颈椎间盘突出临床多见于20-40岁的青壮年，约占患者人数的80%。从事职业：长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机、银行职员、手术室护士、交通警察、刺绣女工、长期观看显微镜者、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等。

性别：颈椎间盘突出男性明显多于女性，农村多于城市。女性多发于孕产后，往往是突然发生的颈部疼痛异常剧烈，活动有障碍。长期工作或居住在潮湿及寒冷环境中的人较易发生。

引发颈椎盘突出的病因到底是什么?

1.颈椎退行性病变：中老年患者由于年龄比较大，在退行性变的基础上受到外界各种不良因素的影响导致纤维环破裂髓核突出压迫神经而产生一系列的临床症状。除了颈椎疼痛外，如果出现骨质增生、韧带的肥厚，可以导致椎孔的狭窄、椎间盘的退变，产生椎间盘突出。还会出现神经的刺激，如手、肩部等的麻等等。

2.感染：根据临床诊断观察，发现咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等也很容易诱发此病。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎间盘突出重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症彼此影响而加深颈椎间盘突出的病情之故。

 

3.外伤：通过观察，发现大部分的颈椎间盘突出的病因与颈部外伤有关。一些颈椎间盘突出患者因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发颈椎间盘突出的症状的产生。

4.劳损：在长期的生活或者工作中，如果使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎间盘突出。小于30岁的颈椎间盘突出患者，多从事低头工种。

以上的详细说明希望会给您带来一定得影响，在自己感到不适的情况下一定要及时的到正规的医院进行及时的治疗，希望那个您能尽快的摆脱疾病的缠绕，祝您身体健康，工作顺利，身心愉悦。

 

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我和老公从结婚开始就一直渴望拥有一个属于自己的孩子。经过两年的努力，我们终于成功怀孕了。前期的产检都很顺利，NT值正常，唐筛和无创DNA也都没有问题。我们本以为一切都会很顺利，直到22周的四维检查结果出来。医生告诉我们，我的胎儿的胸段及腰段数枚椎体见缝隙样回声失落，可能存在椎体异常。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本的平静生活。我们开始担心这个问题会影响到胎儿的健康，甚至畸形。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个长尾词“肾虚会导致胎儿畸形吗”。我知道这是一个错误的关联，但我还是忍不住去查了。结果并没有让我放心，反而让我更加焦虑。于是，我决定去京东健康在线问诊，希望能够得到专业的解答。

在问诊过程中，医生们都非常耐心地回答了我的问题。他们告诉我，椎体异常并不一定会导致胎儿畸形，需要进一步的检查来确定。他们建议我复查MRI，并且提醒我如果是蝴蝶椎或者冠状椎体裂，可能会有后续的处理方案。虽然我知道这个周数做核磁共振可能不太理想，但我还是决定去做。毕竟，孩子的健康比什么都重要。

医生们的建议让我感到安心。他们不仅专业，还非常温暖。他们理解我和老公的不易，知道我们是多么渴望这个孩子。他们的回复让我知道，即使面临困难，我们也不是孤单的。有专业的医生在我们身边，帮助我们度过难关。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样过度焦虑。及时寻求专业的帮助，听从医生的建议，做好相应的检查和治疗。只有这样，才能保证自己和宝宝的健康。

椎间盘增生钙化是一种常见的骨科疾病，给患者带来极大的疼痛困扰。那么，椎间盘增生钙化患者应该吃什么药才能有效缓解疼痛呢？本文将为您详细介绍。

一、止痛药

当椎间盘增生钙化患者疼痛感严重时，可以使用止痛药来缓解。常见的止痛药有消炎痛、布洛芬等。消炎痛也被称作吲哚美辛，它能够有效抑制前列腺素的合成，从而达到缓解疼痛的效果。需要注意的是，止痛药不能长期使用，否则容易产生耐药性。

二、消炎药

椎间盘增生钙化患者如果出现继发感染，可以服用消炎药。常用的消炎药有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。这些药物能够有效杀灭细菌，控制感染。此外，蒲地蓝消炎口服液也是一种常用的消炎药，它具有清热解毒、消炎止痛的功效。

三、药物治疗注意事项

1. 服用止痛药和消炎药期间，患者应避免饮酒，以免影响药效。

2. 服用蒲地蓝消炎口服液时，如果出现沉淀，应充分摇匀后再服用。

3. 椎间盘增生钙化患者应遵医嘱用药，不要自行调整剂量或停药。

四、日常保养

椎间盘增生钙化患者在治疗过程中，除了药物治疗外，还应注重日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 避免长时间保持同一姿势，适当活动腰部。

2. 加强腰背肌肉锻炼，提高腰背肌肉的力量。

3. 避免过度劳累，保证充足的休息。

4. 饮食方面，应保持清淡，避免辛辣、油腻食物。

五、医院和科室

椎间盘增生钙化患者可以前往骨科就诊。在骨科，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

我是一名来自广东广州市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。我主要是因为腰椎间盘变性的问题，希望得到专业医生的建议和治疗方案。经过医生的仔细问诊和观察，医生通过片子初步评估出我的腰椎没有特别的问题，建议我去骨科门诊进行现场查体。医生非常细心地和我进行沟通，给予了专业的建议，让我感到非常安心。尽管我曾经去其他医院看过，医生还是很有耐心地听取我的情况，并给出了针对性的建议。在医生的指导下，我将会继续进行治疗，并相信我的病情会得到有效的控制和治疗。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快联系上我，告诉我问诊已经开始，可持续2天。虽然医生比较忙，但还是很耐心地回复了我的消息。

医生根据我的病情描述，给出了明确的诊断和治疗建议。他详细解释了手术的方式、费用、效果以及其他可选的治疗方式。我向医生咨询了手术后的康复时间和费用情况，医生都很详细地解答了我的问题。

我还询问了关于正骨理疗和止痛药的问题，医生都给予了建议和解答。最后，医生提醒我注意少活动、戴腰围有一定的帮助，同时也告诉我突出物脱落的风险和预防方法。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。我对互联网医院的问诊服务感到非常满意，医生的耐心和细心让我感到很温暖。

服务结束后，我对这次问诊的结果感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

问诊已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可那天的疼痛让我不得不尝试。左侧外阴隐隐作痛，连带着腰也疼得厉害。起初，我以为只是普通的月经不调，没太在意。但是疼痛持续了好几天，甚至影响了我的正常生活和工作。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己得了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了一位妇科专家进行在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我对网上看病仍有所顾虑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我开始了自我调理和治疗。每天多喝水，注意个人卫生，避免过度劳累。同时，我也进行了局部热敷和理疗按摩，疼痛逐渐减轻。医生还建议我去医院做进一步检查，以排除其他可能的疾病。虽然我有些担心，但我知道这是必要的步骤。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用性。尤其对于像我这样生活节奏快、工作压力大的年轻人来说，网上看病不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗服务。当然，我也明白，网上看病并不能完全替代传统的面对面就诊，特别是对于一些复杂或严重的疾病。但是，对于一些常见病、多发病，或者需要长期管理的慢性病，互联网医院无疑是一个非常好的选择。

椎间盘钙化是一种常见的骨科疾病，其发病率较高，对患者的日常生活和工作造成严重影响。了解椎间盘钙化的成因、症状以及治疗方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。

椎间盘钙化通常与以下因素有关：

1. 长期不良姿势：长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，容易导致椎间盘负担加重，引发钙化。

2. 劳损：从事重体力劳动或高强度运动，容易造成椎间盘损伤，诱发钙化。

3. 年龄因素：随着年龄增长，椎间盘逐渐退化，更容易发生钙化。

椎间盘钙化的主要症状包括：

1. 疼痛：患者常感到颈部、腰部或臀部疼痛，疼痛程度可轻可重。

2. 酸胀：疼痛部位可能出现酸胀感，影响活动。

3. 活动受限：疼痛可能导致活动受限，影响生活质量。

治疗椎间盘钙化的方法主要有以下几种：

1. 石膏固定：对于症状较轻的患者，可采用石膏固定进行治疗，一般固定3-5周。

2. 药物治疗：药物治疗包括口服药物和外用药物，如止痛剂、消炎药等。患者需遵医嘱使用。

3. 手术治疗：对于病情较重或保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

椎间盘钙化的日常保养措施：

1. 保持良好姿势：避免长时间保持同一姿势，定时休息，调整姿势。

2. 加强锻炼：进行适当的体育锻炼，增强腰背肌肉力量，减轻椎间盘负担。

3. 注意保暖：避免受凉，尤其是颈部和腰部。

4. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。

椎间盘钙化，这一看似普通的病症，实则与我们的日常生活息息相关。随着年龄的增长，椎间盘钙化成为一种普遍现象，许多中老年人都会经历。虽然它并不属于严重疾病，但如果不注意保养，可能会引发一系列问题。那么，如何预防和应对椎间盘钙化呢？本文将为您详细解析。

首先，我们要了解椎间盘钙化的原因。椎间盘钙化是由于椎间盘退变引起的，随着年龄的增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致钙盐沉积，形成钙化。以下是一些预防椎间盘钙化的注意事项：

1. 保持良好的生活习惯：避免长时间保持同一姿势，如长时间站立或坐着。工作四个小时后，起身适当活动腰部，避免长时间压迫椎间盘。

2. 避免剧烈运动：剧烈运动可能会加重椎间盘负担，引发疼痛。适量运动，如散步、游泳等，有助于缓解椎间盘压力。

3. 选择合适的床垫：睡硬板床有助于保持脊椎的生理弯曲，避免椎间盘受力不均。避免睡太软的床，以免加重椎间盘负担。

4. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃富含钙、镁、维生素D等营养素的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。同时，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理椎间盘钙化问题。

除了预防，我们还要了解如何应对椎间盘钙化。以下是一些治疗方法：

1. 物理治疗：如热敷、按摩、理疗等，有助于缓解疼痛，改善血液循环。

2. 药物治疗：如非甾体抗炎药、镇痛药等，可缓解疼痛。

3. 手术治疗：对于严重椎间盘钙化，可能需要手术治疗。

总之，椎间盘钙化虽然常见，但通过合理的预防和治疗，我们可以有效缓解症状，提高生活质量。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，腰疼突然袭来，疼痛如刀割一般，令我无法集中精力写作。起初，我以为只是因为长时间坐着导致的肌肉酸痛，于是贴了些膏药，希望能缓解疼痛。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和无助，担心这可能是一种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去医院做进一步检查。医生给我拍了X片和核磁共振，结果显示我患有L4/5椎间盘突出和L1椎体后部变扁。听到这个诊断，我感到非常震惊和害怕，担心自己的健康状况会影响到我的写作生涯。

为了寻求更专业的意见，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。虽然我只能提供X片和核磁共振的照片，但医生仍然能够根据我的描述和检查结果给出详细的解释和建议。医生告诉我，这种情况通常需要采取保守治疗，包括物理治疗、药物治疗和生活方式调整等。

在医生的指导下，我开始进行一系列的治疗和调理。首先，我改变了自己的工作习惯，避免长时间坐着，定期休息和伸展身体。其次，我按照医生的建议进行物理治疗，包括热敷、按摩和牵引等。最后，我也注意了饮食和睡眠，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的努力，我的腰疼逐渐减轻，甚至消失了。我重新找回了写作的激情和动力，感谢医生和京东互联网医院的帮助。现在，我明白了健康的重要性，并且会更加关注自己的身体状况，避免再次出现类似的问题。

椎间盘变性并膨出是一种常见的脊椎疾病，主要表现为椎间盘的退行性改变和膨出，导致脊髓和神经根受压，引发疼痛、麻木等症状。针对这一疾病，治疗方法主要包括药物治疗、理疗和手术治疗。

一、药物治疗

1. 止痛药：如塞来昔布等，用于缓解疼痛。

2. 肌肉松弛药：如乙哌立松等，用于缓解肌肉痉挛。

3. 神经营养药物：如甲钴胺等，用于改善神经功能。

4. 外敷药物：如膏药、中药或西药外敷，用于局部治疗。

二、理疗

1. 针灸：通过刺激穴位，调节气血，缓解症状。

2. 热敷：通过热敷，促进血液循环，缓解疼痛。

3. 红外线或微波理疗：通过红外线或微波的热效应，促进组织修复。

4. 支具：如颈椎颈托、腰椎腰托、颈椎腰椎牵引等，用于支撑脊椎，减轻症状。

三、手术治疗

对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，应考虑手术治疗。手术方法包括椎间盘摘除、椎间盘融合等。

四、日常保养

1. 避免长时间保持同一姿势，定期变换姿势，避免腰部受压。

2. 保持良好的生活习惯，避免腰部受凉。

3. 加强腰部肌肉锻炼，增强腰部稳定性。

五、就医建议

如果出现腰部疼痛、麻木等症状，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。

风湿病是一类慢性疾病，涉及骨关节及其周围软组织。主要类型包括弥漫性结缔组织病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等；脊柱关节病，如强直性脊柱炎；退行性变，如骨关节炎；代谢和内分泌相关疾病，如痛风；感染相关疾病，如风湿热；肿瘤相关疾病，如滑膜瘤；神经血管病变，如神经性关节病；骨与软骨病变，如骨质疏松；非关节性疾病，如椎间盘病变。患者在饮食上需注意避免糖类、脂肪过多，减少食盐摄入，以减轻病情。