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腰痛居然要做手术?保护好你的椎间盘

腰痛居然要做手术?保护好你的椎间盘
发表人:张西峰

为医者不容易,为患者更不容易。

 

因为社会资源有限,单位时间内每个医生要接诊的患者是有限的。

 

以脊柱外科为例,一位医生一上午看40个病人计算,一个病人平均的时间是6分钟。

 

不管愿意与否,这么短的时间,医生不可能把所有的病因、病理、流行病学、临床症状、常见体征、治疗原则、治疗方法、预期结果,以及患者的整个过程都解释一遍。

 

本文的目的是让所有的腰椎间盘突出的患者了解治疗的概况,增强战胜疾病的信心。

 

腰椎间盘突出无法根治,但可以有效缓解

 

腰椎间盘突出症是由于各种原因导致的腰椎间盘退行性疾病。

 

在人类发生、发育、成熟、衰老、死亡的这样一个自然过程中,退变是再自然不过的一个过程了。

 

医生将突出的椎间盘部分或者全部摘除后,仅仅是解除了突出椎间盘造成的机械压迫,椎间隙的退变并没有被逆转和修复。

 

这就是为什么有的椎间盘突出患者椎间盘摘除后,腿是不痛了,但却岀现了腰痛,远期还出现了影像学显示的椎间隙狭窄、腰椎不稳、椎管狭窄、小关节肥大等等病理变化。

 

大家也不必为此恐慌,这些都是退行性疾病正常的表现过程。

 

随着年龄的增加,椎间盘继续退变本质是无法逆转的,就像一个人无法永远停留在18岁一样。

 

 

因此任何一个负责任的医生无法承诺他治疗后的椎间盘突出,保证没有复发。

 

永远不复发是患者良好的期望,优秀的医生治疗的患者复发率比较低,维持的时间比较长,第一次手术的创伤比较小,二次治疗比较容易或者简单。

 

椎间盘突出不是能否根治,应该能否长期得到缓解,才是科学的态度。

 

患者面对医生后,医生要交代的是阶梯治疗的道理,即依据不同的年龄、疾病程度,釆用不同的创伤尽可能小的治疗方法。

 

一般来说,治疗腰椎间盘突出,有保守治疗和手术治疗两大方法。

 

符合这7条,可以保守治疗腰突

 

保守治疗就是以“时间”换“和平”。

 

由于人体有一定程度的自我修复能力,在突出或者突出症状不严重的前提下,经过一段“时间”保守后,身体的临床状况可以慢慢好转。

 

这是保守治疗的基础。 

 

哪些人可以采用保守治疗呢?一般来说,符合以下7个条件的患者,可以考虑保守治疗。

 

  • 没有坐骨神经痛症状;
  • 有坐骨神经痛症状短期观察症状缓解;
  • 影像学不严重,没有坐骨神经痛症状,有焦虑抑郁倾向的患者;
  • 可以保守、可以手术的患者;
  • 坐骨神经痛症状在5-6分之间;
  • 影像学严重,临床症状没有达到6分者;
  • 影像学严重,疼痛症状没有达到6分,有怀孕计划的女性患者。

 

那保守治疗具体是指什么呢?

 

一方面是是要注意日常行动,避免伤腰的动作。包括:

 

  • 佩戴腰围,卧床休息;
  • 避免剧烈体育活动甚至任何体育活动、减少家务劳动甚至任何家庭劳动;
  • 避免弯腰动作,避免做引起腰腿痛症状的任何动作。

 

90%左右的患者可以采取这样的保养方法来缓解症状。

 

对于生活保养,症状无法获得缓解的患者,如果症状超过个人对疼痛的耐受范围,可以加服止痛类药物。

 

对于以上方法无效的患者,可能需要寻找专业人士的帮助,比如康复科、介入科、疼痛科、中医骨科等。

 

95%的腰腿痛患者通过保守治疗,症状可以获得缓解,恢复正常的日常生活。

 

否则就需要求助于外科医生。

 

符合这3条,建议手术治疗

 

经过休息、合适的治疗都会得到长期缓解,大多数腰椎间盘突出症,都可以缓解。

 

那什么样的患者需要手术治疗呢?

 

  • 临床症状严重;
  • 影像学表现严重;
  • 保守治疗无效或者反复发作的患者,才需要手术治疗。

 

这里需要说明的是,动手术的过程就会对人体造成损伤。

 

这个损伤医学上称为:医源性创伤。

 

从治疗的原则上选择,如果可以以内科方法可以治愈的疾病,一定不要使用外科方法治疗。

 

外科手术是没有办法情况下的治疗方法。

 

随着技术的进步,这种医源性创伤正在被控制的越来越小——这就是微创手术的魅力。

 

随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展,各种微创技术得到了长足的进步。

 

影像学引导下的脊柱内窥镜技术就是数十年了成熟起来的一项老技术。

 

脊柱内窥镜治疗,效果好、创伤小

 

脊柱内窥镜治疗,是腰突患者手术的好选择。

 

随着技术的进步,手术的创伤是越来越小,治愈率越来越高。

 

脊柱内窥镜治疗的优良率大概在90-95%之间,需要外科处置的返修率大概在2-3%。

 

微创脊柱内窥镜手术的外科创伤有多小?

 

对比一下吧。牙痛知道不?微创脊柱内窥镜手术只有7毫米的切口,手术的过程中不需要使用抗生素。患者的治疗可以按照牙痛治疗的程序进行门诊治疗。

 

在很短的时间内,我们将会开展腰椎间盘突出症的门诊治疗。

 

一般的流程是这样的:

 

1. 患者在门诊完成病史收集、体征检查、影像学资料收集。

2. 患者在门诊进行术前谈话,预约手术时间。

3. 按照预约的手术时间,到门诊手术室接受手术治疗。

4. 术后观察一段时间,没有异常情况,带上围腰,当天晚上回家。

 

(内窥镜下取出游离的椎间盘组织)

 

在京东互联网医院接受术后康复指导,逐渐恢复正常的日程生活轨道。

 

当然,需要明确告诉各位的是:外科治疗完成后,人腰椎的病理退变并不是停滞不前了。随着人的老去,腰椎还在发生退行性变。

 

即使以前没有腰椎间盘突出症的患者,随着年龄的增长,腰椎也发生了各种退行性的变化,有的患者还达到了需要外科治疗的程度。

 

因此有过腰椎间盘突出症的患者,不要期望没有发生率,只求治疗的过程不要太痛苦。

 

现在的技术可以达到即使复发也可以实施脊柱内窥镜方法治疗的水平,并且在不远的将来获得普及。

 

每个医生都希望自己的再次手术率越来越低,我的最初的PELD手术也是非常坎坷,完成第一百例手术用了近4年的时间,前100例中7例进行了再次手术治疗。

 

经过10余年的努力,现在完成100例,大概就是4个月左右的时间。

 

最近100例的二次手术在2例左右。所有的病例统计我的PELD的二次手术率降低到了2.5%左右。

 

这数据的提升,与严格掌握手术适应症,执业范围窄只做微创脊柱外科手术密切相关。

 

总之呢,希望各位保护好自己的腰,健健康康是最好不过的事情。但如果不幸,已经有了腰椎间盘突出的问题,也别怕,它是有方法治疗的,治疗效果也是很不错的。

 

最后,祝看过这篇文章的你,腰好、身体好、生活好。

 

参考文献:
[1] Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):581-90. doi: 10.1097/BRS.0b013e318274f9a7.
[2] Reoperation rate after surgery for lumbar herniated intervertebral discdisease: nationwide cohort study.
[3] Kim CH1, Chung CK, Park CS, Choi B, Kim MJ, Park BJ.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰椎间盘突出疾病介绍:
腰椎间盘突出症,是常见的骨科疾病之一,指的是腰椎间盘的各组织(包括髓核、纤维环及软骨板)在不同程度的退行性改变(退化、老化)之后,因为外力的原因而破裂、突出。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、疼痛、马尾神经症状等。可针对情况采取手术或非手术治疗,一般可达到良好的治疗效果。
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  • 腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

     

    一、疾病特点

     

    主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征,好发年龄在20~50岁的患者,男性多发,常采用非手术治疗,严重者手术治疗,大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

     

    二、疾病定义

     

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
    腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

     

    主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

     

     

    三、流行病学

     

    腰椎间盘突出症,好发年龄在20~50岁;男女发病比例约为(4~6):1。

     

    患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历,首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

     

    95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

     

    四、基本病因

     

    椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状。

     

    损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

     

    妊娠:妊娠期间整个韧带处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险。

     

    遗传因素:小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

     

    腰椎发育异常:腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力,从而增加椎间盘损害的风险。

     

     

    五、诱发因素

     

    1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

     

    2、重体力劳动

     

    3、急性外伤

     

    六、康复训练

     

    下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍,患者按要求进行康复治疗,可更好的加速康复。

     

    1、卧床休息

     

    时间患者可以睡稍微硬点的床垫,减少体重对椎间盘的压力,这样有利于突出间盘的回缩,增加周围静脉回流,同时也利于椎间盘的营养,加上脱出的间盘自然吸收,可去除水肿,使炎症消退,损伤的纤维球得以修复。

     

    卧床不要超过一周

    腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周,开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动,少弯腰、少运动、减少工作量。

     

    保持正确的睡姿

    睡稍硬一点的床垫,并采取垫高小腿,屈髓屈膝的仰卧位,以减小脊柱的压力。

     

    2、结合简单运动加快恢复

     

    当患者的症状明显好转时,直腿抬高,进行简单地腿部运动。一天两次,每次看患者身体状况,基本可保持在15分钟。

     

    3、健康饮食荤素搭配

     

    由于患者长期卧床,会使肠蠕动减慢,又因不愿劳烦家人,而抑制排便,容易引起便秘,患者应多进食水果,蔬菜等含纤维素多的食物,多饮水,防止便秘的发生。

     

    4、日常防护措施

     

    ● 患者不宜穿高跟鞋,避免损害腰椎的稳定性,应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋,可以缓冲震动,防治腰痛;

     

    ● 养成规律性的运动习惯,如散步、游泳等有氧训练;

     

    ● 坚持腰背肌功能锻炼,病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

     

    ● 用腰围护腰2-3个月,并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯,避免久行、久坐、久站。

     

    ● 站立时背要挺直,行走时尽量抬头挺胸,避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直,腰背平直不要前屈,座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想,不应坐太软的沙发,或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位,作简短的放松运动。

     

     

    七、心理健康的引导

     

    腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力,容易产生复杂的心理,有时高兴,有时悲伤,有时满意,有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪,安慰鼓励,让患者感受到希望,同时呼吁其家人给与家庭支持,使患者更有信心,从而克服泪丧消极。

  • 很多患者被腰椎间盘突出所困扰,因腰腿疼痛找了很多医院,也找了很多医生,并没有被治好。他们往往有共同的特点:

     

    看病晚:刚开始有腰痛的时候并没有重视,真正疾病很严重了才去看;

     

    要求高:总希望有特效药,一吃就好;

     

    不听话:医生说的治疗要求患者并没有做到位。

     

    今天,我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求,如何大大提高治愈率。

     

    01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

    腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程,大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段,如下图:

      


    前3个阶段,包围着椎间盘的纤维环没有破裂,往往只会引起腰痛,治疗效果好;

     

    而如果到了后面的3个阶段,纤维环破裂,髓核向外突出压着神经根,往往不仅引起腰痛,还会引起腿痛,治疗效果就会大打折扣。

     

      
    因此,腰椎间盘突出强调早期治疗,在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗,效果会更好。另外,这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程,发展慢,好转也慢,并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持,说治疗方法之前,我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

     

    02 - 腰椎间盘突出发生的原因

    腰椎间盘突出发生的原因很多,包括基因、外伤、激素等,当然,最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说:原因就是椎间盘退化以及负重增加。

      
    椎间盘退变是该疾病发生的基础,如果没有退变,腰椎间盘适应能力很强,即使有负重也不会突出;

     

    而负重是直接原因,腰椎间盘退变以后,没有长期的负重也不会引起突出。

     

    根据产生的原因,也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

     

     

    03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

    一、减缓退变:

     

    加强营养:目前的医学并没有回春之术,已经退变的椎间盘并不能复原,但是可以减缓退变,这就需要我们加强营养,增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入,从而减缓椎间盘的退变;


    适量运动:增加椎间盘血液供应,从而增加椎间盘的营养及养分摄入,减缓退变。

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  • 1、什么是椎间盘?

     

    答:椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用:承量、缓冲和运动的作用。

     

    2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状?

     

    答:腰椎间盘突出症的典型症状:疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电,大多数患者都是抽痛(约有80%以上);出现麻木时说明已经有压迫神经的症状,并且神经功能已经开始慢慢减退;出现力量下降说明已经影响到运动功能,后两种情况时需要手术治疗的。

     

     

    3、同样是腰疼,如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症?

     

    答:引起腰疼的因素很多,如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等,都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同,腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是:从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛,且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛;腰肌劳损的疼痛则呈酸困样,是一种钝性疼痛;肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛,所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊,您80%是患有腰椎间盘突出症了。

     

    4、腰椎间盘突出症如何治疗?

     

    答:腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现,就必须进行手术。

     

     

    5、如何保护和预防腰椎间盘突出症?

     

    答:对于青少年来讲最重要的就是不要损伤;对于已经停止发育的青年来讲,要少做对抗性的运动;对于中老年人来讲,要做好自我保护,如在搬、挪重物的时候不要用力过猛,搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪,不要弯腰。

     

    6、微创手术的治愈率怎么样?费用大概有多少?医保报不报销?

     

    答:只要疾病不拖的时间太长,微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术,目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右,通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术,患者症状严重程度不同,医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同,报销的比例大概在30%---70%左右。

  • 大家需要注意腰的护理,避免造成外伤,而且还会导致腹压升高,比如是咳嗽,便秘,都会造成腰椎间盘突出出现,加重病情,大家需要注意这种疾病的发生,有效的进行治疗,避免造成更大的危害。那么,腰椎间盘突出最佳治疗方法是什么?大家需注意认识这种疾病的发生。
    第一,可以选择理疗的方法进行治疗,这样有助于消除肿痛,而且可以缓解关节黏连,减轻神经性疼痛,有效的降低内压。缓解疼痛,可以采取电热疗法。这样对促进血液循环,有帮助,也可以进行牵引治疗。有效的消除炎症,有效地解除肌肉痉挛,在牵引时,应该是先检验几次,尤其是在急性发作期间,牵引会造成疼痛加重,导致组织水肿。
    第二,推拿按摩治疗,这种疗法比较常见,主要是采取一些动作,进行推拿,简单方便不会产生并发症,但是推拿的力度过重,容易造成骨核大块突出。压迫到神经,这样还容易造成截瘫出现,所以在操作时应该注意力度,同时也要注意多休息,最好选择硬板床,以免导致疼痛感加重,要注意缓解方法。
    第三,可以进行药物治疗,主要是对疼痛缓解,可以使用抗生素方法进行治疗,但是要注意药物的选择,避免盲目治疗导致疼痛加重,同时,也可以采取中药治疗方法,这样有助于提高身体素质,平时生活中需要注意自己的饮食事项,有效地增强体质,同时,也可以进行中药注射,这样可以活络筋骨,改善血液循环。
    温馨提示,大家需要注意腰椎键盘突出的发生,并且要合理的进行治疗,平时也要注意自己的生活事项,有效地进行诊断保健,这样对疾病的恢复更有利,但是患者不要盲目的进行治疗,这样只会加重病情,带来更多的痛苦,希望患者可以尽早认识这种疾病的治疗方式。

  • 腰椎间盘突出,这是一种很多人应该说都是很熟悉的一个基本了,这是一种由于过重的体力活导致的疾病,目前患上这种病的人越来越多。还有很多的办公室一族,也患上了腰椎间盘突出。实践证明,不进行平时的锻炼没经常保持一个姿势,使腰部受到损伤,就很容易患上腰椎间盘突出。下面讲述腰椎间盘突出为何导致腰疼。


    腰椎间盘突出导致腰疼有以下几个原因:


    1、腰肌劳损、韧带扭伤、痉挛


    腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。

     

    大部分情况下,如果治疗及时,这些腰痛是可以治愈的。如果不引起重视,不及时治疗,一旦转变成慢性的腰痛,肌肉将长期处于一种痉挛状态,这是人体避免进一步损伤的一种自我保护机制。但同时也因痉挛带来了长期的慢性疼痛。一般而言,因肌肉和韧带损伤导致的腰痛往往在比较年轻的人群的发生,这一点很容易理解,因为他们处于人生的生命比较活跃的阶段。


    2、骨关节炎

     


    对于40岁以上的人群,特别是年过半百的中老年,有时候腰痛常与脊柱的关节炎有关。除了四肢那些我们可以在体表触及的大小关节,如髋关节、膝关节、肩关节等,脊柱也有许多我们无法在体表看到的关节,临床医生习惯称之为“小关节”。到了一定的年龄阶段,腰椎间盘退变导致其高度的降低,椎骨与椎骨之间的软垫质量下降,脊柱后方的这些小关节长期处于一种非生理的负荷状态,类似于膝关节缺少了半月板的衬垫。

     

    关节的骨面直接接触,过度受压,逐渐出现了增生,肥大等形态的变化,严重者关节畸形,临床表现为背部僵硬,疼痛。有时甚至出现错位的情况,会导致非常尖锐的疼痛,患者感觉到“腰像断了一样,无法支撑体重”。这种退变,也会导致人体的代偿,像椎体的肥大,骨刺的出现等,都是一种“自稳定”的结果。这一类疼痛,50~60多岁的人最多,等到新的稳定建立,如大量的骨刺生长,这类疼痛往往会缓解,这也是为什么70~80多岁的人群很少有这一类疼痛的原因。相对而言肥胖的人群出现这些这些疼痛较早,也比较顽固。


    3、椎间盘突出(坐骨神经痛)

     


    椎间盘突出是我们听到的与腰痛最密切的一个名词,还常常与坐骨神经痛有关。确实,椎间盘突出症是人类最常见的疾病之一。正常的椎间盘像一个充气的轮胎,周围是一圈非常坚韧的像橡胶样的纤维环,被其包裹在中间的被称为髓核的东西是一团非常柔然的物质,含有大量的水分,起到的作用像轮胎里的空气一样,维持着椎间盘的张力,避免轮胎橡胶――纤维环不受磨损。

     

    年龄、外伤等因素导致的老化使得椎间盘脱水,逐渐像瘪了气的轮胎,最后橡胶圈(纤维环)破损,髓核由于“爆胎”而突出。突出的髓核会压迫坐骨神经和支配腰部的神经,导致下肢的疼痛,麻木和腰痛。与骨关节炎一样,这其实也是人生衰老、退变的一种形式,只不过表现得比较急剧一点,而且常常与激烈运动或是搬动重物有关。涉及的人群在生命更为活跃的30~40岁左右的阶段。


    4、骨质疏松


    骨质疏松的危害是近几年才被我们认识到的。随着年龄的增加,体内骨钙的总量在减少,尤其是绝经期后的妇女,变化更为明显。这使得全身的骨胳不仅仅是椎骨,都变得更为脆弱,甚至可以因为轻微的外伤而出现骨折。对于骨质疏松的椎骨而言,严重者椎骨可以像一个空的蛋壳一样,受到轻微的外力就出现压缩性骨折,最后导致腰背部的疼痛。我们经常可以看到一些七、八十岁的驼背老人,就是因为长期、反复、多节椎骨的压缩性骨折,导致了越来越“罗锅”的外形。


    5、纤维肌痛症


    纤维肌痛症是一种引起慢性腰痛的疾病,表现为肌肉的容易疲劳和多发性的痛点。这些痛点位置广发,如左图所示。典型的纤维肌痛症的诊断需要两个症状:连续三个月以上的广泛性腰背部肌肉疼痛;有明确的至少11个以上那个的压痛点。
    引起腰痛的其它原因还有很多,比如肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。糖尿病也可以引起慢性腰痛,妇科疾病如盆腔炎和肾绞痛也容易和腰痛混淆。心理疾病也越来越成为腰痛的一个诱因。


    6、腰部脊椎管狭窄症


    脊骨里有脊髓神经通过的隧道“脊柱管”。如果脊柱管变得很狭窄,就会压迫神经,走路的时候会感觉下肢疼痛,麻痹,无力感,从而导致走路困难。稍稍休息一下的话症状就会缓解,能够继续走,但是,不一会相同的症状又会发生,走路就会变得很困难。根据压迫的程度不同,可分为很多类型,严重的话有时也会出现排尿困难。随着年龄的增长,从脊骨发生变形和椎间板的问题来看,发展成脊椎骨狭窄症的情况很多,所以相对来说这种病多见于年轻人。


    7、脊椎分离症—脱落症


    脊椎分离症又名脱落症,常见于第四、第五腰椎。构成腰部(腰椎)的一部分被分离的状态就是分离症。如果构造变得不稳定的话,分离部分的骨头,前面有时会脱落,把这个就叫做脱落症。通过脱落症刺激到神经的话,有时也能看到下肢麻痹和疼痛等等的症状。脊椎分离症有时能用X光摄影技术确认。分离症多见于做激烈运动的小孩,但没有症状的时候也很多。


    8、变形性脊椎病


    背骨是由24个椎骨重叠组成,从它下面数到第五个为止是腰椎。它们之间有减少冲击作用的椎间板。变形性脊椎病,主要是随着年龄的增长,背骨的关节和椎骨里繁殖着像骨刺一样的刺,椎间板的状态也越来越严重。据说骨刺在50岁左右的人当中占80%。这样也不能够断定是腰痛,但是,继续发展的话会出现刺激神经,下肢麻痹,无力感之类的症状。


    9、内脏疾病


    因为有可能出现与内脏疾病有关的腰痛,需要紧急接受治疗的腰痛,所以要注意腰痛以外的症状。另外,由于跌倒痛击臀部和腰或事故引起的腰痛时也应该及时去医院。如有下面的症状一定要引起注意。①即使一动不动的躺着腰也会疼。②发热,发冷,出汗。③与动作没关系,但腰也会疼。④晚上腰疼。⑤无力感,麻痹感。⑥能看见排尿和排便时有异常。⑦腰痛每天都在恶化。⑧不管做什么样的姿势疼痛依然不减,什么缓和的策略也没有。另外伴随着腰痛和背部疼痛,有可能会发生胃肠,胰脏,肾脏,膀胱等等的疾病和子宫内膜症,子宫癌,血管闭塞等的病症。


    以上介绍的就是能够导致腰椎病变的几种全身性的疾病,看来腰椎间盘突突出的危害还挺大,导致腰疼,严重影响着人们的工作和生活。所以我们一定要遵循“早发现、早治疗”的原则。

  • 不需要手术的病人怎么保守治疗?

     

    必须做到:

     

    1.祛除病因,这是根本之根本,比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出,那么,不能再抱小孩。

     

    2.休息,选择软硬合适的床垫及腰枕,因为所有的治疗基础就在于此,休息好,让椎间盘压力小了,才有髓核回缩的可能,我们不必要整天躺在床上,我们可以带着腰围在平地上慢走,不建议坐,还是要多躺少走!好多人和我解释,我上班就是坐坐,或者我上班也可以一直站着,那么不好意思,只要去上班,估计治好的可能性不大,除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

     

    3.口服消炎镇痛药物,这是必须的,因为有的疼痛是炎症刺激引起的,所以这一项是必须的,而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去!其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解,有足够的时间给髓核回纳进去吗?我们也可以加一些脱水药,也能帮助回去一点。

     

    以下选做:

     

    4.肌力锻炼,比如小飞燕.游泳等,急性期不能做!!缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性!

     

    5.多趴一趴,椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳,虽然不是主要作用,但是有好处。

     

    6.牵引,十分有效,但是存在一个问题,你要走很多路去做牵引就不行了,好不容易牵松了,走很多路又回去了,所以家门口的牵引才行,这就是为什么有人效果好有人效果不好。

     

    7.理疗,按摩,针灸,这些都能从一定程度上缓解症状,之前我说过了,我们的任务就是缓解症状,等待髓核的回纳,因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核,所以,这些都可以尝试,只要能让症状有所缓解都是好治疗。

     

    8.推拿,不推荐!因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出,并没有关节错位。

     

    9.小针刀,封闭,不推荐,有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然,如果是个老年人,突出很厉害,然后又不能耐受做手术,我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

     

    10.中药,有些中药效果是有效果的!作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多,可以减轻炎症,缓解症状,消消肿,真正的回纳还得等待时间。

     

    11.激素,疼痛厉害可以用些激素,不能长期大量用,比所有药物和治疗都管用!如果残留疼痛怎么都治不好,可以用激素吃几天,说不定有奇效!激素一定要遵医嘱,因为用得好是治病利器,用不好就是毒药了。

     

     

    12.膏药,不过敏可以贴,过敏就算了,不要追求膏药的性能,他不可能从根本上治好你,也就是辅助帮助止痛的东西,能缓解症状的,你觉得效果好的就行了。

     

    13.好心态,这个我要特意讲一下,因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的,也就是说心态好的人痛过就忘了,心态不好的人即使病好了,总觉得还痛,这个就是心病了,靠自己心态调整!还有就是心态不好的人会放大疼痛,本来不很痛,因为心态不好,在他身上这个疼痛越想越痛,这个医生也无能为力帮助!

     

    手术怎么做?

     

    对于老百姓来讲,只有两种手术:

     

    一种是追求小切口,微创,把压迫神经根的髓核拿掉,通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人,腰椎稳定性好的病人。

     

     

     

    另一种是追求腰椎稳定,不再复发,那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定,并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人,通常年纪较大,反复腰痛。这种病人光做髓核摘除,腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

     

     

     

    至于这两种术式也有很多方法,比如小切口有椎间孔镜,直接开窗减压等,没什么好不好,都有优缺点,建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的,熟练最为重要,结果都差不多!

     

    做手术会瘫吗?

     

    其实,现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了,所以根本不用担心瘫痪,坦率的讲,概率肯定有,但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的!

     

    那些瘫痪的大多是肿瘤等,其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

     

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  • 只有我们在日常生活中从细节做起,才能更好地保护我们的腰椎。

     

    腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯,但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后,毅然决心改变懒惰习惯,勤加锻炼。这种想法很好,“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症,有些锻炼的项目受到限制,容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

     

     

    不同分期不同运动方式

     

    一、急性期

     

    1、卧位:腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。

     

    2、下床:从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸展,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。

     

    3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。

     

    4、起座:从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。

     

    二、恢复期

     

    恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。

     

    1、仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。

     

    2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。

     

    3、侧卧位抬腿:侧卧位上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。

     

    4、爬行与膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:腰部放松慢慢下沉,重复10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节,重复15次。

     

    5、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。

     

    6、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。

     

    7、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。

     

     

    医疗体操应对“腰突”

     

    依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论,运动疗法既经济又有效。另有研究证实,腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少,这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

     

    ◎“双桥”练习

     

    仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体,保持平衡。保持30秒为1次。10次/组,2~3组/日。

     

    ◎“背飞”练习

     

    俯卧床上,手背后,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

     

    ◎屈腿仰卧起坐

     

    仰卧位,双腿屈髋屈膝,双脚平踩于床面,上身抬起,使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高,以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次,间歇5秒。5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

     

    ◎“空中自行车”练习

     

    平卧,双腿抬起,在空中模拟骑自行车动作,动作要缓慢而用力。一般练习20~30次/组,2~4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力,同时可有效提高整个下肢的力量。

     

     

    ◎俯卧四点支撑

     

    俯卧于床上,双臂屈曲于胸前,用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起,至身体成一直线。保持10~30秒为1次,间歇5秒。5~10次/组。2~3组/日。

     

    对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

     

    01.俯卧-俯卧伸展

     

    身体俯卧平躺,双臂放在身体两侧,保持伸直和放松,头转向一侧 ;保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2-3分钟,之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次,然后尽量完全放松腰部的肌肉,保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

     

    02.抱膝弯曲

     

    平躺在地上或床上,双腿弯曲,两脚平放;使双腿靠近胸部,双手抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次,每天3-4组。

     

    03.坐式弯曲

     

    将椅子放平,坐在椅子边缘,双腿尽量分开,双手平放在膝上;向下弯腰,双手抓住脚踝,或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝,使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次,每天3-4组。

     

    以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

  • 不要长期弯腰,如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。

     

    对于年龄比较轻的人来说,过早地使用软床,是一个很大的错误,有问必答网专家指出,根据调查显示,经常使用软床的人,会比其他人更容易患上腰椎间盘突出,而且,也会让患者的体能逐渐变差,正因为如此,患上了腰椎间盘突出,就应该多注意生活中的细节。

     

    腰椎间盘突出患者在日常生活中有什么要注意


    不要长期弯腰

     


    如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。


    腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下。


    不要久坐


    长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。


    不要剧烈运动,避免外伤

     


    外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。


    不要使用爆发力


    腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤,加重病情。


    温馨提示:腰痛可能恰恰预示着腰椎间盘突出的出现,但并不是腰椎间盘突出才会导致患者出现疼痛的症状的,比如,对于女性来说,如果出现腰痛的症状,也可能是患上了妇科病,所以,要知道自己是否有腰椎间盘突出,就需要到医院检查一下。

  • 有许多患者都是年轻的就患上腰椎间盘突出。反复腰腿痛,下背痛出现了,生活大受影响。假设只是椎间盘膨出,没有结构损伤,那就有可能慢慢康复。年纪与椎间盘突出无关!运动摩托会导致很多年轻群体由于体重的增加,搬运重物,长时间的驾车等,过程中瞬间不适当的施力会导致椎间盘突出。因为瞬间的压力使脊椎承受过大的负荷,所以脊椎软骨就会受伤。与骨科常见的退行性疾病不同,椎间盘突出的发生与病人的年龄没有关系。

     

     

    只是有些人椎间盘损伤后能慢慢地自我恢复,有些人则需要手术。到底怎样才能知道自己是否需要手术?实际上可以根据椎间盘突出的情况,判断是否需要手术。突出量是判断是否开刀的第一步,它需要知道“椎间盘”是一种特殊的软骨组织,外圈叫做环状纤维软骨,而中间像牙膏的东西叫做髓核。腰椎间盘突出可能是由于不同的压力造成的。

     

    一、椎间盘“膨胀”由于压力挤压,使椎间盘中间髓核像夹心饼干一样向外膨胀,但是环状纤维软骨没有完全破裂。这一状况借由躺着多休息,减少脊椎的负重,才有机会自我恢复。“以前有人说腰痛的时候躺着比较好,因为躺着的时候脊椎的压力比较小。所以,对椎间盘突出症患者,趁不严重时多卧床休息,是最好的治疗方法。

     

    二、椎间盘突出:外层纤维性软骨变薄破裂,内层髓核突出未被脊柱后部的韧带包裹,则介在需要和不需要之间,等待自我恢复的机会。若3-6个月卧床休息,服药,康复或其它治疗仍会疼痛,甚至影响生活质量,手术还是不错的选择。由于脱离软骨的组织不会凭空消失,也不会自动返回到原来的位置,这种类型的椎间盘突出很难自行恢复。神经压迫引起的疼痛症状只有通过手术除去异物才能得到解决。

     

     

    先前的研究显示,椎间盘突出患者在术后一年内可以恢复正常。有些学者认为是否开刀取决于患者是否有办法忍受身体上的不适,甚至经济上是否能接受几个星期甚至几个月平躺休息而不工作。“就像有些退休老人由于活动量少,尽管椎间盘突出压迫坐骨神经,但神经会慢慢适应,症状慢慢缓解后,也许不必开刀。回顾性手术的优点,是能迅速清除神经压迫的异物,症状立即改善,并在短时间内恢复工作。因此对椎间盘突出或椎间盘膨出的患者,完全按照患者的意愿和需求,进行手术切开。但对于椎间盘脱位的患者,手术时间因担心而推迟,反而会留下永久的神经后遗症哦!

     

  • 在人们的印象中,似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病,但现在由于各种原因的出现,使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工,甚至是在校学习的学生一族。

     

    得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢?

     

     

    1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。

     

    所以首先是要改变一下坐姿,改变不良的坐姿习惯,避免跷二郎腿,弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿,导致的腰间盘突出,想要马上纠正过来是不行的,所以我们应该从最基本的方面做起,毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸,最好先把驼背给纠正了。

     

    2. 改变一下自己的生活方式。

     

    尽量多运动,早睡早起,养成良好的生活习惯,可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。

     

    3. 睡硬板床。

     

    这样有助于缓解疼痛,疼痛期一过也不建议又立即睡回软床,应该一直坚持下去,这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。

     


    4. 注意腰部的保暖,生活中注意不要提重物,尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作,下蹲的时候要腰背挺直,慢慢蹲下,起来时也不要用力过猛,如果是老年人的话,最好不要做些弯腰的动作,建议使用护腰带。

     

    5. 疼痛有所缓解时,可以适当的运动一下,这里的运动不是指剧烈运动,可以尽量做一些舒缓的运动,或者听听音乐,散散步,走路时尽量腰背挺直,慢慢的走,看看风景,多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情,这是至关重要的。

     

    腰椎间盘突出症说简单也简单,说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样,可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转,但会影响其效率和运转质量,所以我们能做的就是去改变这些症状。

     

    但也需要注意,改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情,特别是对于长期习惯不良的人群来说,要纠正某一方面的问题更是难上加难。

     


    这时候建议大家谨记教训,不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下,配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况,是可以很好的缓解这一毛病的。

     

    若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床,特别不适,可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。

     

    前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病,比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。

  • 那天,我如往常一样在手机上预约了***医生的视频问诊。坐在电脑前,我紧张地等待着,心中充满了对这位远在他乡的医生的期待。

    视频接通后,***医生微笑着向我打招呼,那温和的声音让我感到一丝安慰。她首先询问了我的症状,我详细地描述了我的腰疼已经八九年,并且伴随着少白头、肠胃不好、没精神等问题。

    ***医生认真地听着,不时地点头,然后她开始询问我的生活习惯、饮食习惯等。她的专业和耐心让我感到非常放心。

    经过一番详细的询问和观察,***医生告诉我,我的症状属于脾肾两虚,湿浊内蕴的表现。她为我开具了中药颗粒剂,并告诉我一周后复诊。

    在用药过程中,我还遇到了一些问题,比如中药能否与其他药物共同服用。我再次联系了***医生,她耐心地为我解答,让我感到非常温暖。

    如今,我的症状已经有所改善,我衷心感谢***医生的专业和耐心。虽然我们相隔千里,但互联网医院让我感受到了家的温暖。

  • 那天,我疲惫地坐在电脑前,腰疼背痛让我无法专心工作。一直以为自己是腰椎间盘突出,但三个月来,吃中药和止痛药效果不明显。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的创伤科专家。医生在详细询问了我的病情后,告诉我,虽然我一直以为自己是腰椎间盘突出,但其实可能是12胸椎骨折引起的疼痛。

    医生的建议让我既惊讶又踏实。他告诉我,不需要手术治疗,只需要通过药物来缓解疼痛。我立刻感受到了医生的专业素养和对患者负责的态度。

    第二天,医生为我开具了处方,并告诉我用药期间的注意事项。我还特意将医生的建议截图发给了家人,让他们放心。用药一段时间后,我的疼痛明显减轻,生活也恢复了正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,更重要的是,我找到了一位专业、负责的医生,为我解决了实际问题。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我一样的人受益。

  • 那天,我正准备结束一周的忙碌工作,突然感到左侧大腿像是被电击了一般,疼痛难忍。我立刻想到,这可能是腰椎的问题,于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位脊柱科的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生首先询问了我的症状,我描述了疼痛的具体位置和感受。医生耐心地听我讲述,然后细心地询问了我的日常工作和生活习惯。我告诉他,我平时工作久坐,有时会弯腰负重。医生又询问了我最近是否有长时间开车的情况,我回答说确实有过,而且是在回家的路上。

    医生根据我的描述,初步判断可能是腰椎间盘突出的问题,建议我进行腰椎核磁共振检查。我按照医生的指导,预约了检查,并在几天后收到了检查结果。果然,腰椎核磁共振显示腰椎间盘突出。

    医生给我详细解释了病情,并给出了治疗方案。他告诉我,我需要暂时卧床休息,避免久坐弯腰负重。同时,我还可以使用外敷的洛索洛芬贴剂或弗比洛芬贴剂,进行腰部热敷。如果疼痛严重,可以考虑口服布洛芬或西乐葆。此外,医生还建议我戴腰围活动,以支撑腰部,减轻疼痛。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然初期疼痛依然存在,但随着治疗的进行,疼痛逐渐减轻。我开始注意调整生活习惯,避免长时间久坐和弯腰负重。在医生的关心和指导下,我的病情逐渐好转。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗。感谢医生的专业和耐心,让我得以早日康复。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前工作,突然一阵剧烈的腰痛让我不得不停下手中的活。我尝试按摩、热敷,但疼痛依旧。无奈之下,我决定通过网络咨询一位脊柱科的专家。

    专家医生在了解了我的症状后,详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。他告诉我,我的腰椎间盘膨出已经持续了十年,这是由于长时间久坐和重体力劳动造成的。他耐心地为我解释了腰椎间盘膨出的成因和危害,并建议我进行保守治疗。

    医生为我开了一些非甾体抗炎药和外用止痛药膏,并教我如何进行腰椎牵引和腰背肌锻炼。他还告诉我,避免久坐、不要负重、适当热敷和多休息对缓解疼痛都有帮助。

    在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然一开始疼痛并没有完全消失,但随着时间的推移,我的腰痛逐渐减轻。我开始学会调整自己的生活习惯,避免久坐和重体力劳动,坚持进行腰背肌锻炼。

    在这个过程中,我深深感受到了这位医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还耐心解答了我的各种疑问。我非常感激他的帮助,也让我明白了保护腰椎的重要性。

    如今,我的腰痛已经得到了明显缓解,生活和工作也没有受到影响。我深知,这一切都离不开那位脊柱科专家的悉心治疗和指导。

  • 那天,我感到腰部一阵剧痛,仿佛被针扎一般。我马上预约了线上问诊,希望能得到专业的帮助。医生***在了解了我的症状后,让我上传了腰椎的片子。

    片子发过去后,我焦急地等待回复。不久,医生询问我是否只有片子上的信息。我解释说,只有报告上的二维码可以打开。医生很耐心,让我等等,他会在仔细查看后给出建议。

    医生的回复是:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。虽然只是简短的回复,但我觉得医生的专业和耐心让我倍感安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解,也让我更有信心面对接下来的治疗。

    我想,无论是线上问诊还是线下医院,最重要的是医生的专业和耐心。感谢医生***给予我的帮助,也让我更加坚信,只要有专业医生的指导,我们一定能战胜病痛。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我独自坐在电脑前,心情有些沉重。作为一名普通的白领,我忍受了两年腰疼的折磨,核磁片子已经显示出了明显的腰椎间盘突出。我曾在京东互联网医院咨询过多位医生,尝试了各种外用药和射频治疗,但效果都不理想。

    我清晰地记得,那天在京东互联网医院线上问诊时,遇到了一位来自脊柱科的医生。他耐心地听我描述病情,询问了我一些细节,然后给出了专业的建议。他说,止疼药只是治标不治本,手术治疗可能是更好的选择。

    尽管心里有些恐惧,但我还是决定预约了医院的面诊。那天,医生详细地检查了我的腰部,然后告诉我,我的症状确实很重,手术治疗是必要的。我感到一丝安心,因为我知道,这位医生的专业和负责。

    在接下来的治疗过程中,医生一直关心我的恢复情况,他告诉我,术后恢复需要耐心和时间,但他会一直陪伴着我。在医生的鼓励下,我克服了手术的恐惧,勇敢地迈出了这一步。

    现在,我的腰已经好多了,我感谢京东互联网医院,感谢那位脊柱科的医生。他的专业和耐心,让我重新找回了生活的信心。

  • 我的线上医疗咨询经历

    那天,我感到身体异常疲倦,睡眠质量差,醒来时感觉疲惫无力,记忆力也变得很差。我的朋友推荐我尝试线上问诊,于是我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的中医内科医生。

    医生在详细询问了我的症状后,让我上传了正反面的舌照,并询问了我是否有过敏史、服药史和遗传病史。在了解了这些信息后,医生判断我可能是肝郁心脾两虚证,建议我进行中药调理。

    医生为我开具了中药处方,并详细说明了用药注意事项。我按照医生的指导,按时用药,逐渐感觉身体状况有所改善。医生还告诉我,用药期间如有不适,应及时线下就诊。

    在医生的耐心指导下,我的病情得到了有效控制。我对京东互联网医院的服务非常满意,医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的日子里,我将继续关注自己的健康状况,并相信在医生的帮助下,我能够战胜疾病,拥有健康的生活。

  • 我的线上问诊之旅

    今天是个晴朗的早晨,我像往常一样,打开了我的智能手机,准备和我的医生进行一次线上问诊。医生是来自脊柱科的专家,我已经跟随他看了多年的病,他对我的病情了如指掌。

    我向医生说明了我的症状,他询问了我最近是否有不适感。我告诉他,目前没有明显的不适,只是想了解一下自己的病情发展情况。

    医生询问我之前是否有症状,我告诉他,前一个月还特别痛,吃了点止痛药休息了一下,现在还好。

    医生让我把检查报告的链接发给他,我按照他的要求操作,但由于操作不熟练,遇到了一些困难。医生耐心地指导我,最终成功传了过去。

    医生认真查看了我的检查报告,然后告诉我,腰椎间盘突出的问题不是特别重,但也不是轻微的,需要平时多注意保护,不然容易进展严重的。他建议我避免弯腰负重劳累,避免久坐,坐半小时,间断起来活动,手扶桌子或椅子,后伸腿,简单活动和锻炼一下腰背肌。

    我询问医生是否需要吃消炎药,他告诉我不用吃,问题不大。我还询问了关于锻炼腰背肌的问题,医生推荐了“小燕飞”这个动作,并告诉我如何正确地做。

    医生还建议我,久坐的时候建议戴着护腰,平时慢走这些可以不戴,弯腰负重,抬东西,建议戴着。他还告诉我,选宽点硬点的腰围,支撑效果好一些。

    在这次线上问诊中,我对医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了许多实用的建议。我相信,在他的帮助下,我的病情会得到更好的控制。

  • 我从小就很喜欢美发工作,总是觉得自己能够给别人带来美丽和自信。但是,最近我发现自己的身体状况越来越糟糕。腰疼、双腿抽疼、胳膊肌肉疼,甚至连颈椎也不好。每天早上起床,我都感觉浑身乏力,头晕目眩。工作时,需要长时间弯腰和低头,这使得我的症状更加严重。有时候,我甚至需要停下工作去休息一会儿。

    我试图用药物来缓解疼痛,但效果并不理想。每次一吃药,浑身就不舒服;不吃药,疼痛又会加剧。这种折磨让我感到非常绝望,甚至开始怀疑自己是否能够继续从事美发工作。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了诊断结果:我患有颈椎病和腰椎间盘突出证,压迫神经导致了这些症状。医生建议我做腰椎核磁共振检查,并开具了一些药物和中药汤剂来缓解疼痛和改善身体状况。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对中药汤剂持怀疑态度,但医生解释说,中药可以从根本上调理身体,帮助我恢复健康。我按照医生的指示,按时服用药物和中药汤剂,并注意休息和避免过度劳累。慢慢地,我的症状开始减轻,身体也逐渐恢复了活力。

    这次在线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。通过医生的帮助,我重新找回了健康和自信,能够继续从事我热爱的美发工作。

    颈椎病和腰椎间盘突出证就医指南 常见症状 颈椎病和腰椎间盘突出证的常见症状包括腰疼、双腿抽疼、胳膊肌肉疼、头晕等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医治疗。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 服用医生开具的药物和中药汤剂,按时按量服用; 2. 注意休息,避免过度劳累; 3. 避免长时间弯腰、低头和搬重物等动作; 4. 可以进行针灸和热敷等辅助治疗; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 那天,我正坐在电脑前,突然脚麻得厉害,坐骨神经痛让我无法正常行走。想到最近腰椎间盘突出和骨质增生的问题,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了线上问诊,选择了脊柱科的一位医生。医生在详细阅读了我的病情描述后,耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他,今年4月份我就被查出有腰椎间盘突出和骨质增生,当时在医院开了些药,做了些针灸理疗就不疼了,但这次脚麻和坐骨神经痛让我痛苦不堪。

    医生在仔细分析了我的磁共振报告后,告诉我右侧神经根刚好被椎间盘突出挤压着,保守效果不好。他建议我可以尝试微创手术,但考虑到我的工作和生活需求,我更倾向于保守治疗。

    医生为我制定了一套治疗方案,包括牵引和药物治疗。他还告诉我,可以尝试使用一些塞来昔布和迈之灵等药物,并建议我多休息,避免过度劳累。

    在用药期间,我感受到了明显的改善,脚麻和坐骨神经痛的症状明显减轻。我非常感激医生的专业和耐心,他不仅为我提供了正确的治疗方案,还为我提供了心理支持。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,我无需外出,就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于此。

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