新冠阳性以后，除了发烧、全身酸痛、咽痛外，不少人还会有这样的经历：两只鼻孔像是被水泥封住了，和离开了水的鱼一样，每次呼吸都要张大嘴，这种症状被大家戏称为「水泥灌鼻」。

 

为什么鼻孔这么堵？

 

感染新冠病毒后，导致细菌入侵机体，引起上呼吸道感染；同时，病原微生物大量繁殖，使鼻腔黏膜弥漫性地充血肿胀，因此会出现鼻塞症状，并伴有流脓鼻涕、头痛等种种不适。

 

 

这些症状是身体在进行自我防护的一种外在表现，分泌鼻涕来粘住和阻挡外界吸入的病菌，不让病菌继续进入体内。

 

如何拥有畅通的呼吸？

 

用药

 

如果鼻塞已经严重到影响正常生活了，可以果断用药缓解。

 

药物分鼻喷剂、滴鼻剂和口服药：

 

● 鼻喷剂、滴鼻剂

 

 

注意事项

 

患有严重的高血压、冠心病、甲亢等疾病的患者不能使用麻黄碱此类药物。

 

唑啉类、麻黄碱类滴鼻剂是血管收缩剂，不能常用，建议连用不要超1周，避免产生依赖形成药物性鼻炎。

 

● 口服药

 

 

用药原则：

 

喷鼻剂＞滴鼻剂＞口服药。

 

喷鼻剂、滴鼻剂可以直接作用于鼻黏膜，起效迅速，副作用更小。

 

洗鼻

 

通过盐水冲洗鼻腔，既能缓解鼻塞，冲走鼻腔里的细菌、病毒，还能让鼻腔黏膜快速恢复生理功能，更好地抵御新冠病毒的感染，简单有效，没有任何副作用。

 

 

盐水冲鼻时，水温应与体温相近，过热或者过凉都会刺激鼻腔黏膜。盐水浓度则应与生理盐水相近，即0.9%，鼻塞急性期也可以使用浓度为2.2%的高渗海水型洗鼻剂。

 

需要注意的是，高渗盐水如果长期使用，会让鼻腔产生干燥、灼热等不适感。盐水冲洗一天进行两次左右即可。

 

鼻腔喷雾器

 

鼻腔生理盐水喷雾器由于不用人为调配盐水、使用场景更为全面，成为当下洗鼻的新选择。

 

 

尤其适合那些鼻腔黏膜娇嫩，不能很好地配合冲洗操作的婴幼儿。

 

通气鼻贴

 

通气鼻贴的外形和创可贴一样，使用时，贴在鼻翼两侧即可。它能使鼻腔通道扩张，降低鼻气流阻力，大大提高通气量，避免因为「水泥鼻」需要张口呼吸的痛苦，让呼吸更加顺畅。

 

此外，通气鼻贴不含任何药物成分，使用起来可以更加放心。但需要注意的是，鼻部皮肤如有破损或敏感时，不宜使用。

 

热气熏蒸法

 

把热水放入合适的容器里，将鼻孔对准蒸腾出来的热气，深吸一口气，把热蒸汽吸入鼻腔，吸入的热蒸汽可促进鼻腔黏膜的血液循环，从而缓解鼻塞症状。

 

如果在水中加入辛夷花、白芷、苍耳子、鹅不食草等通窍的中药材，煮沸后熏蒸鼻腔，能起到宣通鼻窍的作用。

 

穴位按摩法

 

可按揉迎香穴、上迎香穴及印堂穴，每次按揉3分钟，力道不要太大，感觉到酸胀即可，这种方法可以有效缓解鼻塞。

 

• 迎香穴：鼻翼旁开约1cm的鼻唇沟处；
• 上迎香穴：沿鼻侧鼻唇沟向上推，至上端尽处的一凹陷处；
• 印堂穴：两眉头连线的中点。

 

其次，还可以揉搓鼻梁，用手指在鼻子两侧来回搓动，力度适中，以鼻子有温热感为宜。

 

使用加湿器

 

 

湿度适宜（50%～60%）的空气可以湿润鼻腔环境，让充血肿胀的鼻黏膜得到舒缓，还可稀释黏稠的鼻涕，缓解「水泥鼻」带来的不适。

 

运动

 

运动可以促进肾上腺素分泌，有助于鼻腔中的毛细血管收缩，对缓解鼻塞有立竿见影的作用。

 

缺点就是一旦停下来，鼻子马上就又堵上了，新冠感染期间也不宜劳累和运动。

 

鼻塞一直不通？小心，可能继发其它疾病

 

如果使尽浑身解数，7天后，鼻孔「注水泥」的症状还是没有缓解，甚至又出现了流黄脓鼻涕、面部及眼眶周围肿胀、牙齿肿痛等症状，就考虑是否继发了其它疾病，如急性细菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。应该立刻去医院耳鼻喉科就诊。

 

急性细菌性鼻窦炎

 

鼻腔的病毒感染导致副鼻窦的窦口阻塞，从而出现鼻窦内细菌感染为主的炎症性疾病。

 

过敏性鼻炎

 

水泥鼻久治不愈，迟迟得不到缓解，有可能已发展为过敏性鼻炎。

 

过敏性鼻炎是一种难以治愈的鼻炎，十分容易复发，请医生做出诊断后，对症用药。

 

总之，出现鼻塞不要慌，上面说的各种畅通秘诀，总有一款会让你重新畅快呼吸。

 

门诊经常碰到特意来找我打封闭的人，也经常遇到死活不愿意打封闭的人。那“打封闭”到底好不好呢？

 

一、什么是封闭？

 

普及一下，封闭讲白了就是将激素和局麻药混在一起注射到病变区域，起到消炎止痛的作用。

 

是用针管注射的方式。

 

 

 

二、打封闭是不是副作用很大？

 

不是，封闭用好了其实是武器，用不好那就是凶器。

 

只要封闭打的好，不仅没有副作用，还能治很多药物理疗等解决不了的问题。

 

但是乱打封闭，就会有很多副作用，而且有些还很严重。包括骨质疏松，严重感染等。

 

 

 

看看这边打封闭边为患者做手术的医生。

 

三、打封闭能解决什么问题？

 

肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等，只要想止痛，都可以行封闭注射。

 

它的适应症包括：肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等。

 

四、打封闭是不是不能根治？

 

不是的。看具体情况。

 

比如椎间盘突出，关节炎等，如果进行封闭治疗，那么，只能起到暂时止痛作用，因为根本的病因没有解除，所以好了一段时间还会复发。

 

但是比如网球肘、腱鞘炎等，如果进行的封闭治疗，是可以根治的。因为它就是局部的炎症，把局部炎症消除就根治了。

 

五、那很多人网球肘、腱鞘炎打了封闭怎么又复发了？

 

打个比方，你原来是做家务引起的腱鞘炎，虽然打封闭打好了，局部的炎症没有了。

 

但是你还在做家务，那么也就是说根本原因没有解除，所以会复发。

 

六、封闭为什么那么神奇，止痛效果这么好？

 

因为打封闭的两种药都是非常管用的药，局麻药不用说，打完就不疼了呀。

 

后面激素开始起作用，激素是目前消炎作用最强的药。

 

 

 

七、激素那么多副作用，为什么还可以用？

 

因为局部注射，所以不用害怕，到血里面的微乎其微。

 

但是，长期反复注射就不一样了，不仅会有局部注射的并发症，而且血里面也会有，引起相应的并发症。

 

所以这就是我所说的要正规使用封闭。

 

八、打封闭是不是可以换成其他药？

 

不可以，有的地方喜欢注射其他药物，包括一些中成药等我都是不赞成的。

 

九、运动员有的都在打封闭，我痛了可以打一针封闭继续打球吗？

 

不可以。运动员那是没办法的办法，打完不痛就可以继续上场比赛，但没有得到足够的休息，对后面影响还是比较大的。我们不是职业运动员，没必要那么拼。

 

十、王医生，打封闭你有什么经验吗？

 

1、天热不打，容易感染。

 

2、急性期不打，我打封闭至少疼痛三个月以上，且药物理疗不见好转或不能根治。

 

3、若非终末期，吃药困难，疼痛难忍，否则椎间盘突出及关节炎之类不能根治的不打。

 

4、第一针打完没彻底好，可以一周后加强一针。

 

5、一个月一般不超过3针，这个和用的药及剂量有关系。

 

6、打完24小时内不允许洗澡。

 

7、直击要害，一针到底，切不可打皮丘，否则皮肤颜色会变。

 

8、一定要诊断明确，而且明显是有压痛点才能打，如果疼痛范围很广是不建议打封闭的。

 

其实，封闭还有很多作用，比如既然做手术根治了，那么术前等待的时候完全可以打封闭让病人无痛啊。比如复杂的腰椎间盘突出不知道哪一个间隙，那么可以打封闭做实验来明确是哪个间隙，便于手术的把控。又或者关节置换术后，我们可以打封闭以减轻患者术后的疼痛，便于后期的康复训练以及避免因疼痛引起的并发症，等等。

 

封闭就讲到这里，用通俗的语言让老百姓都能看懂。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

 

社会的快速发展让越来越多的人开始重视牙齿健康。

 

很多父母为了孩子的牙齿少受罪，不仅会督促孩子们好好刷牙、定期带孩子去涂氟。

 

甚至有人会把窝沟封闭给孩子安排上，以预防龋齿（蛀牙）的产生。

 

对此，也有一些人表示，窝沟封闭其实是智商税，被牙医炒作出来的。

 

那么真相到底是什么？Dr.京告诉你~

 

 

窝沟封闭是智商税吗？

 

是不是智商税，得先了解什么是窝沟封闭。

 

窝沟指的是我们口腔后排磨牙上的凹槽和缝隙。有缝隙就会有摩擦，可以通过咀嚼的动作把食物嚼碎。

 

由于形状复杂，后牙咬合面的凹坑和裂隙比其他牙齿更容易产生龋齿，如果牙齿刷得不够干净，很容易导致牙菌斑堆积增加，就算去涂氟，那些凹坑和缝隙与光滑表面的牙釉质相比，明显无法获得相同的保护 ^[1]。

 

 

窝沟封闭主要是针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙（即六龄齿），利用对人体无害的树脂密封剂涂在后排牙齿的深沟里，待蓝光照射后，材料变得硬固，完全嵌在窝沟中形成一层白色的屏障。

 

这样一来，食物的残渣就不会被留在深沟中，可以有效帮助儿童预防窝沟龋的发生。

 

据调查研究显示，做了窝沟封闭的儿童在两年后检测牙齿时，龋齿数量比不做窝沟封闭的儿童减少了11%-51%。

 

窝沟封闭 因人而异

 

既然窝沟封闭能够有效预防龋齿，是不是每个孩子都可以做？

 

其实不是。

 

每个孩子牙齿的复杂程度有所不同，有的孩子后排磨牙窝沟较浅，就不需要做窝沟封闭，如果做了，可能出现密封剂脱落的情况或造成咬合不当等问题。

 

孩子的牙齿窝沟如果较深，属于易患龋齿的类型，就适合去做。

 

具体是否需要做窝沟封闭，需要经过专业医生的评估方可进行。

 

什么时候做窝沟封闭最合适？

 

「反正乳牙会掉，不如等乳牙掉了之后，再去做窝沟封闭。」

 

相信有不少家长都会有这样的想法。

 

事实上，乳磨牙在牙齿咀嚼功能中占据非常重要的地位，与此同时，乳磨牙也是最容易出现牙釉质发育缺陷，导致食物残渣留在牙齿的缝隙里，从而产生龋齿。我国有乳磨牙龋齿的发病率达到80％以上 ^[2]。

 

 

可想而知，乳牙的好坏对恒牙的健康也会产生影响。

 

因乳磨牙会在2岁左右全部萌出，但是考虑到孩子的配合性，建议等孩子3-4岁时咨询牙医是否需要给孩子做窝沟封闭。

 

6岁左右第一颗恒磨牙萌出，也不能忘了保护。

 

窝沟封闭并非一劳永逸

 

虽然说做窝沟封闭可以有效预防咬合面的龋齿概率，但这不代表就可以偷懒不用刷牙了。

 

为了牙齿健康，也为了口气清新，养成良好的刷牙习惯以及保持口腔卫生还是非常有必要的。

 

另外，做完窝沟封闭也需要定期口腔检查。如果发现树脂封闭剂脱落，则需要重新封闭，才能起到预防龋齿的作用哦。

 

参考文献：

[1] Sari Kervanto.Pit and fissure sealants in dental public health – application criteria and general policy in Finland.BMC Oral Health volume.5 (2009)

[2]蒲泳敏, 张啟桥. 窝沟封闭预防儿童乳磨牙龋齿的疗效分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(4):2.

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病，是我国居民死亡的第一大死因，在我国居民的死亡中，40%以上都是心血管疾病！而且我国目前有三亿心血管疾病病人，可见心血管疾病发病率之高！

 

 

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢？

 

一、能够避免的一定要避免

 

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。

 

心血管诱发因素中，抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素，是完全可以避免的因素，避免这些因素，可以减少很大部分的心血管堵塞！所以，能够避免一定避免非常重要！

 

二、需要改善的一定要改善

 

心血管诱发因素中，高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病，都是心血管堵塞的重要帮凶！糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素，只要我们稍加注意，这些因素也是完全可控的！所以，能够改善的一定要改善也很重要！

三、不能改变的坦然面对

 

心血管堵塞的诱发因素中，有些因素是无法改变的！比如年龄、性别、遗传基因、性格等，对于这些没有办法改变的因素，我们需要坦然面对！

 

 

只有这样，才能预防心血管堵塞，避免心血管疾病的找上门来！

 

亲，看懂了吗？我有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

我们腹部的疾病都是以急症的方式出现的，胃穿孔就是一个常见的急腹症，但是胃穿孔为什么偏爱农民工呢？其实胃穿孔是消化性溃疡的表现之一，而消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的急慢性溃疡，尤其是钟情于中青年农民工、大学生和办公室的白领人。但是因为农民工本身没有太多的钱去治疗，身边也没有亲戚朋友，最后产生的医疗纠纷会很多，所以对我的印象很深刻。我也是想此机会，将一些胃穿孔的知识，以便于大家的了解和预防。

 

一、什么是胃穿孔？

胃穿孔是胃部常见的疾病之一，主要是指胃部病变导致胃壁变薄再加上胃腔内压力突然增加，穿破腹腔，食物、胃酸、胆汁、胰腺等胃肠内容物流入腹腔，导致腹部剧烈的疼痛。如果不及时手术可危及生命。

二、胃穿孔有什么症状？

1. 上腹部疼痛。胃穿孔非常影响肠胃的功能，一旦发生穿孔，上腹部就会出现疼痛现象 ，很快就会扩散全腹部，产生出汗等不适的表现。有些的患者甚至会出现心慌甚至是休克。病情越来越重的患者会出现恶心、呕吐、腹胀以及发热等情况。

 

2. 急性病容。病情严重的患者，会出现急性病容，腹部的呼吸消失或者减弱，全腹出现压痛、反跳痛等表现，严重的上腹部和右下腹部的症状的最为明显。发病时间较长的患者会产生肝浊界缩小，甚至也会产生不同程度的移动性浊音。

 

3. 白细胞升高。胃穿孔患者的腹腔出现感染时，血象的白细胞就会明显的升高。患者进行X线检查时，可以在腹膜腔内部产生游离气体。处在病情严重的患者，不能正常的站立，还会威胁到患者的性命。

三、怎么预防胃穿孔？

胃穿孔后一定要多注意补充碳水化合物，如粥、面条等消化性食物。因为碳水化合物不能抑制胃酸的分泌，也不能保证胃的正常运作，我们可以进行食疗，多吃一些清淡容易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物，平时要少吃多餐，避免服用对胃有损伤的药物，减少抽烟和喝酒，避免熬夜劳累、生活一定要规律。

 

当你生病时，一定要及时的去医院进行诊断，不可自行去买药治疗，有时误诊会错过最佳的时间，造成不可挽回的局面。

 

最近核污水排海，引起了大家极大的恐慌。作为一个普通人，怎么做才能保护自己和家人呢？

 

Part 1 为什么核污水这么可怕？

 

核污水不等于核废水，核污水危害更大，含包括氚在内的64种核放射性物质，并且七成以上都是超标的，多核素设备难以完全处理。

 

毒性来源有双重属性，第一是它的放射性，第二是它的重金属属性。

 

这两种属性都可以对海洋生态系统产生危害，比方说产生DNA损伤，铯-134和铯-137的半衰期分别能到2年和30年左右，碳-14的半衰期可以高达5370年左右，核素进入到生态系统当中，它必定会通过食物链层层传递，影响到人类健康，可能引发放射病，增加癌症等疾病的患病风险。

 

德国海洋科学研究机构指出，福岛沿岸拥有世界上最强的洋流，从排放之日起57天内，放射性物质将扩散至太平洋大半区域，3年后太平洋另一端的美国和加拿大将遭到核污染影响，10年后蔓延全球海域。

 

Part 2.核污水多久会到达我国？

 

北京师范大学国家安全与应急管理学院研究员余雯在接受采访时表示，根据之前对福岛核事故的监测，大部分污染物是会向东传播，然后跨越整个太平洋。其中也有一小部分污染物会通过西太平洋膜态水的传播向西南方向进入，大概 一年半到两年的时间进入我国海域。

 

2021年，清华大学就污水排放做了核废水在太平洋扩散机理的实验，宏观模拟结果表明，核废水在排放后240天就会到达我国沿岸海域，1200天后将到达北美沿岸并覆盖几乎整个北太平洋。^[1]

 

Part 3: 海鲜能吃吗?

 

海关总署已经发布公告，对原产地为日本的水产品采取紧急措施，自2023年8月24日（含）起全面暂停进口原产地为日本的水产品（含食用水生动物）。^[2] 同时，8月24日起，港澳禁止日本10个都县区食品进口。^[2]

 

不可否认，福岛核污水排海也可能会使我国沿海地区受到一定影响，即便是国产海鲜，如果是在被核废水污染水域，肉质依然可能含放射性物质，应该按照国家相关标准开展监测，满足标准后方可食用。但有污染风险不代表绝对不能吃。

 

自2012年至今，食品中放射性物质监测工作已纳入国家食品安全风险监测范畴。所以，大家既要保持警惕，也不必过度担忧，我们通过正规渠道购买的海鲜，基本都符合国家检测标准，可以放心食用。

 

Part4. 有必要囤盐吗？

 

受韩国囤盐的影响，很多国人开始囤盐，其实大可不必。

 

我国对食盐实行定点生产管理，我国食盐来源主要分为三类：井矿盐、湖盐、海盐。当前我国的食盐产品结构占比为井矿盐87%、海盐10%、湖盐3%，井矿盐和湖盐生产均不受日本核污染影响。

 

Part 5. 怎么保护自己和家人？

 

1.去正规场所购买

一般的核污染食品，从外表我们肉眼是看不出来的，但是从正规场所（超市、商场、电商）购买的产品是经过国家相关标准检测的，通常是达标的产品。尤其进口产品，更要重点看中文标签。

 

2.可能被核污染的食物要少吃

比如被污染海域生产的海鲜等。

 

3.特别不舒服去医院

如果怀疑进食可疑食物后，出现不明原因的症状，包括乏力、自发性出血、脱发等，要及时去医院就医，查明原因，才能针对治疗。

 

参考文献：

[1]Liu Y, Guo X Q, Li S W, et al. Discharge of treated Fukushima nuclear accident contaminated water: macroscopic and microscopic simulations[J]. National Science Review, 2022, 9(1): nwab209.

[2] http://www.news.cn/world/2023-08/24/c_1129820594.htm

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

鼻孔形态是一个立体形态，标准漂亮的鼻孔形态是应该是呈水滴形的，而圆钝过大的鼻孔形态往往让鼻子显得非常难看。很多人因为过大的鼻孔形态而深受困扰，那鼻孔大是因为哪些因素影响形成的呢？该如何解决？下面叔就给大家做一个简单的科普。

 

鼻孔由鼻翼内缘，鼻小柱，鼻槛包围而成，因此鼻翼缘的厚度，鼻小柱的高度，鼻槛的宽度都会影响鼻孔的形态。

 

 

每个大鼻孔的形成形状和因素都不尽相同，所以在制定缩小鼻孔的手术方案之前我们先要了解鼻孔过大是因为鼻翼缘，还是因为鼻小柱，还是因为鼻槛的影响形成的。然后对症下药根据影响鼻孔过大的具体原因制定恰当的手术方案。

 

下面是鼻孔过大的2种常见情况

 

1、大部分东方人鼻翼软骨发育矮小，鼻孔呈圆形或扁平状的居多

 

鼻翼大但鼻孔正常，这种情况是单纯鼻翼大的问题，可以只做鼻翼缩小的手术；鼻翼肥大同时伴有鼻孔大，这种情况有鼻翼缩小和鼻槛切除的两种解决方办法，实际手术的话则要根据求美者的鼻部问题制定其中一种手术方案或者组合手术方案。

 

针对鼻孔大的鼻翼缩小手术，会在鼻孔内部两侧或者鼻孔下方做个小切口，根据患者需求，切除鼻翼多余组织，内旋推进鼻孔缩小，最后采用分层间断缝合的方式对进行缝合，术后留下的疤痕不会超过1cm,疤痕较为隐蔽，恢复后鼻孔被改变形状，鼻子也会变得精致小巧。

 

 

2、鼻小柱软骨发育欠缺，对鼻头鼻翼支撑力度不够，造成鼻头鼻翼整体比较趴，鼻翼鼻孔显得比较大

 

这种大鼻孔可以通过插入自体软骨做鼻小柱内辅助柱来改善。手术在鼻小柱基部作切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面，可以采用自体软骨移植法，增加鼻小柱的高度，让鼻小柱有足够的力量把趴下的鼻部组织抬起来，从而视觉上缩小鼻孔。

 

每个人的鼻孔形态都不一样，鼻部的问题也各有差异，叔提倡实事求是，具体问题具体分析，具体问题具体对待，具体问题具体针对，这样才能够真正解决困扰大家的心头疑惑，也才能够真正变美变漂亮​​​​。

湿气正常来讲在中医上有内外之分。湿留体内或从热化，结为湿热，或从寒化，聚为寒湿，或致泄泻，或为水肿。

 

简单来说吧，很多人在夏季容易湿气重，会出现的症状比如不爱吃饭，但小肚子大很容易腹泻或者便秘，这是湿热。

 

有些人在秋冬季节全身疼痛、行动不便或者四肢浮肿这是寒湿。

 

 

看看你有没有这种症状

 

1，胸口闷，喉咙有痰（肺弱）

 

2，机能衰退，对房事不感兴趣。（肾 虚）

 

3，舌苔厚腻，食欲不振，食物不消化容易成积食（脾虚）

 

4，体重逐年增加，肥胖水肿。偏瘦的人也会有小肚腩（同样说明脾虚，因为脾虚是导致肥胖的主因）。

 

5，频繁的胃痛、腹痛、腹泻，便秘或大便不成形（胃弱）

 

①困乏无力，无精打采，怎么睡都睡不够。头晕犯困；②　嗓子发痒，口干，口苦 ，口渴；③全身肌肉关节痛； ④头发油腻，皮肤油光，满脸起痘，浑身黏黏；⑤大便糖稀而肛门涩痒；⑥皮肤有湿疹，皮肤瘙痒；

 

以上是大多数有湿气的人群的症状，当然也有其他的湿。其他的湿气我们可以下次再讨论。

 

如果说让您吃中药您肯定不愿意，不妨试试我们的食疗，采用的是药食同源的食材，味道还很好，实在是值得一试呢！

 

茯苓饼是可以很好调理脾胃的药膳方，它其实是御膳呢，是慈禧太后的御膳方，你可以直接去超市里够买就很好了，还可以调理大便溏稀（腹泻）的问题。快来试试吧！

 

 

好了脾胃调理好了，该祛除寒气了，这时候我的建议是泡脚，不要小看它，每天坚持20-30分钟的泡脚是祛除湿气的很好方法，注意你要泡到背后微微出汗才好，而且要保持这个温度你需要不停的在洗脚盆中加水，这样还可以促进你的末梢循环，让你全身暖洋洋，寒气自然就祛除了。

 

秋天过后用这个方子，可以有效去湿气，人参、赤小豆、薏米仁、枸杞、芡实、大枣、燕麦、茯苓、百合、山药、葛根、莲子、白扁豆、桔梗、冰糖。

 

秋冬之后还要这样做：

 

1、多做运动，慢性有氧运动，如游泳、瑜伽、慢跑、肌群训练等都是不错的选择，每天运动后出出汗，是个很不错的方式;

 

2、注意摄入去湿气的食物，可以多吃一些温热性质的蔬菜水果，如玫瑰花茶、生姜、葱、蒜(视力不好的不要吃蒜)等，少吃冰凉寒性的食物，如荷叶粉、冰沙等。

 

有些人寒湿比较重，这时候我建议你在泡脚水中加入一些艾蒿，因为它可以帮助更好的祛除寒气，还有生姜都是不错的祛除寒气的泡脚药材。当然如果你睡眠不好还可以加入一些薰衣草，非常有帮助。

啊，医生，不行了！我心脏有二尖瓣关闭不全，有反流了，这是不是很严重？是不是必须要立马做手术了？不做手术会不会很危险？

 

这是我们医生在门诊会经常碰到的，很多人在做完B超以后被发现自己二尖瓣反流，或者二尖瓣反流，都特别紧张找我们咨询，毕竟这是我们心脏方面的检查，一提到心脏问题，没有几个人不紧张的。但是我们说检查发现二尖瓣关闭不全，真的很严重吗？这病是怎么来的？今天我就给大家一次性说清楚，排忧解难！

 

 
什么是二尖瓣关闭不全？

要了解这个这个二尖瓣关闭不全，我们得对我们的心脏解剖结构有一定的了解！正常情况下，我们的心脏是被心间隔分为左、右两半的，左右两半又分成左、右心房和左、右心室四个腔，而只有同侧的心房和心室是相通的，这个相通的口，称之为“房室口”！

 

但是我们说房室口肯定不能是一直处于开放状态，因为我们得保证心脏的血流往一个方向走，不能说还会往回跑。简单的来讲：那就是我们心脏心房的血液只能跑到心室里面去，然后我们心室收缩时候，只能往我们的主动脉泵，从而保证周围脏器有足够的血流量。而不能说心室这一收缩，心室里面的血流又回到心房来了，这会对我们的心脏功能造成严重的影响！

 
那么我们正常的心脏是如何解决这个问题的呢？

 

很重要的一个结构就是因为我们心脏的房室口有二尖瓣等这些瓣膜存在，这些瓣膜就像是我们进出火车站、汽车站的单向门一样，只允许单向出或者进，不然这个车站买没买票的人就全混在一起，乱了套了。所以像二尖瓣等瓣膜是我们心脏非常重要的一个瓣膜结构。

 
正常的我们的会有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣以及主动瓣，其中二尖瓣、三尖瓣是其中两个相对比较大的瓣膜，属于房室瓣，管理的是房室之间的血流方向，而肺动脉瓣和主动脉瓣是管理房室与我们动脉之间的血液就像。

 
其中二尖瓣又叫做左房室瓣，而三尖瓣则又称之为右房室瓣，意思也很简单，二尖瓣负责的就是我们左心房和左心室的血流流向，而三尖瓣负责的是右侧的房室血流！

 

因此，所谓的二尖瓣关闭不全，其实指的就是我们左心房、左心室的血流管不住了，有血液从左心室往左心房跑，B超检查报告单一般会描述为“二尖瓣反流”，其实这就是因为二尖瓣关闭不全导致的血液反流，两者是成因果关系！

 
那么我们说出现这个二尖瓣关闭不全，二尖瓣反流，一定就是很严重吗？

 

不是这样的，而且很多二尖瓣关闭不全的人在相当长一段时间内是没有任何不适症状的，大多数是在一次偶尔检查或者体检当中被发现的，而且有不少我们医生告知无需治疗，嘱医嘱应定期随访，而重点也是预防风湿热及感染性心内膜炎的发生。

 

为什么？

 

事实上，按我们正常的心脏瓣膜结构特点，某种意义上来说，都会有点反流，而这种反流是属于生理性反流，就是正常的！

 
大家其实可以再想想我们火车站、汽车站等车站的单向门，是那种关的特别紧，基本上严丝合缝的吗？

 

不是吧，它的设计理念其实就是只要满足我们人过不去就行了，是吧，也就是说是“门”都会有点缝，这是正常的，而有缝，就多多少少会有一些血液在我们心室收缩时候反流回去，这种一点点的反流，对我们心脏整体血流供应是没多大影响的。

 

所以，我们说查出一个人心脏有二尖瓣关闭不全、二尖瓣反流的现象，严不严重，是生理性还是病理性的，主要还是要通过具体反流血量、反流形态、反流面积来进行判断！

 

临床上通过给病人做彩色多普勒检查，进行二尖瓣关闭不全严重轻度分级：

 

反流面积＜4㎡，为轻度；

反流面积在4-8㎡之间的，为中度；

反流面积＞8㎡的，为重度。

其中轻度反流可见于我们很多正常人，基本上无需治疗，可以定期观察。

 

但假如你反流多了，那就要及时就诊由专业医生对你的具体病情进行综合判断后为你做下一步诊疗，千万不可疏忽大意。因为二尖瓣关闭不全一旦出现症状，预后较差！而且对于二尖瓣关闭不全最根本的治疗措施其实是手术治疗，而最佳的手术时机是在我们的左心室还没发生不可逆损害之前进行。

 

所以拿到二尖瓣关闭不全、二尖瓣反流的检查报告单，一定要做的事情就是给医生看，对你的反流情况进行评估，看轻度，还是中度、或者重度的，同时结合其他临床检查和症状来进行判断，看是否需要进行治疗，常用的手术方法有二尖瓣修补术和二尖瓣置换术，具体哪一种，由专业医生替你选择！

 

 

了解了什么是二尖瓣关闭不全以后，那么我们再来看看这好好的二尖瓣怎么就突然“关”的没那么好了呢？

以前我们认为二尖瓣关闭不全，主要的原因是风湿热，但是随着我们这十几年在进行一些心脏瓣膜手术的治疗以及一些研究人员对二尖瓣病人进行尸检研究之后，我们发现实际上因为风湿病导致的二尖瓣关闭不全的，其实占所有二尖瓣关闭不全的病人少数，而且这几年逐步减少。

 

越来越多非风湿性的单纯性二尖瓣关闭不全的病人越来越多，其中以腱索断裂最为常见。

 
因为我们二尖瓣的结构包括有瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等4个部分。这4个部分当中只要有一个或者多个部位出现一些结构的障碍或功能的失调，都可以引起我们二尖瓣关闭不全，因为我们的二尖瓣功能要正常开展有赖于这4个部分以及左心室的结构和功能的完整性。

 

其中，因二尖瓣瓣叶导致的二尖瓣关闭不全主要以风湿性损害最为常见，除此之外还有感染性心内膜炎、先天性心脏病、肥厚型心肌病等等。

 

而对于老年女性，主要以二尖瓣环退化或者钙化引起的二尖瓣关闭不全最为常见；

 

但目前比较常见的引起二尖瓣关闭不全的重要原因是腱索断裂，有先天性异常的原因，也有自发性断裂的缘故，同时也可能继发于我们的感染性心内膜炎、风湿热。

 

而对于乳头肌引起的二尖瓣关闭不全，主要还是因为一些冠状动脉缺血性疾病导致乳头肌缺血导致的，比如心梗！

 
所以，大家可以发现导致二尖瓣关闭不全的病因是非常多的，有先天性的，也有外伤原因导致的，还有一些疾病继发产生的，并不局限于某一种特定的病因！

 

什么情况下，我们要怀疑自己是不是有二尖瓣关闭不全？

分两种情况：

 

一种是急性的二尖瓣关闭不全。这种往往病人会出现突发呼吸困难，而且之前自己也有感染性心内膜炎或者心梗等病史，这时候要考虑急性的；

 

另一种是慢性二尖瓣关闭不全，这种往往我们需要我们参加体检，医生对心脏进行听诊、做B超才能发现，个人基本上很难判断。

 

最后，解答一个大家可能会比较常遇到的一个关于二尖瓣手术后的问题，就是我们不少病人在做完二尖瓣关闭不全手术以后，后来复查心脏超声，还是提示有轻中重度反流，这是怎么回事？

首先，我们要正确看待！因为二尖瓣手术本身不可能做到做完以后百分百就不会反流了，假如你从一个中重度反流，做完以后变为轻度了，我们其实就可以说成功的，这时候定期观察，定期随诊就好了；

 

其次，还要看手术方法，假如你做的二尖瓣置换术，就是你的瓣膜已经破损非常厉害了，这时候我们就要考虑给你换一个“瓣膜”，但是再怎么换，这个瓣膜都是机械瓣膜或者生物瓣膜，对我们人体来说都是异物，会有一定的排斥反应，要吃抗凝药，而且最主要的是有使用年限，你用了十年，二十年，可能就要涉及二次换瓣膜了。

 
最后，我们说我们医生在做心脏瓣膜修复手术时候，本身就是会尽力去补，但是人无完人，有时候确实可能还是有缺陷，一次可能会补不好，成形修复没做好现象，大家也要理解，毕竟这手术还得在我们心脏停跳才能做的手术，但是一次没做好并不是就不能再做了，还是可以做二次，三次修补的，最后不行还可以考虑换瓣膜！

众所周知，血管是输送血液的管道，通向全身各个部位，以维持人体循环的运转，生命的维持与此循环密切相关，其成员由心、动脉、微血管等组成，看起来似乎简单，但其分布密密麻麻，比我们想象的要多得多。血流发育这整个巨大的循环图，可以想象成有一条高速公路，有南下跟北上，国道就像一条动脉，车辆沿高速公路行驶，到了交流道接各个县市，就像一条分流各个器官的小动脉，城市道路就像一条微血管。而且一条健康的动脉，血管壁很光滑，表明血管管路很畅通，但是随着年龄的增长，血管会逐渐开始老化，这是很正常的事情，只要用完了就会损伤。

 

其实，血管的老化从幼年起就开始了，血液中的胆固醇就开始沉积在血管壁，这是一个非常缓慢的退化过程，但是随着生活质量的提高，食物的多样化和饮食的改善，这一过程加快了。

 

 

动脉硬化：当公路上同时发生一起交通事故或车辆众多时，会影响车辆的行驶速度，将视现场情况判断塞车的严重性。这同样适用于血管，因为我们吃了多少不好的食物，或累积了多少高危险因素（高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒），视情况而定，导致我们体内血管硬化的程度，最常见的也是影响最大的血管硬化，就是动脉粥状硬化，即在血管壁内产生斑块（通常称为血栓），当这一斑块在心血管内出现时，也就是引发了众所周知的心肌梗死；发生在脑血管，即所谓的脑梗塞，也就是脑中风。

 

这类斑块分为两种：一种是早期脆性斑块，这种斑块容易损伤导致破裂，破裂后斑块会随着血液流动，遇上与其体积相当的地方就会阻塞血管，而血流减慢，导致该血管血液停止流动、凝固。稳定的斑块，它不易脱落，但会使血管壁加厚，同样也会导致血管变窄，血流量减少，最严重的是血管闭塞，血流量完全过多。

5个小窍门保护血管：

“拒烟”、“挑食”、“多动”、“控三高”、“戒烟”：尼古丁是一种兴奋剂，它能使血压升高，因为它使血管收缩，使心脏更难将血液注入动脉，而且尼古丁还能使身体释放储存在血液中的脂肪和胆固醇。

 

建议：选择低钠饮食，选择油质好的食物（拒反式脂肪酸，多食水果，坚果，糙米类食品。

 

多动症：一天可以运动15分钟，然后逐渐延长运动时间，多动症多流汗，有益于身体健康，养成习惯后，维持一周五次，每次30分钟的中等强度身体活动，包括走路，使用大车，做健身操，跳韵律舞，慢跑，骑车等等，一切运动都不嫌晚。

 

 

控制三高：有高血压、高血糖、高血脂者，需要更加积极地追求健康生活，需要用药帮助控制时，应遵循医生的处方正确使用药物，并定期进行回诊追踪。

 

除了定期体检能及早发现危险因素外，多多关心自己的身体状况，及早发现身体有无异常，提前调整不良的生活习惯和对三高等危险因素的控制，避免心脑血管疾病的发生。