昨天还是201314，今天就一起“吃土”了。

 

 

比吃狗粮更令人痛苦的，就是漂漂亮亮出门，灰头土脸回家。

 

沙尘暴对人体会有什么伤害？

 

当然沙尘暴不止伤害你美丽的容颜，它还伤害着你的身体……

 

沙尘暴时，大气中的总悬浮颗粒和可吸入颗粒物浓度明显升高。在细微粉尘过多过密的情况下，沙尘颗粒、污染物可通过眼、鼻、喉等黏膜组织及皮肤，直接对人体产生不同程度的刺激症状或过敏反应，甚至进入人体，引起咳嗽、咳痰、痰中带血等不适症状，同时还可能会引起肺部感染性疾病发生。

 

尤其是老年人、儿童、孕妇、患有呼吸系统疾病及心血管疾病的人群是易感人群。

 

 

此外，空气中湿度降低，使口鼻腔黏膜因干燥而引起出血，口角干裂，口鼻腔黏膜的防病功能随之会减低，空气中的病菌就会乘虚而入。

 

沙尘中除了粉尘还会含有过敏原，譬如花粉、柳絮等，诱发过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮疹等过敏性疾病发生，可出现频繁喷嚏、流鼻涕、胸闷气喘、皮肤红疹伴瘙痒、风团等表现。

 

沙尘暴除了危害呼吸道以外，还会引起眼部疾病。沙尘暴可直接引起眼睛疼痛、流泪，引起细菌或病毒性感染，还会出现流泪、结膜充血，眼睛红肿、眼睛疼痛等不适感。

 

面对沙尘暴，我们应该怎么防护？

 

尽量待在室内

 

做好防护沙尘发生时尽量留在室内，减少不必要的外出活动，并做好一系列的防护措施：

 

• 及时关闭好门窗，必要时可以用胶条密封住门窗，防止沙尘进入室内。
• 采用湿抹布拖地、擦拭等方式清理灰尘，保持室内清洁干净，避免室内悬浮颗粒物的再悬浮。
• 可使用加湿器、洒水或室内开启空气净化器。室内保持适宜的湿度，减少沙尘悬浮在空中。
• 天气干燥，多喝水，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持呼吸道通畅，减少鼻腔、口咽部、外耳道的不适症状。

 

如需外出，做好个人防护

 

 

• 可佩戴防尘眼镜，如若风沙进入眼睛切忌用手乱揉，应尽快用流动的清水冲洗或用干净的湿毛巾轻轻擦拭，如仍有不适应及时至眼科就诊。
• 宜佩戴N95及以上防护口罩，减少风沙、细小颗粒物及可吸入颗粒物对呼吸道造成损伤。
• 佩戴帽子、纱巾等防尘用具，使用头巾包住头部，避免风沙对皮肤、头发、耳朵等造成损伤。
• 外出回来应立即洗手、洗脸，用清水漱口，清理鼻腔，有条件的应该洗浴，并及时更换衣服，外出的衣服尽量避免过度抖动，保持身体洁净舒适。

 

其实，面对雾霾、其他的恶劣天气时，同样也需要减少不必要的外出，在家多喝水，多运动。外出时做好防护，更加注意交通安全。

 

 

为避免这样的天气再次出现，大家一定要一起爱护好环境，共同维护好我们的家园。

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提及流感，会让大家不自觉的出现恐惧感。流感是指发热（腋下体温超过38度），并伴有咳嗽或咽痛症状，实验室检查不能明确为何种疾病，临床表现是急性起病，发热、咳嗽、咽痛、全身不适并伴有乏力、头痛等症状。专家共识提出一旦发病即要进行抗病毒感染，越早治疗效果越好。早诊断早治疗是降低该病死亡率的关键。

 

需要预防流感的人群

 

1、儿童作为易感人群，患病的几率在30%左右，家长必须重视。

 

 

2、60岁以上的老年人。

 

3、有基础疾病的人，比如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肝病、肿瘤血液系统疾病、神经系统疾病、肾病、代谢及内分泌系统疾病等；

 

4、孕妇。

 

5、肥胖者。

 

如何预防流感？

 

1、大家都知道流感预防的首要措施就是要进行流感疫苗的接种，可以显著降低患病的风险及并发症，对于老年人、儿童、孕妇等高危人群应每年优先接种，要于流行前2、3个月进行接种。

 

2、流感主要是流感患者通过咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫将病毒传染给周围的人，所以在流感好发时期，尽量少去人群密集、空气不好的封闭场所。如果必须出去，一定要带口罩，避免与流感患者的接触被感染。

 

 

3、在生活中要注意养成良好的卫生习惯，不要随便吐痰，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾遮住口鼻；要注意养成勤洗手的习惯，尽量用流动的水洗，时间最好30秒以上，家里要保持常通风，以保证室内空气清新。

 

4、要注意饮食平衡，不要偏食，营养要均衡，瓜果蔬菜要多吃，要按时吃饭，细嚼慢咽，不暴饮暴食。

 

5、养成锻炼身体的好习惯，平时可选择一些适合自己的运动，来改善我们的体质，增强自身免疫力，不受外来病菌的威胁。但在运动后注意及时补充水分。

 

6、避免加班熬夜、吸烟、喝酒，睡前可以喝牛奶帮助睡眠，防止降低个人免疫功能。.

 

7、我们还要注意气候变化，及时增减衣物，避免受凉。还要保持一个愉悦的心情，要知道很多疾病与情绪是息息相关的。

 

最重要的是，当出现上述症状的时候一定要及时就医，以免延误病情。

中风是一种急症，当大脑的血液供应突然中断或大大减少时，在几分钟内，缺血的脑细胞就开始死亡。

 

发生中风后，意味着——致残，身体某一边会麻痹或无力，甚至偏瘫；致郁，中风后焦虑以及抑郁很常见；失语，患者会出现失语症，包括口语，理解，阅读和写作方面的问题。

 

而相比之下，中国人更容易发生中风。

 

英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为，中国人的中风发生率高于白人。

 

中风存在多种风险因素，中国人群中风风险更高，有着一些中国特色的原因。

 

庞大的高血压人群

 

其中最重要的是高血压——这是中国人长期高盐饮食引发的后果之一。

 

高血压会损伤动脉壁，增加血液凝结的风险，从而诱发中风。

 

当血压持续高于115/75mmHg时，中风风险开始增加，高血压可以使中风风险增加2至6倍。

 

 

超重的中国人

 

在过去的20年中，中国人的生活方式随着经济增长而迅速变化，其中非常明显的一项就是吃得更“油”了。

 

中国人的总脂肪摄入量从1983年的88.1 g /天增加到2002年的97.4 g /天。

 

从1994年到2002年中国的肥胖症在城市地区增长了13％，在农村地区增长了85％。

 

过多的胆固醇会聚集在动脉壁上，聚集多了，血管就被堵塞了。

 

吸烟让中风的风险加倍

 

除蒙古外，中国男性的吸烟率高于其他任何国家。

 

吸烟会伤害血管壁，加速动脉硬化，加重心脏的负担，同时长期接触二手烟也会增加中风的风险。

 

如果立刻停止吸烟，则在两到五年内中风风险将和从未吸烟的人相同。

 

心血管疾病增加中风风险

 

心血管病人中风的风险也很高。

 

房颤患者每分钟的心房激动的频率可多达400余次，如果不及时治疗，中风风险会增加四到六倍。

 

中国房颤患者中风率高还有一个原因，抗凝类药物的使用率比较低。合理使用抗凝类药物，能够降低房颤患者中风的可能性。

 

面对这些风险，我们该如何避免呢？有些时候，我们的身体会给我们一个警示。

 

 

中风发生前会有哪些征兆？

 

有一种情况是身体在告诉你有中风的风险了——短暂性脑缺血发作。

 

出现短暂性脑缺血后，4%～20%的患者会在90天内发生卒中，其中有一半的人会在两天内发生中风。

 

短暂性脑缺血发作一般都很突然，持续约15分钟，一般不会超过1个小时，一般患者只会感到一些不太明显的症状，比如运动障碍，失语，视力障碍等。

 

如果发生这种情况，一定要及时就医检查，医生确认后，会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。

 

如何预防中风的发生？

 

首先是要有健康的饮食。

 

主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜，少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物，多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。还可以计算一下身高体重指数（BMI）也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。

 

其次是适当地体力活动。

 

体育锻炼可以帮助你保持健康的体重，并降低胆固醇和血压水平。

 

对于成年人，医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动，例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的体育锻炼。

 

此外，尤其要记得戒烟忌酒。

 

抽烟大大增加了中风的几率，如果你不抽烟，那就不要尝试抽烟。

 

如果你吸烟，戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精，这同样会增加血压。

 

最后，定期进行体检。

 

检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。

 

参考文献：

[1] Staff, H. C. O. (2002). Family caregiver alliance.

[2] 中国老年医学学会急诊医学分会, 中华医学会急诊医学分会卒中学组, & 中国卒中学会急救医学分会. (2019). 急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识2018版(下). 心脑血管病防治(4).

[3] Liping Liu, David Wang, K S Lawrence Wong, & Yongjun Wang. (2011). Stroke and stroke care in china huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke, 42(12), 3651-3654.

[4] https://www.cdc.gov/stroke/prevention.htm

[5] Du, X., Patel, A., Anderson, C. S., Dong, J., & Ma, C. (2019). Epidemiology of Cardiovascular Disease in China and Opportunities for Improvement: JACC International. Journal of the American College of Cardiology, 73(24), 3135-3147.

 

近日，社交媒体上不断有朋友提问「如何不把病毒带回家」，这也是我们共同关心的的问题。守护好自己的健康、关心家人的健康，请存好这份健康攻略。

 

消毒杀菌怎么做？

 

疫情蔓延，很多人都担心居住环境和物资消杀不彻底，市面上那么多消毒用品怎么使用才是安全正确呢？

 

 

日常防护怎么做？

 

不管疫情防控的路怎么走，我们日常都应该做好防护措施，戴口罩、勤洗手、勤通风等都是必不可少的，具体怎么做一起来看看吧！

 

 

家人、室友感染新冠怎么办？

 

一人感染，全家人心惶惶，如果家人/室友患病，该如何有效防护呢？

 

 

参考文献

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J]. 中华临床感染病杂志,2022,15(2):81-89. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2022.02.001.

[2]张文福,何俊美,帖金凤,等. 冠状病毒的抵抗力与消毒[J]. 中国消毒学杂志,2020,37(1):63-67. DOI:10.11726/j.issn.1001-7658.2020.01.020.

[3] Zhao J, Zhao S, Ou J, et al. COVID-19: Coronavirus Vaccine Development Updates. Front Immunol. 2020;11:602256. Published 2020 Dec 23. doi:10.3389/fimmu.2020.602256

[4]  中国药师协会居家药学服务药师分会,健康中国研究中心药品与健康产品专家委员会,中国健康促进基金会医药知识管理专项基金专家委员会,等. 疫情期间百姓居家药物治疗合理用药管理与指导专家共识[J]. 药物不良反应杂志,2020,22(3):130-138. DOI:10.3760/cma.j.cn114015-20200223-00152.

[5] 国家卫健委. 关于印发加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案的通知. http://www.nhc.gov.cn/xcs/gzzcwj/202211/9bb71c9c7d664fb0bbcd2b3eaaefcf84.shtml

 

多喝热水是大多数人们对待发烧、呕吐等疾病症状的基本常识。

但就有这样一位患者，因为感染新冠病毒引起发烧和呕吐，便想通过大量喝水补充身体水分，结果反而出现意识模糊和四肢抽搐，紧急就医送入了监护室抢救，被诊断为「水中毒」。

 

为什么喝水也会「中毒」？

清水无毒，怎么喝水还会「水中毒」呢？

「水中毒」的医学临床术语为稀释性低钠血症，在一般人群中其实不容易出现。

因为人体下丘脑具有渗透压感受器，通过感受人体内渗透压调节垂体分泌抗利尿激素，进而影响肾小管和集合管对水分的重吸收，并维持体液渗透压平衡。

「水中毒」的原因

肾脏的持续最大利尿速度大约为16ml/分钟。

但在某些场景下，由于人体短时间内摄取大量水分，摄取速度超过了利尿的速度，过量的水潴留使得体液中的血红蛋白、血浆蛋白、钾、钠、氯等成分被稀释，细胞外液与细胞内液的渗透压失衡，导致细胞膨胀，破坏细胞正常的结构和功能。

脑部神经细胞往往受影响最大，因此轻则出现头晕倦怠，重则出现痉挛意识障碍，更重者出现致死的严重后果。

在被稀释的各种成分中，钠离子对渗透压平衡起着决定性作用，所以避免水中毒和治疗水中毒的关键是保持体液钠离子浓度的稳定。

 

可以看到，轻度的水中毒症状与新冠感染后的不适症状相似，所以早期容易被忽视。事实上，当出现痉挛昏睡等表现时，往往已经病情很重了。

 

这些人群更要控制饮水

心功能低下患者

过量饮水导致体液负荷增加，心功能低下的人群心脏泵血能力减退，心脏无法泵出血液，排血量下降。

会迅速出现胸闷、呼吸困难，严重者引发肺循环淤血，急性肺水肿等致心源性休克。

肾功能衰竭患者

肾脏是机体调节水盐平衡的重要一环，肾功能低下是出现水中毒的重要危险因素。

 

由于肾脏排泄功能减退，无法及时排出过量的水分，大大增加水潴留风险，进而导致水中毒。

除此之外，水潴留也可能引起心脏负荷增大，对于心功能不良的患者存在诱发肺水肿的风险。

高血压患者

血压与体液循环量密切相关，高血压患者往往存在水盐失衡、调节体液平衡的能力不足。

大量饮水导致的体循环血容量迅速上升，引起血压大幅波动。

青光眼患者

大量饮水导致血液渗透压降低，眼球壁的血液渗透压也降低，导致进入玻璃体腔的房水增多，眼压迅速升高，引起闭角型青光眼的急性大发作。

 

 

「阳了」，该如何喝水？

生病可以多喝水！

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》和《新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南：膳食营养临时指南》均有提示：注意水、电解质平衡，适量补充含一定量电解质的饮用水。

以下几种情况，更要及时补水：

1. 身体代谢加快，水分消耗增多；

2. 呼吸频率加快，水分随呼吸道蒸发；

3. 发热导致体表血管扩张，皮肤表面水分蒸发；

4. 解热镇痛药物使用导致大量出汗，体液丢失增加。

因此，即使没有明显排汗，也会有大量水分无感蒸发。及时补充水分除了能弥补丢失的体液，还能吸收代谢过程中产生的能量，有助于促进体温恢复正常。

什么情况下要喝水？

● 口渴

下丘脑的渗透压感受器通过感受内环境渗透压上升，将信号传递给大脑皮层，产生口渴的感觉，就是身体直接告诉你体内缺水了。

 

● 排尿量减少

排尿量减少，包括频次和每次排尿量的减少，还有尿液颜色加深，说明体内存在缺水，人体已经启动重吸收增加的机制减少体液丢失，需要补水。

如何正确补水？

不管是水中毒，还是发烧大量排汗，引起机体水过量和缺水的本质都是水盐平衡失调，因此饮水的同时补充电解质是必要的。

市面售卖的电解质水的确含有钠钾镁等电解质和微量元素，是可以适量饮用的；另外，其实在家也可以自制简易补液盐溶液：

自制「电解质水」

500ml米汤+1.75g食盐(1/2啤酒瓶盖) 或 1/2茶匙食盐（3.5g）+6茶匙糖（20g）+1L水

口服补液盐必须一次冲调完成，然后间断、多次、每次少量饮用，单次不超过300ml，不可短时间大量饮用。

注意事项

对于高血压或者心力衰竭患者需要控制盐摄入者，需减少盐的配比；

对于糖尿病患者，需要减少或不放糖以避免血糖大幅波动。

生病了多喝水，这本没有错。合适的人群，以对的方式，喝合适的水，才是最重要的。拿好这份「喝水指南」，祝愿尚在生病的大家早日康复！

 

 “《小龙虾有毒！千万别吃！》”小李刚想跟同事去吃公司楼下新开的麻辣小龙虾，就收到了妈妈转发给她的文章。

 

纠结的小李顿时没了主意。她又想吃，又害怕不干净，这顿小龙虾到底还能不能吃了？

 

 

Dr.京今天就针对重金属超标、生活环境、小龙虾寄生虫以及如何食用小龙虾给大家进行一下讲解吧。

 

据说小龙虾重金属超标？

 

小龙虾：“真是高估我们了，我们几乎都是被人工养殖的，生活环境可是干净得很，而且我们会换壳，怎么可能金属超标啊？”

 

现在的小龙虾可是热卖美食，市面上售卖的小龙虾基本都是人工养殖的，野生小龙虾极少。想问小龙虾是否重金属超标？这主要取决于生存环境。

 

小龙虾处于食物链的底层，重金属的积累量是很小的。重金属主要集中在虾头，而我们主要吃的是虾尾，再加上是人工养殖的小龙虾，可以放心食用。

 

小龙虾生活在污水里？

 

对于这一条小龙虾表示很不满，“要是有好的环境，我们愿意生活在污水里？我们只是生存能力比较强，可以随遇而安。”

 

小龙虾在污水里可以存活，但是它们并不喜欢污水，而人工养殖的小龙虾比野生的小龙虾，生活环境不止好了一点，并没有我们想象中的脏、乱、差。

 

小龙虾喜欢穴居，躲藏在石砾、水草的隐蔽处，蜕皮、生长和繁殖也在洞穴中进行，以防被伤害，在光线微弱或黑暗时会爬出洞穴。

 

小龙虾有寄生虫？

 

这是真的。

 

部分生的小龙虾是有寄生虫的，但不要害怕，寄生虫在100℃的环境中会被杀灭，而沸水的温度是100℃，如果拿不准温度，可以拿沸水先将小龙虾煮熟后在进行调味。

 

 

只要通过烹饪方式将让小龙虾煮熟，携带的寄生虫就会被杀死，所以只要吃煮熟的小龙虾一般不会感染寄生虫。

 

小龙虾食用指南

 

小龙虾富含蛋白质，营养丰富，是可以吃的，但是需要注意一些事项。

 

选购

 

一定要买新鲜的、活的小龙虾；

看虾钳是否容易脱落——有些小龙虾被洗虾粉洗过，往往看着非常干净，色泽光鲜，但被洗虾粉腐蚀过后虾钳很容易脱落，不建议购买；

看小龙虾的颜色——我们在购买小龙虾的时候，会发现它们颜色会有区别，有青色和红色，所以就分成了青壳和红壳的小龙虾。

 

青壳小龙虾的肉质通常要比红壳小龙虾细嫩，外壳也比红壳小龙虾软，剥壳会更加方便，所以建议把青壳小龙虾带回家。

 

 

有人会说：“红壳小龙虾比青壳小龙虾的个头大了一圈，肯定肉多，买青壳小龙虾不就亏了。”

 

其实并不是这样的，虽然红壳小龙虾看着比青壳小龙虾大一些，但是虾尾部分还是青壳小龙虾肉多。

 

红壳小龙虾的壳厚且硬相比于青壳小龙虾，红壳的重量也会相应增加，这么看还是青壳小龙虾更划算一些。

 

不管是青壳还是红壳，只要烹饪熟了之后都会变成红色的壳。

 

清洗

 

浸泡——将买来的小龙虾放在醋水、盐水、酒水里浸泡两小时以上，可以清除小龙虾表面的寄生虫，以及减少表面污垢。

刷洗——为了防止小龙虾的钳子夹伤我们，可以先敲晕它再进行清洗。小龙虾的腹部是最脏的地方，充分浸泡后用小刷子反复刷洗，清除污垢。

剪头——小龙虾的头部是重金属的主要聚集地，还含有胃囊以及部分消化脏器，有大量的脏东西，可以用剪刀把外甲剪开后直接往外拉，能带出整个胃囊。

 

 

去肠——小龙虾的肠子也就是我们俗称的虾线，在去掉头部之后，用手掐住尾巴中间那根尾翼左右拧动，直到断开为止，然后慢慢拉出来，虾线就揪出来了 ^[1]。

 

（PS：小龙虾的脑壳里有虾黄（即虾卵），在清洗时候可用剪刀从头部斜着向下剪，把虾黄留住，用水轻轻地冲一下即可，同时注意虾黄应适量食用。）

 

制作

 

教大家做一个简单的麻辣小龙虾：

 

将洗干净的小龙虾用热水焯一遍，煮捞出备用。

 

将锅中放入热油、火锅底料、干辣椒、葱、姜、蒜、八角、花椒爆香，再将焯过水的小龙虾倒入锅中大火翻炒。

 

可倒入适量啤酒，稍微没过小龙虾即可，再放入香叶，适量酱油，盖上锅盖大火煮它，等到锅里汤汁不多了，就可以享用美味了。

 

 

横纹肌溶解综合征

 

说到小龙虾不得不说一下横纹肌溶解综合征，在2020年广州市白云区共发生25例小龙虾相关的横纹肌溶解综合征，因此小龙虾就和横纹肌溶解综合征有了不解的缘分。

 

横纹肌溶解综合征是某些因素导致横纹肌损伤、细胞膜完整性改变、细胞内容物漏出的病理性改变综合征。

 

原因

 

吃小龙虾、鱼类等海产品引起的横纹肌溶解综合征又称为哈夫病，哈夫病多指食用水产品的24小时内出现不明原因的横纹肌溶解综合征，目前关于此类疾病的致病原因并不明确 ^[2]。

 

 

主要症状

 

肌肉会出现疼痛、触痛、肿胀，及无力等，还可有发热、大汗等全身不适症状；

小便颜色的改变，可以出现酱油色或茶色；

呼吸困难、恶心、呕吐、胃痛之类的症状；

部分人会出现急性肾损伤，可能造成血肌酐的升高，以及无尿或少尿的情况；

最关键的一条是CK指标，也就是肌酸激酶往往增高几十乃至上百倍。

 

如果在吃小龙虾后，感觉自己身体不舒服，一定要尽早去医院看一看。

 

缓解方法

 

当你很不幸的发生了这种情况时，要立刻去医院进行治疗，不要觉得自己可以在家扛住，严重时会发生肾衰或心跳骤停导致死亡。

 

首先，要禁止食用海鲜，如小龙虾。其次，尽早大量静脉补液是横纹肌溶解综合征无可争议的治疗措施。然后，进行血液透析治疗，可以减轻对肾脏的损害。

 

总之，哈夫病多数预后较好，经及时治疗恢复较快，症状通常在2-3天内消退，症状较轻者，不经治疗可自愈。

 

 

注意事项

 

对小龙虾过敏的人，不要吃小龙虾，以免造成不良后果。某些过敏疾病，比如支气管哮喘、反复发作的过敏性皮炎、过敏性腹泻等，不要因为一时嘴馋，让身体受罪。

 

某些人群吃小龙虾会产生过敏反应，表现如下：

皮肤的反应是红斑、瘙痒等过敏症状，其中荨麻疹和血管性水肿这两种急性皮肤症状最为常见 。

胃肠道的反应有恶心、呕吐、腹痛等现象，严重者也会出现休克的现象。

口腔也会出现症状，对小龙虾过敏的人群在摄入过敏原后引起接触性荨麻疹，唇、舌、颌等咽喉部位会出现瘙痒症状,但是很快会自我缓解 ^[3]。

 

另外，不要吃小龙虾的虾头，虾头是吸收和处理毒素最多的地方，也是寄生虫和病原菌喜欢聚集的地方，虾尾挺香的，就放过虾头吧。

 

 

小龙虾是含嘌呤较高的食物，痛风的人群只能在病情稳定的时候，可以适量吃一点小龙虾，来解解嘴馋，注意不要经常吃哦。

 

最后建议小龙虾虽然美味，但也要适量食用，不要暴饮暴食哦。

 

参考文献：

[1] “如何清洗小龙虾”等三则 《饮食科学》

[2] 胡盼盼,任晓虎,何玲,吴德生,刘建军.中国小龙虾相关哈夫病的研究进展[J].中国食品卫生杂志,2018,30(1):113-119. DOi: 10.13590/j.cjfh.2018.01.024

[3]吴婷婷;杨荣玲;赵祥杰;毕艳红;朱千林;;小龙虾食用过敏的研究进展[J];现代农业研究;2018年11期

怎样才能保护自己不被艾滋病传染？

 

1.艾滋病的前言

 

其实这是一个老生常谈的问题，自从艾滋病在国内发现并开始传播，关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾，艾滋病患者更是让人敬而远之，大家也是谈艾色变。

 

其实艾滋病也只是众多传染病中的一个，我们一起走进艾滋病，只有知己知彼才能百战不殆，所以，我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

 

 

2.什么是艾滋病？

 

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高，而HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年，使得不易识别，而一旦发病便难以控制。

 

3.传染病的传染条件

 

和所有的传染病一样，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件，才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样，我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

 

4.艾滋病的主要传播途径是什么？

 

性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

 

而正常生活接触不会传染艾滋病，如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力，正常照顾HIV感染者或艾滋病患者，也不会传染。艾滋病感染者的体液，包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等，均有HIV存在，泪液和唾液中也有HIV，但因为含量少，从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

 

5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染？

 

 

没有传染源就没有感染的可能，所以，如果我们周围没有艾滋病，那么我们肯定不会被传播艾滋病，但事实是，我们身边真的有，所以，我们就需要从传播途径和易感人群着手，避免感染艾滋病。

 

既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播，那么我们就需要避免以下行为，才能避免被感染艾滋病。

 

安全的性行为，需要我们树立健康的性观念，减少性伴侣和减少同性性行为，推广正确使用安全套，采取安全性行为，避免肛交，可以大大减少艾滋病的感染可能。

 

确保安全的血液接触，不管是献血还是受血，严格进行艾滋病筛查，科学进行献血和受血，防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为，也是血液传播的常见原因。

 

进行母婴阻断，避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠，如果妊娠生育，所生婴儿应避免母乳喂养。

 

6、如果确定HIV暴露该怎么办?

 

一旦怀疑艾滋病暴露，我们该怎么办呢？应充分评估风险，并正规的进行职业暴露进行处置，并在72小时内而且是越早越好，在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

 

艾滋病目前还不能治愈，这也是谈艾色变的原因之一，所以，科学的预防艾滋病感染，是我们能做的最好的防护。

矽肺是一种常见病，矽肺占尘肺的48.1%，发病率与粉尘浓度、接触时间和个人体质等多种因素有关。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急的症状及时就诊呼吸内科，行体格检查、实验室检查、血气分析、肺功能检查、影像学检查明确诊断，注意与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别诊断。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。当患者突发呼吸困难，面色发绀的情况应立即就医。此病进展较慢，及时治疗患者的生存时间可达几十年。矽肺一般不能治愈，本病严重者可出现呼吸衰竭。矽肺在治疗期间需每月复查实验室和影像学检查监测治疗效果，病情稳定者需每6个月复查一次监测有无进展。
 

 

一、矽肺、肺结核、肺病有什么不同？

 

这是不同原因引起的肺部疾病，肺炎是肺部感染,可以是病毒也可以是细菌引起,肺结核是由结核杆菌引起,矽肺是吸入粉尘引起，可以做胸部CT。肺结核患者表现为咳嗽、咳痰、低热、乏力、呼吸困难等症状。一般病程较长，发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。在X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区和钙化点，肺内常另有散在性结核病灶。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。

肺炎患者出现剧烈咳嗽、咳浓痰、胸闷、发热等症状。X线片表现为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于1个肺段或肺叶。经抗生素药物治疗后，症状迅速消失，肺部病变吸收也较快。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。

二、如何预防矽肺病？

 

矽肺的预防主要是避免长期接触粉尘物质，普及粉尘对健康的危害，进行生产工艺和设备的技术革新的改造，做好个人防护，以及对定期接触粉尘的职工进行体格检查早期筛查。

早期筛查：对定期接触粉尘的职工每年进行胸部影像学检查，有一定的早期筛查作用。

预防措施：对人群进行宣传教育，认识粉尘对健康的危害，调动各方面的防治尘肺病的积极性。进行生产工艺和设备的技术革新的改造，做到生产机械化、连续化、管道化、密封化、自动化，使操作工作与发尘设备尽可能隔离。进行湿式作业，喷雾酒水，防止粉尘飞扬，这是一种容易做到的经济有效防尘降尘办法。如用水磨石英代替干磨，铸造业可在开箱前、清砂时浇水，保持场地潮湿等。

 

 

做好个人防护，粉尘作业工人应使用防护用品，戴防尘口罩或头盔，防止粉尘进入人体呼吸道。加强防尘管理，建立和健全降尘防尘制度，及时更新和维修防尘设备。对定期接触粉尘的职工进行体格检查，监测环境中粉尘的浓度和督促改进。凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病患者，都不宜参加矽尘工作。

 

进入7月，很多省市已经开始放暑假了，一些南方城市也已经进入汛期，全民防涝减灾的同时，一定要注意预防未成年人溺水事件。

 

在许多农村地区，存在大量的河湖水塘等天然水域，部分家长对孩子看管不力，导致农村成为儿童溺水重灾区。

 

据统计，全国每年约有5.7万人溺亡，其中14岁以下的占比高达56.58%，溺水已成为我国儿童非正常死亡的头号死因。

 

 

溺水的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而导致死亡。

 

掌握预防溺水知识，不仅当自己出现意外可以有机会避险，还可以在遇到溺水者时告诉他应该怎么办。

 

溺水自救

 

● 保持镇静

 

人在落水时首先保持冷静，不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，节省体力，降低下沉速度。

 

● 两个应急动作，延长自救时间

 

抱膝式，双手抱住膝盖，低头成蜷缩状，人体会慢慢上浮，当感觉背部离开水面时，迅速向下推水，同时抬头换气，然后下沉恢复抱膝状态，循环往复，以确保自身的正常呼吸，这种方式可以。

 

仰漂式，让身体的脸部口、鼻部分，浮出水面，其余的部位则在水面下，维持浮力。首先，将双手放于水中，人往后仰，保持口鼻浮出水面进行缓慢换气。当下沉时闭上嘴巴，鼻子出气，微微推水，等待上浮。

 

 

漂起来的技巧是，在水中让身体放松，待吸满气之后，头部慢慢后仰，避免身体重心集中在身体下部。同时，调整呼吸的节奏，只有在吸气时，空气贮存在胸腔，让胸腔充满了空气，才有办法带动身体上浮。

 

除了大声呼救之外，落水后立即屏住呼吸，不要脱掉衣服，因为衣服能产生一定的浮力。踢掉双鞋，然后放松肢体。

 

不要试图将整个头部伸出水面，这种作法将使落水者更加紧张和被动。

 

● 不要盲目抱紧施救者

 

当救助者出现时，不可惊惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。

 

● 舒缓痉挛

 

会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。

 

对于手脚抽筋者，若是手指抽筋，则可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止。

 

若是小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助抽筋腿伸直。

 

 

若是大腿抽筋，可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。

 

施救方法

 

● 识别

 

手舞足蹈、水花四溅、表情夸张、大喊大叫……

 

其实，如果现实中真的看到这种情况，还不到最坏的情况，过了这个阶段就会出现真正的“溺水反应”：

 

双手只能尽量往下划水来保证口鼻部在水面上，这个时候就不可能再进行大幅度的挣扎以及呼救了。

 

手脚都在水面下拼命划拉着，一会儿能浮上来，一会儿又沉下去，鼻子跟嘴也发不出来声音。

 

这种情况最危险、也很容易被其他人忽略，从而导致没能及时进行救助。

 

如果你带孩子去游泳，时刻都要注意孩子的表情，一刻也不要把目光离开，发现苗头不对，立即施救。千万不要把所有的希望都寄托在游泳池救生员身上，因为有时候救生员的视线也存在盲区。

 

● 最常见的4种救助落水者的方法

 

“伸、抛、划、游”这4种救助落水者的方法是由浙江省宁波市海曙消防救援大队总结出来的。

 

 

伸，就是用竹竿、树枝、拖把、钢管等身边能找得到的任何竖长状物品，越长越好，越结实越好。这是保证施救者自身安全，也是一种营救落水者最快的、行之有效的手段。

 

抛，主要指救生圈、泳圈等救生器材，或者容积较大的饮料瓶、塑料桶等，越多越好，最好是捆绑在一起，用足够长的绳子抛到落水者身边，最好能在顶端系上砖头、石块等重物，以保证能“精准投递”，同样也要求越长越好。

 

划，指借助船艇靠近落水者，在“伸”和“抛”的基础上进行救援。

 

游，是市民最直接介入的一种施救手段，却也是最危险的一种方法。联合国教科文组织早前发布的数据显示，采用这一施救手段的有60%的“双溺”可能，也就是施救者、落水者双双溺亡，须谨慎采用。

 

● 第一目击者及时采取施救措施

 

2016年10月，我国发布首个淹溺急救指导性文件《淹溺急救专家共识》。该共识是根据美国、欧洲相关指南以及国际近年来的循证研究，并结合中国大陆临床特点制订的。

 

关于现场急救部分，该共识提到：淹溺时，第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。

 

把人捞上来不能先控水，而是首先要判断溺水者有无意识，是否还有呼吸。

 

如果没有意识，应立刻拨打120急救电话，如果无呼吸或者仅有微弱的濒死样呼吸，应立即对其进行心肺复苏。

 

胸部按压方法：

 

 

人工呼吸方法：

 

 

30∶2标准心肺复苏是一个标准循环，即30次胸部按压，2次人工呼吸。

 

特别注意，淹溺导致心搏骤停时，胸外按压和呼吸同样重要，两者都不能忽略。另外心肺复苏要持续进行，中断时间不能超过10秒钟。

 

心脏骤停后，黄金救治时间为4~6分钟，救护车平均赶到现场的时间为20分钟，救护车5分钟到现场的几率是5%。

 

因此，溺水救援第一目击者如果掌握了正确的急救知识，做到早期发现、早期识别，可以充分弥补救护车到达现场前的救治空白期。

 

溺水的预防

 

● 警钟长鸣！

 

放暑假之前，学校一般都要组织家长和孩子一起接受户暑假安全教育，家长和孩子要认真学习，对孩子进行防溺水再教育，确保孩子入脑入心，保障孩子的生命安全。

 

作为未成年人法定监护人，家长是预防溺水教育和预防溺水监管的第一责任人。家长对孩子行踪要做到“四知道”：

 

孩子去哪里？

孩子做什么？

孩子和谁去？

还何时回？

 

家长监护一定要做好。需要注意的事项非常多，最重要的是务必遵守安全提示要求，老人、伤残人士和孩子在没人照顾的情况下要远离水边。

 

尤其是小孩，家长一定要加强看护。每年都会遇到多起儿童溺水的事件，最常见的原因就是家长监护不力，可能低头玩一下手机，人就不在了。

 

● 全民防范！

 

如果在江河、水库、山塘、积水坑等水域，发现未成年人有结伴或私自戏水、游泳、捕鱼虾、撑竹排、玩皮划艇等不安全行为，第一目击者要有义务劝阻他们立即停止这种危险性行为，劝阻无效时可以拨打有关监管部门电话进行举报。

 

此外，发现有偷盗或者故意损坏水域的防溺水设施，比如警示牌、救生圈、救生绳、救生杆等，积极劝阻，劝阻无效可以在保证生命安全的条件下拍照片或者视频留存，向公安机关举报。

 

在这里，Dr.京再次提醒大家提高安全意识，加强安全教育。一旦遇到有人溺水，要在保证自身安全的情况下进行施救。

 

希望大家度过一个平安健康的夏天。

 

参考来源：

《青少年溺水频发！教你正确的救人姿势》——中国应急管理

《考试结束当天，2名男生海边玩水溺亡！溺水急救法，如何正确使用》——中国应急管理

《溺水如何自救施救？这些方式一定要掌握》——央视新闻

羊水栓塞患者的所有器官都受到损伤，除心脏外，肾脏是最常见的受损器官。肾缺氧就会导致出现尿少，尿闭，血尿，氮血症，甚至于肾衰，脑缺氧患者可发生烦躁不安，抽搐，昏迷。预防羊水栓塞有什么方法？

 

如何预防羊水栓塞

一、年满30岁的孕妇，早产或过期产者，以及经产妇，特别是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妇，由于要积极配合医生正确处理，极易发生羊水栓塞。

 

二、孕妇必须定时做产前检查，利用分娩监测设备能早期发现胎盘早剥。妊娠高血压要尽早发现，一旦出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，一定要积极治疗，避免重孕症的发生，防止羊水栓塞。

 

三、生产过程中，若有胸闷、烦躁、寒战等不适感觉，应及时告知医师，以便医师尽早全力处理。

 

四、如果在第一产程中发生羊水栓塞，婴儿不能立即生育，经过救治病情好转，但病因仍未被消除，可能就会出现恶化。必要时与医生合作进行剖腹产手术，尽快结束分娩，避免子宫破裂。

 

五、对催产素的应用要严格掌握适应症，合理使用，观察其变化。产沉时，若子宫收缩过强，孕妈妈应配合医生使用镇静药，减弱子宫收缩，防止子宫破裂。

羊水栓塞的原因是什么？

在宫缩过度或缩宫素（催产素）不适当的情况下经常出现。

 

患有胎膜早破或人工破膜史的患者。

 

胎盘切除早期前置胎盘子宫破裂或手术产下的羊水容易发生栓塞。

 

腹中胎死的婴儿也会增加羊水栓塞的发生率。羊水进入母体的条件是胎膜破裂，子宫收缩强烈，血管向宫颈子宫内膜静脉、下子宫静脉、胎盘边缘静脉窦开放，子宫血窦受损如宫颈破裂。

羊水栓塞比较发生在哪些孕妇身上？

1.高龄产妇：即年龄在35岁以上的产妇，其发病机率较高，年龄越大，发病机率越大。

 

2.出生人数增加：比如一个女人生三个，四个，生的越多羊水栓塞的概率越大。

 

3.胎盘早剥的患者：在胎盘早剥产生的过程中，羊水中的胎儿细胞、胎脂或胎便更有可能通过胎盘静脉进入母亲血液。

 

 

4.死于子宫内的胎儿：死于子宫内时间越长，发生羊水栓塞的可能性越大。

 

5.如果出现胎儿窘迫：发生羊水栓塞的几率也较高。由于胎儿窘迫，羊水中有胎粪，此时阵痛往往很强烈，所以更容易发生羊水栓塞。

 

6.使用催产素导致产痛很明显的产妇：也容易发生羊水栓塞。